Revista Diabetes Uruguay ADU Diciembre 2012

Tathiana, Miss Uruguayy diabética, nos cuenta su testimonio. P.16

P. 8

REVISTA DIABETES URUGUAY - DICIEMBRE 2012

Asociación de Diabéticos del Uruguay

nos fuimos de

campamento con los más chicos! P. 13 Ideas para

festejar,saborear y cuidarnoscuidarnos

RECETAS! P. 33

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EDITORIAL

Ocurre también que se acerca un nuevo fin de año y pasaje al 2013. Las fiestas tradicionales, el reencuentro de muchas familias y los concebidos festejos, los diabéticos también tenemos no sólo el derecho de festejar… DEBEMOS HACERLO!!!

Como nuestra misión es la de colaborar con todos los “de sangre dulce”, en este número nos dedicamos a eso, como pasar los días de fiesta sin sufri-miento y sin perjudicarnos, y como afrontamos las vacaciones saludables. Para ello encontrarán artículos, recetas y sugerencias. Esperamos que a todos nos sean provechosas.

Pero también nos corresponde hacer un balance de las actividades del año que finaliza.

Varias son las cosas que se destacan. En primera instancia que se continuó con las Educharlas, pero con una variante a las realizadas en 2011. Este año, además de en Montevideo, las organizamos en el Interior y para ello coordinamos con autoridades de seis Intendencias y con asociaciones lo-cales. Así debutamos en San José, seguimos a Colonia, Florida, Canelones en el Shopping de la Costa, en Minas, Lavalleja y finalizamos en Maldona-do. Debemos destacar la acogida que tuvimos y el respaldo de autoridades nacionales y departamentales y de empresas que colaboraron para el buen fin de las charlas.

A través de gestiones de nuestra madrina Sra. Graciela Rompani, se re-presentó una obra teatral como avant premiere por parte de la compañía Italia Fausta en el teatro de la Alianza.

Destacamos el acuerdo logrado con el Consejo de Educación Inicial y Pri-maria, por el cual este Organismo incorporó entre las visitas autorizadas, nuestro Taller de Alimentación Saludable, prevención y cuidado de la Dia-betes – Adueduca. A partir del mes de setiembre en nuestra sede, varias escuelas públicas, (transportadas por unidades de la empresa Cutcsa) y privadas de Montevideo y con importante colaboración, en apoyo perso-nal y material, del Club de Leones Montevideo Anfitrión, realizaron dicho Taller. Buscamos con estas jornadas llevar al niño hacia una vida saludable, mediante alimentación correcta y actividad física. Sabemos que los niños son educadores del entorno familiar. Es a través de ellos que buscamos que

Un nuevo número de la revista nos llama a ponernos en contacto con nuestros asociados y con todas aquellas personas que nos leen.

4 Asociación de Diabéticos del Uruguay

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la familia toda se eduque y que preste atención en beneficio de su salud, pero sobretodo en asegurar mejores condiciones de vida, combatiendo así el lamentable crecimiento de la diabetes en nuestro País y en el Mundo.

En noviembre organizamos una movida a nivel de los barrios de Montevi-deo, en los cuales con la colaboración de jóvenes se realizó una campaña de promoción de conciencia pública en Diabetes, apoyado por personal especializado que efectuaba glicemias, se recorrieron diecisiete puntos de la Capital, teniendo una concurrencia muy importante.

También realizamos un nuevo campamento educativo para niños con dia-betes superando las inscripciones del año pasado y al que concurrieron 46 participantes.

Los desafíos del 2013 serán continuar con la tarea educativa. Desarrollar las Educharlas, continuar con los niños de las escuelas y algunos otros pro-yectos que estamos madurando y de los cuales seguramente en el próxi-mo número ampliaremos.

Al final agradecer en primera instancia al personal de ADU, porque sin su participación y colaboración nuestra tarea es imposible. A todos los aso-ciados que han confiado en este equipo, a todas las instituciones que nos han abierto sus puertas y a las empresas y organizaciones que nos han apuntalado con importantes recursos para seguir nuestro rumbo.

Gabriel RetamosoPresidente

A todos muy felices fiestas y un mejor 2013!


EditorialExpo Rural 2012Día Mundial de la DiabetesAduCampServicios RedPagos-AduTathiana Prisco nos cuenta su testimonioAduEducaEl agua, hidratación y saludControl metabólico del paciente con diabetes. 2da parteCocina: Ideas para festejar, saborear y cuidarnosNutrición: Menú semanalServicios ADU

P. 5P. 7P. 8P. 13P. 15P. 16P. 19P. 22P. 26P. 33P. 44P. 46

ÍNDICE

CONSEJO DIRECTIVO / TITULARESGabriel José Retamoso Magnoni - PresidenteDra. Esc. Marta Elvira Vicuña Ferreira - VicepresidenteEsc. Obdulio Enrique Campanella Lemes - SecretarioBeatriz González - Pro SecretariaCr. Luis María Giamberini Girard - TesoreroPedro Sigueto Kubota Rodríguez - Pro TesoreroEsc. Carlos Álvaro Viana Schmidt - VocalAux. Enf. María Montero Tabacco - Primera SuplenteMta. Sra. Corina Solano - Segunda Suplente

COMISIÓN FISCAL / TITULARESEduardo Alberto Garcén Quinn - PresidenteRuben Malagold GómezRaquel Elena Laco De León

CONSEJO TECNICO ASESOR / TITULARESDra. Aída Bortheiry - PresidentaDra. Laura CoppesDra. Lucía PereraDr. Alvaro MillarDr. Daniel Zarrillo

REDACTOR RESPONSABLEAdu / Paraguay 1273 - Tel.: 2901 6214 - Fax.: int 218

COORDINADOR GENERALGerente GeneralSr. Fco. Javier Gonzá[email protected]

DISEÑO GRÁFICOLic. Lucía Gastañaga y Gamio

© ASOCIACIÓN DE DIABÉTICOS DEL URUGUAYTodos los derechos reservados. Esta publicación no se podrá re-producir o transmitir en moda o medio alguno sin el permiso expreso por escrito de la Gerencia de la Asociación de Diabéticos del Uruguay (Adu).

Para solicitar un permiso de reproducción de las publicaciones de Adu, dirigirse a: Adu - Paraguay 1273 - Montevideo - Uruguay, por fax al +598 2901 6214 int 218; o por mail a [email protected].

Las opiniones que se expresan en los artículos pertenecen a los autores y no son necesariamente representativas de los puntos de vista de Adu.Las publicidades y productos de terceros son de responsabilidad exclusiva de las correspondientes empresas anunciantes.

La correspondencia así como solicitudes de espacios publicita-rios deben enviarse al Coordinador General.

EMPRESAS COLABORADORASAlgorta / Bayer / Colgate / Conaprole / Crufi / Cuidate / Jhonson & Jhonson / Limay / Lombardino / Los Nietitos / Los Trovadores / Montesol / Montevideo Refrescos / Penino & Corona / Roche / Sanofi Diabetes / Servimedic / Unilever

COLABORAN EN ESTE NÚMERO- Adu- Dra. Andrea Peloche- Nut. Beatriz García- Sra. Clarissa Solari- Gabriel Retamoso- Fco. Javier González

Impresión: Empresa Gráfica Mosca. Depósito Legal: 358.410.

Staff

En esta edición:

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ACTIVIDADES

En esta oportunidad el principal tema para la difusión fue nuestro servicio educativo Taller de Alimentación Saludable, prevención y cui-dado de la Diabetes para alumnos de ense-ñanza primaria pública y privada.

Más de 150 escuelas visitaron nuestro espacio en dicho pabellón, sorprendiéndose por la ini-ciativa y solicitando ser ingresadas a la lista de visitas a nuestra sede para participar de dichos Talleres.

También realizamos jornadas de controles de glicemia y clases prácticas de cocina saludable de nuestro Club de Cocina y Nutrición Adu / Bayer, alegrándonos por la respuesta masiva del público a tales actividades.

Una vez más el pabellón se destacó por su es-tética basada en arreglos con frutas y con los diversos stands frutícolas y hortícola de los productores más destacados de nuestro país.

Este año el Mercado Modelo, la Cámara Fru-tícula Uruguaya y nuestra Institución coincidi-mos en que el principal destinatario de nuestro mensaje y esfuerzo fuera el niño y su familia.

Entendemos que en el informar, educar y con-cientizar al niño está la clave del cambio hacia una familia saludable.

Nuestro agradecimiento al Mercado Modelo y a la Cámara Frutícola por confiar una vez más en Adu, otorgándonos un espacio donde difundir nuestra tarea y a la empresa Bayer por colabo-rar con las actividades de controles de glicemia y clases del Club de Cocina y Nutrición Adu/Bayer.

Javier GonzálezGerente ADU

Expo Rural 2012En el pasado mes de Setiembre participamos, por segundo año consecutivo, en el Pabellón del Mercado Modelo y la Cámara Frutícula Uruguaya de la Expo Rural del Prado 2012.


Trató sobre la visita a 17 barrios de Monte-video, realizando promoción de conciencia pública para la prevención y cuidado de la Diabetes, un ómnibus de CUTCSA traslado du-rante 7 días a 18 voluntarios los que entrega-ron 30.000 folletos informativos y realizaron 1.800 glicemias.

Los barrios visitados fueron Belvedere, Buceo, Centro, Ciudad Vieja, Colón, Conciliación, Cordón, La Teja, Lezica, Manga, Palermo, Peñarol, Punta Carretas, Punta Gorda, Tres Cruces, Unión y Villa del Cerro.

La respuesta en cada uno de los barrios fue sor-prendente; madres con sus niños, escolares, jóvenes, adultos y adultos mayores demostran-do un real interés por saber más sobre como prevenir y tomar el control de la diabetes.

Es un servicio online de nuestra página web (www.adu.org.uy) donde poder consultar sobre las normas, decretos y leyes vigentes respecto a los derechos y obligaciones de las personas con diabetes, y donde poder infor-marnos sobre aquellas situaciones que pudie-ran ser discriminatorias hacia la persona con diabetes por su condición de tal.

Un nuevo año y campamento educativo para niños con diabetes realizado, en el que nos superamos en cantidad de niños (46 partici-pantes), fuimos más profesionales resolvien-do situaciones imprevistas, cumpliendo con las medidas de seguridad para con los niños, trasmitiendo el conocimiento y herramientas pautadas a los mismos y retornándolos felices y cansados a sus respectivos padres.

Día Mundial de la Diabetes 2012Diabebus / Diabetes Legal / Aducamp

El propósito y desafío para el año 2012 fue visitar los barrios, crear un espacio de información sobre los derechos y obligaciones de las personas con diabetes y superarnos en nuestro campamento educativo para niños con diabetes.

Diabebus

AduCamp

Diabetes Legal

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Las personas con diabetes se enfrentan al estigma y la discriminación

ACTIVIDADES


A todos los recursos humanos que intervinie-ron en las distintas actividades mencionadas, profesionales y técnicos de la salud externos y de Adu, líderes participantes, administrativos de Adu, funcionarios de la Colonia Militar de Salinas, funcionarios de CUTCSA, Leonismo del Uruguay, Comunidades BERACA, funcionarios del Municipio A, Alcalde del Municipio A Sr. Gabriel Otero, Dr. Daniel Zarrillo por Monte-video Deporte de la IM, Directora, Maestras y alumnos de la Escuela N° 334, Ramón Borges y funcionarios de V&B Comunicación Inteligen-te, funcionarios de la Terminal de Ómnibus del Cerro, nuestra Madrina Sra. Graciela Rompani,

Sra. Marisa Machado, alumnos y responsables del CAIF Ventura, profesionales del Estudio Ju-rídico Notarial Tellería Díaz Asoc., prensa escri-ta, radial y de televisión por el apoyo brindado a la cobertura y difusión de nuestros eventos.

A las empresas patrocinantes que se sumaron a estas actividades brindando su apoyo y permi-tiendo la viabilidad económica de las mismas.

Prometemos sorprenderlos nuevamente con las actividades del Día Mundial de la Diabetes 2013, hasta pronto.

ADU

Agradecimientos

Patrocinaron

Apoyaron

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ACTIVIDADES

En primer lugar queremos agradecer a la familia de: María Belén - Sofía - Laura - Milagros - Marcelo - Santiago - Agustín - Luigi - Noelia - Gonzalo - Bárbara - Gerónimo - Melissa - Rodrigo - Juan Ignacio - Francisco - Ana Lucía - María Emilia - Belén - Agustín - Lara - Lucas - Leonardo - Iara - Natalia - Silvina - Julieta - Florencia - Jorge Alejandro - Fabiana - Estefani - Camila - Juan Andrés - Agustina - Ariadna - Agustina - Maria Pilar - Victoria - Lucía – María Paula - Melani - Martina - Dafne - Alison - Joaquín y Sofía por confiar en la Asociación de Diabéticos del Uruguay y en su equipo.

Agradecer también a los médicos, técnicos, líderes y organizadores integrantes del equi-po multidisciplinario de campamento quienes

cada uno desde su lugar hicieron posible el cumplimiento de todas las metas ADUCAMP 2012.

Especialmente queremos hacer llegar un fuer-te aplauso a las empresas colaboradoras que con su aporte nos permitieron hacer un cam-pamento con la seguridad, confort, diversión y control profesional necesarios.

Compartimos dos días en los que vivimos un sin fin de nuevas y enriquecedoras experiencias.

Nos visitó un amigo especializado en campa-mentos en la región SACA de IDF quien vino desde San Pablo a compartir sus conocimientos en diabetes y campamentos; él se llama Mark Barone.

Llegó el fin de semana del 24 y 25 de noviembre y pudimos volver a disfrutar de un ADUCAMP que colmó todas nuestras expectativas.2012


Por segundo año consecutivo visitamos la Co-lonia de Vacaciones de las Fuerzas Armadas en Salinas.

Compartimos juegos con nombres extraños como la célula hipoglucémica.

Nos visitó un pirata llamado Adulio que vivía con Diabetes y había perdido su tesoro en el campamento. Por suerte los niños lo ayudaron a encontrarlo y Adulio lo compartió con todos.

Nos corrió una nube negra que por más lluvia y viento que enviaba no pudo nublar la emoción y diversión que estábamos teniendo. Al que-darnos sin fogón, el baile hizo que sacáramos viruta del piso. Y el domingo no nos alcanzaban las bombitas de agua para la guerrilla!!!

Como todos los años las nutricionistas y co-cineras nos alimentaron con riquísimos platos que comimos con muchas ganas.

Es importante destacar que niños que no co-mían verduras en ADUCAMP 2012 las proba-ron y prometieron continuar alimentándose correctamente en casa.

Todos volvieron inyectándose solos, algunos ya lo hacían e igualmente probaron lugares nue-vos.

Conocimos algunos niños que no tenían mu-chas ganas de ir, era la primera vez que se se-paraban de sus padres y creían que no les iba a gustar, por suerte todos ellos están esperando

el ADUCAMP 2013 para ser los primeros en ins-cribirse.

Seguimos creciendo, hoy podemos decir que somos más los amigos de ADUCAMP, más las personas comprometidas con la educación en diabetes, más los niños con una sonrisa y ganas de seguir aprendiendo a cuidarse y mantener una vida saludable.

Adu quiere continuar por ese camino de creci-miento y aprendizaje constante que comparti-mos en este ADUCAMP 2012.

Los esperamos en el 2013 con más sorpresas!!

Clarissa Solari, Equipo Aducamp

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Servicios

Pago de cuota social

Revista Diabetes Uruguay para socios

A partir del mes julio de 2013, cada socio de Adu que esté al día en su pago de cuota social (pago por débito automático o contado) recibirá el ejemplar de la Revista Diabetes Uruguay de nuestra Institución en la agencia RedPagos que haya establecido y que le resulte más cómoda.

Por tal motivo durante el primer semestre del 2013 estaremos comunicándonos con nuestros socios a los efectos de que nos definan el nú-mero de agencia redpagos a la que estaremos enviándole los próximos nuevos ejemplares.

Los socios de Adu pueden abonar su cuota so-cial en cualquiera de las sucursales redpagos del país mencionando su número de cédula de identidad sin la necesidad de presentar el reci-bo de cuota en papel.


Testimonio de vida, Tathiana Prisco

Mi nombre es Tathiana Prisco, tengo 23 años y soy del departamento de Florida.

Quiero compartir con ustedes mi historia, y en relación a ella es que me gustaría poder fomen-tar la fuerza para no caer en depresión ante la noticia de padecer diabetes.

Debuté como diabética el 16 de agosto de 2007. Un día antes de mi cumpleaños...

Sinceramente no me lo esperaba, sentía que se me venia lo peor, imagine y percibí que mi vida terminaría.

Sufrí mucho y por mucho tiempo el miedo a la muerte, nada lo veía con sentido, todo lo sentía en vano, realmente pensé que iba a morir...

Hacia 3 meses había comenzado con 17 años mi carrera como modelo, eso en ese momento, lo vi lejano de volver a realizar.

Así fue, me aferré enormemente a la comida a no salir de casa y estar siempre triste y de mal humor.

Me fui quedando sola y me volví una persona muy triste y con miedo a lo peor.

Nunca pensé que algo bueno pasara, todo em-peoraba, mi diabetes estaba muy descompen-sada y yo lo percibía en mi cuerpo.

Así comenzó todo, engordé 25 kilos, el espejo se volvió mi peor enemigo, así como las salidas y el intentar verme bien.

Todo era abrumador. Mi sueño de estar sobre una pasarela ya estaba lejano.

Los únicos que quedaron ayudándome fueron mi familia, mi novio y muy pocas amistades, mínimas.

Lloraba al darme la insulina, todo era caótico, mi cabeza no daba mas. Quería morir.

Me trataron psicólogos, psiquiatras, nutricio-nistas, diabetólogos, etc., intentando ayudar-me a salir de ese pozo.

Pero nada fue suficiente.

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Testimonio de vida, Tathiana Prisco

Nada hasta que finalmente un día me desper-té con una fuerza interior que hasta a mi me asusto!

Estaba decidida a salir adelante y poder ganarle al miedo.

La luché, la sufrí y no fue fácil.

Pero pude, salí adelante, no morí. La diabetes no me mato, sino que yo comprendí que ella iba a estar conmigo, que debía aceptarla y ha-cerla mi amiga.

Y lo logré!

Hoy a 5 años de mi debut, soy otra persona, nada me ayudo tanto como el constante apo-yo de mi pareja y familia, pero más allá de eso, fueron mi fuerza interior y mis ganas de salir adelante.

Hoy volví a mi peso, gane 8 certámenes en el país, trabajo y estudio. Y lo mejor… Hace un mes soy “Miss Uruguay”!

Viaje a Europa con mi conservadora con insu-lina! Y no demostré miedo, ni vergüenza y ni mucho menos eso impidió que disfrutara del momento!

La diabetes se volvió parte de mi vida, y más allá de que sueño con una cura, “no me imagi-no sin la diabetes”.

En fin, quiero que mi historia sea una gotita de inspiración para quienes hoy debutan y sienten los mismos miedos, yo también pensé que mo-ría, que no iba a llevar una vida normal y que mi vida seria una tortura!

Pero nooo! Ni mucho menos! Lleva un proceso de maduración y supongo que historias como la mía pueden acelerarlo.

Les deseo fuerza y mucho cariño, me gustaría estar ahí para quienes me necesiten alguna vez!

Un cálido abrazo,

Tathiana Prisco.

TESTIMONIO


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Lara y Nico; los personajes que protagonizan nuestros “Talleres de Alimentación Saludable, prevención y cuidado de la Diabetes para Esco-lares - Adueduca” seguramente no imaginaron la atención, respeto y cariño que provocarían a los niños escolares de enseñanza pública y privada que nos visitaron en los primeros talle-res, durante los meses de setiembre, octubre y noviembre de 2012.

Una grata satisfacción también sienten Bea-triz García, Clarissa Solari, Mariela Nicoletta y Mariana Rodríguez (funcionarias de Adu) por poder hablar, informar y educar en nombre de Lara y Nico y compartir con los escolares sus conocimientos de una forma divertida y con un lenguaje claro y preciso.

Nos han sorprendido los conocimientos de los escolares sobre los conceptos saludables y no saludables, estableciendo un compromiso con cada uno de ellos el que consta en trasmitir a cuatro personas de su entorno lo que han aprendido en Adu.

Para los que quieren saber un poco más sobre que realizamos en dichos Talleres esta es una breve descripción:

• Recibimos a los escolares con sus respectivas maestras a cargo en la puerta de nuestra sede y a la hora pautada.

• Realizamos una breve recorrida por los dis-tintos servicios que Adu brinda, presentando a quiénes lo realizan y explicando el motivo de su importancia.

• Ingresamos al salón Adueduca y distribuimos cómodamente y en distintas mesas a los parti-cipantes para dar comienzo a la actividad.

• La estructura de la actividad consta de: 1ª sección educativa - Merienda Saludable - 2ª sección educativa - experiencia de ejercicio divertido - cierre y despedida.

El 2013 nos espera con muchas expectativas para este Taller, el que sin lugar a dudas ten-dremos que masificar con otras herramientas dado que ya son más de 170 escuelas las que se ha inscripto para participar de Adueduca.

Con seguridad será una sorpresa más que esta-remos comunicando en el próximo año.

Resumen de un inesperado muy buen comienzo

ACTIVIDADES


AgradecimientosA las 8 escuelas públicas y 6 colegios que par-ticiparon.

A las maestras por haber confiado en nuestra propuesta y por el agradecimiento brindado luego de haber participado.

A la empresa CUTCSA por trasladar a los niños de enseñanza primaria pública a nuestra sede y retornarlos a su escuela; al Club de Leones Montevideo Anfitrión por el gran apoyo mate-rial y humano que brindan a estos Talleres.

A las empresas Conaprole, Limay y Unilever por su participación con productos en las me-riendas saludables que brindamos.

A todos los funcionarios de Adu que de forma visible o anónima trabajan para que los Talle-res Adueduca sean el disfrute de los escolares.

Sin más, Adueduca ha comenzado.

GRACIAS por apoyar y disfrutar de una tarea más de Adu.

Adu

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UY

DIA

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INFORMACIÓN DESTINADA A LOS PROFESIONALES FACULTADOS PARA PRESCRIBIR. Mayor información disponible a petición en sanofi-aventis Uruguay S.A.Francisco García Cortinas 2357 piso 7, CP:11300, Montevideo. Tel/Fax: 2710 3710. www.sanofi-aventis.com.uy

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La ingesta de líquidos está sometida a la volun-tad de la persona, pero puede ser estimulada por la sensación de la sed, que hace que el in-dividuo sienta la necesidad de beber agua para reponer las pérdidas. Por su parte, la elimina-ción del agua es independiente de la voluntad. El riñón es el principal órgano encargado de dicha eliminación en condiciones normales, y por lo tanto va a ser el encargado de regular la cantidad de agua que se elimina. En las perso-nas mayores, el centro que regula el mecanis-mo de la sed deja de ser tan efectivo por lo que es necesario recordarles continuamente que tomen líquidos.

El agua, hidratación y saludEl agua. Uno de los compuestos químicos más sencillos de la naturaleza, y sin embargo, vital para todos los seres vivos.

La vida en la Tierra se generó en el agua y por el agua. Los primeros organismos vivos se en-contraban suspendidos en el océano primiti-vo, del que obtenían los nutrientes necesarios para su vida. Tras varios millones de años de evolución, los seres vivos lograron abandonar el agua, pero su dependencia al líquido ele-mento no disminuyó por eso.

El agua es el principal componente del cuerpo humano, entre el 55% y el 60% del peso corpo-ral total de un adulto es agua. En una persona de 70 kilos, el agua representa unos 40 kg del peso total, distribuidos en todos los tejidos.

Desempeña funciones muy importantes: cons-tituye el medio en el que se diluyen los líquidos corporales (sangre, secreciones digestivas, ori-na, etc.); posibilita el transporte de nutrientes a las células y de productos de desecho desde éstas; ayuda a la digestión al diluir los nutrien-tes de los alimentos y contribuye a regular la temperatura corporal mediante la evaporación por la piel. El ser humano puede vivir varias se-manas sin ingerir alimento alguno, pero sin in-gesta de agua tan sólo sobrevivirá unos pocos días. La pérdida de tan sólo un 10% del agua corporal ya puede ocasionar trastornos muy graves y la pérdida de un 20% de agua puede ocasionar su muerte.

El contenido de agua del organismo se inten-ta mantener constante gracias a su regulación homeostática, es decir que la cantidad de agua incorporada sea aproximadamente la elimina-da. Nuestra provisión de agua no proviene tan solo del agua que bebemos, sino también del agua contenida en los alimentos.

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- Beber agua antes de experimentar la sensa-ción de sed. Curiosamente nuestro organis-mo es incapaz de almacenar o retener el agua como lo hacemos con las calorías. Cuando nuestro cuerpo manifiesta la sed, ya estamos al principio de una deshidratación. La ingesta suficiente de agua aporta muchos beneficios para la salud: la función de los riñones mejora, produciendo más cantidad de orina y más cla-ra. Los riñones limpian mejor la sangre de sus-tancias de desecho y las eliminan con mayor facilidad. Disminuye el riesgo de que se pro-duzcan cálculos renales y las heces se eliminan con menor esfuerzo, al estar menos secas.

- Consumir de 2 a 3 litros (8 a 10 vasos) diarios de agua como tal o proveniente de alimentos con alto contenido hídrico como son las frutas

y las verduras. Tomar bebidas en cada comida y entre las mismas. Los diabéticos deben to-mar agua, refrescos dietéticos pero no jugos de frutas naturales sin considerar la porción por el contenido en carbohidratos. Evitar pasar largos períodos de tiempo sin ingerir líquidos.

- Hay situaciones especiales que pueden re-querir una ingesta extra de líquido como son procesos agudos de diarrea, fiebre y/o vómi-tos.

- El ejercicio y los días de calor aumentan la transpiración, la pérdida de agua y, por consi-guiente, la necesidad de consumir líquido an-tes, durante y al finalizar el ejercicio.

Nut. Beatriz García

del peso corporal de un adulto es agua.

litros diarios es la cantidad de agua que se

aconseja consumir.

60%

2 a 3

Para cuidar nuestra salud debemos tomar en cuenta varios aspectos:


Autocontrol es la asunción por parte del pro-pio paciente con diabetes del protagonismo en el manejo de su diabetes.

Debe estar al tanto de sus niveles de glucemia asi como la forma en que debe realizar ejerci-cios, alimentarse e inyectarse insulina o tomar los antidiabéticos orales.

Si del autocontrol no se sigue una rectificación y ajuste del tratamiento no tiene sentido su realización.

ElementosMedición de glucosa/cetonas en sangre capi-lar a través de cintas reactivas y glucómetro.

Medición de glucosa/cetonas en orina recién emitida con cintas reactivas.

Objetivo del autocontrol:• Da un feedback al médico y paciente

• Evalúa el cumplimiento y ayuda a ajustar el tratamiento: plan nutricional, ejercicio , fármacos e insulina.

• Favorece una mejor calidad de vida que le permite desarrollar sus potencialidades per-sonales, familiares y sociales.

• Lograr un adecuado control metabólico para la toma de decisiones que aseguren:

- Prevención de eventos agudos: hipergluce-mia e hipoglucemias.

- Prevención y limitación de complicaciones crónicas:

- Microvasculares (retina y riñón)

- Macrovasculares (infarto cardíaco, acci-dente cerebrovascular, arteriopatía en ambas piernas).

Control metabólico del paciente con diabetes

2ª parte

Monitoreo glucémicoEs el conjunto de técnicas que han de realizarse para obtener información sobre la situación de la diabetes, desde el punto de vista del control glucémico.

Autocontrol

• La glucemia es un valor dinámico, cam-biante, que se modifica en forma perma-nente a lo largo del día y de los días.

• aproximadamente entre 1 y 2 horas lue-go de la ingesta de alimentos, se produce una elevación considerable de las cifras.

• A las 4 horas de la última ingesta, los valores retornan a cifras iguales o menores

pues los tejidos utilizaron la glucosa prove-niente de los alimentos, que circulaba en la sangre.

• Esto nos señala la importancia de re-lacionar el resultado de la glucemia, con aquellos factores que, la influencian: antes o después de la ingesta, luego del ejercicio etc.

Recordar:

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Beneficios del autocontrol• Estimula la cooperación activa del diabético y su sentido de responsabilidad en el control de la enfermedad

• Ofrece al paciente una mayor independen-cia.

• Optimiza el gasto al evitar los costos que implican las complicaciones

Si quisiéramos diagramar las etapas que pre-senta el monitoreo glucémico bien realizado, debería pasar por éstas 3 etapas:

Indicaciones del monitoreo glucémico: Debe tener una finalidad ¿para que lo solici-to? Depende de:

- Tipo de paciente.

- Tipo de diabetes : tipo 1 o tipo 2 o durante el embarazo.

- Educación y nivel social - cultural del pacien-te para que entienda el procedimiento.

- Nivel económico y acceso a sistemas de salud (personal y suplementos). Debe acce-derse a los insumos sin un alto costo.

- “edad” que es relativa.

Un sistema ideal de auto monitoreo debe ser: 1) simple, indoloro, de bajo costo.

2) que de información inmediata y precisa.

3) fácil de comprender y útil para el paciente y el médico.

4) avisar inmediatamente de una hipogluce-mia.

Frecuencia• Según situación clínico-metabólica: compen-sado o descompensado

• Tipo de diabetes

Recopilar datos

Analizar datos

Actuar en consecuencia


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• Plan de tratamiento: insulina o fármacos orales

• Riesgo de hipoglicemia

• Ingiriendo alimento o en ayunas

• Es dinámico: sujeto a cambios de acuerdo a evolución

Componentes:

TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA

CINTAS O TIRAS REACTIVAS

LANCETAS

GLUCÓMETRO

PUNZOR


¿Cómo funciona el medidor?• A través de método colorimétrico (enzima glucosa oxidasa) o método electroquímico.

• Brinda un patrón de comportamiento de las glucemias del paciente

Recordar: • Glicemia en sangre total: 10 - 15% más bajas que en plasma o suero , por eso a veces nos parece que no coinciden las del equipo con la que nos extraen en laboratorio

• No deben ser usadas en el diagnóstico

Procedimiento• Lavar las manos con agua y jabón-alcohol, secar bien

• Prender el equipo colocando la tira reacti-va- verificar código de tiras o bien existen tiras autocodificadas.

• Puncionar cara lateral del dedo (digitopunzor)

• Colocar sangre en área reactiva de la tira

• Registrar valor obtenido

• Cerrar el tubo de las tiras, evitando hume-dad , existen tiras envasadas individualmente.

Esquema de monitoreo Deben ser individuales, su médico le reco-mendará el mejor para Ud. de acuerdo a:

• Momento evolutivo de la enfermedad

• Situación económica y posibilidad de acceso a los sistemas de salud

• Capacidad residual visual

• Posibilidades de realizar educación diabeto-lógica.

Diabetes tipo 2• Solo plan de alimentación: un control 2 veces por semana

• Tratamiento con antidiabéticos orales: un control 3 veces por semana. Una en ayunas y 2 postprandiales 2hs.

• Tratamiento con insulina: un control 1-2 veces diarias en diferentes horarios

• Tratamiento intensificado 3controles o mas en el día.( al menos 1 postprandial).

Diabetes tipo 1• 3-4 controles por día en horarios variables. 7 controles una vez por semana.

• Cetonuria(cetonas en orina) si glucemia capilar >=250mg/dl

Automonitoreo escalonado Es una opción útil y demostrativa del control metabólico a lo largo del día para cualquier tipo de paciente.

Lunes

Martes

Miércoles

Jueves

Viernes

Ayunas Pre almuerzo Post almuerzo Pre cena Post cena

Dra. Andrea Peloche / Médico Internista / Especialista en Diabetología / Coordinadora Clínica del Posgrado de Diabetología de la UCUDAL / Integrante del Consejo Técnico Asesor de ADU.

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COCINA

Recetas: Nut. Beatriz García - ADU

Opción 1

Opción 3 Opción 4

Opción 2Ensalada capresseCerdo relleno con ciruelasManzanas y zanahorias glaseadasHelado de vainilla con salsa de frutillasPan dulce sin azúcar, 1 rebanada

Ensalada griegaPollo al limón con champiñonesPapas noisettes (guarnición)Semifreddo de frutillasPan dulce sin azúcar, 1 rebanada

Ensalada con yogurPechugas rellenas con verdurasBudín frutal de duraznoPan dulce sin azúcar, 1 rebanada

Ensalada de lechuga, zanahoria rallada y pasas de uvaStrogonoff de carneArroz blanco (guarnición)Ensalada de frutasPan dulce sin azúcar, 1 rebanada


Ensalada capresse

Cerdo relleno con ciruelas

Información nutricional por porción:HdeC: 24,4 grsProteínas: 37 grs Grasas: 52 grsColesterol: 180 mgrsFibra: 2,3 grsCalorías: 702 cal

Lavar bien los tomates y las hojas de albahaca. Cortar el queso magro en cubos, mezclar con los tomates y la albahaca cortada. Aderezar con aceite de oliva, sal y pimienta.

Limpiar el cerdo, realizarle cortes y colocar las pasas de cirue-la y el tomillo. Untarlo con mostaza y llevar a horno modera-do. Luego de retirar la carne desglasar la asadera con el caldo, espesar con el almidón de maíz para formar la salsa, mojar el cerdo para que no se seque por fuera.

320 grs de tomates tipo cherry200 grs de queso magro sin salAlbahaca fresca2 cdas. soperas de aceite de olivaSal y pimienta

1 kg de solomillo o bondiola de cerdo120 grs de ciruelas pasas 1 cda de almidon de maíz Mostaza Romero y tomilloCaldo magro sin sal

Preparación:

Preparación:

Ingredientespara 4 porciones

Informaciónnutricionalpor porción:

HdeC:Proteínas:Grasas:Colesterol:FibraCalorías:

3,5 grs10 grs5 grs--1,2 grs107 cal

Opción 1

Ingredientespara 4 porciones

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Helado de vainilla con salsa de frutillas

Preparación:Pelar las manzanas y cortarlas en láminas, rociarlas con jugo de limón, limpiar las zanahorias y cortarlas en bastones.Cocinar las zanahorias pero que queden crocantes. Llevar a fue-go las manzanas y las zanahorias y el tomillo, cocinar y cuando falte aceite agregar vino blanco. Cuando comiencen a ablandar las manzanas agregar la mermelada y la crema y dejar reducir.Agregar sal, pimienta y edulcorante. Cocinar pero no dejar que se ablanden demasiado.

Preparación:Servir el helado en una copa y decorarlo con salsa de frutilla a gusto. Filetear las frutillas en rodas pequeñas, decorar cada copa con las frutillas y las hojitas de menta.

Información nutricional por porción:HdeC: 21,8 grsPproteínas: 1,3 grs Grasas: 4,2 grsColesterol: 6,3 mgFibra: 3,1 grsCalorías: 6 cal

Información nutricional por porción:HdeC: 22 grsProteínas: 9 grGrasas: --Colesterol: --Fibra: -- Calorías: 124 cal

3 manzanas verdes3 zanahorias¼ taza de crema doble light3 cdas de mermelada de manzana o durazno sin azúcarTomillo, jugo de limón, sal, pimienta, edulcorante, vino blanco seco2 cdas de aceite

Ingredientes

Ingredientes

para 4 porciones

para 4 porciones

Helado de vainilla sin azúcar: 600 grsSalsa de frutilla para helados sin azúcarFrutillas: 4-6 unidadesHojitas de menta

Manzanas y zanahorias glaseadas


Ensalada de lechuga, zanahoria y pasas de uva

Ingredientes:para 4 porciones

Lechuga: 1 /2 plantazanahorias: 4 medianas pasas de uva: 30 grsAceite de olivasal y pimienta

Preparación:Lavar cuidadosamente la lechuga, reservar las hojas más tiernas.Lavar las zanahorias, pelarlas y rallar-las. Hidratar las pasas de uva previa a incorporarlas a la ensalada.Mezclar la lechuga, la zanahoria y las pasas de uva. Condimentar y servir.

Información nutricional por porción:HdeC: 20 grsProteínas: 4 grsGrasas: 5 grsColesterol: --Fibra: 2,7 grsCalorías: 80 cal

Opción 2

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Ensalada de frutas

Strogonoff de carne

Ingredientes:para 4 porciones2 manzanas2 duraznos2 naranjas1 banana4 ciruelasedulcorante artificial (c/suf)200 cc de jugo de naranja


400 grs de cuadril 1 cda de margarina light s/trans1 cebolla1 cda de mostaza200 grs de champiñones1 cda de extracto de carne¼ taza de vino blanco seco1 taza de leche descremada1 taza de crema de leche light3 cdas de harinapimienta negra

Preparación:Cortar todas las frutas en cubos, espolvorear con el edulcorante y agregar el jugo de naranja.

Preparación:Cortar la carne en cubos y picar la cebolla chica.Saltar la cebolla en 1 cda de margarina, agregar los champiñones y dorar.Luego agregar la carne y dorar nuevamente, incorporar el vino blanco y reducir.Espolvorear la carne con las cdas de harina y mezclar. Incorporar la leche de a poco, la crema de leche, mos-taza y extracto de carne, sal y pimienta.Servir con un timbal de arroz blanco.

Información nutricional por porción:HdeC: 25 grsFibra: 3 grsCalorías: 170 cal

Información nutricional por porción:HdeC: 15 grs Proteínas: 25,8 grsGrasas: 17,9 grsColesterol: 81 mgsFibra: 1,6 grsCalorías: 324 cal


Ensalada griega

Pollo al limón con champiñones


1 pimiento verde sin semillas y en tiritas1 pepino pelado sin semillas y en cubitos¼ de taza de perejil picadito30g de queso feta o ricotta desmenuzado3 cucharadas de jugo de limón2 cucharadas de aceite de oliva¼ cucharadita de orégano molido6 hojas de lechuga romana en juliana


1 cebolla picada1 diente de ajo1 taza de vino blanco seco1 y 1/2 taza de caldo800 grs de pollo (cuatro presas) 1 taza de champiñones1 Limón1 dedal de azafránperejil30 grs de queso blanco

Preparación:1. Colocar el pimiento, el pepino, el perejil y el queso en un recipiente grande. En un recipiente pequeño mezclar el jugo, el aceite y el orégano.2. Verter la preparación de jugo sobre la de los vege-tales, mezclar bien.3. Servir con lechuga.

Información nutricional por porción:HdeC: 6 grs Proteínas: 3 grs Grasas: 6 grsColesterol: --Fibra: 2 grs Calorías: 83 cal

Información nutricional por porción:HdeC: 1,5 grs Proteínas: 32 grs Grasas: 6 grsColesterol: 143 mgFibra: 0,6 grs Calorías: 220 cal

Opción 3

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Preparación:Rehogar en teflón 1 cebolla picada y un diente de ajo. Agregar 1 taza de vino blanco seco, caldo 1 taza y ½ y 1 dedal de azafrán.Al romper el hervor agregar y cocinar jugo y cáscara del limón y pimienta a gusto e incorporar las 4 presas de pollo. Retirar el pollo y agregar 1 taza de champiñones cocidos. Espesar con 1 cda de queso blanco. Servir caliente.

Semifreddo de frutilla


100cc de crema de leche light1 clara de huevoedulcorante granulado 1 cda300 grs de frutillas congeladas 300 grs de gajos de durazno en almíbar diet

Preparación:Poner en el freezer las copas o bols donde se va a servir el semifreddo.Batir la clara y cuando se ponga espumosa agregarle el edulcorante. Batir hasta obtener un merengue liso y brillante. Mezclarlo con la crema, dividirlo en 2 partes iguales y llevar al freezer de 25 a 30 minutos.Procesar las frutas congeladas en 2 tandas hasta obte-ner un puré arenoso. A cada parte agregarle la crema y procesar hasta obtener un puré liso.Llevar a freezer durante una hora antes de servir.

Información nutricional por porción:HdeC: 11 grs Proteínas: 1 grsGrasas: --Colesterol: --Fibra: 1 grCalorías: 80 cal

Papas Noisettes100 grs


Ensalada con yogur


Repollo blanco ½ Repollo colorado ½ Apio 50 grsPepinos 2 medianosTomates 2 unidadesYogur natural 200ccPerejil y orégano

Preparación:Limpiar y cortar en juliana fina ½ repollo blanco, ½ repollo colorado y ramitas de apio.Cortar en rodajas y agregar 2 pepinos y 2 tomates.Condimentar con 1 taza de yogur, 1 cda de perejil picado, orégano y nuez moscada.

Información nutricional por porción:HdeC: 18 grs Proteínas: 1,5 grsGrasas: 1 grColestrol: -- Fibra: 3 grsCalorías: 70 cal

Opción 4

Movete, reíte y disfrutá.

Nosotros te hidratamos.La Compañía Coca-Cola promueve el bienestar integral de las personas, tanto físico como emocional, fomentando la actividad física y la alimentación e hidratación equilibradas. Ofrece una línea de bebidas de calidad, sin azúcar, para cada ocasión y para cada persona. Elegí lo que te hace bien y lo que más te gusta.

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Información nutricional por porción:HdeC: 11 grs Proteínas: 45 grsGrasas: 27 grsColestrol: -- Fibra: 3 grsCalorías: 70 cal

Pechugas rellenas con

verduras


2 pechugas (4 supremas) 6 fetas de jamón6 fetas de queso magro en fetas 2 zapallitos½ pimiento verde 2 cucharadas de perejil y ajo picado6 tomates 1 cebolla de verdeo2 huevos 4 cdas de queso rallado magrosal y pimienta pan rallado c/naceite c/n

Preparación:1. Abrimos las pechugas por el medio y reservamos. Pica-mos la cebolla bien chiquita, el pimiento, el zapallito y po-nemos a rehogar en una sartén con un poquito de aceite.2. En un recipiente hondo colocamos los ingredientes re-hogados, el jamón cortado chiquito, el queso, el perejil, el ajo, un huevo, sal y pimienta. Revolvemos bien y dejamos macerar 5 minutos.3. Luego rellenamos las pechugas y las cerramos con escarbadientes para que no se escape el relleno.4. Pasamos por huevo batido y pan rallado.5. En una fuente para horno, colocamos un poquito de aceite, ubicamos las supremas y llevamos a horno suave durante 30 minutos. Luego damos vuelta y dejamos 30 minutos más.Consejo: no rellenarlas demasiado para que no se abran.


Budín frutal de durazno


1 litro de leche descremada5 yemas100 grs de harinaCascara de limón250 grs de ricotta 400 grs de duraznoVainillaEdulcorante líquido c/suf

Preparación:Cortar la fruta en trozos y hervirla en agua con un trocito de cáscara de limón y edulcorante.Diluir harina en un poco de leche fría, calentar el resto de la leche con el edulcorante. Incorporar a la leche caliente la harina diluida. Revolver y llevar a fuego moderado por 5 minutos. Incorporar la preparación anterior a las yemas batidas junto con la ricotta. Entibiar y agregar la vainilla.Enmantecar una budinera, colocar en la base la compota de durazno y sobre ésta la crema de ricotta.Cocinar a baño maría en el horno durante 45 minutos. Desmoldar y servir bien frío.

Información nutricional por porción:HdeC: 8 grsProteínas: 6 grs Grasas: 3,5 grsColesterol: 101 mg Fibra: 1,6 grs Calorías: 85 cal

43

Pan Dulce


3 tazas de harina2 tazas de harina integral45 grs de levadura instantánea2 cdas de leche en polvo descremada2 huevos1 cdta de sal2 cdas de sucralosa1/4 lt de crema de leche light2 tazas de fruta picada (pasas de uva, orejones de ciruela, orejones de duraz-no, nueces)1 cdta de esencia de panettone2 manzanas ralladas

Preparación:Batir la crema de leche hasta que espese, agregar los huevos, esencia, manzanas, sucralosa, levadura y parte de la harina.Retirar e incorporar el resto de la harina mezclada con harina integral, leche en polvo y sal, si fuera ne-ceario agregar leche para obtener una masa tierna.Amasar, golpear y dejar leudar.Incorporar las frutas enharinadas, dividir la masa y dejar leudar. Rinde 2 panes de 1/2 kg. Hornear a 180° por 25 minutos.

Información nutricional por porción:HdeC: 31 grsProteínas: 5,3 grs Grasas: 9 grsColesterol: 28 mg Fibra: 0,7 grs Calorías: 227 cal

Disfrutá de estos menús equilibrados, frescos y nutritivos, en familia o con amigos,

para cuando hay motivos para celebrar o simplemente ganas de disfrutar sanamente.


Desayuno 1 vaso de yogur bebible s/azúcarEnsalada de frutas (200grs)

Calorías: 195 HdeC: 34 grs

AlmuerzoSopa de verdurasHamburguesa de cerdoChauchas a la provenzalFruta fresca

CenaSopaEnsalada mediterránea de atúnFlan diet

Lunes

DesayunoInfusión a gusto cortada con ½ taza de leche descremada1 pan mignon con 1 cda de mermelada sin azúcar


AlmuerzoSopa de verdurasVitel tone dieteticoSpaghettis con brócoliCompota de la chacra

CenaSopaEnsalada de lentejasGelatina dietética c/frutas

Jueves

Desayuno1 vaso de licuado de frutas con leche descremada y edulcorante1 tostada de pan integral con 1 cda de queso blanco


AlmuerzoSopa de verdurasMerluza al curryArroz primaveraCrema de chocolate sin azúcar

CenaSopaCalabacitas rellenasMousse de berenjenasFruta en almíbar dietético

Viernes

Menú

semanal

Te proponemos un menú semanal rico, balanceado y muy nutritivo.Nut. Beatriz García

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NUTRICIÓN

DesayunoInfusión a gusto c/edulcorantePan pita con 1 feta de queso magro y una feta de jamón magro


AlmuerzoSopa de verdurasMilanesa polloRemolachas con especiasHelado sin azúcar

CenaSopaTorta de puerro y zapalloEnsalada de lechuga y zanahoria ralladaFruta fresca

Martes

DesayunoInfusión cortada con ½ taza de leche descremada 2 tostadas de pan de molde con 2 cdas de queso blanco


AlmuerzoSopa de verdurasPan de carne agridulceEnsalada de repollo blanco, colora-do y zanahoria ralladaFruta fresca

CenaSopaChop suey de verdurasArroz blancoMousse de frutillas

Sábado

DesayunoInfusión a gusto cortada con ½ taza de leche descremada4 galletitas integrales con 1 cda de mermelada sin azúcar


AlmuerzoSopa de verdurasEnsalada de radicha, albahaca y tomateBudín de pescadoEnsalada de frutas

CenaSopaTortilla de zapallitosPapas hervidas con perejil(1 unidad)Helado de limón

Miércoles

Desayuno1 vaso de yogur dietético con 50 grs de cereales en copos sin azúcarInfusión a gusto


AlmuerzoSopa de verdurasAgnolotis con salsa parísLechuga y tomateParfait de yogur helado

CenaSopaTomates rellenosTortilla de acelgaManzana horno con un copo de dulce de membrillo dietético

Domingo


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Revista Diabetes Uruguay ADU Diciembre 2012