NURSYAHID SIREGARBP.1420332013

PENCEGAHAN

A.BATASAN

Merupakan tindakan agar tidak terjadi sesuatu (prevensi)

Upaya medis bertujuan untuk mencegah kematian,penyakit.kecatatan, ketidaknyamanan, ketidakpuasan dan kekurangan yang belumbelum saatnya terjadi

A. PENCEGAHAN PRIMER

Sering dilakukan diluar sistem perawatan kesehatan, misalnya khlorinasi dan flouridasi dari air.

Namun pencegahan primer lainnya terjadi pula pada tatanan kerja yang spesifik misalnya penggunaan masker debu, uji ketajaman mata, dan uji deteksi hepatitis B dan atau AIDS

B.Tingkat Pencegahan

b.Pencegahan Sekunder• Untuk deteksi dini atau diagnosis dini dari

penyakit, dengan 2 strategi yang berbeda:

Pencegahan dini dan riwayat alami penyakit

• Tujuan dari diagnosis dini tetap sama yaitu deteksi dini dari penyakit yang belum menampakkan gejala (pra asimtomatik).

• Titik kritik 1: antara biologik dan diagnosis dini, skrining atau penemuan kasus akan terlambat kegunaannya, titik kritik sudah terlewatkan pada saat deteksi dini dimungkinkantitik kritik 3: antara diagnosis klinik lazim dan keluaran, maka diagnosis dini akan membuang-buang waktu. Dalam hal ini akan lebih baik bila ditunggu sampai saat pasien dengan gejalanya mencari pertolongan klinikTitik kritik 2: antara diagnosis dini yang mungkin dan lazim dilakukan, sesuatu skrining dan penamuan kasus memberikan harapan untuk memperbaiki keluaran dri pasien2 dengan penyakit yang dituju

TK 1 2 3

3 kriterian menentukan kondisi medis yang sesuai untuk skrining yaitu:

KEEFEKTIVAN DARI PENGOBATAN DINI

Diperlukan studi yang cermat karena adanya bias-bias yang terjadi dalam program skrining yaitu:Waktu yang mendahuluinya yaitu periode waktu antara ditemukannya suatu keadaan medis oleh skrining dan saat kalau hal tersebut didiagnosa pd saat sesorang menunjukkan adanya gejala dan mencari pertolongan medis.Bias panjang yang terjadi karena proporsi dari kelainan yang tumbuh lambat yang didiagnosa pada saat kunjungan medis biasa. Kepatuhan pasien dalam menjalankan nasehat medis

BEBAN PENDERITAAN Apakah skrining dibenarkan berdasarkan

beratnya kondisi medis dalam arti kematian,kesakitan dan penderitaan yang sidebabkan kondisi tersbut.

Beratnya kondisi medis berdasarkan risiko yang ada atau pronosisnya.

Suatu dilema adalah keadaan bahwa bila seseorang diketahui mempunyai risiko tinggi tetapi tidak ada bukti bahwa bila pengobatan dini adalah efektif.

Apabila bukti menunjukkan tidak adanya keefektivan pengobatannya, maka tidak ada gunanya dilakukan skrining

Bias karena panjang/waktu dan kepatuhan pasien dapat dihindarkan dengan uji acak kontrol (RTC) yang memperhitungkan semua keluaran dalam kelompok, tanpa memandang metode diagnosis atau tingkat partisipasinya.

Kelompok-kelompok pasien yang secara random dialokasikan akan mempunyai orang-orang dengan tumor tumbuh lambat dan tingkat kepatuhan yang sebanding.

Kelompok-kelompok ini dapat diakui sepanjang waktu dengan melihat angka kematiannya dan bukannya angka kesakitannya (untuk menghindari bias karena waktu yang mendahului.

Prosedur skrining yang bagaimana???

TERIMAKASIH