Sintese Aparelho Digestivo

SINTESE APARELHO DIGESTIVO

Constituio - Tubo Digestivo: da boca ao nus. - Glndulas anexas

Divide-se em vrias regies: 1- Boca ou Cavidade Oral glndulas anexa: gl. Salivares e Amgdalas. 2- Faringe com gl. Tubulares Mucosas. 3- Esfago com gl. Tubulares Mucosas. 4 Estmago com muitas gl. Tubulares 5- Intestino delgado , constitudo por duodeno, jejuno e ileo. Gl. Anexas: fgado, vescula biliar e pncreas.

FUNES DO AP. DIGESTIVO - FISIOLOGIA 1 Ingesto Introduo alimentos no estmago cavidade oral sonda gstrica sonda nasogstrica 2 Mastigao Alimentos triturados pelos dentes 3 Deglutio Movimento da cav. oral - faringe - esfago 4 Propulso Movimento dos alimentos de um extremo ao outro do tubo digestivo (24/36 horas) para percorrer o tubo digestivo

8 Absoro Movimento molculas - t. digestivo / circulao

9 Transporte Distribuio das molculas

10 Eliminao Produtos residuais removidos 11 Regulao Controle nervoso - local reflexos locais (plexo intramural) - geral nervo vago

HISTOLOGIA:

4 CAMADAS (tnicas)

a) MUCOSA (+ interna) : 1- Epitlio Mucoso boca; orofaringe; esfago; canal anal epitlio de descamao estratificado restante tubo digestivo - cilndrico simples 2- Lmina Prpria tecido conjuntivo laxo 3- Muscularis Mucosa tecido muscular liso

b) SUBMUCOSA tec. conjunt. (camada espessa) contm : nervos * vasos peq. glndulas *plexo submucoso (meissner) c) MUSCULAR msculo liso - 2 camadas: + interna (circular) +externa (longitud.) entre as duas plexo mientrico

plexo submucoso + plexo mientrico plexo intramural regulao do movimento e da secreo excepo: - parte superior do esfago msculo estriado - estmago 3 camadas mus.liso

d) SEROSA OU ADVENTCIA tecido conjuntivo

CAVIDADE ORAL Delimitada: Anterior lbios Posterior fauce Lateral regio malar Superior palato Inferior sup. muscular Dividida em 2 regies: Vestbulo a entrada, espao entre os lbios e dentes Cavidade oral propriamente dita.

Revestimento: epitlio pavimentoso estratificado

Lbios * - pregas musculares coberta por pele exteriormente Formado por epitlio estratificado: mais fino e menos queratinizado, da a colorao avermelhada dos vasos sanguneos. Regio malar * - formam as paredes laterais da cavidade oral, constitudas por - msculo bucinador - tecido conjutivo adiposo * Importantes: mastigao fala

LNGUA rgo muscular Posterior ligada cav. oral Anterior livre Ligada ao pavimento bucal pelo freio

Revestimento epitlio de descamao estrat. hmido

Os msculos associados lngua dividem-se em duas categorias:

Msculos Intrnsecos - baixam - elevam - modificam a forma Importante: movimento dos alimentos manter posio (mastigao) mecanismo da deglutio rgo sensorial do paladar fala

Msculos Extrnsecos - sada da cav. bucal - mover lateral / - modificam a forma

DENTES Adulto 32 (20)

Importantes: mastigao fala

4 quadrantes : 2 incisivos 1 canino 2 pr-molares 3 molares

2 arcadas dentrias (distrib. simtrica)

Constituio: Coroa Colo RaizCavidade polpar (interior) Polpa tec.conj.;vasos; nervos Canal radicular poro da cav. polpar que penetra na raiz Buraco apical passam nervos e vasos Dentina tec.vivo calcificado;envolve cav.polpar Esmalte tecido morto; envolve dentina Cimento envolve dentina na raiz Alvolos cav. onde encaixa o dente Gengiva envolve alveolo Lig. periodontais sustentam o dente

MSCULOS DA MASTIGAO Movimentos da mandbula 4 pares de msculos - Temporais - Masseteres - Pterigoideus Internos - Pterigoideus ExternosPALATO Palato: - poro anterior- palato duro (osso) - poro posterior - palato mole(mus. esq. + tec. conj.) - vula ( projeco do bordo posterior do palato) Importante: deglutio AMGDALAS PALATINAS: - paredes laterais da orofaringe (fauce)GLNDULAS SALIVARES Partidas * ao lado do ouvido (maiores) Submaxilares* por baixo da mandbula Sub linguais* por baixo da lngua Pequenas glndulas: - na lngua - linguais - no palato - palatinas - r. malar bucais - nos lbios labiais* Todas as Glndulas Salivares de maior dimenso so constitudas por Glndulas alveolares

*GLNDULAS ALVEOLARES, produzem: secrees serosas (diludas) secrees mucosas (+ espessas)SALIVA a combinao de secrees serosas e mucosas

Partidas serosas Submaxilares mistas Sublinguais mistas Canal salivar:Parotideo 2 molar superior Submaxilar freio da lngua Sublingual pavimento da boca (10 a 20 ductos)

FARINGE Divide-se em trs partes: Nasofaringe epit. cilnd. ciliado pseudo estratificado Orofaringe epitlio desc.estratificado hmido Laringofaringe epit. desc. estratificado hmido As paredes posteriores da Orofaringe e Laringofaringe so constitudas por 3 msculos constritores farngeos: - superior - mdio -inferiorESFAGO 25cm Situa-se no mediastino Anterior vrtebras Posterior traqueia Paredes espessas (4 tnicas) Tnica muscular(3) - parte sup. m. esqueltico - parte inf. m. liso Revestimento epit.desc. estratif. hmido 2 esfncteres esofgicos: - superior - inferior ou crdico

ESTMAGO Fundo esquerda e acima da regio crdica Corpo curva para direita (relativamente r. crdica) (maior regio) grande e pequena curvatura Regio pilrica intestino delgado. Esfncter. abertura orifcio pilrico. * Camada Muscular:-Longitudinal -Circular -Obliqua

Esfncter crdico divide o esfago e estmago

*

Histologia: - Camada serosa (perit.) - tecido conj. - epit. desc.simp. - Camada muscular ext. longitudinal md circular int. oblqua - Mucosa* e submucosa tem dobras (est. vazio) pregas rugosas (permitem distenso) * epitl. cilndrico simples orifcios gstricos (glndulas)As 3 Fases da Deglutio

As 3 Fases da Deglutio

As 3 Fases da Deglutio

Clulas Epiteliais : Clulas mucosas superfcie Glndulas gstricas*- Cl. mucosas colo* muco (perto da abertura) - Cl. parietais* cido clorid. + factor intrnseco - Cl. principais* pepsingnio - Cel. endocrinas * hormonas reguladoras

INTESTINO DELGADO Duodeno - 25 cm Jejuno - 2,5 m Ileon - 3,5 m 6 m (4,6 a 9 m)Movimentos do Intestino Delgado: -Contraces segmentares -Contraces peristlticas

DUODENO - Forma um arco (cab. do pnc.) - Inicio no piloro - Termina no jejuno Zona descend. - grande papila canal coldoco canal pancretico (wirsung) Ampola hepato pancreatica (vater) (esf. de oddi) -pequena papila (can. panc.acessrio)

Mucosa e Submucosa pregas circulares (+ rea 600 x) digesto e absoro + eficaz VILOSIDADES (0,5 a 1,5 mm)

revestimento epit.ciln.simples interior vas.sang.e linf. (quilf.) MICROVILOSIDADES (extenses citoplasmticas) ao longo da sup. epitelial bordo em escova + superfcie do intestino delgado absoroMucosa 4 tipos de clulas

absoro Produzem enzimas absorvem alimentos Goblet ou Calciformes produzem muco protector Granulares ou Paneth proteco (bactrias)

Submucosa tem: Gl. Duodenais ou de Brunner proteco

Endcrinas produzem hormonas reguladoras (secreo e motilidade)

JEJUNO E ILEON - Estrutura semelhante ao duodeno - Diminuio do dimetro e espessura: (gradual) - menos pregas circulares - menos vilosidades - no duodeno e no Jejuno que a absoro mais intensa, embora tambm ocorra no Ileon. - Na mucosa e submucosa do leon existem ndulos linfticos placas de Peyer Juno ileo-cecal/esfncter ileo-cecal- (vlvula unidirecional) unio entre o ileon e intestino grosso.

FIGADO

Maior rgo interno 1,36 kg Localizao: quadrante sup. dto. do abdmen

2 lobos principais: esquerdo direito 2 lobos menores: caudado quadrado

Hilo heptico Entram: veia porta artria heptica plexo nervoso Saem: vasos linfticos canais hepticos (esq.e dt) *canal heptico comum *canal cstico (v. biliar) *Canal coldoco ou biliar comum abre no duodeno

Veia central: cordes hepticos hepatocitos sinusides hepticos (c. sangun.) clulas endoteliais clulas fagocitrias (kupfer) canaliculo biliar Septos dividem fgado lbulos hexagonais Em cada vrtice sistema portal (3 vasos) veia porta heptica arteria heptica ducto heptico No centro veia central veias hepticas Veia Cava.Inferior Revestimento - peritoneu visceral Cpsula tecido conjuntivo no hilo ramifica-se rede de septos (suporte) vasos nervos canais dist. com as ram. Cpsula FUNES DO HEPATCITO FIGADO

1 Sntese de blis 2 Armazenamento 3 Biotransformao 4 Desintoxicao 5 Fagocitose 6 Sntese de componentes sanguneos Sangue: pobre em O2 e rico em nutrientes sinusides mistura-se sangue(art. heptic. - rico O2) Hepatcito: retira O2 e nutrientes armazenados desintoxicados sintetizar novas molculasMolculas produzidas ou modificadas libertadas: nos sinusides nos canaliculos biliares sangue misto dos sinusides drena na veia central veias hepticas Blis (produto do metabolismo) produzida nos hepatocitos canaliculos s. porta canais hepticos (sai do fgado)

Sangue - flui do sistema porta para o centro de cada lbulo Blis - do centro do lbulo para a trade

VESICULA BILIAR Estrutura sacular Localizao: face inferior do fgado - comp. 8 cm - larg. 4 cm 3 tnicas : - Interna - mucosa; com pregas e rugas - Muscular - m. liso (contrair-se) -Externa serosa Canal cstico Canal biliar comum

Funo: Armazenar blis (40 70 ml) tecidos: - endcrino - excrino Composio - cabea (curva duodeno) - corpo - cauda (at ao bao) Poro endcrina ilhus de Langerhans insulina e glucagon Poro excrina acinos enzimas digestivos

acinos formam lbulos separados por septos ligados por canais

intralobulares interlobulares juntam-se canal de wirsungINTESTINO GROSSO - Composto por Cego, Clon, Recto e Canal anal. - 18-24 h de percurso total. No Intestino Delgado so 3-5h, logo os movimentos do clon so mais lentos. - O quimo - 1500ml/dia entra no Cego 90% reabsorvido e s 80-150ml transformado em fezes e eliminadas, com a aco de gua, sais, muco e microrganismos.

Cego poro proximal estende-se