Seminario Carem y Tony Calendario Quirurgico y Patologia Inguinal

7/25/2019 Seminario Carem y Tony Calendario Quirurgico y Patologia Inguinal

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Calendario

QuirurgicoYPatologia Inguinal

Carem FortoulAntonio Hernandez

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADODECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD PALO ACOSTA ORTI!

NUCLEO Dr" FELI# PIFANO


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EMBRIOLOGIA DEL

CONDUCTOINGUINAL Y

DECENOTETICULAR


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DESARROLLO DE LOSCONDUCTOS INGUINALES

Mesonefros Gubernculo

Proceso Vaginal

Se hernia a travs de la

pared abdominal. Arrastra extensiones delas capas de la paredabdominal delante de el

Anillo inguinal profundoAnillo inguinal profundo

Abertura producida enla fascia transversal.

Abertura creada en laaponeurosis del oblicuo externo

$OORE" Em%riolo&'a (l'ni(a" )ma edi(i*n" El+e,ier


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DESCENSO TESTICULAR

-tt./00111"+ld"(u0&aleria+0.d20u,+0(irured0(a.itulo34".d2"

La !igraci"nde#cendente co!ien$a

en el tercer !e# de %ida&etal

La %'a e#retro(eritoneal)

La (ri!era *e#taci"n*e# el anillo interno)

lo# te#t'culo# (a#an (orel conducto inguinal

En el #+(ti!o !e#,ante# de -ue

de#ciendan, lo#te#t'culo# e#t.n a ni%el

de la

e#(ina il'acaantero#u(erior)

El e#croto / elgu0e!aculu! no tienen

12aci"n !utua)

Lo# te#t'culo#co!ien$an la eta(a

de1niti%a de #ude#cen#o en el anillo

interno

Al llegar el gu0e!aculu!al #uelo del #aco e#crotal,

co!ien$a a acortar#e3a#ta -ue #u# do# tercio#

En uno# cuanto# d'a# #eco!(leta el

de#cen#o (or el conducto,

De#(u+# -ue dic3a#gl.ndula# #alen (or el

anillo e4terno, e#te5lti!o #e

contrae)

La (orci"n (ro4i!al del*(roce##u# %aginali#*,

de#de la ca%idad(eritoneal 3a#ta el

te#t'culo, #e cierra una%e$ -ue #e co!(leta el

de#cen#o de laglandula

INICIA/ 5VA SE$ANAFINALI!A/ 67864SE$ANA


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DESCENSO TESTICULAR


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6ERNIA


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Hernia Epigstrica

Es un Defecto de los intersticio de las fibras

cruzadas de la lnea alba

78 de lo# ni9o# de edad e#colar (or

el e2ercicioGra#a (eritonealu &or!a e# El'(tica, de e2elongitudinal / en (o#ici"n tran#%er#a

irug!a Pedi"trica. Ashcraft

CLINICA$a+a Pal.a%le Vi+i%leDolor intermitentePo(a+ ,e(e+ $a9or de 7": a ;"7 (m


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DIATAI DELO RECTO

Hernia Epigstrica

MOMENTO OPERATORIO OPORTUNO


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Hernia Umbilical

#efinici$n

Patologa Umbilical Frecuente. Servicio de Neonatologa. Hospital de Len. !sociacin Espa"ola de Pediatra. #$$%

E+ un de2e(to del (ierre de la 2a+(ia a%dominal< =ue.ermite la .rotru+i*n del (ontenido inte+tinal< a tra,e+ de

anillo um%ili(al"

$a+ 2re(uente en La(tante+$a9or 2re(uen(ia en .re t>rmino+En ni?o+ (on +'ndrome de Do1n 9 Hi.otiroidi+moDi@metro 9 nitidez del %orde 2a(ial CIERRE

ESPONTANEO


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Hernia Umbilical

%mbriolog!a

&iruga Pedi'trica. !s(craft

ParedAnterior delE!0ri"n

e de#arrolla deLA

OMATOPLEURAde lo# (liegue#colgante# de!ano / cola

EL CIERREIMULTANEO DELO PLIEGUE

:ORMAN ELANILLO

UMBILICAL

CIERRE DELANILLO

UMBILICAL

POR

CONTRACTURA ,LIGADURA DEL

CORDON YTROMBOI DE

;AOUMBILICALE


11/52&iruga Pedi'trica. !s(craft

Hernia Umbilical

DEARROLLO DEUNA 6ERNIAUMBILICAL

E$RIOLOICA

FALTA DEAPRO#I$ACION DE

LOS $USCULOSRECTOS EN LA LINEA

$EDIA

ANATO$ICA

EL ANILLO U$ILICALCONSISTE/

CICATRI! U$ILICALEL LIA$ENTO

REDONDOFASCIA U$ILICAL

EL LIA$ENTOREDONDO PASA

SORE EL ORDESUPERIOR DEL ANILLO

B SE ADHIEREC

EL ANILLO U$ILICALSOLO SE FOR$A CONFASCIA B PERITONEO


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Hernia Umbilical

#iagn$stico

De2e(to a.oneur*ti(o &rande (on .iel

um%ili(al redundante 9 =ue al e+2uerzo della(tante .ro,o(a .ro%*+(ide ten+a


%&AM%' ()S*+

SI NO SE REPARA EN LA NIE!< EL DEFECTOCRECE DURANTE EL E$ARA!O< O PUEDEENERARSE INCARCERACIN O

ESTRANULACION" PERO SE CONSIDERA RARO"


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CEPCIONE

Ta!a9o)

'nto!a#)

Patolog'aa#ociada

$O$ENTO OPERATORIO OPORTUNO

Re(araci"n te!(rana #i3a/ #'nto!a# deincarceraci"n o dolorrecurrente

6ernia# de !a# de


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Procedimiento ,uir-rgico

Hernia Umbilical

&iruga Pedi'trica. !s(craft

;" Pre,ia ane+te+ia +e +e?ala lalo(aliza(i*n ea(ta4" Se (olo(a ane+te+ia lo(al

6" Se .ra(ti(a una in(i+i*n tran+,er+alimitada +o%re el de2e(to

" Se a%re el +a(o -erniario

:" Si -a9 &ra+a -erniada +e redu(e o li&a.ara (ortarla de+.u>+G" Se (ierra el de2e(to (on +utura

a%+or%i%le 9 nudo+ o(ulto+)" La .iel +e (ierra (on +utura a%+or%i%le

9 t>(ni(a +u%(ut@nea

A$ULATORIO


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HERNIA INGUINAL

alida o (rotru#i"n del contenidoa0do!inal, a tra%+# de un ori1cio (or elconducto inguinal, &uera de la ca%idad

a0do!inal, en un #aco (eritoneal)


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HERNIA INGUINAL IN IRECTA

%mbriolog!a Anatom!a/

Pro(e+o ,a&inal/Di,ert'(ulo

.eritoneal< +eetiende a tra,>+del anillo in&uinal

interno

Al de+(ender lo+te+t'(ulo+< e+

tra((ionada -a+ta ele+(roto



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HERNIA INGUINAL

IN IRECTA

%pidemiologiaIn(iden(ia de ;8: en ni?o+

normale+< )867 en lo+ .rematuro+

9 de ;78;: en lo+ ni?o+ (on.atolo&'a+"

$a+ 2re(uente en ,arone+ 58;7/;JLa ma9or'a +on indire(ta+

:7 del total en lo+ .rimero+ Gme+e+ de ,ida< G7 +on dere(-a+(ni(a de Fo1ler Ste.-en+


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Criptor/u0+ia

#efinici$nE+ un termino utilizado en a=uello+

(a+o+ en lo+ (uale+ no e+ .o+i%le .al.arel te+t'(ulo en la .o+i(i*n =ue

normalmente o(u.a en el e+(roto

)estculo no descendido.*uas de pr'ctica clnica Urologa &olombiana #$$+


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Criptor/u0+ia

%pidemiolog!a


Fre(uen(ia / 6 al na(er 66 RNPT

; al .rimer a?o de ,ida)7 a2e(ta al lado dere(-o;7 %ilateral

La+ anomal'a+ rela(ionada+ in(lu9en.ermea%ilidad del .ro(e+o ,a&inal

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