Upload
ongko-setunggal
View
5
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Review Sensibilitas
Citation preview
7/17/2019 Review Sensibilitas
1/56
REVIEW
7/17/2019 Review Sensibilitas
2/56
Reseptor ------ > sel sel khusus yang mendeteksi
perubahan tertentu di lingkungan sekitarnya
Fungsi :
----- > merubah rangsangan sensorik menjadi
reseptor sebagai transducer syaraf ataumengubah berbagai bentuk energi
menjadi potensial aksi di neuron
7/17/2019 Review Sensibilitas
3/56
Langkah - langkah penerimaan sensasi
1. timulus ! rangsangan fisik " sentuhan# tekan#panas# dingin# cahaya dll $
%. &roses transduksi ----- > translasi stimulus
menjadi kode potensial aksi'. Respons ---- menyadari secara mental atau
memicu reaksi motorik
7/17/2019 Review Sensibilitas
4/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
5/56
(daptasi ) desensitisasi ------ > rangsangan kuat
diberikan pada reseptor# potensial aksi syarafsensorik lama kelamaan akan menurun
*ukum proyeksi
----- > dimana jalur sensorik dirangsang sepanjang
perjalanan syaraf ke corte+# sensasi yang
timbul akan terasa di tempat reseptornya
7/17/2019 Review Sensibilitas
6/56
erabut type
( - alfa : fungsi proprioseptik# motorik somatik
- beta : raba# tekan dan motorik - gamma : motorik untuk komponen otot
- delta : nyeri# dingin dan raba
, ----- otonom praganglion. - Radiks dorsalis nyeri# suhu# beberapa
mekanoreseptor# respons refleks
- impatis --- simpatis pascaganglion
7/17/2019 Review Sensibilitas
7/56
enis reseptor
1. /eleseptor " penerima jarak jauh $ --- >berkaitan dengan peristi0a yang ada dikejauhan
seperti melihat bintang
%. ksteroreseptor --- > berkaitan dengan stimulusdari luar lingkungan tubuh# seperti suhu
'. 2nteroseptor ---- > berkaitan dengan lingkungan
internal " dalam tubuh $ seperti tekanan darah#kadar glukose
7/17/2019 Review Sensibilitas
8/56
3. &roprioseptor ---- > informasi perobahan posisi
tubuh disuatu ruang untuk 0aktu tertentu seperti
reseptor yang ada di sendi# otot
4. 5ekanoreseptor ---- > reseptor kulit yang
menerima stimulus dan perubahan mekanik
seperti sentuh dan tekanan
6. /hermoreseptor ------- > mendapatkan stimulusdari perubahan suhu
7. 8osiseptor ---- > menerima stimulus yang
diakibatkan adanya nyeri# seperti rangsang nyeri#
panas dan dingin9. emoreseptor ----- > dirangsang oleh perobahan
komposisi kimia seperi osmoreseptor
7/17/2019 Review Sensibilitas
9/56
ensasi di kulit
1. Raba tekan
%. ;ingin
'. *angat
3. 8yeri
alannya serabut syaraf menuju ke otak melaluitractus spinotalamicus lateralis ! medialis
7/17/2019 Review Sensibilitas
10/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
11/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
12/56
Raba
Reseptor raba
- 5eissner dan &accini ----- > cepat beradaptasi
- 5erckel dan Ruffini ----- > lambat beradaptasi
/ekan ---- > rasa raba yang menetap
&aling banyak di kulit jari tangan dan bibir
&roprioseptik ---- > posisi tubuh
7/17/2019 Review Sensibilitas
13/56
uhu
;ikulit ada daerah peka dingin dan peka panassecara terpisah
&eka dingin lebih banyak dari peka panas
Reseptor dingin respons 1= '9 o
Reseptor panas respons '= 34o
uhu berkaitan dengan rasa raba
7/17/2019 Review Sensibilitas
14/56
8yeri " pain $
---- > sensori spesifik yang muncul karena adanyainjuri dan informasi ini didapat melalui sistem
syaraf perifer dan sentral melalui reseptor nyeri
perifer dan spesifik di spinal cord
---- > 5emberi peringatan sesuatu yang salah
---- > &erasaan yang tidak menyenangkan
Rangsangan nyeri menimbulkan ---- > sensasi yangjelas# tajam# terlokalisir yang kemudian diikuti sensasi
yang difuse# kuat dan tidak menyenangkan
7/17/2019 Review Sensibilitas
15/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
16/56
8yeri dalam dan superficial --- > perbedaan sifat
nyeri yang dicetuskan oleh rangsangan
8yeri dalam : lokalisasi tidak jelas keringat
tekanan darah
8yeri ototurangnya suplay darah ke otot yang berkontraksi
8yeri ?isceralsangat hebat.Reseptor dinding organ ?iscera berongga sangat
peka terhadap peregangan organ yang
bersangkutan
7/17/2019 Review Sensibilitas
17/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
18/56
8yeri alih
8yeri pada suatu organ dapat dirasakan pada struktur
sensorik yang lebih jauh ---- > reffered pain
8yeri alih berkaitan dengan prinsip dermatoom tempatpengalihannya berasal dari segmen atau dermatom
embrional yang sama seperti tempat asal nyeri seperti
nyeri jantung koroner
7/17/2019 Review Sensibilitas
19/56
8yeri peradangan
edera agak berat ---- > nyeri peradangan yangmenimbulkan respons berlebihan " hiperalgesia $
(lodinia -----> sentuhan yang menimbulkan rasa nyeri
&roses peradangan : sitokin didaerah yang
mengalami peradangan.
@at ini bekerja meningkatkan persepsi dan penjalaransensasi didaerah kulit dan cornu dorsalis
7/17/2019 Review Sensibilitas
20/56
Aatal dan geli
- Rangsangan yang relatif ringan seperti gerakan di
kulit ---- > gatal dan geli
- &emetaan dikulit didaerah yang memiliki ujung
syaraf tidak bermyeline- 5enggaruk --- > hilang rasa gatal ok menggiatkan
serat syaraf aferen besar dengan daya hantar
cepat yang akan menghambat penghantaranimpulse ke cornu dorsalis
7/17/2019 Review Sensibilitas
21/56
- Aatal timbul di kulit# mata dan membrana mukosa#
organ ?iscera " - $-
Rasa gatal :- peninggian garam empedu
- histamin
- kinine
Rasa getar ----- > getar pada tubuh " tulang $
dengan tes garpu tala
;iskriminasi % titik ------ > ambang % titik yang masihdapat dibedakan
tereognose ------ > mengenal benda tanpa melihat
7/17/2019 Review Sensibilitas
22/56
25,(8A(8&R2FR
;r.*.(bd Rachman /anjung (2F5
,(A2(8 F22BLBA2
F(CL/( ;B/R(8 C2C
% = 1 1
7/17/2019 Review Sensibilitas
23/56
25,(8A(8
Dang berkaitan dengan keseimbangan --- > sistem
?estibulare# tidak hanya keseimbangan# juga refleks
posture dan gerakan mata.
Dang terlibat sel rambut " hair cell $ yang terdapat di- telinga dalam dekat cochlea
- dua organ otolith --- > saculus dan utriculus
- dalam ampula " css $
7/17/2019 Review Sensibilitas
24/56
Brgan otolith ---- > mendeteksi gerakan linear dan
posisi kepala statis
ss ---- > deteksi gerakan rotasi kepala
(da macula ----- > pada keempat organ otolith pada
setiap sisi.
,ila kepala tegak :
- 5acula pada utriculus terorientasi secara
horiEontal- 5acula pada sacculus terorientasi secara ?ertikal
7/17/2019 Review Sensibilitas
25/56
;asar dari macula memiliki sel rambut dengan
stereocilia yang menonjol kemasa gelatine ---- >
membrane otolith.ika kepala miring ----- > gaya gra?itasi akan
menggeser membrane otolith sehingga
membengkokkan stereocilia
ss memiliki ampula yang memberikan responseterhadap reaksi rotasi kepala
,idang pada setiap canal saling tegak lurus dengan
kedua bidang lainnya ---- > dapat memberikaninteraksi akselerasi rotasi kepala
7/17/2019 Review Sensibilitas
26/56
erabut aferen n.?estibularis " n 222 $ memiliki sel
ganglion ?estibulare di nucleus ?estibularis medulla
oblongata8#?estibularis menerima impulse dari reseptor otot
leher dan sistem ?isceral
8.?estibularis terhubung dengan medulla spinalis#talamus dan cerebellum dan n.occumolotorius
"peran dalam pengaturan posture# gaya berjalan
dan gerakan mata $# corte+ somato sensorik
posterior# dan corte+ parietalis posterior
7/17/2019 Review Sensibilitas
27/56
(8(L2
52 2RCL(R2
7/17/2019 Review Sensibilitas
28/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
29/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
30/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
31/56
7/17/2019 Review Sensibilitas
32/56
CANALIS SEMI CIRCULARIS
analis semicircularis letaknya saling tegak lurus
sehingga letaknya dalam ' bidang di ruangan
rista ampularis terletak pada ampula dari tiapcanalis membranosa.
&ada tiap labirin membrane yaitu pada utriculus
terdapat organ otolith atau macula yangmengandung sel penyangga dan hair sel yang
ditutupi otolith
7/17/2019 Review Sensibilitas
33/56
etiap css berisi endolimf dan ampula ada sel
rambut.
analis semicircularis# utriculus dan sacculus
memegang peranan dalam proses keseimbangan
tubuh
- Reseptor di ----- mendeteksi percepatan
rotasi
- Reseptor di utriculus ---- nmendeteksi percepatan
linear dalam arah horiEontal- Reseptor di sacculus ----- mendeteksi percepatan
linear dalam arah ?ertikal
7/17/2019 Review Sensibilitas
34/56
Reseptor sel rambut ada 6 kelompok
- 3 di css
- 1 di utriculus- 1 di sacculus
- 1 di cochlea
7/17/2019 Review Sensibilitas
35/56
;idalam canalis tulang terdapat canalis
membranosa yang terbenam didalam perilimfe
truktur reseptor krista ampularis terletak diujung
canalis membranosa berupa ampula
etiap krista terdiri dari sel rambut dan sel
sustentaculare yang dilapisi kupula yang menutupiampula
7/17/2019 Review Sensibilitas
36/56
/erdiri dari ' css ---- melebar membentuk cupula#
mengandung crista dilengkapi dengan sel reseptor
bersilia
,ila kepala berputar css secara otomatis bergerak
bersamanya.
ss mengandung endolimf " densitas sama dengan
cupula $# karena kelembabannya tidak dapat segeramengikuti gerakan ini sehingga arus singkat pada css
dan cupula membengkok.
ss perlu untuk rotasi " mengangguk# berputar atau
miring $
7/17/2019 Review Sensibilitas
37/56
/onjolan sel rambut terbenam didalam kupula dan
dasar sel rambut kontak erat dengan serabut aferen
bagian ?estibularis n.222
/iap labirin membrane dilantai utriculus terdapat
organ otolith " macula $
5acula mengandung sel sustentaculare dan sel
rambut dan otolith
7/17/2019 Review Sensibilitas
38/56
R B / ( 2
7/17/2019 Review Sensibilitas
39/56
&ercepatan sudut pada bidang canalis
semicircularis merangsang crista yang terdapat
didalamnya# endolimf akan bergerak kearah yangberla0anan dengan arah putaran
airan mendorong ampula dan
mengayunkannya.
,ila kecepatan putaran yang konstant tercapai
cairan memutar dengan kecepatan yang sama
seperti kecepatan tubuh dan ampula mengayun
keposisi semula " tegak $
7/17/2019 Review Sensibilitas
40/56
Rotasi menyebabkan rangsangan maksimum
dalam canalis semicircularis yang letaknya
sebidang dengan rotasiarena canalis pada satu sisi kepala merupakan
bayangan cermin dari canalis pada sisi yang
lainnya# maka endolimf bergerak kearah ampula
pada satu sisi dan menjauhi ampula pada sisiyang lainnya.
Rangsangan yang tiba diotak berbeda dengan
arah dan bidang rotasi
7/17/2019 Review Sensibilitas
41/56
/ubuh berputar dengan kecepatan konstan# cairan
dan css bergeakr dengan kecepatan yang sama.
,ila putaran dihentikan! melambat endolimf terus
bergerak kearah berla0anan.
Brgan ?estibulare lain adalah sacculus dan
utriculus yang mengandung organ otolith " macula $
7/17/2019 Review Sensibilitas
42/56
8 2 / ( A 5 C
7/17/2019 Review Sensibilitas
43/56
82/(A5C
---- > Daitu gerakan tersentak - sentak pada mata yangtampak pada saat a0al dan akhir periode rotasi
---- > nistagmus
--- > 5erupakan refleks yang mempertahankan fiksasi
penglihatan dititik yang di aksis sementara tubuh
berputar.
e0aktu rotasi dimulai# mata bergerak lambat kearah yang
berla0anan dengan arah rotasi untuk mempertahankan fiksasi
penglihatan " refle+ ?estibuli oculer BR $
7/17/2019 Review Sensibilitas
44/56
,ila rotasi dimulai# mata bergerak perlahan - lahan
kearah yang berla0anan kearah putaran .,ila batas gerakan ini tercapai mata dengan cepat
kembali ke titik fiksasi yang baru dan kembali
bergerak perlahan - lahan kearah yang lain
omponen lambat ditimbulkan impulse dari labirin
dan komponen cepat oleh pusat di pangkal otak
7/17/2019 Review Sensibilitas
45/56
,ila batas gerakan ini tecapai# mata akan cepat
berputar kembali ketitik fiksasi baru# lalu bergerak
lambat kearah lain.
Respons lambat dicetuskan oleh impulse dari
labirin# komponen cepat dicetuskan oleh pusat di
batang otak.
8istagmus sering bersifat horiEontal " matabergerak kedalam bidang horiEontal $# nistagmus
bisa ?ertikal bila kepala direbahkan kesisi selama
rotasi nistagmus di batang otak
7/17/2019 Review Sensibilitas
46/56
eseimbangan ini dtentukan oleh
1. &roprioseptik " reseptor sendi dileher $ untukmempertahankan keseimbangan
%. ksteroseptik
- sensasi tekan di telapak kaki - distribusi berat badan
- berat badan kedepan ! kebelakang
- berlari ---- > lari kedepan ada kekuatan maju
kedepan --- > tubuh akan miring
'. &englihatan
7/17/2019 Review Sensibilitas
47/56
Aerakan mata yang abnormal menunjukkan adanya
kelainan fung si di telinga bagian dalam atau saraf
yang menghubungkannya dengan otak. 8istagmusadalah gerakan mata yang cepat dari kiri ke kanan
atau dari atas ke ba0ah
(rah dari gerakan tersebut bisa membantu dalam
menegakkan diagnosa.
8istagmus bisa dirangsang dengan menggerakkankepala penderita secara tiba-tiba atau dengan
meneteskan air dingin ke dalam telinga.
7/17/2019 Review Sensibilitas
48/56
&ercepatan " akselerasi $ rotasi pada salah satu
bidang css akan merangsang kristanya.
ndolimf karena kelembabannya akan bergeserkearah berla0anan terhadap arah rotasi.
airan ini mendorong cupula sehingga
menyebabkan perubahan bentuk yang membuat
tonjolan sel rambut jadi menekuk.ika tercapai kecepatan rotasi yang konstant# cairan
berputar dengan kecepatan yang sama dengan
tubuh dan posisi kepala kembali tegak
7/17/2019 Review Sensibilitas
49/56
,ila rotasi dihentikan perlambatan akan
menyebabkan pergeseran endolimf searah
dengan rotasi
upula mengalami perubahan bentuk dalam arah
yang berla0anan dengan arah saat percepatan
epala kembali keposisi ditengah dalam %4 '=
detik.
&ergerakan cupula pada satu arah biasanyamenimbulkan lalu lintas impulse di serabut saraf
kristanya#
7/17/2019 Review Sensibilitas
50/56
Sementara pergerakan dalam arah
berlawanan menghambat aktifitas saraf
7/17/2019 Review Sensibilitas
51/56
R / 2 A B
7/17/2019 Review Sensibilitas
52/56
R/2AB
---- > sensasi berputar tanpa adanya pemutaran
sebenarnya dan merupakan gejala yangmenonjol bila salah satu labirin meradang
ss dapat dirangsang dengan meneteskan air yanglebih panas atau lebih dingin pada salah satu
meatus acusticus e+ternus .
&erbedaan suhu akan menimbulkan arus kon?eksi
di endolimf yang kemudian menggerakkan cupula---- > perangsangan kalori.
;igunakan untuk tujuan diagnostik# untuk
menimbulkan nistagmus# ?ertigo dan mual
Brientasi ruangan tergantung dari
7/17/2019 Review Sensibilitas
53/56
Brientasi ruangan tergantung dari
- Reseptor ?estibulare
- &englihatan
- 2mpulse proprioseptik capsule sendi
- 2mpulse e+teroseptik dikulit " sentuh dan
tekanan $
7/17/2019 Review Sensibilitas
54/56
5abuk perjalanan ---- > rasa mual# perubahan
tekanan darah# berkeringat# pucat dan muntah
Aejala ini akibat perangsangan ?estibulare yangberlebihan
5abuk perjalanan luar angkasa ---- > berupa mual#
muntah dan ?ertigo ---- > faktor gra?itasi pada
permulaan
7/17/2019 Review Sensibilitas
55/56
istem ?estibulare menerima informasi melalui
reseptor yang ada di telinga dalam ---- > bekerja
secara sinergis dengan penglihatan# auditori danproprioseptik.
*al ini membuat manusia merasakan
keseimbangan dan tubuh menyesuaikan terhadap
perubahan kepala# leher dan mata5emberikan kesan stabil dan aman saat bergerak
mela0an tarikan gra?itasi# membuat anak berlari#
melompat dan menjaga keseimbangan saat jatuh
7/17/2019 Review Sensibilitas
56/56
(5&(2 ,RC5&( L(A2
(L(5 5(82