Reeducação Sensório-Motora Na Reabilitação de Lesões Traumáticas

7/25/2019 Reeducao Sensrio-Motora Na Reabilitao de Leses Traumticas

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ReeducaoReeducaoSensrio-MotoraSensrio-Motora

na Reabilitao dena Reabilitao deLesesLeses

TraumticasTraumticasEllen Cristine Hirose P. NeryEllen Cristine Hirose P. Nery


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IntroduoIntroduo

SNC recebe e processa informaesSNC recebe e processa informaessobre a posio e movimento das partessobre a posio e movimento das partesdo corpo isoladas, e como um todo.do corpo isoladas, e como um todo.

Comportamento ambienteComportamento ambiente mbiente enc!falo "viso, audio,mbiente enc!falo "viso, audio,

tato, olfato e paladar#tato, olfato e paladar#

Sistema proprioceptivo e vestibularSistema proprioceptivo e vestibular Sistema sensorial percepo do mundoSistema sensorial percepo do mundo


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SistemaSistemaSomatossensrioSomatossensrio

SomestesiaSomestesia somasoma$ corpo%$ corpo% aesthesiaaesthesia$$sensibilidadesensibilidade

&ato discriminativo "taman'o, forma e te(tura#&ato discriminativo "taman'o, forma e te(tura#

Propriocepo "posio est)tica e movimentos#Propriocepo "posio est)tica e movimentos#

Nocicepo "dano tecidual e irritao *u+mica#Nocicepo "dano tecidual e irritao *u+mica#

Sensao t!rmica "calor e frio#Sensao t!rmica "calor e frio#


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SistemaSistemaSomatossensrioSomatossensrio

mportante sistema para contribuiomportante sistema para contribuiodo controle motordo controle motor

es motoras autom)ticas ees motoras autom)ticas evolunt)rias dependem desse sistemavolunt)rias dependem desse sistema


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Sistema TtilSistema Ttil

-uno$ alertar o oranismo e dar-uno$ alertar o oranismo e darinformaes sobre o ambienteinformaes sobre o ambiente

Pele rande n/ dePele rande n/ demecanorreceptores sensao tato,mecanorreceptores sensao tato,e(citados pela deformao na pele ee(citados pela deformao na pele emovimentao do est+mulomovimentao do est+mulo


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Corp0sculos de 1eissner e 2iscosCorp0sculos de 1eissner e 2iscosreceptores de 1er3el 4receptores de 1er3el 4

discriminao t)tildiscriminao t)til

5eceptores de 6rause "t!rmica#5eceptores de 6rause "t!rmica#


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&erminaes de 5u7ni "estiramento&erminaes de 5u7ni "estiramentocapsular#capsular#

e 5eceptores Paccinie 5eceptores Paccini"vibrao#4diferenas espaciais"vibrao#4diferenas espaciaisrosseirasrosseiras

&erminaes nervosas livres e&erminaes nervosas livres enociceptores "dor#nociceptores "dor#


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8ias scendentes 9 sensitivas8ias scendentes 9 sensitivas

Via Fascculo Grcil e unei!orme"Via Fascculo Grcil e unei!orme"esto locali:ados desde o fun+culo posterior daesto locali:ados desde o fun+culo posterior dasubst;ncia branca da medula at! seus n0cleossubst;ncia branca da medula at! seus n0cleossituados no bulbosituados no bulbo


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8ias scendentes 9 sensitivas8ias scendentes 9 sensitivas


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Sistema #ro$rioce$ti%oSistema #ro$rioce$ti%o

PropriusProprius4 pertencente a si pr>prio4 pertencente a si pr>prio

Cinestesia "yres, ?@AB#$ percepoCinestesia "yres, ?@AB#$ percepo

consciente da posio articular e movimento,consciente da posio articular e movimento,contribuindo para o es*uema corporalcontribuindo para o es*uema corporal

Propriocepo$ percepo inconsciente doPropriocepo$ percepo inconsciente docorpo no espao, sea parado "est)tico# e emcorpo no espao, sea parado "est)tico# e emmovimento "din;mico# resultante dosmovimento "din;mico# resultante dosm0sculos, tendes e ossosm0sculos, tendes e ossos


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5eceptores rticulares e Periarticulares

1uitos receptores sensoriais so encontrados nas

estruturas articulares e periarticulares e estes emitem

v)rios potenciais de ao por seundo. Esses receptores

so estimulados atrav!s da deformao *ue dependem

diretamente do est+mulo erado "modo de ativao# elocali:ao desses receptores.


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rgo Tendinoso e Fusorgo Tendinoso e FusoMuscularMuscular


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Refexo deRefexo deEstiramentEstirament

oo

Refexo deRefexo de

TendinosoTendinoso


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'!er(ncias )*teroce$ti%as

Ds mecanorreceptores cut;neos plantares, descritos pory3e, informam sobre as variaes do pol+ono de sustentao

para *ue possamos preparar as reaes posturais e din;micas.

'!er(ncias Vestibulares

D aparel'o vestibular ! indissoci)vel do dispositivosensitivo do prorama neuromotor, em particular ao n+vel dacoluna vertebral. Possui =bras aferentes proprioceptivas parareFe(os coordenados dos ol'os, pescoo e corpo.

'!er(ncias er%icais

D posicionamento e os movimentos da coluna cervicale(ercem inFuGncia sobre a atividade postural e cin!tica ao n+velde todo aparel'o locomotor.

(


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'!er(ncias Visuais

viso certamente intervem antes de tudo no prorama

neuromotor dos membros superiores e, principalmente, na

orani:ao dos estos de preenso, mas tamb!m participa naproramao das atividades posturais cin!ticas dos membros

inferiores.

'!er(ncias 'uditi%as

E(periGncias laboratoriais com animais a=rmam *ue as

emisses de ru+dos secos despertam os sentidos de viil;ncia e

aem sobre o tnus muscular e sobre a facilitao do movimento.

'!er(ncias #sicoemocionais

Ds esforos de concentrao mental au(iliam a formao

dos potenciais de ao do ventre dos m0sculos.


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Nveis de Processamento da InformaoSensorial

C>rte(Somatosensorial

SNC

Neurnios sensoriaisaferentes

5eceptores proteoarticular

5eeduca


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Ieso

&raum)tica

Perda SensorialJuantitativa

Comprometimento Funcional da Proteo


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E(iste conceito denominado de Kriide: ativaL,citado por icos ondeas estruturas centrais podem aumentar atenso intramuscular, com a =nalidade de criaro *ue c'amamos de viil;ncia.

Estudos mostram *ue um atleta de alto n+velpossui condies de aumentar n+veis de tensodos m0sculos, por e(emplo, da Kpata deansoL, em ?OQ e do *uadr+ceps em ?RQ.


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Fase I + In,amao

Fase II + Fase de #roli!erao e #roduo

Fase III + Reconstruo

-ortalecimento muscular

lonamento muscular

Propriocepo


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Fase III + Propriocepo

Etapa 9 Sensao da posio articular ecinestesia


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Etapa 9 Estabili:ao articular din;mica econtrole neuromuscular reativo


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Etapa 9tividades funcionais

1!todo de 5eeducao

E(erc+cios com est+mulos especiais

Proressividade dos e(erc+cios

Habilidade e di=culdade nos e(erc+cioscomo fatores de conduo do m!todo


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Grau IGrau I


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Grau IIGrau II


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Grau IIIGrau III


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E(erc+cio Pliom!trico

T de=nido como sendo uma contrao isotnica

concGntrica seuida por uma contrao isotnica

e(cGntrica em um curto espao de tempo.

Pr! re*uisito fora muscular completa, e*uil+brio e

propriocepo desenvolvidos.


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oncluindooncluindo

5eeducao sens>rio motora ! uma atividade5eeducao sens>rio motora ! uma atividadeda reabilitao *ue visa desenvolver e%ouda reabilitao *ue visa desenvolver e%oumel'orar a proteo articular atrav!s demel'orar a proteo articular atrav!s decondicionamento e treinamento reFe(ivo.condicionamento e treinamento reFe(ivo.

D simples treinamento muscular no aumentaD simples treinamento muscular no aumentaa velocidade da reao muscular, mas oa velocidade da reao muscular, mas o

controle muscular din;mico tem o potencial decontrole muscular din;mico tem o potencial dediminuir o tempo de resposta da reaodiminuir o tempo de resposta da reaomuscular.muscular.


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Muito .bri/ada00Muito .bri/ada00

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