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Dentro del Budismo se habla muchísimo acerca de la compasión, aunque viene

de raíces latinas que significa “sufrir juntos”, la mayoría de los diccionarios lo definen como el sentimiento que impulsa a ayudar al que está sufriendo y aliviar su dolor. Lo que más me admira de este sentimiento es que solo aparece cuando NO SE JUZGA A LOS DEMÁS.

La compasión es un sentimiento maravilloso pero en ocasiones es mal entendido, ya que las personas se dañan o exceden en el afán de ayudar, dejando lastimaduras en su cuerpo, economía o vida.

Se escenifica de la siguiente manera: Si alguien está en un pozo profundo y yo paso cerca y me percato de que está en problemas, tengo dos opciones: 1. Tratar de sacar a la persona del pozo sola y lastimando mi espalda y 2. Ir a buscar una escalera, una cuerda o ayuda para regresar y ayudar a la persona a que salga. Uno de los requisitos para ser una persona compasiva, es que no te excedas en la ayuda, porque la persona a quien vas a ayudar también tiene que poner de su parte para salir. Si le pones una escalera, la persona que está abajo tiene que querer salir y hacer su esfuerzo para llegar a la cima, pero en ocasiones vemos personas

Siempre en Pro de un Pie Sano Lic. Marcela López

que quieren Ser Cargadas por todos, no quieren hacer su esfuerzo.

Todos hemos tenido algún hermano o amigo que tiene 10 años buscando trabajo y te dá todas las excusas de porque no ha podido trabajar, aquel conocido que sigue dentro de un matrimonio conflictivo porque aunque todo el día se está quejando y penando su mala suerte, no tiene el coraje de salir de esa situación; la abuelita que tiene un problema y le das varias soluciones fáciles y factibles que la harían mejorar, pero a cada una de ellas te dice porqué no se puede.

Hay un libro que se llama “Mamá de Teta Grande” de una periodista famosa mexicana, y ahí nos hablan de este tipo de excesos de compasión. De las personas que desgastan su vida y su economía tratando de ayudar al vecino, todo tiene límites y el límite principal es que hagas tu máximo esfuerzo al ver a alguien sufriendo sin descuidarte a ti y a tu familia. Sé que en realidad es un poco difícil si se trata de un ser muy querido, pero tenemos que estar con la firme creencia de que saldrá pronto del pozo… y si no quiere salir, tenemos que respetar su espacio y dejarlo ahí un poco de tiempo hasta que pida ayuda.

El juzgar a las personas es una práctica muy decadente, porque en cualquier momento nos sentimos perfectos y todos los seres humanos distamos mucho de la perfección.

Seamos compasivos con todas las

personas que forman el gremio podológico

mexicano, no desperdiciemos nuestro

tiempo y energía juzgando las acciones de los

demás, al contrario, ayudemos para que sean

acciones que nos dejen un bienestar físico y

emocional a todos los que conformamos a la

Gran Familia Podológica Mexicana.

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Fuente: www.chilango.com/general/12-formas-de-decir-que-alguien-ya-se-murio/

Aportación: Mayra Cortes (Monterrey) [email protected]

SALIR CON LOS PIES/LAS PATAS POR DELANTE

Al morir adoptan una rigidez característica: con los pies estiradas hacia delante, los cuales quedan apuntando hacia el cenit en lugar de apuntar hacia abajo, como cuando uno se está parado.

YA ESTIRÓ LA PATAQuedó muerto como burro: con las

patas estiradas y el hocico arrugado. Parece que viene de una vieja canción española que se llama “El burro de Villarino”.

YA COLGÓ LOS TENISEsta es una frase deportiva porque

tiene su equivalente en “colgar los guantes” para un boxeador. También puedes imaginar agarrando los tenis del muertito, amarrar las agujetas entre sí y colgarlas de los cables de la luz ¡que no se pierda esa tradición!

YA SE LO LLEVÓ PATAS DE CABRALa imagen del diablo rojo con cuernos

y patas de cabra es curiosísima. Viene de las religiones paganas y probablemente de la representación griega de Pan, que era un loquillo.

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Aportación: Pdga. Patricia González Martínez (Sinaloa) [email protected]

Fuente: lausdeo.world/2016/07/15/la-mala-costumbre-que-tenemos-los-seres-humanos/

Valoramos el dinero cuando nos falta.

Valoramos el tiempo cuando estamos muriendo.

Valoramos la familia cuando la perdimos.

Valoramos el frío cuando hace calor, y deseamos que haga calor cuando hace frío.

Solamente cuando recibimos un golpe bajo, dejamos de posponer la vida para después.

Vivimos de recuerdos del pasado, o anhelando un futuro que ni sabemos si vamos a alcanzar, mientras sufrimos el presente como si nos encontráramos en una prisión sin salida.

Nos quejamos de nuestros hijos pequeños, y luego cuando crecen deseamos que vuelvan a ser niños.

Vivimos discutiendo con nuestros padres, y luego cuando mueren, anhelamos con todo nuestro ser poder retroceder el tiempo y darles tan solo un abrazo más.

Nos quejamos de todo lo que nos falta, y nos olvidamos de disfrutar de lo que nos sobra.

EL AYER YA PASÓ, Y EL FUTURO ES INCIERTO.

Solamente nos queda vivir aquí, y ahora, y sembrar lo mejor que tengamos, confiando en que vamos a cosechar lo mejor después.

¡LA VIDA ES SOLO ESTO, EL AQUÍ Y EL AHORA.TODO LO DEMÁS ES ILUSIÓN!

¿POR QUÉ ESPERAR PARA DECIR TE AMO?¿POR QUÉ NO LUCHAR HOY POR LO QUE DESEAS?

¿POR QUÉ GUARDARTE SONRISAS, ABRAZOS, Y BESOS?¿POR QUÉ NO PEDIR PERDÓN?

Nunca creemos que se nos puede acabar el tiempo, hasta que se nos acaba.

Nunca creemos que podemos perder algo, hasta que lo perdemos.

Nunca creemos que vamos a morir, hasta que estamos muriendo.

Por qué no mejor disfrutar del sol, cuando está brillando?

Por qué no mejor dejar que la lluvia nos moje, cuando está lloviendo?

Por qué no reír cuando estamos felices, y llorar cuando sufrimos?

Sufrir, también es vivir. Que duela también es señal de que puedes SENTIR. Sentir, todavía es señal de que hay ESPERANZA.

No esperes a enterarte de que estás muriendo, para empezar a vivir.

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Si quieres triunfar, no te quedes

mirando la escalera, empieza a subir escalón por escalón, hasta que

llegues arriba. Si la montaña que subes, te parece cada vez más imponente, es que la cima cada

vez está más cerca. Solo tú tienes que luchar por lo que es tuyo, grita, llora y pelea si es preciso; pero nunca dejes que te

maten las ilusiones.

Cada fracaso supone un capítulo más, en la historia de nuestra vida, y una lección que nos ayuda a crecer. No te dejes desanimar por los fracasos,

aprende de ellos y sigue adelante. No esperes que la persona correcta llegue a tu vida, sé la persona correcta en llegar a la vida de alguien.

Dios creó la amistad, porque sabía que cuando el amor nos hiciera daño, los amigos serían la única cura. Cuando te sientas solo, mira el cielo y fíjate en la Luna,

siempre está sola, pero no por eso deja de brillar.

La ESPERANZA es desear que algo suceda.La FE es creer que va a suceder yLa VALENTIA es hacer que suceda.

Si logras tener las tres en tu vida, alcanzarás lo que te propongas. Nunca te rindas de tus sueños.

Aportación: Pdgo. Marcos Sebastián Galván (Guanajuato) [email protected]

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Conservo los afectos de mis amigos en el reducto interno que para cada uno he ido formando a través de los años y lo cuido como un espacio que a perpetuidad y por derecho a cada uno corresponde.

Guardo un especial agradecimiento a todos aquellos que han aportado con generosidad un pedacito de su alma y su corazón contribuyendo a hacer de mi lo que soy ahora y lo que seré mañana.

Uso como energía pura la confianza que tuvieron y tienen en mí quienes me han ayudado a formarme durante todos estos años. Esas personas que estuvieron conmigo durante mis años niños, mis años jóvenes y mis años adultos, y que, en conjunto me han preparado, espero, para vivir bien mis años viejos que pronto habrán de venir. Y cuando recibo por cualquier motivo la disculpa ajena,

trato de ser de fácil perdón y olvido. Bastante penitencia paga quien asume su culpa como para se cometa el exceso de hacerle el momento más difícil.

Procuro vivir en paz conmigo mismo, pues sé bien que no se puede ofrecer tranquilidad cuando uno mismo no la tiene para sí. Sé que para volar solamente se requiere dar fuerza a las alas de nuestra imaginación y tomar rumbo hasta donde la nada existe.

Sueño con una vejez acompañada, en donde la mano de ella sea mi guía y donde la mía sea su sostén. Quiero repetirme en cada acto de quienes buscan una forma digna de vivir y que sus afanes impregnen mi alma para seguir adelante y vivir cada día como manda Dios.

Quiero tener algún día el privilegio de llegar hasta lo más alto, donde el espíritu tiene su fortaleza y nuestra fe su razón de ser.

Tengo presente a mis antepasados quienes me ofrecieron sus hombros para que mis pies comenzaran su trayecto y ahora cuido que mi par de piernas sean fuertes para que se apoyen en ellas los pasos de quienes de mí nacieron. Procuro que mis pies se conserven firmes y en contacto con el piso, aunque es frecuente que mi imaginación se dé el lujo de volar y de soñar con un armonioso hoy y un mejor mañana.

Cuando en mí existe frío, producto de las lejanías, desavenencias y desencuentros con mis semejantes, llamo a la hoguera de mi corazón para que me fortalezca, y le pido que me dé el calor que me permita asumir mis culpas para saber pedir perdón.

Fuente: elambivalente.blogspot.com/2016/11/jorge-luis-borgues-sigo-en-pie.html

Aportación: Pdga. Ana Beltran (Jalisco) [email protected]

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Un día, en una de las calles más transitadas del Centro Histórico de

la Ciudad de México, me di cuenta de lo rápido que vivimos, de la prisa con la que caminamos, sin percatarnos de los gestos que hacemos al caminar, una acción tan cotidiana que pasa desapercibida, pero que dice mucho de nosotros.

Por esta calle me he encontrado todo tipo de personas. Noté que las más felices eran las que traían en sus pies unos zapatos cómodos, pues les permitía ir por su camino más rápido, o más lento, que brincaban a otros o hasta corrían entre la multitud para llegar a su destino. Cuando decimos zapatos cómodos no sólo se limita a los tenis o flats, también hay botas, estiletos e incluso plataformas que proporcionan estilo y confort.

Las personas menos amigables, sudando por las molestias causadas en los pies, hacían cada vez más visible su incomodidad. Algunas hacían pausa en algún lugar público o iglesia para descansar de su incómodo calzado. Otras iban cojeando y había quien se colgaba del brazo de su acompañante para continuar el camino. Hubo además quien buscaba un restaurante o banca de un parque para quitarse los zapatos. Alguna dama se puso algodón y cinta adhesiva para evitar el dolor. Algunas más se paraban alternando sobre uno u otro pie o incluso terminaron por comprar zapatos o chanclas de emergencia.

Esto me hace pensar en las deformaciones que se le van haciendo al pie a lo largo de la vida por no llevar un calzado adecuado. Las consecuencias serán un mal caminar, dolores en rodillas, caderas, tobillos y hasta cansancio extremo. Como decíamos, podemos perdernos de cosas tan simples como un simple paseo.

La recomendación para todos es que

le demos una mejor calidad de vida a

nuestros pies con un calzado adecuado

a nuestras necesidades de trabajo,

de la vida cotidiana o de la diversión.

Recordemos que lo más importante es

tener una buena armonía con nuestro

cuerpo, misma que se va a reflejar en

todo lo que hagamos.

Recordemos que durante las celebraciones del día de muertos hay eventos culturales, desfiles, fiestas, conciertos y hay que proteger nuestros pies con el calzado adecuado para ser parte de esta agenda sin contratiempos al caminar.

Por: Museo del Calzado El Borceguí [email protected] CREATIVOS: LUIS ANTONIO RAMIREZ P. / DEBYN MARTÍNEZ N.

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Aportación: Pdga. Juanita Cárdenas (CDMX) [email protected]

Fuente: www.expreso.ec/vivir/salud-pies-dolor-talones-medicos-DG2282115

No siempre los zapatos son los responsables de esas molestias. Hay enfermedades que las detonan. Los pies soportan el peso de nuestro cuerpo

y aunque llevan cada día esa carga, no les prestamos la atención que merecen. Sí, nos preocupamos por cómo lucen, pero cuando los dolores empiezan a aparecer, no solemos detenernos a pensar en qué los causa.

Los pacientes usualmente van a la consulta cuando las molestias se tornan casi insoportables y para entonces el problema es más difícil de manejar, explica el reumatólogo Carlos Ríos, director del Centro de Reumatología y Rehabilitación (Cerer). Esos dolores no siempre son pasajeros o sin importancia. Por eso, hay que saber, por ejemplo, que los pinchazos en el talón no se desencadenan solamente por una mala postura, por un día de largas caminatas o por el tipo de zapatos que usamos. A veces, esa es una señal que nos envía otra parte de nuestro cuerpo de que algo no anda bien.

Hay etapas en que ciertos males se presentan con más frecuencia. Por ejemplo, si esos dolores surgen en la niñez o adolescencia, lo más probable es que sea por pie plano o cavo. Pero cuando se presentan luego de los 30 o 40 años, la causa podría ser el ácido úrico elevado, el sobrepeso, la diabetes y hasta un problema cardiovascular. Zoila Quintana, podóloga especializada en Chile, con 20 años de experiencia, indica que cada molestia se presenta de una forma diferente. A veces el dolor está en uno de los dedos (con más frecuencia en el gordo), otras en el talón o a los costados. Son manifestaciones distintas y enfermedades distintas. EXPRESO consultó con especialistas para saber de qué nos alertan estos dolores. Es importante también conocer cómo mimar a sus pies y dejar ciertas modas que podrían provocarles daño.

EL ÁCIDO ÚRICO

Cuando la persona padece gota (un tipo de artritis), la articulación más afectada es la del dedo gordo del pie, debido a la acumulación de ácido úrico. En estos casos, el dolor puede durar horas y hasta días, al punto de imposibilitarlo para caminar. Una dieta rica en carne, mariscos y bebidas azucaradas es una causa de la enfermedad.

EL SOBREPESO

Tener un exceso de peso es un factor en contra para muchas enfermedades. El sobrepeso puede estarle generando molestias en los tobillos y fascitis plantar. También está asociado con espolones y con dolor en la almohadilla grasa del talón.

LOS ZAPATOS El uso de zapatos estrechos y la alineación anormal de los huesos provocan los tan antiestéticos y molestos juanetes. Se trata de una protuberancia en la parte exterior de la base del dedo gordo del pie, que se manifiesta con inflamación y enrojecimiento, además de dolor. Un mal calzado también genera callosidades (piel engrosada por el roce).

LA MALA CIRCULACIÓN

Los trastornos en la circulación ocasionan que la sangre se quede estancada en los miembros inferiores, especialmente en los pies. Es allí cuando aparece hinchazón. Si hay retención de líquidos, el origen podría estar en un problema renal. El sedentarismo también afecta, al igual que permanecer parados muchas horas.

LA MALA POSTURA

Ese dolor intenso en el talón puede ser señal de que padece de un espolón calcáneo, que es el crecimiento anormal de una parte del hueso. La mala postura al estar de pie o el mal apoyo al andar, provocan una sobrecarga que se calcifica. Un calzado inadecuado, el envejecimiento y el exceso de peso también inciden.

LAS ALTERACIONES

Hasta los dos años es difícil detectar una alteración física, pues a esa edad el niño tiene un tejido adiposo (grasa) en la planta del pie. Luego de eso se puede confirmar si padece de pie plano o cavo (arco más elevado de lo normal). Si no es tratado a tiempo, luego aparecerán los dolores.

LAS RECOMENDACIONES

QUÉ COMPRAR

El zapato debe ser como un guante para el pie, ni muy grande ni muy pequeño. Lo más recomendable es comprar el calzado luego de las 16:00 porque en el transcurso del día los pies tienden a hincharse. Así garantizará un mejor ajuste.

VARÍE EL CALZADO

No use el mismo par de zapatos todos los días porque la estructura ósea se acopla a un modelo. Debe tener por lo menos cuatro pares para cambiarlos constantemente. Además, no olvide ventilarlos, supervisar la costura y revisar que los tacos no estén gastados.

LA ALTURA

Para la mujer se sugieren tacos de cuatro centímetros de alto y es preferible que sean de tipo magnolia porque le permiten descansar más el pie. Si es para algún compromiso, no hay problema en que sean de seis centímetros, pues solo se utilizarán unas horas. Para el hombre se recomiendan dos centímetros de taco.

¿Y LOS DE PUNTA?

Los latinoamericanos tenemos generalmente el pie cuadrado y si usa constantemente zapatos en punta, sea hombre o mujer, se le puede desconfigurar la bóveda plantar (parte anatómica del pie situada en la parte inferior). Además, corre el riesgo de sufrir de juanetes y de que se le monten los dedos.

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Aunque la lluvia, el frío o los cambios de temperatura no son por sí mismos factores de riesgo para

contraer enfermedades, sí es un hecho que los cambios estacionales incrementan el número de personas enfermas, principalmente de las vías respiratorias.

Esto se debe a que la lluvia y el descenso de la

temperatura hacen que las personas permanezcan más tiempo en interiores, con las ventanas cerradas y sin aire que circule. Y así aumentan las probabilidades de que se propaguen los gérmenes y se contagien los virus y bacterias que ocasionan las enfermedades.

Además, las bajas temperaturas y los días grises y

nublados pueden ocasionar alteraciones anímicas que propician un descenso en las defensas del organismo, lo cual también favorece la propagación de enfermedades provocadas por virus y bacterias. Por eso, para evitar enfermarte en esta temporada lluviosa, la prevención es el arma más efectiva. La buena alimentación y la higiene son fundamentales, en esta y en cualquier época del año.

Procura aumentar tu consumo de vitamina C, de

preferencia de fuentes naturales, como los cítricos. También es necesario que incluyas en tu dieta alimentos ricos en zinc, como los mariscos y los cereales integrales, ya que este mineral ayuda a que el organismo produzca más células T, las cuales combaten las infecciones.

Por otro lado, hacer ejercicio te ayudará a mantener

un buen estado de ánimo, sin importar el clima. Y al producir neurotransmisores que generan bienestar, tu sistema inmunológico también se verá fortalecido para que esté preparado y combata eficazmente los riesgos de enfermedad.

Para evitar molestias y disgustos porque la lluvia te tome

por sorpresa, procura llevar siempre contigo un paraguas y/o un impermeable, además de calzado adecuado para pasar por los charcos y evitar que tus pies terminen mojados.

Si te es posible lleva unos zapatos y calcetines extra

para que, si se mojan los que traes, puedas cambiarlos y mantener tus pies secos. De esta manera, evitas la humedad y la posible propagación de hongos y enfermedades como el pie de atleta.

Cuando te mojes por la lluvia, date un baño al llegar a

casa y lava tu ropa, o al menos ponla a secar para que no se le impregne el olor a humedad. Para evitar contagios, intenta no acudir a lugares concurridos cuando te enfermas de las vías respiratorias. Al toser y estornudar, cubre nariz y boca con el antebrazo o con un pañuelo. Y checa remedios naturales y aceites esenciales que te pueden ayudar a aliviar los síntomas para que te sientas mejor.

Finalmente, para evitar la proliferación de mosquitos,

que podrían ser portadores de enfermedades como dengue, chikungunya y Zika, no dejes que el agua de lluvia se acumule y quede estancada en espacios o recipientes que estén fuera de tu casa. Quítalos, tápalos o colócalos bocabajo, pues el agua estancada es el lugar ideal para la reproducción de los mosquitos.

Además, cambia con frecuencia el agua de los floreros,

elimina la hierba alrededor de la vivienda y deshazte de botellas, cubetas y demás utensilios que ya no se usen. Si vives en una zona con muchos mosquitos e insectos, puede ser una buena idea que coloques mosquiteros en las ventanas.

CON ESTOS SENCILLOS CONSEJOS, PODRÁS PASAR LA TEMPORADA DE LLUVIAS SIN ENFERMARTE Y CON UNA

BUENA SALUD.

Aportación: Pdgo. Oscar Noe Segovia (Monterrey, N.L.) [email protected]

Fuente: harmonia.la

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Se trata de hiperqueratosis no mecánicas, a menudo palmoplantares, cuya etiología más frecuente es dermatológica: psoriasis, eccema o liquen-plano. Estas tres dermatosis

presentan en efecto una especificidad: vienen acompañadas de un espesamiento de la capa córnea cuando tocan el pie. Esta hiperqueratosis se localiza de manera más o menos importante en toda la planta. Los percances ungueales son frecuentes, así como los percances palmares. Las tres afecciones son a menudo difíciles de diferenciar.

PATRONES CLÍNICOS: DIFUSA, FOCAL Y PUNCTATA

FOCALLa queratodermia palmoplantar focal, un tipo

de queratodermia palmoplantar en la que grandes masas compactas de queratina, desarrolladas en los sitios de fricción recurrente, principalmente en los pies, aunque también en las palmas y otros sitios, un patrón de callos que puede ser discoide (numular) o lineal. La Queratodermia palmoplantar focal con hiperqueratosis de la mucosa bucal es una queratodermia autosómica dominante que representa un síndrome de superposición clínica con el tipo paquioniquia congénita, pero sin la participación clásica de uñas.

DIFUSA La queratodermia palmoplantar difusa es un tipo de queratodermia

palmoplantar que está caracterizada por una, incluso gruesa, hiperqueratosis simétrica sobre el conjunto de la palma y la planta del pie, generalmente evidente en el nacimiento o en los primeros meses de vida. Reafirmando, la queratodermia palmoplantar difusa es un desorden autosómico dominante en el cual la hiperqueratosis se limita a las palmas y plantas. Los dos tipos principales pueden tener una apariencia clínica similar: La Queratodermia palmoplantar difusa epidermolítica es uno de los patrones más comunes de queratodermia palmoplantar, una condición autosómica dominante que se presenta dentro de los primeros meses de vida, caracterizada por un bien delimitado, engrosamiento simétrico de palmas y plantas, a menudo con una “sucia” apariencia de piel de serpiente, debido a la epidermólisis subyacente. La Queratodermia palmoplantar difusa no epidermolítica se hereda como un trastorno autosómico dominante y está presente desde la infancia, se caracteriza por una bien delimitada, simétrica, a menudo “cerosa” queratodermia que involucra la totalidad de las palmas y las plantas.

PUNCTATALa queratodermia palmoplantar punctata es una forma de queratodermia palmoplantar en

la cual muchas queratosis pequeñas “gotas de agua” involucran a la superficie palmoplantar, lesiones cutáneas que pueden involucrar a la totalidad de la superficie palmoplantar, o que puede ser más restringida en su distribución.

Tipo 1: La Queratosis punctata de palmas y pies (también conocida como “Queratodermia punctata hereditaria autosómica dominante asociada con la malignidad,” “enfermedad de Buschke–Fischer–Brauer,” “enfermedad de Davis Colley,” “queratodermia diseminada de plantas y palmas,” entre otras ) es un trastorno de la piel, una queratodermia palmoplantar autosómica dominante con penetrancia genética, caracterizada clínicamente por múltiples, pequeñas, queratosis punctatas sobre todas las superficies palmoplantares, comenzando por el borde lateral de los dígitos.

Tipo 2: La Queratodermia espinosa (también conocida como “poroqueratosis punctata de palmas y plantas” y “queratodermia punctata”) es una queratodermia autosómica dominante de aparición tardía que se desarrolla en pacientes de 12 a 50, caracterizado por múltiples pequeños tapones queratósicos, imitando las espinas en una caja de música, que involucra la totalidad de las superficies palmoplantares.

Tipo 3: Hiperqueratosis acral focal (también conocida como “liquenoides acroqueratoelastoidosis,” y “placas de colágeno degenerativas de la mano”) es una queratodermia de inicio tardío, heredada como una condición autosómica dominante, caracterizada por pápulas crateriformes ovales o poligonales en desarrollo a lo largo de la frontera de las manos, los pies y las muñecas. Se considera similar a la costa acroqueratoelastoidosis.

NO CLASIFICADAS

La queratodermia palmoplantar y la paraplejía espástica (también conocida como “enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, con queratodermia palmoplantar y distrofia ungueal”) es una enfermedad autosómica dominante o condición dominante ligada al cromosoma X que comienza en la primera infancia con queratodermia gruesa focal sobre las plantas y en menor. PODOHERA te ofrece UREA 50 para auxiliar estos padecimientos. ¡Pregunta por nuestros nuevos productos!

Psoriasis: En favor de la psoriasis, al respecto del arco interno donde las escamas están presentes raramente. Por otra parte, habrá que buscar las localizaciones habituales de la psoriasis: cuero cabelludo, codos y rodillas. El prurito es intenso durante las fases de crecimiento. La complicación por el reumatismo psoriásico debe siempre estar presente en la mente del especialista.

Eccema: En favor del eccema, es frecuente el ataque en los espacios interdigitales y en los dedos del pie. El arco interno no será respetado, más bien al contrario. Las vesículas son el elemento determinante del diagnóstico. A menudo nos encontramos con un “pie de atleta” asociado que generalmente es el punto de partida del eccema. El prurito es poco importante excepto en el caso de lesiones evolucionadas.

Liquen-plano: En favor del liquen-plano, se busca en el contorno de las lesiones la coloración violácea tan evocadora de la afección. Al igual que para la psoriasis, se buscan las zonas de predilección del liquen: el empeine, maléolo interno o mucosa jugal. El prurito es intenso y el arco interno respetado. Otras etiologías no dermatológicas pueden acarrear queratodermias. Se trata de queratodermias tóxicas arsenicales así como de queratodermias mal denominadas “blenorrágicas” del síndrome de FiessingerLeroy-Reiter (FLR) cuyo aspecto típico en “clavos córneos bajo el antepié” es la primera señal de la afección reumática. En fin, recordaremos las queratodermias hereditarias poco frecuentes y no pruriginosas de tipo Thost-Unna o de tipo Méleda cuya placa queratósica que rebasa los bordes laterales del pie es típica.

Por: Pdgo. Armando CalvilloExpositor del 6º Evento Podohera Onicopatías 3 (2018)

Notas:

www.sochiderm.org/web/revista/26_3/4.pdf

accessmedicina.mhmedical.com

www.actasdermo.org/es/

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Aportación: Pdga. Lirice Rachel Molina (Nuevo León) [email protected]

Fuente: https://www.sopitas.com/910361-vans-van-gogh-coleccion-tenis-ropa-exclusivo/

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Hoy en día la diabetes se considera como un reto en salud pública en México, el cual debido a su alta prevalencia en la

población mexicana es de gran importancia tratarla de una forma multidisciplinaria. Este país tiene la más grande contribución a la tasa de mortalidad por diabetes del continente americano así como una de los primeros cinco lugares a nivel mundial por el descuido.

El Instituto Nacional de Salud Pública reportó en un estudio realizado en la Ciudad de México (2015) que el 13.9% de adultos tienen diabetes. Además que solo un 71% de las personas contaban con diagnóstico médico, un 29% de las personas que tiene alteración en los niveles de glucosa en la sangre, desconoce esta situación y mucho menos se encuentran realizando acciones de autocuidado para mejorar su estado de salud, incrementando el riesgo de padecer ceguera prematura, daño a nivel renal o alguna amputación. De acuerdo a la Federación Internacional de la Diabetes (FID, 2015) alrededor del 15% de los pacientes con diabetes tipo 2, tendrán un proceso ulcerativo en algún momento de su vida, incluso una amputación. Además este tipo de problemas de salud, absorben hasta un 40% del gasto en salud.

Cabe destacar que los seres humanos solo se cuidan cuando están enfermos y no logran realizar acciones de prevención como hábitos de vida saludables, alguno de ellos son:

1) Comer saludablemente

2) Realizar ejercicio (mantenerse activo)

3) Monitorear su salud

Y entre estos 3 pilares importantes de hábitos de vida saludable, se encuentra el de monitorear su salud, la acción de acudir al podólogo constantemente, quién es el profesional de la salud que se encarga de brindar valoración al pie normal y pie patológico, tratando las diferentes patologías y afecciones ligadas a los pies. El podólogo tiene un papel efectivo en el equipo multidisciplinario de salud, ya que es quien puede prevenir, detectar, tratar y acertar un diagnóstico al paciente en su actuar. Es por esto, que se considera de vital importancia que el profesional de la podología cuente con sustento teórico sobre el manejo integral del paciente con diabetes.

En muchos casos existen consultorios que hacen mención en su publicidad sobre “atención a pie diabético” o al “paciente diabético”, pero desde el punto de vista que al paciente con diabetes no se le debe etiquetar, es una forma errónea de abordar a dicho paciente, la FID (2014), hace referencia a que la palabra “diabético” no debe utilizarse como sustantivo, sino utilizarse en término de “persona con diabetes”, en cambio podría utilizarse “diabético” haciendo referencia a objetos inanimados como “complicaciones diabéticas”.

Ahora bien, en segundo punto a referenciar del tratar al paciente con diabetes en consultorio podológico es fundamental que se cuente con un equipo de glucómetro donde además se tengan tiras reactivas, lancetas desechables, torundas de alcohol y su respectivo manejo de punzocortantes (NOM-087, Semarnat, RPBI). Cuando se va a brindar la atención podológica y se está en la anamnesis, deberán de preguntar si padece de diabetes, si se encuentra controlado y si se conoce el resultado de Hemoglobina Glicosilada o glucosa capilar, estos son puntos clave que debe conocer el podólogo en su actuar diario, pero claro podría decirse que su historia clínica cuenta con dichos puntos, y ahora la pregunta es, ¿conoce qué significa, o cuál es su interpretación?, ¿qué pasa si el paciente que acude al servicio podológico tiene una glicemia capilar postprandial de 178 mg/ dL?, ¿lo atendería?, ¿se encuentra controlado?, efectivamente el paciente se encuentra controlado, tomando en cuenta los valores de la American Diabetes Association, 2018, y en cuanto a la pregunta de si lo atendería, claro que podría atenderse, tanto si el paciente se encuentra controlado, se debe de brindar la atención con su respectivo manejo, como si no estuviera controlado, ya que de no ser así se aumenta el riesgo de que el paciente se corte las uñas o se elimine un callo por si sólo y pueda crearse un daño agravante.

Por otro lado un tercer punto que el profesional de la podología debería conocer, es qué tipo de tratamiento está utilizando, si es con antidiabéticos orales o insulina. Supongamos que el paciente que acude al servicio podológico antes de salir de casa se aplico sus unidades de insulina y no comió nada a posteriori para evitar se hiciera tarde en su cita, y durante el procedimiento de podología el paciente se desvanece, usted como podólogo revisa sus niveles de glucosa en sangre y detecta que tiene 60 mg/dL, esto es una hipoglucemia, ¿qué acciones realizaría para revertir o tratar al paciente?, se debería de aplicar la regla del 15-15, la cual consiste en brindar 15 gramos de Hidratos de carbono y esperar 15 minutos para posteriormente corroborar la mejoría y restauración de los niveles de glucosa en sangre.

Aquí es donde estos tres puntos importantes se derivan para manejar de forma integral al paciente con diabetes en la consulta podológica, ya que si se conoce que el paciente esta controlado podrá disminuir el riesgo de tener alguna complicación como pie diabético, o bien en caso de que el paciente acuda con referencia médica a deslaminar o curación, si el paciente se encuentra controlado de la diabetes, se realiza un adecuada curación y se le brindan manejo con descargas eliminando esos factores agravantes, el paciente augura un excelente pronóstico, dando como objetivo la prevención de amputaciones y brindando calidad de vida a él mismo y su familia, y claro una satisfacción en el actuar podológico.

ReferenciasAmerican Diabetes Association. (2018). Standards of medical care in diabetes 2018. Vol.

41 supplement 1. Del Castillo, R.A., Fernández, J.A. & Del Castillo, F.J. (2014). Guía de práctica clínica en el pie diabético. Archivos de medicina. Vol. 10 (2), doi: 10.3823/1211. Federación Internacional de la Diabetes. (2015). Atlas de la Diabetes de la FID. 7ª. Edición. Fundación Mídete. (2016). Asumiendo el control de la diabetes México 2016. International Diabetes Fed-eration. Diabetes atlas. 7th ed. Bruselas; 2015. Secretaría de Salud. (2002). Norma oficial mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, protección ambiental – salud ambiental – Re-

siduos Peligrosos Biológico Infecciosos – clasificación y especificaciones de manejo.

LA IMPORTANCIA DEL CONOCIMIENTO EN DIABETES EN EL ACTUAR DEL PODÓLOGO

A PALABRA “DIABÉTICO” NO DEBE UTILIZARSE COMO SUSTANTIVO, SINO UTILIZARSE EN TÉRMINO DE “PERSONA CON DIABETES”

Autor: Dr. ED. Abraham Arias GonzálezPresidente de la Federación de Podólogos de América Latina, A.C.Director Nacional de Enfermería y Campos Clínicos Universidad del Valle de MéxicoEx Delegado en México de la Asociación Mundial de Diabéticos

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Aportación: Pdgo. Genaro Muciño

Pdgo. Alberto de la Vega Fuente del Libro

“Principios fundamentales de biomecánica”

De acuerdo a la genética, la herencia, es la transmisión – de padres a hijos-, de los caracteres físicos y psíquicos de su especie. Lo heredado no debe ser confundido con lo congénito, esto es, lo adquirido por el embrión o feto durante el desarrollo intrauterino o el nacimiento.

punto primerio (segundo mes) para las diáfisis y los extremos.

SISTEMA ÓSTEO ARTRO MUSCULAR

Está conformado por piezas duras y rígidas, y partes más blandas y flexibles. Es el más voluminoso del cuerpo humano y el responsable de su movimientos, sostén y protección de los órganos vitales.

El sistema ósteo artro muscular está integrado por los huesos, ligamentos, cartílagos y músculos. Determina la talla y modela el cuerpo de la persona.

Los huesos son piezas resistentes y duras, que se relacionan entre si. Su conjunto se denomina esqueleto. Una de las funciones del esqueleto es sostener las partes blandas del cuerpo, además de formar cavidades donde se alojan importantes y delicados órganos (corazón, pulmones, encéfalo).

Las articulaciones son el conjunto de partes blandas que unen a dos o más huesos y son atravesadas por venas y arterias, que llevan glucosa y oxígeno a las células. Son la parte activa del sistema, que mueve los huesos como verdaderas palancas. Cada movimiento es el resultado de la contracción y la relajación simultánea de los músculos que en él interviene.

como amelia, hemimelia, focomelia, ectrodactilia, sindactilia o polidactilia.

PIE EMBRIONARIO Alrededor del 20 por ciento de los adultos tienen pies con características embrionarias; a saber, un primer metatarsiano muy corto, muy alejado del segundo y muy móvil. A este matatarsus primues brevis mobilis varus, se le designa con los términos, pie atávico, pie ancestral o pie de Neanderthal ( pie del hallux prensor del simio arborícola).

A pesar de lo que pudiera pensarse, en realidad, los pies de nuestros antepasados homínidos eran idénticos a los nuestros y no han evolucionado en millones de años por lo que el origen, pues, es más ontogénico que filogénico.

El pie embrionario evoluciona muchas veces hacia la insuficiencia del primer radio, origen de numerosas complicaciones como metatarsalgias o antepié plano.

OSIFICACIÓN DEL PIE

Al nacer, existen puntos de osificación en el calcáneo (segundo mes), el astrágalo (noveno mes), las diáfisis metatarsianas (segundo mes), y las falanges (segundo mes).

Cada hueso del tarso se osifica a partir de un único punto, excepto el calcáneo que tiene un segundo, hacia los 7 y 10 años de edad, al igual que el quinto metatarsiano.

La osificación de los metatarsianos se desarrolla a partir de los puntos: un

EMBRIOLOGÍA DEL PIE

En el embrión, hacia el final de la cuarta semana, aparecen los primeros esbozos de los miembros en forma de brotes mesenquimatosos, a cada lado de la cresta de Wolff.

En el curso del segundo mes de la vida embrionaria, los esbozos se diferencian en segmentos y después en miembros. Hasta el final de la séptima semana, el pie conserva un contacto peronocalcáneo sin angulación del tobillo y presenta un esbozo del primer dedo del pie, corto y muy alejado del segundo.

Al concluir las primeras ocho semanas, los miembros toman su posición definitiva. Es esencialmente en el transcurso de este tiempo, cuando intervienen los diferente factores responsables de malformaciones,

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Aportación: Pdgo. Cesar Alejandro González (Puebla) [email protected]

Fuente: laverdadnoticias.com/mundo/Video-Un-fuerte-olor-a-pies-provoco-un-aterrizaje-de-emergencia-20180730-0118.html

Un horrible olor a pies en todo el avión, hizo que el vuelo 779 de Spirit Airlines, el cual viajaba de Nueva York a Fort Lauderdale

en Florida tuviera que aterrizar de emergencia a mitad de camino de su destino. El avión proveniente del Aeropuerto Internacional La Guardia tuvo que realizar un aterrizaje forzoso por la queja de sus pasajeros, al percibir un olor fuerte a calcetines sucios, por lo que experimentaron náuseas por un largo período.

Debido a la constante queja de los pasajeros que se encontraban en el avión, la tripulación tomo la decisión de descender prácticamente a mitad del viaje en el aeropuerto de Carolina del Sur. Al bajar, todos los pasajeros que mostraron tener molestias estomacales y pulmonares, fueron atendidos por paramédicos. De acuerdo con medios locales, los pasajeros declararon que el olor que les provocó dichos malestares era, “completamente desagradable y molesto”.

Es por esto que los 220 pasajeros de dicho vuelo fueron revisados por paramédicos con la finalidad de determinar si podían volar a su destino, o si el mal olor les había provocado algo de gravedad que se los impidiera. Tras todas las revisiones, el siguiente avión de Spirit Airlines, recogió cinco horas después a los pasajeros en Carolina del Sur; pero esta vez sin el olor a pies.

Olía a calcetines sucios. Se nos revolvió el estómago y vivimos minutos de angustia porque no sabíamos lo que era” detalló una pasajera.

UN FUERTE OLOR A PIES PROVOCÓ EL ATERRIZAJE

DE UN AVIÓN

EMERGENCIA

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Cuando el año pasado decidí que debía ponerme a caminar diariamente, empecé a hacerlo con los tenis que ya tenía y

que usaba simplemente para estar cómodo.

Al pasar de las semanas y en cuanto pude, me compré un par de tenis nuevos –de esos de “marca”– y luego otros. Mis tenis viejos quedaron olvidados en un rincón. Esta mañana, cuando me preparaba para mí matinal caminata, buscando otra cosa encontré guardados aquel par de tenis azules que tan fielmente me habían acompañado por tantos kilómetros, por tantos paisajes, por tantos momentos de reflexiva soledad mientras caminábamos juntos por esos caminos.

Mi primera impresión fue que me miraron con reproche; pero no, me vieron con una mirada dulce, tierna y hasta con ilusión, como diciéndome: –míranos, aquí estamos, ¡vámonos a caminar como antes!–.Sin pensarlo dos veces, los tomé casi acariciándolos y me los calcé.

Como en los viejos tiempos, sentí lo cómodo que eran y aunque al llevar unos cuantos pasos percibí unas cuantas piedrecillas que se habían quedado dentro de ellos desde nuestra última caminata, simplemente me detuve, retiré las piedrillas y seguimos caminando felizmente.

Esos tenis viejos me recordaron que así es la vida también, y que como ellos, tenemos amigos que al andar por los senderos que tomamos, vamos dejando a un lado, como olvidados, ( y que a veces también por tonterías –piedrillas– dejamos de ver) mientras al mismo tiempo hacemos nuevos amigos que acompañan nuestro andar.

A mis amigos de siempre les digo: aunque a veces parezca que los he olvidado, aquí estoy siempre para ustedes, muchas gracias por estar siempre allí, aguardando por mi; y si alguno me ha dejado por allí en un rincón, cuando me busquen les diré como mis tenis: ¡Aqui estoy, vámonos a caminar!

Aportación: Oscar E. Cardenas Junco (N.L.) [email protected]

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