Upload
johanes-handjono
View
230
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
1/25
Prinsip Umum
Plethysmograph
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
2/25
Apa itu Plethysmograph
• Plethysmograph adalah sebuahpiranti yang digunakan untukmengukur perubahan volume yangterjadi pada tubuh, baik perubahandi satu organ tertentu maupun dikeseluruhan tubuh.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
3/25
Kegunaan Plethysmograph
• Plethysmograph dapat digunakanuntuk mengukur volume paru – paru,terutama FRC Fun!tional Residual
Capa!ity"
• FRC merupakan volume udara yangada di paru – paru setelah proses
pembuangan napas normal
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
4/25
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
5/25
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
6/25
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
7/25
#ukum $oyle
• Plethysmograph bekerjadengan #ukum $oylesebagai dasarnya.
• Pada massa dan
temperatur yang tetap,perubahan tekananatau perubahan volumepada suatu sistemtertutup akan mengikuti
persamaan ini
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
8/25
Pletyhsmograph Paru
• Pada plethysmographyparu – paru, subyekberada di sebuah kotaktertutup yang memiliki
saluran udara ke luarkotak. %aluran udarayang mengarah keluardapat dibuka atau
ditutup oleh pengukur. &erdapat pula pengukurtekanan saluran udaradan tekanan kotak.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
9/25
%kema Plethysmography
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
10/25
• %ubyek diminta untuk bernapas se!ara normal dengan mulut mele'atisaluran udara. Kemudian shutter % ditutup. Karena pernapasan tidak bisaberlangsung namun subyek tetap berusaha untuk bernapas, terjadiperubahan volume dan tekanan pada paru – paru (". Karena sistem tertutupdan paru – paru terhubung langsung dengan sensor tekanan P pada saluranudara, tekanan ini dapat diukur. )iukur pula perubahan tekanan pada kotakakibat perubahan volume kotak dengan menggunakan sensor C.
• Kedua nilai tekanan ini kemudian di plot menggunakan osiloskop atau pirantilain sejenisnya
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
11/25
%ensor tekanan pada bo* digunakan untuk mengukurperubahan volume bo* saat proses pernapasan,sementara sensor tekanan pada saluran udaradigunakan untuk mengetahui perubahan tekanan saat
melakukan pernapasan. Untuk mengukur volume paru– paru dengan in+ormasi ini digunakan persamaan
-/ adalah tekanan udaraatmos+erik dalam !m#g
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
12/25
Resistansi %aluranPernapasan
• Plethysmograph juga dapat digunakan untukmengukur resistansi saluran pernapasan seseorangterhadap aliran udara selama proses pengambilandan penghembusan napas.
• Resistansi udara sendiri adalah perbandinganantara tekanan udara dengan aliran01o' nya.
• 2engetahui resistansi ini dapat berman+aat untukmendiagnosa berbagai ma!am kondisi kesehatan
yang berkaitan dengan pernapasan semisal asma,kondisi pernapasan setelah dan sebelum operasipernapasan, pengujian terhadap bronkus, dan lain –lain.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
13/25
2engukur Resistansi %aluran
Pernapasan
• Pengukuran resistansi saluran pernapasandengan plethysmograph dilakukan denganmembandingkan tekanan pada paru – paru Pa"dengan aliran pada paru – paru.
• Pengukuran dengan plethysmograph dilakukan3 kali, yaitu dengan kondisi shutter tertutup danshutter terbuka. Pengukuran pada kondisishutter terbuka akan menghasilkan data rasio 4aliran" dengan Pp tekanan kotak" sementarapengukuran pada kondisi shutter tertutup akanmenghasilkan data rasio Pa dengan Pp.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
14/25
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
15/25
%ejarah Plethysmograph
• Prinsip – prinsip yang mendasariPlethysmograph sudah mulaiditemukan sebelum Plethysmograph
modern ditemukan. Pada tahun 5-/2en6ies membuat sebuah disertasiberjudul )issertation on Respiration.
Penelitian disertasi ini melibatkanseorang subyek yang dibenamkandalam sebuah tong berisi air yang
ditutup rapat
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
16/25
2en6ies, 5-7
• &erdapat sebuah silinderyang mengapung di bagianatas tong yang bergerak naikturun mengikuti perubahanvolume silinder yangdisebabkan oleh pernapasansubyek. 2etode ini dapatdigunakan untuk mengukurtidal volume paru paru. Tidalvolume adalah volume udarayang dipindahkan masuk dankeluar paru – paru saatpernapasan normal tanpausaha ekstra.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
17/25
Paul $ert, 5878
• Pada tahun 5878 Paul $ert melakukan eksperimen Plethysmograph
pada he'an. Peralatan Paul $ert merupakan peralatan yang dapatdianggap sebagai total body plethysmography karrena mengukurperubahan volume seluruh tubuh. Pada per!obaan ini subyekhe'an dimasukan kedalam suatu ruang tertutup kemudianperubahan volume di ruangan tersebut diukur.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
18/25
Arthur )ubois, 5-97
• Arthur )ubois dan timnyamenemukan sistem yangmendasariplethysmography modern
pada tahun 5-97.• :ulius Comroe yang
merupakan mentor dariArthur )ubois sudahmemiliki kotakplethysmogra; namun tidakdapat meman+aatkanyase!ara e+ekti+
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
19/25
• &erdapat < elemen yang menyebabkanperubahan tekanan pada ruangantertutup yang digunakan untuk
plethysmography yaitu – %uhu tubuh manusia mengubah
temperatur ruangan dan tekanan udaranya
– Perubahan komposisi molekul gas karenapernapasan subyek di dalamnya
– Perubahan volume dari gas.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
20/25
• )alam plethysmography hanya +aktorketiga yang ingin diukur dan +aktor lainseperti panas dan perubahan molekul
justru akan menjadi noise yangmengganggu. )ubois menemukan !arauntuk meningkatkan %=R se!ara signi;kandengan membuat subyek berna+as !epat
dan dangkal. Pernapasan yang !epat dandangkal akan menghasilkan datapemba!aan yang representati+ karenaproses pemba!aan data oleh osiloskop
dapat berlangsung se!ara lebih !epat dan
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
21/25
Plethysmograph )ubois
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
22/25
Kurt Freund, 5-9
• Pengukuran perubahanvolume pada alat kelamindipelopori oleh Kurt Freundpada tahun 5-9
• Plethysmography kelaminpertama kali dikembangkansebagai sarana untukmengetahui orientasiseksual subyekheteroseksual atau
homoseksual" danmengetahui kelainanseksual yan mungkin diidapoleh subyek
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
23/25
• %ebelum digunakan plethysmography, pengujian orientasiseksual dan pre+erensi seksual lainya dilakukan le'at tespsikologis. &etapi tes – tes ini seringkali tidak akurat karenadapat dipalsukan dengan mudah. )engan plethysmographyhasil yang didapatkan lebih akurat karena sulit untukmemalsukan reaksi biologis terhadap rangsangan seksual.
• Kurt Freund juga menemukan bah'a terapi – terapi yangsaat itu dikembangkan untuk mengubah orientasi seksualmisal dari homoseksual menjadi heteroseksual" tidak benar– benar e+ekti+ karena 'alaupun subyek terapi terlihatseperti heteroseksual, hasil plethysmography menunjukanbah'a mereka masih terangsang oleh rangsangan –rangsangan yang bersi+at homoseksual.
• Kini plethysmography alat kelamin biasanya digunakanuntuk menguji kelainan seksual pada penjahat seksualseperti pedo;lia.
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
24/25
Perkembangan (ebih (anjut
• Prinsip dasar plethysmograph yang digunakansaat ini masih mirip dengan plethysmographyang dikembangkan oleh )ubois dan tim nya
•
Perkembangan lebih jauh terletak padapenggunaan komputer untuk pengambilandata, bukan osiloskop yang memudahkanperhitungan – perhitungan serta mun!ulnya
plethysmograph untuk kebutuhan khususseperti plethysmograph untuk bayi dan anak >anak
8/16/2019 Prinsip Umum Plethysmograph
25/25