Upload
putrifarliez
View
239
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Y
Citation preview
Perakuan Kesihatan
Saya mengesahkan bahawa saya telah memeriksa …………………………………………….
No. Kad Pengenalan………………………………….dan mendapati :-
Bil Penyakit Ya Tidak Catatan1. Sihat2. Kecatatan badan3. Asma4. Penyakit Jantung5. Leukimia6. Batuk Kering7. Penyakit Yang Berbahaya
Pelajar ini * sesuai / tidak sesuai tinggal di asrama dan * boleh / tidak boleh menyertai sebarang kegiatan kokurikulum.
Tandatangan Pegawai Perubatan : …………………………………………………………..
Cop Rasmi : ………………………………………………………………………………… Potong yang tidak berkaitan