16
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user PENGARUH JUS LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Gizi Minat Utama Clinical Nutrition Oleh Rini Astuti S531308014 PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2015

TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

PENGARUH JUS LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP

KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA)

PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister

Program Studi Ilmu Gizi

Minat Utama Clinical Nutrition

Oleh

Rini Astuti

S531308014

PROGRAM PASCA SARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2015

Page 2: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 3: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 4: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

Page 5: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini guna

memenuhi persyaratan mandapatkan gelar Magister Ilmu Gizi. Selama pembuatan tesis

ini, tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis

ucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana yang

telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan sebagai

mahasiswa Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Dr. Dra. Diffah Hanim, M.Si, selaku Ketua Program Studi Ilmu Gizi Universitas

Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan ijin penelitian.

3. Dr.Sugiarto,dr.,SpPD-KEMD.,FINASIM selaku Dosen Pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan dan pengarahan dengan sabar dan bijaksana serta

memberikan dorongan dari awal hingga selesainya penyusunan tesis ini.

4. dr.Tonang Dwi Ardyanto,SpPK.,PhD selaku Dosen Pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan dan pengarahan dengan sabar dan bijaksana serta

memberikan dorongan dari awal hingga selesainya penulisan tesis ini.

5. Seluruh pegawai dan staf akademik (Dessy Tri Pujiastuti) yang telah membantu

penulis dari awal masuk kuliah hingga terselesaikan tesis ini.

6. Laboran di Laboratorium Biologi UNNES dan Laboratorium Pusat Studi Pangan

dan Gizi Pusat Antar Universitas UGM yang telah membantu pelaksanaan

penelitian tesis ini.

7. Suami tercinta Al Halim, SH., MKn., MH dan anak-anakku tersayang Azzah Atikah

Halim dan Helmi Azhar Halim atas pengorbanan, dukungan dan doanya selama

penulis menempuh pendidikan magister ini.

8. Rekan-rekan seperjuangan Program Studi Ilmu Gizi angkatan 2013 atas dukungan

dan kerjasamanya selama penulis menempuh pendidikan magister ini.

9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah membantu

baik moral maupun material demi terselesaikannya tesis ini.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan tesis ini dan jauh

dari kata sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun

Page 6: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

untuk menyempurnakan penulisan tesis ini. Semoga hasil penelitian ini dapat

bermanfaat bagi penulis khususnya, perkembangan dunia pendidikan dan pembaca pada

umumnya. Amien.

Surakarta, Agustus 2015

Penulis

Page 7: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................................... i

Halaman Pengesahan ........................................................................................... ii

Pernyataan Keaslian ............................................................................................. iv

Kata Pengantar ....................................................................................................... v

Daftar Isi .............................................................................................................. vii

Daftar Tabel ......................................................................................................... ix

Daftar Gambar ..................................................................................................... x

Daftar Lampiran .................................................................................................. xi

Daftar Singkatan .................................................................................................. xii

Abstrak ................................................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ................................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI ............................................................................. 5

A. Tinjauan Pustaka ..................................................................................... 5

1. Diabetes Melitus ............................................................................... 5

2. Diabetes Melitus dan Stres Oksidatif ............................................... 11

3. Lidah Buaya (Aloe vera) ................................................................... 20

4. Tikus Putih ........................................................................................ 24

5. Aloksan .............................................................................................. 24

B. Penelitian yang Relevan ............................................................................. 26

C. Kerangka Berpikir ................................................................................... 28

D. Hipotesis ................................................................................................... 29

BAB III METODE PENELITIAN ...................................................................... 30

A. Tempat Penelitian .................................................................................... 30

B. Waktu Penelitian ..................................................................................... 30

C. Jenis Penelitian ......................................................................................... 30

D. Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................. 31

Page 8: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

E. Variabel Penelitian ...................................................................................... 32

F. Definisi Operasional Variabel ..................................................................... 32

G. Prosedur Penelitian .................................................................................. 33

H. Diagram Alur Penelitian .......................................................................... 36

I. Analisis Data ........................................................................................... 37

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................ 38

A. Hasil Penelitian ........................................................................................... 38

B. Pembahasan ................................................................................................ 43

C. Keterbatasan Penelitian .............................................................................. 48

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 49

A. Kesimpulan ................................................................................................. 49

B. Implikasi ..................................................................................................... 49

C. Saran ........................................................................................................... 49

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 51

LAMPIRAN .......................................................................................................... 56

Page 9: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Kadar glukosa darah sebagai patokan penyaring dan diagnosis DM .. 10

Tabel 2. Efek antioksidan pada diabetes dan komplikasinya ............................. 19

Tabel 3. Komposisi kimia lidah buaya ............................................................... 22

Tabel 4. Komponen lidah buaya berdasarkan manfaatnya ................................ 23

Tabel 5. Penelitian yang relevan .......................................................................... 26

Tabel 6. Komposisi pakan BR 2 ......................................................................... 34

Tabel 7. Berat badan tikus wistar sebelum perlakuan ........................................... 38

Tabel 8. Hasil uji normalitas data kadar glukosa darah puasa (GDP) tikus wistar

sebelum dan sesudah perlakuan .............................................................

39

Tabel 9.Hasil uji normalitas data kadar malondialdehid (MDA) puasa tikus

wistar sebelum dan sesudah perlakuan ...................................................

40

Tabel 10. Hasil uji paired samples t test kadar glukosa darah puasa ................... 41

Tabel 11. Hasil uji paired samples t test kadar MDA puasa ................................ 42

Tabel 12. Hasil uji post hoc tukey kadar glukosa darah puasa ............................. 44

Page 10: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Langkah-langkah diagnosis DM dan gangguan toleransi glukosa ... 9

Gambar 2. Mekanisme stres oksidatif pada hiperglikemia ................................ 15

Gambar 3. Komplikasi diabetes dan korelasinya dengan stres oksidatif ........... 17

Gambar 4. Kerangka berpikir pengaruh lidah buaya terhadap kadar glukosa

darah dan MDA tikus wistar diabetes ................................................

28

Gambar 5. Matriks waktu penelitian ................................................................. 30

Gambar 6. Diagram alur penelitian pengaruh jus lidah buaya terhadap kadar

glukosa darah dan MDA tikus wistar diabetes ....................................

36

Page 11: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Biodata

Lampiran 2. Berat badan sampel tikus wistar sebelum perlakuan

Lampiran 3. Kadar glukosa darah dan malondialdehid (MDA) puasa sebelum

dan sesudah perlakuan

Lampiran 4. Hasil paired samples t test kadar glukosa darah puasa

Lampiran 5. Hasil paired samplest test kadar malondialdehid (MDA) puasa

Lampiran 6. Hasil uji one way anova kadar glukosa darah dan malondialdehid

(MDA) puasa

Lampiran 7. Hasil uji post hoc tukey kadar glukosa darah puasa

Lampitan 8. Ethical Clearance

Lampiran 9. Surat keterangan penelitian

Lampiran 10. Dokumentasi penelitian

Page 12: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

DAFTAR SINGKATAN

ADA : American Diabetes Association

AGE : Advanced glycosilation end product

ATP : Adenosin tri phospat

BB : Berat badan

DAG : Diasil gliserol

DHAA : Dihidroasacaskorbat

DM : Diabetes melitus

DNA : Deoxyribonucleic acid

DPPH : Difenil pikrilhidrazil

FRAP : Ferric reducing antioxidant power

GADPH : Glyceraldehydes-3 phosphate dehydrogenase

GDS : Gula darah sewaktu

GDP : Gula darah puasa

GDPT : Gula darah puasa terganggu

GODPAP : Glukosa oksidase-4aminofenazon peroksidase

GLUT : Glucose transporter

GSH : Glutathione

HbA1c : Hemoglobin glycated

HIV : Human immunodeficiency virus

HDL : High density lipoprotein

HLA : Human leucocyte antigen

HNF : Hepatocyte nuclear factor

HOMA B : Homeostasis model assessment-deficiency B cell pancreas

HOMA R : Homeostasis model assessment-insulin resistance

ICA : Islet cell antibody

ICAM : Intercellular adhesion molecule

IPF : Insulin promotor factor

LDL : Low density lipoprotein

MDA : Malondialdehid

MAPK : Mitogen activated protein kinase

Page 13: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

NADPH : Nicotinamide adenine dinucleotide phospate

NFkB : Nuclear factor kapa B

NO : Nitrat oksida

OHO : Obat hipoglikemik oral

ORAC : Oxygen radical absorbance capacity

PARP : Poly ADP-ribose polymerase

PAU : Pusat Antar Universitas

PERKENI : Persatuan Endokrinologi Indonesia

PGDM : Pemantauan glukosa darah mandiri

PKC : Protein kinase C

PSPG : Pusat Studi Pangan dan Gizi

ROS : Reactive oxygen species

RNS : Reactive nitrogen species

SH : Sulfihidril

SMC : Smooth muscle cell

SOD : Super oxide dismutase

SPSS : Statistical package for social science

TBARS : Thio barbituric acid reactive substance

TNF : Tumor necrosis factor

TGF : Tumor growth factor

TGT : Toleransi glukosa terganggu

TTGO : Tes toleransi glukosa oral

UGM : Universitas Gajah Mada

UNNES : Universitas Negeri Semarang

VCAM : Vascular cell adhesion molecule

VEGF : Vascular endothelial growth factor

WHO : World Health Organization

Page 14: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ABSTRAK Rini Astuti. S531308014. 2015. PENGARUH JUS LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang Dwi Ardyanto. Tesis Program Studi Ilmu Gizi, Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Latar Belakang : Diabetes Melitus (DM) adalah penyakit metabolik kronik yang meningkat prevalensinya di berbagai negara. Keadaan hiperglikemia pada DM menyebabkan terjadinya stres oksidatif yang ditandai dengan penurunan antioksidan tubuh. Lidah buaya bersifat teraupetik sebagai antidiabetik dan antioksidan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh jus lidah buaya terhadap kadar glukosa darah dan malondialdehid (MDA) pada tikus wistar diabetes yang diiinduksi aloksan. Metode : Penelitian ini adalah penelitian eksperimental laboratoris dengan rancangan pre and post randomized controlled group design. Sampel adalah tikus wistar jantan umur 2 - 2,5 bulan. Kontrol negatif (KN) tidak diinduksi aloksan dan jus lidah buaya. Kontrol positif (KP) diinduksi aloksan 120mg/kgBB tetapi tidak diberi jus lidah buaya. Kelompok K1, K2, dan K3 diinduksi aloksan dan diberi jus lidah buaya dengan dosis 5ml, 7,5ml, dan 10ml/200grBB/hari selama 14 hari. Kadar glukosa darah dan MDA diukur sebelum dan sesudah perlakuan. Data dianalisis dengan bantuan SPSS 19.0 for windows. Hasil : Terdapat perbedaan signifikan kadar glukosa darah dan MDA sebelum dan sesudah perlakuan pada ketiga dosis dengan nilai p K1 0,02; K2 <0,001; K3 <0,001 (p < 0,05). Kesimpulan : Jus lidah buaya dosis 5ml, 7,5ml, dan 10ml/200grBB/hari dapat menurunkan kadar glukosa darah dan MDA tikus wistar diabetes. Peningkatan dosis berpengaruh terhadap penurunan kadar glukosa darah. Peningkatan dosis tidak berpengaruh terhadap penurunan kadar MDA. Kata kunci : lidah buaya, tikus wistar diabetes, glukosa darah, MDA

Page 15: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ABSTRACT Rini Astuti. S531308014. 2015. THE EFFECT OF Aloe vera JUICE ON THE BLOOD GLUCOSE AND MALONDIALDEHID (MDA) LEVELS AT DIABETIC WISTAR RATS ALLOXAN INDUCED. Supervisor I : Sugiarto. Supervisor II : Tonang Dwi Ardyanto. Tesis Nutritional Science Study Program, Post Graduate Program Sebelas Maret University Surakarta. Background : Diabetes mellitus (DM) is a chronic metabolic disease of which the prevalence is increased in many countries. Hyperglycemia in DM causes the oxidative stress being indicated by the decreased of antioxidant substances. Aloe vera poses theeraupetic role as antidiabetic and antioxidants. The objective of the study is to verify the effect of aloe vera juice on the blood glucose and malondialdehid (MDA) diabetic levels of the alloxan-induced wistar rats. Method : The study is an experimental design with pre and post randomized controlled group design. The subjects were male wistar rats on 2-2.5 months of age. Alloxan and aloe vera juice were not administered on the negative control (NC) group. While 120mg/kgBB alloxan but not the aloe vera juice were administered to the positive control (PC) group. Group K1, K2, and K3 was induced by Alloxan and the aloe vera juice with doses of 5 ml, 7,5 ml, and 10ml/200grBB/day were administered for 14 days. Blood glucose and MDA levels were measured before and after treatment. Data were analyzed with the SPSS 19.0 for windows. Results : There was a significant difference in blood glucose and the MDA levels before and after the treatment (with p of K1 0.02; K2 < 0.001; K3 < 0.001). Conclusion : Aloe vera juice of 5 ml, 7,5 ml, and 10ml/200grBB/day reduce blood glucose and MDA levels diabetic wistar rats. The increasing doses effect on the decrease of blood glucose level. The increasing doses no effect on the decrease of MDA level. Key word : aloe vera, diabetic wistar rats, blood glucose, MDA

Page 16: TESIS - digilib.uns.ac.id · TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN MALONDIALDEHID (MDA) PADA TIKUS WISTAR DIABETES YANG DIINDUKSI ALOKSAN. Pembimbing I : Sugiarto. Pembimbing II : Tonang

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user