TECNICA ASEPTICA Y BIOSEGURIDAD ASEPSIA

Universidad Los Ángeles de Chimbote FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CURSOESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA TECNOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA

MATERIAL 4TECNICA ASEPTICA Y BIOSEGURIDAD

ASEPSIA

I. INTRODUCCIÓN: La incidencia de las infecciones intrahospitalarias son una de las

complicaciones de mayor riesgo en los establecimientos hospitalarios a pesar de los

rigurosos programas para el control de las infecciones. Esto sucede por varias razones:

estadías más cortas, el aumento de procedimientos invasivos genera mayor contacto

físico del trabajador de la salud con los pacientes, además de la manipulación de equipos

o productos médicos. Todas las razones mencionadas hacen de los procedimientos de la

Técnica Aséptica una estrategia importante para prevenir infecciones nosocomiales,

dentro de las cuales el lavado de manos continúa siendo la práctica indiscutiblemente de

mayor relevancia, y donde deben realizarse los esfuerzos necesarios para que el Equipo

de Salud adhiera fuertemente esta práctica.

II. DEFINICIÓN: El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o

contaminación; por lo tanto el término asepsia se define como la ausencia de materia séptica,

es decir la ausencia de microorganismos patógenos.

La asepsia es la condición de "libre de microorganismos que producen enfermedades o infecciones".

III. TÉCNICA ASÉPTICA: constituyen un conjunto de procedimientos y actividades que se

realizan con el fin de disminuir al mínimo las posibilidades de contaminación microbiana

durante la atención de pacientes. OBJETIVO: Prevenir y controlar las infecciones

intrahospitalarias durante la atenciòn del paciente. Se divide en:

a. Asepsia médica o técnica limpia: Técnica empleada para reducir el número de

microorganismos y para evitar su diseminación de una persona a otra. Hace uso de las

barreras de protección.Ej.. Uso mascarillas en paciente tuberculosis, lavado manos, uso

guantes, mandilón.

Procedimientos emplea:

1Elaborado por : Lic. Rosa Sánchez NazarioFecha : Agosto 2010Versión : 2


Lavado de manos. Uso guantes, mandilon, lentes, mascarilla, Desinfección de las áreas y equipos.Antisepsia.Uso correcto de la ropa sucia, la vajilla y los desechos.

b. Asepsia Quirúrgica o técnica ésteril: Procedimientos utilizados para eliminar todos los

microorganismos de un área. Emplea los procedimientos de esterilización que destruye todos

los microorganismos y sus esporas.

Comprende procedimientos como:

Lavado quirúrgico de las manos por el personal involucrado en el acto quirúrgico.

Uso estricto de técnica estéril: materiales, ropa e instrumental estériles.

Aplicación de los principios de la Técnica Aseptica Quirurgica durante todo el procedimiento.

BARRERAS DE PROTECCIÒN

ELEMENTOS:

A. Lavado de manos: Es la medida de higiene más eficaz para limitar la transmisión de

enfermedades en el hospital.

B. Guantes: Proveen una eficaz barrera para el personal cuando se toca sangre o fluidos

corporales. se usan sólo si se manipula algún fluido corporal, materiales contaminados y

membrana mucosa. Los guantes deben cambiarse entre pacientes y las manos deben

lavarse al retirarlos. Estos no reemplazan el lavado de manos. La falla en el adecuado uso

de guantes entre pacientes aumenta el riesgo de infección.

C. Delantal, mascarilla o lentes: son elementos de barrera habituales. se usarán cuando se



sospeche que durante el procedimiento pueden haber salpicaduras de sangre o cualquier otro

fluido.

PASOS PARA TRATAR EL INSTRUMENTAL

Para tratar el instrumental correctamente, hay que seguir varios pasos para reducen la posibilidad

de transmitir infecciones de los instrumentos y otros objetos ya utilizados por los profesionales de

salud como los usuarios: 1) la descontaminación, 2) la limpieza, 3) o bien la esterilización o bien la

desinfección a nivel superior y 4) el almacenaje. Para que el tratamiento logre efecto, es esencial

que se sigan los pasos en el orden correcto.

1. Descontaminación:

La descontaminación es el primer paso en tratar el instrumental y otros objetos, con fin de

volver a utilizarlos. Mata los virus (por ejemplo, de la hepatitis B, otros tipos de hepatitis y

VIH) y muchos otros microorganismos que se encuentran en los objetos, así creando una

situación menos peligrosa para los miembros del personal que los toquen en el transcurso

de la limpieza y los otros pasos del tratamiento. Aunque la descontaminación facilita la

limpieza de los objetos al impedir que se les sequen por encima los tejidos, la sangre y

otros líquidos corporales, lo que no hace es eliminar los líquidos, los tejidos o la suciedad.

Hay que poner objetos en el balde de descontaminación sin agitar la solución tanto como

pasar las manos enguantadas en la solución descontaminante.

Soluciones para descontaminar

Para descontaminar objetos hay que usar una solución de 0,5% de cloro o una solución



hecha de otro desinfectante aceptable. (En este módulo, se tratará del uso de una

solución de 0,5% de cloro, ya que el cloro suele ser el desinfectante más barato y

universalmente disponible).Hay que preparar una solución nueva de cloro al comenzar

cada día laboral, o siempre y cuando parezca que hay que cambiar la solución (como, por

ejemplo, cuando la solución se pone turbia o queda muy contaminada de sangre u otros

líquidos corporales).

Paso1 Inmediatamente después de usarlos, descontamine el instrumental y otros objetos

poniéndolos en un recipiente de plástico que contiene una solución de 0,5% de

cloro. Déjelos a remojo por 10 minutos. En toda servicio debe haber un recipiente

con solución descontaminante, para sumergir directamente en el balde los objetos

utilizados.

Paso2Después de 10 minutos, saque los objetos de la solución de cloro y enjuáguelos con

agua . No deje los objetos en la solución más de 10 minutos, pues así se dañarán por

remojo excesivo. Use siempre guantes

Paso1 Paso 2

Cómo preparar una solución de 0,5% de cloro(Hipoclorito de sodio):

El cloro que está presente en la lejía líquida puede ser de concentraciones variadas. Sea de la

concentración que sea, se puede usar cualquier lejía líquida para preparar una solución de 0,5%

de cloro recurriéndose a la fórmula siguiente:

[% de cloro de la lejía líquida ] menos 1 = partes de agua por cada parte de lejía*

0,5%

*Nótese que sea de la unidad de medida que sea (p.ej. onzas, litros, galones), se puede usar el

término "partes", aun con unidades más generales o indefinidas (p.ej. jarras, recipientes).



Ejemplo: Para preparar una solución de 0,5% de cloro usando un concentrado de

3,5% de cloro, hay que usar 1 parte de cloro y 6 partes de agua:

+[ 3,5% ] menos 1 = [7] menos 1 = 6 partes de agua por cada parte de cloro

0,5%

LimpiezaDEFINICION: es el proceso de eliminación de material extraño de los objeto (sangre,

tierra,etc). Esto se realiza mediante el emplo de agua, detergente, y una adecuada acción

mecanica de frote. La limpieza se realiza antes de la desinfección y la esterilización. Durante

la limpiza el personal debera vestir equipo de protección personal como guantes, mandilon,

lentes, mascarilla, como protección contra salpicaduras. Los objetos pueden limpiarse con

ayuda de un cepillo de cerda suave.

Pasos:

1. Poner en remojo el material en un recipiente con agua fria con detergente.

2. Lave el objeto con detergente haciendo uso de un cepillo. El detergente reduce la tensión

superficial del agua y emulsifica la suciedad u el material residual.

3. Enjuagar con abundante agua.

4. Sequelo y preparelo para la desinfección o esterilización.

DESINFECCIÓNDEFINICION: Es un proceso que elimina casi la totalidad de los microorganismos patógenos

en superficies inanimadas o inertes (objetos), con ecepsion de las esporas bacterianas, las

cuales causarán enfermedades tales como el tétano y la gangrena gaseosa.

1. MÉTODOS DE DESINFECCIÓN:



1.1 MÉTODOS FÍSICOS:

a. HERVIDO : este método que utiliza el agua a temperaturas altas para lograr la

desinfección. Se hierve los instrumentos en un recipiente con tapa por 20 minutos desde el

tiempo en que el agua rompe el hervor. Se cubrirán los objetos por completo con agua

durante el hervido y no se añadirá ningún objeto mientras esté hirviendo. Se seca al aire o

con una toalla esterilizada antes de volver a utilizar los materiales o almacenarlos.

b. RADIACIÓN ULTRAVIOLETA: La radiación ultravioleta (UV) inactiva a los

microorganismos. Su acción se ejerce por desnaturalización de los ácidos nucleicos. La

radiación UV, no desinfecta ni esteriliza agua. Su uso como desinfectante en el ambiente del

quirófano es hoy discutible por falta de evidencia clínica en la disminución de las tasas de

infección. Pero si hay que tener en cuenta que provoca queratoconjuntivitis en pacientes y

profesionales expuestos.

1.2 QUÍMICOS LÍQUIDOS: Es el método más utilizado. Utiliza sustancias químicas llamados

desinfectantes. Es más breve el tiempo que se dejan los instrumentos a remojo para la

desinfeccion. Se pueden enjuagar con agua hervida los objetos desinfectados a nivel superior. En

la mayoría de las instituciones, las únicas sustancias químicas que sean apropiadas para la

Desinfecciòn, son el cloro y el glutaraldehído.

ESTERILIZACIÓN

I. DEFINICIÓN: Proceso por medio del cual se eliminación todo microorganismo (incluyendo

las esporas bacterianas). Los métodos utilizados en la actualidad en el hospital; para la

esterilización del material pueden clasificarse en físicos y químicos.



III. MÉTODOS ESTERILIZACIÓN:

3.1 MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN FÍSICOS (A ALTAS TEMPERATURAS)A. ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO:Se logra por conducción del calor, desde la superficie externa del artículo hacia las capas

internas. Los microorganismos mueren por quemadura lenta de sus proteínas. El calor

penetra lentamente en los materiales por lo que se requieren largos periodos de exposición.

El aire caliente no es corrosivo, pero el proceso es lento, generalmente 170º C durante 60

minutos o 150º C por 150 minutos. Tenemos las estufas o pupinel.

Estufas: El aire caliente generado por una resistencia circula por conducción hacia el material

a esterilizarse.

Ventajas del calor seco:

• No es corrosivo para metales e instrumentos.

• Permite la esterilización de sustancias en polvo y no acuosas, y de sustancias

viscosas no volátiles.

Desventajas:


http://www.monografias.com/trabajos10/restat/restat.shtml?interlink

http://www.monografias.com/trabajos10/coma/coma.shtml?interlink


• Requiere mayor tiempo de esterilización, respecto al calor húmedo, debido a la baja

penetración del calor.

B. ESTERILIZACIÓN POR CALOR HÚMEDO (VAPOR)La esterilización a vapor es el procedimiento más efectivo y de menor costo. El mecanismo

de acción del calor húmedo es por desnaturalización de las proteínas. El equipo a utilizarse

se denomina autoclave.Autoclave: Funcionamiento con un recipiente sólido metal donde el agua se calentará y se

esterilizará el material por el vapor de agua a presión que se eliminará en forma de chorro

continuo y abundante.

Ventajas del calor húmedo:

• Rápido calentamiento y penetración

• Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo

• No deja residuos tóxicos

• Hay un bajo deterioro del material expuesto

• Económico

Desventajas:

• No permite esterilizar soluciones que formen emulsiones con el agua

• Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos


http://www.monografias.com/trabajos14/problemadelagua/problemadelagua.shtml?interlink

http://www.monografias.com/trabajos14/soluciones/soluciones.shtml?interlink

http://www.monografias.com/trabajos6/meti/meti.shtml?interlink

http://www.monografias.com/trabajos/bacterias/bacterias.shtml?interlink

http://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtml?interlink


•

3.2 MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN QUÍMICOS ( BAJA TEMPERATURA)Se utiliza la esterilización química para el instrumental y demás objetos que no toleren el

calor o cuando no están disponibles los métodos que requieren calor. Para esterilizar tales

objetos, se los deja a remojo en una solución química particular (tal como las que contienen

el glutaraldehido), y luego se los enjuaga en agua esterilizada.

El Cidex, un producto que contiene el glutaraldehido, es una solución disponible en muchas

áreas que se usa para esterilizar el instrumental y demás objetos. Es posible que haya

disponibles otros productos que contengan o el glutaraldehido u otro agente químico, pero

hay que confirmar que cualquier solución que se utilice en su institución sea apropiada para

la esterilización. Recuerde que:

• El glutaraldehido irrita la piel, los ojos y la región respiratoria. Al utilizarlo, hay que usar

guantes, limitar el tiempo de contacto y ventilar bien el área donde se use.

• Varía el tiempo durante el cual se deben usar soluciones comerciales de glutaraldehido,

normalmente entre 10 horas. Hay que seguir siempre las instrucciones del fabricante

respecto al uso, a la temperatura correcta de almacenaje y cuándo caduca. Se debe

reponer cualquier solución que se haya vuelto turbia.

El formaldehido tiene el potencial de causar el cáncer y se considera extremadamente

irritante a la piel, los ojos, la nariz y la región respiratoria. Por eso no se recomienda el uso

rutinario del formaldehido para esterilizar el instrumental y demás objetos.

4. Uso o almacenaje:

Hay que utilizar o guardar los objetos de modo correcto inmediatamente después de la



esterilización o la Desinfecciòn. Recuerde: Si un objeto tiene contacto con partículas de polvo,

insectos o cualquier persona, superficie u objeto no esterilizado, hay que considerar que ese

objeto se ha contaminado. Por el alto riesgo de contaminación, se deberá usar inmediatamente

los objetos esterilizados o desinfectados a nivel superior, o guardarlos en un recipiente

esterilizado o Desinfectado por un máximo de una semana después de tratarlos.

CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES MATERIAL CRÍTICOS: ESTERILIZAR.

Son instrumentos que entran en contacto con cavidades o tejidos estériles incluyendo el sistema vascular. Representan un riesgo alto de infección si están contaminados con cualquier

microorganismo por lo que deben ser siempre estériles. Ejemplos: instrumental quirúrgico, sondas

cardiacas, catéteres y prótesis, agujas.

MATERIAL SEMICRÍTICOS: DESINFECCIÓNSon elementos que entran en contacto con la mucosa de los tractos respiratorios, genital y urinario y con piel que no se encuentra intacta. Las mucosas son por lo general, resistentes a las

infecciones por esporas bacterianas pero pueden presentar infección cuando se contaminan con otras

formas microbianas. Por tal razón mínimamente deben en su manejo tener Desinfección de alto Nivel

(DAN). Ejemplos: equipos de asistencia respiratoria, anestesia y equipos endoscopios.

MATERIAL NO CRÍTICOS: LIMPIEZASon elementos que sólo toman contacto con la piel intacta. La piel sana actúa como una barrera

efectiva para la mayoría de los microorganismos, y por lo tanto el nivel de desinfección puede ser

mucho menor. En general sólo requieren limpieza adecuada. Ejemplos: esfingomanómetro, ropa de

cama, incubadoras, colchones y muebles en general.

ANTISEPSIA

I. DEFINICIÓN Es una técnica de prevención que intenta evitar la transmisión de

microorganismos actuando sobre personas o heridas infectadas mediante productos químicos

llamados antisépticos.

II. Antisépticos: Son aquellos productos químicos que destruyen o inhiben el crecimiento de

microorganismos sobre la piel o el tejido. En ocasiones los desinfectantes pueden ser



utilizados como antisépticos, si no producen irritación de los tejidos, ni toxicidad por absorción

sistémica y no se inactivan en presencia de materia orgánica.

Se utilizan los antisépticos para:

• Preparar la piel, la vagina o la cérvix antes de un procedimiento clínico

• Lavarse quirúrgicamente

• Lavarse las manos en situaciones de alto riesgo, tal como antes de un

procedimiento invasivo o de contacto con usuarios que tengan alto riesgo de

infectarse (p.ej. los recién nacidos o los usuarios inmunosuprimidos)

Antisépticos y desinfectantes más usados:

Alcohol etílico 70%

Clorhexidina (Savlon) : 0.5%

Yodoforos (0.5-10%): Yodopovidona.

La clorhexidina y las soluciones de yodóforo son los mejores antisépticos para usar en

instituciones de cuidado de salud.

Se usan los antisépticos para con personas.

Se usan los desinfectantes para con objetos y superficies.

LAVADO DE MANOS:I. INTRODUCCÓN: Las manos son el principal transmisor de los microorganismos dentro

de un hospital o en la casa, por lo que el lavado es la principal medida para prevenir la

transmisión de infecciones. El objetivo del lavado de manos es reducir la flora residente

(entendiendo por esta la flora cutánea de las manos y antebrazos normal del individuo y

puede estar conformada por microorganismos patógenos como S. Aureus) y también

remover las bacterias transitorias (entendiendo por esta los microorganismos que se

adquiere por contaminación con el medio ambiente y está generalmente constituida por

organismos no patógenos). Reduce la morbilidad y la mortalidad de las infecciones .

Produce una disminución significativa de la propagación de patógenos potenciales de las

manos, constituyendo así uno de los principales pilares en la interrupción de la cadena

epidemiológica de transmisión de las infecciones intrahospitalarias. El tipo de jabón y

enjuague dependen del tipo de trabajo que se realice.



II. DEFINICIÓN: Es conocido como una técnica sencilla, emplea medios mecánicos y

químicos. Utiliza el agua corriente elimina en forma mecánica microorganismos por

arrastre. Jabones remueve el material extraño y disminuye la tensión superficial , lo que

facilita eliminación de aceites, grasas y polvo.

III. TIPOS DE LAVADO DE MANOS: El tipo de procedimiento dependerá del objetivo que se quiera lograr. a. Lavado de manos de tipo doméstico o social: Si el objetivo es eliminar la

suciedad visible, grasa y flora transitoria de la superficie de las manos que se

va acumulando por el contacto permanente de superficies durante el quehacer diario,

es suficiente el Lavado de manos de tipo doméstico o social, el cual se realiza a

través del arrastre mecánico con agua y jabón. Cuando se realiza esta maniobra

correctamente se eliminan la mayoría de los organismos recientemente adquiridos.

Esta practica debe ser habitualmente utilizada como medida de higiene básica antes

de consumir alimentos, después de usar el tocador, después de toser o estornudar y

cada vez que se manipule las secreciones o fluidos de los pacientes durante su

atención.

b. Lavado Clínico de Manos: Cuando el objetivo que se persigue es eliminar la

suciedad visible, gratitud, flora transitoria adquirida en el hospital, la cuál es

generalmente , el procedimiento debe obedecer a una práctica más elaborada

denominada Lavado Clínico de Manos. Esta práctica incluye jabón de uso

hospitalario con o sin antiséptico (jabón líquido en dispensadores especialmente

diseñados) y secado de manos con toalla de un solo uso. Este tipo de lavado de

manos es de rigor como parte de la Técnica Aséptica y se debe aplicar previo a

procedimientos con cierto grado de invasividad practicados en los pacientes y/o

cuando se hayan manipulado materiales o artículos altamente contaminados. Este

lavado se hace de la muñeca a los dedos y demora de 10 a 15 segundos.



PASOS DEL LAVADO DE MANOS CLINICO O MEDICO

c. Lavado Quirúrgico: Si a lo anterior se le agrega como objetivo inhibir la flora

residente y mantener una baja población microbiana por un tiempo más o menos

prolongado sobre la superficie de las manos, la práctica requerida es el Lavado

Quirúrgico que incluye fricción con un jabón antiséptico de efecto residual por tiempo

no menor a cinco minutos, limpieza de uñas y secado con toalla estéril. Tal lavado de

manos debe realizarse siempre previo a las cirugías, instalación de Catéteres

Vasculares Centrales (CVC) y otros procedimientos invasivos de alto riesgo. El lavado

se realiza de los dedos a los codos.

Pasos del lavado quirúrgico



Paso 1Quítese de las manos y las muñecas toda joyería.

Paso 2Ajuste la temperatura del agua hasta que esté tibia y mójese por completo las manos y los antebrazos.

Paso 3Limpie por debajo de cada uña con un cepillo o palillo. Es importante que todos los miembros del personal

quirúrgico se mantengan cortas las uñas.

Paso 4Mientras mantenga las manos por encima del nivel de los codos, aplíquese el antiséptico. Usando

movimientos circulares, empiece por las puntas de los dedos de una mano, enjabonándose y lavándose por

entre los dedos y siguiendo de las puntas de los dedos hasta el codo. Repita el proceso con la otra mano y

antebrazo. Siga lavándose así durante 3 a 5 minutos.

Paso 5Enjuáguese cada brazo por separado, empezando por las puntas de los dedos y manteniendo siempre las

manos por encima del nivel de los codos.

Paso 6Usando una toalla esterilizada, séquese cada brazo - siguiendo de las puntas de los dedos hasta los codos

empleando una cara distinta de la toalla por cada brazo.

Paso 7Mantenga las manos por encima del nivel de la cintura y no toque nada antes de ponerse guantes

quirúrgicos esterilizados.


Jabón o detergente antimicrobiano con cepillado y friccionar por no menos 5 minutos,; o preparación basada alcohol por lo menos 120 segundos por mano.

Remover y destruir flora transitoria, reduce flora residente

Lavado quirúrgico

Jabón o detergente antimicrobiano o preparación alcohólica por 10 – 15seg.

Remover y destruir flora transitoria

Lavado medico o clínico

Jabón o detergente por 10 -15seg.Remover suciedad y flora transitoria

Lavado manos social

MÉTODOPROPÓSITOTIPOS DE LAVADO MANOS


PRINCIPIOS ASEPSIA:1. El aire está contaminado por el polvo y pequeñas gotas de humedad, las vías respiratorias

albergan gérmenes.

2. Debe usarse máscara sobre la nariz y la boca, atada con firmeza y cambiarlas

frecuentemente.

3. Las máscaras deben juntarse y desecharse inmediatamente después de usarse. Una vez

quitada no volverla a usar.

4. La máscara no debe llevarse colgada alrededor del cuello ni en los bolsillos.

5. La máscara húmeda actúa como colector de bacterias, resultando un peligro más que

protección por lo que debe ser cambiada frecuentemente.

6. Si se manipula o toca la máscara mientras está puesta las manos del portador estarán

contaminadas y deben ser lavadas perfectamente, lo mismo que al quitarse la máscara.

7. La piel no puede ser esterilizada, solo se debe procurar que esté lo más limpia posible.

8. Cuando las bacterias no pueden ser eliminadas de un área, se tratará de reducir al

mínimo.

9. La humedad transporta bacterias desde una superficie no estéril a una superficie estéril.

10. Las manos deben lavarse antes y después de cada procedimiento.

11. El baño y cambio de ropa debe ser diario.

12. Todos los objetos que entran en contacto con una zona esterilizada deben ser estériles.

13. Los objetos ya esterilizados se contaminan cuando entran en contacto con cualquier

objeto no estéril.

14. Las tapas o cubiertas de los recipientes, botellas, etc. Estériles, cuando son quitadas o

colocadas en una superficie no estéril deben ser protegidos en un campo y con la superficie a

proteger hacia arriba.



15. Si hay duda el contenido en lo que se refiere a esterilidad, considerarla como no estéril.

16. Las envolturas de los paquetes estériles deben ser dobles y tamaño suficientes.

17. Todos los objetos antes de ser esterilizados deben estar limpios y libres de partículas

EXTRAÑAS.

18. Los objetos una vez extraídos del recipiente estéril se considera contaminado.

19. La conversación durante la cirugía se mantiene al mínimo.

20. El movimiento se mantendrá al mínimo durante la cirugía.

21. Personal no estéril no puede pasar sobre superficie estéril.

22. El personal estéril sólo maneja material estéril y viceversa.

23. Si la esterilidad de un elemento es dudosa el elemento es considerado contaminado.

24. Los paquetes estériles deben tener una marca de identificación en lo que se refiere a

esterilidad y contenido.

25.El personal estéril se mantiene dentro del área estéril.

BIOSEGURIDAD

I. DEFINICIÓN: Conjunto de normas de comportamiento y manejo preventivo frente a

microorganismos potencialmente patógenos. Conjunto de medidas preventivas para

proteger la salud y la seguridad de las personas en el ambiente hospitalario, frente a

diferentes riesgos biológicos, físicos, químicos, psicológicos mecánicos.

Estos accidentes e infecciones pueden ser causados por:

1. Agentes físicos y mecánicos: Como los efectos traumáticos por caídas, accidentes

por cables sueltos, quemaduras por exposición a temperaturas muy altas y/o muy bajas,

quemaduras, cortaduras por vidrios resquebrajados de recipientes dañados o tubos rotos o

condiciones de trabajo como aparatos que producen mucho ruido llevando a una

disminución de la audición; mala iluminación de los ambientes que pueden producir

efectos sobre la visión y el uso de muebles de trabajo inadecuados que hacen optar por

posiciones inadecuadas y por consiguiente defectos posturales y dolor de espalda.

2. Agentes químicos: Que pueden ser corrosivos, produciendo la alteración de los

tejidos, como los que producen la exposición a la lejía, ácido clorhídrico, entre otros.

Tóxicos, que pueden causar sus efectos por inhalación, ingestión o contacto directo con la



piel y/o mucosas. Otros pueden producir efectos carcinogénicos, teratogénicos, o por

inflamación o explosión.

3. Agentes biológicos: Cuyo riesgo dependerá de la identidad del agente, modo de

transmisión y vía de entrada.

II. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA BIOSEGURIDAD: La BIOSEGURIDAD tiene tres

pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones Universales. Estos son:

Universalidad, Barreras de protección y Medidas de eliminación. Las Precauciones

universales: buscan la disminución del riesgo de transmisión de microorganismos de

cualquier fuente hospitalaria se aplica en todas las situaciones en las que se manipula

sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones y los elementos punzantes y

cortantes.

A. UNIVERSALIDAD: Las medidas deben apliarse a todos los pacientes de todos los

servicios, independientemente de conocer o no su serología. Por lo que se asume que

todos los fluidos y materiales usados en el paciente son potencialmente infectados por lo

que todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir

la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan

dar origen a accidentes. Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las

personas, independientemente de presentar o no patologías

B. BARRERAS DE PROTECCION: Son los elementos que protegen al personal de la

transmisión de infecciones. Se clasifican en dos grandes grupos, la inmunización activa

(vacunas) y el uso de barreras físicas, ejemplo los guantes, mascarilla, lente, mandilon,

lavado de manos.

C. MEDIDAS DE ELIMINACIÓN MATERIAL CONTAMINADO: Comprende el conjunto de

dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados

en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.• Objetos cortopunzantes. En un medio hospitalario son eliminados en

descartadores rígidos, estos dispositivos pueden sen reemplazados por botellas

pláticas rígidas con tapa, debidamente rotulados como “riesgo biológico”, por

ejemplo botellas de gaseosas, cantimploras o cajas plásticas.. Las agujas deben ser

descartadas, con guantes, no se deben doblar, romper o reencapuchar.



• Objetos no cortopunzantes. De la misma manera en un medio hospitalario estos

elementos se descartan en bolsas de riesgo biológico, de color rojo. Si no contamos con

estas bolsas podemos utilizar dos bolsas de otro material debidamente rotulado

como “riesgo biológico”.

Los descartadores rígidos y las bolsas rojas luego de ser utilizadas reciben un tratamiento,

por lo general se queman en hornos pirolíticos, hornos que alcanzan altas

temperaturas y aseguran la destrucción total de los microorganismos.

La Bioseguridad utiliza los procedimientos de: lavado de manos

barreras de protección (lavado de manos, guantes, mandilón, mascarilla, lentes)

desinfección y esterilización

manejo de objetos punzo cortantes

manejo y eliminación de desechos

ventilación e iluminación adecuada

limpieza y desinfección de ambientes

clasificación y distribución de pacientes hospitalizados

prevención de accidentes ocupacionales

III. NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDADMantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo

No es permitido fumar en el sitio de trabajo.

Deberán ser utilizadas las cocinetas designadas por el hospital para la preparación y el

consumo de alimentos.

No guardar alimentos en las neveras ni en los equipos de refrigeración de sustancias

contaminantes o químicos.



Las condiciones de temperatura, iluminación y ventilación de los sitios de trabajo deben

ser confortables.

Maneje todo paciente como potencialmente infectado. Las normas universales deben

aplicarse con todos los pacientes independientemente del diagnóstico.

Lávese cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento e igualmente

si se tiene contacto con material patógeno.

Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos que conlleven

manipulación de elementos biológicos y cuando maneje nstrumental o equipo

contaminado en la atención de pacientes.

Utilice un par de guantes crudos por paciente.

Absténgase de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de

manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento.

Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan generar

salpicaduras o gotitas aerosoles de sangre u otros líquidos corporales.

Use delantal plástico en aquellos procedimientos en que se esperen salpicaduras,

aerosoles o derrames importantes de sangre u otros líquidos orgánicos.

Evite deambular con los elementos de protección personal fuera de su área de trabajo.

Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo, en un

lugar seguro y de fácil acceso.

Utilice equipos de reanimación mecánica, para evitar el procedimiento bocaboca.

Evite la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones exudativas o dermatitis

serosas, hasta tanto éstas hayan desaparecido.

Si presenta alguna herida, por pequeña que sea, cúbrala con esparadrapo o curitas.

Mantenga actualizado su esquema de vacunación contra Hepatitis B.

Las mujeres embarazadas que trabajan en ambientes hospitalarios expuestas a factor de

Riesgo Biológico de transmisión parenteral deberán ser muy estrictas en el cumplimiento

de las precauciones universales y, cuando el caso lo amerite, se deben reubicar en áreas

de menor riesgo.

Aplique en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia necesarias.

Utilice las técnicas correctas en la realización de todo procedimiento.

Maneje con estricta precaución los elementos cortopunzantes y deséchelos en las cajas

especiales ubicados en cada servicio. Las jeringas deben eliminarse porcompleto sin



necesidad de utilizar para nada la otra mano.

Cuando no sea posible la recomendación anterior, evite desenfundar manualmente la

aguja de la jeringa. Deseche completo.

No cambie elementos cortopunzantes de un recipiente a otro.

Absténgase de doblar o partir manualmente la hoja de bisturí, cuchillas, agujas o

cualquier otro material cortopunzante.

Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de bisturí.

Todo equipo que requiera reparación técnica debe ser llevado a mantenimiento, previa

desinfección y limpieza por parte del personal encargado del mismo. El personal del área

de mantenimiento debe cumplir las normas universales de prevención y control del factor

de riesgo Biológico

Realice desinfección y limpieza a las superficies, elementos, equipos de trabajo, al final

de cada procedimiento y al finalizar la jornada de acuerdo a el proceso descrito en el

manual de limpieza y desinfección.

En caso de derrame o contaminación accidental de sangre u otros líquidos corporales

sobre superficies de trabajo. Cubra con papel u otro material absorbente; luego vierta

hipoclorito de sodio a 5000 partes por millón sobre el mismo y sobre la superficie

circundante, dejando actuar durante 30 minutos; después limpie nuevamente la superficie

con desinfectante a la misma concentración y realice limpieza con agua y jabón. El

personal encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y

bata.

En caso de ruptura del material de vidrio contaminado con sangre u otro líquido corporal

los vidrios se deben recoger con escoba y recogedor; nunca con las manos

Los recipientes para transporte de muestras debe ser de material irrompible y cierre

hermético. Debe tener preferiblemente el tapón de rosca.

En las áreas de alto riesgo biológico el lavamos debe permitir accionamiento con el pié, la

rodilla o el codo.

Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal no autorizado, al que

no utilice los elementos de protección personal necesarios y a los niños.

La ropa contaminada con sangre, líquidos corporales u otro material orgánico debe ser

enviado a la lavandería en bolsa plástica roja.

Disponga el material patógeno en las bolsas de color rojo, rotulándolas con el símbolo de



riesgo biológico

En caso de accidente de trabajo con material cortopunzante haga el autoreporte

inmediato del presunto accidente de trabajo.

Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no deben trabajar en

áreas de alto riesgo biológico.

rreras de protecc

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TECNICA ASEPTICA Y BIOSEGURIDAD ASEPSIA