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IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
GESTION DE RIESGO
PRIMERA INSTITUCION ACREDITADA EN SALUD DE CUNDINAMARCA
ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTA
Al sur occidente del Departamento de
Cundinamarca, sobre el piedemonte de la
Cordillera Oriental. Pertenecemos a la RED
SUR.
Provincia del Tequendama.
En el Municipio de Viotá – Cundinamarca.
A 96 kilómetros de la Ciudad de Bogotá.
Con las siguientes vías de acceso:
Soacha – El Colegio – Viotá.
Mosquera – La Mesa – Anapoima Apulo
– Viotá.
¿DÓNDE ESTAMOS UBICADOS?
Viotá - Cundinamarca
Región cafetera de Cundinamarca.
Temperatura promedio de 25 grados
13.567 habitantes (DANE 2005)
4.280 Área Urbana
9.287 Área Rural
Los niños perdidos de ViotáPublicado el Jueves, 17 Octubre 2013
Más de 60 casos de reclutamiento forzado están a punto de ser imputados a guerrilleros de los
frentes 22 y 42 de las Farc. Así fue que se llevaron a varios niños a solo 80 kilómetros de Bogotá.
En agosto de 1952 se realiza en Viotá (Cundinamarca) la
Primera Conferencia Nacional Guerrillera o “Conferencia
de Boyacá”, donde se busca la unificación del movimiento
guerrillero bajo la conducción de Guadalupe Salcedo.
Septiembre de 2004 – ASESINAN DOS PERSONAS
DENTRO DEL HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTA
¿CÓMO ERAMOS?
La edificación fue construida en 1966 para uso
administrativo y residencia médica.
Por consiguiente cumplir la exigencia de los
estándares del Sistema Único de Habilitación era
casi un imposible.
¿CÓMO ERAMOS?
No había documentación ni normatización de los
procesos, procedimientos, protocolos, guías, manuales
y planes.
Un Recurso Humano no creíble ante los usuarios
consultantes, por lo tanto una imagen negativa de la
Institución.
Percepción negativa de la institución por parte del
usuario interno.
Detectamos que el 90% del recurso humano del
Hospital desconocía las normas del Sistema Obligatorio
de Garantía de Calidad de la Atención en Salud.
¿CÓMO ERAMOS?
Una infraestructura que desde todo punto de
vista atropellaba la privacidad de nuestros
pacientes
Amenaza de la interdependencia de servicios, lo
que constituyó una gran debilidad para
garantizar la accesibilidad, oportunidad,
seguridad, pertinencia y continuidad en la
atención en salud del usuario externo.
¿CÓMO ERAMOS?
Deberes y derechos en general paciente y
colaboradores no despliegue de deberes y
derechos (promulgación)
Tecnología de «punta»…... Para la época
de construcción del Hospital (1.966)
No habían condiciones dignas para
laborar en la Institución: Mobiliario
deteriorado, salarios atrasados, dotación
para la atención de los pacientes
insuficiente.
«Viotá, Municipio con un alto grado
de conflicto armado.. Genera miedo,
rabia y dolor». Basta ya. 2013
CARACTERISTICAS GENERALES DEL MODELO DE GESTION INTEGRAL
DE RIESGO
Identificación del riesgo
Medición del riesgo
Control del riesgo
Monitoreo del riesgo
Plataforma Estratégica
Políticas
Procedimientos:
Estructura organizacional
Órganos de control VS AUTOCONTROL
Infraestructura tecnológica
Divulgación de la información
Capacitación:
Todos nuestros procesos fortalecen las POLITICAS
DE:
ATENCION HUMANIZADA SEGURA
1. Administración de Riesgos Empresariales:
• Mejorar la calidad y la efectividad de los procesos de administración de riesgos.
• Evalúa el riesgo en colaboración con usuarios de negocios.
• Automatización, consolidación y comunicación de la exposición del Hospital al
riesgo.
2. Administración de Control Interno
• Reduce la exposición al riesgo.
• Garantizar el cumplimiento de la normativa.
• Mide y permite mejorar el desempeño de los procesos
3. Administración del Cumplimiento de Normas
• Respaldar el sistema de gobierno normativo.
• Promociona y fortalece una cultura corporativa basada en riesgos.
• Reduce los costos relacionados con el cumplimiento de normativas.
4. Administración de Auditoría Interna
• Planificar, ejecuta y hace seguimiento de las auditorías internas
• Brindar apoyo a las políticas de gobierno y administración de riesgos
ESTRUCTURA BASICA DE GESTION DEL RIESGO
2º. Nivel
1er. Nivel
3er. Nivel
EQUIPO DE
MEJORAMIENTO
INSTITUCIONAL
EQUIPO GESTOR
PRIMARIO
EQUIPOS DE
AUTOEVALUACION
GOBIERNO CORPORATIVO
La alta dirección es la principal responsable de la gestión del
riesgo, sin embargo todo el personal es responsable en cada una
de sus áreas; para esto se deben especificar procesos de medición
de desempeño y presentación de informes y asegurar grados de
recompensa, reconocimiento, sanción, entre otros.
La organización identifica y garantizar los recursos para la gestión
del riesgo (económicos, humanos, tecnológicos – como sistemas
de información, bases de datos- y procedimentales y otros).
Planear la gestión de riesgos: lo que implica
desarrollar planes (cómo conducirla a través de
toda la organización)
Asegurar el soporte de la alta gerencia
Desarrollo y comunicación de la política de
gestión de riesgos,
Establecer autoridades y responsabilidades.
Personalizar los procesos de gestión del riesgo
GOBIERNO CORPORATIVO
CINCO AÑOS DE IMPLEMENTACION DEL
SISTEMA DE GESTION DE RIESGO
Herramienta “TriggerTool” para identificar
eventos adversos: Basada en 24
indicadores (alertas/centinela), que alertan
sobre la posibilidad de que se haya
producido un EA hospitalario. También se
conoce como “técnica disparadora”, o de
tamizaje
Análisis de modos de fallas y sus efectos
(AMFE) : Cambio de cultura organizacional;
se promuevan la participación, autocontrol,
se optimizan los sistemas de información,
además facilita el reporte, información,
análisis y mejoramiento continuo
HERRAMIENTAS
BENEFICIOS DE LA GESTION DE RIESGO
Mayor rigor en la gestión de nuestras responsabilidades
Seguridad en sus actuaciones
Satisfacción en el desempeño de sus actividades
Genera seguridad en la atención recibidaORGANIZACION
PROFESIONALES
PACIENTES
NATALIA MARIA ARANGO GOMEZ
TEL3004022815
