Upload
lory12tp
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 principiile parodontologiei
1/3
Principiile Parodontologiei
In acest articol se vorbeste despre PRINCIPIILE PARODONTOLOGIEI .Ea este defnita ca find stiinta care se ocupa cu studiul parodontiului
bolnav si sanatos . Cu precizare ca in acest articol nu se vorbeste despre
Anatomie , Histologie si Fiziologia parodontiului ,aceste subiecte find
discutate in alt capitol . Practic in acest articol se vorbeste despre aspecte
istorice ,clasifcarea ,etiologia ,patogeneza epidemiologie si modalitati de
tratament a boli parodontale .
Oamenii care prezinta anomalii parodontale ca de exemplu
defcienta de integritate se spune ca prezinta boala parodontala. Fenotipul
cel mai adesea observat este o in!amatie a gingiei "gingivita# aceasta find
indusa de placa dentara si prezentand sc$imbari de culoare de tesut
,volum , temperatura cat si sangerare la provocarea blanda cu o sonda.
%emnele clinice ale gingivitei sunt reversibile atunci cand igiena
orala este mentinuta si implementata adecvat . %copul tratamentelor
terapeutice este acela de a elimina in&ectia de la baza ei ,ceea ce duce de
obicei la rezolvarea semnelor in!amatorii ,reperarea tesuturilor cat si
restaurarea estetici . 'ezultatele terapiei parodontale pot f stabilite pe o
perioada lunga de timp ,dar semnele boli pot reveni in mod imprevizibil dinpunct de vedere al locului &recventei si severitati ei .
Aspecte istorice
Indicii de rezorbtie au &ost descoperiti in anul ()*+ i.Hr in
ermania ,acesti indicii find prezentati la o mandibula -mandibula auer
- vec$e de (/( mii de ani ,semn ca si stramosi nostri au &ost a&ectati de
boli parodontale .
edicii c$inezi au &ost printre primii care au descris semnele
parodontale .0iagnosticul si posibilul tratament a &ost descris intr1un
manual cunoscut de medicina c$ineza 2ei C$ing , atribut lui Huang 0i . In
manuscrisul egipteanului E3E'% au &ost descrise cele mai vec$i
documente medicale continand pasa4e cu privire la pierderea dintilor si a
gingiilor in!amate . In India antica ,%5%H'56A a ilustrat un numar mare de
intrumente c$irurgicale unde a explicat peste +** de proceduri
c$irurgicale find prezentate in tratatul %AHI6A .%us$ruta a descris patru
conditii parodontale ,o&erind ast&el prima clasifcare a bolilor parodontale .
7/25/2019 principiile parodontologiei
2/3
In (7)+ ,italianul si anatomistul renascentist ,medicul 3A'6O8OEO
E5%6ACHIO a scris prima carte dedicata exclusiv in descrierea dintilor . El a
&ost primul care a descris ligamentul parodontal
3oala 'iggs in urma gingivitelor in!amate si sangerande , aceasta
boala a &ost descoperita dupa mai bine de 9 secole dupa Eustac$io
,descoperit de medicul &rancez 1PIE''E FA5CHA'0 1 acesta a publicat o
carte cuprinzand 9 volume intitulata - C$irurgul dentist -. El a subliniat ca
orice a&ectiune dentara poate f alocata la una din cele + clase si anume
(. 3oli cu cauze externe9. 3oli ascunse :care pot ataca paradontiu+. 3oli cauzate de dinti
6eoria in&ectiei locale
'obert ;oc< : este cel mai cunoscut datorita ideilor sale inovatoare
in etiologia cariilor . El spune ca persoana care prezinta un numar mare de
bacterii in cavitatea bucala a4unge la boala parodontala .
In (/// a avut loc =or
clase acestea find
(. 3oala parodontala a &ost inclusa ca o entitate independenta9. Parodontita cronica+. Clasa + se re&era la parodontita ca mani&estare a boli sistemice?. Parodontita agresiva7. 3oli parodontale necrozante). Categorii pt. Abcese ale parodontiului@. Parodontita cu leziuni endodontice>. 0e&ormari si conditii de dezvoltare sau dobandite
6oate aceste clasifcari au avut nea4unsuri , desi nu este per&ecta ea
re!ecta intelegerea stiintifca actuala cu privire la boala parodontala
.%copul clasifcarii boli este de a lega in mod clar &enotipurile clinice
,defnite de observatii clinice si investigatii de laborator simple .
%istemul &olosit in prezent este o combinatie de elemente clasifcate
defnite in linii mari cum ar f localizarea ,etiologia si patologia .
0in punct de vedere te$nic alocarea unui &enotip clinic la o clasa este
realizata &olosind in&ormatiile colectate intr1un examen parodontal .
0atorita simplitatii procedurilor ,clasifcarea este o sarcina usoara pt.
%pecialistii in Parodontologie . Cu toate acestea clasifcarea actuala a
primit de asemenea provocarii . Exemplele au &ost descrise in literatura de
7/25/2019 principiile parodontologiei
3/3
specialitate si se re&era la bolile parodontale distructive sau la atrofere. 5n
punct slab al multor clasifcari il reprezinta suprapunerea intre ele acest
lucru se intampla atunci cand clasele sunt defnite pe larg .
O alta preocupare reprezinta metodele utilizate pentru a colecta
in&ormatiile de la pacient . 0atele cu privire la sc$imbarea in pro&unzime a
atasamentului clinic . etodele utilizate pentru a genera ast&el de
in&ormatii nu au sensibilitatea necesara pentru a detecta sc$imbarile
clinice subtile care au loc inainte de leziunile tisulare ,ele sunt asociate cu
o eroare de masurare substantiala care a&ecteaza speciftatea
diagnosticului.