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A acreditação hospitalar e a garantia da qualidade dos procedimentos dos Serviços de Diagnóstico por Imagem A certificação é um procedimento bastante difundido em diversos segmentos de negócios, sendo considerada, muitas vezes, instrumento de competitividade entre empresas. Na área de saúde, além da certificação, vem se difundindo já há algum tempo, em outros países, o processo de acreditação hospitalar, mas constitui área de desenvolvimento recente no Brasil. A acreditação não é um procedimento estanque. Trata-se de um trabalho de melhoria contínua dos processos, estruturado nas ferramentas da qualidade para alcançar ou para manter a excelência nos serviços prestados, e que envolve colaboradores de todas as áreas e níveis hierárquicos da instituição. O processo de acreditação de uma instituição abrange em suas avaliações todas as funções e padrões relacionados aos processos desenvolvidos em todos os ambientes, departamentos ou setores de cuidado ao paciente na instituição de saúde, verificando a sua conformidade. É aparentemente óbvio que uma instituição de saúde após a acreditação passe a executar ações com maior eficiência e a oferecer serviços de maior qualidade aos seus clientes, os pacientes. Existem indicadores de processos que auxiliam na análise critica e quantificam quão mais eficaz se tornou uma instituição na garantia da qualidade dos serviços oferecidos após a acreditação. Neste trabalho o processo de acreditação de serviços de diagnóstico por imagem será avaliado do ponto de vista da qualidade dos serviços oferecidos aos usuários (médicos radiologistas) e pacientes. Até que ponto a acreditação hospitalar seja esta feita por organizações brasileiras, como ONA, CQH e ISO, ou Norte-americana JCI, Européia e Canadense garantem a qualidade dos serviços de diagnóstico por imagem? Para tentar responder esta questão propõe-se neste trabalho realizar um levantamento em instituições de saúde brasileiras privadas e públicas, já acreditadas e/ou em processo de acreditação, de como são os serviços prestados pela instituição, no que se refere à qualidade dos procedimentos de diagnóstico por imagens (por exemplo, usando técnicas de ultra-som e raios-X), tanto para os usuários como para os pacientes da instituição. A metodologia empregada será a aplicação de um questionário abertas acerca dos controle de qualidade da imagem realizados pelos responsáveis pela qualidade das imagens nas técnicas de ultra-som e raio X. Após a análise dos dados coletados pretende-se comparar a situação das instituições brasileiras com a realidade internacional, serão visitadas instituições espanholas públicas e privadas acreditadas pelos processos existentes neste país. O levantamento da qualidade dos serviços de Diagnóstico por imagem em instituições de saúde da Espanha remete à posição da Comunidade Européia no que se refere a acreditação hospitalar, pois nesta comunidade os países membros devem atender aos propósitos de todos os integrantes da Comunidade. Ao final do trabalho deseja-se discutir uma metodologia de avaliação da qualidade dos serviços brasileiros de diagnóstico por imagem incluindo os procedimentos de Controle de Qualidade específicos de cada modalidade de imagem (mamografia, RX convencional, CT e Ultrasom).

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A acreditação hospitalar e a garantia da qualidade dos procedimentos dos Serviços de Diagnóstico por Imagem

A certificação é um procedimento bastante difundido em diversos segmentos de negócios, sendo considerada, muitas vezes, instrumento de competitividade entre empresas. Na área de saúde, além da certificação, vem se difundindo já há algum tempo, em outros países, o processo de acreditação hospitalar, mas constitui área de desenvolvimento recente no Brasil. A acreditação não é um procedimento estanque. Trata-se de um trabalho de melhoria contínua dos processos, estruturado nas ferramentas da qualidade para alcançar ou para manter a excelência nos serviços prestados, e que envolve colaboradores de todas as áreas e níveis hierárquicos da instituição. O processo de acreditação de uma instituição abrange em suas avaliações todas as funções e padrões relacionados aos processos desenvolvidos em todos os ambientes, departamentos ou setores de cuidado ao paciente na instituição de saúde, verificando a sua conformidade. É aparentemente óbvio que uma instituição de saúde após a acreditação passe a executar ações com maior eficiência e a oferecer serviços de maior qualidade aos seus clientes, os pacientes. Existem indicadores de processos que auxiliam na análise critica e quantificam quão mais eficaz se tornou uma instituição na garantia da qualidade dos serviços oferecidos após a acreditação. Neste trabalho o processo de acreditação de serviços de diagnóstico por imagem será avaliado do ponto de vista da qualidade dos serviços oferecidos aos usuários (médicos radiologistas) e pacientes. Até que ponto a acreditação hospitalar seja esta feita por organizações brasileiras, como ONA, CQH e ISO, ou Norte-americana JCI, Européia e Canadense garantem a qualidade dos serviços de diagnóstico por imagem? Para tentar responder esta questão propõe-se neste trabalho realizar um levantamento em instituições de saúde brasileiras privadas e públicas, já acreditadas e/ou em processo de acreditação, de como são os serviços prestados pela instituição, no que se refere à qualidade dos procedimentos de diagnóstico por imagens (por exemplo, usando técnicas de ultra-som e raios-X), tanto para os usuários como para os pacientes da instituição. A metodologia empregada será a aplicação de um questionário abertas acerca dos controle de qualidade da imagem realizados pelos responsáveis pela qualidade das imagens nas técnicas de ultra-som e raio X. Após a análise dos dados coletados pretende-se comparar a situação das instituições brasileiras com a realidade internacional, serão visitadas instituições espanholas públicas e privadas acreditadas pelos processos existentes neste país. O levantamento da qualidade dos serviços de Diagnóstico por imagem em instituições de saúde da Espanha remete à posição da Comunidade Européia no que se refere a acreditação hospitalar, pois nesta comunidade os países membros devem atender aos propósitos de todos os integrantes da Comunidade. Ao final do trabalho deseja-se discutir uma metodologia de avaliação da qualidade dos serviços brasileiros de diagnóstico por imagem incluindo os procedimentos de Controle de Qualidade específicos de cada modalidade de imagem (mamografia, RX convencional, CT e Ultrasom).

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Referências

1. MANUAL DAS ORGANIZAÇOES PRESTADORAS DE SERVIÇOS DE

SAÚDE. Acreditação Brasileira (ONA) 2006. 2. A ACREDITAÇAO NO CONTEXTO DOS SISTEMAS DE SAUDE: AS

PROPOSTAS DE POLITICA E SUAS DIVERSAS ACREDITAÇOES. Tese de mestrado. Maria Thereza R. Fortes. Universidade Estadual do Rio de Janeiro, 2007.

3. INDICADORES BASICOS PARA A SAUDE NO BRASIL: CONCEITOS E APLICAÇOES. Organização Pan-mericana da saúde. 2002

4. ACCREDITATION ACROSS BORDERS.The Introduction of Joint Commission Accreditation in Spain. Lluís Bohigas, May, 1998, Jornal.

5. MANUAL DE GESTION HOSPITALARIA. Cp. 14. Miguel, A. T. Garcia et al.2002

6. PROPOSTA PARA IMPLANTAÇAO DE UM PROGRAMA DE CONTROLE DE QUALIDADE DE IMAGEM EM EQUIPAMENTOS DE ULTRA SOM MODO B. Tese de mestrado DEB, Unicamp. Gláucia Ribeiro Zucatti. 2003