Status Ujian Yaya

7/24/2019 Status Ujian Yaya

1/8

1

STATUS UJIAN

FRANSISKA SEPDAHLIA

I 11109058

PENGUJI

dr. NOVI SALITA, Sp.OG

KEPANITERAAN KLINIK OBSTETRI & GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

RSUD DOKTER ABDUL AIS

SINGKA!ANG

"015


2/8

2

STATUS UJIAN

Anamnesis dan pemeriksaan fisik dilakukan pada tanggal 8 November 2015di ruang VK RSU Abdul Ais Singka!ang"

A. A#$%#'('

Id#)()$' P$'(#

Nama # N$" %&

Usia # 25 ta'un

Agama # (slam

Suku # )a!a

*endidikan # +, arsip

*eker-aan # Kar$a!an S!asta

Alamat # )l" Veteran ../0, Singka!ang enga'

RS # November 2015 pukul 12"00 3(4

Id#)()$' S*$%(

Nama # n"

Usia # 28 ta'un

Agama # (slam

Suku # ela$u

*endidikan # SK

*eker-aan # S!asta

Alamat # )l" Veteran ../0, Singka!ang enga'


3/8

3

K+*$# U)$%$ -

*engeluaran air dari -alan la'ir se-ak 1 minggu sebelum masuk ruma' sakit"

R($/$) P#/$() S$r$# -

*asien datang ke Ruma' Sakit Abdul Ai 6RSAA7 dengan 'amil anak kedua

ke'amilan kembar serta 9ukup bulan mengelu'kan pengeluaran air dari -alan

la'ir se-ak 1 minggu sebelum masuk ruma' sakit" :airan tidak berbau amis

ataupun berbau pesing" :airan tersebut ber!arna puti' 9airan keluar

merembes dan tidak men$embur" Satu 'ari setela' keluarn$a 9airan tersebut

pasien melakukan pemeriksaan US; di RS Viktor dengan dokter spesialis

&bstetri ;inekologi" +okter $ang melakukan pemeriksaan mengatakan

kepada pasien ba'!a pembukaan serviks suda' 1 9m dan -ika anak tidak la'ir

dalam seminggu pasien di!a-ibkan melakukan pemeriksaan kembali ke

ruma' sakit"

Kelu'an seperti pengeluaran lendir dara' suda' dirasakan pasien -uga se-ak 1

minggu $ang lalu" *ergerakan -anin masi' dirasakan ole' pasien" Kelu'an

mules dan perut mengeras semakin sering dirasakan ole' pasien selama 1

minggu ini perut mengeras dirasakan mulai semakin sering se-ak 1 'ari

terak'ir selama 10


4/8

4

*ada bulan ke


5/8

5

R($/$) P#/$() K+*$r$

Ri!a$at keluarga dengan mela'irkan se9ara operasi se9tion 9aesareadisangkal sulit 'amil disangkal dan ri!a$at keguguran saat 'amil -uga

disangkal" *asien merupakan anak pertama dari dua bersaudara" Saudara

pasien laki


6/8

6

anda Vital

a ekanan +ara' # 110/0mm>g

b rekuensi Nadi # 80 = /menit regular isi 9ukup kuat angkat"

9 rekuensi Nafas # 18 = /menit regular tipe t'orakoabdominal"

d Su'u # .o: aksiler

6. S)$)*' G#r$+('

Kepala # normo9ep'ali

ata # kon-ungtiva anemis 6


7/8

7

- *erkusi # 4atas kanan -antung# S(: . linea parasternal

de=tra pinggang -antung# S(: . linea parasternal sinistra

batas kiri -antung# S(: 5 linea mid9lavikula sinistra S(: 5- Auskultasi #S1 S2 tunggal regular murmur 6


8/8

8

*emeriksaan dalam # vulvovagina normal portio sedang pembukaan . ? ,

9m presentasi kepala penurunan 'odge (

Documents

Status Ujian Yaya