Psykiska funktionshinder

-riskgrupp för psykisk ohälsa

Barns geundläggande behov i samhället (SOU 1979:63)

• Omvårdnad och skydd• Människor de kan ta emot och ge kärlek till• Ett stabilt och varaktigt förhållande till

föräldrar• Få utvecklas i en miljö som tillgodoser deras

behov av stimulans• Föräldrars hjälp att sätta gränser för sitt

handlande

Fortsättning..

• Måste få känna att de behövs och att de får ta ansvar

• Få påverka sin situation• Efterhand frigöra sig från sitt beroende av

föräldrar• Behov av båda samhörighet med båda sina

föräldrar även om dessa är i konflikt ned varandra

Hur mår barn och unga psykiskt?

• 1-1,5% söker BUP varje år • 15% söker BUP någon gång före 18år

Pojkar 8 - 12år Flickor 14 - 17år

Social styrelsen 2008

• Unga flickor/kvinnor i ålder 15 – 24 år, sjukhusvårdade pga självmordsförsök eller självskada, har från år 1998 till 2007 ökat med 60%

Slutbetänkande av utredning av Ungdomars psykiska hälsa

SOU 2006:77

• Studie av 15 åringar 1986-2002,visade snabbaste ökning av psykiska besvär ,i Sverige (11 länder i Europa)

• 2002 hade ungdomar i Sverige mer besvär än de flesta andra 11 länderna.

SCB, årliga us ULF

ängslan, oro, ångest bland 15-24 åringar

1995 2003

Fl 15% 28%Po 9% 13%

Skolbarns hälsovanor

• Känt sig nere mer än 1g/v (15åringar)

1993 2001• Fl 20% 35%• Po 8% 13%

Sömn problem 1993 2003

• Fl 13% 27%• Po 10% 19%

15-åringarars självrapporterade besvär, 1 gång/v eller mer

• Huvudvärk Pojkar 27% Flickor 47%

• Ont i magen 15% 26%

• Ont i ryggen 18% 23%

Studie från Östergötland

• 15 – 20% rapporterar påtagliga psykiska besvär vid föräldraintervju

-övergående besvär? -tilltro till behandling? -tillgång till behandlare? -söker senare - unga vuxna?

Psykisk ohälsa…

• Drabbar en stor del av befolkningen• Uppträder tidigt under livet• Allvarligt nedsätter funktionsförmågan• Begränsar den enskildes frihet och livskvalitet• Medför ökad risk för självmord

Comorbiditet vid ADHD-unga vuxna

• Depression 50-60%• Ångest sjukdomar 10%• SUD 25-45%• Rökning 40%• Sömn problem 75%• Trötthet, muskel-led-nack- och ryggproblem ?

Överenskommelse vid misstanke om psykiska funktionshinder hos barn och unga.

2007-04-01 - 2008-12-31

Västerbotten

Definitioner• Barn och unga: i detta sammanhang 6 – 18 år

• Psykiska funktionshinder: medfött eller tidigt förvärvat bristtillstånd i barnets förmåga att på ett åldersadekvat sätt uppfatta, tolka och agera utifrån verbala och icke verbala stimuli, som kan leda till:

- ett begränsat eller annorlunda sätt att tänka- en begränsad förmåga till samspel- ett annorlunda kommunikationsmönster

Skolperspektivet

Barn i behov av hjälp ”ramlade mellan stolarna”.Ett antal barn lämnade skolan varje år utan att ha få

relevant stöd i sitt lärande och sin utveckling.

Överenskommelsen

Samverkansöverenskommelse mellan skolorna i Västerbottens län och Barn- och ungdoms-psykiatriska kliniken (BUP).

Undertecknat av alla 15 kommuner i länet och Landstinget i Västerbotten

Överenskommelsenssyfte

Helhetsperspektiv på barnet

Optimala insatser och rätt bemötande i rätt tid

Klargöra och utveckla ansvarsfördelningen

Principer

Barnets/den unges behov i fokusVårdnadshavaren ska vara delaktigRektor är ansvarig för skolans insatserUppmärksamma och respektera varandras sekretess. Samtycke från föräldrar!

Skolans åtagande

Upprättande av åtgärdsprogramRevidering och komplettering av åtgärdsprogramBeslut om kartläggningRektor ansvarar för att kartläggning görsInitiera kontakt med BUP när behov föreligger

BUP:s åtagande

Tillhandahålla konsultation till skolan/elevhälsan efter genomförd konsultation

Förenkla remissförfarandet till BUPGe förslag till åtgärderMedverka vid utformandet av utbildningsprogram till

skolans elevvård/elevhälsa

Kartläggning

• Pedagogisk• Social• Kognitiv/Psykologisk• Medicinsk

• Faktorer av betydelse för elevens lärande och utveckling

Gemensamt ansvar

Skola och BUP tar ansvar för information och kompetensutveckling av respektive personal som berörs av överenskommelsen.

Uppföljning

Kommunförbundet och länets skolchefer initierar en uppföljning/utvärdering avöverenskommelsen för eventuell revidering.

Avtalstid

Från april 2007Till och med utgången av 2008.

Att samverka …

… är inte något vi bör göraDet är något vi skall göra!

Lagstadgad skyldighet att samverka sedan 1 juli 2003 för såväl skolan som hälso- och sjukvården.

www.sos.se

Har överenskommelsen gjort skillnad?

Skolorna är positivaRektorerna är positivaElevhälsan är positiv

BUP – olika åsikter. Fler ärenden? Merarbete?