Upload
putu-gede-gandhara
View
72
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
Hepatitis B
Nama Kelompok :
Anatomi dan fisiologi liver
Anatomi liver
Hati secara fungsional dibagi menjadi dua lobus, kanan dan kiri. Pembagian eksternal ditandai pada bagian depan hati oleh ligamen falsiform, yang bergabung dengan ligament
koroner pada batas superior dari hati.
Lobus kanan dipisahkan dengan lobus lainnya oleh kandung empedu dan inferior vena cava pada permukaan visceral liver.
Lobus kiri termasuk lobus caudate dan quadrate.
Pembuluh darah aferen dan struktur lainnya mencapai hati dengan melakukan perjalanan dalam jaringan ikat dari omentum minus. Mereka berkumpul di suatu daerah disebut porta hepatis
Fisiologi liver
Metabolic regulation
Hematologial regulation
Bile production
Metabolic regulation
1. Metabolisme karbohidratHati menstabilkan gula darah (GD) pada kadar sekitar 90 mg/ dL.• Jika GD ;
– hepatosit memecah glikogen rilis GD ke aliran darah.– Sintesis GD dari karbohidrat atau asam amino
(glukoneogenesis)
• Jika GD – Hepatosit akan menyimpang GD sebagai glikogen atau
menggunakannya untuk sintesis lipid yang dapat disiimpan dalam hati atau jaringan lain.
1. Metabolisme lipid2. Metabolisme asam amino3. Waste product removal4. Vitamin storage5. Mineral storage6. Drug inactivation
Hematological regulation
• Paghocytosis and antigen presentation• Sintesis protein plasma• Removal of circulating hormones• Removal antibodies• Removal or storage of toxin• Secretion and synthesis of bile
Outline
• Virus Hepatitis B• Absennya respon sistem imun bawaan• Respon sistem imun dapatan• Serologi
Virus Hepatitis B
L HBsAgM HBsAgS HBsAg
/ HBeAg
Core antigenHBcAg
Spherical partikelHBsAg
Filamentous particleHBsAg
Serology infeksi HBV akut
Serology infeksi HBV kronis
InterferonNama Obat Mekanisme kerja Dosis
Interferon α 2b (Intron A) Mengaktifkan sel target dengan mengikat reseptor spesifik pada permukaan sel untuk menginduksi efektor protein.
30-35 juta unit/minggu s.c5 juta unit/hari atau 10 juta unit 3 kali/mingguUntuk anak-anak 6 juta unit/m2 s.c 3 kali/minggu max 10 juta unit
PegIFN α 2a (Pegylated) 180 µg s.c per minggu selama 48 minggu
Nucleosida analogNama obat Mekanisme kerja
Lamivudine Menghambat sintesis DNA
Adefovir Prodrug dari acyclic nucleotide monophosphate analog, 9-(2-phosphonylmethoxyethyl)-adenine. Bentuk aktifnya merupakan inhibitor elektif dari numerous species of viral nucleic acid polymerase dan reverse transkriptase
Entecavir Derivat dari guanosine asiklik, memiliki aktivitas yang poten melawan HBV
Telbivudine L-nucleoside analog yang memiliki aktivitas poten melawan HBV
Tenofovir
Interferon