Patologi ovarium

Embed Size (px)

Citation preview

PowerPoint Presentation

Patologi ovariumKista Folikel dan LutealKelinan yang tidak berbahaya di ovarium, sangat sering di temuka sehingga cendrung di anggap varian fisiologi.Kelainan ini berasal dari folikel graaf yang tidak ruptur atau pada folikel yang telah pecah, tetapi cepat tertambal. Biasanya bersifat multipel dan timbul langsung di bawah lapisan serosa yang menutupi ovarium,

Gambaran Klinisbiasanya kecil, tetapi ada kalanya penimbunan cairan cukup banyakdiameter 1- 1,5 cm dan berisi cairan serosa yang bening,sampai mencapai diameter 4 hingga 5 cm sehingga dapat di raba massa dan menimbulkan nyeri panggul. Jika kecil, kista ini dilapisi granulosa atau sel teka, tetapi seiring dengan penimbunan cairan timbul tekanan yang dapat menyebabkan atropi sel tersebut. Kadang kadang kista ini pecah, menimbulkan perdarahan intraperitonium, dan gejala abdomen akut.Ovarium PolikistikPolycystic Ovarium(PCO), yang juga dikenal sebagaiSindroma Stein-Leventhalatau hyperandrogenisme ovarium fungsional adalah gangguan endokrin yang kompleks dengan ketiadakadaan ovulasi (anovulasi) dalam jangka waktu yang lama dan kelebihan androgen (hormone laki-laki, seperti testosterone).etiologiPenyebab perubahan ini tidak di ketahui di perkirakan karna pengeluaran zat androgen, yang di ubah menjadi estrogen dalam simpanan lemak perifer dan hal ini, melalu hipotalamus menghambat sekresi FSH oleh hipofisisGambaran klinisOvarium biasanya berukuran dua kali normal, berwarna putih kelabu dengan korteks bagian luar yang licin, dan berisi kista-kista subkortikal dengan diameter 0,5-1,5 cm. Secara histologist, tunika eksterna menebal oleh jaringan ikat fibrosa, yang kadang-kadang disebut fibrosis stroma kortikal, dengan di bawahnya tampak kista-kista berlapis sel granulose denagn teka interna yang mengalami luteinisasi menjadi hipertrofi dan hiperplasi. Tidak tampak adanya korpus luteum yang mencolok.Tumor serosaTumor yg biasanya di temukan pada usia 30 samapi 40 tahun. Tumor ini Biasanya kistik sehingga dikenal sebagai kistadenoma atau kistadenokarsinoma

Gambaran klinisPermukaan tumor biasanya licin, tetapi dapat jugalobulatedkarena kista serosum pun dapat berbentuk multikolur, meskipun lazimnya berongga satu. Warna kista putih keabuan. Ciri khas dari kista ini adalah potensi pertumbuhan papiler ke dalam rongga kista sebesar 50% dan keluar pada permukaan kista sebesar 5%. Isi kista cair, kuning dan kadang-kadang coklat karena bercampur darah.

Tumor MusinosaAsal tumor ini belum diketahui dengan pasti. Tumor ini mungkin muncul sebagai tumor unilateral kista teratoma atau sebagai metaplasia mucinosum dari mesothelium. Tumor mucinous yang berasal dari teratoid ditemukan pada penderia yang muda.Gambaran klinisKista ini biasanya mempunyai dinding yang licin, umumnya multitokular dan odematosa; lokular yang mengandung niukosa ini kelihatan biru dari peregangan kapsulnya. Kira-kira 10% dapat mencapai ukuran yang amat besar dan pada tumor ini tidak dapat ditemukan jaringan yang normal lagi. Tumor biasanya unilateral, akan tetapi dapat juga dijumpai yang bilateral (8-10%)Count...Biasanya tumor ini sususah di bedakan dengan tumor serosa di bawah mikroskop.Cendrung lebih besar dan ditemukan pembentukan multiokular

Tumor BrennerMerurupakan suatu neoplasma ovarium yang sangat jarang ditemukan, biasanya pada wanita dekat atau sesudah menopause.Besar tumor ini beraneka ragam, dari sangat kecil ke yang beratnya beberapa kilogram.tumor ini unilateral. Pada pembelahan berwarna kuning muda seperti fibroma, dengan kista-kista kecil. Kadang-kadang pada tumor ini temukan sindroma Meigs.

Gambaran klinisGambar mikroskopis tumor ini sangat khas, terdiri dari 2 elemen, yakni sarang-sarang yang terdiri atas epitel epitel, yang dikelilingi jaringan ikat yang luas dan padat.