Terveydenhuoltohenkilöstö ja työtehtävien siirto ja vastuu –teemapäivä 20.4.2006

Terveydenhuollon ammattihenkiln vastuu, velvollisuudet, oikeudet ja tynjako

Terveydenhuollon tarkastaja, TtTSirkka Jakonen It-Suomen lninhallitussirkka.jakonen@islh.intermin.fiTerveydenhuoltohenkilst ja tytehtvien siirto ja vastuu teemapiv 20.4.2006

Terveydenhuollon ammattihenkil (Laki terveydenhuollon ammattihenkilist 559/1994 2)

saanut ammatinharjoittamisoikeuden (laillistettu ammattihenkil) tai ammatinharjoittamisluvan (luvan saanut ammattihenkil);

oikeus kytt asetuksella sdetty terveydenhuollon ammattihenkiln ammattinimikett (nimikesuojattu ammattihenkil). jatkuu

Laillistettu, luvan saanut tai nimikesuojattu ammattihenkil on oikeutettu toimimaan asianomaisessa ammatissa ja kyttmn asianomaista ammattinimikett.

Nimikesuojattujen ammattihenkiliden ammatissa voivat toimia muutkin henkilt, joilla on riittv koulutus, kokemus ja ammattitaito.

Tm ei kuitenkaan est, jollei laissa tai asetuksessa toisin sdet, laillistettuja, luvan saaneita tai nimikesuojattuja ammattihenkilit koulutuksensa, kokemuksensa ja ammattitaitonsa mukaisesti toimimasta toistensa tehtviss silloin, kun se on perusteltua tyjrjestelyjen ja terveyspalvelujen tuottamisen kannalta.

Vastuuta ja velvollisuuksia mrittvt mm.

Lainsdnt ja sen nojalla annetut muut snnksetAmmattikunnan eettiset periaatteet ja ohjeetTynantajan tynjohto-oikeus ja velvollisuudetVirkamiehi koskevat sdkset (Virkamieslaki, ohje- ja johtosnnt)

Vastuu

Terveydenhuollon ammattihenkiln ammatillinen vastuuEettinen ja moraalinen vastuuRikosoikeudellinen vastuuVahingonkorvausvastuuVirkavastuuKurinpidollinen vastuuIsnnn vastuu

Ammatillista vastuuta mrittvt keskeiset sdksetLaki ja asetus terveydenhuollon ammattihenkilist (L 559/1994, A 564/1994)Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992)Asetus potilasasiakirjojen laatimisesta ja silyttmisest (99/2001)Henkiltietolaki 523/1999, Potilasvahinkolaki 585/1986Kansanterveyslaki 66/1972, Erikoissairaanhoitolaki 1062/1989, Mielenterveyslaki 1116/1990, Laki yksityisest terveydenhuollosta 152/1990Suomen Perustuslaki 731/1999

Ammatilliset oikeudet, velvollisuudet ja vastuuEi luetteloa tehtvist, joita saa tai ei saa tehdPeriaate: oikeudet, velvollisuudet ja vastuu perustuvat koulutuksella hankittuun ptevyyteen ja valmiuksiin ja niit mrittvn lainsdntnLisvalmiuksia ja oikeuksia: typaikkakohtaisen koulutuksen perusteella

Vastuun perusperiaateKukin terveydenhuollon ammattihenkil on itse vastuussa siit, mit tekee tai jtt tekemtt

Tynantaja kantaa osaltaan oman vastuunsa mm. tynjaosta, koulutuksesta, resursseista, tysuojelusta, tyturvallisuudesta ja siihen liittyvst arvioinnista ...

Vastuun kohdentuminenJokainen vastaa itse toiminnastaanLuottamusperiaate: oikeus luottaa toisten toiminnan asianmukaisuuteen (yleens!)Tyryhmt eivt erikoisasemassa vastuun jakautumisessa.Tehtvien jrjestelemisess ja tynjaossa huomioitava koulutus, toimivalta ja kokemus

Vastuu tehtvi siirrettessTehtvi voidaan siirt toiselle selkeill toimivaltamryksillDelegoija vapautuu tehtvist ja vastuustaan, jos tehtvt saanut pystyy huolehtimaan niist asianmukaisesti koulutuksensa, kokemuksensa ja toimivaltuuksiensa puitteissaInformaatio- ja opastusvastuuValvontavastuu

Tavallisimpia monitoimijatilanteitaPivystystilanteetEnsihoito ja sairaankuljetusKotisairaanhoitoMielenterveystyOperatiivinen toimintaKuntoutusKonsultaatiotOpiskelijat hoitotilanteissa

Laki terveydenhuollon ammattihenkilist 559/1994Terveydenhuollon ammattihenkiln yleiset velvollisuudet (15-21 )

pmrn terveyden yllpitminen ja edistminen, sairauksien ehkiseminen sek sairaiden parantaminen ja heidn krsimyksiens lievittminen

yleiset velvollisuudet (15-21 )

sovellettava yleisesti hyvksyttyj ja kokemusperisi perusteltuja menettelytapoja koulutuksensa mukaisesti, jota pyrittv jatkuvasti tydentmn (nyttn perustuva toiminta !!)

otettava tasapuolisesti huomioon potilaalle koituva hyty ja mahdolliset haitat

yleiset velvollisuudet (15-21 )

otettava huomioon, mit potilaan asemasta ja oikeuksista sdetn annettava aina kiireellisen hoidon tarpeessa olevalle apua laadittava ja silytettv potilasasiakirjat ja pidettv salassa niihin sisltyvt tiedot siten kuin asiasta sdetnpidettv salassa asemansa tai tehtvns perusteella tietoonsa saamat yksityiset tai perheen salaisuudet

yleiset velvollisuudet (15-21 )velvollisuus yllpit ja kehitt ammattitaitoaan ja perehty ammattitoimintaa koskeviin sdksiin tynantajan tulee luoda edellytykset, ett ammattihenkil voi osallistua ammatilliseen tydennyskoulutukseen noudatettava TEOn ja lninhallituksen antamia mryksi sek annettava niiden pyytmt tarpeelliset ilmoitukset, selvitykset ja selitykset tulee tehd lninhallitukselle ilmoitus ammatin harjoittamisesta itsenisesti velvollisuus huolehtia potilasvahinkolain mukaisesta vakuuttamisvelvollisuudesta

Laki terveydenhuollon ammattihenkilistLkrin ja hammaslkrin erityiset oikeudet ja velvollisuudet (22-23 )laillistettu lkri ptt potilaan lketieteellisest tutkimuksesta, taudinmrityksest ja siihen liittyvst hoidosta laillistetulla lkrill oikeus mrt apteekista lkkeit

Lkrin erityiset oikeudet ja velvollisuudet (EshL 33 , KtL 17 )Potilaan sairaanhoidon aloittamisesta, sairaalaan ottamisesta tai sairaalasta poistamisesta taikka terveyskeskuksen sairaansijalle hoidettavaksi ottamisesta ja siirrosta toiseen terveydenhuollon toimintayksikkn ptt lkriLaillistetun lkrin antamat lkintlailliset todistukset ja lausunnot tuomioistuimelle tai muulle julkiselle viranomaiselle mink kunniani ja omantuntoni kautta vakuutan

Terveydenhuollon ammattihenkiliden ohjaus ja valvonta (24-36)Yleinen ohjaus kuuluu STM:lleTEO ohjaa ja valvoo valtakunnallisestiLninhallitus valvoo alueellaanTEO:n ja lninhallitusten vlinen tynjako ja yhteistyAmmattihenkiliden keskusrekisteri (Terhikki)Ammattitoiminnan asianmukaisuuden selvittminenammatillinen toimintakyky ja terveydentilaammattitaitovastaanottotoiminta

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992Potilaalla on oikeussaada terveydentilansa edellyttm hoito ilman syrjint kytettviss olevien voimavarojen rajoissalaadultaan hyvn terveyden- ja sairaanhoitoon ja siihen liittyvn kohteluunihmisarvoa, vakaumusta ja yksityisyytt kunnioittavaan hoitoon ja kohteluun

Potilaalla on oikeustiedonsaantiinitsemrmisoikeuteenhoitoonpsyyn mrajassa (KtL 15, EshL 31)saada kiireellinen hoito (KtL 14, EshL 30)muistutuksen tekemiseen, ratkaisun saamiseenpotilasasiakirjatietojen suojaan

Potilasvahinkolaki (585/1986)Vakuutukseen perustuva (L.terveydenhuollon ammattihenkilist 21 )Kaikkien potilasvakuutustoimintaa Suomessa harjoittavien vakuutusyhtiiden on kuuluttava jsenen PotilasvakuutuskeskukseenVain tahallisesti tai trkell tuottamuksella aiheutetuissa vahingoissa potilasvahingosta korvauksen suorittaneelle siirtyy oikeus saada vahingonkorvausta sen aiheuttaneelta tai hnen tynantajaltaan

Tahallisuus ja tuottamusTeko on tahallinen, jos joku tarkoituksella aiheuttaa toiselle vahinkoa tai on muutoin tietoinen siit, ett vahinkoa syntyy hnen menettelyns seurauksenaTuottamuksesta on kyse silloin, kun henkiln vahinkoa aiheuttava toiminta poikkeaa kyttytymisest, jota hnen asemassaan olevalta huolelliselta henkillt voidaan edellytt vahingon vlttmiseksi, ottaen huomioon mys hnen koulutuksensa ja kokemuksensa

Ammatillisen toiminnan asianmukaisuuden valvontaViranomaiset: Lninhallitukset ja Terveydenhuollon oikeusturvakeskusTarkoitus: Varmistaa potilasturvallisuus ennalta ehkisemll epasianmukaisia hoitokytntj ja puuttumalla virheelliseen menettelyyn tai laiminlynteihinPuuttua sellaiseen menettelyyn, jonka tiedetn olevan riski potilasturvallisuudelle

Selvitt ja arvioida, onko terveydenhuollon ammattihenkil noudattanut ammatinharjoittamisessaan voimassa olevia sdksi, ammattieettisi velvollisuuksia ja hnelle annettuja ohjeita ja mryksi

TEO:n kantelut

PERUSTILASTO

AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA

KANTELUT

199319941995199619971998199920002001

SAAPUNEET KANTELUT:

Kantelut / potilas menehtynyt2529176550578588115

Kantelut / muu hoito229229236230241231213231266

joista siirretty lninhallituksille ym.18914915211910217589130146

joista jnyt TEOoon40808411113956124101120

TEOoon jneet kantelut yhteens65109101176189113209189235

RATKAISTUT KANTELUT:



Ratkaistut kantelut yhteens168159155

KESKENERISET KANTELUT (VUODENVAIHTEESSA) :



Keskeneriset kantelut yhteens82110193

MUU AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA:

199319941995199619971998199920002001

UUDET ASIAT:

"Muu ammatinharj. valvonta"1001371398714610810663106

RATKAISTUT ASIAT:


KESKENERISET ASIAT (VUODENVAIHTEESSA) :


LAUSUNNOT:

199319941995199619971998199920002001

SAAPUNEET LAUSUNTOPYYNNT:

OKA, EOA / potilas menehtynyt2210213127

Muulta viranomaiselta / potilas menehtynyt383732626341575667

OKA, EOA / muu hoito212525

Muulta viranomaiselta / muu hoito142111

Saapuneet lausuntopyynnt yht.383734647343105114110

RATKAISTUT LAUSUNTOASIAT:


Muulle viranomaiselle / potilas menehtynyt3767


Muulle viranomaiselle / muu hoito2314

Ratkaistut lausuntoasiat yht.86120

KESKENERISET LAUSUNTOASIAT (VUODENVAIHTEESSA) :


Muulta viranomaiselta / potilas menehtynyt375455


Muulta viranomaiselta / muu hoito793

Keskeneriset lausuntoasiat yht.447767

199319941995199619971998199920002001

Menehtyneen potilaan hoitoon liittyvt saapuneet valvonta-asiat:

Kantelut2529176550578588115

OKA, EOA lausuntopyynnt002210213127

Muun viranomaisen lausuntopyynnt383732626341575667

Yhteens636651129123100155156189

199319941995199619971998199920002001

Uudet valvonta-asiat yhteens:

Kantelut65109101176189113209189235

"Muun valvonnan asiat"1001371398714610810663106

Lausuntopyynnt383734647343105114110

Yhteens uusia asioita203283274327408264420366451

Ratkaistut valvonta-asiat yhteens:

Kantelut168159155


Lausuntopyynnt?86120

Yhteens ratkaistuja asioita303366

Keskeneriset valvonta-asiat yhteens (vuodenvaihteessa):

Kantelut82110193


Lausuntopyynnt447767

Yhteens keskenerisi asioita (vuodenvaiht.)184247327

VAKUUTUSLKETIETEELLISET LAUSUNNOT

SAAPUNEET LAUSUNTOPYYNNT:199319941995199619971998199920002001

Tykyky koskevat38047820843172330

Lausuntopyynnt EOA:lta ja OKA:lta41

Haitta-astetta koskevat9297871211511391084330

Vammojen seurauksia koskevat507184728761665344

Kuluttajavalituslautakunnalta2430331621405536

Saapuneet lausuntopyynnt yht.522670409269271223217158111

RATKAISTUT LAUSUNTOASIAT:199319941995199619971998199920002001

Tykyky koskevat12

Lausuntopyynnt EOA:lta ja OKA:lta32



Kuluttajavalituslautakunnalle6445

Ratkaistut lausuntoasiat yht.184147

KESKENERISET LAUSUNTOASIAT:199319941995199619971998199920002001

Tykyky koskevat2

Lausuntopyynnt EOA:lta ja OKA:lta



Kuluttajavalituslautakunnalta122

Keskeneriset lausuntoasiat yht.4314

SEURAAMUKSET VALVONTA-ASIOISSA

199319941995199619971998199920002001

KANTELUT / POTILAS MENEHTYNYT:*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt

Ratkaistuja kanteluja637285

Seuraamukset:

huomion kiinnittminen3724469586101226

huomautus6214561167711

vakava huomautus323423233333

YHTEENS12112812131881215202240

Seuraamuksiin johtaneet/ ratkaistut asiat12.7 %20.8 %25.9 %

*) vakavimman seuraamuksen mukaisesti tilastoituna

199319941995199619971998199920002001

MUUT KANTELUT:*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt

Ratkaistuja kanteluja4053476774561058770

Seuraamukset:


huomautus5111235757


YHTEENS51725101181213151215

Seuraamukset / ratkaistut12.5 %1.9 %14.9 %3.0 %6.8 %17.9 %7.6 %14.9 %17.1 %


199319941995199619971998199920002001

MUU AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA:*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt

Ratkaistuja asioita13616912281114107825891

Seuraamukset:


huomautus2120164422114444


oikeuden rajoitus171375555991188

oikeuden poistaminen14833066221111

kirjallinen varoitus4310000221111

oikeuksien palauttaminen12220112211

SEURAAMUKSET YHTEENS80694026212121202020202526

Seuraamukset / ratkaistut58.8 %40.8 %32.8 %32.1 %18.4 %19.6 %24.4 %34.5 %27.5 %


199319941995199619971998199920002001

KANTELUT + MUU VALVONTA YHTEENS*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt


Seuraamukset:


huomautus32231658894515181622


oikeuden rajoitus171375555991188

oikeuden poistaminen14833066221111

kirjallinen varoitus4310000221111

oikeuksien palauttaminen1222011221100


Seuraamukset / ratkaistut14.4 %22.1 %24.0 %


199319941995199619971998199920002001

KANTELUT yhteens*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt*)ptksethenkilt


Seuraamukset:


huomautus113014673411141218



Seuraamukset / ratkaistut9.5 %17.6 %21.9 %


UUDET ASIAT

6510038203

10913737283

10113934274

1768764327

18914673408

11310843264

209106105420

18963114366

235106110451

&RTH/TEO

UUDET VALVONTA-ASIAT

KPL

Kantelut

"Muun valvonnan asiat"

Lausuntopyynnt

Yhteens uusia asioita

kANTELUT

254065

2980109

1784101

65111176

50139189

5756113

85124209

88101189

115120235

&RTH/TEO

UUDET (TEOn RATKAISTAVAKSI JNEET) KANTELUT

Kantelut /potilas menehtynyt

Kantelut / muu hoito

KANTELUT YHTEENS

KPL

Kantelut / potilas menehtynyt

joista jnyt TEOoon

TEOoon jneet kantelut yhteens

LAUSUNTOP

1993381993199338

1994371994199437

2321995199534

2621996199664

10631997199773

2411998199843

13572114105

12562521114

7672511110

&RTH/TEO

UUDET LAUSUNTOPYYNNT (VALVONTA-ASIOISSA)

(seuranta 1993-1998 puuttuu)

(seuranta 1993-1998 puuttuu)

kpl

OKA, EOA / potilas menehtynyt

Muulta viranomaiselta / potilas menehtynyt

OKA, EOA / muu hoito

Muulta viranomaiselta / muu hoito

Saapuneet lausuntopyynnt yht.

"MUU VALVONTA"

100

137

139

87

146

108

106

63

106

UUDET VIREILLE TULLEET ASIAT: "MUU AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA"

"Muu ammatinharj. valvonta"

VAKUUTUS

380199392501993

4781994977124

2081995878430

4319961217233

1719971518716

219981396121

319991086640

34435355

01304436

&RTH/TEO

VAKUUTUSLKETIETEELLISET LAUSUNNOT

KPL

Tykyky koskevat

Lausuntopyynnt EOA:lta ja OKA:lta

Haitta-astetta koskevat

Vammojen seurauksia koskevat

Kuluttajavalituslautakunnalta

KUOLLEEN

2503863

2903766

1723251

65262129

501063123

57241100

851357155

881256156

115767189

MENEHTYNEEN POTILAAN HOITOON LIITTYVT UUDET VALVONTA-ASIAT

KPL

Kantelut

OKA, EOA lausuntopyynnt

Muun viranomaisen lausuntopyynnt

Yhteens

RATKAISTUT ASIAT

1595886303

15591120366

RATKAISTUT VALVONTA-ASIAT

Kantelut


Lausuntopyynnt

Yhteens ratkaistuja asioita

KESKENERISET ASIAT

825844184

1106077247

1936767327

KESKENERISET ASIAT (vuodenvaihteessa)

Kantelut


Lausuntopyynnt

Yhteens keskenerisi asioita (vuodenvaiht.)

u+r+k

20319931993

28319941994

27419951995

32719961996

40819971997

26419981998

4201999184

366303247

451366327

UUDET ASIAT

RATKAISTUT ASIAT

KESKENERISET ASIAT (vuodenvaihteessa)

Yhteens uusia asioita

Yhteens ratkaistuja asioita

Yhteens keskenerisi asioita (vuodenvaiht.)

Taul2

Taul3

Toiminnat LH %

0.2231578947

0.0589473684

0.0231578947

0.2357894737

0.2484210526

0.0357894737

0.0631578947

0.0189473684

0.0273684211

0.0105263158

0.0547368421

1

&A

V. 2000 lninhallitusten ratkaisemat asiat: kantelun kohtena olevien toimintojen suhteellisen osuuden mukaan

%-osuus ratkaistuista

Toiminta kpl

50292613Ktt, avoh11838156

12583Ktt, laitosh281240

821Ktt, Hammash.Ktt, Hammash.11011

6639168Esh, som.12934163

62431512Psykiatria13212144

485Vankila/valtion mielis.Vankila/valtion mielis.17219

17831Tksit.lk.291847

7121Yksit.hammaslk.11617

5521Muu yksit.13518

5011Sairaankulj.7512

14331Muu21728

Ratkaistut terveydenhuollon valvonta-asiat v. 2000 kohteena olevan toiminnan mukaan (asioiden lukumr)

E-SLH

L-SLH

I-SLH

OLH

LLH

Lnit

TEO

YHT

Kaavio1

0.52

0.0463157895

0.0778947368

0.0989473684

0.1052631579

0.0147368421

0.0357894737

0.0252631579

0.0063157895

0.0694736842

seuraamukset TEO %

0.5217391304

0.0289855072

0.0724637681

0.1449275362

0.1086956522

0.1014492754

0

0.0072463768

0.0072463768

0

0.0072463768

TEOn vuonna 2000 ratkaisemat valvonta-asiat: seuraamusten suhteelliset osuudet

Ratkaistut, seraam %

0.05714285710.1428571429

0.04972375690.1104972376

0.02941176470.1764705882

0.0480.124

00.2083333333

0.04761904760.4285714286

0.06122448980.1428571429

0.04081632650.1632653061

0.0419580420.2027972028

0.10.0666666667

00.0357142857

00.2083333333

0.03658536590.0975609756

0.12195121950.1463414634

00

0.05038759690.1434108527

0.21014492750.1449275362

0.08409785930.1437308869

&RTH/TEO

Huomautuksen/vakavan huomautuksen ja huomion kiinnittmisen sisltvien ratkaisujen %-osuudet ratkaistuista terveydenhuollon valvonta-asioista 2000

Huom.+ vak.huom. %

Huom.kiinn. %

Syyt TEO+LH %

0.520.6690647482

0.04631578950.1870503597

0.07789473680.0071942446

0.09894736840.0503597122

0.10526315790

0.01473684210

0.03578947370.0143884892

0.02526315790.0431654676

0.00631578950.0215827338

0.06947368420.0071942446

Lninhallitusten ja TEOn v. 2000 ratkaisemat valvonta-asiat: kohteena olevien syiden suhteellisen osuuden mukaan

Lninhallitukset

TEO

toiminnat TEO %

0.273381295

0.0863309353

0

0.2446043165

0.0863309353

0.0143884892

0.1366906475

0.035971223

0.035971223

0.035971223

0.0503597122

TEOn vuonna 2000 ratkaisemat ammatinharjoittajien valvonta-asiat: kohteena olevien terveydenhuollon toimintojen/toimialojen suhteelliset osuudet


syyt TEO %

0.6690647482

0.1870503597

0.0071942446

0.0503597122

0

0

0.0143884892

0.0431654676

0.0215827338

0.0071942446

TEOn vuonna 2000 ratkaisemat ammatinharjoittajien valvonta-asiat: kohteena olevien syiden suhteelliset osuudet

Toiminnat TEO+LH %

0.22315789470.273381295

0.05894736840.0863309353

0.02315789470

0.23578947370.2446043165

0.24842105260.0863309353

0.03578947370.0143884892

0.06315789470.1366906475

0.01894736840.035971223

0.02736842110.035971223

0.01052631580.035971223

0.05473684210.0503597122

&A

Lninhallitusten ja TEOn v. 2000 ratkaisemat valvonta-asiat kohteena olevien toimintojen/toimialojen suhteellisen osuuden mukaan

Lninhallitukset

TEO



seur TEO

0.5217391304

0.0289855072

0.0724637681

0.1449275362

0.1086956522

0.1014492754

0

0.0072463768

0.0072463768

0

0.0072463768

Seuraamukset TEO+LH %

0.72147001930.5217391304

0.0038684720.0289855072

0.0851063830.0724637681

0.13926499030.1449275362

0.03481624760.1086956522

0.01547388780.1014492754

00

00.0072463768

00.0072463768

00

00.0072463768

Lninhallitusten ja TEOn v. 2000 ratkaisemat valvonta-asiat: seuraamusten %-osuudet ratkaistuista asioista

Lninhallitukset yht

TEO

Kaavio5

0.8273381295

0.0503597122

0.0647482014

0.0287769784

0

0

0

0

0

0

0.0071942446

0.0143884892

0.0071942446

kohderyhmt TEO %

0.8273381295

0.0503597122

0.0647482014

0.0287769784

0

0

0

0

0

0

0.0071942446

0.0143884892

0.0071942446

TEOn vuonna 2000 ratkaisemat valvonta-asiat: kohteena olevien ammattiryhmien suhteelliset osuudet

Lnit+TEO kohderymt %

0.8398357290.8273381295

0.04312114990.0503597122

0.03080082140.0647482014

0.02053388090.0287769784

00

0.00205338810

0.00616016430

0.00205338810

0.00205338810

0.00205338810

00.0071942446

0.00616016430.0143884892

0.0451745380.0071942446

Lninhallitukset yht

TEO

Lninhallitusten ja TEOn v. 2000 ratkaisemat valvonta-asiat: kohteena olevien ammattiryhmien %-osuudet

Taul1

TERVEYDENHUOLLON VALVONTA

2000 VIREILLE TULLEET ASIAT:

E-SLHL-SLHI-SLHOLHLLHYHTYHT

HmlHkiKouvolaE-SLHTkuJyvskylTreVaasaL-SLHKuopioJoensuuMikkeliI-SLHOLHLLHLNITTEO

Kantelut46206322845120775320136373811171316983191017

Muu amm.harj. valvonta4411225126375

Lausuntoasiat61016213111030114144

52206463045420785320539373811471467404961236

joista siirretty muualle4124203163135128647130177

JNYT AO. VIRANOMAISEN TUTKITTAVAKSI (KANTELUT+MUUT VALVONTA-ASIAT):

4219432268491971501893336361057130663252915

2000 RATKAISTUT ASIAT


HmlHkiKouvolaE-SLHTkuJyvskylTreVaasaL-SLHKuopioJoensuuMikkeliI-SLHOLHLLHTEO

Kantelut35181342502421485214530282482491153795*632

Muu amm.harj. valvonta00052744**51

Lausuntoasiat64101111128698

351813425024214852145302824825413544139683

* lisksi 64 ns. kirjeell vastattua (TEO)

**lisksi 14 ns. kirjeell vastattua (TEO)

2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): kohteena oleva toimiala/toiminta


HmlHkiKouvolaE-SLHTkuJyvskylTreVaasaL-SLHKuopioJoensuuMikkeliI-SLHOLHLLHLnitTEOYHT

Ktt, avoh93655048892912862614612538163

Ktt, laitosh37212122531483281240

Ktt, Hammash.2681121111011

Esh, som.550116674151339259168413334167

Psykiatria644126265191343294151213212144

Vankila/valtion mielis.224885517219

Tksit.lk.21411732218331291847

Yksit.hammaslk.1517111121112618

Muu yksit.23522151121114519

Sairaankulj.131501117512

Muu211114213213121728

351813425024214949143302824824212529139668

12 asian erittelytiedot puuttuvat

&RTH/TEO

Taul2

2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): pasiallinen syy



Hoito/menettelyvirhe201191115011122615641012103220827493367

Lkkeiden mr.369125821144252651

Kyts/kohtelu31331912691359441142

Todistukset, lausunnot32062911441032274151758

Sulj. laitoshoito4731441211276231125454

Salassapito13412311311212

Tiedonsaanti4431239314421223

Potilasasiakirjamerk025722151215621

Ammhar. kyky134001538

Muu39517123635192135136

351813425024214949143302824824513533139672

Oululta puuttuu 9 ratkaisun tiedot

2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): kohderyhm



Lkrit27164272181820404212022221862329441115556

Hammaslkrit3911311132132223730

Sairaanhoitohenk.1113371337621930

Hoitohenk.2241113213111415

Farmaseuttinen hk00000

Puheter./ravitsem.t.000111

Optikot01113

Hammasteknikot110

Koul.hierojat011011

Koul.Kirop/napr/osteop110

Psykoterap.000011

Psykologit112110325

Muu253102215322722123

351813425024214949143302824824112523139662


2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): seuraamus

E-SLHL-SLHI-SLHOLHLLH

HmlHkiKouvolaE-SLHTkuJyvskylTreVaasaL-SLHKuopioJoensuuMikkeliI-SLHOLHLLHLH yhtTEOYHT

Ei huomauttamista26143161851683638982025186324337372445

Valvonnan jatkam.220046410

Ksityksen ilm.29920333110521862461056

Huomion kiinn.520631597829215862762096

Huomautus28111224221181533

Vakava huomautus1111211481422

Uhkasakko00000

Varoitus000011

Oik raj. PKV000011

Oik. raj. muu00000

Oik. poistam.000011

YHT351813425024214949143302824824111527138665

Huom.+ vak.huom. %6%5%3%5%0%5%6%4%4%10%0%0%4%12%0%5%21%8%

Huom.kiinn. %14%11%18%12%21%43%14%16%20%7%4%21%10%15%18%14%14%14%

Huom.kiinn.+huom+vak.huom. %20%16%21%17%21%48%20%20%24%17%4%21%13%27%18%19%36%23%

+1 oik pal.


&RTH/TEO

Taul3

2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): syy ja toimiala

E-SLH

Hml, Hki, KouvolaKtt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHT


Lkkeiden mr.1269

Kyts/kohtelu21225321119



Salassapito123

Tiedonsaanti2114


Ammhar. kyky1113

Muu221112918

48158615941776421250

L-SLH Turku,

Tre, Vaasa, JyvskylKtt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHT


Lkkeiden mr.99

Kyts/kohtelu41319



Salassapito1113

Tiedonsaanti639


Ammhar. kyky0

Muu21216

325237428100502143

I-SLH

Kuopio, Joensuu,MikkeliKtt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHT


Lkkeiden mr.1214

Kyts/kohtelu4149



Salassapito11

Tiedonsaanti11114


Ammhar. kyky0

Muu411129

2681141753221382

OLH

(tiedot puuttuvat)Ktt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHT


Lkkeiden mr.0

Kyts/kohtelu0


Sulj. laitoshoito0

Salassapito0

Tiedonsaanti0


Ammhar. kyky0

Muu0

000000000000

LLH

Ktt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHT


Lkkeiden mr.0

Kyts/kohtelu0


Sulj. laitoshoito0

Salassapito11

Tiedonsaanti0


Ammhar. kyky0

Muu11

5004100110113

2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): syy ja toimiala

Lninhallitukset YHT%-osuus

(Oulun tiedot puuttuvat)Ktt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHTratkaistuista

Hoito/menettelyvirhe691587545120692525552%

Lkkeiden mr.220216000000225%

Kyts/kohtelu103296030211378%

Todistukset, lausunnot143011100411044810%

Sulj. laitoshoito00013315000015010%

Salassapito1004001000282%

Tiedonsaanti01085011001173%

Potilasasiakirjamerk70121011100143%

Ammhar. kyky0000010010131%

Muu840430010212347%

111281111611917301014527488100%

%-osuus ratkaistuista23%6%2%24%24%3%6%2%3%1%6%100%

Terveydenhuollon oikeusturvakeskus%-osuus

Ktt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHTratkaistuista


Lkkeiden mr.6241101112619%

Kyts/kohtelu111%



Salassapito00%

Tiedonsaanti1121%


Ammhar. kyky11132%2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): syy ja toimiala

Muu111%

3812034122195557139100%


TEO+Lnit%-osuus

(Oulun tiedot puuttuvat)Ktt:avoKtt:laitosKtt:hhEsh:somPsykVank/valt.msYksit.lkYksit.h.lkMuu yksitSair.kuljMuuYHTratkaistuista


Lkkeiden mr.8402201101101488%

Kyts/kohtelu1032106030211386%



Salassapito1004001000281%

Tiedonsaanti11086011001193%


Ammhar. kyky1001011010161%

Muu840430010213356%

1494011150131194915191034627100%


Taul4

2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): kohderyhm ja syy

E-SLH

Hml, Hki, KouvolaHoito/menetLkk.mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHT

Lkrit13891329143426218

Hammaslkrit102113

Sairaanhoitohenk.11

Hoitohenk.1214

Farmaseuttinen hk0


Optikot0

Hammasteknikot11

Koul.hierojat0

Koul.kirop/napr/osteop11

Psykoterap.0

Psykologit22

Muu1010

1519192914340318250

L-SLH Turku,

Tre, Vaasa, JyvskylHoito/menetLkk.mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHT

Lkrit52989262761120

Hammaslkrit1113


Hoitohenk.1113

Farmaseuttinen hk0


Optikot33

Hammasteknikot0

Koul.hierojat11


Psykoterap.0

Psykologit11

Muu21115

65910112739702143

I-SLH

Kuopio, Joensuu,MikkeliHoito/menetLkk. mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHT

Lkrit263771123362

Hammaslkrit213


Hoitohenk.1113

Farmaseuttinen hk0


Optikot0

Hammasteknikot0

Koul.hierojat0

Koul.kirop/napr/osteop0

Psykoterap.0

Psykologit0

Muu167

3231071114401082

OLH

(tiedot puuttuvat)Hoito/menetLkk. mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHT

Lkrit0

Hammaslkrit0

Sairaanhoitohenk.0

Hoitohenk.0

Farmaseuttinen hk0


Optikot0

Hammasteknikot0

Koul.hierojat0


Psykoterap.0

Psykologit0

Muu0

00000000000

LLH

Hoito/menetLkk. mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHT

Lkrit7119

Hammaslkrit112

Sairaanhoitohenk.0

Hoitohenk.0

Farmaseuttinen hk0


Optikot0

Hammasteknikot0

Koul.hierojat0


Psykoterap.0

Psykologit0

Muu0

800100030012

2000 RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): kohderyhm ja syy

Lninhallitukset YHT%-osuus

(Oulun tiedot puuttuvat)Hoito/menetLkk. mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHTratkaistuista

Lkrit223212846515131021040984%

Hammaslkrit14021001201214%

Sairaanhoitohenk.6050012001153%

Hoitohenk.3021110101102%

Farmaseuttinen hk000000000000%

Puheter./ravitsem.t.000000010010%

Optikot300000000031%

Hammasteknikot000000001010%

Koul.hierojat100000000010%

Koul.Kirop/napr/osteop001000000010%

Psykoterap.000000000000%

Psykologit300000000031%

Muu30100010017225%

2562139485271714330487100%

%-osuus ratkaistuista53%4%8%10%11%1%3%3%1%6%100%

Terveydenhuollon oikeusturvakeskus%-osuus

Hoito/menetLkk. mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHTratkaistuista

Lkrit78236123211583%

Hammaslkrit31375%


Hoitohenk.3143%



Optikot00%

Hammasteknikot00%

Koul.hierojat00%


Psykoterap.111%

Psykologit221%

Muu111%

942417102631139100%


TEO+Lnit%-osuus

(Oulun tiedot puuttuvat)Hoito/menetLkk. mrKyts/kohtTod/lausSulj.laitSalassapTiedonsaPot.asiakAmm.harj.kykyMuuYHTratkaistuista

Lkrit301442852525151341052484%

Hammaslkrit17121001501284%


Hoitohenk.6021110111142%



Optikot300000000030%

Hammasteknikot000000001010%

Koul.hierojat100000000010%


Psykoterap.000100000010%

Psykologit500000000051%

Muu30100010018234%

3504540555371920631626100%


Taul5

RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): toimiala ja seuraamus

E-SLH

Hml, Hki, KouvolaEi huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHT

Ktt, avoh3746350

Ktt, laitosh722213

Ktt, Hammash.51118

Esh, som.471512166

Psykiatria52114159


Tksit.lk.1113217

Yksit.hammaslk.718

Muu yksit.2125

Sairaankulj.2125

Muu122115

1862193111100000250

L-SLH Turku,

Tre, Vaasa, JyvskylEi huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHT

Ktt, avoh19361130

Ktt, laitosh2125

Ktt, Hammash.22

Esh, som.2448339

Psykiatria347142


Tksit.lk.718

Yksit.hammaslk.11

Muu yksit.2125

Sairaankulj.0

Muu213

99011274200000143

I-SLH

Joensuu, Mikkeli, KuopioEi huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHT

Ktt, avoh205126

Ktt, laitosh718

Ktt, Hammash.11

Esh, som.111416

Psykiatria14115


Tksit.lk.1113

Yksit.hammaslk.112

Muu yksit.112

Sairaankulj.11

Muu213

63088210000082

OLH

(12 ratkaisun tiedot puuttuvat)Ei huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHT

Ktt, avoh4421314

Ktt, laitosh213

Ktt, Hammash.0

Esh, som.718

Psykiatria10212


Tksit.lk.11

Yksit.hammaslk.11

Muu yksit.11

Sairaankulj.11

Muu11

25066140000042

LLH

Ei huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHT

Ktt, avoh13116

Ktt, laitosh0

Ktt, Hammash.0

Esh, som.1214

Psykiatria0


Tksit.lk.0

Yksit.hammaslk.11

Muu yksit.11

Sairaankulj.0

Muu0

2532000000012

RATKAISTUT ASIAT (KANTELUT JA MUUT AMMATINHARJOITTAMISEN VALVONTA-ASIAT): toimiala ja seuraamus

Lninhallitukset yht%-osuus

(osa Oulun tiedoista puuttuu)Ei huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHTratkaistuista

Ktt, avoh8131716540000012624%

Ktt, laitosh180352100000295%

Ktt, Hammash.60131000000112%

Esh, som.8921325310000013325%

Psykiatria1101114110000012824%

Vankila/valtion mielis.170000000000173%

Tksit.lk.190243100000295%

Yksit.hammaslk.91210000000132%

Muu yksit.60233000000143%

Sairaankulj.3022000000071%

Muu170410000000224%

3757477418800000529100%


Terveydenhuollon oikeusturvakeskus

Ei huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHT+1 oik. pal.

Ktt, avoh182272613828%

Ktt, laitosh831129%

Ktt, Hammash.00%

Esh, som.195363324%

Psykiatria831129%


Tksit.lk.521143111813%


Muu yksit.31154%

Sairaankulj.554%

Muu41275%

7241020151401101138100%


TEO+ Lnit%-osuus

(osa Oulun tiedoista puuttuu)Ei huom.Valv.jatk.Ksit. ilm.Huom.kiinn.Huom.Vakava huom.UhkasakkoVaroitusOik.raj PKVOik raj.Oik.poist.YHTratkaistuista

Ktt, avoh99519237100000116425%

Ktt, laitosh260382200000416%

Ktt, Hammash.60131000000112%

Esh, som.10821828910000016625%

Psykiatria1181117210000014021%


Tksit.lk.242357401100477%


Muu yksit.90234100000193%

Sairaankulj.80220000000122%

Muu210510200000294%

447115794332201101667100%


Lninhallituksen toimivallassa olevat valvontaan liittyvt seuraamukset ei huomauttamista valvonnan jatkaminen ksityksen ilmaiseminen huomion kiinnittminen huomautus mraika toimenpiteelle toiminnan keskeyttminen yksikn sulkeminen uhkasakko

Ratkaistut terveydenhuollon valvonta-asiat 2004 Kantelut ja muu ammatinharjoittajien valvonta(Lhde: Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen ja lninhallitusten ratkaisuja 2004. Edita Prima Oy, Helsinki.2005)

ESLH364LSLH320ISLH116OLH72LLH37TEO387YHTEENS1 296

Kantelujen pasiallisin syy (2004) Hoidon asianmukaisuus Lkkeiden mrminen ja jakelu Potilaan tai omaisen kohtelu Todistukset ja lausunnot Salassapito ja tietosuoja Tiedonsaanti ja potilaan informointi Potilasasiakirjat Ammatinharjoittamiskyky Organisaatiovalvonta Hoitoon psy

2004 Ratkaistut terveydenhuollon valvonta-asiat: seuraamukset

Ei huomauttamista734Valvonnan jatkaminen22Ksityksen ilmaiseminen140Huomion kiinnittminen194 (16%)Huomautus82 (7%)Varoitus6Oikeuksien rajoittaminen21Oikeuksien poistaminen22

Vuonna 2005 tehtiin potilasvakuutuksen perusteella yhteens 7 570 vahinkoilmoitusta. Nist korvattiin 2 319 potilasvahingoksi luokiteltua vahinkotapausta. Korvauksia maksettiin 22,7 miljoonaa euroa. (Potilasvakuutuskeskus /www.pvk.fi)

Ruumiinavaukset vuonna 2004 (koko maa)Kuolemansyyt 2004. Tilastokeskus 2005.

Kuolleita yhteens47 757

Ruumiinavauksia15 323 (32,1%)

Lketieteellisi3 952

Oikeuslke-tieteellisi11 371

0-64 v6 96265 +8 361

Laadukas kirjaaminen (hoitoty vs. hoiva)Turvallinen lkehoito (STM oppaita 2005:32) Kanteluratkaisujen hydyntminen toiminnan kehittmisess Lhelt piti -tilanteiden kirjaaminen ja niiden lpikyminen Potilasvahinkoptsten hydyntminen toiminnan kehittmisess

Pidttydyttv tehtvst silloin kun katsoo, ettei pysty tekemn jotain; oikeus ja velvollisuus !

Documents

Terveydenhuoltohenkilöstö ja työtehtävien siirto ja vastuu –teemapäivä 20.4.2006