JAVNA ZDRAVSTVENA USTANOVA

BOLNICA ZA HRONIČNU PSIHIJATRIJU

MODRIČA

Šamački put bb, 74480 Modriča; Tel: +387 53 818-858, faks: +387 53 818-389, e-mail: bolnicajakes@gmail.com

P R O G E T T O

Costruzione nuovi edifici

JZU Ospedale- psichiatria cronica Modriča

luglio, 2015. Direttore

Milenko Đukić. Econ.

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Dati generali

L'ospedale per la psichiatria cronica Modriča è stato fondato dal governo della Repubblica

Serba (Republika Srpska) con la decisone n: 02-596/96 dal 11.06.1996 pubblicato nella

gazzetta ufficiale del governo della Repubblica Serba n: 13/96 e con la decisione

sull'approssimazione dell'atto di fondazione numero 04/1-012-2-2343/11 dal 12.10.2011

pubblicato nella gazzeta ufficiale della Repubblica Serba 106/11.

L'ospedale è stato reggistrato presso il Tribunale Commerciale di Doboj sotto il numero 60-0-

Reg-11-000635 dal 25.11.2011.

L'ospedale è in base al Art.22 e 39 della legge sull'assistenza sanitaria un tipo di Ospedale

speciale. L'attività viene svolta in conformità con la decisione relativa all'armonizzazione

della legge sulla creazione dell'Istituto per il trattamento di riabilitazione e per la protezione

sociale Jakes ", pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 106/11 che prevede uno status di istituto

di cura e ospedali di attività..

Nell'ospedale vengono curati e ricoverati i pazienti con malattie mentali provenienti dal

territorio della Bosnia e Herzegovina.

Posizione L'ospedale è situato a Garevac vicino Modriča in un complesso con più edifici

autonimi. Un'altra sezione dello stesso ospedale si trova nel paese di nome Kladari , Comune

di Modriča, ed è organizzata come casa protetta.

Nei paesi di Koprivna e Jakeš erano presenti altri edifici appartenti all'ospedale che però

durante la guerra furono distrutti e quindi non più in funzione.

Il paese Garevac si trova al sesto chilometro da Modriča verso Šamac, mentre la „Casa

Protetta“ si trova nel paese Kladari al quarto chilometro dall'ospedale nello stesso senso di

marcia.

Foto 1. L'ospedale dista 126 km da Banja Luka

L'area del Comune di Modriča occupa una superficie di 363 chilometri quadrati e si estende

comprendendo tre aree geografiche:

- Una parte della pianura „Bosanska Posavina“ con un pezzo della valle del fiume Bosna

- area montuosa della montagna Vučijak alla sinistra del fiume Bosna

- area montuosa della montagna Trebava alla destra del fiume Bosna

Foto 2. L'ospedale dista 265km da Sarajevo

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Secondo la stima oggi sul territorio del Comune sono situati 32000 abitanti, dove quasi la

metà è composta dalla popolazione urbana. Il Comune di Modriča è ricco di terreni fertili e

corsi d'aqua. Confina con i Comuni di Doboj, Derventa, Brod, Vukosavlje, Šamac e con la

Federazione BiH.

Foto 3. Garevac, luogo dove si trova l'ospedale psichiatrico

Attivita' dell'ospedale

L'ospedale psichiatrico si occupa della cura,riabilitazione e protezione sociale dei malati

cronici:

Cura

Col trattamento clinico psichiatrico con l'obbiettivo di mantenere la remissione della

malattia

Psicodiagnostica

Cura della salute somatica del paziente

Riabilitazione

Con l'applicazione del programma riabilitativo, come: terapia lavorativa, comunita'

terapeutica, educazione, reazione, risocializzazione e soggiorno protetto.

Sulla base di smistamento verso una potenziale riabilitazione, per capacità e tendenze

sono stati formati 9 gruppi di riabilitazione:

Domestico,

Gruppo Art,

Gruppo Eko,

Sport,

Gruppo educativo,

Gruppo musicale,

Info gruppo,

TIK(Giochi terapeutici comunicazione)

Attività libere

Foto 4 Riabilitazione

4

Foto 5. Serra curata dai pazienti dal gruppo Eco

La protezione sociale :

Protezione dei diritti umani e di propietà dei pazienti.

Organizzazione

L' Ospedale è organizzato attraverso i servizi e reparti

Reparto per le malattie somatiche „Pliva“

Reparto per disabili „Dunav“

Reparti acuti (maschile e femminile) „Sana“

Reparto riabilitativo „Vrbas“ (edifici Vrbas, Bosna i Una)

Reparto riabilitativo „Neretva“ (edifici Neretva, Sutjeska i Ibar)

Reparto riabilitativo „Drina“ (edifici Drina, Krivaja i Sava)

Casa protetta Kladari

Reparto Biancheria da

letto

Posti letto

1. Pliva 36 letti 35 letti

2. Dunav 58 letti 57 letti

3. Sana –sezione maschile e

femminile

32 letti 31 letti

4. Vrbas 58 letti 55 letti

5. Neretva 74 letti 62 letti

6. Drina 35 letti 32 letti

7. Casa protetta Kladari 12 letti 12 letti

TOTALE: 305 letti 284 letti

Foto 6. Piantagione di verdura curata dal gruppo

Eco

5

„Casa protetta“ Kladari Una forma particolare di trattamento del soggorno protetto si svolge a 4 km da Garevac nella

località Kladari.

La casa è stata aperta a dicembre del 2002. In un ambiente di campagna vivono e si curano 12

pazienti dove svolgono lavori quotidiani, allevamento di animali e agricoltura..

La casa protetta rappresenta un paso verso:

Trattamento al di fuori dell'ospedale;

riabilitazione psichiatrica nella comunità;

umanizzazione e rapporto verso il malato

L'obbiettivo della casa protetta:

diminuire e ridurre gli aspetti negativi del ricovero,

offrire un'ambiente e un'atmosfera salutare,

diminuire la perdita di una vita sociale,

permettere di avere una dimora, lavoro, divertimento e di trascorrere il tempo in

maniera più simile possibile a una vita libera e autentica,

offrire la sicurezza e calore della casa perduta, protezione e sostegno dell'istituto con

un'alto livello di libertà.

Stato di fatto

L'Ospedale nel paese Garevac è situato in più edifici autonomi di diverso tipo di costruzione

e scopi.

Tutti gli edifici portano i nomi dei fiumi sul territorio della Ex Jugoslavia (SFRJ). Tre edifici

prefabbricati in legno mentre gli altri sono costruiti in vari periodi e sono fissi.

Tutti gli edifici si possono includere in categorie per anno di costruzione, tipo di costruzione

e grado di conservazione.

Gli edifici Dunav, Pliva e Sana sono fatti in materiale solido e mattoni, in origine dovevano

essere una scuola e sono stati costruiti nel 1935.

I tetti hanno la struttura di legno ricoperti di tegole ad incastro e sono in stato

soddisfacente.Gli infissi esterni ed interni sono di legno,serramenti, richiedono una sanazione

o una completa sostituzione. Le facciate sono vecchie con danni visibili in alcune parti.

Foto 7. Casa protetta Kladari Foto 8. Casa protetta Kladari - cortile

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I pavimenti sono in PVC e ceramica da pavimento però molto danneggiati. Gabinetti vecchi e

decrepiti.

Foto 9. Edificio Bosna, costruito nel 1981. Foto 10. Edificio Vrbas, costruito nel 1981

Gli edifici (Vrbas,Neretva, Drina..) sono relativamente di data e costruzione più recenti, e

sono stati costruiti come abitazioni individuali,sono dedicati per l'alloggio e il soggiorno del

paziente. Generalmente il loro stato è a un livello soddisfaccente con la necessità di piccole

riparazione dei vari segmenti(bagni, pavimenti, serramenti)

Gli edifici Ibar e Drava sono anche loro adibiti al soggiorno del paziente, costruiti nel 1947

dove però in più occasioni hanno subito ricostruzioni.

Foto 11. Edificio Drava, costruito nel 1947. Foto 12. Edificio Ibar, costruito nel 1947

Gli edifici Sava e Krivaja sono stati costruiti nel 2009. Per assicurare il soggiorno dei pazienti

che durante la guerra sono stati mandati via e fatti riportare indietro dall'Ungheria. Questi

edifici sono relativamente nuovi e non cè bisogno di alcun intervento.

Foto 13. Edificio Krivaja, costruito nel 2009. Foto 14. Edificio Sava, costruito nel 2009.

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nume

ro Nome edifico

Anno

costruz

ione

livelli Superfic

ie in m² Tipo di edificio

1. Dunav 1935 Sut+P+1 259,20 Fisso (rigido)

2. Pliva 1935 P+1 221,50 Fisso (rigido)

3. Sana 1935 P+1 266,00 Fisso (rigido)

4. Vrbas 1981 P+1 140,65 Fisso (rigido)

5. Bosna 1981 P+1 139,10 Fisso (rigido)

6. Una 1981 P+1 139,10 Fisso (rigido)

7. Drina 1981 P+1 139,10 Fisso (rigido)

8. Neretva 1981 P+1 140,60 Fisso (rigido)

9. Sutjeska 1981 P+1 140,60 Fisso (rigido)

10. Ibar 1947 P 149,60 Fisso (rigido) 11. Drava 1947 P 166,10 Fisso (rigido) 12. Kuhinja (cucina) 1987 P 448,00 Temporaneo

13. Gril (grill) 1981 P 141,10 Fisso (rigido)

14. Portirnica

(portineria) 1998 P 25,60 Fisso (rigido)

15. Vešeraj (lavanderia) 1947 P 186,45 Fisso (rigido)

16. Magacini

(magazzini) 1950 P 346,30 Fisso (rigido)

17. Kotlovnica (caldaia) 1988 P 398,30 Fisso (rigido)

18. Uprava

(amministrazione) 1985 P 273,00 Temporaneo

19. Sava 2009 P+1 140,65 Fisso (rigido)

20. Krivaja 2009 P+1 140,65 Fisso (rigido)

Gli edifici sono nel cerchio dell'ospedale a Garevac

Ricostruzione edifici Dunav, Pliva e Sana

Le sezioni in questo stabilimento sono le seguenti : maschile e femminile –reparto acuto

reparto per le malattie somatiche e il reparto per disabili. La capienza in questi reparti è di

126 letti.

Foto 15. Edificio Sana, costruito nel 1935. Foto 16. Edificio Dunav, costruito nel 1935.

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Come abbiamo detto tre edifici sono stati realizzati nel 1935.Questi edifici sono stati

rinnovati più volte negli ultimi 6 anni. Col tempo si è dimostrato che le riparazioni "passo per

passo", quindi un rinnovo graduale risulta inefficiente.

Le capacità sfruttate al massimo comportano

grossi danni agli edifici elencati,

particolarmente l'edificio Sana dove è

collocato il reparto-acuto maschile e

feminile. La struttura del tetto durante il

maltempo sopporta grossi carichi che portano

fino al danneggiamento difficili da sanare in

modo tale che gli edifici possano funzionare

in maniera normale. Generalmente come già

detto erano edifici destinati come sezione

della scuola agricola, e non per il beneficio

dell'ospedale psichiatrico, che possiede

malati cronici propensi al danneggiamento di

tutto ciò che li circonda.

Foto 18. Istalazione idraulica nell'edifico Sana Foto 19. Interno – scale nell'edifico Sana

Per la realizzazione del progetto è stata ingaggiata la ditta con la licenza edile e progettazione

G.P. Obnova doo di Šamac.

Il valore secondo una valutazione per la ricostruzione dei reparti ammonterebbe a

750.000,00KM, economicamente parlando non sarebbe proficuo.

Nella consultazione con il Ministero della salute e della protezione sociale RS, è stato deciso

di andare verso una costruzionedi un nuovo edificio ospedaliero con capienza di 60 letti, e la

parte rimanente di 60 letti spostare nei letti di tipo residenziale e per necessitàcostruire due

case standardizzate delle quali siamo già in possesso del progetto. In questa maniera la

capienza dell'Ospedale rimarrebbe a 305 posti letto, cosi facendoverrebbero soddisfatte le

condizioni di una cura completa, riabilitazione e assistenza ai malati cronici in Bosnia ed

Hercegovina per un periodo più lungo.

Ricavi e spese

RICAVI Importo 01.01.-31.12.2013 Importo01.01.31.12.2014

1. Ricavi col contratto del fondo 3.276.788. 3.276.788.

2. Ricavi dai servizzi venduti 553.820. 514.935.

Foto 17. Edificio Pliva, costruito nel 1935.

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3. Ricavi dal Comune

4. Ricavi dalle partecipazioni

5. Ricavi dalle donazioni 65.645. 98.456.

6. Altri ricavi 155.219. 216.225.

7. Ministero

8. Tribunali

9. KPZ

10. Distretto Brčko

RICAVO TOTALE 4.051.472. 4.106.404.

1. Spese dei guadagni 3.201.400. 3.202.184.

2. Spese per farmaci e materiale medico 149.928. 146.733.

3. Spese dell'ammortizzazione 139.578. 116.065.

4. Spese energia elettrica 65.289. 62.305.

5. Spese dei crediti 26.901. 26.584.

6. Altre spese 679.714. 744.595.

SPESA TOTALE 4.258.810. 4.287.466.

RISULTATO FINANZIARIO -207.338. -181.062.

Dipendenti e Personale

QUALIFICA Numero personale

31.12.2013.

Numero personale

31.12.2014.

1. Dottorato - -

2. Master 1 -

3. Laurea 24 27

4. Qualifica superiore 4 4

5. Lavoratore altamente qualificato 4 4

6. Qualifica media 83 85

7. Lavoratore qualificato 17 17

8. Lavoratore semiqualificato 7 7

9. Lavoratore non qualificato 23 23

TOTALE 163 167

Costruzione del nuovo edificio

Per i bisogni dell'Ospedale è stato realizzato un concetto dell'edificio per la psichiatria

cronica. Per tale progetto è stata ingaggiata la ditta con la licenza edile e progettazione G.P.

Obnova doo di Šamac

Il luogo previsto dell'edificio è situato a Garevac, Modriča. Sulla base di un'analisi della

situazione, l'edifico è posizionato all'interno del cerchio ospedaliero in un'area verde libera,

accanto alla strada locale del complesso.

Tenendo presente lo scopo ben preciso dell'edifico e i bisogni degli utenti di quest'area lo

stabilimento è spostato verso la parte sud del complesso col fine di mantenere quanto più

spazio verde di fronte all'edificio.

Inoltre è stata lasciata una possibilità di costruire edifici residenziali nella parte all'est.

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Foto 20. Posizione per un'eventuale nuovo edificio

E' prevista la costruzione di un nuovo edificio di tipo stazionario con quattro reparti

(maschile acuto, femminile acuto, maschile somaticoe femminile somatico). L'edificio è

concepito in due ali, con la forma della lettera Г in Cirilico. progetto piani P+1, e le

dimensioni orizontali sono di max. 41,05x55,05m, con quella che le ali sono individualmente

max. dimensioni 27,30x15,00m(13+1+1)+41,30x15,00m(13+1+1). L'edifico è autoportante

sul terreno.

Superfice dell'edifico:

Piano terra: 1008,72m2

I piano: 825,32m2

Totale: 1834,04m2

Soluzione concettuale per il nuovo edificio

L' Edificio è composto:piano terra-primo piano. Nel piano terra sono prevvisti due reparti,

maschile e femminile con sezioni mediche, intervento, stanze di isolamento, stanze per

infermiere/i, dispensa, sala da pranzo e servizi igienici. Il blocco medico e il reparto per

pazineti sono divisi funzionalmente dalla porta. Nel piano terra inoltre si trova la farmacia e il

laboratorio con strutture di sostegno. L'ingresso in questa parte dell'edifico è separato, con la

possibilità di comunicazione con l'altra parte dell'edificio in caso di necessità. Il laboratorio e

la farmacia sono più piccoli in base alle esigenze dell'istituto.

La disposizione delle stanze progettate all'interno dell'edificio sono definite in base al disegno

del progetto e in conformità con le esigenze funzionali dell'edificio.

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Foto 21. Soluzione concettuale

Alle strutture progettate nel piano terra si arriva tramite i marciapiedi, e al piano di sopra

percorrendo le scale dall'interno dell'edificio.

Il livello del piano terra è rialzato di 30cm rispetto al marciapiede intorno all'edificio,

collegato con la strada interna. L'entrata principale è situata all'angolo dell'edificio dalla

direzione nord-ovest, ripsettivamente all'entrata del complesso.

L'entarta in laboratorio e nella farmacia è situata lo stesso nella strada interna, sulla facciata

ovest.

Valutazione valore

Prezzo approssimativo dell'edificio in m2 è di 800KM/m2 bruto

Bruto-superficie zona edificabile S=1.834,04m2.

1.834,04x800,KM=1.467,232,00KM

Due edifici standard:

Bruto-superficie edificabile degli edifici standard è S=220,00m2 x 2

220,00x800,KM=176.000,00x2=352.000,00 KM

Totale:

1.467,232,00 + 352.000,00 = 1.819,232,00 KM

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In base ai dati presentati, si può concludere che il prgetto di costruzione del nuovo

edifico è giustificato e non richiede grandi investimenti e materiali

Con la realizzazione del nuovo edificio la vita e il soggiorno dei pazienti verrebbe

drasticamente migliorata, ma anche le condizioni di lavoro del personale. Dai dati

riportati é chiaramente visibile che l'Istituto non presenta debiti o obbligazioni.

Con i fondi e le donazioni dalle organizzazioni umanitarie il seguente progetto potrebbe

essere realizzato in breve tempo.

Più informazioni sull'Istituto le potete vedere sul nostro sito www.bolnicamodrica.net

per ogni ulteriore informazione siamo a Vostra disposizione.

dettagli del contatto

Ospedale Clinico per Modrica psichiatrica cronica

Ul. Šamački parole,

74480Modrica

Direttore: Milenko Djukic, bsc. econ

E-mail: bolnicajakes@gmail.com

Web: www.bolnicamodrica.net

Tel: 00387 53 818 858

Fax: 00387 53 818 389