30
Prenatální a perinatální období Doba od oplození vajíčka do narození dítěte

Prenatální a perinatální období

  • Upload
    yoshi

  • View
    112

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Prenatální a perinatální období. Doba od oplození vajíčka do narození dítěte. Fáze prenatálního období. Celkem 9 kalendářních měsíců, resp. 10 lunárních měsíců po 28 dnech. (40 týdnů) 3 TRIMESTRY (1 trimestr=3 měsíce) - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Prenatln a perinatln obdob

Prenatln a perinatln obdobDoba od oplozen vajka do narozen dtteFze prenatlnho obdobCelkem 9 kalendnch msc, resp. 10 lunrnch msc po 28 dnech. (40 tdn)3 TRIMESTRY (1 trimestr=3 msce)

Obdob od oplozen do uhnzdn blastocysty ( od oplozen po necel ti tdny. Blastocysta=masa bunk, ve kterch vznik embryo) Vznik t zrodench list a nervov trubice.

Embryonln obdob ( od 3. do 12. tdne) Tvorba vech hlavnch orgnovch zklad

Fetln obdob ( od 12. tdne do narozen) Dokonovn vvoje orgnovch systm, nkter zanaj fungovat.OPLOZENK oplozen dochz ve vejcovodu eny, po splynut vajka a spermie. Nejvt pravdpodobnost poet, je mezi 12.-16. dnem menstruanho cyklu. Spermie jsou po vyvrcholen pohlavnho styku vstknuty do zadn poevn klenby. Odtud pokrauj do vejcovodu. Do vajka zpravidla vstupuje jen jedin spermie (vbr nen zejm nhodn, velikou roli hraje vajko). Vajko je po ovulaci schopn oplozen pouze cca 12 hodin, spermie jsou schopn t v pohlavnm systmu eny asi 1-2 dny. Z tohoto ohledu jde prakticky o 3-4 dny, kdy k oplozen me dojt. V praxi existuj ada odchylek. (* tzv. provokovan ovulace)Oplozen vajko- ZYGOTA (14 dn) se rhuje (2, 4, 6) MORULA-BLASTULA-GASTRULA a putuje 4-6 dn do dlohy, kde se uhnzd (nidace) do prokrven sliznice Zatek thotenstv. Z povrchovch bunk se vytv placenta (vvoj placenty je ukonen ve 3. msci, vha 0,5 kg, prmr 15-20 cm), z vnitnch bunk EMBRYO.(zrodek 15-63 den). Postupn dochz k diferenciaci bunk a probh organogeneze (vznik a vvoj orgn). K tomuto vemu dojde v 1. a 2. tdnu thotenstv.Z GASTRULY vznikaj ve 3. tdnu tzv. zroden listy ,zan tlouci srdce.

Zroden listyEKTODERM ( epitely, pokoka a jej derivty, pky, tyinky, ichov buky, nervov soustava, rohovka, oka oka)

MEZODERM ( svaly, kostra, obhov soustava, vyluovac soustava, pohlavn soustava)

ENTODERM (trvic soustava, lzy trvic soustavy-slinivka, jtra, dchac stroj)Spojen matky s plodem Tuto funkci pln placentaKrevn obhy matky a plodu jsou oddleny a nikde se nems, krev cirkulujc mezi obhem plodu a placentou je zajitna srdcem embrya. Placenta funguje jako plce plodu.Jakkoliv zmna v matin tle se projev i v organismu plodu.Neurohomorln linka- matka vyplavuje hormony, kter ovlivuj budouc vnmn svta potomka.

Pohlav ploduVechna embrya jsou primrn sami. Pohlav uruje ptomnost/neptomnost chromozomu Y. (Mezilnek) (XX eny, XY mui) Podle ptomnho chromozomu vznikaj bu varlata, nebo vajenky. Pohlavn orgny produkuj hormony podle kterch se odvj pohlavn znaky. K tomuto vvoji dochz do 3. msce. Ve fetlnm obdob probh vvoj strukturln.InterrupceV R povolena zkonem . 68/1957 Sb. Na dost matky lze interrupci provst nejdle 12. tden thotenstv z genetickch dvod a do 24. tdne.Cena okolo 3 000,-Miniinterrupce (do 8. tdne) Chemick (do 9. tdne)/ Chirurgick (do 15. tdne) /Pozdn interrupce (do 2. tdne) Etick dilema Pro-choise argument: embryo=soust tla matkyPro-life argument: lovk jako pln soubor gen, kter m prvo na ivot i bez vlastnho tla a schopnosti samostatn existence.V Nmecku zakzna (do 3. msce nen trestna, pokud matka navtv interrupn poradenstv)Potratov turistika, Eugenetika, PolitikaV roce 2005 bylo zaznamenno 31000 ukonench thotenstv ku 93000 iv narozench, z toho cca 21000 interrupc a zbytek spontnnch potrat.

4.- 8. tden (25 mm)Navazuje se na vvojov procesy, k nim dolo v pedchozch tdnech, a zanaj vznikat jednotliv orgny. Vivu zajiuje placenta. Vvoj smuje k lidskosti.Konkrtn ve tvrtm tdnu se uzavrneurln trubice(stv se z n uzaven dut tvar), objevuj se prvn nznaky cv a srdce (kardiovaskulrn soustava), vznikajabern oblouky,sluchov jamkyaon vky, vytvej se zklady pro budouc rozvoj konetin a dochz k ohbn embrya (z pvodn plochho jednoduchho tvaru vznik sloit prostorov tvar). est tden u vznikaj zkladyprstavnj uchovetnboltce, oko se stv zetelnm dky nahromadn onch pigment. Sedm tden jsou patrn prvn pohyby. Osm tden jsou ji vytvoeny tm kompletn ruce a nohy, vznikajon vka, ale co se te pohlav, stle ho nelze rozliit na zklad stavby zevnch pohlavnch orgn.Plod pirozen reaguje na rzn podntyM schopnost jednoduchho uen (ve 30. tdnu si zvuk zapamatuje na 10 min, ve 34. tdnu ji 4 tdny)Chovn plodu v tomto obdob se stv typickm i po narozen (temperament)

3. Msc (35 mm-7, 5 cm)Od 10. tdne- FETUS-PLOD. Prvn pohyby konetin a poslze i hlavy, kter matka nect. Reakce na dotek v oblasti hlavy. Zvn, nznaky sn. Nervov systm ji reaguje dky vyvinutmu mozku, stejn tak zan pracovat trvic soustava. Vvoj srdce dokonen. Krev do placenty proud pupenkovou rou. Rizika vad CNS, nebo nap. srdench vad.Vrchol organogeneze, vvoj ale nadle pokrauje. Cuc si paleek. Rst neht a ochlupen. Ve 13. tdnu lze rozeznat pohlavn orgny. Na podrdn reaguje sevenm psti.

4. Msc (7, 5-15 cm)Ct dotek kdekoliv na pokoceOsifikace a peristaltika, asymetrie mozkovch hemisfrOtevr a zavr sta (polyk plodovou vodu), mn vraz tveReakce na podrdn je lokalizovanVznik zkladnch reflexZeteln pohlavn orgny lze urit pohlavKostra se zpevuje, sloitj pohyby

5. msc (7. 20. tden)- vha 0,5 kg, m asi 25 cm- zan se tvarovat obliej- vznik citov vazba a zakld se emon ladn dtte- hlavika zpomaluje svj rst - zan se tvoit a ukldat tukov vrstva- mohou se objevit jemn vlsky a tak zklady neht na rukou- zvtuj se konetiny a sl vlasy- plod reaguje na tlak a zan vnmat zvukov podnty tlukot matina srdce - dovede rozliovat zkladn chut-mezi 18. a 20. tdnem zane matka vnmat pohyby plodu pohyblivost vraznj, projevy denn a non aktivity

19. tden6. msc 21. 24. tden - plod roste rychle- zanaj se vyvjet mozkov buky pro uvdoml mylen a vznikaj prvn trky vzpomnek zapamatuje si hudbu, kterou rodie asto poslouchaj- reaguje na e a matino citov rozpoloen- jeho ke je jet zvrsnn, ale stle vce se vyhlazuje podle toho, kolik se miminku v tle ukld tuku- ki dle chrn tukov povlak, neboli mzek funguj potn a mazov lzy- ji ve 22. tdnu je dt schopno pet mimo tlo matky!!24. tden

7. msc 25. 28. tden- plod m zhruba 40 cm a v o nco vce ne 1 kg- je to trochu mn aktivn nem ji dostatek prostoru pro pohyb a gymnastick cviky- rozvoj smysl- vka se otevraj a zavraj- v posledn tetin thotenstv pije plod urit mnostv amniov tekutiny pirozen preferuje sladkou chu

27. tden

8. msc 29. 32. tden- velikost 45 centimetr, v cca 2,5 kilogram- barva jeho pokoky je svtlej a rovj- na hlav jsou dobe viditeln vlsky a na nohou drobn nehtky- dle se zakulacuje a obaluje podkonm tukem- rozvoj mozku- ukldan vpennch sol do kost- ve stevech je primitivn stolice, tzv. smolka- plod aktivn reaguje na nepjemn podnty (neobvykl i nepjemn zvuky a pohyby)- v tomto obdob (posledn 2 msce) plod t ze zkuenost!32. tden

9. msc 33. 36. tdenv tchto tdnech jsou orgny ji dostaten zral a pipraven na poporodn ivotplce se pln dovyvinou a po 34. tdnuplod dosahuje hmotnosti vtinou 3300 gramrelativn nedostatek msta mu brn jeho peten a pohybm uloen v dutin dlon je ji obvykle stabilnjemn chm pomalu miz, vlsky dosahuj dlky a nkolika centimetrnehtky dorstaj ke pikm prstke dostv pknou rovou barvudt se dle zaobluje38. tden

Porod 3 fzeotevrac otevrn porodnch cest pro prchod plodu, a to nepravidelnmi stahy dlon svaloviny, zrychlovn stah provzen porodnmi bolestmi plod je vytlaovn kdlon brance, tlakem vaku blan a hlaviky se branka pomalu otevr 8-12 hod (u druhorodiek krat ne u prvorodiek)vypuzovac vtinou zan puknutm plodovch blan nsledkem zvyujcho se tlaku ve vaku blan a odtokem plodov vody , plod je zdlohy vytlaen stahy dlonho svalstva (vyvolan oxytocinem) a stahy brnice a sval pedn bin stny trv nkolik minut a 2 hodiny lkov ustvaj dlon stahy a asi po 20 a 40 minutch je vypuzena i placenta a zbytky plodovch obal

plod pi porodu aktivn pomh, co ukazuje i zkuenost porodnk, dt u chce na svt (zdrav iv dti se rod lpe ne mrtv plody)

Dkujeme za pozornost!