5
Hrvatska agencija za malo gospodarstvo, inovacije i investicije Prilaz Gj. Deželića 7, 10000 Zagreb, HRVATSKA : +385 1 488 1003; : +385 1 488 1000; : [email protected] Program II Program razvoja na znanju utemeljenih poduzeća – RAZUM OBRAZAC ZA PRETPRIJAVU Pretprijava je obvezna dokumentacija za sve Natjecatelje prije pisanja konačne Prijave projekta u Program II (RAZUM). Svrha pretprijave precizna je identifikacija usklađenosti s kriterijima prihvatljivosti Programa te služi kao temelj za preliminarnu ocjenu o zadovoljenju uvjeta za ulazak u fazu prijave. HAMAG-BICRO će zaprimiti i evaluirati samo one Pretprijave projekata koje su potpune, konačne i potpisane te sadržavaju ispunjena sva navedena poglavlja na način da obuhvaćaju tražene podatke pod svim točkama. Pretprijave za program primati će se samo ako su ispunjene elektronički i zaprimaju se slanjem na e-mail adresu [email protected] . Pretprijava treba sadržavati: Elektronički popunjen Obrazac za pretprijavu u Word formatu s Izjavom o poduzetničkoj nakani; PDF verziju elektronički popunjenog Obrasca za pretprijavu sa potpisima i pečatom; Potvrdu od nadležne PU o nepostojanju dugova po osnovi javnih davanja (ne starija od 30 dana od datuma pretprijave). A. INFORMACIJE O NATJECATELJU A1. Kategorija natjecatelja: Kategorija natjecatelja Broj radnika Promet/ Poslovni prihod i l i Ukupna aktiva Fizička osoba n/p n/p n/p str. 1

RAZUM_Obrazac_Pretprijava1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

razum obrazac

Citation preview

Page 1: RAZUM_Obrazac_Pretprijava1

Hrvatska agencija za malo gospodarstvo, inovacije i investicijePrilaz Gj. Deželića 7, 10000 Zagreb, HRVATSKA

: +385 1 488 1003; : +385 1 488 1000; : [email protected]

Program II Program razvoja na znanju utemeljenih poduzeća – RAZUM

OBRAZAC ZA PRETPRIJAVU

Pretprijava je obvezna dokumentacija za sve Natjecatelje prije pisanja konačne Prijave projekta u Program II (RAZUM).

Svrha pretprijave precizna je identifikacija usklađenosti s kriterijima prihvatljivosti Programa te služi kao temelj za preliminarnu ocjenu o zadovoljenju uvjeta za ulazak u fazu prijave.

HAMAG-BICRO će zaprimiti i evaluirati samo one Pretprijave projekata koje su potpune, konačne i potpisane te sadržavaju ispunjena sva navedena poglavlja na način da obuhvaćaju tražene podatke pod svim točkama.

Pretprijave za program primati će se samo ako su ispunjene elektronički i zaprimaju se slanjem na e-mail adresu [email protected]. Pretprijava treba sadržavati:

Elektronički popunjen Obrazac za pretprijavu u Word formatu s Izjavom o poduzetničkoj nakani;

PDF verziju elektronički popunjenog Obrasca za pretprijavu sa potpisima i pečatom;

Potvrdu od nadležne PU o nepostojanju dugova po osnovi javnih davanja (ne starija od 30 dana od datuma pretprijave).

A. INFORMACIJE O NATJECATELJU

A1. Kategorija natjecatelja:

Kategorija natjecateljaBroj radnika

Promet/Poslovni prihod

ili

Ukupna aktiva

Fizička osoba n/p n/p n/p

Srednji poduzetnici < 250 ≤ € 50 mil. ≤ € 43 mil.

Mali poduzetnici < 50 ≤ € 10 mil. ≤ € 10 mil.

Mikro poduzetnici < 10 ≤ € 2 mil. ≤ € 2 mil.

Označite kojoj od četiri navedene kategorija Natjecatelja pripadate.

A2. Za natjecatelje koji su fizička osoba:

Titula, ime i prezime:      

Ulica i broj:      

str. 1

Page 2: RAZUM_Obrazac_Pretprijava1

Hrvatska agencija za malo gospodarstvo, inovacije i investicijePrilaz Gj. Deželića 7, 10000 Zagreb, HRVATSKA

: +385 1 488 1003; : +385 1 488 1000; : [email protected]

Mjesto:      

e-mail:      

Telefon:

      Mobitel:      

A3. Za natjecatelje koji su poduzeće:

Naziv poduzeća:      

OIB:      

Ulica i broj:      

Mjesto:      

Odgovorna osoba:      

Kontakt osoba (za projekt):

     

Telefon:

      Mobitel:      

Fax:       e-mail:      

B. INFORMACIJE O PROJEKTU

B2. Naziv projekta:Upišite puni naziv projekta kojeg predlažete za financiranje i koji može biti javno objavljen. Naziv treba biti kratak i razumljiv onima koji nisu stručnjaci iz predmetnog područja.     

B3. Trajanje projekta:       Upišite broj mjeseci za koji smatrate da će se predloženi projekt završiti ( max do 24 mjeseca)

B4. Područje tehnologije:Odaberite jedno od navedenih područja tehnologije kojem pripada projekt. Ukoliko vaš projekt ne pripada niti jednom od ponuđenih područja, upišite naziv područja tehnologije za koji smatrate da je najbliži projektu.Elektronika i Elektrotehnika Energija, Okoliš, MaterijaliICTInfrastrukturaMedicina, Biomedicina, FarmaceutikaPrehrambena tehnologijaStrojarstvo, brodogradnja i zrakoplovstvoTehnologija prometa i transportaOstalo      

B5. Kratki opis projekta (HRV i ENG):Pružite kratak opis proizvoda kojeg treba razviti unutar projekta (ukratko pišite glavne karakteristike, ciljeve, očekivane rezultate projekta i planirani način njegove provedbe).

Max 2.500 znakova (1/2 stranice)

str. 2

Page 3: RAZUM_Obrazac_Pretprijava1

Hrvatska agencija za malo gospodarstvo, inovacije i investicijePrilaz Gj. Deželića 7, 10000 Zagreb, HRVATSKA

: +385 1 488 1003; : +385 1 488 1000; : [email protected]

B6. Inovativnost:Opišite jedinstvenost vaše inovacije, ključne tehničke karakteristike, te obrazložite vašu inovaciju na način da istaknete značaj poboljšanja vašeg rješenja u odnosu na postojeća rješenja na tržištu ili u razvoju. Prikažite kratku usporedbu vašeg rješenja s rješenjima od glavnih konkurenata, pri tome obrazložite zašto bi kupci/krajnji korisnici odabrali vaš proizvod/uslugu, a ne neku konkurentnu ili alternativnu opciju.

Max 2.500 znakova (1/2 stranice)

B7. Tržišni potencijal i poslovni modelNavedite predviđeni obim tržišta za razvijeni proizvod i očekivani udio u tržištu. Obrazložite na koji način će vaš proizvod odgovoriti potrebama tržišta kojima danas još nije odgovoreno. Obrazložite na koji način vidite put do tržišta i navedite preferirani način komercijalizacije (pozicioniranje proizvoda na tržištu, modeli i kanali prodaje). Navedite ukupnu vrijednost izravnih očekivanih prihoda od prodaje koji će proizlaziti iz razvijenog proizvoda tijekom svake od prvih 4-5 g. komercijalizacije. Iznesite karakteristike trenutne situacije procesa/proizvoda/usluga u vašem poduzeću u odnosu na očekivano nakon provedbe projekta.

Max 2500 znakova (1/2 stranice)B8. Natjecatelj i projektni tim

Opišite glavne tehničke i marketinške prednosti i jake strane poduzeća koje su relevantne za uspješni završetak predloženog razvoja projekta i za njegovu uspješnu komercijalizaciju, s naglaskom na ljudski potencijal. Ukoliko je predlagatelj projekta fizička osoba treba prezentirati svoje dosadašnje poslovno iskustvo. Izložite plan razvoja poslovanja poduzeća u narednom razdoblju sa prikazom uloge projekta u tim planovima. Precizirajte je li i na koji način projekt pozitivno utječe na daljnji razvoj poslovanja poduzeća, te hoće li isti imati pozitivan efekt na rast i razvoj poduzeća.

Max 2.500 znakova (1/2 stranice)

B9. Procjena potrebnih sredstava za razvoj:Ukupna vrijednost projekta:      HRKUkupni iznos traženih sredstava iz Programa:       HRK       %Iznos vlastitih izvora financiranja:       HRK       %Drugi izvori - partneri       HRK       %

Program financira do 70% ukupnih prihvatljivih troškova projekta (do max 9.000.000 HRK) Natjecatelj treba osigurati 30% sredstva iz Vlastitih izvora; za srednja poduzeća: Program sufinancira max. 50 % ukupne vrijednosti projekta.

C. IZJAVA NATJECATELJAOvom izjavom Natjecatelj potvrđuje:1. svoju ozbiljnu nakanu pokretanja poduzetničkog projekta navedenog u ovoj

Pretprijavi;2. spremnost da će u slučaju prihvaćanja projekta (ako natjecatelj ima status fizičke

osobe) osnovati poduzeće;3. pod punom i moralnom i materijalnom odgovornošću da su svi činjenični podaci i

informacije koji stoje u Pretprijavi istiniti i potpuni 4. da se protiv Natjecatelja ne vode sudski, upravni ili administrativni postupci,

odnosno da nisu započeti sudski sporovi protiv Natjecatelja, njegove imovine, njegovih članova ili članova Uprave, te da nema presuda ili ovršnih isprava protiv Natjecatelja;

5. spremnost da na zahtjev HAMAG-BICRO-a pružim sve potrebne dopunske informacije i dokumente nužne za vrednovanje projekta;

6. suglasnost da se podaci sadržani u Pretprijavi mogu pohraniti u odgovarajuće baze podataka te tako procesirati isključivo u svrhu provedbe Programa, kao i da

str. 3

Page 4: RAZUM_Obrazac_Pretprijava1

Hrvatska agencija za malo gospodarstvo, inovacije i investicijePrilaz Gj. Deželića 7, 10000 Zagreb, HRVATSKA

: +385 1 488 1003; : +385 1 488 1000; : [email protected]

se mogu koristiti kao statistički podaci(bez ikakvih tehničkih detalja o tehnologiji sadržanih u Pretprijavi);

7. suglasnost da osnovni podaci o natjecatelju – fizičkoj ili pravnoj osobi (ime i prezime i adresa odnosno naziv i sjedište poduzeća) budu javno dostupni;

8. spremnost da se u slučaju prihvaćanja projekta, podaci o istom mogu koristiti u svrhu promocije Programa;

9. da ću sve promjene relevantne za analizu ili realizaciju projekta pravodobno predstaviti HAMAG-BICRO-u, te da sam spreman sve eventualno nastale štete i izdatke uslijed takvog nepostupanja u cijelosti podmiriti;

10.da su mi poznati svi elementi prijavne dokumentacije HAMAG-BICRO-a relevantni za razumijevanje mojih prava i obveza glede postupka evaluacije i selekcije projekata;

11.da će poštivati integritet evaluatora te neće pokušati utjecati na bilo koju osobu koja sudjeluje u postupku vrednovanja projekta;

12.da sam suglasan/suglasna s činjenicom da na odluku o odbacivanju ili neprihvaćanju projekta za u fazi Pretprijave nemam pravo žalbe;

13.spremnost da u slučaju pozitivne evaluacije pretprijave projekta pristupim izradi Poslovnog plana prema zadnjem objavljenom Priručniku za pretkomercijalne projekte na HAMAG-BICRO mrežnim stranicama;

14.spremnost financiranja Poslovnog plana vlastitim sredstvima;15.da ću u slučaju prihvaćanja Prijave projekta a) potpisati ugovore predviđene

Programom; b) sredstva koristiti samo za namjenu predviđenu Programom, potpisanim ugovorima i provedbenom dokumentacijom; i c) u svakom trenutku surađivati sa sudionicima Programa u svrhu uspješnog provođenja i dovršenja poduzetničkog projekta.

________________________Potpis i pečat natjecatelja

str. 4