Upload
inaahyar
View
92
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
plexus lumbosacralis dibentuk dari pleksus lumbal dan pleksus sakral
Citation preview
1
Plexus lumbosacralisProf. Dr. Mürvet Tuncel
Spinal sinir
2
Plexus lumbosacralisLumbal ve sakral spinal sinirlerin ön ramus’ları
Plexus lumbalisPlexus sacralis
3
Plexus lumbosacralis
Lumbal ve sakral spinal sinirlerin ön ramus’ları
Plexus lumbalisKarın arka duvarında
M. psoas major’un arkasındaLumbal vertebra’ların processus transversus’larının ön tarafında
4
(T12), L1, L2, L3, -L4-
Plexus lumbalis(T12), L1
Üst-n. iliohypogastricus ve n. ilioinguinalisAlt+L2-n. genitofemoralis
5
Plexus lumbalisVentral
– L 2, 3, 4 n. obturatorius– Bazen L 3, 4 n. obturatorius accesorius
•Dorsal
–L 2, 3>>>n. cutaneus femoris lateralis
–L 2, 3 +L 4>>>n. femoralis–Rr. clunium (gluteales) superiores
–M. iliopsos’a giden dallar
Plexus lumbalis
6
7
• Deri dalları
N. cutaneus femoris medialis
N. cutaneus femoris intermedius
N. saphenous
• Rr. musculares
• Rr. articulares
NERVUS FEMORALIS’İN UYLUKTA VERDİĞİ DALLAR
NERVUS FEMORALIS LEZYONLARI
• bıçak veya kurşun yaralanması, femur üst ucu kırıkları, konjenital kalça çıkığı vs
• tam kesi nadir görülür.
• FONKSİYON KAYBI: m. quadricepsfemoris, m. sartorius ve m. iliopsoas
• DUYU KAYBI:
bacağın medial kısmı ve ayağın medialkenarının baş parmağa kadar olan kısmı
8
Gözler kulaklardan daha emin
tanıklardır.
Herakleitos
Plexus sacralis• Pelvis arka duvarında• Arkada m. priformis
9
•Önde a.v. iliaca interna
ve ureter’ler
•Solda colon sigmoideum
•Sağda ileum kıvrımları
Plexus sacralis
Plexus sacralis
•-L4+L5-truncus lumbosacralis-
•S1, S2, S3
10
Plexus sacralis
Plexus sacralis
11
n. ischiadicus
L 4,5, S 1,2,3
n. ischiadicus
12
NERVUS ISCHIADICUS’UN DALLARI
• Rr. Musculares
• Rr. Articulares
• Terminal dallar
• n. tibialis (L4,5, S1,2,3)
• n. peroneus communis (L4,5, S1,2)
NERVUS TIBIALIS’İN DALLARI
Deri dalları
Nervus suralis
Nervus plantaris medialis
Nervus plantaris lateralis
13
NERVUS PERONEUS (FIBULARIS) COMMUNIS’İN DALLARI
N. cutaneus surae lateralis
N. peroneus superficialis
N. peroneus profundus
N. peroneus profundus
14
N. peroneus profundus
N. peroneus profundus
(foot drop)
15
intramusculer enjeksiyon
Plexus sacralis
N. Cutaneus femoris posterior (S1,2,3-2,3)N. Gluteus superior (L4,5,S1)N. Gluteus inferior (L5,S1,2)N. Pudendus (S2,3,4)
16
Discus intervertebralis(nucleus pulposus)herniasyonu
17
Spinal stenosis
Spondylolisthesis
18
19
KAYNAKLARAnderson J. E. Grant's Atlas of Anatomy, Eighth Edition, Williams and Wilkins, Baltimore/ London, 1983.April E. W. Anatomy (NMS) Third Edition,Williams and Wilkins, Pennsylvania, 1990.Benninghoff-Goerttler. Lehrbuch der Anatomie des Menschen, Band I-III, Urban & Schwarzenberg, München/ Berlin/ Wien, 1967.Carola, R., Harley J.P., Noback C.R. Human Anatomy, McGraw-Hill, NewYork, 1992.Christensen J.B., Telford I.R. Synopsis of Gross Anatomy, Fifth Edition, J.B. Lippincott Company, Philadelphia, 1988.Cumhur M., Temel Anatomi, Birinci Baskı, Metu Press, Ankara, 2001.Hollinshead W.H. Anatomy for Surgeons, Volume I-III, Third Edition, Harper & Row, Philadelphia, 1982.Junqueira L.C., Carneiro J., Kelley R.O. Basic Histology Seventh Edition. Appleton & Lange, 1992.Moore K.L. Clinically Oriented Anatomy, Forth Edition, Williams and Wilkins, Baltimore, 1999.Moore K.L. The Developing Human, Clinically Oriented Embryology Fourth Edition, W.B. Saunders Company, Philadelphia, 1988.Netter F.H. Digestive System Volume III, Part I-3. CIBA Company, New York, 1975.Rauber-Kopsch. Lehrbuch und atlas der Anatomie des Menschen, Band I-II, Georg Thieme, Verlag, Stuttgart, 1955.Sadler T.W. Langman's Medical Embryology, Sixth Edition, Williams & Wilkins, Baltimore, 1990.Snell, R.S. Clinical Anatomy for Medical Students, Fourth Edition, Little, Brown and Company, Boston/ Massachusetts, 1987.Staubesand J., Ferner H. Sobotta Atlas of Human Anatomy Volume I-II Tenth Edition, Urban & Schwarzenberg, 1982.Taner D. (Editör) Fonksiyonel Nöroanatomi, METU Press, 2. baskı, 1999.Taner D. (Editör) Fonksiyonel Anatomi, Hekimler Yayın Birliği, 2. baski, 2000.Terminologia Anatomica 1998, FCAT (Federative Commitee on Anatomical Terminology), Thieme Stuttgart, New York.Williams P.L., Bannister L.H., Berry M.M., Collins P., Dyson M., Dussek J.E., Ferguson M.W.J. Gray'sAnatomy, Thirty-Eighth edition, Churchill Livingstone, London, 1995.