Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    1/10

    TELAAH JURNAL

    SABTU 07 FEBRUARI 2015

    MANAGEMENT OF PREGNANT PATIENT IN DENSITY

    Oleh:

    Ayu A!e"#$% S&'e(

    M!)* S$+#$ Se$ '% S&'e(

    Pe,-!,-!./:

    D/& B!lly Su$#,!)*% S+'G

    BAGIAN DEPARTEMEN GIGI DAN MULUTFA'ULTAS 'EDO'TERAN UNIERSITAS SRI3IJAYA

    RSUP MOH&HOESIN PALEMBANG

    2015

    TELAAH 'RITIS JURNAL

    1& Ju(ul A#!)el Ju.$l:

    2

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    2/10

     Management Of Pregnant Patient in Density

    2& G$,-$$. U,u,

    $& L$#$ Bel$)$./

    Kehamilan menyebabkan banyak perubahan fisiologis bagi tubuh wanita. Perubahan-

     perubahan terkadang tidak tampak namun mengarah ke komplikasi berbahaya bila

    upaya pencegahan yang didapatkan tidak sesuai selama perawatan gigi.

    Dimana perubahan dapat terjadi pada sistem kardiovaskular, hematologis, respiratori,

    gastrointestinal, genitourninaria, endokrin, serta orofasial. Perawatan wanita hamil

    memiliki potensi untuk mempengaruhi hidup dua individu yaitu ibu dan janin yang

     bermanfaat bagi ibu dan meminimalisir risiko pada janin.

    -& Tuu$.

    Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memperbaharui informasi dokter gigi dan

    dokter maksilofarsial dalam manajemen pasien hamil sehingga perawatan tersebut

     bermanfaat bagi ibu dan meminimalisir risiko pada janin.

    4& Te,+$# ($. 3$)#u +e.el!#!$.

    Tidak disebutkan dilakukan dimana dan lama penelitiannya.

    (& Me#*(e

    aktu dan tempat penelitian! tidak disebutkan dilakukan dimana dan lama

     penelitiannya.

    Desain! Potong lintang.

    Kriteria inklusi!

    Pasien wanita hamil yang menunjukkan perubahan signifikan dan pasien wanita yang

    tidak hamil yang kemudian dilakukan perbandingan.

    e& H$"!l

    3

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    3/10

    Dibandingkan dengan pasien yang tidak hamil, pasien hamil

    menunjukkan perubahan yang signifkan pada volume darah dan

    cardiac output dan perubahan resistensi vaskular sistemik,

    penurunan tekanan darah, dan adanya potensi untuk terjadinyasupine hipotensive syndrome. Cardiac output meningkat sekitar 30 –

    0! selama kehamilan, 20 – 30! terjadi peningkatan heart rate dan

    20 – 0! terjadi peningkatan stroke volume. "eberapa perubahan ini

    menyebabkan bising jantung #ungsional dan takikardi pada $0!

    %anita yang kemudian menghilang sesaat setelah melahirkan.

    &iperventilasi terjadi pada trimester pertama dan meningkat '2!

    pada trimester akhir kehamilan. Diperkirakan 0! %anita hamil

    mengeluh sesak na#as pada usia kehamilan ($ minggu yang

    kemudian meningkat hingga )! pada usia kehamilan 3( minggu.

    *asien hamil +2! mengalami hipo-emia sedang, beberapa

    mengalami alveolararterial o-ygen gradient ketika berada pada

    posisi supinasi. *ola ventilasi dan posisi pasien harus diatur pada

    pasien hamil untuk mencegah terjadinya hipoksemia. *irosis

    +heartburn terjadi pada 30 – 0! %anita hamil. /euks terjadi

    sebagai hasil dari peningkatan tekanan intra gastrik akibat janin

    yang membesar, perlambatan laju pengosongan lambung, dan

    penurunan tekanan dari spinkter gastroeso#agus ba%ah.

    &idroureter ditemukan hampir pada $0! kehamilan di trimester

    ketiga. 1ekitar '! %anita hamil tidak dapat memproduksi insulin

    dalam jumlah yang cukup untuk mengatasi aksi antagonis dari

    estrogen dan progesteron, dan hasilnya dapat menyebabkan D

    gastasional. ehamilan tidak menyebabkan penyakit periodontal

    tetapi dapat memperburuk penyakit yang telah ada sebelumnya.

    *eningkatan terjadinya angiogenesis, akibat se- hormon yang

    ditambah dengan iritasi gingival oleh #aktor lokal seperti plak,

    dianggap dapat menyebabkan granuloma pyogenik. *ada ( – !

    pasien, yang terjadi selama trimester pertama dan kedua kehamilandan berkurang setelah anak lahir.

    '

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    4/10

    & D!")u"!

    Dibandingkan dengan pasien yang tidak hamil, pasien hamil menunjukkan perubahan

    yang signifikan dalam sistem kardiovaskular, sistem respiratori, sistem sirkulatori,

    sistem gastrointestinal, sistem ginjal dan genitourinaria, sistem endokrikn, dan

    orofasial.

    Terdapat pedoman manajemen pasien hamil yang harus di lakukan seorang dokter dan

    dokter gigi pada perawatan pasien hamil trisemester ", "", dan """

    #ecara umum terdapat perbedaan signifikan antara anak yang diberikan dosis

    kombinasi pada penggunaan ibuprofen dan asetaminofen pada anak.

    /& 'e"!,+ul$.

    Perawatan pada pasien hamil sangat penting dilakukan untuk dua individu yakni ibu

    dan janin. 1emua jenis pera%atan harus dilakukan setelah konsultasi

    bersama dokter spesialis kandungan pasien. enghindari segala

    obat dan terapi yang dapat memberikan risiko untuk janin pada

    segala %anita usia produkti# maupun pada %anita dengan hasil tes

    kehamilan negati# belum dapat dipastikan. Dokter bedah oral –

    maksilo#asial sebaiknya menghindari prosedur bedah elekti# pada

    pasien hamil, jika memungkinkan. *rosedur pera%atan gigi rutin

    sebaiknya dilakukan sebelum konsepsi +planned dan selama

    trimester 44 kehamilan +unplanned. Dokter bedah oral – maksilo#asial

    dapat dihubungi untuk mengatasi kasus kedaruratan seperti trauma,

    in#eksi serta patologi yang pengobatannya tidak dapat ditunda.

    *era%atan akti# diarahkan untuk mengoptimalisasi kesehatan ibu

    dengan meminimalisir risiko pada janin.

    6& Tel$$h '!#!"

    $erdasarkan jurnal Critical Appraisal on Journal of Clinical Trials:2012, critical

    appraisal merupakan bagian dari kedokteran berbasis bukti %evidence-based medicine&

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    5/10

    diartikan sebagai suatu proses evaluasi secara cermat dan sistematis suatu artikel

     penelitian untuk menentukan reabilitas, validitas, dan kegunaannya dalam praktik 

    klinis. Komponen utama yang dinilai dalam critical appraisal adalah validity,

    importancy, dan applicability. Tingkat kepercayaan hasil suatu penelitian sangat

     bergantung dari desain penelitian dimana uji klinis menempati urutan tertinggi. Telaah

    kritis meliputi semua komponen dari suatu penelitian dimulai dari komponen

     pendahuluan, metodologi, hasil dan diskusi. 'asing-masing komponen memiliki

    kepentingan yang sama besarnya dalam menentukan apakah hasil penelitian tersebut

    layak atau tidak digunakan sebagai referensi.

    E$lu$"! Ju.$l

    Telaah kritis meliputi semua komponen dari suatu penelitian dimulai dari komponen

     pendahuluan, metodologi, hasil dan diskusi. 'asing-masing komponen memiliki

    kepentingan yang sama besarnya dalam menentukan apakah hasil penelitian tersebut

    layak atau tidak digunakan sebagai referensi.

    $& L$#$ Bel$)$./

    Komponen-komponen yang harus dipenuhi pada latar belakang jurnal antara lain!

    5

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    6/10

    #ecara garis besar, latar belakang ini telah memenuhi komponen-komponen yang

    harusnya terpapar dalam latar belakang jurnal. Pada latar belakang jurnal, telah

    dijelaskan bahwa sudah ada data mengenai penelitian sejenis. Pada jurnal dipaparkan

    hipotesis penelitian dan dipaparkan mengenai tujuan dari penelitian.

    -& Tuu$. Pe.el!#!$.

    Tujuan dari penelitian ini sudah cukup baik karena peneliti telah memaparkan secara

     jelas dilakukannya penelitian ini, yaitu untuk memperbaharui informasi dokter gigi

    dan dokter maksilofarsial dalam manajemen pasien hamil sehingga perawatan tersebut

     bermanfaat bagi ibu dan meminimalisir risiko pada janin.

    4& Me#*(e Pe.el!#!$.

    )

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    7/10

    'etode jurnal tidak lengkap. Pada metode jurnal tidak dijelaskan secara detail

    mengenai!

    (Desain penelitian tidak dijelaskan.

    (Penghitungan jumlah sampel yang diambil dari setiap kelompok tidak dijelaskan.

    (Pemilihan tempat tidak dijelaskan.

    ( 'etode statistik yang digunakan untuk menganalisis data tidak dijelaskan.

    6

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    8/10

    (& H$"!l Pe.el!#!$.

    )asil penelitian dalam jurnal ini, telah memenuhi komponen-komponen yang harus

    ada dalan hasil penelitian jurnal. Dalam hasil penelitian telah memenuhi hasil

     penelitian yang sesuai dengan apa yang diharapkan peneliti.

    e& D!")u"!

    Pada jurnal, terdapat hasil penelitian, perbandingan dengan penelitian sebelumnya dan

    sesuai dengan tujuan penelitian.

    Pe.!l$!$. IA 8$l!(!#y% I,+*#$.4y% A++l!4$-!l!#y9

    I& S#u(y $l!(!#y

    *esearch +uestion

    --Is te researc !uestion "ell-#efine# tat can $e ans"ere# using tis stu#y #esign%

    "ya, pertanyaan awal penelitian sudah cukup jelas yakni untuk memperbaharui informasi

    dokter gigi dan dokter maksilofarsial dalam manajemen pasien hamil sehingga perawatan

    tersebut bermanfaat bagi ibu dan meminimalisir risiko pada janin.

    $

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    9/10

     Does te autor use appropriate meto#s to ans"er teir !uestions%

    Tidak, 'etode penelitian pada jurnal ini tidak dipaparkan secara jelas. Pada jurnal tidak 

    dijelaskan mengenai desain penelitian yang digunakan, perhitungan jumlah sampel yang

    diambil dari masing-masing kelompok pemilihan yang dijadikan sebagai tempat pengambilan

    data serta metode statistik yang digunakan untuk menganalisis data.

     Is te #ata collecte# in accor#ance "it te purpose of researc%

    a, data yang digunakan sesuai dengan kebutuhan penelitian, yakni pada penelitian data yang

    dikumpulkan berupa pasien hamil yang menunjukkan perubahan yang signifikan.

    *andomiation

    --&as te ran#omi'ation list conceale# from patients( clinicians an# researcers%

    Pada pasien ini, tidak dijelaskan secara rinci mengenai pemilihan pasien apakah secara

    random atau tidak.

    "nterventions

    --&ere te performe# inter)entions #escri$e# in sufficient #etail to $e follo"e# $y oters%

    Pada penelitian ini ada intervensi dalam dari peneliti yang merujuk penggunaan dari

     peneliti lainnya.

    II& A++l!4$-!l!#y

    sing results in your own setting

    --Are your patient so #ifferent from tose stu#ie# tat te results may not apply to tem%

    ya

    --Is your en)ironment so #ifferent from te one in te stu#y tat te meto#s coul# not $e use

    tere%

    ya

    III& I,+*#$.4e

    --Is tis stu#y important%

    (0

  • 8/9/2019 Telaah Jurnal Miko Aiai Gilut Doc

    10/10

    a, artikel ini penting karena dapat bermanfaat untuk dokter dalam manajemen pasien hamil

    dalam kedokteran gigi yang dapat bermanfaat juga bagi ibu dan meminimalisir risiko janin.

    Kesimpulan ! Penelitian pada jurnal ini valid, penting dan dapat diaplikasikan.

    ((