7/23/2019 SOAL PEDIATRI - JAWAB - 5

1/3

1. Seorang anak usia 5 tahun, dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisanbeberapa menit yang lalu. Sebelumnya demam 4 hari. Pada pemeriksaan isikdidapatkan !D 1""#$" mm%g, &adi 1'"(# menit, RR )*(# menit, suhu )+o, terabahepar ' -m di bawah ar-us -ostae tepi tegas permukaan li-in konsistensi kenyal, akralhangat. Pemeriksaan isik lainnya tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaanlaboratorium di dapatkan %b 11 g#d, %ematokrit 4' /, leukosit '.)"", trombosit

05.""". diagnosis keadaan di atas%ipotensi, takikardi, takipneu, ebris, hematomegali, hemokonsentrasi, leukopenia,trombositipenia2

3 Demam dengue tanpa hemokonsentrasi dan trombositopenia23 Demam berdarah dengue deraat I Demam disertai gealageala umum yang

tidak khas dan maniestasi perdarahan spontan satusatunya adalah uitourniket positi atau mudah memar. 2

3 Demam berdarah dengue derajat II disertai gealageala perdarahan kulitspontan atau maniestasi perdarahan yang lebih berat. 2

3 Demam berdarah dengue deraat IIIDidapatkan kegagalan sirkulasi, yaitunadi -epat dan lemah, tekanan nadi menyempit 6 '" mm%g2, hipotensi,sianosis disekitar mulut, kulit dingin dan lembab, gelisah. 2

3 Demam berdarah dengue deraat I7 Syok berat profound shock2, nadi tidakdapat diraba dan tekanan darah tidak terukur. 2

3 8nak perempuan usia ' tahun diantar ibunya ke RS dengan keluhan keang beberapamenit yang lalu. Pada saat keang, kondisi anak panas tinggi, keang pada tangan dankaki selama 5 menit kemudian berhenti. 9eang 1('4 am. Sebelumnya pasien pernahmengalami keang yang sama pada saat usia 1+ bulan. Pada pemeriksaan isikdidapatkan anak tampak sakit sedang, nadi 11" (#menit, suhu )0,' o, RR '+ (#menit.

Diagnosa yang tepat untuk pasien di atas adalah :3 Meningitis3 ;n-epalitis3

7/23/2019 SOAL PEDIATRI - JAWAB - 5

2/3

tepat:

Plasmodium falciparum3 Plasmodium =i=a(3 Plasmodium o=ale3 Plasmodium malariae

3 Plasmodium knowligumi

3 8nak demam tinggi, naik turun disertai menggigil dan muntah A 4hari. Panas )0,5 -,hepatosplenomegali. 7ektor penyakit ini:

3 Anopheles sp3 hrysops sp3 8edes aegypti3 Phlebotomus sp3 ule( sp

3 8nak demam tinggi, naik turun disertai menggigil dan muntah A 4hari. Panas )0,5 -,hepatosplenomegali. !erapi yang sesuai:

3 8rtesunate > obat al-iparum berat yang sudah resisten terhadap -hloro@uine,

pyrimethamine#sulado(ine, melo@uine and @uinine3 ?luoro@uin > adanya luro@uinolon 8B23 Prima@uin > untuk pen-egahan relaps3 ?ansidar > isinya piremetamin suladoksin u# regimen alternati3 Kina

3 8nak laki' umur ) th, keluhan demam tinggi seak ' hari lalu, disertai batuk pilek. P(punya riwayat keang' setiap demam tinggi, sudah diberi obat penurun panas, namunibunya takut teradi keang lagi. &adi +4(#mnt, suhu )0,5 . !erapi yg tepat::

3 ?enitoin3 uminal3 9arbamaCepin Diazepam oral:",)kg#kg , rektal ",5mg#kg setiap + am pada saat demam >

menurunkan resiko berulangnya keang dengan suhu >)+,5 3 8sam =alproat

3 Bayi 1 bulan di bawa ibunya ke IGD dengan keluhan diare seak ' minggu yang lalu.Pada pemeriksaan isik ditemukan bising usus yang meningkat. Pada pemeriksaantina mikroskopis ditemukan sel ragi, blastospora andida albi-ans2 , hia semu.!erapi yang sesuai :

3 &ystatin treat ungal ine-tions o the skin, mouth, =agina, and intestinaltra-t.2

3 8mo(y-illin3 Griseo=ul=in Entuk pengobatan ineksi amur ringworm2 pada kulit, rambut

dan kuku yang disebabkan oleh

7/23/2019 SOAL PEDIATRI - JAWAB - 5

3/3

3 9lorampheni-ol3 8mphoteri-in B

3 8nak 4 tahun mun-ul bintik merah 1 hari sebelumnya. RPD riwayat mRS oleh karenaDBD. Dan pulang dinyatakan sembuh dan lab normal. BB 1* 9g. Pemeriksaan isikhepatomegali 2. ab %b 11,) leuko '+"" trombosit 4$."""

3 eukemia akut3 I!P akut trombosit 6'"."""23 I!P kronik3 !rombositosis3 DBD

3 8nak perempuan 1" th, keluha ggn kesadaran sesaat A 1 bln, sering kehilanganiormasi dan instruksi saat dikelas, disertai mata berkedip' dan melirik ke atas.Diagnosa:

3 8toni- seiCure3 Petit mal seizure3