Pemeriksaan Fisik Spine

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  • 8/18/2019 Pemeriksaan Fisik Spine

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    BAGIAN ILMU BEDAH

    FAKULTAS KEDOKTERAN REFERAT I

    UNIVERSITAS PATTIMURA FEBRUARI 2016

    PEMERIKSAAN FISIK SPINE 

    Oleh:

    Jurika Kakisina (2009-83-021)

    Pembimbi!:

    dr. Wia!a J"#an$s %#$ndra& S'.

    DIBA"AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK 

    BAGIAN ILMU BEDAH

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR# M# HAULUSS$

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PATTIMURA

    AMBON

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    PEMERIKSAAN FISIK SPINE 

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    De',mi&%- le)-i /%% ankylosing spondilitis

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    Fle)-i % e)-&e-i# U&*) meil%i le)-i /eme,i)-% memi&% /%-ie

    me

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    %,%h %m* %/%& me

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    *a+,ar# Fle)-i % e)-&e-i %)&i &',%)%l#

    Sel%i i&* iil%i /e,!e,%)% i!%# e!% me!*)*, )elili! %% /%%

    e)-/i,%-i /e*h % )em*i% /%% i-/i,%-i /e*h= /e,be%% 3%! ',m%l

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    %/%& me3ei%)% )e-em/%&% b%!i /eme,i)-% *&*) memb*)&i)% %%3%

    -/%-me '&'& /%,%-/i%l# U&*) mel%)*)%3% /eme,i)-% h%,*- mem/%l/%-i

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    R'&%-i# R'&%-i l*mb%l i/e,)i,%)% e!% memi&% /%-ie mem*&%, 

     b%%3% )e &i%/ %,%h -e%*h m*!)i# Peme,i)-% h%,*- me

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    8# Peme,i)-%% e*,'l'!i

    Peme,i)-%% e*,'l'!i me3el*,*h %%l%h b%!i% %-%, %,i e+%l*%-i &*l%!

     bel%)%! -e,+i)%l &',%)%l % l*mb%l 3%! meli/*&i /eme,i)-%% -e-',i) 

    % m'&',i) ,ele)- -e,&% &%%4&%% /ee!%!% %)%, -%,% (ib%h%-

    -el%*&3%.# F*!-i e*,'l'!i- &e,b%i) ie+%l*%-i %l%m /eme,i)-%%

    -i-&em%&i- be,%-%,)% e,m%&'m# Te- -e-',i) m'&',i) % ,ele)- *&*) 

    &i%/ e,m%&'m i,i!)%- %l%m &%bel be,i)*C

    *a+,ar# De,m%&'m2

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    7# Peme,i)-%% -/e-ii) 

    Peme,i)-%% -/e-ii) /%% lehe, :7

    Spurling#s test # Peme,i)-%% ii be,&**% *&*) meme,i)-% 3e,i

    ,%i)*le,# ;%,% /eme,i)-%%: /eme,i)-% mel%)*)% ,'&%-i /%-i -ei

    lehe, )e %,%h 3%! -%)i& -%mbil me!%/li)%-i)% &e)%% )e b%9%h %,i

    %&%- )e/%l% /%-ie# Peem*% /'-i&i i)% &e,%/%& 3e,i 3%! m*

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     &eck compression test # Peme,i)-%% &e- )'m/,e-i lehe, ii be,&**%

    *&*) meme,i)-% 3e,i ,%i)*le,# (1. K'm/,e-i &e!%) l*,*-

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    Sharp-'urser test # Peme,i)-%% ii be,&**% *&*) meme,i)-% i&e!,i&%-

    %,i li!%me &,%-+e,-*m %&%* i-&%bili&%- &*l%! bel%)%! -e,+i)%l %&%-#;%,% /eme,i)-%%: /%-ie %l%m /'-i-i **) % )e/%l% -ei)i&

    me**) l%l* /eme,i)-% me%,*h -%&* &%!% i %hi /%-ie %

    &%!% /eme,i)-% 3%! l%i ile&%))% i /,'-e-*- -/i'-*- ;2 /%-ie

    ()e*% &%!% /eme,i)-% h',i-'&%l e!% l%&%i. l%l* /eme,i)-%

    me!%/li)%-i)% &e)%% )e /'-&e,i', %,i &%!% 3%! ile&%))% i %hi

    -emb%,i &%!% 3%! l%i memi)-%-i ;2# Peem*% /'-i&i i)%

    i%/%&)% !e,%)% mel*

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    Peme,i)-%% -/e-ii) /%% &',%)'l*mb%l :6C

    S&,%i!h& le! &e-& (L%-e!*e &e-&. il%)*)% le)-i -ei /%!!*l e!%

    &*!)%i l*,*- /%% /'-i-i &e,le&%!# Di3%&%)% ',m%l bil% &i%) %%

    3e,i /%% -%%& &e- il%)*)% % -ei l*&*& mele9%&i miim%l 0#

     (ernig test  il%)*)% le)-i -ei hi/ C0 % le)-i -ei l*&*& C0

    )em*i% e)-&e-i)% l*&*& /%% /'-i-i &e,-eb* Di3%&%)% ',m%l bil%

    &i%) %% 3e,i /%% -%%& &e- il%)*)% % -ei l*&*& mele9%&i miim%l157#

    )alsava test  3e,i &',%)'l*mb%l -%%& +%l-%+% me!ii)%-i)% %%3%

    nerve root impingement #

     *ilgram test  mi,i/ e!% -&,%i!h& le! &e-& h%3% -%% il%)*)% /%%

    )e*% )%)i be,-%m%%# G%!%l %&%* %%3% 3e,i -%%& mel%)*)% &e- ii

    me!ii)%-i)% %%3% nerve root impingement #

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    *%,%& &e-& /%-ie be,i,i e!% /eme,i)-% meme!%! b%h* /%-ie

     /%-ie imi&% *&*) e)-&e-i /*!!*! l%&e,%l bei! % ,'&%-i )e%,%h )el*h%= 3e,i me%l%, me**))% )'m/,e-i -e,%b*& -%,% 

    -e%!)% 3e,i l')%l me**))% /%&'l'!i -ei i&e,+e,&eb,%li-#

     Bo!string sign l%)*)% e)-&e-i -ei hi/ /%-i hi!!% 3e,i m*

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    FABER &e-& l%)*)% le)-i %b*)-i e)-','&%-i -ei hi/ %,i &*!)%i

    3%! -%)i&= %%3% 3e,i me!ii)%-i)% /%&'l'!i -%),'ili%) %&%*)el%i% /%% m# ili'/-'%-#

    +aelen#s test  /%-ie be,b%,i! i &e/i -%m/i! me% /e,i)-% e!% -%l%h

    -%&* &*!)%i me!!%&*! il%)*)% le)-i hi/ % l*&*& /%% &*!)%i

    )'&,%l%&e,%l l%)*)% /ee)%% hi!!% hi/e,e)-&e-i /%% &*!)%i 3%!

    me!!%&*! % le)-i /%% &*!)%i 3%! ile)-i)%= 3e,i /%% &e-

    me!ii)%-i)% i-*!-i -%),'ili%)#

    Peme,i)-%% /%% /%-ie &e!)*,%/

    K'&*, &*l%! % be'l%4be'l% )e

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    l*mb%l. il%)*)% e!% memle)-i)% l*&*& /%-ie % me!%!)%& /i!!*l %l%m

    e)-&e-i= 3e,i m*!)i &e,%-% i /%h% e/% % /*!!*!#

    Peme,i)-%% /%% /%-ie &e,le&%!

    P%-ie i%m%&i )e&i)% i% memb%li)4%/%)%h %% 3e,i %&%* )%)*# Peil%i% -e

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     /e,e!%!% -%,% -e,+i)%l /e3%)i& e!ee,%&i i-)*- he,i%-i i-)*- e',mi&%-

    &*l%! bel%)%! ie)-i %&%* &*m',# Ke&i)% /%-ie me!el*h 3e,i /%% lehe, %

    le!% /i)i,)% )em*!)i% he,i%-i i-)*- -&e'-i- -e,+i)%l ie)-i %&%*

    &*m',#

    Ke&i)% /%-ie %&%! e!% )el*h% 3e,i /*!!*! b%9%h -e&el%h &,%*m%

     /i)i,)% %%3% ,%)&*,

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     ,oos test # Peme,i)-%% ii be,&**% *&*) meme,i)-% %%3% thoracic outlet 

     syndrome# ;%,% /eme,i)-%%: /%-ie imi&% me!%b*)-i % e)-&e,%l

    ,'&%-i )e*% -ei b%h* -ei -i)* %l%m /'-i-i le)-i C0 ( surrender  position. l%l* /%-ie imi&% me!e/%l)%4memb*)% &el%/%) &%!% /e,l%h%

     be,*l%! %l%m 9%)&* 5 mei Peem*% /'-i&i i)% /*l-%-i ,%i%l hil%!

     /%% /e,%b%% %&%* )el*h% *&%m% m*

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