PresentaciónScribd, Actividad2, Módulo4, AlejandraP&MarisolH

7/29/2019 PresentacinScribd, Actividad2, Mdulo4, AlejandraP&MarisolH

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Universidad Nacional Autnoma de MxicoFacultad de Estudios Superiores Zaragoza

Psicologa

Estrategias y Tcnicas generales

Estrategias de cambio

Hernndez Celis MarisolPacheco Vidales Alejandra

Seminario

1702 B

Ral Garca


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Estrategias y tcnicas generales

Definir pautas disfuncionales. Separar las relaciones pasadas de las presentes. Cuestionar las creencias, comportamientos y

emociones disfuncionales. Generar alternativas. Decir que cambiar.

Responsabilizarse. Sugerir cmo cambiar. Convertir los obstculos en peldaos. Cambiar la expectativas del futuro.


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Practicar en sesin.

Reformulacin. Resolucin de conflictos.

Elaboracin.

Refuerzo positivo.

Explorar ventajas o razones del cambio.

Prctica.

Reflejo emptico.

Autorrevelacin del terapeuta. Role-playing.


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Glosario EPCIS EPCIS: Emocin, Pensamientos, Conducta,

Interpersonal y Sistema.

Emocin

Evocar emociones en la sesin:

Catarsis. Expresin verbal de experienciastraumticas, de sentimientos ocultos como laculpa, el miedo, la clera o el sufrimiento, con osin ayuda del terapeuta.


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Escenificacin de las partes del conflicto:

Tcnica de las dos sillas. Cualquier conflictose fundamenta en esquemas cognitivo-emocionales que representan dos polaridades,el yoexperiencial y el yocrtico.

Explorar asuntos pendientes: Tcnica de lasilla vaca. Maneja aquellas experienciasemocionales que son abrumadoras, dolorosaso frustrantes que son mantenidas fuera delalcance de la experiencia consciente.


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Evocar reacciones problemticas. La

interaccin con otras personas y lassituaciones difciles pueden llegar a producirmarcas que identifican las reaccionesproblemticas. Las marcas tienen tres

elementos: 1) una situacin de estmulo, 2)una reaccin emocional o conductual porparte del paciente y 3) una indicacin de queel paciente considera esta reaccindesconcertante, inapropiada y de algunaforma problemtica.


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Reestructurar los esquemasemocionales:

Las barreras que impiden un funcionamientosaludable del paciente son el resultado deesquemas cognitivos disfuncionales,

emocionalmente cargados.

Ayudar a los pacientes a acceder a nuevainformacin a travs de la toma de

conciencia de las emociones.

Hacer frente a las emociones temidas.


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Mantener los esquemas emocionalesreorganizados:

Los nuevos esquemas emocionales son ms

funcionales y se pueden mantener repitiendola reexperimentacin y la reconstruccin hastaque lleguen a formar parte del sistema derespuestas del paciente.


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Pensamientos

Identificar y cuestionar las creenciasdisfuncionales y distorsionadas:

El terapeuta ayuda al paciente a identificar,cuestionar y cambiar estas creencias

distorsionadas.

Comprender los signos idiosincrsicos. Elterapeuta no tiene que suponer que

comprende en su totalidad los trminosutilizados por el paciente sin haber solicitadoaclaracin.


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Prueba de realidad, cuestionar la evidencia. Elterapeuta muestra al paciente como identificar y

despus cuestionar la evidencia en la que se apoyapara mantener o reforzar una creencia y asencontrar formas de abandonarla.

Asociacin guiada/descubrimiento. El terapeuta

ayuda al paciente a explorar y ampliar lacomprensin personal de determinadasexperiencias al permitirle que acudan a su menteideas a partir de las preguntas dirigidas delterapeuta.

Tcnica de la triple columna. Se usa paraidentificar pensamientos distorsionados.


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Crear creencias adaptativas y razonables: Se puede lograr al permitir que nueva

informacin discrepante con las creenciasestablecidas llegue a ser procesada.

Generar alternativas. El terapeuta ayuda al

paciente a generar ms opciones y conforme elpaciente puede ver esas opciones, se vanreemplazando las ideas disfuncionales por otrasms adaptativas.

Fantasear las consecuencias. Al paciente se lepide que imagine una situacin y fantasee lasconsecuencias.


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Enumerar las ventajas y los inconvenientes delcambio. La tcnica ayuda al paciente a alejarse deuna posicin de todo o nada hacia otra en la quepuede explorar la posibilidad de nuevasexperiencias, sentimientos, pensamientos oconductas que podran tener cualidades tantopositivas como negativas.

Convertir la adversidad en ventaja. Usar undesastre aparente en beneficio propio.

Verbalizacin del dilogo interno. La terapia

cognitiva sostiene que el lenguaje impreciso con elque los pacientes hablan a s mismos es una de lascausas del pensamiento distorsionado.


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Nuevas autoinstrucciones. Los terapeutas puedenayudar a sus pacientes a controlar los

pensamientos disfuncionales introduciendo enstos ordenes o indicaciones.

Parada de pensamiento.

Discutir los pensamientos irracionales. Elterapeuta discute las creencias irracionales delpaciente y le ensea como desafiar su propiopensamiento. Estos desafos tienen dos formascaractersticas: 1) la discusin lgica y 2) lacomprobacin de la validez de las creenciascomparndolas con la experiencia externa.


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Tcnica de las cuatro columnas. Se sostienesobre la tcnica de las tres columnas. E agregauna cuarta columna donde se registra unarespuesta racional de la situacin estimulante.

Repetir o practicar las creenciasmodificadas en distintas situaciones:

Proporcionar refuerzo positivo y ensear a los

pacientes como reforzar positivamente elcambio por si mismos.


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Conducta

Definir las conductas disfuncionales:

Descripcin de los poblemas y de lasvariables que los mantienen.

Observacin de la conducta por parte delterapeuta y otras personas significativas.

Autoinforme y automonitoreo. Se pide alpaciente que observe su propia conducta ensituaciones concretas y que la registre.


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Cambiar la conducta:

Cambiar los refuerzos para cambiar laconducta. Uso de refuerzos positivos y/onegativos.

Autorrefuerzo. Puede incluir participar enactividades placenteras, comprarse algo parauno mismo o una autoevaluacin positiva o

negativa.

Entrenamiento en relajacin.


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Biofeedback. Las personas pueden aprender acontrolar actividades del sistema nerviosoautnomo.

Desensibilizacin sistemtica. La ansiedad es unarespuesta aprendida o condicionada, y que puedeser inhibida sustituyndola por una actividad

contrapuesta. Incluye tres pasos: 1) el terapeutaayuda al paciente a analizar el estmulo que leproduce ansiedad para construir una jerarqua desituaciones que ordenan de menor a mayor

aversin; 2) el terapeuta ensea al pacientetcnicas de relajacin, y 3) el paciente trata derelajarse imaginando las escenas de la jerarqua,empezando por la que le produce meno ansiedad.


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Formacin en asertividad. La gente tienederecho a expresar sus deseos y necesidadesdirectamente a los dems.

Modelado. Un modelo de vida puedeensearle al paciente una conducta adecuada,influenciar en sus valores y ensearhabilidades sociales, mediante el aprendizaje

por observacin.


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Ensayo conductual. El paciente aprende nuevasformas de responder a situaciones especficas,mediante la simulacin de una situacin ensesin. Role-playing.


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Interpersonal/ Psicodinmico

Este modelo considera que los problemas de lospacientes son el resultado de relacionesinterpersonales problemticas; los conflictosintrapsquicos, pensamientos disfuncionalesemociones y conductas se consideran reflejo delas dificultades que tiene el paciente en las

relaciones con las personas a su alrededor.


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Interpretaciones La traduccin que el analista hace de los

significados ocultos que hay en las palabras del

paciente con referencia a la relacintransferencial; sugiere dicha interpretacin queacontecimientos en la infancia influan en laspautas del presentes; tambin con ello secomprende a la resistencia.


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Escenificacin e identificacin de las pautas

interpersonales del paciente en la relacinteraputica

El paciente repite pautas de relaciones actuales ypasadas con el terapeuta, en un ambiente seguro

como en la terapia; el objetivo es que el pacientesea capaz de observar y describir las pautas quesugieren un posible cambio.


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Psicodinmicas cclicas

Se entiende como un circulo vicioso generadopor el paciente y por las reacciones de otros alproceso desadaptativo en el cual est inmerso elpaciente, stos, se tratan as mismos de lamismo forma que perciben como les tratan losdems; el objetivo es encontrar junto al paciente

las pautas en las que se puede intervenir.


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Anlisis de las transacciones

interpersonales Centrarse en las contribuciones de los

pensamientos y sentimientos de los pacientes,incluidas aquellos expresados o soloimaginarios, en sus relaciones con otros y en lasconductas que resultan de dichos pensamientos.


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Anlisis de una comunicacin

deficitaria Una comunicacin deficitaria es responsable de

un gran nmero de fracasos en las relacionesinterpersonales; los fallos ms comunes son la

omisin de informacin, esperar que el otro leami mente, afirmaciones ambiguas ycomunicacin no verbal que contradice a la

verbal.


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Modificar los modelos de relacin de roles y

cambiar los guiones interpersonales Tras identificar los esquemas interpersonales

disfuncionales y sus conductas asociadas elterapeuta ayuda al paciente a reconstruir,

modificar y cambiar dichos esquemas.

Experiencia emocional correctiva. Cualquieraspecto de la relacin teraputica que permite al

paciente experimentar una forma de interaccinque conduce a la modificacin de pautasdisfuncionales.


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Ayudar al paciente a reescribir, modificar ycorregir las asunciones subyacentes en susguiones interpersonales.


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Practicar roles y pautas modificadas

Las nuevas pautas necesitan prctica para quepuedan fortalecerse.

El cambio se produce a travs de la experienciade nuevas relaciones interpersonales, estasnuevas experiencias tambin ayudaran acomprender al paciente las diferencias entre sus

actuales pensamientos y creencias y los pasados. La nueva es una recompensa para el paciente.


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Sistema

Este modelo tiene como objetivo identificar lainteraccin dinmica disfuncional entre losmiembros de la familia por medio de:

Preguntas circulares: sirven para conectar a unmiembro de la familia con otro.

Escenificaciones: propiciar la interaccin entrelos miembros del sistema y observarla.


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Anlisis de la secuencia comunicativa:

identificar las deficiencias comunicativas comola omisin de informacin, querer que el otro leela mente, mensajes vagos y con doble sentido.Finalmente entrenar las habilidades mediante el

cambio de estos patrones.

Genograma.

Narrativa.


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Cambiar las pautas de Interaccin

Intervencin paradjica: se logra lo contrario delo que aparentemente se pretenda lograr pormedio de tres tcnicas, redefinir, preescribir y

limitar.

Modificar lmites familiares demasiado rgidos o

laxos.


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Prescripcin de rituales: ceremonias que marcan

actividades y fomentan la aparicin designificados familiares y sensacin de seguridad.

Refuerzo y prctica.

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