Ofarliga banala Olycksfall Farliga livshotande olycksfall

Småsår

”Slå i” /klämskador

Ledstukningar

Brännskador grad 1

Insektsbett

Sjösjuka

Andningsproblem

Stora blödningar

Cirkulationskollaps ”Chock”

Medvetslöshet

Stora frakturer

Nedkylning ”Hypotermi”

(Nära-) Drunkning

Brännskador grad 2 och 3

Skallskador

Allergisk chock

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabilitering

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Hösten 2013 Dr Bernard Cohen, Paris Frankrikes främste vest rehab läkare

Fransk vestibulär rehabiltering

Hösten 2013 Dr Bernard Cohen, Paris Frankrikes främste vest rehab läkare

Fransk vestibulär rehabiltering

Hösten 2013 Dr Bernard Cohen, Paris Frankrikes främste vest rehab läkare

Hösten 2014 Olivier Dumas, sjukgymnast ordf Fransk förening Vest rehab

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Hösten 2014 Olivier Dumas, sjukgymnast ordf Fransk förening Vest rehab

Tolk

Fransk vestibulär rehabiltering

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

Pat står på skumgummi matta

Provoceras med röriga synintryck

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

Pat står på skumgummi matta

Provoceras med röriga synintryck

Målsättning

- att välja bort visuella balans-strategier

- och istället återvälja vestibulär information som primär

orienteringsstrategi

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

Pat står på skumgummi matta

Provoceras med röriga synintryck

10 min 1-2 ggr/ vecka. (ingen hemträning)

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

Pat står på skumgummi matta

Provoceras med röriga synintryck

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

Pat står på skumgummi matta

Provoceras med röriga synintryck

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

Pat står på skumgummi matta

Provoceras med röriga synintryck

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Behandling av fobisk yrsel, visuell överkänslighet, de-kompensation

och tillstånd efter vestibulär störning.

Pat står på skumgummi matta

Provoceras med röriga synintryck

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Regelbunden VHIT

Behandling och diagnostik i ett

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

Rörelsesensor för riktning i 3 plan och hastighet

Tidsfönster för ordvisning

Fransk vestibulär rehabiltering

Rörelsesensor för riktning i 3 plan och hastighet

Ord projeceras under bråkdel av sekund

Tidsfönster för ordvisning

Fransk vestibulär rehabiltering

Rörelsesensor för riktning i 3 plan och hastighet

Ord projeceras under bråkdel av sekund

Tidsfönster för ordvisning

Fransk vestibulär rehabiltering

Rörelsesensor för riktning i 3 plan och hastighet

Ord projeceras under bråkdel av sekund

Tidsfönster för ordvisning

Fransk vestibulär rehabiltering

Rörelsesensor för riktning i 3 plan och hastighet

Ord projeceras under bråkdel av sekund

Tidsfönster för ordvisning

Fransk vestibulär rehabiltering

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Fransk vestibulär rehabiltering

1- Återbesök med behandlingstid 10-15 minuter

2- Kontinuerlig teknisk mätning för att kartlägga rehabiliteringen

- Rotationsstol: registrering avtagande nystagmus proponderance

- VHIT: registrering ökande andelen tidiga saccader

- D V A DynamikVisualAcuity test:

registrering av ökande förmåga att visualisera text

under rörelse i det skadade båggångsplanet

2014ChristianGeisler Yrselcenter

Intryck

Många korta behandlngar Några längre behandlingar

Hög mätapparat-täthet Låg mätapparat-täthet

Ingen egen-träning Egen-träning

Tät Kontinuerlig

behandlingsmätning

Uppsättning av mål

2014ChristianGeisler Yrselcenter

2014ChristianGeisler Yrselcenter

2014ChristianGeisler Yrselcenter

DVA Computerized Dynamic visual Acuity

- Mäter en längre funktionskedja varav VOR är en del

- Kan med hög specificitet skilja friska från vestibulärt sjuka

- Kompletterar VHIT

- Identifierar för vilka huvudrörelser i 3 axlar vestibulär patologi

förekommer

- Kan därmed peka ut en riktad behandling vid vestibulär

störning

- Utmärkt uppföljningsverktyg

2014ChristianGeisler Yrselcenter

DVA Computerized Dynamic visual Acuity

-mäter förmåga att fokusera och stabilisera blicken under

huvudrörelser

-indirekt mått på hjärnans kompensationsmekanismer vid

vestibulära skador eg andelen tidiga saccader

(Ju tidigare saccader ju bättre synförmåga”

- Flera artiklar om Rehab av uni- och bilat vestibulär

hypofunktion S Herdmann Dept Rehab Medicine Atlanta

-”Reliable test able to distinguish normals from patients with

vestibular deficits”

2014ChristianGeisler Yrselcenter