Presentación Epilepsia

7/25/2019 Presentacin Epilepsia

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EPILEPSIA

FISIOPATOLOGIA

INTEGRANTES

o ngela Y. HernndezHernndez

o Diana Yineth Cadenao Cesar Vargaso Pedro Andrs Guatameo Diana P. Peuela Prieto


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- La Eilesia es un trastornoneurol!gi"o #ue se de$e al aumentoo dese#uili$rio de a"ti%idadesel"tri"as de neuronas de algunazona del "ere$ro. Estas a"ti%idades

el"tri"as "ondi"ionan al "ere$ro

Eilesia en griego &'nter"e"i!n(en)ermedad neurol!gi"a "r!ni"a#ue or lo regular emieza entrelas edades de * + ,- aos ero

ueden su"eder en "ual#uieredad.

.DE/'0'C'

102


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3e uede "onsiderar eilesia "uando su"edan dos omas "on%ulsiones ro%o"adas.

Las "on%ulsiones o mo%imientos "ororales in%oluntarios (ata#ues eilti"os( son eisodios $re%es de mo%imientosin%oluntarios #ue a)e"tan una arte del "uero 4"on%ulsionesar"iales5 o su totalidad 4"on%ulsiones generalizadas56 estasueden lle%ar a "onse"uen"ias "ogniti%as + si"ol!gi"as

.DE/'0'C'102


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ETIOLOGIADE

LAEPILEPSIA:

Las "ausas de laEilesia "am$ian"on la edad. Las

"risis ueden

"esar o seueden resentar

de manera"r!ni"a6 aun#ueesto no siemretiene rela"i!n

"ausa + e)e"to

1. HERENCIA:

7sta "ausa s!lo

determinados

tios de eilesia6 "omo

en el

"asodelaes"lerosistu$erosa6la

neuro89$romatosis

+laliidosis.

3e uedeheredar

es un um$ral

"on%ulsi%o ms o

menos alto

#ue esdi)erente

en "ada

ersona. 3al%o en el "as

o de

tarse de una en)ermedad

a.

2. ERRORES CONGENITOS ENELDESARROLLO:8 :al)orma"iones "ongnitashereditarias; "om

renden lasm

al)orma"iones arterio%enosas6los errores en la migra"i!nneuronal + las )a"omatosis4"uadro de en)ermedadesneuro"utaneas6de$asegenti"a6#uese"ara"teriza

norresentaranomal


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ETIOL

LAEPILEPSIA:

3.ANOXIACERE

BRAL:

'nsu9"ienteaorte

deo=igeno

4.TRAUM

A CRNEO-

ENCEFLICO:

Puede ro%o"ar una eiles

ia

se"undaria> )a"

tores#ue

aumentanelriesgo;

Dura"i!nde la

amnesia

ostraumti"a.

La resen"ia de

signos

neurol!gi"os)o"ales.

La resen"ia de

una lesi!n

lo"alizada en l

a suer9"ie

"orti"al"ere$ral.

5.TUMORES

CEREBRALE

S:

Primarios+ se"

undarios 4mam

a

+ulm!nsonlo

s)o"osrimario

s

ms)re"uentes

al re)erirnos

a

metstasis"ere$rales5..

6.ENFERMEDADES

INFECCIOSAS::eningitis de "ausas di%ersas6en"e)alitis6 a$s"esos "ere$rales

$a"terianos o arasitarios6en)ermedadesri!ni"as.7.

TRASTORNOS

METABOLICOSADQUIRIDOS:Hioglu"emia6 insu9"ien"ia renal

"r!ni"a6et"..ENFERMEDADES

DEGENERATI!ASDEL

SISTEMANER!IOSOCENTRAL

".ALCOHOL1#. EX$OSICI%NSUSTA


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/'3'?PA@?L?G'AEP'LEP3'A

Existen va

riasformas

de

presentacin

delas

crisis

epilpticas.La

scrisisgenera

lizadas

pueden manifestarse

conprdida

bruscadeco

nocimientoconcada

al suelo, c

ontractura d

e los

msculosdel

asextremidad

esyde

la cara seg

uidasde sa

cudidas

rtmicas. En

otrasoportun

idades,

especialme

nteen

niosy

adolescentes, las cr

isisse

presentan co

n una prdida de

conocimiento

!risisdeause

ncias"

sincadaals

ueloniconvu

lsiones,

de segundos

deduraci

n, con

r#pidarecupe

racin.


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as "r s s ar" a es ue enresentarse "onsensa"iones su$eti%ase=traas o di)


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Por ultimo odemos de"ir #ue las"on%ulsiones son una altera"i!nsB$ita de la )un"i!n del 30C la "ualresulta de una des"arga aro= "omortamientos in)antilesreentinos> mo%imientos "omo el demasti"ar alimentos sin estar "omiendo6o "errar + a$rir los oos"ontinuamente> de$ilidad + sensa"i!nde )atiga ro)undas> er "on%ulsiones +o 9e$re.


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:A0'/E3@AC'?0E3

CL'0'CA DE LA EP'LEP3'ALaepilepsiaconstituyeuncon$untodesndromesclnicos%uesecaracterizanporlaaparicindeepisodiosreiteradosdealteracionestransitoriasdelafuncindel

cerebro,alascualesselesdenominacrisis.Lascrisisepilpticasseproducenporunadescargarepentinadelasneu

ronasdelcere

bro,capacesdeprovocarmanifestacionesclnicasevidentes,tantoparalaspersonascomoparaelobservador.Encuantoalaincidenciadelaenfer

medad,se

acepta%ueseproducenentre&'y()casos

nuevospor*))+ab


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Cuadro clnico

Las manifestaciones clnicas van

a depender del tipo de crisis conla %ue se presenten y del #rea

cerebral %ue resulte afectada. e

pueden clasificar de la siguiente

manera-

!// 01!/1LE- la descargade neuronas se limita a una parte

localizada del cerebro. 1 su vez

podemos dividirlas en parciales

simples con movimientos

secuenciales de una parte delcuerpo, giro de la cabeza,

detencin del lengua$e, vmitos,

palidez, sudacin, destellos de luz

y parciales comple$as, con

alteracin de la conciencia desde

el comienzo o una progresin de


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!//

2E3E1L/4151- en las

%ue se afectan gran partedel sistema nervioso. En

las %ue se destacan - las

ausencias, donde +ay una

interrupcin brusca de la

actividad neuronal, con lamirada perdida, en algunos

casos rotacin de los o$os

%ue duran desde segundo

a minutos6 las crisis tonico7

clonicas, comienzan conperdida brusca de la

conciencia, contraccin

muscular difcil para

respirar, gritos o %ue$idos y

la persona cae al suelo y

CFAD?CL

'0'C

?


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A@A:'E0@?3o debe limitarse solo a la administracin de

medicamentos el tratamiento de la epilepsia, sino

%ue debe tener en cuenta la realidad global de lapersona enferma, para ser abordada en forma

multidisciplinaria.

Los medicamentos son imprescindibles, ya %ue se

pueden transformar la vida de la persona desde un

estado incapacitante a otro de libertad y desarrollopersonal.

Entre los medicamentos son-

Antiguos

0ue%os7 A"ido %alroi"o.

8 /el$amato

7 Etosu=imida


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:E@?D?3D'AG0?3@'C?3Las rin"iales rue$as "omlementarias son;

Electroencefalograma:Consiste en el registro a tra%s del"rneo de la a"ti%idad el"tri"a rodu"ida or la des"arga deneuronas en el "ere$ro. Esta a"ti%idad el"tri"a sereresenta gr9"amente mediante l


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Tipos de EEGEEG estndarLa mayora de los EEG se realizan en condiciones basales, es decir sin ningunapreparacin especial y mediante un registro corto de unos ' a minutos. *on

EEG intercrticos, es decir registran la actividad entre crisis. +abitualmente,durante un EEG se realizan varias maniobras de activacin, $ue aumentan laposibilidad de aparicin de anomalas epileptiformes y consisten en la%iperventilacin y la estimulacin lumnica intermitente.

EEG en circunstancias especialesEn ocasiones puede ser til realizar EEG en circunstancias especiales, $ue incluyen

privacin de sueo (total o parcial), o sueo (ya sea nocturno o siesta). La finalidadde estos registros especiales es disponer de estudios m-s prolongados y encircunstancias especiales $ue pueden aumentar la posibilidad de aparicin deanomalas epileptiformes. Los EEG durante el sueo tambi&n son tiles para distinguirdeterminados trastornos del sueo $ue puede asemearse a crisis epil&pticas.

Vdeo-EEGEs el registro simult-neo de actividad cerebral mediante EEG conuntamente con lade fenmenos clnicos mediante vdeo. La duracin del registro puede ser variable,desde minutos a varios das. El obetivo es documentar el comportamiento delpaciente durante una crisis y correlacionarlo con los %allazgos en el EEG. Es muyimportante para diferenciar crisis epil&pticas de otros fenmenos paro"sticos, comopueden ser sncopes, narcolepsia o crisis psicgenas no epil&pticas.

Los registros de vdeo/EEG prolongados durante das son casi e"clusivamenteutilizados en el estudio pre$uirrgico de la epilepsia. La finalidad de esta


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Los anlisis generales de sangre*on pruebas complementarias

b-sicas $ue se realizan pr-cticamenteen la evaluacin de cual$uierenfermedad para descartar otrasenfermedades, sobre todo antes deiniciar tratamiento con f-rmacos antiepil&pticos.

Electrocardiograma#ermite descartar enfermedadescardiacas. Los episodios repetidos dep&rdida de conciencia no siempre soncrisis epil&pticas. 0e %ec%o son

muc%o m-s frecuentes las p&rdidasde conocimiento de causacardiovascular, ya sea puramentecardiaca o simplemente por%ipotensin.

Pruebas de Neuro - imagenLas t&cnicas de ad$uisicin de im-genes del

cerebro %an evolucionado de forma espectacularen los ltimos aos, de manera $ue cada vezuegan un papel m-s importante en eldiagnstico de la epilepsia.Las dos t&cnicas de imagen $ue se emplean enel diagnstico de epilepsia son la tomografacomputarizada (123) y la resonancia magn&tica(45).

5ediante t&cnicas diferentes nos muestra unaimagen de la estructura del cerebro y permiten

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