P3K Shock & Perdarahan

SHOCK

DAN

PERDARAHAN

Pertolongan terhadap shock

Shock :

- suatu keadaan yang timbul dimana sistem peredaran

tubuh terganggu sehingga tak dapat memenuhi

keperluan.

- Alat-alat vital tubuh akan kehilangan cairan dan zat-zat

yang diperlukannya.

- Akibatnya fungsi alat-alat vitalpun terganggu.

Tanda-tanda shock :

Kesadaran penderita menurun

Nadi berdenyut cepat (lebih dari 140 x/menit)

kemudian melemah, lambat dan menghilang.

Penderita merasa mual

Kulit dingin, lembab dan pucat

Nafas dangkal & kadang tidak teratur

Mata penderita nampak hampa, tak bercahaya dan

pupil melebar

Macam-macam shock :

1. Shock neurogenik dan psikis,mis: karena kesakitan,patah tulang

belakang,ketakutan,kaget,keracunan obat dll

2. Shock krn kehilangan darah/cairan tubuh,mis:perdarahan hebat,

muntah berak

3. Shock karena infeksi yang hebat

4. Shock krn jantung tidak berfungsi sebagaimana mestinya,mis: pd

serangan jantung,kekacauan denyut jantung dll

5. Shock karena alergi,mis :alergi terhadap obat-obatan

Tindakan pertolongan :

Baringkan penderita dg kepala lebih rendah dr bagian

tubuh yg lainnya, terkecuali bila karena gegar otak/

patah tulang kepala.

Tariklah lidah penderita keluar & bersihkan mulut &

hidungnya dari sumbatan

Kendorkan pakaian korban

Selimuti tubuhnya

Hentikan perdarahannya kalau ada

Apabila ada tulang patah pasang bidai sebelum

penderita dibawa ke RS

PINGSAN (tidak sadarkan diri)

1. Pingsan Biasa (Simple fainting)

- Mis pd org2 yg berdiri berbaris di terik matahari, org yg

pergi tanpa makan pagi lebih dulu.

- Orang yg cenderung unt pingsan jns ini ialah orang

anemi, lelah, takut,dll


- Baringkan penderita di tempat yg teduh & datar dg

kepala lebih rendah

- Buka baju bag atas & pakaian lain yg menekan leher

- Kompres kepalanya dg air dingin

- Hembuskan uap amoniak di lubang hidungnya


2. Pingsan karena panas (heat exhaustion)

- Terjadi pd orang yg sehat yg bekerja ditempat yg

sangat panas.

- Penderita merasa jantung debar2,mual,muntah,sakit

kepala & pingsan

- Tanda : keringat bercucuran


- Baringkan penderita di tempat yg teduh,lakukan

seperti pd pingsan biasa

- Beri minum air garam (0,1%; 1gr garam unt 1 ltr air)


3. Pingsan karena sengatan terik (heat stroke)

- Lebih parah dr heat exhaustion

- Terjadi pd orang yg sehat yg bekerja ditempat yg

sangat panas jangka wkt lama kelenjar keringat melemah tidak mampu keluarkan keringat lagi

- Gejala :keringat yg mendadak menghilang, udara

sekitar terasa panas sekali, lemah, sakit kepala, tidak

bisa berjalan tegak dan tetap,memgigau dan pingsan.

- Tanda : kulit kering, suhu badan 40-41 C, muka

memerah & pernapasan cepat.


- Dinginkan tubuh penderita di tempat yg teduh,banyak

angin & kompres badannya dg air dingin/es

- Usahakan penderita tidak menggigil dg memijit2 kaki&

tangannya

- Setelah suhu badan menurun 38 oC, hentikan

kompres & kirim ke RS

Menghentikan Perdarahan

Tindakan-tindakan dalam menghentikan perdarahan

a. Tekanan di tempat perdarahan

Cara ini adalah yang terbaik untuk perdarahan pada

umumnya.

Caranya ialah dengan mempergunakan setumpuk

kasa steril (atau kain bersih biasa), tempat

perdarahan itu ditekan.

Tekanan dipertahankan sampai perdarahan

berhenti/pertolongan yg lebih mantap dpt diberikan.

Bag yg mengalami perdarahan diangkat lebih tinggi

dr jantung

b. Tekanan pada tempat-tempat tertentu

Sebagai tindakan tambahan apabila cara no. 1 tidak

segera berhasil menghentikan perdarahan.

Tempat-tempat yang ditekan ialah hulu (pangkal)

pembuluh nadi yang terluka.

Jadi tujuan penekanan ini ialah untuk menghentikan

aliran darah yang pembuluh nadinya cedera.

Lokasinya antara lain di daerah : (gb)

Untuk perdarahan di daerah muka (gb A)

Untuk perdarahan di daerah muka dan kepala (gb B)

Untuk perdarahan di kaki (gb C)

Untuk perdarahan di daerah di bawah lutut (gb D)

Untuk perdarahan di lengan (gb E)

Untuk perdarahan di bawah siku (gb F)

Untuk perdarahan di puncak & sepanjang lengan (gb G)

Untuk perdarahan kulit kepala & kepala bag atas (gb H)

c. Tekanan dengan tourniquet

Torniquet adalah balutan yg menjepit sehingga aliran

darah dibawahnya terhenti sama sekali.

Sehelai pita kain yg lebar, pembalut segitiga yg dilipat-

lipat/sepotong karet ban sepeda dapat dipergunakan.

Panjang tourniquet haruslah cukup untuk dua kali

melilit bagian yg hendak dibalut.

Tempat terbaik untuk memasang tourniquet ialah lima

jari dibawah ketiak (untuk perdarahan di lengan) &

lima jari dibawah lipat paha (untuk perdarahan di kaki)

PERDARAHAN PADA UMUMNYA

1. Perdarahan dibawah kuku

- Mis : kuku terjepit pintu,terpukul martil,kejatuhan

benda berat kuku memerah & sakit bengkak & perdarahan

- Tindakan pertolongan :

- kompres dgn es/air es

- dgn pisau lipat kuku yg cedera dikorek & dilubangi

darah akan mengalir keluar,unt mengurangi sakit &

dpt mencegah kuku terkelupas


2. Perdarahan hidung (mimisan)

- Mimisan dapat terjadi pd penderita tek darah tinggi,

peny darah, influensa/kelainan di hidung


- Suruh penderita duduk dg kepala agak menunduk

- Tekan/pijit hidung

- Masukkan segulung kain kasa (pembalut/kasa steril)

ke dalam lubang hidung.

- Basahi kasa dg larutan hidrogen peroksida terlebih

dahulu.


3. Perdarahan Telinga

- Oleh krn tusukan benda tajam,ledakan keras yang

memecahkan gendang telinga,atau tanda-tanda

adanya tulang kepala yg retak


- Jangan mencoba membersihkan bekuan darah dari

kuping/memberi obat tetes kuping unt mencucinya.

- Bawa segera ke dokter/rumah sakit


4. Perdarahan di kepala

- Kulit kepala mempunyai jar pemb darah yg sangat

banyak


- Perhatikan mgk ada tulang kepala yg retak, patah

atau gangguan pada otak

- Bila tidak ada tanda diatas hentikan perdarahan dg

jalan menekannya lgs pd tempat luka

- Luka ditutup kasa steril & diberi balutan yg menekan


5. Perdarahan di mata

- Biasanya karena tusukan benda tajam


- Segera kirim ke RS dgn mata dibalut dgn

menggunakan kasa steril


6. Perdarahan rongga perut

- Bisa terjadi karena luka terbuka maupun tertutup

- Bahaya perdarahan rongga perut : infeksi, shock,

kematian

- Tanda2 perdarahan perut tanpa luka terbuka :

penderita kesakitan hebat di daerah perut, dinding

perut tegang, mual & muntah,shock ,meninggal.


a. Bila ada luka terbuka :

- Tutup luka dgn snelverband/setumpuk tebal kasa

steril yg disiram dg cairan steril.

- Apabila ada usus yg keluar jangan mencoba

memasukkannya kembali


6. Perdarahan rongga perut


a. Bila ada luka terbuka :

- Tutup luka dgn snelverband/setumpuk tebal kasa

steril yg disiram dg cairan steril.

- Apabila ada usus yg keluar jangan mencoba

memasukkannya kembali

- Balut luka dgn balutan yg menekan

- Jangan diberi makan minuman apapun.

- Kirim segera ke RS


b. Tanpa luka terbuka (Akibat ledakan, pukulan):

- Jangan diberi makan minum apapun

- Balut perutnya dgn balutan yg menekan

- Kirim segera ke RS

PERTOLONGAN TERHADAP LUKA

Luka Lecet

Terjadi apabila permukaan kulit terkelupas akibat gesekan dg benda yang keras & kasar.

Tindakan Pertolongan :

Bersihkan luka dg air & obat antiseptic yg ada.

Tutup luka itu dg kasa steril yg kering & plester/balut.

Luka yg luas lakukan desinfeksi,kirim ke RS unt suntik antitetanus

Luka lecet yg kecil cukup dicuci & diolesi mercurocrom/betadine & apabila perlu diplester dg tensoplas/sejenisnya.

Luka Memar

Ditimbulkan oleh pukulan benda tumpul yang

mengakibatkan terjadinya kerusakan pada jaringan

dibawah kulit tanpa ada kerusakan yang berarti.


Jaringan kulit yang memar dikompres dengan es/air

dingin dan kalau perlu diberi balutan verban.

Luka Iris

Yaitu ditimbulkan oleh irisan benda bertepi tajam

ditandai dengan bentuk luka yang memanjang

(panjang luka lebih besar dari dalam luka), dengan tepi

luka berupa garis lurus. Jaringan disekitar luka iris tak

mengalami kerusakan.


Bersihkan luka dg air & obat antiseptic, lekatkan plester pd luka sedemikian rupa sehingga tepi luka saling merapat kembali.

Luka iris yang panjang/dalam, memerlukan jahitan.Desinfeksi luka, tutup luka dengan kasa steril/sofratule. Kirim penderita ke RS/dokter terdekat.

Luka Robek


Luka robek pd umumnya memerlukan jahitan.

Lakukan desinfeksi, tutup dengan sofratule/kasa strerile & kirim ke rumah sakit. Balutannya sebaiknya bersifat menekan.

Pemberian antibiotika & anti tetanus kadang-kadang diperlukan.

Luka Tusuk

Luka tusuk biasanya cukup dalam. Bahaya infeksi kuman biasa & kuman tetanus lebih besar. Apabila tusukan mengenai pembuluh dasar yang besar, terlebih dahulu lakukanlah tindakan untuk menghentikan perdarahan itu.

Lakukan desinfeksi, kalau luka dalam siram dg larutan hidrogen peroksida

Tutup luka dengan kasa steril & beri balutan yg menekan

Bawa penderita ke RS

Luka Bakar

Luka bakar dapat ditimbulkan oleh panas (api, air

panas, matahari,arus listrik), atau oleh zat-zat kimia

(asam atau basa kuat).

Pd org dewasa luka bakar selebar 20% berakibat

shock,pd anak-anak 10%

Pokok-pokok tindakan pertolongan luka bakar :

Mencegah dan mengobati shock

Mengurangi rasa sakit

Mencegah infeksi

Pedoman unt memperkirakan luas daerah yg terbakar

- Luas permukaan seluruh kepala 9%

- Luas permukaan setiap lengan(sp tangan) 9%

- Luas permukaan dada 9%

- Luas permukaan perut 9%

- Luas permukaan punggung 9%

- Luas permukaan pinggang(dd blkg perut) 9%

- Luas permukaan paha 9 %

- Luas permukaan betis 9%

- Luas permukaan daerah kemaluan 1%

Pertolongan pada luka bakar

Luka bakar derajat I (kerusakan pada epidermis)

Tanda : kulit kering, merah, tidak ada gelembung.

Pertolongan : Siram/rendam dengan air dingin 10 15 menit, bila terasa nyeri beri penawar nyeri.

Luka bakar derajat II (kerusakan pada epidermis & sebagian dermis)

Tanda : kulit kemerahan, bergelembung, nyeri.

Pertolongan : rendam di air bersih, tutup dengan kain bersih steril, beri balutan longgar, bila ada obat nyeri beri obat penawar nyeri.

Luka bakar derajat III (kerusakan seluruh dermis, bisa

sampai otot dan tulang, bahkan sampai hangus).

Tanda : tidak sakit, tidak menggelembung, pucat,

putih.

Pertolongan : tutup bagian yang terbakar dengan kasa

steril, baringkan korban dengan kepala lebih rendah,

kirim ke rumah sakit. Perhatikan keadaan umum

korban.

Pertolongan pertama pada luka bakar secara umum :

Jauhkan penderita dari lokasi terbakar

Jika sedang terbakar padamkan api ditubuhnya

dengan menyiram, menutup dg kain basah dan

penderita berguling.

Bila penyebabnya bahan kimia segera bilas dengan

air mengalir.

Hati-hati bila menolong korban tersengat listrik,

sengatan listrik dapat mengakibatkan henti napas

(lakukan RKP)

Dinginkan bagian yang terbakar dengan air.

Kurangi rasa sakit dengan cara pendinginan,

pengaturan posisi.

Bila terjadi keracunan CO, dengan gejala sakit

kepala dan muntah, pemberian oksigen sangat

menolong.

Tutup luka dengan kain steril.

Pada luka bakar kurang dari 30 % boleh diberi

minum jika penderita sadar

Cegah infeksi.

Keracunan

Petunjuk Umum

Tindakan-tindakan pokok yang penting adalah :

Cari racun yang telah mengenainya, mis dr botol

bekasnya /sisa yg masih ada.

Bersihkan saluran napas penderita dari kotoran,

lendir/muntahan.

Jangan memberikan pernapasan dengan cara

mulut ke mulut.

Apabila racun tidak dapat dikenali sementara

berikan norit (atau larutan arang batok kelapa

didalam air), putih telur, susu dan air untuk

melunakkan racun.

OBAT DAN PERALATAN P3K

Peralatan :

Buku petunjuk P3K

Pembalut segi tiga (mitella),2 buah

Pembalut biasa ukuran 2 cm,5 cm & 10 cm

Kasa steril 1 dos

Kapas putih 50-100 gr

Snelverband, 1 buah

Plester

Plester cepat (tensoplast, dll)

Sofratulle

Bidai (spalk) ukuran unt paha & betis

Gunting verban

Pinset

Kertas pembersih (kleenix, cleaning tissue)

Sabun

Lampu senter

Pisau lipat

Pipet

OBAT DAN PERALATAN P3K

Obat-obatan :

Obat pelawan rasa sakit (asetosal,antalgin dsb)

Obat sakit perut, mules (papaverin, SG, dll)

Norit

Obat anti alergi(anti histamin)

Amoniak cair 25%

Mercurochroom

Obat tetes mata

Salep mata

Salep antihistamin

Obat gosok, balsem

Larutan rivanol

Antiseptik lainnya (betadin, dettol, dll)

Tablet garam, oralit

TERIMAKASIH

SEMOGA BERMANFAAT

Documents

P3K Shock & Perdarahan