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Sylviane Robert Volpato Marsr 2012

Cours du 3 avril 2012

La pyramide alimentaire suisse

Le menu équilibré

L’alcool

Sucreries, snacks salés et alcool

Sucre, bonbons, chocolat, boissons sucrées, biscuits apéritifs, chips, sel, boissons alcoolisées

Nutriments: sucre, graisse, sel, alcool

Rôle: calories « vides », énergie de réserve

Avec modération…

1 « aliment-plaisir »/jour

Utiliser le sel avec parcimonie

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Élargir la distribution de Nestea en hypermarchés Depuis 2008, le marché des boissons light a progressé de 19% en volumes, c'est-à-dire plus que celui des boissons sucrées (+15%). D'où l'intérêt de réduire la teneur en sucres de ces dernières pour continuer à faire progresser les ventes. Des années de travail ont été nécessaires dans les laboratoires d'Atlanta pour élaborer une recette mélangeant sucres et stevia, avec une double contrainte: baisser sensiblement la teneur en sucres tout en gardant le meilleur goût pour les consommateurs. Cette nouvelle recette remplace l'ancienne, Sprite conservant par ailleurs sa version light, sans sucre. Info Nestlé

Sucrées ou édulcorées?

Coca et Pepsi: Cancérigène?

www.planetesante.ch

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Répartition des aliments sur la journée

3 repas principaux

(+ 2 à 3 collations)

Petit déjeuner = repas à part entière

Collations = grignotage

Le menu équilibré

1 à 2 c.s. d’huile pour la préparation du repas

Le menu équilibré

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Exemples de petits déjeuners

Exemples de repas équilibrés

Blanc de poulet grillé Ratatouille Semoule de couscous

Salade mêlée Pommes de terre rondes Cottage cheese ciboulette

Grande salade verte Spaghetti sauce tomate Fromage râpé

Salade de haricots verts Pain complet Truite fumée

Gratin de côtes de bettes Pommes de terre vapeur

Œufs pochés Epinards Quinoa

Salade grecque Pain pita

Nasi goreng Salade de chou

Ragoût de bœuf Polenta Brocolis

Lentilles aux légumes Salade frisée et perles de mozzarella

Lasagnes aux légumes Salade verte

Filets de poisson au four Sur lit de poireaux Riz

Soupe à la courge Pain de seigle fromage

Emincé aux champignons Purée de pommes de terre Salade de carottes

Tortilla de pommes de terre Salade mêlée

L’alcool

Fonctions Energie (7 kcal/g)

Aucune fonction essentielle

Métabolisé par le foie

Structure Constitués de carbone, hydrogène

et oxygène

Besoin: Aucun

Sources Boissons alcoolisées : Bière, vin,

liqueurs, eaux-de-vie et produits dérivés

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L’alcool: Digestion et absorption

• Passage rapide dans le sang via: o La muqueuse buccale

o L’ œsophage

o L’estomac

o L’intestin grêle

• Alcoolémie maximale obtenue: o Après 30 minutes si à jeûn

o Après 60 minutes si avec repas

L’alcool: Digestion et absorption

• Diffusion de l’alcool dans le sang accélérée par: Le sucre ( liqueurs, cocktails, alcopops..)

La chaleur (vin chaud, irish coffee…)

Le dioxyde de carbone (mousseux)

Estomac vide

Ingestion rapide

Facteurs individuels

• Diffusion ralentie par: Présence d’aliments dans l’estomac (en particulier graisses)

L’alcool: Métabolisme

• Elimination 5 à 10% par poumons, peau (sueur), reins (urine)

90 à 95% catabolisé dans le foie

• Alcool soluble dans l’eau Diffuse dans tous les tissus hydriques

Sa concentration dépend de la quantité d’eau dans le corps

Bloque récepteurs dans le cerveau ce qui provoque l’état d’ivresse (vertiges, problèmes d’orientation, troubles de l’humeur, désinhibition…)

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L’alcool: Catabolisme

Cycle de Krebs

Synthèse de TG

Synthèse de cholestérol

Alcool (Ethanol)

Acétyl CoA

Acétaldéhyde

Acétate (acide acétique)

Enzyme ADH Système MEOS Système MEOS

L’alcool: Catabolisme

Alcool (Ethanol) Acétaldéhyde Acétate

(acide acétique)

Enzyme ADH

Système MEOS

L’acétaldéhyde

• Responsable de la veisalgie (ou «gueule de bois») Fatigue et faiblesse

Difficulté de concentration

Maux de tête et nausées

• Symptômes aggravés par la déshydratation, les boissons alcoolisées sucrées (sucre freine l’élimination de l’acétaldéhyde), autres substances comme méthanol, histamine, polyphénols

• Pas de régulation spécifique du métabolisme de l’alcool Perturbation des autres voies métaboliques

Perturbation des neurotransmetteurs, endorphines.

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L’alcool: Effets sur l’organisme

• A court terme Système nerveux central: capacités de coordination et de discernement

amoindries, agressivité accentuée, effet sédatif ou excitant

Reins: effet diurétique (déshydratant)

Nausées et vertiges (irritation muqueuse gastrique, effet sur oreille int.)

Intestins: absorption amoindrie des nutriments

pression

flux sanguin périph. et irrigation centrale

oxydation des lipides et lipogenèse (stockage des graisses)

synthèse du cholestérol

Hypoglycémie et stimulation de l’appétit

performances musculaires

Fœtus: troubles du développement

Fœtus: troubles du développement

• Consommation chronique Dépendance

L’alcool: Effets sur l’organisme

• A long terme (consommation chronique)

Stéatose hépatique cirrhose

Inflammation du pancréas (pancréatite chronique)

Lésions du myocarde

risque de cancer bouche, pharynx, œsophage, estomac, intestin, côlon, sein

Lésions des muqueuses les rendant perméables aux bactéries

Syndrome de Wernicke-Korsakoff et autres troubles psychiques

Dépendance

risque de mort violente

Fœtus: troubles du développement

• Consommation chronique Dépendance

Alcoolémie

• Calcul du taux d’alcool dans le sang ( %o)

Hommes =

Femmes =

• Le taux d’alcool dans le sang d’ env 0,15‰ par heure

Quantité d’alcool en grammes Poids du corps en kg X 0,68

Quantité d’alcool en grammes Poids du corps en kg X 0,55

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Alcoolémie

Hommes =

Femmes =

Quantité d’alcool en grammes Poids du corps en kg X 0,68

Quantité d’alcool en grammes Poids du corps en kg X 0,55

• Ex. homme de 75 kg – 3 dl de vin (30 g d’OH) 30/ 75 X 0,68 = 0,58

• Femme 65 kg – 3 dl de vin 30/ 65 X 0,55 = 0,84

Alcoolémie

Le taux d’alcool dans le sang d’ env 0,15‰ par heure (1g d’OH/10 kg de poids/heure)

• Ex. homme de 75 kg. Env 4h. pour éliminer 3 dl de vin (30 g d’OH)

Env 2h30 pour éliminer 5 dl de bière (20 g d’OH)

• Ex. femme de 65 kg. 5 à 5h30 pour éliminer 3 dl de vin (30 g d’OH)

3 à 3,5h pour éliminer 5 dl de bière

L’alcool

• Valeurs de références (en grammes d’alcool/j)

Femmes: Max 10 g /j

Hommes: Max 20 g/j

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L’alcool en Suisse: Etat des lieux

• Consommation en 2003

Adultes de plus de 15 ans: 11litres d’alcool pur/an/pers (13 litres en 1985)

41 litres de vin, 58 litres de bière, 6 litres autres alcools /pers/an (enfants compris)

Jeunes de 16 ans (surtout consommation excessive ponctuelle)

• Selon ISPA

600.000 personnes dépendantes de l’alcool en Suisse (2/3 hommes)

L’alcool: Recommandations

• Seuil d’apport difficile à fixer

En CH: Femmes: Max 10 g /j, Hommes: Max 20 g/j

En France: Femmes max 20g/j, Hommes max 40g/j

Seuil de toxicité

oDès 600mg d’alcool/kg pr hommes

oDès 500 mg d’alcool/kg pr femmes

Intoxication aiguë dès 1,4 pr mille (≥ 4g/l : détresse respiratoire, coma, décès)

Effets cardioprotecteur de l’alcool et paradoxe français