2003 25. januar Referat fra bestyrelsesmde 25. januar 2003. Til Stede: Frans Rmeling, got Grntved, Christian Faber, Niels Rasmussen, Susanne Blegvad og Susanne Brofeldt. 1: Status Frans: Har haft kontakt med Roland Rdell fra Lund om et samarbejde med laryngologer/foniatere i den Sydsvenske region. Mde med Dansk Selskab for Logopdi og foniatri, prsenteret DLS. Man er interesseret i samarbejde Har haft kontakt med Dansk Audiologopdisk Selskab. Interview til deres fagblad. Skrevet en orientering til Ugeskriftet med prsentation af selskabet Fet taletid p nste mde i DSOHH mhp prsentation af DLS. Niels: Vedrrende medlemsregister og kontingenkrvning er det mest enkle og billigste at anvende - Registreringsafdelingen i Lgeforeningen. Dansk Medicinsk Selskab krver, at man har vret medlem (som forening) i mere end tre r, fr de vil yde bistand eller sttte. Har oprettet en konto til foreningen i Lgernes Pensionsbank. 2: Ml -Hjne det faglige niveau indenfor laryngologi og foniatri i Danmark. -Bedre uddannelsen indenfor omrdet, og sikre kvaliteten indenfor speciallgeuddannelsen. -Afholde mder, hvor problemstillinger eller emner kan diskuteres, eller cases kan prsenteres. -Afholde et rligt mde med generalforsamling og fagligt indhold a la Otokirurgisk Selskab og Rhinologisk Selskab. -At inddrage foreningens medlemmer i at belyse forskellige emner indenfor omrdet. Emner/focusomrder: Bestyrelsesmedlem Laryngologisk/foniatrisk undersgelse Objektiv stemmeanalyse Niels Reflux got Globulus got Kronisk laryngitis Christian Inhalationssteroid Hoste Susanne Bl Fonokirurgi Laser Recurrensparese Susanne Br Diagnostik Samarbejde med logopder Tumor diagnostik og behandling Niels Laryngologien i speciallgeuddannelsen Frans Dette en forelbig liste, der skal arbejdes videre ud fra.

3: konomi Niels har som anfrt bnet en konto til Dansk Laryngologisk Selskab i Lgernes Pensionsbank. Kontingentet er 200 kr. Der er endnu ingen indbetalinger. Bestyrelsen beslutter at kontakte landets reafdelinger igen og opfordre interesserede itil at melde sig ind. 4: Eventuelt World Voice Day 16. april. Niels R undersger om der er mulighed for aktivitet i den anledning. Selskabets frste Generalforsamling (og rsmde) bliver i starten af

2004. Christian vil udarbejde en hjemmeside for foreningen: www.dls.suite.dk Referater udsendes p e-mail. Ref: Susanne Brofeldt

2003 6. maj Referat af bestyrelsesmde den 6. maj 2003 hos got Mller Grntved, Odense Tilstede: Frans Rmeling, got Mller Grntved, Niels Rasmussen, Susanne Blegvad, Christian Faber Afbud: Susanne Brofeldt, Nanna Trojaborg, Lene Munk -Nielsen Dagsorden 1. godkendelse af referat 25.01.2003 2. gensidig orientering 3. speciallgeuddannelsen 4. referenceprogram 5. mder i efterret 6. konomi 7. eventuelt 8. nste mde 1. Godkendelse af referat 25.01.2003 Referatet blev godkendt 2. Gensidig orientering FR: har orienteret om Dansk Laryngologisk Selskab ved DSOHH mdet i februar 2003. DLS blev vel modtaget. Har ogs undervist danske logopder i installation af PDS i paretiske stemmebnd. Har afholdt "klinisk visit" i Kge om foniatrisk klinik og installation af PDS i paretiske stemmebnd. MG: har medvirket i oprettelsen af logopd uddannelsen ved Odense Universitet. Underviser samme sted i stemmens anatomi og fysiologi og larynxlidelser. Har haft indlg om reflux og dysfagi ved mde med fynske otologer. NR: har planlagt projekt sammen med Anne Rosing Schow, Musikvidenskabeligt Institut, hvor der skal foretages 8 kanals EMG mling af muskler som aktiveres ved stemmedannelsen. Har ogs planlagt projekt, hvor der skal laves MR scanning (med 3D rekonstruktion) af larynx og larynxmuskler under intonation sammen med Nina Lange, Nordjysk Musikkonservatorium. Har opstartet projekt med Niels Reinholt Petersen, Fonetisk Institut, Amager, som gr ud p, at der skal fremstilles standardiseret stemmeanalyse software til gratis udlevering til alle interesserede, som overbygning p - ligeledes gratis - stemmeanalyseprogram (som kan hentes p: http://www.fon.hum.uva.nl/praat/). Vil prsentere DAHANCA for engelsk projekt ledet af Martin Birchall, Bristol, der gr ud p at randomisere patienter med T1 larynx tumorer til strlebehandling eller fonokirurgi. Hvis DAHANCA billiger dette kan man lade danske patienter indg, sfremt det engelske projekt viser, at randomiseringen kan genemfres. Har holdt foredrag i Budapest om Montgomery tube behandling af tracheal stenoser ved ELS Workshoppen om laryngo-tracheale stenoser. CF: har arbejdet med og oprettet hjemmeside for DLS (www.dls.suite.dk) og har fet hjemmesiden registreret af lgeforeningen. 3. Speciallgeuddannelsen Der er udarbejdet en oversigt over kravene til den kommende speciallge uddannelse af arbejdsgruppe under DSOHH. Ingen reprsentanter fra DLS har

medvirket i arbejdet. MG har sendt forslag til udvalget; blandt andet at stroboskopi skal beherskes af kommende speciallger i otologi. DSOHH arbejdsgruppens hovedargumentet mod at stroboskopi skulle vre et krav i speciallgeuddannelsen gr p at det er s speciel en undersgelse, at det ikke er ndvendigt at en basisspeciallge skulle kunne udfre eller tolke undersgelsen. NR anfrte at i lrebogen side 288 (10. udgave) str der om undersgelsesmetoder til foniatri, at: "en otolaryngologisk undersgelse, [som] br indbefatte audiometri og stroboskopi". Selv om der ikke str "skal", indebrer formuleringen, at undersgelsen forudsttes bekendt. Den str ogs beskrevet grundigt p side 267 under undersgelsesmetoder af larynx som en undersgelse der "er af stor betydning for laryngologien". Studenterne kender den alts - det m vre et krav, at speciallger ogs kan udfre den. Forslaget vil blive fremfrt af DLS bestyrelse overfor arbejdsgruppen igen, idet DLS finder at stroboskopi er en vsentlig del af undersgelsen af en patient med stemmelidelse. FR har skrevet til formanden for uddannelsesrdet for Otorhinolaryngologi, Region st, og i brevet argumenteret for, at beherskelsen af den stroboskopiske undersgelse br indg som et krav til kommende speciallger. 4. Referenceprogram FR har deltaget i et mde vedrrende akustik, hvor Niels Reinholt Petersen fra Kbenhavns Universitet, Amager, ogs deltog. Ved dette mde blev det besluttet, at der skal fremstilles en database af bndoptagelser af stemmer (oplst tekst, vokal lyd og glidetone) samt videostroboskopier med henblik p undervisning og forskning. Det er ikke fastlagt, hvem der skal finansiere dette projekt. Muligvis kunne Kbenhavns Universitet vre databasens hjemsted. MG, CF, FR og NR vil gerne deltage i "akustikgruppens" nste mde. P akustikmdet blev indholdet af databasen diskuteret. FR udsender referat til bestyrelsesmedlemmerne. 5. Mder for DLS medlemmer I dette efterr vil bestyrelsesmedlemmerne koncentrere sig om at f startet de forskellige aktiviteter op. Skulle enkelte DLS medlemmer vre interesserede i at deltage i opgaverne/projekterne nvnt under punktet gensidig orientering, er de meget velkomne. Specielt er det vigtigt at f startet op p at etablere en flles nomenklatur. Vi vil satse p at arrangere et mde til forret mhp. gensidig orientering om foniatriens stade i Danmark og Sverige til forret. Dansk Laryngologisk Selskab skal st for indholdet af et temamde under DSOHH 20.11.04 klokken 10.15 til 15.30 p Rigshospitalet. Emnerne er ikke fastlagt. 6. konomi DLS tller nu 43 medlemmer. Selskabets formue udgr iflge NR aktuelt 5605 kroner. Muligvis vil der blive overfrt ca. 5000 kroner fra det snart nedlagte Dansk Foniatrisk Selskab. Det blev besluttet at bestyrelsesmedlemmerne vil f dkket deres rejseudgifter i det omfang udgifterne ikke dkkes af arbejdsstedet. 7. Eventuelt De regionale videreuddannelses udvalg for st og syd Danmark vil blive

kontaktet med forslag om at stroboskopi br beherskes af kommende otologer (FR og MG kontakter udvalgene). FR: vil udsende referat af "akustikmdet" til bestyrelsesmedlemmerne. FR: vil sende svensk bog med definition af foniatriske termer til bestyrelsesmedlemmerne. Bogen skal oversttes til Dansk af bestyrelses medlemmerne. Birthe Heg fra Stortz har erklret sig villig til at yde konomisk sttte til kommende arrangementer som DLS afholder. 8. Nste bestyrelses mde Tirsdag 12.8.03 klokken 17.00 hos: Christian, Henriettevej 56, 5000 Odense C, 6611 4160 Referent: Christian Faber

2003 12. august Referat af bestyrelsesmde den 12. august 2003 hos Christian Faber, Odense Tilstede: Susanne Brofeldt (SB), Lene Munk-Nielsen (LMN), Nanna Trojaborg(NT), got Mller Grntved (MG), Christian Faber(CF), Frans Rmeling(FR), Niels Rasmussen(NR) og Susanne Blegvad (SUB). Mdeleder: FR Referent: SUB Afbud: Ingen Dagsorden 1. godkendelse af referat 6. maj 2003 2. gensidig orientering 3. den nye speciallgeuddannelse 4. referenceprogram 5. kommende mder 6. oversttelse af Rsttermer 7. nste mde 8. eventuelt 1. Godkendelse af referat 6. maj 2003 Referatet fra sidste mde godkendtes uden anmrkninger. 2. Gensidig orientering A: LMN, FR og CF har vret i Mont-Godinne, Yvoir, Belgien og deltaget i et fremragende laser-kursus 16th International Course on Laser Surgery in Otorhinolaryngology 15-19 June 2003 (skulle vre virkelig anbefalelsesvrdigt!). En ligeledes anbefalelsesvrdig bog blev under kurset indkbt: Principles and Practice of Lasers in Otorhinolaryngoloy and Head and Neck Surgery. Ed.: v: Oswal and M. Remade. Kugler Publication, The Hague Netherlands 2002. ISBN 9062991920. B: LMN har endvidere deltaget i et andet virkelig godt kursus i Paris: International Workshop on Laser Voice Surgery and Voice Care, April 11th - 12th 2003. C: NR har fet yderligere konomisk sttte til at arbejde videre med forskningsprojektet vedrrende verificering af de mekaniske processer i larynx under sang ved hjlp af MR-scanning, som omtalt i sidste referat. D: NR arbejder videre med et engelsk-ledet, internationalt forskningsprojekt, i samarbejde med en gruppe under DAHANCA, vedrrende behandling af T1 og T2 larynx tumores. Forskningsmssigt er der stigende evidens for, at disse tumores skal behandles alene med kirurgi, (hvor vi i DK indtil videre foretager strlebehandling, som eneste behandlingstilbud). I samme forbindelse oplystes det, at overlge Peter Illum fra Viborg Sygehus har skrevet et brev til Cai Grau (formand for Dansk Onkologisk Selskab), hvori han opfordrer samme selskab til at diskutere et evt. skift i behandlingsstrategi vedrrende disse sm larynxtumorer. Vi var alle enige om, at vi i DLS sttter et nske om at f udarbejdet nye retningslinjer for behandlingen af T1-2 larynx tumores i samarbejde med Dansk Onkologisk Selskab.

3. Den nye speciallgeuddannelse Vi m desvrre konstatere, at de ansvarlige for den nye speciallgeuddannelse ikke mener, at bl.a. stroboscopi skal indg som en naturlig del af re-, nse- og halsuddannelsen. Vi er helt uforstende over dette - og argumenter, som at DLS har vret for sent ude, siger mere om denne gruppes holdning til det foniatriske speciale end, at vi som nystartet forening skulle have haft mulighed for indflydelse p indholdet i kravene til den nye uddannelse. Vi vil derfor prve lokalt at f overbevist de uddannelsesansvarlige om vigtigheden af en foniatrisk uddannelse og arbejde for, at specialet vil f strre vgtning ved nste revision af kravene til speciallgeuddannelsen. 4: Referenceprogram (En objektivisering af et dansk stemmemateriale- se sidste referat for nrmere detaljer) Det nste mde i gruppen vil blive annonceret p DLSs hjemmeside. Hvis man er interesseret i deltagelse, er man meget velkommen. 5. Kommende mder Vi er meget glade for, at YO har arrangeret et kursus i foniatri med et spndende program (27.- 28. september 2003) - og opfordrer alle til at deltage!! Bestyrelsen i DLS vil arrangere et forrsmde i Odense, hvor vi har planer om at invitere svenske foniatere til at holde foredrag om den foniatriske uddannelse i Sverige. Et andet emne kunne vre reflux. Ved samme lejlighed fortlles om arbejdet i DLS og bestyrelsens visioner. Gode ideer og inputs til vores fremtidige arbejde (og kurser) fra medlemmerne hber vi p. Vi er 44 medlemmer (hvoraf 7 personer dog endnu ikke har bidraget med et kontingent). Relevante firmaer vil blive anmodet om sponsorater. 6. Oversttelse af Rsttermer: Arbejdet skrider godt fremad, Det er et stort arbejde, strre end vi havde forestillet os. Det har vist sig, at det svenske opslagsvrk er meget mangelfuldt. Vi har derfor planlagt to mder til efterret. Senest om 14 dage (D.V.S. 26-8-03) skal gruppernes 1.udgave mailes til CF Dette br huskes! 7. Nste mde 11. november 2003 kl.17.00 hos got Mller Grntved, Odense, Helgavej 37, Odense. 8: Eventuelt: Der har vret generalforsamling i Dansk Selskab for Foniatri (DSF), hvor det blev besluttet at nedlgge selskabet (DSF) og lade formuen p Kr. 6192,32 kr. overg til DLS. Vi takker for denne opbakning. Referent: Susanne Blegvad, rhus 13/8 2003

2003 27. september Referat af bestyrelsesmde den 27. september 2003 p Gl. Averns, Fyn Tilstede: Lene Munk Nielsen, Susanne Blegvad, Nanna Trojaborg, Frans Rmeling, got Mller Grntved Referent: MG Dagsorden 1) Godkendelse af referat 2) Mdet 6. marts 04 3) Efteruddannelses udvalgsmde 4) Gensidig orientering 5) Oversttelse af Rsttermer 6) Nste mde 1) Godkendelse af referat 12. august 2003 Udsat til nste mde 2) Mdet 6. marts 04 FR har ved et internationalt mde truffet Riitta Ylitalo som har givet tilsagn om at holde svel fagligt som fagpolitisk (uddannelse) indlg ved vores 6.marts-04 mde. Forslag til oversigt over mdeindhold 6.marts04 : 1.session RI : reflux 2. session RI: kontaktgranulomer frokost 3.session ((Astra gastro eller gastroenterol om reflux)) 4. session RI: om den svenske uddannelse i foniatri 5 session FR om hvad vi som forening har tnkt os 6 session Generalforsamling Ad 1,2,4: FR kontakter snarest RI og fr en plan for indholdet i hendes indlg. Ad 5: FR foreslog at man i foreningen kunne arrangere en rkke kurser af foniatrisk/ fonokirurgisk karakter der samlet rustede kollger til at varetage disse funktioner p afdelingerne. 3) Efteruddannelses udvalgsmde Peter Illum har kontaktet foreningen ved FR og MG med henblik p deltagelse i efteruddannelsesudvalgets mde i Odense d.4.10 i Odense. NR ogs interesseret, men kan ikke deltager. PI foreslr at DLS evt deltager i planlgning af nste mde i efteruddanelsesforeningsregi i okt 04 og at emnet bliver foniatri, laryngologi og moderne principper i behandlingen af larynxcancer. Vi diskuterede dette nje. Vi m forvente at mdedeltagerne til efteruddannelsesmdet som tidligere hovedsageligt vil vre praktiserende otologer. Dette er ikke det mest oplagte forum for den faglige diskussion vedrrende, cancerbehandling. Vi har desuden givet DSOHH tilsagn om deltagelse i planlgning af mde i november 04. Det var nok mere relevant at bringe emnet op i dette regi, hvor man ud over cancerbehandling ogs kunnne diskutere behandling af prmaligne larynx lidelser. Vi kunne evt. invitere Illum til at deltage i planlgningen af dette mde og til at bruge den foredragsholder han har foreslet i denne sammenhng.

Vi kunne foresl andre emner til efteruddannelsesudvalgsmdet af laryngologisk/ foniatrisk karakter som Den gode laryngologiske undersgelse Globulus, Hoste Gt en stemme, videoklip og stroboscopi mm. 4) Gensidig orientering MG har undervist p A-kursus i Odense i den forlbne uge. Forlb fint. MG er get videre med at f foniatri ind i uddannelsen i det regionale uddannelsesudvalg i region syd. 5) Oversttelse af Rsttermer Alle bedes snarest sende deres overstterser rundt til alle vrige medlemmer af bestyrelsen, s vi kan have lejlighed til at gennemlse det inden nste bestyrelsesmde. Flles fodslag for markeringer hvis de ikke allerede er sat: Kursiv eller markering med rd skrift i tvivlstilflde hvor vi nsker diskusion/hjlp. Parantes om det vi mener br udg. Angiv nr. p udgivelsen, da vi m forudse mange udgaver inden det endelige resultat foreligger. 6) Nste mde Nste mde d. 11.11. 03 kl. 17, p Helgavej 37 , Odense hos MG. Referent: MG, Odense 7.10. 2003