24.EnterocitulPrincipale cel epiteliale de suprafata. Prezente si in criptele Lieberkuhn.MO: Citopl bazofila, nucleu oval la pol bazal, microvili(3000/cel) acoperiti de glicocalix grosME:multe organite: REN abundent si lizozomi (pol apical), mitocondrii (apical si bazal), ap Golgi (supranuclear), RER (bazal), gr de secretie (apical).Cel unite apical prin jonctiuni (impiedica trecerea din lumen in sp intracel.).Bazal - sp intercel. care se maresc la transportul de apa, ioni si lipde.Rol:sinteza enzimelor de digestie a glucidelor si proteionelor prin pol apical fix in glicocalix

25.Glande LieberkuhnCriptele Lieberkuhn = invaginari simple,tubulare, ale ep de acop pana in musc mucoasei. Se deschid in lumen intre bazele a 2 vilozitati intestinale. O gl Lieberkuhn da nastere tuturor cel din 3-6 vilozitati.

Intestinul subtireEp intestinal = simp cilindric , turn-over crescut (6 zile). Corion subtire, tesut limfoid (nodular - placile Payer din ileon, difuz). Sub epiteliu - teaca subepiteliala (pericriptala) form din fibroblaste stelate ce stabilesc jonctiuni gap iar in citopl actina si miozina (propr contractile). Sintetiz si secr colagen (sub MB) regleaza ritmul de difuzie a molec absorb.Tip de cel in int subtire: enterocite, caliciforme, Paneth, cel sist neuroend difuz, cel M (placi payer), cel nediferentiate, cel intermediare, cel sangv migrate (limfocite T).

26.Vilozitatea intestinalaProiectii permanente ale mucoasei (doar in intestin subtire).Lungimea se scurt dinspre duoden (40/mm2) spre ileon (10/mm2).Forma:duoden - largi, jejun - cilindrice, ileon - scurte.MO: Ax de t conj, extensie din corion, acop de ep simp cilindric (enterocite si cel caliciforme, limfocite migrate din malt). Axul prezinta: cel conjunctive: fibroblaste si miofibroblaste (perpendicular pe ax) cel imunocompetente (limfocite, macroface, plasmocite). retea vasculara (arteriola, cap fenestrat drenate de venule), cap limf - chiliferul limf centralFMN din musc mucoasei ce alc m Brucke (ax paralel cu axul conj)fibre nerv veg din plexul submucos Meissner pt vase si FMN din viloz.Viloz prez 6contractii/min (miofibroblaste si FMN)pt trecerea subst nutritive enterocit -> cap sangv. Rol vilozitatii: marirea supr mucoase de 8 ori.

27.Colonul- Mucoasa: ep simp cilindric (cel absorbante si caliciforme); corion: tes limfoid (noduli limf mari pana in submuc), gl Lieberkuhn inconjurate de o teaca subepiteliala de fibroblaste. (mai putine absorbante, mai multe caliciforme, ocazional Panteth, putine tipuri cel endocrine)*Cel absorbante: in ep si cripte.rol: absorb apa si ioni , sintetiz glicoproteine elib in glicocalix sau lumen (in colonul proximal se absorb acizi grasi -> trigliceride , chilomicroni)*cel Caliciforme: mai multe in cripte decat in ep , prez gr de secr cu mucus*raport cel absorb:calicif = 4/1 (1/1 in rect) calic sunt mai voluminoase!- Submucoasa: vascularizatie bogata, multe adipocite- Musculara: FMN (circ-int, long-ext). Stratul ext form 3 benzi - tenii (mezenterica,omentala)

Din tenii se desprind benzi ce patrund in str int formand arii musculare (contractie independ) si niste proeminente sacciforme - haustre (intre 2 haustre - plici semilunare)- Tun ext:acumulari de tes adipos de-a lungul teniilor,form apendicii epiploici (lipsesc in cec)

28.Apendice - Mucoasa: ep simp cilindric cu cel absorb, cel M, putine calicif. Corionul prez putine gl Lieberkuhn (la baza pot aparea cel endocrine si Paneth), tes limfoid nodular (se poate extinde pana in submuc; se org la 10 ani, dupa 40 ani e inlocuit cu fibre de colagen)- Musculara (subtire, fovarizeaza trecerea infectiei) circ - inte, long - ext . Nu sunt tenii!- Seroasa - cea mai groasa tunica

29.Rectul1)Seg sup - rectul pr-zis (10-12cm) intre colon sigmoid si ampula rectalaEp simp cilindric, corion cu gl Lieberkuhn si noduli limfatici. Musculara-2 strat(long contin)2)Seg inf - canal anal (2-3cm) intre diafragma pelvina si orificiul anal ext.a) zona columnara: pliuri (coloane anale) se unesc form valve anale(intre ele - sinusuri anale)Tranzitie ep simp cilindric -> ep pluristr pav nek (pe linia pectinata : brusc/lent). Dispar gl Lieberkuhn si musculara, prezinta gl anale (dau inflamatii);b) z intermediara: ep pluristr pav, corion (fibre elastice, corp Pacini, gl sebacee)c)z. cutanata (de la linia anocutanata la sfincter anal int)ep pluristr pav moderat ker cu gl sudoripare , foliculi pilosi, vene din plexul hemoroidal ext.Musculara - 2 strat (fibre circ alc sfincter anal int; sfincter anal ext alc din FMS)

39. Mucoasa nazala- Alcatuita din epiteliu si corion. Epiteliul este de tip respirator (pseudostratificat cilindric ciliat). Majoritatea celulelor au cili, rare celule caliciforme si glande endoepiteliale. Corionul este alcatuit din: tes. conjunctiv lax, glande, o retea vasculara complexa.- Ramurile arteriale din vecinatate (atasate la periostul cav. nazale) , dau diviziuni ce strabat corionul , se impart in capilare fenestrate care vor asigura nutritia cel epiteliale. Sangele va fi colectat de venule postcapilare in lacune venoase (vene modificate cu diametru mare si ingrosari cu cel musc. = sfinctere) ce retin o cantitate mare de sange. Toata reteaua vasculara incalzeste aerul.- Mucoasa nazala are si rol senzorial. Celulele senzoriale au o dilatatie numita bulb olfactiv (cili cu chemoreceptori) iar axonul lor intra in alcatuirea nervului olfactiv.

40.Caile respiratorii extrapulmonareFaringele: Naso-faringe: ep respirator (trece treptat spre orofaringe in ep str nek), lam propr bogata in malt grupat ca inele Waldeyer(include tonsile faringiene), orofaringe, laringo-faringe.Laringele: mucoasa, schelet cartilaginos , adventice- Mucoasa: are contur neregulat, si determina 2 perechi de pliuri (falduri) = pliuri ventriculare (corzi vocale false). Intre ele determina spatiul numit reces ventricular.In majoritatea mucoasei - ep de tip respirator , trecere brusca la ep. pluristratificat pav. nek (la nivelul corzilor vocare adevarate).

Corionul: in corzi voc false are t conj lax, gl laringeale, foliculi limfoizi, din loc in loc fibre elastice (ce form ligamentul ventricular). In corzi voc adev. corionul e mai putin gros, fibre elastice ce determina lig vocal care impreuna cu m. vocal participa la mecanismul fonatiei.- Scheletul cartilaginos: a) hialin (spre ext.) in cartilajul tiroid si cricoid b)elastic (spre int.) in epiglota si cartilajele aritenoidiene- Adventitia (la periferia laringelui): cale de acces pt vase si nervi si legat cu struct din jur. (mecanismul fonatiei, impiedica aerul -> tub digestiv si bol alimentar ->cai respiratorii).Traheea org tubular (16-20cm) cu 16-20 inele de cartilaj hialin ce determina 2 regiuni: anterioara - cartilaginoasa si posterioara - membranoasa cu cel. musculare.- Mucoasa: ep resp cu MB groasa, corion:t conj lax, ramuri vasculare, gl traheale (seromucoase)- Tun. cartilaginoasa: lame de cartilaj hialin (orizontal) solidarizate prin membrane fibroelastice (spatii prin care trec vase si nervi). In regiunea post. capetele sunt solidarizate prin fascicule musc netede (longitudinal) (printre ele , glande traheale).- Adventitia: tes conjunctivBronhiile primare: patrund in plaman prin hil impreuna cu vase si nervi. (strucura-trahee)

41.Caile respiratorii intrapulmonareBronhiile intrapulmonare: -Mucoasa: ep resp asezat pe corion ce contine o retea de fibre elastice (dispozitie longitudinala) si gl. bronhiale.-Musculara: benzi(fascicule) de t musc neted spiralate (se distanteaza prin micsorarea caii)-Tun fibro-cart: insule de cartilaj hialin interconectate pe benzi de t conj dens (in bronhiile mici cartilajele devin elastice, pe care se aseaza gl bronhiale).-Adventicea: t conj ce conecteaza bronhiile de vase sang si alveole. contin vase limfatice, fibre nervoase, artere bronhiale.Bronhiola preterminala- Diamentru mic, ep simplu cilindric cu corpi neuroepiteliali si cel Clara , delimitat de lama subtire de t conj. Stratul musc contine cel musc spiralate. Contine adventitie.- corpi neuroepitelial = asocieri de 10-80 cel strans legate cu propr argilofile (uninucleate, multe organite, microvili - pol apical, granule de secretie - pol bazal), inconjurati de cel Clara (bombate cu granule de secretie GAG si colesterol) cu rol de protectie a epiteliului.Bronhiola terminala: asem b. preterminale, cu diametru mai mic, determina 2-3 bronh. resp.Bronhiola respiratorie: ep simp cubic, lama fina t conh , fibre musc netede (dispuse circular). Fiecare bronhiola se impate in 2 ducte alv. fara pereti proprii.

42.Epiteliul respirator Ep. pseudostratificat cil ciliat ce poate prezenta 5 tipuri de celule:cel columnare ciliate,cel

caliciforme,cel in perie, cel bazale,cel Kulchitsky (cel endocrine cu granule mici)- Muc nazala: ep resp (maj cel au cili, rare cel caliciforme, mici gl endoepiteliale)- Faringe: ep resp (treptate spre oro-faringe in ep str nek)- Laringe: ep resp in majoritate, la niv corzilor voc adev - ep pluristr pav nek (impotriva efectului abrazic al coloanei de aer)- Trahee: ep resp cu MB mai groasa- Bronhii primare: idem Trahee- Caile intrapulm: ep resp + cel caliciforme, cel stem, cel endocrine, cel senzoriale*cel caliciforme= gl unicel. mucoase fara specializari cu multe granule de mucus*cel stem= mici, piramidale, la niv MB, cresc in volum, asigura reinnoirea

*cel endocrine(granulare)= asezate pe MB, multe organite si gr de secretie (sintetizeaza adrenalina si noradren / hh peptidici), intra in contact cu term nerv (contr activ mm netezi vasc)*cel senzoriale (rare) = pol apical - microvili, pol bazal - conex cu term nerv.*cel neuroepiteliale asem cel endocrine, cel Clara asem cel caliciforme.

43.Alveola pulmonaraSpatii de schimb , aprox 150mil separate prin septuri , cap si cel

44.Bariera alveolo-capilara aer-sangeE o membr cu urm elem: portiunea aplatizata a pneumocitelor I si cel endoteliale, MB (form prin fuziunea MB a pneumocitelor I cu MB a cel endoteliale).Gazele strabat prin difuziune pasiva.

45.Lobul si lobulul renalRinichiul - org pereche situat in loja renala de-o parte si de alta a coloanei vertebrale.Alc din corticala (cortex cortici, labirintul cortical(intre pir Ferrein) si coloanele Bertin(ce separa pir Malpighi)) si medulara (pir Malpighi, 15-20 tubi colect Bellini si pir Ferrein(raze med,300)).Lob renal: Pir Malpighi, 300 piramide Ferrein, delimitat de 2 artere interlob (ram din a renala)Lobul renal: Pir Ferrein + lab cortical , delimitat de 2 arteriole (ram din a lob)

46.NefronulParenchimul renal. (1-4mil/rinichi). Alc din Corp Malpighi , TCP, ansa Henle si TCD. Nefron + tul colect Bellini = tub urinifer (unit func a rinichiului).Nefroni: corticali (cortic ext 80-85%, ansa Henle scurta) si juxtaglomerulari (15-20%, cortic profunda, ansa Henle lunga)

47.Mezangiul si interstitiul renalReteaua de cap glomerulare se sprijina pe mezangiu. are 2 comp:- Cel Mezengiale: forma nereg, nucleu rotund/ova, citopl contine filamente miozin-like si la supr recept pt angiotensina II (regl flux sangv), cel pericit-like- Matrice mezengiala: ep prod de cel mezeng cu rol: suport al sist cap, regl flux sangv prin cap, fagociteaza particulele aparute in timpul filtrarii.

48.Membrana de ultrafiltrareBariera dintre sangele circulant si spatiul urinar.Form din: endoteliu cap fenestrat, strat de cel prodocitare si membr bazala (groasa , 3 straturi:)- lamina densa (strat central electrodens, colagen IV) - rol de bariera fizica sange-urina- lam rara int (electrono-transp spre lumen)- lam rara ext (electrono-transp spre podocite) realizeaza bariera electrica (pt molec >70kda)

49.Corpusculul renal MalpighiIn corticala.2 comp:o comp vasculara (2 poli: urinar si vascular) si capsula Bowman:foita parietala (ep simp scuamos si lam bazala cu fibre de reticulina, cel ep turtite), spatiul urinar (urina primara), foita viscerala (podocite(organite) care dau prelungiri numite pedicite(microfilam si microtubuli) ce imbratiseaza capilarele glomerulare alcatuind o retea asem cap fenestrate).

50.Aparat juxtaglomerularPolul vasc al corp renal.Prod renina (mentine TA si volemia)Form de triunghi, Alc din:

- cel prod de renina: in peretele arteriolei af si ef, contin microfilamente contractile si cel neuroendocrine de tip I(precursori) si de tip II (granule mature ce secr renina)- Lacisul - mezangiul, ocupa interiorul triung, la vf cel lacisului cont mezang glomerular- Macula densa: adaptare specliaziata a ep TC (cel mai inalte,stranse,posibil pt reglare ap juxtagl)

51.Nefrocitele4-6 cel ale TCP, asezate pe MB, leg prin jonctiuni, cuboidale, la pol apical au margine in perie unde se gasesc: atp-aza, fosfataza alcalina, nucleotidaza. MO:citopl acidof, mitoc. Rol: resorbtie de apa (pasiv) glucoza, aa, proteine, ioni (activ) si secretie de medicamente, coloranti alimentari.

52.Tubii uriniferi- TCP - continua corp renal , are seg convulat si seg drept (intra in pir Ferrein), resoarbe comp filtratului glomerular si contine nefrocite- ansa Henle - cont TCP, are forma de U, alc din : tub desc (gros,asem TCP, microvili mai rari), segm interm (subtire, desc si asc, ep simp scuamos, resorbtie redusa), tub asc (gros, ep simp cubic cu microvili frecventi asem TCD drept)- TCD - cont ansa Henle , ram dreapta (med) si ram convulata (cortic) in aprop pol vasc (unde cel se modif formand macula densa). Cnt. cel inalte cu microv (pol apical), controlat de aldosteron.

53.Cai urinare excretorii Tractul urinar inf captusit de uroteliu (ep pluristrat/ nedestinsa: strat bazal cel cubice, straturi poligonale si strat de suprafata columnar,uneori binucleat) alc din:- sist pielocalicel: calice mici (2-3strat de cel) continua tubii Bellini,se varsa in calice mari- ureter (25cm), lumen stelat, 3 tunici: mucoasa (uroteliu, corrion fibre conj si elastice, infiltrat limf), musculara (int-long, ext - circ, aproape de vezica inca un strat long), adv(fibre nerv, vase, t conj, adipocite) , valva (impiedica refluxul)- vezica urinara (5-6 rand de cel - goala) - uretra a) barbat (prostatica, cavernoasa , membranoasa): Mucoasa (p prostatica - uroteliu cu lacune Morgagni in care se deschid gl Littre; p membranoasa - ep pseudo/strat cilindric , gl bulbo-uretrale Cowper; p spongiasa - ep de la p membran / pav nek; corion fibroelastic bogat vasc), musc (long-int, circ - ext) b) femeie: p initiala - uroteliu , mijlocie - cilindric ciliat strat/pseudostrat, terminat - pav nek, corion - fibre elastice, plex nerv, musc (similar masculin)

54.Vezica urinaraAsem cu ureterul, fara lumen stelat, prez falduri.3 tunici:- mucoasa: uroteliu,corion fibroelastic (vase,nervi, gl mucoase)- musculara: int-long (cont ureter), mijl circ (cu circ ext ureter form sfincter ext uretra), ext-long- seroara: t conj lax, bogat vasc si inervat, cel adipoase.

55.Circulatia sanguina renala A.abdomin-> A renala->aa segmentare (hil) ->aa interlob (cortic)->aa arcuate (jonc cortico-med)-> aa interlobul (lab cortic, caps ren)->art aferente-> plex cap glomer-> art efer ->cap peritubulare->vv stelate si vv interlobul-> vv arcuate->vv interlob->vv segment-> v renala ->v cava inf.

59.Neuroni hipotalamici secretori de peptice posthipofizareNeuroni peptidergici (secr peptide stocati in neurohip) de talie mare stocati in 2 nuclei hipot - supraoptic si paraventricular si secreta ADH si ocitocina. Citopl cnt gr de secr de talie mare. Axonii neuronilor pleaca sep de la fiec nucleu la hipofiza ,dar o parte din axoni se opresc in eminenta mediana.(pe traiect - dilatatii de stocare a gr de secr corpi Hering).Prin axoni ,transportati de neurofizina (proteina de transp ce se leaga de peptid prin leg necov alcatuind molec prec)la pericarion (neurohip),unde se face sinteza (dat barierei hematoencefalice). Eliberarea peptid prin leg neurovasc (exocit depend de Ca, asinaptic) in cap sang (potential el).

60.Neuroni hip secretori de peptide hipofiziotropeNeuroni de talie mica cu mici gr de secr, in nucleii hip (aria hipofiziotropa, aici se si secr peptidele ce infl adenohip): nucl arcuati (dopam,Gh-RH, Gh-IH), ventromideali (TRH,Gh-RH), periventric.(CRH,GN-IH), paraventr(CRH, TRH,GhRH,GhIH). Axonii (tract tuberoinfundib = conex intre arie si eminenta med.) se term asinaptic prin conex neurovasc (feedback neg).

61.AdenohipofizaCel org in cuiburi si cordoane, inconj de retea fibre reticulina. Clasific:a) Granulare (end, elib hh)- somatotrofe (acidof, PAS -) -> STH , pozitionare: laterale ale adenohip- lactotrofe (acid, PAS-) -> PRL , pozitionare: difuz- cortocotrofe (baz, pas +) -> POMC (MSH, ACTH), portiune mediana- tireotrofe (baz, pas +) -> TRH , median si anterior- gonadotrofe (baz , pas +) -> FSH, LH, ICSH (cel interstitiale) , difuzb)Agranulare (difuz) - foliculostelare (baz) rol metabolic, trofic- cromofobe (STEM): precursoare / stadiu final de evoluti ale cel granulare

63.Pineala (apartine neuroendocrin difuz)Capsula conj (piamater) tr septuri in parenchim (org in cuiburi si gramezi cel) -> lobuli incompl.Cea mai bine vasc, inervatie: fibre amielinice (SNV)ce control secr hh si fibre mielinice (SNC).MO: alc din fibre nerv si cel (pinealocite si cel gliale (interstitiale)- pinealocite (paraneuroni)- recept cu microvili (apical).Corpul prez prelungiri, citopl baz, incl glicogen, lipidice, lipofuscina(dupa pubert), sinteza amine, gr de secr. Nucleu mare, eucr.Intre pinealocite - labirint ce comunica cu LCR (rol in transport de molec si armoniz pop pineal)Activ secr: melatonina si peptide (angiotensina II si argininvasotocina)- Cel gliale sau interst. (asem astrocitele fibroase) inconj incompl cap sangv sau pinealocitul.Roluri: ritm circ prin secr de melatonina (inhiba tonus SNC, antigonadal, inhiba crest tumorilor, corelat cu proces de senescenta).

64.Tiroida2 lobi uniti prin istm, dubla orig embr: endoderm (se atrofiaza) si ectoderm (cel parafolic)Gl depozit hh la niv coloidului (suf pt 2-3 luni). Capsula conj -> lobuli (cel organizate in folic, intre care exista stroma interfolic care dupa 50 de ani se umple cu adipocite. Bine vasc, cap fen.care vin in rap cu perete folic (pana la care ajung fibrele nerv veg influentand secr de hh)Folic tir - cav inchisa (contine coloid cu caracter amfoter, pas +), ep simp cubic, asezat pe MB.Hipotir - fol mari, ep turtit, hipertir - fol mici,ep inalt,columnar.Cel fol(tireocite) si parafol.(calcit)

65.TireocitulCitopl bazofila, nucl la pol bazal, specializat in sinteza, secretie, reabsorb si digestia proteinelor.ME: multe RER (dispersate), ap Golgi (valsul golgian), mitocondrii(dispersate), micovili si lizoz/ fagoliz (apical), vezicule: mici (contin tiroglob exocit in coloid)si mari (picat endocitate in coloid)Biosint hh tiroidieni: 1.Siteza, secretia si depoz tiroglob, 2.captarea din circ si oxid iodului, 3.iodarea tiroglob si form hh, 4.secr hh tiroidieni (stimul procesele metab).

66.CorticosuprarenalaBogat vasc. Cel secr de steroizi (multe mitocondrii si REN, fara gr de secr) prin difuz. 3 zone: - glomerulara:arc de cel secr mici (citopl acidofila, rare pic lipidice) secr mineralocortic (aldoster si dezoxicorticosteronul) si nu depind de ACTH (controlate de sist angiotens-renina)- fasciculata (cea mai palida), cordoane de spongiocite paralele sep prin cap sangv (citopl vacuolara bazofila, pic lipidice) ce secr glucocorticoizi (cortizol si hh androgeni)- reticulata (intunecata), cel (citopl acidofila, lipofuscina),org in cordoane scurte,se anastom si form o retea in care se afla cap sangv. Secr hh androgeni si glucocorticoizi

67.Medulosuprarenala (paraganglion simpatic)Parenchim org in gramezi si cordoane care form o retea cu ochiuri mari in care se gas cap si ven postcap. 2 tip de cel (neuroni simp postgangl): ganglionare (cu prelungiri) sicromafine (citopl baz, gr de secr. - CATECOLAMINE si posib Ca, atp , encefaline): adrenergice (95%, cntinut electronodens ocupa toata gr de secr) si noradrenergice (nu ocupa toata gr de secr).

68.ParatiroideleGl Vitale (homeostazia calciului), post de tiroida in nr de 4 (2sup,2inf), cuprinse in capsule tiroidei, parenchim org in cordoane/gramez/folic, bogat vasc, prez 2 tip de cel:- cel princip: mici, citopl palida vac, incl glicog, lipide, gr mici si mari de secr. Intre fol-adipocite- cel oxifile:citopl intens acid, cnt f mare de mitocondrii , apar la 5-7, la senescenta - tumori nepat.nu au gr de secr, org slab repr. (posib rol in procese metabolice)

69.Pancreasul endocrin- insule Langerhans (1-2mil - 1.5% din vol):inconj de fibre de retic, org in cordoane cel (rotunde, mici ,palide), primeste 20% din sange (circulatie sistem port insulo-acinar) si 10% din fibre nerv.- 4 tip de cel endocrine: cel B(70%, secr insulina, central), cel A (20%, secr glucagon, la perif), cel D (5-10%, secr somatostatina, la perif), cel PP (1-2%,secr polipeptid pancreatic, la perif.)

70.TesticululSe afla in bursele scrotale, forma ovoidala, greutate medie 14g.- Tunica vaginala (mezoteliu si MB) acopera testiculul si capul epididimului.- Tun. albugineea (capsula fibroasa form din t conj, fibre de colagen si elastina, rare FMN). Form posterior o ingrosare (corp Highmore) - mediastinum testis care trimite septuri conj compart. testiculul in lobuli (tr de piramida , 250/testicul) ce contin 1-4 tubi seminiferi si tesut interstitial.- Tun vasculosa: vase de sange de calibru mare ce trec prin lobuli prin zona incompl a septurilor.

71.Tesutul interstitial (35% din vol testicului)Tes conj lax, fibre de colagen si reticulina, fibrolasi si rare macrofage si mastocite. Prin tesut patrund vase de sange, cap fenestrate cu diafragme, limfatice, nervi, cel endocr-cel Leydig.

Cel Leydig au forma poligonala, grupate, inconjurate de cap sangv, nucleu mare, eucromatic, excentric (rar binucleate), citopl acidofila (aspect vacuolar). La ME: REN abundent, ap Golgi bine dezv, mitocondrii cu criste tubulo-veziculare, picaturi lipidice,form proteice Reinke si incluziuni de lipofuscina.Secretia stimulata de LH si prolactina. L4-L8 - involueaza, dispare la nastere, reapare la pubertate.Secreta testosteron(95% cu rol in dezv ap gen masc) din care:- o parte in circ (testosteron circulant): dif ap gen masc, dif si dezv SNC, procese anabolice, comp masc, imprima caract sexuale secund.- o parte in ep tubilor seminiferi (dif si proliferarea liniei seminale) de 200 ori mai concentrat decat in sange, cu ajutorul cel Sertoli prin proteina ABP.

72.Tubi seminiferi , cel Sertoli Fiec tub are 40-60cm, 1-4 tubi/lobul, amb cap spre mediastin testis (unul orb,cel -> tubi drepti).- Tun de tesut conj cu fibroblase si cel mioide (2-3randuri)- MB bine definita (dc se ingroasa excesiv -> infertilitate)- ep seminifer (4-8 randuri cel): cel germinative prolif si cel de sustinere neprolif (cel Sertoli).Spermatogonie -> 16spermatozoizi (64zile (nu fecund) + 10-12zile de maturare in epididim)Spermatogonii A (in ep bazal germ, pe MB, intre faldurile cel sertoli) au nucleu ovalar.Prin diviziune -> spermatogonii A dark (cromatina fin granulara condensata la perif, 2 nucleoli) si pale (cr fin gran, nucleu mai pal). 4-8 diviziuni -> Spermatogonii B -> (diviziune mitotica) Spermatocite I (nucleu rotund, nucleol central, cromatina condensata,cel mai mari cel, 46 cr) -> (diviziune meiotica, profaza - 22zile) Spermatocite II (23cr bicromatidici) -> (div meiotica) Spermatocite II (23 crom monocr) -> Spermatide -> SpermatozoiziCel Sertoli: asezate pe MB (strat continuu), faldurile patrund in linia germ.Intre 2 cel - jonctiuni (compart bazal - spermatogonii , compart spre lumen - cel seminale). MO: nucleu (bazal) ovalar/triung/nereg, eucrom, cu necleol evient. Citopl abundenta, acidofila.ME: REN, RER bine-dezv, mitocondrii, incl lipidice, lizozomi, lipofuscina, form cristaloide - corpi Charcot-Bottcher.Pol apical (microfilamente de actina si miozina) form o joctiune intre cel Sertoli si spermatide pana la dif in spermatozoizi imaturi cand sunt eliminati in lumen.Corpii Reynold (exces citopl spermatid) raman legati de Sertoli si vor fi fagocitati.Rol cel Sertoli: suport si nutritie linie seminala, secreta ABP (influentat de FSH), fagociteaza corpi reziduali si cel germ moarte, asig elib sperm in lumen,secr fluidul din tubii seminiferi (mobilitate si nutritie spermatozoid) secr mici cantit de hh estrogeni,rol in beriera sange-testicul, rezist la infectii.*tubi seminiferi aspermatogeni (batrani) -contin doar cel Sertoli.

73.Spermatogeneza *cariokineza completa = de la o etapa la alta, nucleii cel se separa complet *citokineza incompl.= intre cel exista punti de citopl. cu rolul de a sincroniza diferentierea cel in valuri (spermatogoniile A din acelasi tub seminifer vor fi in diferite etape ale diviziunii)1.Spermatocitogeneza. 2.Spermiogeneza 3.Spermiere (eliberarea in lumen)Modificari la nivelul spermatidei in spermiogeneza (concomitent):- ap Golgi form macrovezicule ce fuzioneaza si adera la nucleu - vezicula acrozomala , ce va creste prin aderarea altor macrovezicule (acoperind 2/3 din nucleu) - acrozom (digera zona pellucida)- centriolii migreaza opus de ap Golgi, sintetizeaza microtubuli ce fuzioneaza - flagelul- nucleul (initial) rotund, central, eucromatic -> excentric, discoidal, tahicromatic(heterocr, vacuole)- mitocondriile migreaza si se dispun intr-un sg rand, helicoidal

- excesul de citopl este indepartat formandu-se corpii reziduali Reynold, fagocitati de cel SertoliSpermatozoid imatur: cap (nucleu, acrozom, membr plasmalemala), gatul (1 centriol), flagelul (piesa mijl, piesa principala - cea mai mare, piesa terminala) acoperit de axonema (9 perechi microtubuli periferic + 1 pereche central) acoperit de membr plasmatic (terminal), invelis fibros in coloane (principal), invelis fibros, teaca mitocondr, plasmalema (p mijlocie).

74.Epididimul si canalul deferentPrin unirea tubilor eferenti se form canalul epididimal (5m) alc din corpul si coada epididimului. Ep pseudostr cu cel bazale (mici), cel principale (inalte-initial, scunde-final) si stereocili (apical).Rol: absorbtia fluidului testicular, secreta glicoproteine cu rol nutritiv pt spermatozoid. In partea initiala: 1-3 fibre FMN (contractii ritmice), in p finala - contractia scazuta (maturarea sperm-12zile)Canalul (ductul) deferent continua epididimul urca in abdomen si coboara in pelvis.Mucoasa (ep psuedostr cu cili, corion cu fibre elastice), Musculara(3 straturi), adventice. Terminal - dilatatie - ampula ductului deferent.

75.Vezicule seminale si prostata (gl accesorii)Vezicule seminale - 2buc, lumen nereg: Mucoasa (faldurata, ep pseudostr, cel cubice/columnare, corion- t conj lax,fibre elastice, FMN rare), Musculara (2 strat), adventice, secretie pH alcalin (UV)Prostata: capsula fibroelastica cu septuri -> lobuli, parenchim: t conj dens, FMN (3 strat), glande muc si submuc, gl princip. In lumen apar corpi lamelari - nisip prostatic ( cu varsta). Secr ph acid.

76.Organizarea ovaruluiOrgan cu functie mixta, pereche, cu greutate si dimensiuni in fct de varsta: 6-8g (perioada fertila).- Ep de acoperire (ep germinativ Waldeyer) - variaza cu varsta: simplu cilindric cu nucleu alungit pana la pubert, simp cubic cu nucleu rotund pana la menop , simplu pavimentos cu nucleu turtit la menop. Nucleul este impartit in lobi. Citopl putina cu vezic de mucina.La polul apical - microvili si cili. Prin degenerarea insulelor cel pot aparea microchisturi paraov(pot forma conretiuni calcare).- Albugineea: t conj dens, incapsuleaza compl organul (cu ex hilului) -> cul albicioasa. Se poate ingrosa (excesiv-sindr Stein-Lowental) sau degenera chistic. Rol imp in ovulatie: intre folicul matur si albuginee se form stigma (scade fluxul sangv, zona devine palida, transparenta).- Medulara ovarului: in centru ovarului, inconj compl de corticala (ex hil), t conj lax,bine vasc + aa helicine, vene de calibru mare, vase limf, FMN, fibre nerv, cel gangl, cel deciduale, cel interst Berger, rete ovari - canalul Wolf (form tubulare acop de ep simp cubic)- Corticala ovarului: gr max de dezv la pubertate (nr max de fol ovarieni),scade spre menop cand apare ca tes conj fibros fara parenchim. Alc din: a) stroma conj, b)form parenchimatoase.a)Stroma conj: tes conj lax spinocel cu fibroblase (maj fusiforme) ce form fascicule in jurul vaselor si form parenchimatoase; sunt sensibile la actiunea hh ovarieni: pot forma teaca int fol (secreta h androgen), se pot transf in miofibroblaste sau FMN formand teaca ext foliculara.b) form parenchimatoase: corp galben, corp albicans, fol ovarieni: involutivi(atretici) sau evolutivi: primordiali, primari (unilamelari,multilamelari), secundari (veziculari), maturi de Graaf (antrali).

77.Foliculul matur de GraafLa fiecare ciclu ovarian, cel mai mare se va matura (d-5mm): la un pol ovociul, la alt pol antrul fol.Ovocitul e cuprins in cumulus oophorus, printre cel granuloasei fol (se subtiaza, prin incetarea diviz, cresterea cant de lichid fol si implicit a antr fol,cel aluneca si nr de strat e redus) inconj de zona pellucida si coroana radiata si coroana radiata.Prezenta membr Slavianski, teaca int si ext.

Ovulatia = elim a ovocitului II lunar (alternand intre ovare) in ziua 14 a ciclului, dupa nu mai pot aparea ovulatii spontane (dat corpului galben care secreta progest si impiedica maturarea altui fol).La ovulatie au loc desc de histamina (determ contractia miofibroblastelor), vasopresina si acumulari de progest in lichid fol (va activa plasminogen ce se va transf plasmina -> permeabilizarea membr lizozomale ce permite eliberarea colagenezei) -> ruperea fol din z de contact cu albugineea, ovocitul II fiind captat de trompa uterina.Ceilalti fol (18-20) vor involua prin atrezie fol: fol mici - invol ovocit > disp , degener granuloasei pana dispare; fol mari (<6 randuri ale granuloasei): invol ovocit I > disp, unde apare z pellucida care se ingroasa, cel dispar asincron, teaca int se hipertrof (cel tecii vor form gl inters.)

78Foliculii ovarieni evolutivi- Foliculul primordial (cei mai numerosi - 400.000 la nastere)In VU corpul galben si placenta secreta hh ovarieni, dar atrezia fol prin apoptoza e posib la orice schimb de profil hormonal.Folic primord sunt alc din ovocit I (nucleu eucromatic, excentric, nucleol vizibil, citopl acidofila, granulara, mitocondrii mici, RE, zone golgi, microvili) si un rand de cel fol (cel ep turtite, citopl putina ce stabilesc jonctiuni desmozomice asezate pe MB ce separa fol avascular de stroma conj).- Folic primar unilam: ovocit (mai mare), citopl acidofila cu granulatii, organit ce hipertrofiaza (mitocondr se disperseaza, ap golgi periferic, creste nr microvil), cel fol sunt cubice (atasate prin desmozomi asezate pe MB ce sep fol avasc de stroma).- Folic primar multilam: idem fol unilam + crestere mare a ovocitului. In jurul lui apare z pellucida (acidofila, glicoproteine cu aspect striat dat unirii microv ovocitului cu ai cel fol). In jurul ei apare (prin inmultirea strat de cel fol) granuloasa fol (cel mari ce secreta hh steroizi, pic lipidice, mitocndr cu criste tubulovezic, REN, jonc desmozom si gap). In membrana ei sunt receptori pt FSH (androstention la estriol). Se diferentiaza prima teaca int (fibroblaste fusiforme si recept pt LH, secr androstenion), a doua teaca ext(miofibroblaste , vase de sange si cap ce form plexuri in jurul fol), membr Slavianski (MB discont, ep fol -> granuloasa fol) ce delim granuloasa de teaca int.Granuloasa fol ajunge la 6-12 randuri cel secr estrogen si lichid fol care se acumuleaza in vacuole in jurul carora se dispun cel fol formand corpii Call-Exner. Pe masura ce se secreta lichid vacuolele cresc, se unesc formand o cav unica - antrul folicular. In acest stadiu fol sec vezicular antral.- Folic secund. Nucleul ovocitului = vezic germ, nucleol = pata germ. O data cu form antrului fol se form si corona radiata care se leaga de granuloasa fol prin discul proiger. ovocit + pellucida + corona radiata + granuloasa + discul poliger = cumulus oophorus. Lichidul fol cont: estrogeni, androgeni, fsh, LH, putin progesteron, glicozaminoglicani, proteine de regl a sint hh steroizi.

79.Corpul galbenStructurile epiteliale si conjunctive ramase in corticala ovarului dupa expluzarea ovocitului.Evolutia cuprinde 3 perioade:- perioada de luteinizare: in mom de expulzie a ovocitului din fol primar, se desc vasele sangv, sangeze extravazeaza in antrul fol, coaguleaza si form un cheag ce va fi invadat de t conj. Granuloasa fol (80% mai mari, citopl palida) si teaca interna(20% din parenchim, citopl densa) sunt luteinizate: hipertrofierea celulelor, hipertrof organit, incarcarea cu pigment (luteina)- perioada de vascularizatie:vasele sangv patrund in granuloasa luteinica unde vor form lacuri sangv- perioada de regresie: (diferentiat) daca nu apare o sarcina, involueaza in ziua 10-14 (corp galben menstrual); daca apare o sarcina ramane in corticala pana in L6(cand incepe involutia incompleta), secreta estrogen, progesteron si relaxina. Cel granuloasei si cel tecale sunt inlocuite cu t conj bogat in fibre de colagen, iar nucleii cel luteinice devin picnotici si se incarca excesiv cu pigment luteinic,

formandu-se treptat corpul albicans care prin degenerescenta hialina -> struct amorfa (fara tinctorialitate) ce form o cicatrice la supr ovarului.

80.Clasificarea foliculilor evolutiviidem

81.Evenimentele care se produc in fol matur in apropierea si timpul ovulatiei idem

82.Trompa uterinaOrgan pereche, cavitar, loc in peritoneu (lat de uter si medial de ovar)cu 4 regiuni: infundibulara, ampulara, istmica, intramurala) si 2 orificii: infundib (cav perit) si ostium tuber (cav uterina).- Mucoasa: falduri long (multe in infundib, putine in istmica, dispar in intrmurala)ce se ramifica dar nu se anastomozeaza iar fenestrele com intre ele (el de dg cu vezic seminala).rol in deplasarea ovului in cav uterina. epiteliu contine 3 tipuri de cel:a)cel ciliate (cilii vin in contact cu lumenul)-favoriz depl ovulului (faza foliculara)b)cel secretorii. (scurte, intrea in contact cu lumenul in faza luteinica)c)cel intercalate (precursori ai cel secretorii)Cel secretorii produc un lichid cu rol in: troficitatea ovulului, capacitatea spermatoz, transportul ovulului (la care part si cel ciliate, faldurile si musculara prin miscari peristaltice)Corinul:t conj lax, vasc, fara glande, in timpul ovulatiei devin hiperemice tugescente (pt red mot)- Tun musc.alc din FMN in 2 strat, groasa in reg istmica si intramurala.ajuta la depl oului si sperm.- Seroasa: mezoteliu peritoneal (ep simp pav si t conj lax bogat vasc)In trompa se poate implanta oul segmentat(in reg istmica: 2-3sapt, reg amp/infund:2-4luni)

84.EndometruCiclul endom = ciclul menstr (28zile) se suprapune de obicei cu ciclul ovarian.Faze: menstruala (2-zile)

85.Col uterinP. inf a uterului (orif int) pe care se insera vaginul (orif ext). Lumen = canal cervical cu 2 orificii. Ax central fibromusc( 80% tes conj si FMN). Impartit in 2 parti:- Endocolul: ep de acop sim cilindric (cel muc) se invagineaza in corion -> gl cervicale. Corion - t conj lax, vasc. Cand orif gl se obstrueaza (infectii) ep glandular form ou (chist) al lui Naboth.- Exocol: ep pluristr pav nek, corion: fara gl, tes conj dens vasc (vase calibru mare), limfoid nod/dif.Secretia (glera) difera in fct de fazele ciclului ov (ovulatie faciliteaza patrund sperm in canal cervic, faza progest. impiedica germenii)si part la form secr. vaginale.Jonctiunea ep. endoc-exoc este brusca, da tumori -> cancere frecvente (nu sunt fatale)

86.VaginConduct musculo-fibros, inserat pe col uterin, determ 4 fund de sac:2lat, post, and, perete vaginal:- Mucoasa: secr (se fom din glera,nu gl.) are pH acid (sint glicogen), ep pluristr pav nek si are 4 - strat bazal (1 rand cel bazale cubice nucl eucr, citopl baz), parabazal (3-4 rand cel cu nucl, citopl baz), interm (cel adevarate doar pe frotiul de sarcina si mari ce decl secr de gicogen)superf (acum lipidice perinucl, se pot descuama , cont keratohialina)

87.Glanda mamara

88.Placenta