Registo de Fisoterapia RNCCI final · 2018-10-26 · objectivo a criação de uma proposta de registos de Fisioterapia na RNCCI. Esta proposta de registos de Fisioterapia é uma proposta

Associação

Portuguesa

deFisioterapeutas

EstedocumentointegraocontributodaAPFISIOparaoGrupodeTrabalhodosRegistosnaRedeNacionaldeCuidadosContinuadosIntegrados

RegistosdeFisioterapianaRedeNacionaldeCuidadosContinuadosIntegrados

-ManualetabelascomcategoriasdaCIFrelevantesparaofisioterapeutanaintervençãonaCriança,AdultoeIdoso-

DocumentodeTrabalho

AutoresdodocumentoAnaOliveira

PaulaCamposJorge

Revisoresdodocumento

AndreiaRocha

ElsaSilvaEmanuelVitalPedroRebelo

Lisboa,31deJulhode2017

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das

14h

às

19h

AssociaçãoPortuguesa

deFisioterapeutas

DocumentodeTrabalho

Índice

NotaIntrodutória................................................................................................................................... 2

I.Crianças(0-18anos).......................................................................................................................... 4

1.EstruturadoRegistoemFisioterapia.................................................................................................. 4

2.CategoriasdaCIFsignificativasparaapráticaclínicadosfisioterapeutasemcontextopediátrico ... 6

2.1.FunçõesdoCorpo ........................................................................................................................ 6

2.2.EstruturasdoCorpo ................................................................................................................... 24

2.3.ActividadeseParticipação......................................................................................................... 35

2.4.FactoresAmbientais .................................................................................................................. 45

II.TabelacomCategoriasdaCIFsignificativasparaapráticaclínicados fisioterapeutas–Criança (0

aos18anos) ......................................................................................................................................... 56

III.Adulto(>18anos),Idoso(>65anos) ............................................................................................. 61

3.EstruturadoRegistoemFisioterapia................................................................................................ 61

4.CategoriasdaCIFsignificativasparaapráticaclínicadosfisioterapeutasnoadultoeidoso........... 63

4.1.FunçõesdoCorpo ...................................................................................................................... 63

4.2.EstruturasdoCorpo ................................................................................................................... 97

4.3.ActividadeseParticipação....................................................................................................... 110

4.4.FactoresAmbientais ................................................................................................................ 127

IV.TabelacomCategoriasdaCIFsignificativasparaapráticaclínicadosfisioterapeutasnocontexto

doAdulto(>18anos)edoIdoso(>65anos) .................................................................................... 138

Referências ........................................................................................................................................ 146

Siglas:APFISIO–AssociaçãoPortuguesadeFisioterapeutasCCI–CuidadosContinuadosIntegradosCFI–ClassificaçãoFuncionaldoIdosoOMS–OrganizaçãoMundialdeSaúdeRNCCI–RedeNacionaldeCuidadosContinuadosIntegradosSNS–SistemaNacionaldeSaúdeSOAP-SimpleObjectAccessProtocolTNF–TabelaNacionaldeFuncionalidadeWCPT–WorldConfederationofPhysicalTherapy


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DocumentodeTrabalho 2

NotaIntrodutória

AconvitedoExmo.SenhorCoordenadorNacionalparaaReformadoServiçoNacionaldeSaúdeparaa

áreadosCuidadosContinuadosIntegrados,ProfessorDoutorManuelLopes,aAssociaçãoPortuguesa

deFisioterapeutas(APFISIO)iniciouasuacolaboraçãonodesenhodomóduloderegistonaplataforma

daRedeNacionaldosCuidadosContinuadosIntegrados(RNCCI).

O presente documento de trabalho surge no âmbito deste processo de colaboração e tem por

objectivoacriaçãodeumapropostaderegistosdeFisioterapianaRNCCI.Estapropostaderegistosde

Fisioterapiaéumapropostainicial,dinâmica,esujeitaaumprocessodemelhoriacontínua.

EmCuidadosContinuadosIntegrados(CCI),oobjectivomajordaFisioterapiaé,sobretudo,optimizaro

níveldefuncionalidadedapessoae/ouminimizaroprocessodedeterioraçãodacondiçãodesaúde,

atravésdeumplanodeintervençãodefinidocomoutente,comafamília/cuidadoresecomaequipa.

Paratal,ofisioterapeutarespeitatodooProcessodaFisioterapiaque,conceptualmente,secoaduna

com o modelo multidimensional subjacente à Classificação Internacional de Funcionalidade,

IncapacidadeeSaúde(CIF).Ambossãomodeloscentradosnapessoacomumadeterminadacondição

desaúde,quevisamaobtençãoderesultadosequetêmimpactonasvertentesrelacionadascomo

controlodossintomas,acapacidadepararealizaractividadesdiárias,aperformanceparaoexercícioe

qualidadedevida(OMS,2001;WCPT,2017).

No contexto clínico da Fisioterapia, a CIF é ainda utilizada para registar os problemas do utente,

orientar o raciocínio clínicodo fisioterapeuta e facilitar o estabelecimentododiagnóstico funcional,

dosobjectivosedosresultadosacadaintervenção.

Relativamente ao registo em Fisioterapia, este descreve a condição de saúde do indivíduo,

considerando os aspectos positivos e negativos da funcionalidade, numa perspectiva holística. Ao

definiras competênciasmotoras,operfil funcionaldoutenteeo seuprognósticode reabilitação,o

fisioterapeuta poderá partilhar com a equipa informações que contribuem para o correcto

acompanhamento e/ou encaminhamento do utente pelas várias respostas da RNCCI, reflectindo-se

numa diminuição dos custos para o SistemaNacional de Saúde (SNS) e no aumento de ganhos em

saúdeparaoutente.Nestesentido,éimportantequenosregistosmínimosdofisioterapeutaconstem

aspectos como:1) consentimento informadodoutente;2)processodegestãodoutente;3) registo

dasintervençõesespecíficasdeFisioterapia,prestadasaoutenteaolongodoepisódiodecuidados;4)

análise da evolução do utente e alterações efectuadas ao plano, com base nas reavaliações e nos

resultadosobtidosnosdiferentesinstrumentosdeavaliação;e5)critériosquedefinamacessaçãodos

cuidados,especificadosnacondiçãodesaúdedoutenteàdatadealtaeasprovidênciastomadas.

Para além disso, os registos do fisioterapeuta constituem um importantemeio para a obtenção de

indicadorescredíveisdopapeldaFisioterapianaavaliaçãoenosganhosdefuncionalidade,retratando


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melhor a realidade das intervenções em saúde realizadas na RNCCI (APF, 2007). Assim, há que

promover a efectivação de registos de qualidade na plataforma da RNCCI, devendo osmesmos ter

uma linguagemuniversal, compreensível para todosos profissionais e quedenote a sua adequação

através da utilizaçãode instrumentos de comunicação interprofissional, capazes de reflectir amais-

valiadetodoociclodeintervençãodaFisioterapia.

No entanto, o uso de todos os instrumentos deverá ser prudente. Princípios como a validade,

fiabilidade, reprodutibilidade, a adequação do instrumento à população portuguesa, entre outros,

deverãoserrespeitadoseassegurados.

Postoisto,aAPFISIOapresentanestedocumentoasuapropostaderegistodeFisioterapianaRNCCI,

constantonamesma: i)omanualcominformaçõesacercadascategoriasdaCIFsignificativasparaa

prática clínica dos fisioterapeutas em diferentes populações (crianças, adultos, idosos em diversas

condições de Saúde, inclusive SaúdeMental); e ii) a apresentação sumária dessas informações em

formatodetabela.

Semprequepossível,foiestabelecidaumacorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliação

utilizados pelos fisioterapeutas às diferentes categorias da CIF. As categorias que não apresentam

método de avaliação, deverão ser obtidas pela observação do utente e/ou por questões diretas

colocadasaomesmo(devendoestainformaçãosercolocadanoscamposdetextolivre).

Consideramosaindaimportanteressalvarque,nastabelasapresentadas,existemalgumascategorias

nãoassinaladasnocampo“Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional”que,

efetivamente, tambémpodemserobtidaspelaavaliaçãodeoutrosprofissionaisdesaúde.Contudo,

no nosso entender, também será importante que o fisioterapeuta proceda a essas

avaliações/classificações,dentrodoseuâmbitodeintervenção.

Noqueconcerneàcorrelaçãométricaentreosinstrumentosdeavaliaçãoeosistemadeclassificação

da CIF, apenas foram identificadas as categorias cuja relação com os instrumentos já se encontra

disponívelnaplataformadaRNCCI.Paraosrestantesinstrumentosdeavaliaçãoaindanãofoifeito,na

medida em que essa correlação carece de tempo, de validação dos autores, de validação científica

quanto à metodologia de conversão a considerar para cada instrumento e de discussão intra e

interdisciplinar.

AAPFISIO considera aindaque, apenas reunindoestas condições, sepoderãoobter informaçõesde

qualidadequepermitam,porum lado, estabelecer indicadoresdeavaliaçãodoestadode saúdedo

utente e, por outro, determinar critérios de decisão clínica. Tendo em consideração a enorme

pertinência deste trabalho, a APFISIO manifesta também a sua disponibilidade para prestar o seu

apoionaprossecuçãodesseobjectivo juntodoGrupoparaaReformadoSNSnaÁreadosCuidados

ContinuadosIntegrados.


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I.Crianças(0-18anos)

1.EstruturadoRegistoemFisioterapia• Secção1–caracterizaçãodoutente

o Acessoaosdadosdecaraterizaçãodoutente

! Dados de identificação (nome, data de nascimento, morada, contacto,identificaçãodospais)

! Númerodoepisódio

! Datadereferenciação! Origemdareferenciação! Motivodereferenciação

! DatadeavaliaçãoemFisioterapia! Observações

• Secção2-DiagnósticoemFisioterapia/Diagnósticofuncionalo Resumo global do estado funcional do utente, na perspectiva do fisioterapeuta (página

inicialparaconsultafácilpelosoutrosprofissionais)

! EmfunçãodosalgoritmosdaCIF! Utilizar comoexemploomodelode formuláriode registodoResearchBranchof

ICFhttp://www.icf-core-sets.org/en/page4.php

Nota:deveconstarumacaixadetextolivrepararedaçãodeinformaçãocomplementareespecífica.

• Secção3-RegistoespecíficodaFisioterapia

o Registo do que se considera fundamental (raciocínio do fisioterapeuta) seleccionando os

itens específicos correspondentes (separadores – funçõesdo corpo, estruturasdo corpo,atividadeeparticipação,fatorescontextuais)

! Em cada separador (funções do corpo, estruturas do corpo, atividade e

participação, fatores contextuais) existe uma listagemdos itens correspondentes(sub-capítulos), o que permite uma seleção de categorias da CIF numa lista emformatodemenudeselecçãomúltipla

! Ao seleccionar um sub-capítulo visualiza-se a lista de categorias da CIF comclassificaçãodesegundonívelcorrespondenteaessecapítulo

! Aoseleccionaro itempretendidovisualizam-seos instrumentose/ouosmétodosdeavaliaçãoreferentesaessacategoria

! Aoseleccionaroinstrumentoabreumacaixaderegistoespecíficaparaintrodução

dasvariáveisdesseinstrumento,quecalculaoseuscorefinal(seaplicável)o Quantidademínimaderegistoscompletosporutente-2(inicialefinal);o Registosintermédios(modeloSOAP).


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Nota: em cada sub-capítulo além dos instrumentos e/ou métodos de avaliação deve

constarumacaixadetextoabertaàredaçãodeinformaçãocomplementareespecífica.

• Secção4-ProcedimentosdaFisioterapia

o Registarosprocedimentoso Listagemdefácilselecção,semdetalheespecíficomascaracterizaçãogeraldaabordagem

terapêuticautilizada(trabalhoemdesenvolvimentopelaAPFISIO)

! Listagem que reflicta as diferentes intervenções específicas da Fisioterapia, masque permita a análise estatística e financeira pelas equipas de gestão eadministração

Nota:deve constarumacaixade textoabertaà redaçãode informação complementareespecífica.

• Secção5-Alta

o Dartermoaumepisódio

o Registaradatadaaltao Registaromotivodaalta

! Portransferência

! Paraacompanhamentoemambulatório! Parainstitucionalização(hospital,residênciaassistida,lar,outrasituação)! Poralteraçãodemoradaderesidência

! Cessaçãodeprestaçãodecuidados/objectivosatingidos! Porabandono/desistência/recusadoutente! AusênciadecritériospararealizaçãodeFisioterapia

! Apedidodoutente! Óbito

o Resumodaevoluçãododoente

! Avaliaçãoinicial! Avaliaçãofinal

o Recomendações

o Identificação do fisioterapeuta (nome, número de cédula profissional e contactoinstitucional)

o Dataderealizaçãododocumento

o Espaçoparaaassinaturadofisioterapeuta


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2.CategoriasdaCIFsignificativasparaapráticaclínicadosfisioterapeutasemcontextopediátrico

2.1.FunçõesdoCorpo

Funçõesdocorposãoasfunçõesfisiológicasdossistemasorgânicos(incluindoasfunçõespsicológicas).

2.1.1.FunçõesMentaisAs funçõesmentais são as funções do cérebro que incluem funçõesmentais globais como consciência,energiaeimpulso,efunçõesmentaisespecíficascomomemória,linguagemecálculo.

b110FunçõesdaConsciênciaFunçõesmentaisgeraisdoestadodeconsciênciaealerta,incluindoaclarezaecontinuidadedoestadode

vigília.Inclui: funções do estado, continuidade e qualidade da consciência; perda de consciência, coma,estados vegetativos, fugas, estados de transe, estados de possessão, alteração da consciência

induzidapormedicamentos,delírio,estupor.Exclui: funções da orientação (b114), funções da energia e dos impulsos (b130), funções do sono(b134).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-EscaladeGlasgowPediátrica.

• QualificadoresdaCIF

-Nãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutas

paraestacategoriadaCIF;-NãoseencontrainformaçãodisponívelnaplataformadaRNCCI.

• Proposta-EscaladeGlasgowPediátrica(semelhanteàdosAdultosjádisponívelnaplataformadaRNCCI–parâmetrosvitais/CFI)

EscaladeGlasgow QualificadorCIF3.Comaprofundo(85%deprobabilidadedemorte,estadovegetativo)

4.ProblemaCOMPLETO(total,....)

4.Comaprofundo 3.ProblemaGRAVE(grande,extremo,...)7.Comaintermediário 2.ProblemaMODERADO(médio,regular,...)11.Comasuperficial 1.ProblemaLIGEIRO(leve,pequeno,...)15.Normalidade 0.Nãoháproblema(nenhum,ausente,insignificante)

• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação;

-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.


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b114FunçõesdaOrientaçãoFunçõesmentaisgeraisrelacionadascomoconhecimentoeadeterminaçãodarelaçãodapessoaconsigo

própria,comoutraspessoas,comotempoecomoambiente.Inclui:funçõesdeorientaçãoemrelaçãoaotempo,lugarepessoa;orientaçãoemrelaçãoasipróprioeaosoutros;desorientaçãoemrelaçãoaotempo,lugarepessoa.

Exclui:funçõesdaconsciência(b110),funçõesdaatenção(b140),funçõesdamemória(b144).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Nãoforamidentificados.

• QualificadoresdaCIF-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-NãoseencontramdisponíveisnaplataformadaRNCCI.

• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b117FunçõesIntelectuais

Funções mentais gerais, necessárias para compreender e integrar construtivamente as várias funçõesmentais,incluindotodasasfunçõescognitivaseseudesenvolvimentoaolongodavida.

Inclui:funçõesdedesenvolvimentointelectual,atrasointelectual,atrasomental,demência.

Exclui: funções da memória (b144), funções do pensamento (b160), funções cognitivas de nívelsuperior(b164).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Nãoforamidentificados.

• QualificadoresdaCIF-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;

-NãoseencontramdisponíveisnaplataformadaRNCCI.• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação;-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.


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b126FunçõesdotemperamentoedapersonalidadeFunçõesmentaisgeraisdecarácterconstitucionalquefazemoindivíduoreagirdeummodoespecíficoàs

situações,incluindooconjuntodecaracterísticasmentaisquediferenciamoindivíduodosoutros.Inclui: funções de extroversão, introversão, amabilidade, responsabilidade, estabilidade psíquica eemocional, e abertura para experiências; optimismo; busca de experiências novas; segurança;

confiabilidade.Exclui: funções intelectuais (b117); funçõesdaenergiaedos impulsos(b130); funçõespsicomotoras(b147);funçõesemocionais(b152).


-Nãoforamidentificados.• QualificadoresdaCIF

-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;



b130FunçõesdaenergiaedosimpulsosFunçõesmentais gerais dosmecanismos fisiológicos e psicológicos que estimulam o indivíduo a agir demodopersistenteparasatisfazernecessidadesespecíficaseobjectivosgerais.

Inclui: funçãodoníveldeenergia,motivação,apetite,desejo (incluindodesejopor substânciasqueproduzemdependência)econtrolodosimpulsos.Exclui:funçõesdaconsciência(b110);funçõesdotemperamentoedapersonalidade(b126);funções

dosono(b134);funçõespsicomotoras(b147);funçõesemocionais(b152).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia


-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-NãoseencontramdisponíveisnaplataformadaRNCCI.

• Observação




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b134FunçõesdosonoFunções mentais gerais de desconexão física e mental periódica, reversível e selectiva, do ambiente

imediatodapessoa,acompanhadapormudançasfisiológicascaracterísticas.Inclui: funçõesdaquantidade, início,manutençãoequalidadedosono;funçõesrelacionadascomociclodosono,comoinsónia,hipersóniaenarcolépsia.

Exclui:funçõesdaconsciência(b110);funçõesdaenergiaedosimpulsos(b130);funçõesdaatenção(b140);funçõespsicomotoras(b147).





b144FunçõesdamemóriaFunções mentais específicas de registo e armazenamento de informações e sua recuperação quandonecessário.

Inclui:funçõesdamemóriadecurtoedelongoprazo;memóriaimediata,recenteeremota;duraçãoda memória; recuperação da memória; recordar; funções utilizadas na recordação e naaprendizagem,comonaamnésianominal,selectivaedissociativa.

Exclui: funções da consciência (b110); funções da orientação (b114); funções intelectuais (b117);funções da atenção (b140); funções da percepção (b156); funções do pensamento (b160); funçõescognitivasdenívelsuperior(b164);funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdecálculo(b172).





aestacategoriadaCIF;-NãoseencontramdisponíveisnaplataformadaRNCCI.

• Observação-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação;-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.


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b147FunçõespsicomotorasFunçõesmentaisespecíficasdecontrolodoseventosmotoresepsicológicosaníveldocorpo.

Inclui: funções de controlo psicomotor, tais como, no atraso psicomotor, excitação e agitação,postura, catatonia, negativismo, ambivalência, ecopraxia e ecolalia; qualidade da funçãopsicomotora.

Exclui: funções da consciência (b110); funções da orientação (b114); funções intelectuais (b117);funçõesdaenergiaedosimpulsos(b130);funçõesdaatenção(b140);funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesmentaisparaasequênciademovimentoscomplexos(b176).





-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.

2.1.2.FunçõesSensoriaiseDorFunçõessensoriaisedorsãoasfunçõesdossentidoscomovisão,audição,paladareoutros,bemcomodasensaçãodedor.

b235FunçõesvestibularesFunçõessensoriaisdoouvidointernorelacionadascomaposição,equilíbrioemovimento.

Inclui:funçõesdeposiçãoesentidoposicional;funçãodeequilíbriodocorpoedomovimento.Exclui:sensaçõesassociadasàaudiçãoeàfunçãovestibular(b240).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Perfilsensorial.





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b260FunçãoproprioceptivaFunçõessensoriaisquepermitemsentiraposiçãorelativadaspartesdocorpo.

Inclui:funçõesdeestatestesiaecinestesia.Exclui: funções vestibulares (b235); sensações relacionadas com os músculos e as funções domovimento(b780).


-Avaliaçãoqualitativa.




• Observação-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.

b265FunçãotáctilFunçõessensoriaisquepermitemsentirsuperfíciesesuatexturaouqualidade.

Inclui: funções tácteis, sensação táctil; deficiências, tais como, entorpecimento, anestesia,

formigueiro,parestesiaehiperestesia.Exclui:funçõessensoriaisrelacionadascomatemperaturaeoutrosestímulos(b270).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Perfilsensorial.





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b280SensaçãodedorSensaçãodesagradávelqueindicalesãopotencialourealemalgumaestruturadocorpo.

Inclui: sensaçõesdedorgeneralizadaou localizada,emumaouemmaispartesdocorpo,dornumdermátomo, dor penetrante, dor tipo queimadura, dor tipo moínha, dor contínua e intensa;deficiências,como,mialgia,analgesiaehiperalgesia.


-Escalavisualanalógicadador;

-Escalanuméricadador;-Escaladefaces.




2.1.3.FunçõesdaVozedaFalaFunçõesdavozedafalasãofunçõesdaproduçãodesonsedafala.

b310FunçõesdavozFunçõesdaproduçãodeváriossonspelapassagemdearatravésdalaringe.

Inclui: funções de produção e qualidade da voz; funções de fonação, timbre, volume e outras

qualidadesdavoz;deficiências,como,afonia,disfonia,rouquidão,hipernasalidadeehiponasalidade.Exclui:funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdaarticulação(b320).






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b320FunçõesdaarticulaçãoFunçõesrelacionadascomaproduçãodesonsdafala.

Inclui:funçõesdeenunciação,articulaçãodefonemas;disartriaespástica,atáxicaeflácida;anartria.Exclui:funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdavoz(b310).





b330Funçõesdafluênciaedoritmodafala

Funçõesrelacionadascomaproduçãodofluxoedotempodafala.Inclui: funções de fluência, ritmo, velocidade emelodia da fala; prosódia e entoação; deficiências,comoporexemplo,gaguez,verborreia,bradilaliaetaquilalia.

Excluifunçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdavoz(b310);funçõesdaarticulação(b320).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



• Observação



2.1.4. Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico e do aparelhorespiratórioFunçõesenvolvidasnoaparelhocardiovascular(funçõesdocoraçãoedosvasossanguíneos),nossistemas

hematológico e imunológico (funções da produção de sangue e imunidade), e no aparelho respiratório(funçõesrespiratóriasetolerânciaaoexercício).


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b435FunçõesdosistemaimunológicoFunçõesdocorporelacionadascomaprotecçãocontrasubstânciasestranhas,incluindoinfecções,através

derespostasimunológicasespecíficasenãoespecíficas.Inclui:respostaimunológica(específicaenãoespecífica);reacçõesdehipersensibilidade;funçõesdosvasosedosgânglios linfáticos; funçõesde imunidadecelular, imunidadeporanticorpos, respostaà

imunização; deficiências, como por exemplo, auto-imunidade, reacções alérgicas, linfadenite elinfedema.Exclui:funçõesdosistemahematológico(b430).







b440FunçõesdarespiraçãoFunções relacionadas com a inspiração de ar para os pulmões, a troca de gases entre ar e sangue, e a

expiraçãodoar.Inclui: funçõesda frequência, ritmoeprofundidadeda respiração; deficiências, comopor exemplo,apneia, hiperventilação, respiração irregular, respiração paradoxal, enfisema pulmonar e espasmo

brônquico.Exclui:funçõesdosmúsculosrespiratórios(b445);funçõesrespiratóriasadicionais(b450);funçõesdetolerânciaaexercícios(b455).


-ScoreWang;

-Auscultaçãopulmonar.• QualificadoresdaCIF


• Observação



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b445FunçõesdosmúsculosrespiratóriosFunçõesdosmúsculosenvolvidosnarespiração.

Inclui: funções dos músculos respiratórios torácicos; funções do diafragma; funções dos músculosrespiratóriosacessórios.Exclui:funçõesdarespiração(b440);funçõesrespiratóriasadicionais(b450);funçõesdetolerânciaa

exercícios(b455).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Espirometria;-Inspirómetrodeincentivo.




b455Funçõesdetolerânciaaoexercício

Funções relacionadas com a capacidade respiratória e cardiovascular necessárias para a tolerância aesforçosfísicos.

Inclui:funçõesdetolerânciafísica,capacidadeaeróbica,energiaefatigabilidade.

Exclui: funções do aparelho cardiovascular (b410-429); funções do sistema hematológico (b430);funções respiratórias (b440); funções dos músculos respiratórios (b445); funções respiratóriasadicionais(b450).


-Frequênciacardíaca;

-Oximetria.• QualificadoresdaCIF


• Observação



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2.1.5.FunçõesdoaparelhodigestivoedossistemasmetabólicoeendócrinoFunçõesdeingestão,digestãoeeliminação,bemcomodasfunçõesrelacionadascomometabolismoeas

glândulasendócrinas.b530Funçõesdemanutençãodopeso

Funções de manutenção do peso apropriado do corpo, incluindo ganho de peso durante o período dedesenvolvimento.

Inclui:funçõesdemanutençãodoÍndicedeMassaCorporal(IMC)aceitável;deficiências,taiscomo,

peso deficiente, caquexia, perda de peso, excesso de peso, emaciação e na obesidade primária esecundária.Exclui: funções de assimilação (b520); funções metabólicas gerais (b540); funções das glândulas

endócrinas(b555).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Mediçãodopesodocorpo;-Mediçãodaestaturadocorpo;-IMC;

-Percentil.• QualificadoresdaCIF


• Observação



2.1.6.FunçõesgeniturináriasereprodutivasFunçõesgenitourinárias,incluindofunçõessexuaisereprodutivas.

b620FunçõesmiccionaisFunçõesdeeliminaçãodaurinaatravésdabexiga.

Inclui: funções miccionais, frequência miccional, continência urinária; deficiências, tais como,

incontinência urinária de esforço (em situações de stresse ou de tensão), incontinência pornecessidade imperiosa, incontinência reflexa, incontinência por regurgitamento, incontinênciapermanente,polaquiúria,bexiganeurogénica,poliúria,retençãourinária,urgênciamicccional.

Excepções:funçõesdeexcreçãourinária(b610);sensaçõesassociadasàsfunçõesurinárias(b630).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



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• Observação



2.1.7.FunçõesneuromusculoesqueléticaserelacionadascomomovimentoFunções relacionadas com o movimento e a mobilidade, incluindo funções das articulações, dos ossos,reflexosemúsculos.

b710FunçõesdamobilidadedasarticulaçõesFunçõesrelacionadascomaamplitudeeafacilidadedemovimentodeumaarticulação.

Inclui: funções de mobilidade de uma ou várias articulações, coluna vertebral, ombro, cotovelo,punho, anca, joelho, tornozelo, pequenas articulações das mãos e pés; mobilidade geral dasarticulações; deficiências, tais como, hipermobilidade das articulações, articulações rígidas, ombro

congelado,artrite.Exclui: estabilidade das funções das articulações (b715); funções de controlo do movimentovoluntário(b760).


-Goniometria.





b715FunçõesdaestabilidadedasarticulaçõesFunçõesdemanutençãodaintegridadeestruturaldasarticulações.

Inclui: funções relacionadas com a estabilidade de uma única articulação, várias articulações e as

articulaçõesemgeral;deficiências, taiscomo,ombro instável, luxaçãodeumaarticulação, luxaçãodoombroedaanca.Exclui:funçõesdamobilidadedasarticulações(b710).


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-Testemanual.





b730FunçõesdaforçamuscularFunçõesrelacionadascomaforçageradapelacontracçãodeummúsculooudegruposmusculares.

Inclui:funçõesassociadascomaforçademúsculosespecíficosegruposmusculares,músculosdeum

membro,deumladodocorpo,daparteinferiordocorpo,detodososmembros,dotroncoedocorpocomoumtodo;deficiências,taiscomo,fraquezadospequenosmúsculosdospésedasmãos,paresiamuscular,paralisiamuscular,monoplegia,hemiplegia,paraplegia,tetraplegiaemutismoacinético.

Exclui: funções dos anexos do olho (b215); funções relacionadas com o tónus muscular (b735);funçõesdaresistênciamuscular(b740).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Testemuscularmanual(grauforça0-5).




b735FunçõesdotónusmuscularFunçõesrelacionadascomatensãopresentenosmúsculosemrepousoearesistênciaoferecidaquandose

tentamoverosmúsculospassivamente.Inclui: funções associadas à tensão de músculos isolados e grupos musculares, músculos de ummembro, de um lado do corpo e da metade inferior do corpo, músculos de todos os membros,

músculos do tronco, e todososmúsculos do corpo; deficiências, tais como, hipotonia, hipertonia eespasticidademuscular.Exclui:funçõesdaforçamuscular(b730);funçõesdaresistênciamuscular(b740).


-EscaladeAshworthmodificada(0,1,1+,2,3,4).


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• Observação


b740FunçõesdaresistênciamuscularFunçõesrelacionadascomasustentaçãodacontracçãomuscularpeloperíododetemponecessário.

Inclui:funçõesassociadasàsustentaçãodacontracçãodemúsculosisolados,degruposmusculares,edetodososmúsculosdocorpo;deficiências,taiscomo,miasteniagravis.Exclui;funçõesdetolerânciaaoexercício(b455);funçõesdaforçamuscular(b730);funçõesdotónus

muscular(b735).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Avaliaçãomanual.• QualificadoresdaCIF


• Observação


b750FunçõesdereflexosmotoresFunções relacionadas com a contracção involuntária automática dos músculos induzida por estímulos

específicos.Inclui:funçõesdoreflexomotoraoestiramento,reflexoautomáticolocaldeumaarticulação,reflexosgeradosporestímulosnóxicoseoutrosestímulosexteroceptivos;reflexoderetirada,reflexobicipital,

reflexoradial,reflexoquadricipital,reflexorotuliano,reflexoaquiliano.


-Avaliaçãodereacçõesprimitivasedocontrolopostural.


-NãoseencontramdisponíveisnaplataformadaRNCCI.


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• Observação


b755FunçõesdereacçõesmotorasinvoluntáriasFunções relacionadas com contracções involuntárias de grandesmúsculos ou de todo o corpo induzidas

pelapostura,equilíbrioeestímulosameaçadores.Inclui: funções relacionadas com reacções posturais, reacção de endireitar o corpo, reacções deajustamentodocorpo,reacçõesdeequilíbrio,reacçõesdeapoio,reacçõesdedefesa.

Exclui:funçõesdereflexosmotores(b750).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Avaliaçãodereacçõesprimitivasedocontrolopostural.• QualificadoresdaCIF


• Observação


b760FunçõesdecontrolodomovimentovoluntárioFunçõesassociadasaocontroloeàcoordenaçãodomovimentovoluntário.

Inclui: funções relacionadas com o controlo de movimentos voluntários simples e de movimentosvoluntários complexos, coordenação de movimentos voluntários, funções de apoio do membrosuperior ou do membro inferior, coordenação motora direita-esquerda, coordenação olho-mão,

coordenação olho-pé; deficiências, tais como, problemas de controlo e coordenação, e.g.,disdiadococinesia.Exclui: funções da força muscular (b730); funções dos movimentos involuntários (b765); funções

relacionadascomopadrãodemarcha(b770).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-AlbertaInfantMotorScale(AIMS);-TestedeMedidadaFunçãoMotora(TMFM);-PeabodyDevelopmentMotorScale(PDMS);

-EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos(SGSII);-Testesdecoordenaçãomotora.


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• Observação


b765FunçõesdosmovimentosinvoluntáriosFunçõesdecontracções involuntárias,não intencionaisousemi-intencionaisdeummúsculoougrupode

músculos.Inclui: contracções involuntárias dos músculos; deficiências, tais como, tremores, tiques,maneirismos, estereótipos, perseveração motora, coréia, atetose, tiques vocais, movimentos

distónicosedisquinésia.Exclui: funçõesdecontrolodomovimentovoluntário(b760);funçõesrelacionadascomopadrãodemarcha(b770).







b770FunçõesrelacionadascomopadrãodemarchaFunçõesrelacionadascomostiposdemovimentosassociadoscomandar,correrououtrosmovimentosdetodoocorpo.

Inclui:tiposdemarchaedecorrida;deficiências,taiscomo,marchaespástica,marchahemiplégica,marchaparaplégica,marchaassimétrica,claudicaçãoepadrãodemarcharígida.Exclui:funçõesdaforçamuscular(b730);funçõesdotónusmuscular(b735);funçõesdecontrolodo

movimentovoluntário(b760);funçõesdosmovimentosinvoluntários(b765).


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-Índicedemarchadinâmica;

-Testedemedidadafunçãomotora;-TUG.




b780SensaçõesrelacionadascomosmúsculoseasfunçõesdomovimentoSensaçõesassociadasaosmúsculosougruposmuscularesdocorpoeseumovimento.

Inclui: sensações de rigidez e tensão dos músculos, espasmo ou contractura muscular e durezamuscular.Exclui:sensaçãodedor(b280).


-Perfilsensorial.





2.1.8.FunçõesdapeleeestruturasrelacionadasFunçõesdapele,unhasepêlos.

b810FunçõesprotectorasdapeleFunçõesdapelerelacionadascomaprotecçãodocorpocontraagentesfísicos,químicosebiológicos.

Inclui: funções de protecção contra o sol e outras radiações, fotossensibilidade, pigmentação,

qualidade da pele; funções de isolamento da pele, formação de calosidades, endurecimento;deficiências,taiscomo,soluçõesdecontinuidadedapele,úlceras,escarasediminuiçãodeespessuradapele.

Exclui:funçõesreparadorasdapele(b820);outrasfunçõesdapele(b830).


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-Avaliaçãoqualitativa;

-EscaladeVancouverparaoEstadodaCicatriz.• QualificadoresdaCIF


• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b820Funçõesreparadorasdapele

Funçõesdapelerelacionadascomareparaçãodeferidasedeoutrosdanosnapele.Inclui: funções relacionadas com a formação de crostas, cicatrização; contusão e formação dequelóides.

Exclui:funçõesprotectorasdapele(b810);outrasfunçõesdapele(b830).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Perfilsensorial.• QualificadoresdaCIF


• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b840Sensaçõesrelacionadascomapele

Sensaçõesrelacionadascomapele,taiscomo,prurido,sensaçãodequeimaduraedeformigueiro.Inclui:deficiências,taiscomo,sensaçãodepicadasnapeleesensaçãodeformigueiro.Exclui:sensaçãodedor(b280).


-Escalavisualanalógica.



aestacategoriadaCIF;


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2.2.EstruturasdoCorpo

Asestruturasdocorposãopartesanatómicasdocorpo,taiscomo,órgãos,membroseseuscomponentes.

2.2.1.Estruturadosistemanervoso

s110Estruturadocérebro• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia





• PropostaPrimeiroqualificadorExtensãodadeficiência

SegundoqualificadorNaturezadadeficiência

Terceiroqualificador(sugerido)Localizaçãodadeficiência

0NENHUMAdeficiência 0nenhumamudançanaestrutura 0maisdeumaregião

1DeficiênciaLIGEIRA 1ausênciatotal 1direita

2DeficiênciaMODERADA 2ausênciaparcial 2esquerda

3DeficiênciaGRAVE 3parteadicional 3ambososlados

4DeficiênciaCOMPLETA 4dimensõesaberrantes 4parteanterior

8nãoespecificada 5descontinuidade 5parteposterior

9nãoaplicável 6desviodeposição 6proximal

7mudançasqualitativasnaestrutura,incluindoacumulaçãodefluidos

7distal

8nãoespecificada 8nãoespecificada

9nãoaplicável 9nãoaplicável

• Observação



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s120Medulaespinhaleestruturasrelacionadas• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



• Proposta

PrimeiroqualificadorExtensãodadeficiência











7distal



• Observação


2.2.2.Estruturarelacionadascomavozecomafala

s310Estruturasdonariz• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia






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• Proposta












7distal




s330Estruturasdafaringe• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



• Proposta












7distal




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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s340Estruturasdalaringe



-NãoseencontramdisponíveisnaplataformadaRNCCI.• Proposta












7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.2.2.3.Estruturasdoaparelhocardiovascular,dosistemaimunológicoedoaparelhorespiratório

s410Estruturasdoaparelhocardiovascular

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Avaliaçãoqualitativa.




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• Proposta












7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s420Estruturasdosistemaimunológico















7distal




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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s430Estruturasdoaparelhorespiratório















7distal




2.2.4.Estruturasrelacionadascomomovimento

s710Estruturadaregiãodacabeçaepescoço• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia






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• Proposta












7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s720Estruturadaregiãodoombro















7distal




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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s730Estruturadomembrosuperior















7distal




s740Estruturadaregiãopélvica• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Avaliaçãoqualitativa.• QualificadoresdaCIF



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• Proposta












7distal



• Observação


s750Estruturadomembroinferior• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia
















7distal




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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s760Estruturadotronco

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Avaliaçãoqualitativa;-TestedeAdamsModificado.




• Proposta












7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s770Estruturasmusculoesqueléticasadicionaisrelacionadascomomovimento





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• Proposta












7distal




2.2.5.Peleeestruturasrelacionadas

s810Estruturadeáreasdapele• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia
















7distal




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• Observação


2.3.ActividadeseParticipação

Actividade é a execução de uma tarefa ou acção por um indivíduo. Participação é envolvimento de umindivíduonumasituaçãodavidareal.Limitaçõesdaactividadesãodificuldadesqueoindivíduopodeterna

execução de actividades. Restrições na participação são problemas que um indivíduo pode enfrentarquandoestáenvolvidoemsituaçõesdavidareal.

2.3.1.TarefaseexigênciasgeraisAspectosgeraisdaexecuçãodeumaúnicaoudeváriastarefas,organizaçãoderotinasegestãodostresse.Estascategoriaspodemserutilizadasemconjuntocomtarefasouacçõesmaisespecíficasparaidentificar

asactividadessubjacentesnaexecuçãodetarefasemdiferentescircunstânciasd230Executararotinadiária

Realizar acções coordenadas simples ou complexas de modo a poder planear, gerir e responder àsexigênciasdastarefasedasobrigaçõesdodia-a-dia,comoporexemplo,administrarotempoeplanearasactividadesindividuaisaolongododia.

Inclui:gerireconcluirarotinadiária;geriroseupróprioníveldeactividade.Exclui:realizartarefasmúltiplas(d220).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;-PediatricInventoryofDisability(PEDI).






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2.3.2.MobilidadeTrata do movimento quando ocorre mudança da posição ou da localização do corpo, se transportam,

movem ou manuseiam objectos de um lugar para outro, se anda, corre ou sobe/desce e se utilizamdiversasformasdetransporte.d410MudaraposiçãobásicadocorpoAdoptaresairdeumaposiçãocorporalemover-sedeumlocalparaoutro,comoporexemplo,levantar-se

deumacadeiraparasedeitarnacama,eadoptaresairdeposiçõesdeajoelhadoouagachado.Inclui:mudar a posiçãodo corpodedeitado, agachado, ajoelhado, sentadoou empé, curvadoou

mudarocentrodegravidadedocorpo.Exclui:autotransferências(d420).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-AlbertaInfantMotorScale;-TestedeMedidadaFunçãoMotora;

-PeabodyDevelopmentMotorScale;-EscaladeAvaliaçãodeEquilíbrioPediátrica;-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;

-PediatricInventoryofDisability(PEDI).• QualificadoresdaCIF


• Observação


d415ManteraposiçãodocorpoManteramesmaposiçãodocorpoduranteotemponecessário,comoporexemplo,permanecersentado

oudepénotrabalhoounaescola.Inclui:manterumaposiçãodedeitado,agachado,ajoelhado,sentadooudepé.


-PeabodyDevelopmentMotorScale;-EscaladeAvaliaçãodeEquilíbrioPediátrica;-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;

-PediatricInventoryofDisability(PEDI).


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d420AutotransferênciasMover-sedeumasuperfícieparaoutra,porexemplo,deslizaraolongodeumbancooumover-sedacamaparaacadeira,semmudaraposiçãodocorpo.

Inclui:autotransferir-seenquantosentadooudeitado.Exclui:mudaraposiçãobásicadocorpo(d410).


-PeabodyDevelopmentMotorScale;-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;-PediatricInventoryofDisability(PEDI).





d430LevantaretransportarobjectosLevantarumobjectooumoveralgodeumlugarparaoutro,comoporexemplo,levantarumachávenaoutransportarumacriançadeumlocalparaoutro.

Inclui:levantar,transportarnasmãosounosbraços,ousobreosombros,sobreasancas,costasoucabeça;pousarobjectos.

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-TestedeMedidadaFunçãoMotora.




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• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d435Moverobjectoscomosmembrosinferiores

Realizar acções coordenadas com o objectivo de mover um objecto utilizando pernas e pés, como porexemplo,chutarumabolaoupedalar.

Inclui:empurrarcomosmembrosinferiores;darpontapés.





-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d440Utilizaçãodemovimentosfinosdamão

Realizar acções coordenadas paramanusear objectos, levantá-los, manipulá-los e soltá-los utilizando asmãos, dedos e polegar, como por exemplo, pegar em moedas de uma mesa ou girar um botão oumaçaneta.

Inclui:pegar,segurar,manusearesoltar.Exclui:levantaretransportarobjectos,(d430).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-PeabodyDevelopmentMotorScale;-ManualAbilityClassificationSystemforChildrenwithCerebralPalsy(MACS);

-SistemadeClassificaçãodaMotricidadeFinaBimanual(SCMFB);-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos.





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d445UtilizaçãodamãoedobraçoRealizarasacçõescoordenadasnecessáriasparamoverobjectosoumanipulá-los,utilizandoasmãoseos

braços,comoporexemplo,rodarmaçanetasdeportasouatirarouapanharumobjecto.Inclui:puxarouempurrarobjectos;alcançar;viraroutorcerasmãosoubraços;atirar;apanhar.Exclui:Movimentosfinosdamão(d440).


-PeabodyDevelopmentMotorScale;

-ManualAbilityClassificationSystemforChildrenwithCerebralPalsy(MACS);-SistemadeClassificaçãodaMotricidadeFinaBimanual(SCMFB);-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos.




-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d450Andar

Mover-sedepésobreumasuperfície,passoapasso,demodoqueumpéestejasemprenochão,comoquandosepasseia,caminhalentamente,andaparaafrente,paratrásouparaolado.

Inclui: andar distâncias curtas e longas; andar sobre superfícies diferentes; andar evitando os

obstáculos.Exclui:autotransferências(d420);deslocar-se(d455).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-AlbertaInfantMotorScale;-Testedemedidadafunçãomotora;

-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;-PediatricInventoryofDisability(PEDI);-Índicedemarchadinâmica.






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d455Deslocar-se

Movertodoocorpodeumlugarparaoutro,usandooutrosmeiosexcluindoamarcha,comoporexemplo,escalarumarochaoucorrerporumarua,saltar,correremdisparada,darsaltomortaloucorrerevitandoobstáculos.

Inclui:Gatinhar,subir,correr,saltarenadar.Exclui:autotransferências(d420);andar(d450).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-AlbertaInfantMotorScale;-Testedemedidadafunçãomotora;

-PeabodyDevelopmentMotorScale;-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;

-PediatricInventoryofDisability(PEDI);-Índicedemarchadinâmica.



-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d460Deslocar-sepordiferenteslocais

Andaroumovimentar-seemvárioslugaresesituações,comoporexemplo,andardeumquartoparaoutrodentrodeumacasa,andardentrodeumedifícioounumaruadeumacidade.

Inclui:mover-sedentrodecasa,gatinharoutranspordesníveisoudegrausdentrodecasa;andarou

mover-sedentrodeedifíciossemsernaprópriacasa,foradecasaenoutrosedifícios.• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Testedemedidadafunçãomotora;-PediatricInventoryofDisability(PEDI).

• QualificadoresdaCIF-Nãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutas




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d465Deslocar-seutilizandoalgumtipodeequipamento

Movertodoocorpodeumlugarparaoutro,sobrequalquersuperfícieouespaço,utilizandodispositivosespecíficosparafacilitaramovimentaçãoouarranjaroutras formasdesemovercomequipamentos,taiscomo,patins,skis,equipamentodemergulho,oudeslocar-senaruaemcadeiraderodasoucomauxíliode

umandarilho.Exclui: auto transferências (d420); andar (d450); deslocar-se (d455); utilizar transporte (d470);conduzir(d475).


-Testedemedidadafunçãomotora;





d498Mobilidade,outraespecificada• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-PediatricInventoryofDisability(PEDI).






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2.3.3.AutocuidadosAutocuidadoscomoolavar-seesecar-se,cuidardocorpoedepartesdocorpo,vestir-se,comerebebere

cuidardaprópriasaúde.d510Lavar-se

Lavar e secar todo o corpo, ou partes do corpo, utilizando água e produtos ou métodos de limpeza esecagemapropriados,comoporexemplo,tomarbanhoembanheiraouchuveiro,lavarmãosepés,caraecabelo;esecar-secomumatoalha.

Inclui:lavarpartesdocorpo,todoocorpo;esecar-se.Exclui:cuidardepartesdocorpo(d520);cuidadosrelacionadoscomosprocessosdeexcreção(d530).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;-PediatricInventoryofDisability(PEDI).




• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d520Cuidardepartesdocorpo

Cuidardepartesdocorpocomopele,cara,dentes,courocabeludo,unhasegenitais,querequeremmaisdoquelavaresecar.

Inclui:cuidardapele,dentes,cabelo,unhasdasmãosedospés.

Exclui:lavar-se(d510);cuidadosrelacionadoscomosprocessosdeexcreção(d530).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;-PediatricInventoryofDisability(PEDI).





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d540Vestir-seRealizarastarefaseosgestoscoordenadosnecessáriosparapôretirararoupaeocalçado,segundouma

sequênciaadequada.edeacordocomascondiçõesclimáticasesociais,comoporexemplo,vestir,comporetirarcamisas,saias,blusas,calças,roupainterior,saris,quimonos,meias,casacos,calçarsapatos,botas,sandáliasechinelos,porluvasechapéus.

Inclui:pôroutirarroupasecalçadoeescolherasroupasapropriadas.• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;-PediatricInventoryofDisability(PEDI).



-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d550ComerExecutarastarefaseosgestoscoordenadosnecessáriosparaingerirosalimentosservidos,levá-losàboca

econsumi-losdemaneiraculturalmenteaceitável,cortaroupartirosalimentosempedaços,abrirgarrafaselatas,utilizarostalheres;participaremrefeições,banquetesejantares.

Exclui:beber(d560).


-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;



• Observação



deFisioterapeutas


d560BeberCoordenarosgestosnecessáriosparatomarumabebida, levá-laàboca,econsumirabebidademaneira

culturalmente aceitável,misturar,mexer e servir os líquidos para serem bebidos, abrir garrafas e latas,beberporumcanudooubeberáguacorrentedatorneiraoudeumafonte;mamar.

Exclui:comer(d550).


-Escaladeavaliaçãodascompetênciasnodesenvolvimentoinfantildos0aos5Anos;



• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.2.3.4.ÁreasprincipaisdavidaÁreasprincipaisdavidatratadamaneiradeiniciarerealizarastarefaseacçõesnecessáriasnasáreasdaeducação,dotrabalhoedoempregoedastransacçõeseconómicas.

d815Educaçãopré-escolarAprendernumnívelinicialdeinstruçãoorganizada,concebidoessencialmenteparaintroduziracriançano

ambienteescolar eprepará-laparao ensinoobrigatório, comopor exemplo, adquirir capacidadesnumacrecheouambientesimilarcomopreparaçãoparaaentradanaescola.

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-PediatricInventoryofDisability(PEDI).





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d820EducaçãoescolarSeradmitidonaescola,participardetodasasresponsabilidadeseprivilégiosrelacionadoscomaescola,e

aprender as lições, a matéria, e outras exigências curriculares num programa educacional primário ousecundário, incluindo ir à escola regularmente, trabalhar em cooperação com outros alunos, seguir asorientaçõesdosprofessores,organizar,estudareconcluirastarefaseprojectosindicados,eprogredirpara

outrosníveisdeeducação.• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



• Observação


2.4.FactoresAmbientaisOs factores ambientais constituem o ambiente físico, social e atitudinal em que as pessoas vivem e

conduzemasuavida.Esses factores sãoexternosaos indivíduosepodemteruma influênciapositivaounegativasobreoseudesempenho,enquantomembrosdasociedade,sobreacapacidadedoindivíduoparaexecutaracçõesoutarefas,ousobreafunçãoouestruturadocorpodoindivíduo.

Um factor ambiental pode serum facilitadorouumabarreira. Facilitadores são factores ambientais quemelhoram a funcionalidade e reduzem a incapacidade de uma pessoa e as barreiras são factores

ambientaisquelimitamafuncionalidadeeprovocamincapacidade.Oqualificadorindicaatéquepontoumfactoréumfacilitadorouumabarreira.

Facilitador Barreira

+0.Nenhumfacilitador 0.Nenhumabarreira

+1.Facilitadorligeiro 1.Barreiraligeira

+2.Facilitadormoderado 2.Barreiramoderada

+3.Facilitadorsustancial 3.Barreiragrave

+4.Facilitadorcompleto 4.Barreiracompleta


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2.4.1.ProdutosetecnologiaProdutos naturais ou fabricados pelo homem ou sistemas de produtos, equipamentos e tecnologias

existentesnoambienteimediatodoindivíduoquesãoreunidos,criados,produzidosoumanufacturados.e110Produtosousubstânciasparaconsumopessoal

Qualquer objecto ou substância natural ou fabricado pelo homem, reunido, tratado ou manufacturadoparaseringerido.

Inclui:alimentos,bebidasemedicamentos.

• Proposta







e115ProdutosetecnologiasparausopessoalnavidadiáriaEquipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas nas actividades diárias, incluindo aqueles

adaptadosouespecialmenteconcebidos,colocadosna,sobreoupertodapessoaqueosutiliza.Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparausopessoal.Exclui:prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais(e340).

• Proposta







e120 Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes

interioreseexterioresEquipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas para se deslocarem dentro e fora deedifícios, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, colocados em, sobre ou perto da

pessoaqueosutiliza.Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparamobilidadeetransportepessoalemambientesinterioreseexteriores.

Exclui:prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais(e340).


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• Proposta







e125ProdutosetecnologiasparaacomunicaçãoEquipamentos,produtosetecnologiasutilizadospelaspessoasemactividadesdetransmissãoerecepção

deinformações,incluindoaquelesadaptadosouespecialmenteconcebidossituadosem,sobreoupertodapessoaqueosutiliza.

Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparacomunicação.

• Proposta







e130Produtosetecnologiasparaaeducação

Equipamentos,produtos,processos,métodosetecnologiasutilizadosparaaaquisiçãodeconhecimentos,decompetênciasoudesaberfazer,incluindoaquelesadaptadosouespecialmenteconcebidos

Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparaeducação.

• Proposta







e155Arquitectura,construção,materiaisetecnologiasarquitectónicasemprédiosparausoprivado

Produtos e tecnologias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, que constituem oambiente interioreexteriordo indivíduo feitopelohomem,planeado,projectadoeconstruídoparausoprivado.

Inclui: arquitectura, construção,materiais e tecnologias arquitectónicas de entradas e saídas, deinstalaçõesedeindicaçõesdasviasdeacesso.


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• Proposta







2.4.2.ApoioerelacionamentosPessoas ou animais que dão apoio prático físico ou emocional, assim como na educação, protecção eassistência,enosrelacionamentoscomoutraspessoas,emcasa,nolocaldetrabalho,naescola,noslocais

delazerouemoutrosaspectosdassuasactividadesdiárias.Ocapítulonãoenglobaasatitudesdapessoaoupessoasquedãooapoio.Ofactorambientaldescritonãoéapessoaouoanimal,masaquantidadedeapoiofísicoeemocionalqueéproporcionadopelapessoaouanimal.

e310FamíliapróximaIndivíduos relacionados por nascimento, casamento ou outro relacionamento reconhecido pela cultura

como família próxima, tais como, cônjuges, parceiros, pais, irmãos, filhos, pais de acolhimento, paisadoptivoseavós

Exclui:famíliaalargada(e315);prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais(e340).

• Proposta







e315Famíliaalargada

Indivíduos aparentados através de laços de família ou pelo casamento ou outros relacionamentosreconhecidospelaculturacomoparentes,taiscomo,tias,tios,sobrinhosesobrinhas

Exclui:famíliapróxima(e310).

• Proposta








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e320Amigos

Indivíduosquesãoconhecidospróximos, comrelacionamentocontinuadocaracterizadopelaconfiançaeapoiomútuo.

• PropostaFacilitador Barreira






e325Conhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidadeIndivíduos com relações de familiaridade entre si, tais como, conhecidos, pares, colegas, vizinhos, emembros da comunidade em situações relacionadas com o trabalho, escola, tempos livres, ou outros

aspectosdavida,equecompartilhamcaracterísticasdemográficas,taiscomo,idade,sexo,religiãoouetniaouenvolvimentoeminteressescomuns.

Exclui:serviçosprestadosporassociaçõeseorganizações(e5550).• Proposta







e330Pessoasemposiçãodeautoridade

Indivíduos que têm a responsabilidade de tomar decisões por outros e que têm influência ou podersocialmente definidos com base no seu papel social, económico, cultural ou religioso na sociedade, taiscomo,professores,empregadores,supervisores,líderesreligiosos,decisores,tutoresoucuradores.• Proposta








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E340PrestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoaisIndivíduos que prestamos serviços necessários para apoiar as pessoas nas suas actividades diárias e na

manutençãododesempenhonotrabalho,naeducaçãoouemoutrassituaçõesdavida,equesãopagosatravésdefundospúblicosouprivadosoutrabalhamnumabasedevoluntariado,taiscomo,pessoasqueapoiamnaconstruçãoenamanutençãodascasas,quedãoassistênciapessoal,assistêncianostransportes,

ajudasremuneradas,amasdecriançaseoutraspessoasqueprestamcuidadosoudãoapoio.Exclui: famíliapróxima(e310); famíliaalargada(e320);serviçosdeapoiosocialemgeral (e5750);profissionaisdesaúde(e355).

• Proposta







e355ProfissionaisdesaúdeTodososprestadoresde cuidadosque trabalhamno contextodo sistemade saúde, comopor exemplo,

médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, terapeutas da fala , técnicos deaudiometria, ortóticos , protésicos, profissionais na área médico-social e outros prestadores destesserviços.

Exclui:outrosprofissionais(e360).







e360Outrosprofissionais

Todos os prestadores de cuidados que trabalham fora do sistema de saúde, mas que proporcionamserviços que têm impacto na saúde, tais como, assistentes sociais, professores, arquitectos ouprojectistas/desenhadores.

Exclui:profissionaisdesaúde(e355).


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• Proposta







2.4.3.Atitudes

Atitudesquesãoasconsequênciasobserváveisdoscostumes,práticas,ideologias,valores,normas,crençasreligiosaseoutras.

e410AtitudesindividuaisdemembrosdafamíliapróximaOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdemembrosfamiliarespróximossobreapessoaousobreoutrasquestões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam o comportamento e as acções

individuais.• Proposta







e415AtitudesindividuaisdemembrosdafamíliaalargadaOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdemembrosdafamíliaalargada,sobreapessoaousobreoutrasquestões (e.g. questões sociais, políticas e económicas) que influenciam o comportamento e as acções









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e420AtitudesindividuaisdosamigosOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdeamigos,sobreapessoaousobreoutrasquestões(e.g.,questões

sociais,políticaseeconómicas)queinfluenciamocomportamentoeasacçõesindividuais.• Proposta







e425Atitudesindividuaisdeconhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidadeOpiniões ou crenças gerais ou específicas de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da

comunidadesobreapessoaousobreoutrasquestões(e.g.,questõessociais,políticaseeconómicas)queinfluenciamocomportamentoeasacçõesindividuais.







e430AtitudesindividuaisdepessoasemposiçõesdeautoridadeOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdepessoasemposiçõesdeautoridade,sobreapessoaousobre

outras questões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam o comportamento e asacçõesindividuais.• Proposta







e440AtitudesindividuaisdeprestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoaisOpiniõese crenças geraisouespecíficasdeprestadoresdeapoiopessoal e assistentespessoais, sobrea

pessoa ou sobre outras questões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam ocomportamentoeasacçõesindividuais.


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• Proposta







e450Atitudesindividuaisdeprofissionaisdesaúde

Opiniõesecrençasgeraisouespecíficasdeprofissionaisdesaúde,sobreapessoaousobreoutrasquestões(e.g.,questõessociais,políticaseeconómicas)queinfluenciamocomportamentoeasacçõesindividuais.







e455AtitudesindividuaisdeoutrosprofissionaisOpiniões e crenças gerais ou específicas de outros profissionais e os relacionados com a saúde, sobre a

pessoa ou sobre outras questões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam ocomportamentoeasacçõesindividuais.







e460AtitudessociaisOpiniões e crenças gerais ou específicas mantidas em geral pelas pessoas de uma cultura, sociedade,agrupamentos sub culturais ou outros grupo sociais, sobre outros indivíduos ou sobre outras questões

sociais,políticaseeconómicasqueinfluenciamocomportamentoeasacçõesdosindivíduosoudosgrupos.


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• Proposta







e465Normas,práticaseideologiassociaisCostumes,práticas, regrase sistemasabstractosdevalorese crençasnormativas (e.g., ideologias, visões

normativasdomundo,filosofiasmorais)quesurgemdentrodoscontextossociaisequeafectamoucriampráticas e comportamentos sociais e individuais, tais como, normas sociais de moral, etiqueta ecomportamentoreligioso;doutrinareligiosaenormasepráticasresultantes;normasqueregulamosrituais

ouasreuniõessociais.• Proposta







2.4.4.Serviçosesistemaspolitícos

Serviços que proporcionam benefícios, programas estruturados e operações, em vários sectores dasociedade,organizadosparasatisfazerasnecessidadesdos indivíduos.(Incluindoaspessoasqueprestamessesserviços).Podemserpúblicos,privadosouvoluntárioseserdesenvolvidos,anívellocal,comunitário,

regional, estatal, provincial, nacional ou internacional, porpessoas singulares, associações, organizações,agências ou governos. Os bens que um serviço proporciona podem ser gerais ou adaptados eespecialmenteconcebidos.

Sistemasquesãomecanismosdecontroloadministrativoedesupervisãoorganizativa,estabelecidosporautoridades locais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou por outras autoridadesreconhecidas. Estes sistemas são concebidos para organizar, controlar e supervisionar serviços que

proporcionambenefícios,programasestruturadoseoperaçõesemváriossectoresdasociedade.Políticas que englobam as regras, regulamentos, convenções e normas estabelecidos por autoridadeslocais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou outras autoridades reconhecidas, que

regemouregulamossistemasquecontrolamserviços,programaseoutrasactividadesemváriossectoresdasociedade.

e555Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomassociaçõeseorganizaçõesServiços,sistemasepolíticasrelacionadascomgruposdepessoasqueseorganizaramparaaprossecuçãode interesses comuns e não comerciais, com frequência numa estrutura tipo associação commembros

inscritos.


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• Proposta







e575Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomoapoiosocialemgeral

Serviços, sistemas e políticas orientados para dar apoio àqueles quenecessitamde ajuda emáreas, taiscomo,compras,trabalhodoméstico,transporte,cuidadosaopróprioeaoutros,afimdebeneficiaremdamelhorfuncionalidadenasociedadequantopossível.

Exclui:serviços,sistemasepolíticasdasegurançasocial(e570);prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais(e340);serviços,sistemasepolíticasdesaúde(e580).







e580Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomasaúdeServiços, sistemas e políticas de prevenção e tratamento de problemas de saúde, oferta de reabilitação

médicaepromoçãodeumestilodevidasaudável.Exclui:serviços,sistemasepolíticasdeapoiosocialgeral(e575).








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II. Tabela com Categorias da CIF significativas para a prática clínica dosfisioterapeutas–Criança(0aos18anos)

CategoriasCIF

Funçõesdocorpo

Instrumentos/MétodosdeAvaliação

Observação:Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional

Funçõesmentaisb110Funçõesdaconsciência EscaladeGlasgowPediátrica Xb114Funçõesdaorientação - Xb117Funçõesintelectuais - Xb126Funçõesdotemperamentoedapersonalidade - Xb130Funçõesdaenergiaedosimpulsos - Xb134Funçõesdosono - Xb144Funçõesdamemória - Xb147Funçõespsicomotoras - Funçõessensoriaisedorb235Funçõesvestibulares Perfilsensorial b260Funçãoproprioceptiva Avaliaçãoqualitativa b265Funçãotáctil Perfilsensorial

b280SensaçãodedorEscalavisualanalógicadador*Escalanuméricadador*Escaladefaces*

Funçõesdavozedafalab310Funçõesdavoz - Xb320Funçõesdaarticulação - Xb330Funçõesdafluênciaedoritmodafala - XFunçõesdoaparelhocardiovascular,dossistemashematológicoeimunológicoedoaparelhorespiratóriob435Funçõesdosistemaimunológico - X

b440FunçõesdarespiraçãoScoreWangAuscultaçãoPulmonar

b445FunçõesdosmúsculosrespiratóriosEspirometriaInspirómetrodeincentivo

b455FunçõesdetolerânciaaoexercícioFrequênciacardíacaOximetria

Funçõesdoaparelhodigestivoedossistemasmetabólicoeendócrino

b530Funçõesdamanutençãodepeso

MediçãodopesodocorpoMediçãodaestaturadocorpoIMCPercentil

X

Funçõesgeniturináriasereprodutivasb620Funçõesmiccionais - X

Funçõesneuromusculoesqueléticaserelacionadascomomovimento

b710Funçõesdamobilidadedasarticulações Goniometria

b715Funçõesdaestabilidadedasarticulações Testemanual b730Funçõesdaforçamuscular TesteMuscularManual b735Funçõesdotónusmuscular EscaladeAshworthmodificada* b740Funçõesdaresistênciamuscular Avaliaçãomanual

b750FunçõesdereflexosmotoresAvaliaçãodeReacçõesPrimitivasedoControlePostural


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b755FunçõesdereacçõesmotorasinvoluntáriasAvaliaçãodeReacçõesPrimitivasedoControlePostural

b760Funçõesdecontrolodomovimentovoluntário

AlbertaInfantMotorScale(AIMS)TestedeMedidadaFunçãoMotora(TMFM)*PeabodyDevelopmentMotorScale(PDMS)*EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos(SGSII)*Testesdecoordenaçãomotora

b765Funçõesdosmovimentosinvoluntários -

b770FunçõesrelacionadascomopadrãodemarchaÍndicedaMarchaDinâmicaTestedeMedidadaFunçãoMotora*TUG

b780Sensaçõesrelacionadascomosmúsculoseasfunçõesdomovimento

Perfilsensorial

Funçõesdapeleeestruturasrelacionadas

b810FunçõesprotectorasdapeleAvaliaçãoqualitativaEscaladeVancouverparaoEstadodaCicatriz

X

b820Funçõesreparadorasdapele Perfilsensorial Xb840Sensaçõesrelacionadascomapele Escalavisualanalógica* X

Estruturasdocorpo

Estruturasdosistemanervosas110Estruturasdocérebro - Xs120Medulaespinhaleestruturasrelacionadas - XEstruturasrelacionadascomavozeafalas310Estruturadonariz Avaliaçãoqualitativa Xs330Estruturadafaringe - Xs340Estruturadalaringe - XEstruturasdoaparelhocardiovascular,dosistemaimunológicoedoaparelhorespiratórios410Estruturadoaparelhocardiovascular Avaliaçãoqualitativa Xs420Estruturadosistemaimunológico - Xs430Estruturasdoaparelhorespiratório Avaliaçãoqualitativa XEstruturasrelacionadascomomovimentos710Estruturasdaregiãodacabeçaepescoço Avaliaçãoqualitativa Xs720Estruturasdaregiãodoombro Avaliaçãoqualitativa Xs730Estruturasdomembrosuperior Avaliaçãoqualitativa Xs740Estruturasdaregiãopélvica Avaliaçãoqualitativa Xs750Estruturasdomembroinferior Avaliaçãoqualitativa X

s760EstruturasdotroncoAvaliaçãoqualitativaTestedeAdamsModificado

X

s770Estruturasmúsculo-esqueléticasadicionaisrelacionadascomomovimento

- X

Peleeestruturasrelacionadass810Estruturasdeáreasdapele Avaliaçãoqualitativa X

ActividadeeParticipação

Tarefaseexigênciasgerais

d230Realizararotinadiária EscaladeAvaliaçãodasCompetências


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noDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*PediatricInventoryofDisability(PEDI)

Mobilidade

d410Mudaraposiçãobásicadocorpo

AlbertaInfantMotorScaleTestedeMedidadaFunçãoMotora*PeabodyDevelopmentMotorScale*EscaladeAvaliaçãodeEquilíbrioPediátricaEscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*PediatricInventoryofDisability(PEDI)

d415Manteraposiçãodocorpo

AlbertaInfantMotorScaleTestedeMedidadaFunçãoMotora*PeabodyDevelopmentMotorScale*EscaladeAvaliaçãodeEquilíbrioPediátricaEscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*PediatricInventoryofDisability(PEDI)

d420Auto-transferências

AlbertaInfantMotorScaleTestedeMedidadaFunçãoMotora*PeabodyDevelopmentMotorScale*EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*PediatricInventoryofDisability(PEDI)

d430Levantaretransportarobjectos TestedeMedidadaFunçãoMotora* d435Moverobjectoscomosmembrosinferiores -

d440Utilizaçãodemovimentosfinosdamão

PeabodyDevelopmentMotorScale*ManualAbilityClassificationSystemforChildrenwithCerebralPalsy(MACS)SistemadeClassificaçãodaMotricidadeFinaBimanual(SCMFB)*EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*

d445Utilizaçãodamãoedobraço

PeabodyDevelopmentMotorScale*ManualAbilityClassificationSystemforChildrenwithCerebralPalsy(MACS)SistemadeClassificaçãodaMotricidadeFinaBimanual(SCMFB)*EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*

d450Andar

AlbertaInfantMotorScaleTestedeMedidadaFunçãoMotora*EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*PediatricInventoryofDisability(PEDI)ÍndicedeMarchaDinâmica


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d455Deslocar-se

AlbertaInfantMotorScaleTestedeMedidadaFunçãoMotora*PeabodyDevelopmentMotorScale*EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*PediatricInventoryofDisability(PEDI)ÍndicedaMarchaDinâmica

d460Deslocar-sepordiferenteslocaisTestedeMedidadaFunçãoMotora*PediatricInventoryofDisability(PEDI)


TestedeMedidadaFunçãoMotora*PediatricInventoryofDisability(PEDI)

d498Mobilidade,outraespecificada PediatricInventoryofDisability(PEDI) Autocuidados

d510Lavar-se

EscaladeAvaliaçãodasCompetênciasnoDesenvolvimentoInfantildos0aos5Anos*PediatricInventoryofDisability(PEDI)

d520Cuidardepartesdocorpo


d540Vestir-se


d550Comer


d560Beber


Áreasprincipaisdavidad815Educaçãopré-escolar PediatricInventoryofDisability(PEDI) d820Educaçãoescolar PediatricInventoryofDisability(PEDI)

FactoresAmbientais

Produtosetecnologias

e110Produtosousubstânciasparaconsumopessoal

- X

e115Produtosetecnologiasparausopessoalnavidadiária

- X

e120Produtosetecnologiasdestinadosafacilitaramobilidadeeotransportepessoalemambientesinterioreseexteriores

-

e125Produtosetecnologiasparaacomunicação - X

e130Produtosetecnologiasparaaeducação - X


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- X

Apoioerelacionamentos

e310Famíliapróxima - X

e315Famíliaalargada - X

e320Amigos - X

e325Conhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidade

- X

e330Pessoasemposiçãodeautoridade - Xe340Prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais

- X

e355Profissionaisdesaúde - X

e360Outrosprofissionais - X

Atitudes

e410Atitudesindividuaisdemembrosdafamíliapróxima

- X

e415Atitudesindividuaisdemembrosdafamíliaalargada

- X

e420Atitudesindividuaisdosamigos - X

e425Atitudesindividuaisdeconhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidade

- X

e430Atitudesindividuaisdepessoasemposiçõesdeautoridade

- X

e440Atitudesindividuaisdeprestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais

- X

e450Atitudesindividuaisdeprofissionaisdesaúde - X

e455Atitudesindividuaisdeoutrosprofissionais - X

e460Atitudessociais - X

e465Normas,práticaseideologiassociais - X

Serviçosesistemaspoliticos

e555Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomassociaçõeseorganizações

- X

e570Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomasegurançasocial

- X


- X

e580Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomasaúde

- X

Legenda:*-Instrumentovalidadoparaapopulaçãoportuguesa.Observação:Existemalgumascategoriasnãoassinaladasnocampo“Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofessional”que,efetivamente,tambémpodemserobtidaspelaavaliaçãodeoutrosprofissionaisdesaúde.Contudo,aAPFISIOconsideraimportantequeofisioterapeutaprocedaaessasavaliações/classificações,dentrodoseuâmbitodeintervenção.Ascategoriasquenãoapresentammétododeavaliação,sãoobtidaspelaobservaçãodoutentee/ouporquestõesdiretascolocadasaomesmo.Estainformaçãodeverásercolocadanoscamposdetextolivre.


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III.Adulto(>18anos),Idoso(>65anos)Abrangetodasascondiçõesdesaúde,inclusiveaSaúdeMental.

3.EstruturadoRegistoemFisioterapia• Secção1–caracterizaçãodoutente

o Acessoaosdadosdecaraterizaçãodoutente

! Dados de identificação (nome, data de nascimento, morada, contacto,identificaçãodospais)

! Númerodoepisódio

! Datadereferenciação! Origemdareferenciação! Motivodereferenciação

! DatadeavaliaçãoemFisioterapia! Observações

• Secção2-DiagnósticoemFisioterapia/Diagnósticofuncionalo Resumo global do estado funcional do utente, na perspectiva do fisioterapeuta (página

inicialparaconsultafácilpelosoutrosprofissionais)! EmfunçãodosalgoritmosdaCIF

ICFhttp://www.icf-core-sets.org/en/page1.php

! Utilizar comoexemploomodelode formuláriode registodoResearchBranchofICFhttp://www.icf-core-sets.org/en/page4.php

Nota:deveconstarumacaixadetextolivrepararedaçãodeinformaçãocomplementareespecífica.

• Secção3-RegistoespecíficodaFisioterapiao Registo do que se considera fundamental (raciocínio do fisioterapeuta) seleccionando os

itens específicos correspondentes (separadores – funçõesdo corpo, estruturasdo corpo,

atividadeeparticipação,fatorescontextuais)! Em cada separador (funções do corpo, estruturas do corpo, atividade e

participação, fatores contextuais) existe uma listagemdos itens correspondentes

(sub-capítulos), o que permite uma seleção de categorias da CIF numa lista emformatodemenudeselecçãomúltipla

! Ao seleccionar um sub-capítulo visualiza-se a lista de categorias da CIF com

classificaçãodesegundonívelcorrespondenteaessecapítulo! Aoseleccionaro itempretendidovisualizam-seos instrumentose/ouosmétodos

deavaliaçãoreferentesaessacategoria

! Aoseleccionaroinstrumentoabreumacaixaderegistoespecíficaparaintroduçãodasvariáveisdesseinstrumento,quecalculaoseuscorefinal(seaplicável)

o Quantidademínimaderegistoscompletosporutente-2(inicialefinal);

o Registosintermédios(modeloSOAP).


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Nota: em cada sub-capítulo além dos instrumentos e/ou métodos de avaliação deveconstarumacaixadetextoabertaàredaçãodeinformaçãocomplementareespecífica.

• Secção4-ProcedimentosdaFisioterapiao Registarosprocedimentos(trabalhoemdesenvolvimentopelaAPFISIO)o Listagemdefácilselecção,semdetalheespecíficomascaracterizaçãogeraldaabordagem

terapêuticautilizada! Listagem que reflicta as diferentes intervenções específicas da Fisioterapia, mas

que permita a análise estatística e financeira pelas equipas de gestão e

administraçãoNota:deve constarumacaixade textoabertaà redaçãode informação complementare

específica.

• Secção5-Alta

o Dartermoaumepisódioo Registaradatadaaltao Registaromotivodaalta

! Portransferência! Paraacompanhamentoemambulatório! Parainstitucionalização(hospital,residênciaassistida,lar,outrasituação)

! Poralteraçãodemoradaderesidência! Cessaçãodeprestaçãodecuidados/objectivosatingidos! Porabandono/desistência/recusadoutente

! AusênciadecritériospararealizaçãodeFisioterapia! Apedidodoutente! Óbito

o Resumodaevoluçãododoente! Avaliaçãoinicial! Avaliaçãofinal

o Recomendaçõeso Identificação do fisioterapeuta (nome, número de cédula profissional e contacto

institucional)

o Dataderealizaçãododocumentoo Espaçoparaaassinaturadofisioterapeuta


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4.CategoriasdaCIFsignificativasparaapráticaclínicadosfisioterapeutasnoadultoeidoso

4.1.FunçõesdoCorpo

Funçõesdocorposãoasfunçõesfisiológicasdossistemasorgânicos(incluindoasfunçõespsicológicas).

4.1.1.FunçõesMentaisAs funçõesmentais são as funções do cérebro que incluem funçõesmentais globais como consciência,energiaeimpulso,efunçõesmentaisespecíficascomomemória,linguagemecálculo.

b110FunçõesdaConsciênciaFunçõesmentaisgeraisdoestadodeconsciênciaealerta,incluindoaclarezaecontinuidadedoestadode

vigília.Inclui: funções do estado, continuidade e qualidade da consciência; perda de consciência, coma,estados vegetativos, fugas, estados de transe, estados de possessão, alteração da consciência

induzidapormedicamentos,delírio,estupor.Exclui: funções da orientação (b114), funções da energia e dos impulsos (b130), funções do sono(b134).


-EscaladeGlasgow(3a15);

-Standard5questions;-EscaladesedaçãodeRamsey.

• QualificadoresdaCIF-JáavaliadonosparâmetrosvitaiseCFI(escaladeGlasgow)

EscaladeGlasgow QualificadorCIF

3.Comaprofundo(85%deprobabilidadedemorte,estadovegetativo)

4.ProblemaCOMPLETO(total,....)

4.Comaprofundo 3.ProblemaGRAVE(grande,extremo,...)

7.Comaintermediário 2.ProblemaMODERADO(médio,regular,...)

11.Comasuperficial 1.ProblemaLIGEIRO(leve,pequeno,...)

15.Normalidade 0.Nãoháproblema(nenhum,ausente,insignificante)

• Observação


b114FunçõesdaOrientação

Funçõesmentaisgeraisrelacionadascomoconhecimentoeadeterminaçãodarelaçãodapessoaconsigoprópria,comoutraspessoas,comotempoecomoambiente.


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Inclui:funçõesdeorientaçãoemrelaçãoaotempo,lugarepessoa;orientaçãoemrelaçãoasipróprioeaosoutros;desorientaçãoemrelaçãoaotempo,lugarepessoa.

Exclui:funçõesdaconsciência(b110),funçõesdaatenção(b140),funçõesdamemória(b144).


-SF36;-SF12;-IAI;

-EasyCare.

• QualificadoresdaCIF-Jáavaliadonosparâmetrosbiofísicos0.Nenhumadificuldadedeorientaçãonotempo,espaçoeemsimesmo

1.Ligeirasdificuldadesdeorientaçãoemrelaçãoaotempo2.Dificuldadesdeorientaçãoemrelaçãoaduasdasdimensõesreferidas3.Dificuldadesdeorientaçãoempelomenostrêsdasdimensõesreferidas

4.Desorientadoemtodasasdimensões

• Observação-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação;-OIAIqueestánaRedecontemplaváriasdestasdimensões;


b117FunçõesIntelectuais

Funções mentais gerais, necessárias para compreender e integrar construtivamente as várias funçõesmentais,incluindotodasasfunçõescognitivaseseudesenvolvimentoaolongodavida.

Inclui:funçõesdedesenvolvimentointelectual,atrasointelectual,atrasomental,demência.

Exclui: funções da memória (b144), funções do pensamento (b160), funções cognitivas de nívelsuperior(b164).


• QualificadoresdaCIF-JáavaliadonaCFI(itemopcional)

0.(0-4%)Nenhumadeficiência1.(5-24%)Deficiêncialigeira2.(25-49%)Deficiênciamoderada

3.(50-95%)Deficiênciagrave4.(95-100%)Deficiênciacompleta


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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b126Funçõesdotemperamentoedapersonalidade

Funçõesmentaisgeraisdecarácterconstitucionalquefazemoindivíduoreagirdeummodoespecíficoàssituações,incluindooconjuntodecaracterísticasmentaisquediferenciamoindivíduodosoutros.

Inclui: funções de extroversão, introversão, amabilidade, responsabilidade, estabilidade psíquica e

emocional, e abertura para experiências; optimismo; busca de experiências novas; segurança;confiabilidade.Exclui: funções intelectuais (b117); funçõesdaenergiaedos impulsos(b130); funçõespsicomotoras

(b147);funçõesemocionais(b152).



-JáavaliadonaCFI(itemopcional)0.(0-4%)Nenhumadeficiência1.(5-24%)Deficiêncialigeira

2.(25-49%)Deficiênciamoderada3.(50-95%)Deficiênciagrave4.(95-100%)Deficiênciacompleta

• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b130Funçõesdaenergiaedosimpulsos

Funçõesmentais gerais dosmecanismos fisiológicos e psicológicos que estimulam o indivíduo a agir demodopersistenteparasatisfazernecessidadesespecíficaseobjectivosgerais.

Inclui: funçãodoníveldeenergia,motivação,apetite,desejo (incluindodesejopor substânciasque

produzemdependência)econtrolodosimpulsos.Exclui:funçõesdaconsciência(b110);funçõesdotemperamentoedapersonalidade(b126);funçõesdosono(b134);funçõespsicomotoras(b147);funçõesemocionais(b152).


-SF36;

-SF12;-FSQ;-IAI;

-EasyCare.


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• Observação


-OIAIqueestánaRedecontemplaváriasdestasdimensões;-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.

b134FunçõesdosonoFunções mentais gerais de desconexão física e mental periódica, reversível e selectiva, do ambienteimediatodapessoa,acompanhadapormudançasfisiológicascaracterísticas.

Inclui: funçõesdaquantidade, início,manutençãoequalidadedosono;funçõesrelacionadascomociclodosono,comoinsónia,hipersóniaenarcolépsia.Exclui:funçõesdaconsciência(b110);funçõesdaenergiaedosimpulsos(b130);funçõesdaatenção

(b140);funçõespsicomotoras(b147).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Oximetrianoturna; -Polisonografia.




• Observação



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b144FunçõesdamemóriaFunções mentais específicas de registo e armazenamento de informações e sua recuperação quando

necessário.Inclui:funçõesdamemóriadecurtoedelongoprazo;memóriaimediata,recenteeremota;duraçãoda memória; recuperação da memória; recordar; funções utilizadas na recordação e na

aprendizagem,comonaamnésianominal,selectivaedissociativa.Exclui: funções da consciência (b110); funções da orientação (b114); funções intelectuais (b117);funções da atenção (b140); funções da percepção (b156); funções do pensamento (b160); funções

cognitivasdenívelsuperior(b164);funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdecálculo(b172).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia


-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI(itemopcional)




b147FunçõespsicomotorasFunçõesmentaisespecíficasdecontrolodoseventosmotoresepsicológicosaníveldocorpo.

Inclui: funções de controlo psicomotor, tais como, no atraso psicomotor, excitação e agitação,postura, catatonia, negativismo, ambivalência, ecopraxia e ecolalia; qualidade da funçãopsicomotora.

Exclui: funções da consciência (b110); funções da orientação (b114); funções intelectuais (b117);funçõesdaenergiaedosimpulsos(b130);funçõesdaatenção(b140);funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesmentaisparaasequênciademovimentoscomplexos(b176).




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aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI(itemopcional)0.(0-4%)Nenhumadeficiência

1.(5-24%)Deficiêncialigeira2.(25-49%)Deficiênciamoderada3.(50-95%)Deficiênciagrave

4.(95-100%)Deficiênciacompleta• Observação


b152FunçõesemocionaisFunções mentais específicas relacionadas com o sentimento e a componente afectiva dos processosmentais.

Inclui: funções de adequação da emoção, regulação e amplitude da emoção; afecto, tristeza,felicidade, amor,medo, raiva, ódio, tensão, ansiedade, alegria, pesar; labilidadeemocional, apatiaafectiva.

Exclui: funções do temperamento e da personalidade (b126); funções da energia e dos impulsos(b130).





• Observação




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b156FunçõesdapercepçãoFunções mentais específicas relacionadas com o reconhecimento e a interpretação dos estímulos

sensoriais.Inclui: funções de percepção auditiva, visual, olfactiva, gustativa, táctil e visioespacial, como emalucinaçõesouilusões.

Exclui: funções da consciência (b110); funções de orientação (b114); funções da atenção (b140);funções da memória (b144); funções mentais da linguagem (b167); visão e funções relacionadas(b210-b229); funções auditivas e vestibulares (b230-b249); funções sensoriais adicionais (b250 -

b279).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia






b160FunçõesdopensamentoFunçõesmentaisespecíficasrelacionadascomacomponenteideativadamente.

Inclui: funções do fluxo, forma, controlo e conteúdo do pensamento; funções do pensamentoorientadasparametas,funçõesdopensamentonãoorientadasparametas;funçõesdopensamentológico,taiscomo,napressãodopensamento,fugadeideias,bloqueiodopensamento,incoerênciado

pensamento,tangencialidade,circunstancialidade,delírios,obsessõesecompulsões.Exclui:funçõesintelectuais(b117);funçõesdamemória(b144);funçõespsicomotoras(b147);funçõesda percepção (b156); funções cognitivas de nível superior (b164); funções mentais da linguagem

(b167);funçõesdecálculo(b172).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



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b164FunçõescognitivasdenívelsuperiorFunções mentais específicas especialmente dependentes dos lobos frontais do cérebro, incluindocomportamentoscomplexosorientadosparametas,taiscomo,tomadadedecisão,pensamentoabstracto,

planeamento e execução de planos, flexibilidade mental e decisão sobre quais os comportamentosadequadosemcircunstânciasespecíficas;funçõesdesignadasfrequentementecomoexecutivas.

Inclui: função de abstracção e organização de ideias; gestão do tempo, auto-conhecimento e

julgamento;conceptualização,categorizaçãoeflexibilidadecognitiva.Exclui: funções damemória (b144); funções do pensamento (b160); funções da linguagem (b167);funçõesdecálculo(b172).










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b167FunçõesmentaisdalinguagemFunçõesmentaisespecíficasdereconhecimentoeutilizaçãodesinais,símboloseoutroscomponentesde

umalinguagem.Inclui: funçõesderecepçãoedecifraçãoda linguagemoral,escritaououtrasformasde linguagem,comoporexemplo,linguagemdesinais;funçõesdeexpressãodalinguagemoral,escritaedeoutras

formasdelinguagem;funçõesintegrativasdalinguagemoraleescrita,taiscomo,aquelasenvolvidasnaafasiareceptiva,expressiva,afasiadeBroca,deWernickeedecondução.Exclui:funçõesdaatenção(b140);funçõesdamemória(b144),funçõesdapercepção(b156);funções

do pensamento (b160); funções cognitivas de nível superior (b164); funções de cálculo (b172);funçõesmentaisparaasequênciademovimentoscomplexos(b176);Capítulo2FunçõesSensoriaiseDor;Capítulo3FunçõesdaVozedaFala.









b176FunçõesmentaisparaasequênciademovimentoscomplexosFunçõesmentaisespecíficasdeencadeamentoecoordenaçãodedeterminadosmovimentoscomplexos.

Inclui:deficiênciascomoapraxiaideacional,ideomotora,oculomotora,dafalaedovestir.

Exclui:funçõespsicomotoras(b147);funçõescognitivasdenívelsuperior(b164);Capítulo7FunçõesNeuromusculoesqueléticaseRelacionadascomoMovimentos.



-JáavaliadonaCFI(itemopcional)


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0.(0-4%)Nenhumadeficiência1.(5-24%)Deficiêncialigeira


• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b180Funçõesdeexperiênciapessoaledotempo

Funçõesmentaisespecíficas relacionadas comaconsciênciada suaprópria identidade,do seucorpo,dasuaposturanoseuambienteenotempo.

Inclui:funçõesdaexperiênciapessoal,daimagemdocorpoedotempo.









4.1.2.FunçõesSensoriaiseDorFunçõessensoriaisedorsãoasfunçõesdossentidoscomovisão,audição,paladareoutros,bemcomodasensaçãodedor.


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b210FunçõesdavisãoFunçõessensoriaisrelacionadascomapercepçãodapresençadeluzeaforma,tamanho,formatoecordo

estímulovisual.Inclui:funçõesdaacuidadevisual;funçõesdocampovisual;qualidadedavisão;funçõesrelacionadascom a percepção da luz e cor, acuidade visual da visão ao longe e ao perto, visão monocular e

binocular;qualidadedaimagemvisual;deficiências,taiscomo,miopia,hipermetropia,astigmatismo,hemianopsia,cegueiraparaascores,visãoemtúnel,escotomacentraleperiférico,diplopia,cegueiranocturnaeadaptabilidadeàluz.

Exclui:funçõesdapercepção(b156).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia






b230FunçõesauditivasFunçõessensoriaisquepermitemsentirapresençadesonsediscriminaralocalização,timbre,intensidade

equalidadedossons.Inclui: funçõesauditivas,discriminaçãoauditiva, localizaçãoda fonte sonora, lateralizaçãodo som,discriminaçãodafala;deficiências,taiscomo,surdez,deficiênciaauditivaeperdadaaudição.

Exclui:funçõesdapercepção(b156)efunçõesmentaisdalinguagem(b167).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia




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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b235Funçõesvestibulares

Funçõessensoriaisdoouvidointernorelacionadascomaposição,equilíbrioemovimento.Inclui:funçõesdeposiçãoesentidoposicional;funçãodeequilíbriodocorpoedomovimento.Exclui:sensaçõesassociadasàaudiçãoeàfunçãovestibular(b240).


-Motionsensitivityquocient;

-Visualvertigoanaloguescale;-Testedeacuidadevisualdinâmico;-TesteSingle-LimbBalance;

-BalanceErrorScoringSystemTest.• QualificadoresdaCIF





b240SensaçõesassociadasàaudiçãoeàfunçãovestibularSensaçõesdetontura,queda,zumbidoevertigem.

Inclui: sensaçõesde zumbidonosouvidos, irritaçãonoouvido,pressãoauricular, náuseaassociadacomtonturaouvertigem.Exclui:funçõesvestibulares(b235);sensaçãodedor(b280).




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b260FunçãoproprioceptivaFunçõessensoriaisquepermitemsentiraposiçãorelativadaspartesdocorpo.

Inclui:funçõesdeestatestesiaecinestesia.Exclui: funções vestibulares (b235); sensações relacionadas com os músculos e as funções domovimento(b780).


-Contraversivepushingscale;

-Testeclínicodeinteracçãosocialnoequilíbrio.• QualificadoresdaCIF




• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.b265Funçãotáctil

Funçõessensoriaisquepermitemsentirsuperfíciesesuatexturaouqualidade.Inclui: funções tácteis, sensação táctil; deficiências, tais como, entorpecimento, anestesia,formigueiro,parestesiaehiperestesia.


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Exclui:funçõessensoriaisrelacionadascomatemperaturaeoutrosestímulos(b270).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-O-LetterCancellationTest.




• Observação


b270FunçõessensoriaisrelacionadascomatemperaturaeoutrosestímulosFunçõessensoriaisquepermitemsentiratemperatura,avibração,apressãoeestímulosnocivos.

Inclui: funções de sensibilidade à temperatura, vibração, tremor ou oscilação, pressão superficial,pressãoprofunda,sensaçãodequeimaduraoudeumestímulonocivo.Exclui:funçõestácteis(b265);sensaçãodedor(b280).







4.(95-100%)Deficiênciacompleta



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b280SensaçãodedorSensaçãodesagradávelqueindicalesãopotencialourealemalgumaestruturadocorpo.

Inclui: sensaçõesdedorgeneralizadaou localizada,emumaouemmaispartesdocorpo,dornumdermátomo, dor penetrante, dor tipo queimadura, dor tipo moínha, dor contínua e intensa;deficiências,como,mialgia,analgesiaehiperalgesia.


-Escalavavisualanalógicadador;

-Escalanuméricadador;-Escaladefaces;-NeuropathyPainScale;

-StraightLegRaise;-SlumpTest;-UpperLimbTensionTest;

-Spurling’sTest;-DistractionTês;-ValsalvaTest;

-TheScourTest;-ArcSign;-RoyalLondonTest;

-KneeJointLineTenderness;-ThessalyTest;-PainwithValgusStressTestat30°.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI0.(0-4%)Nenhumadeficiência





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4.1.3.FunçõesdaVozedaFala

Funçõesdavozedafalasãofunçõesdaproduçãodesonsedafala.b310Funçõesdavoz

Funçõesdaproduçãodeváriossonspelapassagemdearatravésdalaringe.Inclui: funções de produção e qualidade da voz; funções de fonação, timbre, volume e outrasqualidadesdavoz;deficiências,como,afonia,disfonia,rouquidão,hipernasalidadeehiponasalidade.

Exclui:funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdaarticulação(b320).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia






b320FunçõesdaarticulaçãoFunçõesrelacionadascomaproduçãodesonsdafala.

Inclui:funçõesdeenunciação,articulaçãodefonemas;disartriaespástica,atáxicaeflácida;anartria.Exclui:funçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdavoz(b310).




2.(25-49%)Deficiênciamoderada


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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b330Funçõesdafluênciaedoritmodafala

Funçõesrelacionadascomaproduçãodofluxoedotempodafala.Inclui: funções de fluência, ritmo, velocidade emelodia da fala; prosódia e entoação; deficiências,comoporexemplo,gaguez,verborreia,bradilaliaetaquilalia.

Excluifunçõesmentaisdalinguagem(b167);funçõesdavoz(b310);funçõesdaarticulação(b320).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia






4.1.4. Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico e do aparelho

respiratórioFunçõesenvolvidasnoaparelhocardiovascular(funçõesdocoraçãoedosvasossanguíneos),nossistemashematológico e imunológico (funções da produção de sangue e imunidade), e no aparelho respiratório

(funçõesrespiratóriasetolerânciaaoexercício).

b410FunçõescardíacasFunçõesrelacionadascomobombeamentodesangueemquantidadeepressãoadequadasounecessáriasparaocorpo.

Inclui: funçõesda frequência, ritmoedébito cardíacos; força contráctil dosmúsculos ventriculares;funçõesdasválvulascardíacas;bombeamentodosangueatravésdacirculaçãopulmonar;dinâmica


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dacirculaçãoparaocoração;deficiências,taiscomo,taquicardia,bradicardiaearritmias,taiscomo,nainsuficiênciacardíaca,miocardiopatia,miocarditeeinsuficiênciacoronária.

Exclui:funçõesdosvasossanguíneos(b415);funçõesdapressãoarterial(b420);funçõesrelacionadascomatolerânciaaoexercício(b455).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Mediçãodafrequênciacardíaca.


-JáavaliadonaCFI.0.(0-4%)Nenhumadeficiência1.(5-24%)Deficiêncialigeira


• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b420Funçõesdapressãoarterial

Funçõesdemanutençãodapressãosanguíneadentrodasartérias.Inclui: funções de manutenção da pressão arterial, pressão arterial aumentada e diminuída;deficiências,comoporexemplo,hipotensão,hipertensãoehipotensãopostural.

Exclui: funções do coração (b410); funções dos vasos sanguíneos (b415); funções de tolerância aoexercício(b455).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Mediçãodatensãoarterial.

• QualificadoresdaCIF-JáavaliadonaCFI0.(0-4%)Nenhumadeficiência

1.(5-24%)Deficiêncialigeira-pressãoarterialsistólica(120-139)oudiastólica(80-89)2.(25-49%)Deficiênciamoderada–pressãoarterialsistólica(140-159)oudiastólica(90-99)

3.(50-95%)Deficiênciagrave–pressãoarterialsistólica(160-179)oudiastólica(100-109)4.(95-100%)Deficiênciacompleta-pressãoarterialsistólica(>180)oudiastólica(>110)



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b430Funçõesdosistemahematológico

Funçõesdaproduçãodesangue,transportedeoxigénioemetabólitos,ecoagulação.Inclui: funções da produção de sangue e medula óssea; funções de transporte de oxigénio pelosangue; funções do baço relacionadas com o sangue; funções de transporte de metabólitos pelo

sangue; coagulação; deficiências, como por exemplo, anemia, hemofilia e outras disfunções decoagulação.Exclui: funções do aparelho cardiovascular (b410-b429); funções do sistema imunológico (b435);

funçõesdetolerânciaaexercícios(b455).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Estudohematológico.• QualificadoresdaCIF





b435FunçõesdosistemaimunológicoFunçõesdocorporelacionadascomaprotecçãocontrasubstânciasestranhas,incluindoinfecções,através

derespostasimunológicasespecíficasenãoespecíficas.Inclui:respostaimunológica(específicaenãoespecífica);reacçõesdehipersensibilidade;funçõesdosvasosedosgânglios linfáticos; funçõesde imunidadecelular, imunidadeporanticorpos, respostaà

imunização; deficiências, como por exemplo, auto-imunidade, reacções alérgicas, linfadenite elinfedema.Exclui:funçõesdosistemahematológico(b430).


-Estudoimunológico.• QualificadoresdaCIF

-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI(itemopcional).


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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b440Funçõesdarespiração

Funções relacionadas com a inspiração de ar para os pulmões, a troca de gases entre ar e sangue, e aexpiraçãodoar.

Inclui: funçõesda frequência, ritmoeprofundidadeda respiração; deficiências, comopor exemplo,

apneia, hiperventilação, respiração irregular, respiração paradoxal, enfisema pulmonar e espasmobrônquico.Exclui:funçõesdosmúsculosrespiratórios(b445);funçõesrespiratóriasadicionais(b450);funçõesde

tolerânciaaexercícios(b455).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-ScoredeWang;-Auscultaçãopulmonar;-Gasimetriaarterial;

-Oximetria;-Inspirómetrodeincentivo;-Espirometria.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonosparamêtrosbiofísicosenaCFI0. (0-4%) Nenhuma deficiência - nenhuma alteração da frequência, ritmo e profundidade da

respiração.1.(5-24%)Deficiêncialigeira-ligeiraalteraçãodeumadasdimensõesdopadrãorespiratório.2.(25-49%)Deficiênciamoderada-ligeiraalteraçãodeumadasdimensõesdopadrãorespiratório.

3.(50-95%)Deficiênciagrave-alteraçãograveemtodasasdimensões.Apessoanecessitadeapoio(intermitente)deoxigéniosuplementarouventilador(nãoinvasivo).

4. (95-100%) Deficiência completa - precisa de apoio (permanente) de oxigénio suplementar eventilador(nãoinvasivoeinvasivo).

• Observação



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b445Funçõesdosmúsculosrespiratórios

Funçõesdosmúsculosenvolvidosnarespiração.Inclui: funções dos músculos respiratórios torácicos; funções do diafragma; funções dos músculosrespiratóriosacessórios.

Exclui:funçõesdarespiração(b440);funçõesrespiratóriasadicionais(b450);funçõesdetolerânciaaexercícios(b455).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Espirometria;-Inspirómetrodeincentivo.






-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.b450Funçõesrespiratóriasadicionais

Funçõesadicionaisrelacionadascomarespiração,taiscomo,tossir,espirrarebocejar.Inclui:funçõesdesopro,assobioerespiraçãopelaboca.

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-PeakCoughFlow;-PeakFlowMeter.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI(opcional)




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• Observação


b455FunçõesdetolerânciaaoexercícioFunções relacionadas com a capacidade respiratória e cardiovascular necessárias para a tolerância a

esforçosfísicos.Inclui:funçõesdetolerânciafísica,capacidadeaeróbica,energiaefatigabilidade.Exclui: funções do aparelho cardiovascular (b410-429); funções do sistema hematológico (b430);

funções respiratórias (b440); funções dos músculos respiratórios (b445); funções respiratóriasadicionais(b450).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-EscaladeBorg;-EscaladeBorgModificada;

-6-MinuteWalkTest;-Oximetriadeesforço;-Provasdeesforçocardio-pulmonar;

-Cicloergometria.• QualificadoresdaCIF

-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonosparâmetrosbiofísicosenaCFI

0. (0-4%)Nenhumadeficiência - faltadearsurgequandorealizaactividade física intensa (correr,nadar,praticardesporto)1. (5-24%)Deficiência ligeira - faltadearsurgequandocaminhademaneiraapressadanumsítio

planoounumasubida2.(25-49%)Deficiênciamoderada-andamaisdevagardoqueaspessoasdamesmaidadedevidoafaltadearouquandocaminhanumsitioplano,temquepararpararespirar.

3. (50-95%)Deficiênciagrave-apósandaralgunsmetrosoualgunsminutosnumsitioplano,temquepararpararespirar4. (95-100%)Deficiência completa - faltadear impedequesaiade suacasaou surge faltadear

quandotrocaderoupa• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.b460Sensaçõesassociadasàsfunçõescardiovasculareserespiratórias

Sensações,taiscomo,falhadoritmocardíaco,palpitaçõesefaltadear.Inclui:sensaçõesdeopressãoprecordial,de irregularidadesdoritmocardíaco,dispneia,faltadear,sufocação,amordaçãoeasma.

Exclui:sensaçãodedor(b280).


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-EscaladeBorg;-EscaladeBorgModificada;-EscaladeCotes;

-ÍndicededispneiadetransiçãodeMahler;-EscaladeFletcher(modificada);-MRCdyspnoeaScale;

-Escalanuméricadador;-Escaladefaces.




• Observação


4.1.5.Funçõesdoaparelhodigestivoedossistemasmetabólicoeendócrino

b530FunçõesdemanutençãodopesoFunções de manutenção do peso apropriado do corpo, incluindo ganho de peso durante o período de

desenvolvimento.Inclui:funçõesdemanutençãodoÍndicedeMassaCorporal(IMC)aceitável;deficiências,taiscomo,peso deficiente, caquexia, perda de peso, excesso de peso, emaciação e na obesidade primária e

secundária.Exclui: funções de assimilação (b520); funções metabólicas gerais (b540); funções das glândulasendócrinas(b555).


-Mediçãodopesodocorpo;-Mediçãodaestaturadocorpo;-IMC.


-JáavaliadonaCFI


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0.(0-4%)Nenhumadeficiência–IMCentre22e27Kg/m21.(5-24%)Deficiêncialigeira-IMCentre27,1e32Kg/m2/IMCentre17e18,4Kg/m2

2.(25-49%)Deficiênciamoderada-IMCentre32,1e37Kg/m2/IMCentre16e16,99Kg/m23.(50-95%)Deficiênciagrave-IMCentre37,1e41,9Kg/m2/IMC<16,00Kg/m24.(95-100%)Deficiênciacompleta–IMCmaiorque42Kg/m2

• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b545Funçõesdeequilíbriohídrico,mineraleelectrolítico

Funçõesderegulaçãodaágua,dosmineraisedoselectrólitosnoorganismo.Inclui:funçõesdeequilíbriohídrico,equilíbriodeminerais,comoporexemplo,cálcio,zincoeferro,eequilíbrio de electrólitos, comopor exemplo, sódio e potássio; deficiências, tais como, retenção de

água,desidratação,hipercalcémia,hipocalcémia,deficiênciadeferro,hipernatrémia,hiponatrémia,hipercaliémiaehipocaliémia.Exclui: funções do sistema hematológico (b430); funções metabólicas gerais (b540); funções das

glândulasendócrinas(b555).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Balançoshídricos.• QualificadoresdaCIF





4.1.6.FunçõesgeniturináriasereprodutivasFunçõesgenitourinárias,incluindofunçõessexuaisereprodutivas.

b620FunçõesmiccionaisFunçõesdeeliminaçãodaurinaatravésdabexiga.


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Inclui: funções miccionais, frequência miccional, continência urinária; deficiências, tais como,incontinência urinária de esforço (em situações de stresse ou de tensão), incontinência por

necessidade imperiosa, incontinência reflexa, incontinência por regurgitamento, incontinênciapermanente,polaquiúria,bexiganeurogénica,poliúria,retençãourinária,urgênciamicccional.Excepções:funçõesdeexcreçãourinária(b610);sensaçõesassociadasàsfunçõesurinárias(b630).


-EasyCare.







b640FunçõessexuaisFunções mentais e físicas relacionadas com o acto sexual, incluindo as fases de excitação, de planalto,orgásmicaederesolução.

Inclui: funções das fases sexuais de excitação, preparação, orgásmica e de resolução; funçõesrelacionadascomointeressesexual,desempenho,erecçãodopénis,erecçãodoclítoris,lubrificaçãovaginal, ejaculação, orgasmo; deficiências, tais como, impotência, frigidez, vaginismo, ejaculação

precoce,priapismoeejaculaçãoretardada.Exclui:funçõesdeprocriação(b660);sensaçõesassociadasàsfunçõesgenitaisereprodutivas(b670).






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b660FunçõesdeprocriaçãoFunçõesassociadasàfecundidade,gravidez,partoelactação.

Inclui: funções relacionadas com a fertilidade masculina e feminina, gravidez, parto e lactação;deficiências, tais como, fertilidade diminuída, esterilidade, azoospermia, oligoospermia, abortosespontâneos,gravidezectópica,aborto, fetopequeno,hidrâmniosepartoprematuro,parto tardio,

galactorreia,agalactorreia,alactação.Exclui:funçõessexuais(b640);funçõesrelacionadascomamenstruação(b650).





• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.4.1.7.Funçõesneuromusculoesqueléticaserelacionadascomomovimento

Funções relacionadas com o movimento e a mobilidade, incluindo funções das articulações, dos ossos,reflexosemúsculos.

b710FunçõesdamobilidadedasarticulaçõesFunçõesrelacionadascomaamplitudeeafacilidadedemovimentodeumaarticulação.

Inclui: funções de mobilidade de uma ou várias articulações, coluna vertebral, ombro, cotovelo,punho, anca, joelho, tornozelo, pequenas articulações das mãos e pés; mobilidade geral dasarticulações; deficiências, tais como, hipermobilidade das articulações, articulações rígidas, ombro

congelado,artrite.Exclui: estabilidade das funções das articulações (b715); funções de controlo do movimentovoluntário(b760).


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-Goniometria;-Mobilizaçãopassiva/amplitudesarticulares;-Mobilizaçãoactiva;

-TesteMuscular;-TestedeFABER;-TestedecompromissoFADIR;

-McMurrayTest;-ThessalyTest;-MeniscalPathologyCompositeScore13.






-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.b715Funçõesdaestabilidadedasarticulações

Funçõesdemanutençãodaintegridadeestruturaldasarticulações.Inclui: funções relacionadas com a estabilidade de uma única articulação, várias articulações e asarticulaçõesemgeral;deficiências, taiscomo,ombro instável, luxaçãodeumaarticulação, luxação

doombroedaanca.Exclui:funçõesdamobilidadedasarticulações(b710).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Testedagavetaanterior;-TalarTilt;

-LachmanTest;-PivotShiftTest;

-PosteriorDrawerTest;-PosteriorSagTest;-Laxitywithvalgusstresstestaat30°;

-VarusStressTestat0°and30°.• QualificadoresdaCIF


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• Observação


b730FunçõesdaforçamuscularFunçõesrelacionadascomaforçageradapelacontracçãodeummúsculooudegruposmusculares.

Inclui:funçõesassociadascomaforçademúsculosespecíficosegruposmusculares,músculosdeummembro,deumladodocorpo,daparteinferiordocorpo,detodososmembros,dotroncoedocorpocomoumtodo;deficiências,taiscomo,fraquezadospequenosmúsculosdospésedasmãos,paresia

muscular,paralisiamuscular,monoplegia,hemiplegia,paraplegia,tetraplegiaemutismoacinético.Exclui: funções dos anexos do olho (b215); funções relacionadas com o tónus muscular (b735);funçõesdaresistênciamuscular(b740).


-Índicedemotricidade;

-Testemuscularmanual;-Pressãoinspiratóriamáxima(MIP);-Pressãoexpiratóriamáxima(MEP);

-Dinamómetro;-Testedeforçaisocinética.



2.(25-49%)Deficiênciamoderada3.(50-95%)Deficiênciagrave




deFisioterapeutas


b735FunçõesdotónusmuscularFunçõesrelacionadascomatensãopresentenosmúsculosemrepousoearesistênciaoferecidaquandose

tentamoverosmúsculospassivamente.Inclui: funções associadas à tensão de músculos isolados e grupos musculares, músculos de ummembro, de um lado do corpo e da metade inferior do corpo, músculos de todos os membros,

músculos do tronco, e todososmúsculos do corpo; deficiências, tais como, hipotonia, hipertonia eespasticidademuscular.Exclui:funçõesdaforçamuscular(b730);funçõesdaresistênciamuscular(b740).


-Tardieu;

-EscaladeAshworthModificada.• QualificadoresdaCIF

-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF.


b740FunçõesdaresistênciamuscularFunçõesrelacionadascomasustentaçãodacontracçãomuscularpeloperíododetemponecessário.

Inclui:funçõesassociadasàsustentaçãodacontracçãodemúsculosisolados,degruposmusculares,e

detodososmúsculosdocorpo;deficiências,taiscomo,miasteniagravis.Exclui;funçõesdetolerânciaaoexercício(b455);funçõesdaforçamuscular(b730);funçõesdotónusmuscular(b735).


-CranialCervicalFlexionTest;

-NeckFlexorMuscleEnduranceTest;-Forçaisométricamáximadoquadricípete;-Forçaisocinética(dinamómetro).







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• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.b750Funçõesdereflexosmotores

Funções relacionadas com a contracção involuntária automática dos músculos induzida por estímulosespecíficos.

Inclui:funçõesdoreflexomotoraoestiramento,reflexoautomáticolocaldeumaarticulação,reflexos

geradosporestímulosnóxicoseoutrosestímulosexteroceptivos;reflexoderetirada,reflexobicipital,reflexoradial,reflexoquadricipital,reflexorotuliano,reflexoaquiliano.

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Reflexososteotendinosos.




• Observação


b755FunçõesdereacçõesmotorasinvoluntáriasFunções relacionadas com contracções involuntárias de grandesmúsculos ou de todo o corpo induzidas

pelapostura,equilíbrioeestímulosameaçadores.Inclui: funções relacionadas com reacções posturais, reacção de endireitar o corpo, reacções deajustamentodocorpo,reacçõesdeequilíbrio,reacçõesdeapoio,reacçõesdedefesa.

Exclui:funçõesdereflexosmotores(b750).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Avaliaçãodafunçãoreflexa.




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2.(25-49%)Deficiênciamoderada3.(50-95%)Deficiênciagrave


-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.b760Funçõesdecontrolodomovimentovoluntário

Funçõesassociadasaocontroloeàcoordenaçãodomovimentovoluntário.Inclui: funções relacionadas com o controlo de movimentos voluntários simples e de movimentosvoluntários complexos, coordenação de movimentos voluntários, funções de apoio do membro

superior ou do membro inferior, coordenação motora direita-esquerda, coordenação olho-mão,coordenação olho-pé; deficiências, tais como, problemas de controlo e coordenação, e.g.,disdiadococinesia.

Exclui: funções da força muscular (b730); funções dos movimentos involuntários (b765); funçõesrelacionadascomopadrãodemarcha(b770).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-SinaldeTrendelenburg;-StarExcursionBalanceTest;

-CranialCervicalFlexionTest;-Testesdecoordenaçãomotora.




• Observação


b765Funçõesdosmovimentosinvoluntários

Funçõesdecontracções involuntárias,não intencionaisousemi-intencionaisdeummúsculoougrupodemúsculos.

Inclui: contracções involuntárias dos músculos; deficiências, tais como, tremores, tiques,

maneirismos, estereótipos, perseveração motora, coréia, atetose, tiques vocais, movimentosdistónicosedisquinésia.


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Exclui: funçõesdecontrolodomovimentovoluntário(b760);funçõesrelacionadascomopadrãodemarcha(b770).








-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.b770Funçõesrelacionadascomopadrãodemarcha

Funçõesrelacionadascomostiposdemovimentosassociadoscomandar,correrououtrosmovimentosdetodoocorpo.

Inclui:tiposdemarchaedecorrida;deficiências,taiscomo,marchaespástica,marchahemiplégica,

marchaparaplégica,marchaassimétrica,claudicaçãoepadrãodemarcharígida.Exclui:funçõesdaforçamuscular(b730);funçõesdotónusmuscular(b735);funçõesdecontrolodomovimentovoluntário(b760);funçõesdosmovimentosinvoluntários(b765).


-Tinnetti–secçãodamarcha;

-Índicedamarchadinâmica;-TestedaVelocidadedamarcha;-Análisecinéticadamarcha(comrecursoaplacasdeforçaouinstrumentosderegistodeimagem).



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI(itemopcional)




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b780SensaçõesrelacionadascomosmúsculoseasfunçõesdomovimentoSensaçõesassociadasaosmúsculosougruposmuscularesdocorpoeseumovimento.

Inclui: sensações de rigidez e tensão dos músculos, espasmo ou contractura muscular e durezamuscular.Exclui:sensaçãodedor(b280).


-Fugl-Meyer.






-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.4.1.8.Funçõesdapeleeestruturasrelacionadas

Funçõesdapele,unhasepêlos.b810Funçõesprotectorasdapele

Funçõesdapelerelacionadascomaprotecçãodocorpocontraagentesfísicos,químicosebiológicos.Inclui: funções de protecção contra o sol e outras radiações, fotossensibilidade, pigmentação,qualidade da pele; funções de isolamento da pele, formação de calosidades, endurecimento;

deficiências,taiscomo,soluçõesdecontinuidadedapele,úlceras,escarasediminuiçãodeespessuradapele.Exclui:funçõesreparadorasdapele(b820);outrasfunçõesdapele(b830).





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• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.b820Funçõesreparadorasdapele

Funçõesdapelerelacionadascomareparaçãodeferidasedeoutrosdanosnapele.Inclui: funções relacionadas com a formação de crostas, cicatrização; contusão e formação dequelóides.

Exclui:funçõesprotectorasdapele(b810);outrasfunçõesdapele(b830).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia






b840SensaçõesrelacionadascomapeleSensaçõesrelacionadascomapele,taiscomo,prurido,sensaçãodequeimaduraedeformigueiro.

Inclui:deficiências,taiscomo,sensaçãodepicadasnapeleesensaçãodeformigueiro.Exclui:sensaçãodedor(b280).


-EscaladeVancouverparaoEstadodaCicatriz.


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4.2.EstruturasdoCorpoAsestruturasdocorposãopartesanatómicasdocorpo,taiscomo,órgãos,membroseseuscomponentes.

4.2.1.Estruturadosistemanervosos110Estruturadocérebro




2.(25-49%)Deficiênciamoderada3.(50-95%)Deficiênciagrave4.(95-100%)Deficiênciacomplete


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• Proposta












7distal




s120Medulaespinhaleestruturasrelacionadas• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia




3.(50-95%)Deficiênciagrave4.(95-100%)Deficiênciacomplete












7distal


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4.2.2.Estruturarelacionadascomavozecomafalas310Estruturasdonariz





4.(95-100%)Deficiênciacomplete












7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s330Estruturasdafaringe



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4.(95-100%)Deficiênciacomplete












7distal



• Observação



s340Estruturasdalaringe• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia








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• Proposta












7distal




4.2.3.Estruturasdoaparelhocardiovascular,dosistemaimunológicoedoaparelhorespiratório

s410Estruturasdoaparelhocardiovascular• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia


• QualificadoresdaCIF-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI(itemopcional)



• Proposta










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7distal




s420Estruturasdosistemaimunológico• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia
















7distal





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s430Estruturasdoaparelhorespiratório• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia
















7distal



• Observação


4.2.4.Estruturasrelacionadascomomovimento

s710Estruturadaregiãodacabeçaepescoço• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia




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-JáavaliadonaCFI(itemopcional)0.(0-4%)Nenhumadeficiência


4.(95-100%)Deficiênciacompleta• Proposta












7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s720Estruturadaregiãodoombro

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Neerimpingementsign;

-Hawkins-Kennedyimpingementsign;-Painfularcsign;-Supraspinatusmusclestrengthtest;

-Speedtest;-Cross-bodyadductiontest;-Drop-armsign;

-Lift-offTest;-Infraspinatusmusclestrengthtest;-ShoulderSpecialTesting;

-ExaminationAlgorithm;-Avaliaçãoqualitativa.



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-JáavaliadonaCFI(itemopcional)0.(0-4%)Nenhumadeficiência














7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s730Estruturadomembrosuperior

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-Avaliaçãoqualitativa;

-Perimetria.• QualificadoresdaCIF

-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI




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• Proposta












7distal




s740Estruturadaregiãopélvica• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia
















7distal


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s750Estruturadomembroinferior• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-TesteLogRoll;-ModifiedStrokeTest;-BulgeSign;

-Perimetria;-Mediçãodocomprimento;


-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI














7distal



• Observação



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s760Estruturadotronco• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-Avaliaçãoqualitativa;-TestedeAdams.




• Proposta












7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.s770Estruturasmusculoesqueléticasadicionaisrelacionadascomomovimento

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-TruncatedArch–HeightRatioHeel-to-toeLength(HTL)eHeel-to-BallLength(HBL);-ForefootAlignment;

-Imagemdaimpressãoplantarnopéemcarganaposiçãoortostática;

-Registodapressãodopéemplataformadepressãonaposiçãoortostática;-Mediçãodoalinhamentoeângulosdasestruturasdopé.


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7distal



• Observação


-Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofissional.4.2.5.Peleeestruturasrelacionadas

s810Estruturadeáreasdapele• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia







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• Proposta












7distal



• Observação



4.3.ActividadeseParticipação

Actividade é a execução de uma tarefa ou acção por um indivíduo. Participação é envolvimento de umindivíduonumasituaçãodavidareal.Limitaçõesdaactividadesãodificuldadesqueoindivíduopodeternaexecução de actividades. Restrições na participação são problemas que um indivíduo pode enfrentar

quandoestáenvolvidoemsituaçõesdavidareal.

4.3.1.AprendizagemeaplicaçãodeconhecimentosCapacidade de aprender, aplicar os conhecimentos adquiridos, pensar, resolver problemas e tomardecisões.

d155AdquirircompetênciasDesenvolverascapacidadesbásicasecomplexasnecessáriasparaaexecuçãodeumconjuntointegradode

acçõesoutarefasdemaneiraque,aoadquiriressacompetência,consigainiciareconcluirasuaexecução,taiscomo,manejarferramentasouparticiparemjogos,comoporexemplo,jogarxadrez.

Inclui:adquirircompetênciasbásicasecomplexas





aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI


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Consegueaprenderumanovatarefa,comoporex.aprenderumnovocaminhoparachegaraumlugar?Écapazdeaprenderasregrasdeumjogo?

0.(0-4%)Nenhumadificuldade1.(5-24%)Dificuldadeligeira2.(25-49%)Dificuldademoderada–adquirecompetenciascomplexas,comalgumadificuldade

3.(50-95%)Dificuldadegrave–adquirecompetenciasbásicas,commuitadificuldade4.(95-100%)Dificuldadecompleta–nãoadquirecompetenciasbásicas

• Observação-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação;

4.3.2.TarefaseexigênciasgeraisAspectosgeraisdaexecuçãodeumaúnicaoudeváriastarefas,organizaçãoderotinasegestãodostresse.Estascategoriaspodemserutilizadasemconjuntocomtarefasouacçõesmaisespecíficasparaidentificar

asactividadessubjacentesnaexecuçãodetarefasemdiferentescircunstânciasd220Realizartarefasmúltiplas

Realizar,umaapósoutraouemsimultâneo,acçõescoordenadassimplesoucomplexas,consideradascomocomponentesdetarefasmúltiplas,integradasecomplexas.

Inclui: realizar tarefas múltiplas; concluir tarefas múltiplas; realizar tarefas múltiplas, de forma

independenteeemgrupo.Exclui:adquirircompetências(d155);resolverproblemas(d175);tomardecisões(d177);realizarumaúnicatarefa(d210).





aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNFenaCFI(opcional)

Écapazderealizarduastarefasaomesmotempo?(ex.cozinharepôramesa;falaraotelefoneetirarnotas;realizarumaactividademanualefalaraomesmotempo)0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É capaz sempre de realizar múltiplas tarefas complexas, sem

dificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira-Écapazderealizarmúltiplastarefascomplexasamaioriadasvezes.

2. (25-49%) Dificuldade moderada – É capaz de realizar múltiplas tarefas simples, com algumadificuldade3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de realizar pelomenos uma tarefa simples, commuita

dificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazderealizartarefassimples


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d230ExecutararotinadiáriaRealizar acções coordenadas simples ou complexas de modo a poder planear, gerir e responder às

exigênciasdastarefasedasobrigaçõesdodia-a-dia,comoporexemplo,administrarotempoeplanearasactividadesindividuaisaolongododia.

Inclui:gerireconcluirarotinadiária;geriroseupróprioníveldeactividade.

Exclui:realizartarefasmúltiplas(d220).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-ÍndicedeBarthel(secçõesdetoalete,utilizaçãodeWCebanho);-ÍndicedeKatz(secçõesdebanho,vestir-seeiràcasadebanho);-SF-36;

-SF-12;-FSQ;-EasyCare.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNFenaCFI

Écapazderealizarasuarotinadiáriadeformaautónoma?0.(0-4%)Nenhumadificuldade-Ésemprecapazderealizararotinadiária,deformaautónomaesemdificuldade

1. (5-24%)Dificuldade ligeira - É sempre capazde realizar a rotinadiária, de formaautónoma, amaioriadasvezes2.(25-49%)Dificuldademoderada–Ésemprecapazderealizararotinadiária,deformaautónoma

comalgumadificuldade3.(50-95%)Dificuldadegrave–Ésemprecapazderealizararotinadiária,deformaautónomacommuitadificuldade

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazderealizardeformaautónomaarotinadiária• Observação


d240LidarcomostresseeoutrasexigênciaspsicológicasRealizar acções coordenadas simples ou complexas para gerir e controlar as exigências psicológicasnecessárias para realizar tarefas que exigem responsabilidades importantes e que envolvem stresse,

distracção, ou crises, como por exemplo, conduzir um veículo com trânsito intenso ou tomar conta demuitascrianças.

Inclui:lidarcomresponsabilidades;lidarcomstresseecrise.


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-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãodeconsciênciadomundoexterior).• QualificadoresdaCIF

-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNFenaCFI(itemopcional)

É capazde lidar/executar tarefas/actividadesde responsabilidade, quando reconhecequeestáansiosa/o?

0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - Quando reconhece que está ansiosa(o) é sempre capaz delidar/executartarefas/actividadesderesponsabilidadesemdificuldade.1. (5-24%) Dificuldade ligeira - Quando reconhece que está ansiosa(o) é sempre capaz de

lidar/executartarefas/actividadesderesponsabilidadenamaiorpartedasvezes.2. (25-49%) Dificuldademoderada – Quando reconhece que está ansiosa(o) é sempre capaz delidar/executartarefas/actividadesderesponsabilidadecomalgumadificuldade.

3. (50-95%) Dificuldade grave – Quando reconhece que está ansiosa(o) raramente é capaz delidar/executartarefas/actividadesderesponsabilidade.4. (95-100%) Dificuldade completa – Quando reconhece que está ansiosa(o) é incapaz de

lidar/executartarefas/actividadesderesponsabilidade.


4.3.3.MobilidadeTrata do movimento quando ocorre mudança da posição ou da localização do corpo, se transportam,movem ou manuseiam objectos de um lugar para outro, se anda, corre ou sobe/desce e se utilizam

diversasformasdetransporte.d410Mudaraposiçãobásicadocorpo

Adoptaresairdeumaposiçãocorporalemover-sedeumlocalparaoutro,comoporexemplo,levantar-sedeumacadeiraparasedeitarnacama,eadoptaresairdeposiçõesdeajoelhadoouagachado.

Inclui:mudar a posiçãodo corpodedeitado, agachado, ajoelhado, sentadoou empé, curvadoou

mudarocentrodegravidadedocorpo.Exclui:autotransferências(d420).


-MotorAssessmentScale;

-Tinnetti(secçãodeequilíbrio);-EscaladeBerg;-TrunkImpairmentScale;


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-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãodetransferências);-ÍndicedeBarthel(secçãodetransferências);

-ÍndicedeKatz(secçãodetransferências).• QualificadoresdaCIF

-NãohácorrespondênciadeumoumaisinstrumentosdeavaliaçãoutilizadospelosfisioterapeutasaestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNFenaCFI

Écapazdesedeitaredeselevantardacamasozinha/o?0. (0-4%) Nenhuma dificuldade -É sempre capaz de mudar a posição do corpo, em diferentes

contextos,semdificuldade.1. (5-24%) Dificuldade ligeira - É sempre capaz de mudar a posição do corpo, em diferentescontextos,namaioriadasvezes.

2. (25-49%)Dificuldademoderada–É semprecapazdemudaraposiçãodocorpoemcontextosespecíficos(ex.Levantar-sedeumacadeira/deitar-se),comalgumadificuldade.3. (50-95%)Dificuldadegrave–É capazdemudarpelomenosumaposiçãodocorpocommuita

dificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdemudaraposiçãodocorpo.


d415ManteraposiçãodocorpoManteramesmaposiçãodocorpoduranteotemponecessário,comoporexemplo,permanecersentadooudepénotrabalhoounaescola.

Inclui:manterumaposiçãodedeitado,agachado,ajoelhado,sentadooudepé.• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-MotorAssessmentScale;-Tinnetti(secçãodeequilíbrio);-EscaladeBerg;

-TrunkImpairmentScale;-TimedUp-and-GoTest.


aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNFenaCFI(opcional)

Écapazdeficarempéenquantoesperaporumtransporte,ouestánumafila?0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz demanter a posição do corpo, em diferentescontextos,semdificuldade.


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1. (5-24%) Dificuldade ligeira - É sempre capaz de manter a posição do corpo, em diferentescontextos,namaioriadasvezes.

2. (25-49%)Dificuldademoderada–Ésemprecapazdemanteraposiçãodocorpoemcontextosespecíficos,comalgumadificuldade.3.(50-95%)Dificuldadegrave–Écapazdemanterpelomenosumaposiçãodocorpo(ex.sentado)

commuitadificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdemanteraposiçãodocorpo.


d420AutotransferênciasMover-sedeumasuperfícieparaoutra,porexemplo,deslizaraolongodeumbancooumover-sedacamaparaacadeira,semmudaraposiçãodocorpo.

Inclui:autotransferir-seenquantosentadooudeitado.Exclui:mudaraposiçãobásicadocorpo(d410).

• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãodetransferências);-ÍndicedeBarthel(secçãodetransferências);

-ÍndicedeKatz(secçãodetransferências).


-JáavaliadonaCFIÉcapazdemover-sedacamaparaacadeira?

0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz de autotransferir-se, em diferentes contextos,semdificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira-Écapazdeautotransferir-senosdiferentescontextosnamaioriadas

vezes.2.(25-49%)Dificuldademoderada–Ésemprecapazdeautotransferir-seemcontextosespecíficos,comalgumadificuldade.

3. (50-95%)Dificuldade grave– É capazde autotransferir-se (ex. passar da cadeirapara a cama)commuitadificuldade.

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdeautotransferir-se.• Observação



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d430LevantaretransportarobjectosLevantarumobjectooumoveralgodeumlugarparaoutro,comoporexemplo,levantarumachávenaou

transportarumacriançadeumlocalparaoutro.Inclui:levantar,transportarnasmãosounosbraços,ousobreosombros,sobreasancas,costasoucabeça;pousarobjectos.


-EscaladeLawtoneBrody.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNFenaCFI(itemopcional)

Écapazdelevantaretransportarumgarrafãodeágua,ouumacriançaaocolo?0.(0-4%)Nenhumadificuldade-Écapazdetransportardiferentesobjectos/crianças.1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdetransportardiferentesobjectos/crianças,emdiferentes

contextos,namaioriadasvezes.2.(25-49%)Dificuldademoderada–Écapazdetransportarobjectosespecíficos,incluindocrianças,emdiferentescontextos,comalgumadificuldade.

3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de transportar pelo menos um objecto, com muitadificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdetransportarqualquerobjecto.

• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação;d435Moverobjectoscomosmembrosinferiores

Realizar acções coordenadas com o objectivo de mover um objecto utilizando pernas e pés, como porexemplo,chutarumabolaoupedalar.

Inclui:empurrarcomosmembrosinferiores;darpontapés.





aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaCFI(itemopcional)

0.(0-4%)Nenhumadificuldade


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1.(5-24%)Dificuldadeligeira2.(25-49%)Dificuldademoderada

3.(50-95%)Dificuldadegrave4.(95-100%)Dificuldadecompleta


d440UtilizaçãodemovimentosfinosdamãoRealizar acções coordenadas paramanusear objectos, levantá-los, manipulá-los e soltá-los utilizando asmãos, dedos e polegar, como por exemplo, pegar em moedas de uma mesa ou girar um botão ou

maçaneta.Inclui:pegar,segurar,manusearesoltar.Exclui:levantaretransportarobjectos,(d430).


-NineHolePegTest.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNF

Écapazdeapanharumaagulha,ouumamoeda,seestiverememcimadeumamesa?0. (0-4%)Nenhumadificuldade -Ésemprecapazdemanipularobjectosdepequenasdimensões,semdificuldade.

1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdemanipularobjectosdepequenasdimensões,namaioriadasvezes.2. (25-49%) Dificuldade moderada – É capaz de manipular objectos específicos de pequenas

dimensões,comalgumadificuldade.3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de manipular pelo menos um objecto de pequenasdimensões,commuitadificuldade.

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdemanipularobjectosdepequenasdimensões.• Observação


d445UtilizaçãodamãoedobraçoRealizarasacçõescoordenadasnecessáriasparamoverobjectosoumanipulá-los,utilizandoasmãoseosbraços,comoporexemplo,rodarmaçanetasdeportasouatirarouapanharumobjecto.

Inclui:puxarouempurrarobjectos;alcançar;viraroutorcerasmãosoubraços;atirar;apanhar.Exclui:Movimentosfinosdamão(d440).


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• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-ReachPerformanceScale.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNF

Écapazdealcançarobjectosemprateleirasdasuaaltura?0. (0-4%)Nenhumadificuldade - É sempre capaz deutilizar amãoe o braçopara desempenhardiferentestarefas,semdificuldade.

1. (5-24%)Dificuldade ligeira–Écapazdeutilizaramãoeobraçoparadesempenhardiferentestarefas,namaioriadasvezes.2.(25-49%)Dificuldademoderada–Écapazdeutilizaramãoeobraçoparadesempenhartarefas

específicas,comalgumadificuldade.3.(50-95%)Dificuldadegrave–Écapazdeutilizaramãoeobraçoparadesempenharpelomenosumatarefas,commuitadificuldade.

4. (95-100%) Dificuldade completa – É incapaz de utilizar a mão e o braço para desempenhartarefas.


d450AndarMover-sedepésobreumasuperfície,passoapasso,demodoqueumpéestejasemprenochão,comoquandosepasseia,caminhalentamente,andaparaafrente,paratrásouparaolado.

Inclui: andar distâncias curtas e longas; andar sobre superfícies diferentes; andar evitando osobstáculos.Exclui:autotransferências(d420);deslocar-se(d455).


-TimedUp-and-GoTest;

-10–MinuteWalkTest;-ÍndicedeMarchaDinâmica;-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãolocomoção);

-ÍndicedeBarthel(secçãodemobilidade);-Self-PacedWalkTest.



aestacategoriadaCIF;-JáavaliadonaTNFenaCFI(itemopcional)


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É capazdeandar cercade1kmpordiferentes locais como,areia, relva, cascalho, contornandoobstáculos?

0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz de andar por diferentes superfícies, semdificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdeandarpordiferentessuperfícies,namaioriadasvezes.

2. (25-49%) Dificuldade moderada – É capaz de andar em superfícies específicas com algumadificuldade.3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de andar em pelo menos uma superfície com muita

dificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdeandaremdiferentesumasuperfície.


d455Deslocar-seMovertodoocorpodeumlugarparaoutro,usandooutrosmeiosexcluindoamarcha,comoporexemplo,escalarumarochaoucorrerporumarua,saltar,correremdisparada,darsaltomortaloucorrerevitando

obstáculos.Inclui:Gatinhar,subir,correr,saltarenadar.Exclui:autotransferências(d420);andar(d450).


-ÍndicedeBarthel(secçãodesubiredescerescadas);

-LateralHopforDistance;-SideHop;-Figure-of-Eight;

-6-mCrossoverHop;-SquareHop;-HoppingCourse.



aestacategoriadaCIF.• Observação


d460Deslocar-sepordiferenteslocaisAndaroumovimentar-seemvárioslugaresesituações,comoporexemplo,andardeumquartoparaoutrodentrodeumacasa,andardentrodeumedifícioounumaruadeumacidade.

Inclui:mover-sedentrodecasa,gatinharoutranspordesníveisoudegrausdentrodecasa;andaroumover-sedentrodeedifíciossemsernaprópriacasa,foradecasaenoutrosedifícios.


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• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia-FunctionalAmbulationCategories;

-ÍndicedeBarthel(secçõesdemobilidadeesubiredescerescadas);-StairMeasure.


-JáavaliadonaTNFÉcapazdesedeslocaresubir/descerosdegrausnecessáriosparacirculardentroeforadecasa?

0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz de se deslocar em diferentes locais, semdificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdesedeslocaremalgunslocais,namaioriadasvezes.

2. (25-49%) Dificuldademoderada – É capaz de se deslocar, em locais específicos, com algumadificuldade.3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de se deslocar, pelo menos num local, com muita

dificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdesedeslocar.


d465Deslocar-seutilizandoalgumtipodeequipamentoMovertodoocorpodeumlugarparaoutro,sobrequalquersuperfícieouespaço,utilizandodispositivosespecíficosparafacilitaramovimentaçãoouarranjaroutrasformasdesemovercomequipamentos,tais

como,patins,skis,equipamentodemergulho,oudeslocar-senaruaemcadeiraderodasoucomauxíliodeumandarilho.

Exclui: auto transferências (d420); andar (d450); deslocar-se (d455); utilizar transporte (d470);

conduzir(d475).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãolocomoção).• QualificadoresdaCIF


-JáavaliadonaTNFenaCFI(itemopcional)Écapazdesedeslocardentroeforadasuacasacomumprodutodeapoio,senecessário?

0.(0-4%)Nenhumadificuldade-Ésemprecapazdedeslocar-seemdiferentescontextosutilizando,equipamentos,semdificuldade.


deFisioterapeutas


1. (5-24%) Dificuldade ligeira – É capaz de deslocar-se em diferentes contextos utilizando,equipamentos,namaioriadasvezes.

2.(25-49%)Dificuldademoderada–Écapazdesedeslocar,utilizandoequipamentosemcontextosespecíficos,comalgumadificuldade.3.(50-95%)Dificuldadegrave–Écapazdesedeslocarutilizandoequipamentos,pelomenosnum

contexto,commuitadificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdesedeslocarutilizandoequipamentos.


4.3.4.AutocuidadosAutocuidadoscomoolavar-seesecar-se,cuidardocorpoedepartesdocorpo,vestir-se,comerebeberecuidardaprópriasaúde.

d510Lavar-seLavar e secar todo o corpo, ou partes do corpo, utilizando água e produtos ou métodos de limpeza e

secagemapropriados,comoporexemplo,tomarbanhoembanheiraouchuveiro,lavarmãosepés,caraecabelo;esecar-secomumatoalha.

Inclui:lavarpartesdocorpo,todoocorpo;esecar-se.

Exclui:cuidardepartesdocorpo(d520);cuidadosrelacionadoscomosprocessosdeexcreção(d530).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãoautocuidado);-ÍndicedeBarthel.


-JáavaliadonaTNFenaCFIÉcapazdefazerasuahigienediáriasozinho/a?Tomarbanho,lavar-se?

0. (0-4%)Nenhumadificuldade -Ésemprecapazde tomarbanhoesecar-sede formaautonomasemdificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdetomarbanhoesecar-se,deformaautónoma,namaioria

dasvezes.2.(25-49%)Dificuldademoderada–Écapazdetomarbanhoesecar-se,comcondiçõesespecíficas,

deformaautónoma,comalgumadificuldade.3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de tomar banho e secar-se, algumas vezes, de formaautónoma,commuitadificuldade.

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdetomarbanhoesecar-sedeformaautónoma.• Observação


deFisioterapeutas



d520CuidardepartesdocorpoCuidardepartesdocorpocomopele,cara,dentes,courocabeludo,unhasegenitais,querequeremmaisdoquelavaresecar.

Inclui:cuidardapele,dentes,cabelo,unhasdasmãosedospés.Exclui:lavar-se(d510);cuidadosrelacionadoscomosprocessosdeexcreção(d530).



-JáavaliadonaTNFenaCFIÉcapazdecuidar/lavar/limparacara,osdentes,oscabeloseosgenitaissozinho/a?

0.(0-4%)Nenhumadificuldade-Ésemprecapazdecuidardasdiversaspartesdocorpodeformaautónomasemdificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdecuidardasdiversaspartesdocorpo,deformaautónoma

namaioriadasvezes.2. (25-49%) Dificuldade moderada – É capaz de cuidar de partes do corpo, em condiçõesespecíficas,comalgumasdificuldades.

3. (50-95%)Dificuldadegrave–É capazde cuidardepelomenosumapartedo corpo,de formaautónoma,commuitasdificuldades.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdecuidardaspartesdocorpo.

• Observação


d540Vestir-se

Realizarastarefaseosgestoscoordenadosnecessáriosparapôretirararoupaeocalçado,segundoumasequênciaadequadaedeacordocomascondiçõesclimáticasesociais,comoporexemplo,vestir,comporetirarcamisas,saias,blusas,calças,roupainterior,saris,quimonos,meias,casacos,calçarsapatos,botas,

sandáliasechinelos,porluvasechapéus.Inclui:pôroutirarroupasecalçadoeescolherasroupasapropriadas


-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãoautocuidado).


deFisioterapeutas





Ésemprecapazdesevestirecalçarossapatossózinho/a?0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz de se vestir e calçar, de forma autonoma eadequada,semdificuldade.

1. (5-24%)Dificuldade ligeira–Écapazdesevestirecalçar,de formaautonomaeadequada,namaioriadasvezes.2.(25-49%)Dificuldademoderada–Écapazdesevestirecalçardeformaautonomaeadequada,

emcontextoespecifico,comalgumadificuldade.3.(50-95%)Dificuldadegrave–Écapazdesevestirecalçardeformaautonoma,pelomenosumapeçadevestuário,commuitadificuldade.

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdesevestirecalçardeformaautonoma.• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d550Comer

Executarastarefaseosgestoscoordenadosnecessáriosparaingerirosalimentosservidos,levá-losàbocaeconsumi-losdemaneiraculturalmenteaceitável,cortaroupartirosalimentosempedaços,abrirgarrafaselatas,utilizarostalheres;participaremrefeições,banquetesejantares.

Exclui:beber(d560).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãoautocuidado).• QualificadoresdaCIF


Écapazdecomersózinho/aumarefeiçãonormal(água,sopa,pratoprincipalefruta)?0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz de se alimentar, de forma autonoma sem

dificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdesealimentardeformaautonoma,namaioriadasvezes.2. (25-49%)Dificuldademoderada–É capazde sealimentar, emcontextosespecíficosde forma

autonomacomalgumadificuldade.3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de se alimentar pelo menos uma vez no dia de formaautonomacommuitadificuldade.

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdesealimentardeformaautonoma.


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• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d560Beber

Coordenarosgestosnecessáriosparatomarumabebida, levá-laàboca,econsumirabebidademaneiraculturalmente aceitável,misturar,mexer e servir os líquidos para serem bebidos, abrir garrafas e latas,beberporumcanudooubeberáguacorrentedatorneiraoudeumafonte;mamar.

Exclui:comer(d550).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia

-MedidadeIndependênciaFuncional(secçãoautocuidado).• QualificadoresdaCIF


Écapazdecomersozinho/aumarefeiçãonormal(água,sopa,pratoprincipalefruta)?0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz de se alimentar, de forma autonoma sem

dificuldade.1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdesealimentardeformaautonoma,namaioriadasvezes.2. (25-49%)Dificuldademoderada–É capazde sealimentar, emcontextosespecíficosde forma

autonomacomalgumadificuldade.3. (50-95%) Dificuldade grave – É capaz de se alimentar pelo menos uma vez no dia de formaautonomacommuitadificuldade.

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdesealimentardeformaautonoma.• Observação

-Inserircaixadetextoabertaàredaçãodeinformação.d570Cuidardaprópriasaúde

Asseguraroconfortofísico,asaúdeeobemestarfísicoemental,comoporexemplo,manterumadietaequilibrada,eumnívelapropriadodeactividadefísica,manterumatemperaturacorporaladequada,evitardanos para a saúde, seguir práticas sexuais seguras, incluindo a utilização de preservativos, seguir os

programasdeimunizaçãoerealizarexamesfísicosregulares.Inclui:asseguraropróprioconfortofísico;controlaraalimentaçãoeaformafísica;manteraprópria

saúde.• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



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Écapazdecuidardasuasaúde,comotomaramedicação,controlaramedicação?0. (0-4%) Nenhuma dificuldade - É sempre capaz de cuidar da saúde, de forma autonoma, semdificuldade.

1. (5-24%) Dificuldade ligeira – É capaz de cuidar da saúde, de forma autonoma, em contextoespecífico,comalgumadificuldade.2.(25-49%)Dificuldademoderada

3.(50-95%)Dificuldadegrave–Écapazdecuidardepelomenosumadimensãodasuasaúde,commuitadificuldade.4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdecuidardasaúde,deformaautonoma.

• Observação


4.3.5.Vidadomésticad640Realizarastarefasdomésticas

Organizar trabalho doméstico, limpar a casa, lavar roupa, utilizar utensílios domésticos, armazenaralimentoseremovero lixo,comoporexemplo,varrer,passarochãocomopano(ouaesfregona), lavarmesas, paredes e outras superfícies; recolher e remover o lixo doméstico; arrumar quartos, armários e

gavetas;recolher,lavar,secar,dobrarepassarroupaaferro;limparsapatos;utilizarespanador,vassouraeaspiradordepó;utilizarmáquinasdelavar,desecareferrosdeengomar.

Inclui: lavar e secar roupa; limpar a cozinha e os utensílios; limpar a casa; utilizar aparelhos

domésticos,armazenarasnecessidadesdiáriaseremoverolixo.Exclui: aquisição de um lugar para morar (d610); aquisição de bens e serviços (d620); prepararrefeições(d630);cuidardosobjectosdacasa(d650);ajudardosoutros(d660).


-MotorActivityLog;

-EscaladeLawtoneBrody.• QualificadoresdaCIF


Écapazdefazerasactiviidadesdomésticasdalidadacasa,sózinha/o?0.(0-4%)Nenhumadificuldade-Ésemprecapazdefazertodosostrabalhosdomésticos,deforma

autonomasemdificuldade.


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1.(5-24%)Dificuldadeligeira–Écapazdefazertodosostrabalhosdomésticos,deformaautonomanamaioriadasvezes.

2. (25-49%) Dificuldade moderada - É capaz de fazer alguns trabalhos domesticos, de formaautonomacomalgumadificuldade.3.(50-95%)Dificuldadegrave–Écapazdefazerpelomenosumaactividadedomestica,deforma

autonomacommuitadificuldade.4. (95-100%) Dificuldade completa – É incapaz de fazer trabalhos os domésticos, de formaautonoma.

• Observação


4.3.6.Vidacomunitária,socialecívicaAcçõesetarefasnecessáriasparaparticipardavidasocialorganizada,foradoâmbitofamiliar,emáreasda

vidacomunitária,socialecívica.d920Recreaçãoelazer

Participar em qualquer forma de jogos, actividade recreativa ou de lazer, como por exemplo, jogos oudesportos informaisouorganizados,programasdeexercíciofísico,relaxamento,diversão, iragaleriasdearte,museus,cinemaouteatro;participaremtrabalhosartesanaisouocupar-seempassatempos,lerpor

prazer,tocarinstrumentosmusicais;fazerexcursões,turismoeviajarporprazer.Inclui:jogos,desportos,arteecultura,artesanato,passatempos(“hobbies”)esocialização.Exclui:religiãoeespiritualidade(d930);vidapolíticaecidadania(d950);trabalhoremuneradoenão

remunerado(d850ed855);montaranimaiscomomeiotransporte(d480).• Instrumentos/MétodosdeAvaliaçãoemFisioterapia



Écapazdeparticiparactivamente,emactividadesde lazerque lhesejamrelevantes,de formaautonoma?(ex.iraespectáculos,fazerdesporto,fazerrabalhosmanuais,confraternizarcomos

amigos)0.(0-4%)Nenhumadificuldade-Ésemprecapazdeparticiparactivamenteemqualqueractividade

delazerquelhesejarelevante,deformaautonoma,semdificuldade.1. (5-24%) Dificuldade ligeira – É capaz de participar activamente, namaioria das actividade delazerquelhesejamrelevantes,deformaautonoma,deformaautonoma.

2. (25-49%) Dificuldade moderada - É capaz de participar activamente em actividades de lazerespecíficas,quelhesejamrelevantes,comalgumadificuldade.


deFisioterapeutas


3.(50-95%)Dificuldadegrave–Écapazdeparticiparactivamenteempelomenosumaactividadedelazerquelhesejarelevante,commuitadificuldade.

4.(95-100%)Dificuldadecompleta–Éincapazdeparticiparactivamenteemqualqueractividadedelazerquelhesejarelevante,deformaautonoma.


4.4.FactoresAmbientais

Os factores ambientais constituem o ambiente físico, social e atitudinal em que as pessoas vivem econduzemasuavida.Esses factoressãoexternosaos indivíduosepodemteruma influênciapositivaounegativasobreoseudesempenho,enquantomembrosdasociedade,sobreacapacidadedoindivíduopara

executaracçõesoutarefas,ousobreafunçãoouestruturadocorpodoindivíduo.Um factor ambiental pode serum facilitadorouumabarreira. Facilitadores são factores ambientais que

melhoram a funcionalidade e reduzem a incapacidade de uma pessoa e as barreiras são factoresambientaisquelimitamafuncionalidadeeprovocamincapacidade.

Oqualificadorindicaatéquepontoumfactoréumfacilitadorouumabarreira.







4.4.1.ProdutosetecnologiaProdutos naturais ou fabricados pelo homem ou sistemas de produtos, equipamentos e tecnologiasexistentesnoambienteimediatodoindivíduoquesãoreunidos,criados,produzidosoumanufacturados.

e110ProdutosousubstânciasparaconsumopessoalQualquer objecto ou substância natural ou fabricado pelo homem, reunido, tratado ou manufacturado

paraseringerido.Inclui:alimentos,bebidasemedicamentos.


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• Proposta







e115ProdutosetecnologiasparausopessoalnavidadiáriaEquipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas nas actividades diárias, incluindo aqueles

adaptadosouespecialmenteconcebidos,colocadosna,sobreoupertodapessoaqueosutiliza.Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparausopessoal.Exclui:prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais(e340).

• Proposta







e120 Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em ambientes

interioreseexterioresEquipamentos, produtos e tecnologias utilizados pelas pessoas para se deslocarem dentro e fora deedifícios, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, colocados em, sobre ou perto da

pessoaqueosutiliza.Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparamobilidadeetransportepessoalemambientesinterioreseexteriores.

Exclui:prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais(e340).• Proposta







e125ProdutosetecnologiasparaacomunicaçãoEquipamentos,produtosetecnologiasutilizadospelaspessoasemactividadesdetransmissãoerecepçãodeinformações,incluindoaquelesadaptadosouespecialmenteconcebidossituadosem,sobreoupertoda

pessoaqueosutiliza.


deFisioterapeutas


Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparacomunicação.







e130ProdutosetecnologiasparaaeducaçãoEquipamentos,produtos,processos,métodosetecnologiasutilizadosparaaaquisiçãodeconhecimentos,decompetênciasoudesaberfazer,incluindoaquelesadaptadosouespecialmenteconcebidos

Inclui:produtosetecnologiasgeraisedeapoioparaeducação.• Proposta







e155Arquitectura,construção,materiaisetecnologiasarquitectónicasemprédiosparausoprivadoProdutos e tecnologias, incluindo aqueles adaptados ou especialmente concebidos, que constituem oambiente interioreexteriordo indivíduo feitopelohomem,planeado,projectadoeconstruídoparauso

privado.Inclui: arquitectura, construção,materiais e tecnologias arquitectónicas de entradas e saídas, deinstalaçõesedeindicaçõesdasviasdeacesso.

• Proposta








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4.4.2.ApoioerelacionamentosPessoas ou animais que dão apoio prático físico ou emocional, assim como na educação, protecção e

assistência,enosrelacionamentoscomoutraspessoas,emcasa,nolocaldetrabalho,naescola,noslocaisdelazerouemoutrosaspectosdassuasactividadesdiárias.Ocapítulonãoenglobaasatitudesdapessoaoupessoasquedãooapoio.Ofactorambientaldescritonãoéapessoaouoanimal,masaquantidadede

apoiofísicoeemocionalqueéproporcionadopelapessoaouanimal.e310Famíliapróxima

Indivíduos relacionados por nascimento, casamento ou outro relacionamento reconhecido pela culturacomo família próxima, tais como, cônjuges, parceiros, pais, irmãos, filhos, pais de acolhimento, paisadoptivoseavós

Exclui:famíliaalargada(e315);prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais(e340).• Proposta







e315Famíliaalargada

Indivíduos aparentados através de laços de família ou pelo casamento ou outros relacionamentosreconhecidospelaculturacomoparentes,taiscomo,tias,tios,sobrinhosesobrinhas

Exclui:famíliapróxima(e310).• Proposta







e320Amigos

Indivíduosquesãoconhecidospróximos, comrelacionamentocontinuadocaracterizadopelaconfiançaeapoiomútuo.


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• Proposta







e325Conhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidadeIndivíduos com relações de familiaridade entre si, tais como, conhecidos, pares, colegas, vizinhos, e

membros da comunidade em situações relacionadas com o trabalho, escola, tempos livres, ou outrosaspectosdavida,equecompartilhamcaracterísticasdemográficas,taiscomo,idade,sexo,religiãoouetniaouenvolvimentoeminteressescomuns.

Exclui:serviçosprestadosporassociaçõeseorganizações(e5550).• Proposta







e330PessoasemposiçãodeautoridadeIndivíduos que têm a responsabilidade de tomar decisões por outros e que têm influência ou podersocialmente definidos com base no seu papel social, económico, cultural ou religioso na sociedade, tais

como,professores,empregadores,supervisores,líderesreligiosos,decisores,tutoresoucuradores.• Proposta







E340PrestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoaisIndivíduos que prestamos serviços necessários para apoiar as pessoas nas suas actividades diárias e namanutençãododesempenhonotrabalho,naeducaçãoouemoutrassituaçõesdavida,equesãopagos

atravésdefundospúblicosouprivadosoutrabalhamnumabasedevoluntariado,taiscomo,pessoasqueapoiamnaconstruçãoenamanutençãodascasas,quedãoassistênciapessoal,assistêncianostransportes,ajudasremuneradas,amasdecriançaseoutraspessoasqueprestamcuidadosoudãoapoio.


deFisioterapeutas


Exclui: famíliapróxima(e310); famíliaalargada(e320);serviçosdeapoiosocialemgeral (e5750);profissionaisdesaúde(e355).

• Proposta







e355ProfissionaisdesaúdeTodososprestadoresde cuidadosque trabalhamno contextodo sistemade saúde, comopor exemplo,

médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, terapeutas da fala , técnicos deaudiometria, ortóticos , protésicos, profissionais na área médico-social e outros prestadores destesserviços.

Exclui:outrosprofissionais(e360).







e360OutrosprofissionaisTodos os prestadores de cuidados que trabalham fora do sistema de saúde, mas que proporcionamserviços que têm impacto na saúde, tais como, assistentes sociais, professores, arquitectos ou

projectistas/desenhadores.Exclui:profissionaisdesaúde(e355).








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4.4.3.AtitudesAtitudesquesãoasconsequênciasobserváveisdoscostumes,práticas,ideologias,valores,normas,crenças

religiosaseoutras.e410Atitudesindividuaisdemembrosdafamíliapróxima

Opiniõesecrençasgeraisouespecíficasdemembrosfamiliarespróximossobreapessoaousobreoutrasquestões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam o comportamento e as acçõesindividuais.

• Proposta







e415AtitudesindividuaisdemembrosdafamíliaalargadaOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdemembrosdafamíliaalargada,sobreapessoaousobreoutrasquestões (e.g. questões sociais, políticas e económicas) que influenciam o comportamento e as acções








e420AtitudesindividuaisdosamigosOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdeamigos,sobreapessoaousobreoutrasquestões(e.g.,questõessociais,políticaseeconómicas)queinfluenciamocomportamentoeasacçõesindividuais.

• Proposta








deFisioterapeutas


e425Atitudesindividuaisdeconhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidadeOpiniões ou crenças gerais ou específicas de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da

comunidadesobreapessoaousobreoutrasquestões(e.g.,questõessociais,políticaseeconómicas)queinfluenciamocomportamentoeasacçõesindividuais.







e430AtitudesindividuaisdepessoasemposiçõesdeautoridadeOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdepessoasemposiçõesdeautoridade,sobreapessoaousobreoutras questões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam o comportamento e as

acçõesindividuais.• Proposta







e440AtitudesindividuaisdeprestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoaisOpiniõese crenças geraisouespecíficasdeprestadoresdeapoiopessoal e assistentespessoais, sobreapessoa ou sobre outras questões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam o

comportamentoeasacçõesindividuais.• Proposta







e450AtitudesindividuaisdeprofissionaisdesaúdeOpiniõesecrençasgeraisouespecíficasdeprofissionaisdesaúde,sobreapessoaousobreoutrasquestões(e.g.,questõessociais,políticaseeconómicas)queinfluenciamocomportamentoeasacçõesindividuais.


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• Proposta







e455Atitudesindividuaisdeoutrosprofissionais

Opiniões e crenças gerais ou específicas de outros profissionais e os relacionados com a saúde, sobre apessoa ou sobre outras questões (e.g., questões sociais, políticas e económicas) que influenciam ocomportamentoeasacçõesindividuais.

• Proposta







e460Atitudessociais

Opiniões e crenças gerais ou específicas mantidas em geral pelas pessoas de uma cultura, sociedade,agrupamentos sub culturais ou outros grupo sociais, sobre outros indivíduos ou sobre outras questõessociais,políticaseeconómicasqueinfluenciamocomportamentoeasacçõesdosindivíduosoudosgrupos.

• Proposta







e465Normas,práticaseideologiassociais

Costumes,práticas, regrase sistemasabstractosdevalorese crençasnormativas (e.g., ideologias, visõesnormativasdomundo,filosofiasmorais)quesurgemdentrodoscontextossociaisequeafectamoucriampráticas e comportamentos sociais e individuais, tais como, normas sociais de moral, etiqueta e

comportamentoreligioso;doutrinareligiosaenormasepráticasresultantes;normasqueregulamosrituaisouasreuniõessociais.


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• Proposta







4.4.4.Serviçosesistemaspolitícos

Serviços que proporcionam benefícios, programas estruturados e operações, em vários sectores dasociedade,organizadosparasatisfazerasnecessidadesdos indivíduos.(Incluindoaspessoasqueprestamessesserviços).Podemserpúblicos,privadosouvoluntárioseserdesenvolvidos,anívellocal,comunitário,

regional, estatal, provincial, nacional ou internacional, porpessoas singulares, associações, organizações,agências ou governos. Os bens que um serviço proporciona podem ser gerais ou adaptados eespecialmenteconcebidos.

Sistemasquesãomecanismosdecontroloadministrativoedesupervisãoorganizativa,estabelecidosporautoridades locais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou por outras autoridadesreconhecidas. Estes sistemas são concebidos para organizar, controlar e supervisionar serviços que

proporcionambenefícios,programasestruturadoseoperaçõesemváriossectoresdasociedade.Políticas que englobam as regras, regulamentos, convenções e normas estabelecidos por autoridadeslocais, regionais, nacionais e internacionais, governamentais ou outras autoridades reconhecidas, que

regemouregulamossistemasquecontrolamserviços,programaseoutrasactividadesemváriossectoresdasociedade.

e555Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomassociaçõeseorganizaçõesServiços,sistemasepolíticasrelacionadascomgruposdepessoasqueseorganizaramparaaprossecução

de interesses comuns e não comerciais, com frequência numa estrutura tipo associação commembrosinscritos.








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e575Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomoapoiosocialemgeralServiços, sistemas e políticas orientados para dar apoio àqueles quenecessitamde ajuda emáreas, tais

como,compras,trabalhodoméstico,transporte,cuidadosaopróprioeaoutros,afimdebeneficiaremdamelhorfuncionalidadenasociedadequantopossível.

Exclui:serviços,sistemasepolíticasdasegurançasocial(e570);prestadoresdecuidadospessoaise

assistentespessoais(e340);serviços,sistemasepolíticasdesaúde(e580).• Proposta








Serviços, sistemas e políticas de prevenção e tratamento de problemas de saúde, oferta de reabilitaçãomédicaepromoçãodeumestilodevidasaudável.

Exclui:serviços,sistemasepolíticasdeapoiosocialgeral(e575).

• Proposta








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IV. Tabela com Categorias da CIF significativas para a prática clínica dosfisioterapeutasnocontextodoAdulto(>18anos)edoIdoso(>65anos)

CategoriasCIF

FunçõesdoCorpo

Instrumentos/MétodosdeAvaliação

Observação:Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutro

profissional

Observação:ParâmetrosjáavaliadosnoregistodaRNCCI

Funçõesmentais

b110FunçõesdaconsciênciaEscaladeGlasgow*Standard5questionsEscaladeSedaçãodeRamsey

XCFIeparâmetros

vitais

b114Funçõesdaorientação

SF36SF12IAIEasyCare*

XParâmetrosbiofísicos

b117Funçõesintelectuais - X CFI(itemopcional)b126Funçõesdotemperamentoedapersonalidade

- X CFI(itemopcional)

b130Funçõesdaenergiaedosimpulsos

SF36SF12FSQ*IAIEasyCare*

X CFI(itemopcional)

b134FunçõesdosonoOximetrianoturnaPolisonografia

X CFI(itemopcional)

b144Funçõesdamemória - X CFI(itemopcional)b147Funçõespsicomotoras - X CFI(itemopcional)b152Funçõesemocionais - X CFI(itemopcional)b156Funçõesdapercepção - X CFI(itemopcional)b160Funçõesdopensamento - X CFI(itemopcional)b164Funçõescognitivasdenívelsuperior


b167Funçõesmentaisdalinguagem - X CFI(itemopcional)

b172Funçõesdecálculo - X CFI(itemopcional)b176Funçõesmentaisparaasequênciademovimentoscomplexos


b180Funçõesdeexperiênciapessoaledotempo


Funçõessensoriaisedorb210Funçõesdavisão - X CFI(itemopcional)b230Funçõesauditivas - X CFI(itemopcional)

b235Funçõesvestibulares

MotionsensitivityquocientVisualvertigoanaloguescaleTestedeacuidadevisualdinâmicoTesteSingle-LimbBalanceBalanceErrorScoringSystemTest

- CFI(itemopcional)

b240Sensaçõesassociadasàaudiçãoeàfunçãovestibular

- X CFI(itemopcional)b240Sensaçõesassociadasàaudiçãoeàfunçãovestibular



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b260FunçãoproprioceptivaContraversivepushingscaleTesteclínicodeinteraçãosocialnoequilíbrio

CFI(itemopcional)

b265Funçãotáctil O-LetterCancellationTest Jáavaliadonos

parâmetrosdaCFI(itemopcional)

b270Funçõessensoriaisrelacionadascomatemperaturaeoutrosestímulos

- - CFI(itemopcional)

b280Sensaçãodedor

Escalavisualanalógicadador*Escalanuméricadador*Escaladefaces*NeuropathyPainScale*StraightLegRaiseSlumpTestUpperLimbTensionTestSpurling’sTestDistractionTestValsalvaTestTheScourTestArcSign;RoyalLondonTestKneeJointLineTendernessThessalyTestPainwithValgusStressTestat30°

- CFI

Funçõesdavozedafalab310Funçõesdavoz - X CFI(itemopcional)b320Funçõesdaarticulação - X CFI(itemopcional)b330Funçõesdafluênciaedoritmodafala


Funçõesdoaparelhocardiovascular,dossistemashematológicoeimunológicoedoaparelhorespiratóriob410Funçõescardíacas Mediçãodafrequênciacardíaca X CFIb420Funçõesdapressãoarterial MediçãodaTensãoArterial X CFIb430Funçõesdosistemahematológico

Estudohematológico X CFI(itemopcional)

b435Funçõesdosistemaimunológico

Estudoimunológico X CFI(itemopcional)

b440Funçõesdarespiração

ScoredeWangAuscultaçãopulmonarGasimetriaarterialOximetriaInspirómetrodeincentivoEspirometria

-parâmetros

biofísicoseCFI

b445Funçõesdosmúsculosrespiratórios

EspirometriaInspirómetrodeincentivo

- CFI(itemopcional)

b450Funçõesrespiratóriasadicionais

PeakCoughFlowPeakFlowMeter

- CFI(itemopcional)

b455Funçõesdetolerânciaaoexercício

EscaladeBORG*EscaladeBORGmodificada*6-MinuteWalkTestOximetriadeesforçoProvasdeesforçocardio-pulmonarCicloergometria

-Jáavaliadonosparâmetros

biofísicoseCFI


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b460Sensaçõesassociadascomasfunçõescardiovascularerespiratório

EscaladeBORG*EscaladeBORGModificada*EscaladeCotesÍndicededispneiadetransiçãodeMahler*EscaladeFletcher(modificada)MRCdyspnoeascaleEscalanuméricadador*Escaladefaces*

- CFI(itemopcional)

Funçõesdoaparelhodigestivoedossistemasmetabólicoeendócrino

b530Funçõesdamanutençãodepeso

MediçãodopesodocorpoMediçãodaestaturadocorpoIMC

X CFI

b545Funçõesdeequilíbriohídrico,mineraleelectrolítico

Balançoshídricos X CFI(itemopcional)

Funçõesgeniturináriasereprodutivasb620Funçõesmiccionais EasyCare* X CFI(itemopcional)b640Funçõessexuais - X CFI(itemopcional)

b660Funçõesdeprocriação - X CFI(itemopcional)

Funçõesneuromusculoesqueléticaserelacionadascomomovimento

b710Funçõesdamobilidadedasarticulações

Goniometria*TesteFABERTestedecompromissoFADIRMcMurrayTestThessalyTestMeniscalPathologyCompositeScore13

- CFI(itemopcional)

b715Funçõesdaestabilidadedasarticulações

TestedeGavetaanteriorTalarTiltLachmanTestPivotShiftTestPosteriorDrawerTestPosteriorSagTestLaxitywithValgusStressTestat30°VarusStressTestat0°and30°

- CFI(itemopcional)

b730Funçõesdaforçamuscular

ÍndicedeMotricidadeTesteMuscularManualAnalíticoTesteMuscularManualFuncionalPressãoinspiratóriamáximaPressãoexpiratóriamáximaDinamómetroTestedeforçaisocinética

- CFI(itemopcional)

b735FunçõesdotónusmuscularTardieuEscaladeAshworthmodificada*

- -

b740Funçõesdaresistênciamuscular

CranialCervicalFlexionTest*NeckFlexorMuscleEnduranceTestForçaisométricamáximadoquadricípeteForçaisocinética(dinamómetro)

- CFI(itemopcional)


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b750Funçõesdereflexosmotores Reflexososteotendinosos - CFI(itemopcional)b755Funçõesdereacçõesmotorasinvoluntárias

Avaliaçãodafunçãoreflexa - CFI(itemopcional)

b760Funçõesdecontrolodomovimentovoluntário

SinaldeTrendelenburgStarExcursionBalanceTestCranialCervicalFlexionTestTestesdecoordenaçãomotora

- CFI(itemopcional)

b765Funçõesdosmovimentosinvoluntários

Avaliaçãoqualitativa - CFI(itemopcional)

b770Funçõesrelacionadascomopadrãodemarcha

Tinnetti–secçãoMarcha*ÍndicedaMarchaDinâmicaTestedaVelocidadedamarchaAnálisecinéticadamarcha(comrecursoaplacasdeforçaouinstrumentosderegistodeimagem)

- CFI(itemopcional)

b780Sensaçõesrelacionadascomosmúsculoseasfunçõesdomovimento

Fugl-Meyer* - CFI(itemopcional)

Funçõesdapeleeestruturasrelacionadas

b810FunçõesprotectorasdapeleAvaliaçãoqualitativaEscaladeVancouverparaoEstadodaCicatriz

X CFI(itemopcional)

b820FunçõesreparadorasdapeleEscaladeVancouverparaoEstadodaCicatriz

X CFI(itemopcional)

b840Sensaçõesrelacionadascomapele

EscaladeVancouverparaoEstadodaCicatriz

X CFI(itemopcional)

Estruturasdocorpo

Estruturasdosistemanervosas110Estruturasdocérebro - X CFI(itemopcional)s120Medulaespinhaleestruturasrelacionadas


Estruturasrelacionadascomavozeafalas310Estruturadonariz Avaliaçãoqualitativa X CFI(itemopcional)s330Estruturadafaringe - X CFI(itemopcional)s340Estruturadalaringe - X CFI(itemopcional)Estruturasdoaparelhocardiovascular,dosistemaimunológicoedoaparelhorespiratórios410Estruturadoaparelhocardiovascular

Avaliaçãoqualitative X CFI(itemopcional)

s420Estruturadosistemaimunológico

- X -

s430Estruturasdoaparelhorespiratório

Avaliaçãoqualitativa X CFI(itemopcional)

Estruturasrelacionadascomomovimentos710Estruturasdaregiãodacabeçaepescoço

Avaliaçãoqualitativa X CFI(itemopcional)


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s720Estruturasdaregiãodoombro

NeerimpingementsignHawkins-KennedyimpingementsignPainfularcsignSupraspinatusmusclestrengthtestSpeedtestCross-bodyadductiontestDrop-armsignLift-offTestInfraspinatusmusclestrengthtestShoulderSpecialTestingExaminationAlgorithm

Avaliaçãoqualitativa

X CFI(itemopcional)

s730EstruturasdomembrosuperiorPerimetriaAvaliaçãoqualitativa

X CFI

s740Estruturasdaregiãopélvica Avaliaçãoqualitativa X CFI(itemopcional)

s750Estruturasdomembroinferior

TesteLogRoll(anca)ModifiedStrokeTest(joelho)BulgeSign(joelho)PerimetriaMediçãodocomprimentoAvaliaçãoqualitativa

X CFI

s760EstruturasdotroncoAvaliaçãoqualitativaTestedeAdams

X CFI(itemopcional)

s770Estruturasmúsculo-esqueléticasadicionaisrelacionadascomomovimento

Tibio-társicaepéTruncatedArch-HeightRatioHeel-to-toelength(HTL)eHeel-to-balllength(HBL)(Tíbio-társicaepé)ForefootAlignment(Tíbio-társicaepé)ImagemdaimpressãoplantarnopéemcarganaposiçãoortostáticaRegistodapressãodopéemplataformadepressãonaposiçãoortostáticaMediçãodoalinhamentoeângulosdasestruturasdopé

X CFI(itemopcional)

Peleeestruturasrelacionadass810Estruturasdeáreasdapele Avaliaçãoqualitativa X CFI


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ActividadeeParticipação

Aprendizagemeaplicaçãodeconhecimentosd155Adquirircompetências - - CFITarefaseexigênciasgerias

d220Realizartarefasmúltiplas TUG-DualTask -TNFeCFI(item

opcional)

d230Realizararotinadiária

ÍndicedeBarthel–Secçõesdetoalete,utilizaçãodoWCebanhoÍndicedeKatz-Secçõesdebanho,vestir-seeiràcasadebanho*SF-36SF-12FSQ*EasyCare*

-Jáavaliadonos

parâmetrosdaTNFeCFI

d240Lidarcomostresseeoutrasexigênciaspsicológicas

MedidadeIndependênciaFuncional–Secçãodeconsciênciadomundoexterior*

-TNFeCFI(item

opcional)

Mobilidade

d410Mudaraposiçãobásicadocorpo

MotorAssessmentScaleTinnetti–SecçãodeEquilíbrio*EscaladeBerg*TrunkImpairmentScale*MedidadeIndependênciaFuncional–Secçãodetransferências*ÍndicedeBarthel–Secçãodetransferências*ÍndicedeKatz–Secçãodetransferência

- TNFeCFI

d415Manteraposiçãodocorpo

MotorAssessmentScale*Tinnetti–SecçãodeEquilíbrio*EscaladeBerg*TrunkImpairmentScale*TimedUp-and-GoTest9

-TNFeCIF(item

opcional)

d420Auto-transferências

MedidadeIndependênciaFuncional–Secçãotransferências*ÍndicedeBarthel–Secçãodetransferências*ÍndicedeKatz–Secçãodetransferência

- CFI

d430Levantaretransportarobjectos

EscaladeLawtoneBrody -TNFeCIF(item

opcional)d435Moverobjectoscomosmembrosinferiores

- - CFI(itemopcional)

d440Utilizaçãodemovimentosfinosdamão

NineHolePegTest - TNF

d445Utilizaçãodamãoedobraço ReachPerformanceScale - TNF

d450Andar

TimedUp-and-GoTest10-MinuteWalkTestÍndicedaMarchaDinâmicaMedidadeIndependência

-TNFeCIF(item

opcional)


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d455Deslocar-se

ÍndicedeBarthel–Secçãodesubiredescerescadas*LateralHopforDistanceSideHopFigure-of-Eight6-mCrossoverHopSquareHopHoppingCourse

- -

d460Deslocar-sepordiferenteslocais

FunctionalAmbulationCategories*ÍndicedeBarthel–Secçõesdemobilidadeesubiredescerescadas*StairMeasure

- TNF


MedidadeIndependênciaFuncional–SecçãoLocomoção

-TNFeCIF(item

opcional)Autocuidados

d510Lavar-seMedidadeIndependênciaFuncional–SecçãoAutocuidadoÍndicedeBarthel

- TNFeCFI

d520Cuidardepartesdocorpo - - TNFeCFI

d540Vestir-seMedidadeIndependênciaFuncional–SecçãoAutocuidado*

- TNFeCFI

d550ComerMedidadeIndependênciaFuncional–SecçãoAutocuidado*

- TNFeCFI

d560BeberMedidadeIndependênciaFuncional–SecçãoAutocuidado*

- TNFeCFI

d570Cuidardaprópriasaúde - - TNFeCFIVidadomestica

d640RealizarastarefasdomésticasMotoractivitylog*EscaladeLawtoneBrody

-TNFeCFI(item

opcional)Vidacomunitária,socialecívica

d920Recreaçãoelazer - -TNFeCFI(item

opcional)

FactoresAmbientais

Produtosetecnologiase110Produtosousubstânciasparaconsumopessoal

- X -

e115Produtosetecnologiasparausopessoalnavidadiária

- X -

e120Produtosetecnologiasdestinadosafacilitaramobilidadeeotransportepessoalemambientesinterioreseexteriores

- -

e125Produtosetecnologiasparaacomunicação

- X -

e130Produtosetecnologiasparaaeducação

- X -


- X -

Apoioerelacionamentos


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Legenda:*-Instrumentovalidadoparaapopulaçãoportuguesa.Observação:Existemalgumascategoriasnãoassinaladasnocampo“Informaçãopassíveldeseobterpelaavaliaçãodeoutroprofessional”que,efetivamente,tambémpodemserobtidaspelaavaliaçãodeoutrosprofissionaisdesaúde.Contudo,aAPFISIOconsideraimportantequeofisioterapeutaprocedaaessasavaliações/classificações,dentrodoseuâmbitodeintervenção.Ascategoriasquenãoapresentammétododeavaliação,sãoobtidaspelaobservaçãodoutentee/ouporquestõesdiretascolocadasaomesmo.Estainformaçãodeverásercolocadanoscamposdetextolivre.

e310Famíliapróxima - X -

e315Famíliaalargada - X

e320Amigos - X -

e325Conhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidade

- X -

e330Pessoasemposiçãodeautoridade

- X -

e340Prestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais

- X -

e355Profissionaisdesaúde - X -

e360Outrosprofissionais - X -

Atitudes

e410Atitudesindividuaisdemembrosdafamíliapróxima

- X -

e415Atitudesindividuaisdemembrosdafamíliaalargada

- X -

e420Atitudesindividuaisdosamigos - X -

e425Atitudesindividuaisdeconhecidos,pares,colegas,vizinhosemembrosdacomunidade

- X -

e430Atitudesindividuaisdepessoasemposiçõesdeautoridade

- X -

e440Atitudesindividuaisdeprestadoresdecuidadospessoaiseassistentespessoais

- X -

e450Atitudesindividuaisdeprofissionaisdesaúde

- X -

e455Atitudesindividuaisdeoutrosprofissionais

- X -

e460Atitudessociais - X -

e465Normas,práticaseideologiassociais

- X -

Serviçosesistemaspoliticos

e555Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomassociaçõeseorganizações

- X -

e570Serviços,sistemasepolíticasrelacionadoscomasegurançasocial

- X -


- X -


- X -


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Referências

AssociaçãoPortuguesadeFisioterapeutas(2007).RedeNacionaldeCuidadosContinuadosIntegrados–A

IntervençãoSectorial:umdesafiopartilhado.FISIO,4-5.

Direção-Geral da Saúde (2004). Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde.DirecçãoGeraldeSaúde,1-238.

WCPT (2017). Policy statement: Description of physical therapy. Disponível em:http://www.wcpt.org/policy/ps-descriptionPT.

Documents

Registo de Fisoterapia RNCCI final · 2018-10-26 · objectivo a criação de uma proposta de registos de Fisioterapia na RNCCI. Esta proposta de registos de Fisioterapia é uma proposta