Sjukvårdspartiet Gävleborg...andra diagnoser såsom ADHD som inte får den hjälp och det stöd som behövs under skoltiden. SVG anser att Region Gävleborg ska öppna upp för ett

REGION GÄVLEBORG

Sjukvårdspartiet Gävleborg Budget 2017- 2019

2016-05-24

2016-05-24 Förslag till Budget 2017-2019

1

Sammanfattning

Hälso- och sjukvården dras med ständiga underskott och med majoritetens politik som

innebär extremt höga hyrläkarkostnader, personalbrist, verksamheter som går på knäna och

allt högre kostnader för köpt vård ser vi ingen förbättring vare sig på kort eller på lång sikt.

Sjukvårdspartiet Gävleborg arbetar hårt för ett förändrat ledarskap som innebär att

personalen ska trivas på sitt arbete och välja att stanna kvar som anställda i Region

Gävleborg. Vi har valt att lägga extra anslag på flera områden inom sjukvården för att

försöka få bukt på regionens problem och vi lägger bland annat 60 Mnkr extra på en

långsiktig lönesatsning på sjuksköterskor och undersköterskor.

Hälso- och sjukvårdsnämnden får en utökad budget på 190 Mnkr för att klara av sitt uppdrag

och vi utökar Hälsovalets ram med 80 Mnkr för att länets hälsocentraler ska ha större

möjligheter att klara av sina utökade uppdrag och sina allt större problem med att rekrytera

fast anställd personal. I och med majoritetens beslut rörande ambulanssjukvårdens

verksamhet har kostnaderna och rekryteringsbehovet ökat och därför ger vi akutsjukvården

ytterligare anslag på 20 Mnkr. Vi ser även ett behov av att förbättra cancervården i länet och

utökar ramen med 20 Mnkr. För att Region Gävleborg ska kunna erbjuda länets allt fler äldre

rätt vård krävs att äldresjukvårdens ram utökas med 40 Mnkr. Vi ser även ett stort behov av

att lägga extra anslag till psykiatrin, skolhälsovården och kvinno- och förlossningsvården på

80 Mnkr. För att få en mer jämställd hjälpmedelsverksamhet i länet som liknar övriga landet

satsar vi 20 Mnkr på hjälpmedel som framförallt ska gå till lägre självkostnadspris, bättre

möjligheter att få hjälp med reparationer samt på att utöka hjälpmedelsutbudet med Daisy-

spelare och CGM- mätare.

Investeringarna i Region Gävleborg ligger enligt Byggprogrammet långt fram i tiden och

kommer tidigast att påbörjas om några år, majoriteten har avsatt 155 Mnkr för projektering

och ska alltså gå till konsulter och inte till byggnationer. I vår budget reducerar vi

konsultkostnaderna med 100 Mnkr som ska gå till omedelbar nybyggnation i kvinno- och

förlossningsvården i Hudiksvall. Regionens vindkraftverk ska säljas och intäkterna ska gå till

ovanstående nybyggnation. För att finansiera våra satsningar ska även regionstyrelsens

konto reduceras med 50 Mnkr och budgetreserven med 120 Mnkr. I vår budget ska även 150

Mnkr (den tilltänkta tillväxten i fonden) överföras från pensionsfonden till kontot för

pensionsutbetalningar.


2

Inledning

Avslöjanden duggar tätt om Region Gävleborgs massresande till Kalifornien, kostsamma

chefsdagar, dåligt underbyggda besparingskrav på viktiga verksamheter inom sjukvården

samt tveksamma upphandlingar. Flera verksamheter inom sjukvården haltar då

personalbristen är stor, kostnaderna för hyrpersonal och köpt vård är hög och osäkerheten

stor inför framtiden. Personalen känner sig ofta överkörda med ständiga hot om besparingar

och åtstramningar, risk för utebliven semester och extrem arbetsbelastning.

Nuvarande majoritet i Region Gävleborg (S, V, C och MP) har släppt sitt ansvar för

verksamheten och skyller allt på regionens tjänstemän. När felaktiga beslut fattas av

ovanstående politiker blir det i slutänden någon tjänsteman som får bära hundhuvudet och

sluta. Region Gävleborg har redan idag förlorat kompetenta och inkännande chefer med

önskan om att sätta både patienternas och personalens bästa främst.

Vårdköerna växer, befolkningens förtroende minskar och notan för inhyrd personal är

skyhög. Vår före detta hälso- och sjukvårdsdirektör sågade sin egen verksamhet och

meddelade media att verksamheten är sönderstyckad i delar och att samlade vårdinsatser

och helheten tappats bort i regionens hälso- och sjukvård. Insikten att den nuvarande

organisationen förstör verksamheten finns men vem vågar utmana den politiska majoritet

som enträget fortsätter spendera skattebetalarnas pengar på dyra chefsdagar, onödiga resor

och dåligt förankrade sparförslag som underminerar sjukvården.

Sjukvårdspartiet Gävleborg vågar, vi kräver att regiondirektören ställs åt sidan, att varje

sjukhus i länet byggs upp med egen ledning och att regionens primärvård befrias från

divisionsoket och får bilda egna resultatenheter. Positiv förändring kan bara skapas här och i

vår egen verksamhet. Stoppa maktmissbruket i Region Gävleborg, städa trappan uppifrån.


3

Ekonomi och finansiering

Majoritetens förslag är i avgörande delar orealistisk och förutsätter en reduktion av

nettokostnadsutvecklingen från 5,3 % 2015 och en minst sagt skakig prognos för 2016 till

föreslagna 3,1 % 2017. Förslaget innebär således en dramatisk reduktion i sjukvårdsutbudet i

Gävleborg trots ökande behov i befolkningen. Investeringsviljan är fortsatt svag och de

konkreta behoven åsidosätts i konturlösa drömmar för framtiden. Sjukvårdspartiet

Gävleborg föreslår istället att realistiska mål sätts upp för kostnadsökningar inom hälso- och

sjukvårdsnämndens verksamhetsområde och att nämnden erhåller ett utökat anslag med

190 Mnkr 2017.

I regionens pensionsfond finns idag ca 3000 Mnkr. Fondens uppgift är att medverka till

utjämning av pensionskostnader och Sjukvårdspartiet Gävleborg föreslår att ett belopp

motsvarande den tilltänkta tillväxten i fonden på 150 Mnkr flyttas till kontot för

pensionskostnader 2017, motsvarande belopp kan därmed frigöras för hälso- och sjukvård i

regionen.

Sjukvårdspartiet Gävleborg föreslår att regionens innehav av vindkraft avyttras mot rimlig

ersättning på 85 Mnkr samt att investering genomförs till motsvarande belopp i

nybyggnation för kvinno- och förlossningsvården vid Hudiksvalls sjukhus, enligt beslut om

Byggprogram Hudiksvall, byggnad nummer H1C.

Sjukvårdspartiet Gävleborg föreslår också att verksamheten inom LOV (Lednings- och

verksamhetsstöd) helt budgetfinansieras från 2018. Konsekvenserna av en sådan förändring

är svår att beräkna men vi förutsätter att ytterligare 50-100 Mnkr därigenom kan tillföras

hälso- och sjukvården.

Organisation och ledning

Sjukvårdspartiet Gävleborg föreslår att den nuvarande divisionsorganisationen upphör från

den 31/12 2016. Därefter organiseras sjukhusvården med egen ansvarig ledning i Gävle och i

Hudiksvall. Sjukhuset i Bollnäs ska utvecklas under nuvarande driftsform. Regionens

hälsocentraler organiseras i resultatenheter var och en för sig eller i frivilliga

sammanslutningar med flera enheter. Regionens högsta tjänstemannaledning struktureras

om utifrån verksamhetens nya organisation. Nuvarande regiondirektör ställs åt sidan inför

pensionering. Kvarstående i regionledningen genomgår särskild utbildning i regionens

värdegrund som står för Professionalism och ansvar - Respekt och ödmjukhet - Öppenhet

och ärlighet.

LOV (Lednings- och verksamhetsstöd) omfattar även 600 anställda i regionen och omsätter

omkring 1000 miljoner årligen. Organisationen finansieras i huvudsak genom intern

försäljning av olika tjänster. I flera delar är det tveksamt om behov finns av de aktuella

tjänsterna eller om aktiviteten kunnat utföras bättre i ett mer konkurrensutsatt förhållande.


4

Personalpolitik och ledarskap

Nuvarande ledarskap i Region Gävleborg präglas av auktoritär envägskommunikation. Det

högsta ledarskapet framställs som evigt medan underställda alltid är utbytbara. När dialog

uteblir och möjligheten att påverka är obefintlig inträder stagnation i den positiva

utvecklingens ställe. Resultatet blir personalflykt med påföljande kompetensbrist och en allt

större andel inhyrd personal och konsulter som nu uppfyller ledningens alla förhoppningar

om lydiga underställda i Region Gävleborg. Att kostnaderna galopperar synes ur ledningens

perspektiv vara av underordnad betydelse. Inom sjukvården medför främst hyrläkare till

fragmentisering av vårdinsatsen där var och en hanterar sin del med recept eller remisser.

15-minutersregeln och enfrågevården måste ersättas med hela ”människan- principen” och

samverkan i vårdarbetet. Ett sådant synsätt kräver fast anställda läkare och en organisation

som främjar helheten vid sjukhusen inom disciplinen eller hälsocentralerna.

2015 genomförde majoriteten en särskild trohetssatsning, utöver sedvanliga sommarpåslag

till främst sjuksköterskegruppen, 40 nya miljoner utlovades och anslogs till denna satsning

som hittills ej utvärderats. Om en upprepning kommer är inte bekräftat. Sjukvårdspartiet

Gävleborg föreslår att regionen genomför en mer långsiktig, mer genomtänkt och bredare

satsning på regionens sjuk- och undersköterskor i dygnetruntverksamhet inom hälso- och

sjukvården. Vi vill införa en kontinuitetspeng utöver grundlönen på 1500 kr i månaden till

alla sjuksköterskor och undersköterskor i dygnetruntverksamhet under samma kriterier som

tidigare. Detta för att uppmuntra till utveckling på den egna arbetsplatsen och för att minska

personalomsättningen inom dygnetruntverksamhet. Vi anser också att regionen ska satsa på

Akademisk specialisttjänstgöring för sjuksköterskor (AST- utbildning) som innebär en

trygghet både för sköterskorna som vill specialistutbilda sig samt för regionen som har

lättare att få personalen att stanna kvar i vår verksamhet.


5

Akutsjukvård i Gävleborg

Akutsjukvården i Gävleborg är i stort behov av nya akutmottagningar både på Gävle sjukhus

och på Hudiksvalls sjukhus. Mottagningarna idag är små och omoderna och passar inte

dagens patientflöde. Nybyggnation av Gävles akutmottagning finns med i regionens stora

byggprojekt och majoritetens högst tillfälliga lösning just nu är baracker och omstrukturering

av befintliga lokaler. SVG anser att det är viktigt att en långsiktigt hållbar lösning av

akutmottagningens lokaler i Gävle snarast arbetas fram. Akutmottagningen på Hudiksvalls

sjukhus är också i stort behov av renovering och utbyggnad.

Då länet är stort innebär det ofta långa restider vid sjukdom och SVG anser att det måste

finnas akutmottagning med medicinsk- och kirurgisk specialistkunskap även på Bollnäs

sjukhus så att patientsäkerheten blir tryggad. Det är även önskvärt att det finns

primärvårdsjour med allmänspecialistkompetens i anslutning till akutsjukhusen i Gävle,

Hudiksvall och Bollnäs.

Ambulanssjukvården i länet står inför svårigheter när det gäller bemanning då ett flertal

ambulanssjukvårdare sagt upp sig och regionen tappar kompetens och erfarenhet. Denna

viktiga verksamhet måste prioriteras för att säkerställa patientsäkerheten i länet.

Äldresjukvård

Gävleborg har en åldrande befolkning och andelen äldre kommer att öka framöver.

Människor håller sig friska längre idag samtidigt som de blir allt äldre men när de väl blir

sjuka kommer ofta flera svåra sjukdomar samtidigt och sjukdomsbilden blir svårare än

tidigare. Detta innebär att länets äldre kommer att ha ett större vårdbehov i framtiden än

vad de haft tidigare. För att kunna ta hand om det ökade antalet äldre multisjuka krävs det

att regionen får in fler geriatriker och specialistsjuksköterskor och det krävs även ett utökat

samarbete mellan regionen och länets kommuner. Önskvärt är också att det skapas

snabbare och enklare vägar in i vården för våra multisjuka äldre samt någon form av

vårdcoacher som är insatta i varje persons sjukdomsbild och kan hjälpa till med guidning och

rådgivning i sjukvårdsfrågor. Geriatriska snabbspår är ett alternativ som prövats och används

på flera andra håll i Sverige. Det innebär snabbare väg in för de äldre på akutmottagningarna

där de får adekvat hjälp av personal med geriatrisk kompetens.


6

Skolhälsovården

På flertalet av länets skolor saknas det sjuksköterskor och kuratorer som finns tillgängliga

dagligen vilket innebär att barn och unga samt personalen på skolorna saknar viktiga

resurser. Samarbetet mellan kommunerna och Region Gävleborg har visat sig vara bristfällig

många gånger. Detta drabbar framförallt barn och unga med Autismspektrumstörning eller

andra diagnoser såsom ADHD som inte får den hjälp och det stöd som behövs under

skoltiden. SVG anser att Region Gävleborg ska öppna upp för ett ökat samarbete med länets

kommuner och avsätta mer resurser för detta. Region Gävleborg bör gå före och initiera en

bättre och mer fungerande skolhälsovård då det kommer att innebära minskade kostnader i

framtiden om vi lyckas fånga upp barn och unga som mår dåligt psykiskt, har en diagnos eller

bara är i behov av stöd från en vuxen tidigt.

Primärvård

Primärvården i länet har redan idag problem med att klara budgetmål, personalbemanning

samt sina ökade uppdrag. På flera av länets hälsocentraler råder det stor brist på fast

anställda läkare och hyrläkarkostnaderna ökar kontinuerligt. Samtidigt som dessa problem

eskalerar drar Region Gävleborgs nuvarande majoritet ner på anslagen och lägger på

ytterligare uppdrag vilket rimmar illa. Våra hälsocentraler är ofta den första kontakten

patienten har med vården och med väl fungerande verksamheter i primärvården kan stora

kostnader sparas längre upp i sjukvården. Det är oerhört viktigt att primärvården får de

resurser och förutsättningar som krävs för att kunna växa och förbättras. SVG anser att

hälsovalets anslag ska ökas med 80 Mnkr och dessutom bör alla hälsocentraler bli egna

resultatenheter med eget ansvar för sin budget, sin personal och sina patienter. Vi är

övertygade om att eget ansvar skapar en starkare sammanhållning i personalgruppen, bättre

kontroll på ekonomin, bättre förutsättningar att rekrytera personal som väljer att stanna

kvar och framförallt en bättre och tryggare vård för länets patienter.

Psykiatrin

Region Gävleborg har stora brister inom framförallt vuxenpsykiatrin där det är svårt att

komma in i systemet, få läkartid samt hjälp och vård. Många patienter upplever att det

fungerar relativt bra så länge de befinner sig hos barn- och ungdomspsykiatrin men

överlämningen därifrån till vuxenpsykiatrin leder många gånger till att de faller mellan

stolarna. Antalet barn och unga som mår dåligt psykiskt ökar dramatiskt i vårt län och här

kommer behovet av tillgänglighet och snabb och trygg vård vara en utmaning framöver.

Personalbrist är ett stående problem som påverkar tillgängligheten och tryggheten för

patienten och förskrivningarna på mediciner ligger högt. SVG lägger 40 Mnkr extra till

psykiatrin för att ge bättre förutsättningar att möta de ökande behoven.


7

Hjälpmedel

Hjälpmedelsverksamheten i Region Gävleborg bör ses över snarast då det visat sig att

självkostnadspriset för vissa hjälpmedel ligger långt över riksgenomsnittet i landet. Det är

självklart att länets patienter ska ha samma villkor som patienter i övriga landet och det är

inte rimligt att människor i behov av hjälpmedel inte ska ha möjlighet att köpa dessa på

grund av att de bor i Gävleborg.

Det finns även ett stort behov bland länets patienter att det införs någon form av

jourverksamhet runt reparationer och rådgivning av hjälpmedel såsom rullstolar. Idag är

öppettiderna begränsade vilket innebär att en rullstolsbunden person vars rullstol går

sönder på fredag eftermiddag blir fast i hemmet hela helgen innan hjälp kan fås med att laga

rullstolen tidigast på måndag. SVG anser att Region Gävleborg så snart det är möjligt inför

jourverksamhet rörande reparationer av hjälpmedel på kvällar och helger.

Önskemål om Daisy-spelare för länets synskadade har funnits i många år men trots det har

inget beslut fattats om att införa dessa som hjälpmedel i regionen. I övriga Sverige har de

synskadade tillgång till Daisy-spelare och vi anser att det är ojämlik vård att inte Gävleborgs

synskadade har samma rättighet till att läsa tidningar och böcker. Sjukvårdspartiet Gävleborg

arbetar för att Daisy-spelare ska ingå i hjälpmedelsutbudet i regionen.

CGM- mätare är ett annat hjälpmedel som många diabetespatienter i länet har stort behov

av men som idag inte går att få från Region Gävleborg. Dessa mätare innebär en ökad

trygghet för patienterna och dess anhöriga och vi anser att CGM- mätare ska ingå i

hjälpmedelsutbudet.


8

Regional utveckling

Regional utveckling skapas i samverkan mellan företag/företagare, högre lärosäten och

regionala offentliga strukturer där Region Gävleborg är en aktör. Tillväxt och utveckling har

under lång tid varit svag i vårt län. Nödvändiga investeringar har inte kommit till stånd och

den politiska viljan till förbättringar saknas i länets kommuner samt i regionen.

I det nationella perspektivet behöver vårt län bättre inre kommunikationer. E4 norr om

Gävle till Söderhamn måste bli fyrfilsväg och E16 mot Falun måste förbättras. Länet behöver

dubbelspår genom hela länet upp till Sundsvall och möjlighet till bra tågförbindelser i

Hälsinglands inland måste kunna garanteras. Hela länet måste få tillgång till bredband och

telefoni till rimliga kostnader och av det regionala väganslaget måste bland annat riksväg 83

få bättre standard för att medge högre hastigheter och säkerhet på sträckan Bollnäs- Ljusdal.

Hälso- och sjukvårdens betydelse för regionens utveckling måste också beaktas.

Kultur

Region Gävleborg har att på uppdrag från regering och riksdag fördela statens regionala

kulturmedel. Regionen ansvarar också för länsmuseum, folkteaterns verksamhet och

samordning av olika kulturaktiviteter i Gävleborgs län. Sjukvårdspartiet arbetar för att

verksamhet inom kultursektorn upprätthålls på en god nivå avseende kvalitet och

hushållning med ekonomiska resurser. Det s.k. enprocentsmålet vid byggnadsinvesteringar

inom regionen bör vara flexibelt utifrån behov och nytta i den aktuella

investeringssituationen. Kultur i vården bör få en starkare ställning i regionens

kulturengagemang, t.ex. genom samordningsfunktion i den centrala organisationen.

Utbildning

Region Gävleborg bedriver verksamhet vid tre folkhögskolor i länet, de finns i Bollnäs, Forsa

och Västerberg och har viktiga funktioner inom respektive verksamhetsområde och bör få

rimliga möjligheter att utvecklas. Regionen har också en viktig uppgift i att ansvara för

praktik vid utbildningar för främst läkare och sjuksköterskor. Samverkan med högskolan i

Gävle bör förstärkas. Det egna forsknings- och utvecklingsarbetet måste också få ett större

utrymme i det inre utvecklingsarbetet.


9

Städning och underhåll

Städningen är ett återkommande problem i Region Gävleborgs lokaler och det kommer

regelbundet rapporter om smuts i sjukhusens lokaler. Detta är ett stort hot mot

patientsäkerheten då virus och bakterier kan frodas och ge vårdrelaterade infektioner.

Städföretaget som är anlitat av regionen idag heter ISS och vann upphandlingen då de låg

lägst rent kostnadsmässigt. ISS personal vittnar om tuffa arbetsvillkor med hög

arbetsbelastning och otillräcklig information om hur sjukhusmiljöer ska städas. Företaget har

nyligen sagt upp ett tiotal anställda men lovar att städningen ska bli bättre vilket rimmar illa.

Sjukvårdspartiet Gävleborg anser att regionen i grunden måste se över hur upphandlingarna

går till och det ska inte vara givet att det företag som lägger lägst anbud per automatik

vinner. Kvalitet måste alltid vara prioriterat och kommer i längden att sänka kostnaderna för

regionen, öka patientsäkerheten samt förbättra arbetsmiljön för personalen. Det kan också

vara rimligt att se över om vitena vid otillräcklig städning kan höjas för att på så sätt ge

städföretagen ökat incitament till förbättring.

Kollektivtrafik

Kollektivtrafiken i länet organiseras genom en förvaltning i Region Gävleborg, X-trafik.

Trafiken finansieras av resenärerna samt genom landstingsskatten till ca 50 %. Bra

kollektivtrafik regionalt och lokalt är en nödvändig förutsättning för att leva, bo och arbeta i

vårt län och regionens uppgift är att se till att givna ekonomiska medel, skatter och avgifter

används på ett kostnadseffektivt och attraktivt sätt i resandeperspektivet. En allmän

målsättning bör vara att öka nyttjandegraden så att fler resemöjligheter nyttjas. Därmed kan

kostnader fördelas på fler resande och högt ställda mål på ökat kollektivresande blir

förverkligade.

Folkhälsa

Ett aktivt arbete för en bättre folkhälsa är en central politisk fråga för Sjukvårdspartiet. Vi har

en stark tro på att ett allmänt gott hälsotillstånd ger ökade möjligheter för tillfrisknande vid

olika tillstånd av ohälsa. En bättre folkhälsa, med fler friska år i befolkningen, är en önskan

som hela den politiska sfären kan dela. I den rådande ansvarsfördelningen är det främst

riksdag och kommuner som äger folkhälsofrågorna. Regionen måste dock dra sitt strå till

stacken och Sjukvårdspartiet anser att folkhälsorelaterad information och rådgivning skall

ingå i den vardagliga vårdkontakten på alla nivåer. Vi anser också att allmän så kallad

screening skall vara avgiftsfri och erbjudas alla medborgare på lika villkor. Den fria

tandvården för barn bör också erbjudas högre upp i åldrarna.


10

Ohälsa med koppling till smitta av virus och skadliga bakterier är ett växande problem i

samhället. Särskilt oroväckande är ökande förekomst av antibiotikaresistenta bakterier,

globala svåra influensautbrott, samt ökad spridning av smittosamma infektionssjukdomar.

Här bör Region Gävleborg och dess verksamhet stärka smittskyddet i den egna

verksamheten inom sjukvården men också understödja bättre hygienska förhållanden i

skola, förskola, äldrevård och offentliga miljöer i allmänhet. Rena offentliga toaletter och

bättre städning är en god investering i folkhälsa.

Miljö

Region Gävleborg bedriver en omfattande verksamhet i vårt län. Därmed blir också

miljöpåverkan betydande. Störst negativ påverkan utgörs av resor och transporter i

Regionens egen verksamhet och den påverkan som sker genom befolkningens kontakter

med hälso- och sjukvårdens utbudspunkter. Sjukvården skall enligt Sjukvårdspartiets mening

vara nära och det måste finnas ett tydligt miljöperspektiv när frågor kommer till beslut i

Region Gävleborg. En uppgradering av sjukhuset i Bollnäs till akutsjukhus med kirurgi skulle

avsevärt förbättra möjligheterna till att reducera behovet av transporter och resor i

sjukvården. I övrigt arbetar Sjukvårdspartiet för större följsamhet i Regionens måluppfyllelse

till redan fastställda egna miljöprogram.

Upphandling av varor och tjänster är en betydande del av Regionens verksamhet.

Sjukvårdspartiet arbetar för att miljöperspektiv och närproduktion skall beaktas mer än idag

vid olika upphandlingar. Olika nationella lagstiftningar samt EU-lagstiftningen är idag hinder

för en sådan utveckling.


11

Yrkanden:

Med anledning av vad som ovan anförts föreslår Sjukvårdspartiet Gävleborg

regionfullmäktige besluta:

1. Att hälso- och sjukvårdens (HS) ram för Hälsovalet utökas med 80 Mnkr.

2. Att 60 Mnkr utöver budget reserveras för personalen, sjuksköterskor och

undersköterskor

3. Att HS ram för psykiatrin utökas med 40 Mnkr

4. Att HS ram för äldresjukvården utökas med 40 Mnkr

5. Att HS ram för cancervård utökas med 20 Mnkr

6. Att HS ram för akutsjukvård utökas med 20 Mnkr

7. Att HS ram för kvinno- och förlossningsvård utökas med 20 Mnkr

8. Att medel anvisas till utökad skolhälsovård med 20 Mnkr

9. Att HS ram för hjälpmedel utökas med 20 Mnkr

10. Att 150 Mnkr överförs från pensionsfonden till kontot för pensionsutbetalningar

intjänade före 1998

11. Att budgetreserven reduceras med 120 Mnkr

12. Att Regionsstyrelsens konto reduceras med 50 Mnkr

13. Att 185 Mnkr avsätts till nybyggnation i kvinno- och förlossningsvården i Hudiksvall

under 2017 enligt byggprogrammet, hus H1C

14. Att regionens vindkraftverk säljs för investeringskostnaden på 85 Mnkr

15. Att konsultkostnader för byggprogram Gävle och Hudiksvall reduceras med 100 Mnkr

Sjukvårdspartiet Gävleborg

Stig Zettlin

Documents

Sjukvårdspartiet Gävleborg...andra diagnoser såsom ADHD som inte får den hjälp och det stöd som behövs under skoltiden. SVG anser att Region Gävleborg ska öppna upp för ett