ppt transfuzsi

7/23/2019 ppt transfuzsi

1/19

ASKEP SISTEM IMUN DANASKEP SISTEM IMUN DAN

HEMATOLOGI DEWASAHEMATOLOGI DEWASATRANSFUSI DARAHTRANSFUSI DARAH

KelasKelas:: S1 Keperawatan 3AS1 Keperawatan 3A

Kelompok 5Kelompok 5::

Ita PujiastutiIta Pujiastuti (14631406)(14631406)

Sindi AustinSindi Austin (14631411)(14631411)

!uni "itria!uni "itria (146314#0)(146314#0)

$e%ri Ars&inta '$e%ri Ars&inta ' (1463143#)(1463143#)

Arnesia Putri AArnesia Putri A (14631434)(14631434)


2/19

'"I$ISI'"I$ISI

rans%usi dara& adala& proses men*alurkan dara& atau produk

+er+asis dara& dari satu oran ke sistem peredaran oran lainn*a,

rans%usi dara& +er&u+unan denan kondisi medis seperti

ke&ilanan dara& dalam jumla& +esar dise+a+kan trauma- operasi-

s*ok dan tidak +er%unsin*a oran pem+entuk sel dara& mera& (A,

.arr*anto /eksodiputro- 14), rans%usi dara& adala& proses

peminda&an dara& dari seseoran *an se&at (donor) ke oran

sakit (respien), ujuan trans%usi dara& *aitu- memeli&ara dan

memperta&ankan kese&atan donor- memeli&ara keadaan +iolois

dara& atau komponen komponenn*a aar tetap +erman%aat-

memeli&ara dan memperta&ankan 2olume dara& *an normal padaperedaran dara& (sta+ilitas peredaran dara&)- menanti

kekuranan komponen seluler atau kimia dara&- meninkatkan

oksienasi jarinan- memper+aiki %unsi &emostatis- tindakan terapi

kasus tertentu,


3/19

KASSKASS

Pada tanal 0 $o2em+er #015 jam 14,30 I datan seoran

pasien ke /S, Si%ul Anwar- 7alan +ernama $*, S- +erusia 80 ta&un-

aama islam- pekerjaan seoran kar*awan- pendidikan terak&ir S7A- suda&

+erkeluara- alamat 9l, Pripari 0 7alan, Klien menelu& pusin- sesak

na%as- lemas- mual- klien terli&at puat- serin menalami kelela&an setela&

melakukan akti2itas- klien menatakan tidak na%su makan dan makan se&ari&an*a # kali- +erat +adan klien turun 5k dari 65 menjadi 50- klien

menatakan perna& menderita pen*akit 'ia+etes 7ellitus, Klien

menatakan a*a&n*a menderita pen*akit anemia- pada saat dilakukan

pemeriksaan klien di dianosis medis anemia dan didapatkan tanda;tanda

2ital: ': 130


4/19

1,1, P$?KA9IA$P$?KA9IA$

Penkajian pada tanal 0 $o2em+er #015 jam 14,30 I

1, Identitas:

$ama: $*, S

Alamat: 9l, Paripari 0- 7alan

mur: 80 a&un 9enis kelamin: Perempuan

Aama: Islam

Suku: 9awa

Pekerjaan: Kar*awan

Status pernika&an: Suda& 7enika& Status pendidikan: S7A

#, Kelu&an tama: pusin- sesak na%as- lemas- mual,


5/19

3, /iwa*at pen*akit sekaran: pasien datan ke /S denan

menelu& adan*a pusin- sesak na%as- lemas- mual- pasien

menatakan serin merasa kelela&an saat melakukan akti2itas-

klien jua tidak na%su makan- makan se&ari &an*a #= se&ari,

4, /iwa*at pen*akit da&ulu: $*, S menatakan mempun*airiwa*at 'ia+etes 7illitus,

5, /iwa*at pen*akit keluara: Keluara pasien menatakan

a*a&n*a menderita ejala pen*akit *an sama (anemia) dan ada

riwa*at anota keluara *an memiliki riwa*at 'ia+etes 7illitus,


6/19

6, /iwa*at akti2itas se&ari;&ari

AKTIVITAS SEBELUM MRS MRS

Aktivitas Pasien dapat melakukanakti2itas sendiri,

Pasien untuk keperluanmandi-+erpakaian-eliminasimemerlukan +antuanoran lain,

Pola istia!at ti"# Pasien tidur sian B 1jam- tidur pada malam&ari B 5;6 jam,Ke+iasaan tidur pasientidak mempenaru&ike&idupann*a- karenatidak perna&menkonsumsi o+at;o+atan untukpemenu&an ke+utu&antidur,

Pasien tidur sian B #;3jam- tidur pada malam&ari B 6; jam, Karenakondisi pasien *anlema& maka pasientidurn*a aak sedikitteranu dan tidakn*en*ak,


7/19

K$%#t#!a& N#tisi Pasi$& 'aka& %iasas$!ai ( kali )*a+i, sia&+,'ala'- ti"ak t$at#.a'&/a, t$ka"a&+ 'aka&0#'a 1 kali %a!ka&s$i&+2 kali 'aka&, la#k s$i&+s$a"a&/a3

Maka& *a"a a4al sakits$la'a 1 !ai ti"ak 'a#'aka& ka$&a *$#t&/a'#al "a& '#&ta! .ika"i%$i 'aka&a&, ta*is$t$la! !ai k$ 1 it#*asi$& s#"a! '#lai'aka& 5 s$&"ok 'aka&"a& 'aka&a&/a %$+i6i3

Eli'i&asi AK: #;3=


8/19

8, Pemeriksaan "isik

anda 2ital

Perna%asan: ##=


9/19

, Pemeriksaan Penunjan

Pada pemeriksaan la+oratorium ditemui:

9umla& .+ le+i& renda& dari normal (1# 14 1 unit ?ol 0 keepatan awalpem+erian 15 tetes permenit kemudian diperepat,

10, Penataaksanaan

EmepraFole: #= 0m;PE( peroral)

Sano2er: 1=1 ta+let;PE (peroral)


10/19

11, Analisa 'ata

DATA MASALAH ETIOLOGI

DS7 Klien menelu& pusin-sesak na%as- lemas,Do:': 130


11/19

#,#, 'IA?$ESA KP/AAA$'IA?$ESA KP/AAA$

1, ?anuan pertukaran as +e&u+unan

denan penurunan kapasitas pem+awa

E# dara&,

#, $utrisi kuran dari tu+u& +er&u+unan

denan anoreksia,

3, "atiHue +er&u+unan denan proses

pen*akit,


12/19

3,3, P/$>A$AA$ KP/AAA$P/$>A$AA$ KP/AAA$

' 1

T#.#a&8KH I&t$v$&si Rasio&al

Setela& dilakukan tindakankeperawatan selama #= #4jam- anuan pertukaranpasien teratasi denan

kriteria &asil:;7endemonstrasikanpeninkatan2entilasi dan oksienasi*an adekuat,;7emeli&ara ke+ersi&an paruparu

dan +e+as dari tandatanda distressperna%asan,;anda tanda 2italdalam rentan normal,

1, 7onitor pola pernapasanpasien- 7onitor D,#, Posisikan pasien untukmemaksimalkan

Dentilasi,3,Keluarkan sekret denan+atuk atauSution,4,Auskultasi suara na%as-atat adan*asuara tam+a&an,

5,7onitor respirasi dan statusE#,

1,7eneta&ui tindakan *anakan dilakukan selanjutn*a,#,7emaksimalkan 2entilasi,3,7enoptimalkan

pernapasan,4,7elakukan tindakanselanjutn*a,5,7enoptimalkan jalannapas,


13/19

' #S$t$la! "ilak#ka&*$'$iksaa&k$*$a4ata&s$la'a 191: .a',

tisi k#a&+ "ai t#%#!t$atasi, "$&+a& kit$ia !asil7;Pasi$& 'a'*# '$&+!a%iska&'aka&a& 2 *osi3;Ti"ak t$.a"i *$#&a& %$at%a"a&3

23 Pa&ta# "a& "ok#'$&tasika&"a& !al#aa& tia* .a' s$0aaa"$k#at3

13 Ti'%a&+ BB kli$&3(3 B$ika& 'aka&a& s$"ikitta*i s$i&+3:3 3


14/19

' 3

S$t$la! "ilak#ka&*$'$iksaa& k$*$a4ata&

s$la'a 191: .a', asa l$la!%$k#a&+ 8 P$#&a&asa l$la!Kit$ia Hasil 7; '$&/ataka& 'a'*##&t#k %$istia!at "a&*$&i&+kata& t$&a+a3

; 'a'*# '$&.#ka&?akto /a&+ %$*$&+a#!t$!a"a* k$l$la!a&3; '$&.#ka& *$&i&+kata&k$'a'*#a& "a&%$*atisi*asi "ala'aktivitas3

23Disk#sika& "$&+a&*asi$& k$%#t#!a& aktivitas3

B#at .a"4al *$$&0a&aa&"$&+a& *asi$& "a&i"$&ti?ikasi aktivitas /a&+'$&i'%#lka& k$l$la!a&313B$ika& aktivitasalt$&ati? "$&a+& *$io"$istia!at /a&+ 0#k#*8ta&*a

t$+a&++#3(3Pa&ta# ta&"a;ta&"a vitals$%$l#' ata# s$s#"a!'$lak#ka& aktivitas3

23 P$&"i"ika& "a*at'$'%$ika& 'otivasi

#&t#k '$&i&+katka&aktivitas '$ski*#& *asi$&'#&+ki& sa&+at l$'a!313 M$&0$+a! k$l$la!a&/a&+ %$l$%i!a&3(3 M$&+i"$&ti?ikasi ti&+kataktivitas /a&+ "itol$a&si

s$0aa ?isiolo+i3


15/19

4, I7PC7$ASI4, I7PC7$ASI

TGL @AM NO3D

TINDAKAN RASIONAL TTD


16/19

2822 C3

3

3(

23

2

1

1

(

;M$'o&ito $s*iasi "a& stat#sO13;M$&0atat stat#s tisi *aasi$&7t#+o k#lit, ti'%a&+ %$at %a"a&,i&t$+itas '#kosa '#l#t,

k$'a'*#a& '$&$la&, a"a&/a%isi&+ #s#s, i4a/at'#al8&ta! ata# "ia$3

;M$&+o%ss$vasi *ola "i$t kli$&

/a&+ "is#kai8ti"ak "is#kai3

;M$&"isk#sika& "$&+a& *asi$&k$%#t#!a& aktivitas3 B#at .a"4al*$$&0a&aa& "$&+a& *asi$& "a&

i"$&ti?ikasi aktivitas /a&+'$&i'%#lka& k$l$la!a&3

;M$&+o*ti'alka& .ala&&a*as3;B$+#&a "ala''$&"$?i&isika& "$a.at'asala! "a&

i&t$v$&si /a&+ t$*at%$+#&a "ala'*$&+a4asa& k$?$kti?a&o%at, k$'a.#a&*$&/$'%#!a&3

;M$'%a&t# i&t$v$&si

k$%#t#!a& /a&+s*$si?ik,'$&i&+katka& i&tak$"i$t kli$&3

;P$&"i"ika& "a*at'$'%$ika& 'otivasi

#&t#k '$&i&+katka&aktivitas '$ski*#&*asi$& '#&+ki&sa&+at l$'a!3


17/19

5,5, DACASIDACASI

TGL NO3D

SOAP TTD


18/19

'A"A/ PSAKA'A"A/ PSAKA

aener- ', 9, &- dan .aanen- >, 10, Ilmu Pen*akit 'ara&,

andun, inaipta

>orwin- 9, #00, uku saku Patoloi, 9akarta, ?>

&ttps:


19/19

Documents

ppt transfuzsi