64
TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG DAMPAK PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat Tugas Akhir Pendidikan Diploma III Kebidanan Disusun oleh : Lia Solikhah B.12 025 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUSUMA HUSADA SURAKARTA 2015

TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG

DAMPAK PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI

UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat Tugas Akhir

Pendidikan Diploma III Kebidanan

Disusun oleh :

Lia Solikhah

B.12 025

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUSUMA HUSADA

SURAKARTA

2015

Page 2: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah

TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG

DAMPAK PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI

UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA

Diajukan oleh :

Lia Solikhah

NIM B12025

Telah diperiksa dan disetujui

Pada tanggal......................

Pembimbing

Naila Faizah, SST.,M.Kes

NIK 201489132

Page 3: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

iii

HALAMAN PENGESAHAN

TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG

DAMPAK PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI

UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA

Karya Tulis Ilmiah

Disusun Oleh :

Lia Solikhah

B12025

Telah dipertahankan didepan Dewan Penguji

Ujian Akhir Program DIII Kebidanan

Pada Tanggal ...........................

PENGUJI I PENGUJI II

Ernawati, S.ST.,M.Kes Naila Faizah, SST.,M.Kes

NIK 200886033 NIK 201489132

Tugas Akhir ini telah diterima sebagai salah satu persyaratan

untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan

Mengetahui,

Ka. Prodi DIII Kebidanan

Retno Wulandari, S.ST

NIK. 200985034

Page 4: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang

Dampak Pemberian Susu Formula Pada Bayi Umur 0-6 Bulan Di RB An-Nuur

Surakarta”. Karya Tulis Ilmiah ini disusun dengan maksud untuk memenuhi tugas

akhir sebagai salah satu syarat kelulusan dari Program Studi DIII Kebidanan

STIKes Kusuma Husada Surakarta.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan pengarahan dari berbagai

pihak, Karya Tulis Ilmiah ini tidak dapat diselesaikan dengan baik. Oleh karena

itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Ibu dra. Agnes Sri Harti M.Si, selaku Ketua STIKes Kusuma Husada

Surakarta.

2. Ibu Retno Wulandari, S.ST, selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan

Kusuma Husada Surakarta.

3. Ibu Naila Faizah, SST.,M.Kes selaku Dosen Pembimbing yang telah

meluangkan waktu untuk memberikan petunjuk dan bimbingan kepada penulis.

4. Ibu Hj. Sri Surti Mulyani, Amd.Keb selaku Direktur RB An-Nuur Surakarta,

yang telah bersedia untuk memberikan ijin pada penulis dalam pengambilan

data.

5. Seluruh dosen dan staff Prodi DIII Kebidanan STIKes Kusuma Husada

Surakarta atas segala bantuan yang telah diberikan.

6. Semua pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu penulis membuka saran demi kemajuan penelitian selanjutnya

semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.

Surakarta, April 2015

Penulis

Page 5: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

v

Prodi D III Kebidanan STIKes Kusuma Husada Surakarta

Karya Tulis Ilmiah, Juli 2015

Lia Solikhah

B12025

TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG

DAMPAK PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI

UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA

xii + 50 halaman + 22 lampiran + 5 tabel + 2 gambar

ABSTRAK

Latar Belakang : Susu formula merupakan makanan yang seharusnya diberikan

kepada bayi yang berumur diatas 6 bulan. Karena susu formula adalah salah satu

penyebab bayi mengalami dampak dari pemberian susu formula. Kurang siapnya

sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat

menyebabkan bayi mudah terserang suatu penyakit seperti menimbulkan

gangguan saluran pencernaan seperti diare, muntah, atau kesulitan buang air

besar. Demikian juga dengan gangguan lainnya seperti batuk, sesak, dan

gangguan kulit. Kurangnya pengetahuan orang tua tentang dampak yang dapat

ditimbulkan dari susu formula menjadikan ibu memilih memberikan susu formula

kepada bayinya.

Tujuan : Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang dampak

pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB An-Nuur Surakarta.

Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif

kuantitatif dan menggunakan pendekatan cross sectional. Sampel penelitiannya

adalah ibu menyusui yang datang berkunjung di RB An Nuur Surakarta dengan

menggunakan teknik accidental sampling. Pengumpulan data dengan

menggunakan kuesioner tertutup kepada responden. Analisis data menggunakan

Univariat dengan 3 tingkat pengetahuan yaitu baik, cukup dan kurang.

Hasil Penelitian : Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden

mempunyai pengetahuan cukup tentang dampak susu formula pada bayi umur 0 –

6 bulan yaitu sebanyak 15 orang (75%).

Kata Kunci : pengetahuan, ibu menyusui, dampak susu formula, bayi

Kepustakaan : 15 literatur (Tahun 2007 s/d 2013)

Page 6: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

vi

MOTTO

1. Jadilah manusia yang selalu ingat atas segala pemberian dari-Nya, tengoklah

ke bawah agar kamu selalu bersyukur, dan janganlah kamu sombong karena

ada yang masih berada diatasmu (Allah SWT).

2. Tiada pernah ada kesuksesan tanpa ada usaha dan tiada pernah ada usaha tanpa

ada mimpi maka bermimpilah dan berusahalah untuk sukses.

PERSEMBAHAN

1. Terima kasih kepada Allah SWT yang selalu memberikanku petunjuk dan

kesehatan sampai saat ini.

2. Terima kasih untuk kedua orang tua ku bapak Achmadi dan ibu Carsuni yang

sangat menyayangiku dan telah memberikan kado terindah dalam hidupku.

3. Terima kasih untuk motivasi, dukungan dan bantuannya yang terus diberikan

untukku selama ini kepada kedua kakak ku Slamet Nuryanto, SH dan

Muhamad Agung Mahdi, SH

4. Terima kasih untuk ibu Naila Faizah, SST.,M.Kes dan ibu Christiani Bumi P,

SsiT.,M.Kes yang selama ini sudah sabar memberikan bimbingan kepadaku.

5. Terima kasih untuk pembimbing akademikku ibu Yunia Renny Andhikatias,

SST yang telah membimbing dan memudahkan bimbingannya selama ini.

6. Mbak Ova dan mbak Farida di RB An Nuur Surakarta terima kasih sudah

banyak membantu dalam penelitian ini.

7. Terima kasih untuk teman – teman yang selalu berbagi suka dan duka serta

telah banyak membantuku selama ini kepada Feri, Yuni, Dyan dan Puji.

8. Untuk teman seperjuangan yang tidak bisa saya tuliskan satu per satu terima

kasih atas bantuan dan kerjasamanya selama ini.

9. Terima kasih untuk semua yang telah ikut mendukung dan mendoakan ku

selama ini.

10. Almamater tercinta.

Page 7: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

vii

CURICULUM VITAE

Nama : Lia Solikhah

Tempat / Tanggal Lahir : Karanganyar, 18 Oktober 1993

Agama : Islam

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Krambilan, Rt 01/ Rw 05 Malangjiwan Colomadu

Karanganyar

Riwayat Pendidikan

1. SD Muhamadiyah Malangjiwan Colomadu LULUS Tahun 2006

2. SMP N 03 Colomadu LULUS Tahun 2009

3. SMA N Colomadu LULUS Tahun 2012

4. Prodi D III Kebidanan STIKes Kusuma Husada Angkatan 2012

Page 8: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... iii

KATA PENGANTAR ........................................................................... iv

ABSTRAK ............................................................................................. v

MOTTO DAN PERSEMBAHAN ........................................................ vi

CURICULUM VITAE .......................................................................... vii

DAFTAR ISI .......................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................ 5

C. Tujuan Penelitian ................................................................. 5

1. Umum .............................................................................. 5

2. Khusus ............................................................................. 5

D. Manfaat Penelitian ............................................................... 6

E. Keaslian Penelitian ............................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ...................................................................... 12

1. Pengetahuan ..................................................................... 12

2. Ibu Menyusui ................................................................... 15

3. Susu Formula ................................................................... 21

4. Dampak Pemberian Susu Formula .................................. 24

5. Bayi 0-6 Bulan ................................................................. 28

B. Kerangka Teori ..................................................................... 30

C. Kerangka Konsep ................................................................. 31

Page 9: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

ix

BAB III METODOLOGI

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................ 32

B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 32

C. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ................. 33

D. Variabel Penelitian .................................................................... 33

E. Definisi Operasional ................................................................. 34

F. Instrumen Penelitian ................................................................. 34

G. Teknik Pengumpulan Data ........................................................ 37

H. Metode Pengolahan Data dan Analisa Data .............................. 38

I. Etika Penelitian ......................................................................... 40

J. Jadwal Penelitian ...................................................................... 41

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................ 42

B. Hasil Penelitian ........................................................................ 42

C. Pembahasan ............................................................................. 44

D. Keterbatasan Penelitian ........................................................... 47

1. Kendala .............................................................................. 47

2. Keterbatasan ...................................................................... 48

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan .............................................................................. 49

B. Saran ....................................................................................... 49

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 10: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

x

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Definisi Operasional ............................................................... 34

Tabel 4.2 Kisi-Kisi Kuesioner Tentang Dampak Pemberian Susu

Formula ................................................................................... 37

Tabel 4.1 Hasil Pengolahan Data ............................................................ 43

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui

Tentang Dampak Susu Formula Pada Bayi 0 – 6 Bulan ........ 44

Tabel 4.3 Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Dampak Susu

Formula Pada Bayi 0 – 6 Bulan .............................................. 44

Page 11: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori .................................................................... 30

Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ............................................... 31

Page 12: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal Penelitian

Lampiran 2. Surat Permohonan Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 3. Surat Balasan Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 4. Surat Permohonan Ijin Uji Validitas Dan Reliabilitas

Lampiran 5. Surat Balasan Ijin Uji Validitas Dan Reliabilitas

Lampiran 6. Surat Permohonan Ijin Penggunaan Lahan

Lampiran 7. Surat Balasan Ijin Penggunaan Lahan

Lampiran 8. Surat Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 9. Surat Persetujuan Responden (Informed Consent)

Lampiran 10. Kuesioner Penelitian

Lampiran 11. Kunci Jawaban Kuesioner

Lampiran 12. Data Tabulasi Uji Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 13. Hasil Uji Validitas

Lampiran 14. Hasil Uji Reliabilitas

Lampiran 15. Data Tabulasi Hasil Penelitian

Lampiran 16. Tabel Taraf Signifikan

Lampiran 17. Tabel Nilai r Product Moment

Lampiran 18. Hasil Hitung Manual

Lampiran 19. Surat Keterangan Hasil Studi Pendahuluan

Lampiran 20. Data Jumlah Ibu Menyusui Di RB An Nuur Surakarta

Lampiran 21. Dokumentasi Penelitian (foto)

Lampiran 22. Lembar Konsultasi

Page 13: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

World Health Organization (WHO)/United Nations International

Children’s Emeregency Fund (UNICEF) memaparkan, cara pemberian

makanan pada bayi yang baik dan benar adalah menyusui secara eksklusif

sejak lahir sampai umur 6 bulan serta meneruskan menyusui anak sampai umur

2 tahun. Mulai 6 bulan, bayi mendapat makanan pendamping Air Susu Ibu

(ASI) yang bergizi sesuai dengan kebutuhan tumbuh kembangnya (Depkes RI,

2007). Data terakhir cakupan pemberian ASI eksklusif (0-6 bulan) di Indonesia

sebesar 61,5% (Kemenkes RI, 2012).

Permasalahan tentang pencapaian ASI eksklusif di Provinsi Jawa

Tengah berdasarkan pemantauan Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Tengah pada

tahun 2007 rata-rata cakupan ASI eksklusif di Jawa Tengah telah mencapai

32,93% dari target yang diharapkan yaitu 80% (Dinas Kesehatan Propinsi Jawa

Tengah).

Pada tahun 2007 hingga tahun 2009 cakupan ASI eksklusif di Kota

Surakarta masih rendah. Data dari Dinas Kesehatan Kota Surakarta tahun 2009

menunjukkan bahwa cakupan ASI eksklusif adalah 30,6% (Dinas Kesehatan

Kota Surakarta).

ASI (air susu ibu) merupakan sumber asupan nutrisi utama alami bagi

setiap bayi yang diperoleh langsung dari ibu. ASI merupakan makanan terbaik

Page 14: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

2

untuk bayi, sehingga ASI sangat dibutuhkan untuk kesehatan bayi dan

mendukung pertumbuhan serta perkembangan bayi secara optimal

(Sulistyoningsih, 2011).

Semakin sedikit jumlah bayi yang mendapat ASI eksklusif, maka kualitas

kesehatan bayi dan anak balita akan semakin buruk, karena pemberian

makanan pendamping ASI yang tidak benar menyebabkan gangguan

pencernaan yang selanjutnya menyebabkan gangguan pertumbuhan, yang pada

akhirnya dapat meningkatkan AKB (Khairunniyah dalam Handayani, 2007).

Angka kematian bayi dan balita hasil Survey Demografi dan Kesehatan

Indonesia (SDKI) 2012 adalah 32 kematian per 1000 kelahiran hidup dan

kematian balita adalah 40 kematian per 1000 kelahiran hidup dan mayoritas

kematian bayi terjadi pada neonatus (SDKI, 2012).

Angka kematian bayi di Provinsi Jawa Tengah tahun 2011 sebesar

10,34/1.000 kelahiran hidup, menurun bila dibandingkan dengan tahun 2010

sebesar 10,62/1.000 kelahiran hidup. Dibandingkan dengan target Millenium

Development Goals (MDGs) ke-4 tahun 2015 sebesar 17/1.000 kelahiran hidup

maka angka kematian bayi di Provinsi Jawa Tengah tahun 2011 sudah cukup

baik karena telah melampaui target sebesar 17/1.000 kelahiran hidup (Dinas

Kesehatan Jawa Tengah, 2011).

Angka kematian bayi di Kota Surakarta pada tahun 2004 - 2008

2,58/1000 kelahiran hidup, 10,20/1000 kelahiran hidup, 6,65/1000 kelahiran

hidup, 5,0/1000 kelahiran hidup, 3,6/1000 kelahiran hidup (Dinas Kesehatan

Surakarta tahun 2009).

Page 15: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

3

Menurut WHO (2013), susu formula adalah susu yang sesuai dan bisa

diterima oleh sistem tubuh pada bayi. Susu formula yang baik tidak

menimbulkan gangguan saluran pencernaan seperti diare, muntah, atau

kesulitan buang air besar. Demikian juga dengan gangguan lainnya seperti

batuk, sesak, dan gangguan kulit.

Sebagian besar penyebab kematian bayi dan balita adalah masalah yang

terjadi pada bayi baru lahir/ neonatal (umur 0-28 hari). Masalah neonatal

ini meliputi asfiksia (kesulitan bernafas saat lahir), Bayi Berat Lahir Rendah

(BBLR) dan infeksi. Diare dan pneumonia merupakan penyebab kematian

berikutnya pada bayi dan balita, disamping penyakit lainnya serta dikontribusi

oleh masalah gizi. Salah satu diantara penyebab kematian bayi yaitu pemberian

makanan pendamping yang terlalu dini kepada bayi, hal ini menimbulkan

permasalahan pada gizi bayi. Penambahan AKB ini timbul di karenakan

kurang siapnya organ tubuh bayi menerima makanan yang tidak sesuai untuk

bayi. Salah satu contohnya ialah ketidakmampuan usus bayi untuk mencerna

makanan selain ASI, sehingga dapat memicu berbagai penyakit (SDKI, 2007).

Menurut Roesli, (2008) berikut adalah risiko penyakit dan gangguan yang

terjadi pada bayi yang diberikan makanan ataupun cairan lain pada umur

dibawah 6 bulan : seperti gangguan pernapasan, gangguan pencernaan, risiko

serangan asma, menurunkan kecerdasan kognitif, meningkatkan risiko

kegemukan (obesitas), meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh

darah, meningkatkan risiko kencing manis (diabetes), meningkatkan risiko

kanker pada anak, meningkatkan risiko penyakit menahun, meningkatkan

Page 16: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

4

risiko infeksi telinga tengah, meningkatkan risiko infeksi yang berasal dari

susu formala yang tercemar, meningkatkan risiko efek samping zat pencemar

lingkungan, meningkatkan kurang gizi, meningkatkan risiko kematian (Roesli,

2008).

Ketidaktahuan ibu tentang pentingnya ASI, cara menyusui dengan benar,

dan pemasaran yang dilancarkan secara agresif oleh para produsen susu

formula merupakan faktor penghambat terbentuknya kesadaran orang tua

dalam memberikan ASI eksklusif (Nuryati, 2007). Kurangnya pengertian

perihal manfaat memberi ASI ekslusif, iklan produk susu dan makanan

buatan yang berlebihan sehingga menimbulkan pengertian yang tidak

benar. Bahkan menimbulkan pengertian bahwa susu formula lebih baik

dibandingkan ASI (Arifin, 2004).

Dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 Tahun

2013 tentang Susu Formula Bayi Dan Produk Bayi Lainnya. Pasal 6 ayat (1)

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 Tahun 2013

tentang Susu Formula Bayi Dan Produk Bayi Lainnya, menetapkan bahwa

setiap ibu yang melahirkan harus memberikan ASI eksklusif kepada bayi yang

dilahirkannya, kecuali dalam keadaan adanya indikasi medis, ibu tidak ada,

atau ibu terpisah dari bayi (Permenkes RI No. 39 Tahun 2013).

Hasil studi pendahuluan yang dilakukan di RB An-Nuur Surakarta data ibu

menyusui pada bulan Oktober 2014 berjumlah 15 orang dan pada tanggal 18

Desember 2014 telah dilakukan wawancara kepada 10 ibu menyusui. Setelah

melakukan wawancara didapatkan hasil 4 ibu mengatakan mengetahui tentang

Page 17: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

5

manfaat menyusui dan dampak pemberian susu formula pada bayi umur kurang

dari 6 bulan, dan 6 ibu mengatakan tidak mengetahui tentang manfaat

menyusui dan dampak pemberian susu formula pada bayi umur kurang dari 6

bulan.

Berdasarkan uraian diatas, penulis tertarik untuk menulis tugas akhir yang

berjudul “Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Dampak Pemberian

Susu Formula Pada Bayi Umur 0-6 Bulan Di RB An-Nuur Surakarta”.

B. Rumusan Masalah

Bagaimana tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang dampak pemberian susu

formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB An-Nuur Surakarta pada tahun 2015?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang dampak

pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB An-Nuur

Surakarta.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang

dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB

An-Nuur Surakarta dalam kategori baik.

Page 18: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

6

b. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang

dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB

An-Nuur Surakarta dalam kategori cukup.

c. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang

dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB

An-Nuur Surakarta dalam kategori kurang.

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Ilmu Pengetahuan

Sebagai tambahan ilmu dalam mengembangkan wacana ilmu tentang

tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang dampak pemberian susu formula

pada bayi umur 0-6 bulan.

2. Bagi Diri Sendiri

Menambah wawasan, pengetahuan dan pengalaman peneliti tentang

dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan untuk

mengaplikasikan ilmu yang diperoleh dari bangku kuliah.

3. Bagi Institusi

a. Bagi Institusi Lahan Penelitian

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat khususnya

bagi ibu-ibu di RB An-Nuur Surakarta sehingga ibu menyadari

pentingnya pengetahuan tentang dampak pemberian susu formula.

Page 19: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

7

b. Institusi Akademik

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah referensi perpustakaan

dan sebagai sumber bacaan tentang pengetahuan ibu menyusui tentang

dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan.

E. Keaslian Penelitian

Penelitian tentang pemberian susu formula sudah sering dilakukan, namun

dalam lingkup sasaran, metode dan faktor berbeda-beda. Hasil penelitian

sebelumnya adalah :

1. Ririn Indrawati Puspitasari, tahun 2011 dengan judul “Gambaran Faktor-

Faktor Yang Mempengaruhi Pemberian Susu Formula Pada Ibu Yang

Mempunyai Bayi Usia 0 – 6 Bulan Di Bidan Praktek Swasta Hj. Renik

Suprapti Kelurahan Bantarsoka Kecamatan Purwokerto Barat Kabupaten

Banyumas Tahun 2011” di STIKes Harapan Bangsa Program studi DIII

Kebidanan. Desain penelitian tersebut adalah deskriptif kuantitatif, metode

pendekatan cross sectional, dengan populasi ibu yang mempunyai bayi usia

0-6 bulan yang memberikan susu formula pada bayinya yang melakukan

kunjungan di BPS Hj. Renik Suprapti, teknik sampel yang digunakan

accidental sampling berdasarkan data primer yang di ambil dengan

menggunakan angket dan instrumentnya adalah kuesioner terhadap 37

responden pada tanggal 14-19 Juli 2011 dengan populasi 240 orang.

Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data adalah kuesioner.

Tujuan khusus dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran faktor-

Page 20: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

8

faktor ibu yang memberikan susu formula pada ibu yang mempunyai bayi

usia 0-6 bulan di BPS Hj. Renik Suprapti berdasarkan pendidikan,

pekerjaan, penghasilan dan pengetahuan. Hasil dari penelitian ini yaitu

mayoritas yang memberi susu formula pada bayi usia 0-6 bulan adalah

sebagian besar ibu berpendidikan SMA 20 responden (54,05%), bekerja

diluar rumah 20 responden (54,05%), berpenghasilan Rp 500.000 – Rp

1.000.000 sejumlah 16 responden (43,24%), berpengetahuan baik tentang

ASI 20 responden (54,05%), dan yang paling sedikit ibu berpendidikan SD

5 responden (13,51%), ibu rumah tangga sejumlah 17 responden (45,49%),

berpenghasilan < Rp500.000 sejumlah 7 responden (18,91%), tingkat

pengetahuan kurang tentang ASI 5 responden (13,15%).

Persamaan dari penelitian ini yaitu pada desain penelitian adalah deskriptif

kuantitatif, metode pendekatan cross sectional, teknik sampel yang

digunakan accidental sampling, Instrumen yang digunakan dalam

pengumpulan data adalah kuesioner. Sedangkan perbedaannya terletak pada

waktu, tempat, dan hasil penelitian.

2. Isra Mawaddah, tahun 2012 dengan judul “Gambaran Faktor-Faktor Yang

Mempengaruhi Pemberian Susu Formula Pada Bayi Usia 0-6 Bulan Di

Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie” di U’Budiyah Banda Aceh

Program studi D III Kebidanan. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan

pendekatan cross sectional, dilakukan di Puskesmas Kembang Tanjong

sejak tanggal 25 Januari sampai 07 Februari Tahun 2012. Pengambilan

sampel menggunakan teknik total sampling sebanyak 34 responden.

Page 21: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

9

Pengumpulan data dengan mengambil data primer dan sekunder kemudian

membagikan kuesioner yang berisikan 20 pertanyaan. Pengolahan data

melalui editing, coding, tranfering dan tabulating. Tujuan khusus dari

penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran faktor-faktor yang

mempengaruhi pemberian susu formula pada bayi usia 0-6 bulan di

Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie mengenai faktor-faktor yang

mempengaruhi keputusan orang tua terhadap pemberian susu formula yang

meliputi 4 faktor utama yaitu faktor kesehatan, faktor pengetahuan, faktor

daya beli dan faktor lingkungan. Hasil penelitian yang diperoleh dari 34

responden ibu diketahui bahwa yang mempunyai pengetahuan kurang

pernah memberikan susu formula pada bayi 0-6 bulan yaitu 20 orang

(95,2%), sedangkan pengetahuan baik tidak pernah memberikan susu

formula pada bayinya yaitu 2 orang (15,4%), responden yang mempunyai

pendidikan dasar mayoritas pernah memberikan susu formula pada bayinya

yaitu 11 orang (100%), sedangkan pendidikan tinggi tidak pernah

memberikan susu formula yaitu 2 orang (28,6%). Dan ibu pernah

memberikan susu formula pada bayi 0-6 bulan mayoritas pada yang bekerja

yaitu 13 orang (92,0%) sedangkan responden yang tidak bekerja tidak

pernah memberikan susu formula yaitu 2 orang (10,0%).

Persamaan dari penelitian ini yaitu pada desain penelitian adalah deskriptif

kuantitatif, metode pendekatan cross sectional, Instrumen yang digunakan

dalam pengumpulan data adalah kuesioner. Sedangkan perbedaannya

terletak pada teknik pengumpulan sampel, pengolahan data, analisis data,

Page 22: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

10

waktu, tempat dan hasil penelitian.

3. Cucu Suherna, Fatmalina Febry, Rini Mutahar tahun 2009 dengan judul

“Hubungan Antara Pemberian Susu Formula dengan Kejadian Diare Pada

Anak Usia 0-24 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Balai Agung Sekayu”

di Universitas Sriwijaya Sumatera Selatan. Penelitian ini bersifat deskriptif

dengan menggunakan pendekatan cross sectional, dilakukan di Wilayah

Kerja Puskesmas Balai Agung Sekayu, dengan tehnik pengambilan sampel

purposive sampling. Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner dan

check list kepada ibu sebagai responden. Analisis data menggunakan uji Chi

Square dengan tingkat kemaknaan (α) = 0,05. Tujuan khusus dari penelitian

ini adalah untuk mengetahui hubungan antara pemberian susu formula

dengan kejadian diare pada anak usia 0-24 bulan di Wilayah Kerja

Puskesmas Balai Agung Sekayu tahun 2009 dengan variabel yang diukur

meliputi penggunaan air untuk mengencerkan susu, cara membersihkan

botol susu, kebiasaan cuci tangan sebelum mengencerkan susu, jenis susu

formula, cara pengenceran susu formula, cara penyimpanan sisa susu di

dalam botol, cara penyimpanan susu setelah pengenceran dan kejadian

diare. Hasil penelitian menunjukkan bahwa persentase kejadian diare pada

anak usia 0-24 bulan yaitu sebesar 52,9%. Secara statistik hasil penelitian

ini adalah sebagai berikut : cara pengenceran susu formula, cara

penyimpanan sisa susu di dalam botol dan cara penyimpanan susu setelah

pengenceran masing-masing tidak mempunyai hubungan yang bermakna

dengan kejadian diare pada anak usia 0-24 bulan. Sedangkan penggunaan

Page 23: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

11

air untuk mengencerkan susu, cara membersihkan botol susu, kebiasaan cuci

tangan sebelum mengencerkan susu dan jenis susu formula masing-masing

mempunyai hubungan dengan kejadian diare pada anak.

Persamaan dari penelitian ini yaitu pada desain penelitian adalah deskriptif,

metode pendekatan cross sectional, pengumpulan data dengan

menggunakan kuesioner dan check list. Sedangkan perbedaannya terletak

pada teknik pengambilan sampel, analisis data, waktu, tempat, dan hasil

penelitian.

Page 24: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

12

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

D. Tinjauan Teori

1. Pengetahuan

a. Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan adalah kemampuan menyebutkan atau menjelaskan

kembali (Bloom Taxonomy, 2011).

Bloom’s Congnitive Wheel mengemukakan ranah kognitif

pengetahuan (knowledge) dibagi menjadi 6 elemen :

1) Mengingat

Kemampuan menyebutkan kembali informasi/ pengetahuan yang

tersimpan dalam ingatan.

2) Memahami

Kemampuan memahami instruksi dan menegaskan pengertian/

makna ide atau konsep yang telah diajarkan baik dalam bentuk lisan,

tertulis, maupun grafik/diagram.

3) Menerapkan

Kemampuan melakukan sesuatu dan mengaplikasikan konsep

dalam situasi tetentu.

4) Menganalisis

Kemampuan memisahkan konsep kedalam beberapa komponen

dan menghubungkan satu sama lain untuk memperoleh pemahaman

atas konsep tersebut secara utuh.

Page 25: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

13

5) Mengevaluasi / menilai

Kemampuan menetapkan derajat sesuatu berdasarkan norma,

kriteria atau patokan tertentu.

6) Mencipta

Kemampuan memadukan unsur-unsur menjadi sesuatu bentuk

baru yang utuh dan koheren, atau membuat sesuatu yang orisinil.

b. Menurut Mubarak (2007), Faktor-faktor yang mempengaruhi

pengetahuan :

1) Pengalaman

Merupakan suatu kejadian yang pernah dialami oleh seseorang

dalam berinteraksi dengan lingkungannya. Ada kecenderungan

apabila pengalaman yang dialami kurang baik maka seseorang akan

berusaha untuk melupakan, namun jika pengalaman terhadap obyek

tersebut menyenangkan maka secara psikologis akan menimbulkan

kesan yang sangat mendalam dan membekas dalam emosi

kejiwaannya, dan akhirnya dapat pula membentuk sikap positif

dalam kehidupannya.

2) Pendidikan

Pendidikan adalah suatu bimbingan yang diberikan seseorang

kepada orang lain terhadap suatu hal agar dapat memahami. Semakin

tinggi pendidikan seseorang maka semakin mudah pada mereka

dalam menerima informasi sehingga makin banyak pula pengetahuan

yang dimilikinya. Sebaliknya jika tingkat pendidikan seseorang

Page 26: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

14

rendah, akan menghambat perkembangan sikap seseorang dalam

menerima informasi dan nilai-nilai baru diperkenalkan.

3) Pekerjaan

Lingkungan pekerjaan dapat menjadikan seseorang memperoleh

pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun tidak

langsung.

4) Umur

Bertambahnya umur seseorang akan menjadi perubahan dalam

aspek fisik dan psikologis (mental). Pertumbuhan pada fisik secara

garis besar ada empat kategori perubahan yaitu : perubahan ukuran,

proporsi, hilangnya ciri-ciri lama, timbulnya ciri-ciri baru.

5) Minat

Minat diartikan sebagai suatu kecenderungan atau keinginan

yang tinggi terhadap sesuatu. Minat menjadikan seseorang untuk

mencoba menekuni suatu hal dan pada akhirnya diperoleh

pengetahuan yang lebih mendalam.

6) Sosial budaya

Kebiasaan dan tradisi yang dilakukan orang-orang tanpa melalui

penalaran apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian

seseorang akan bertambah pengetahuannya walaupun tidak

melakukan. Status ekonomi seseorang juga akan menentukan

tersediannya suatu fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu,

Page 27: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

15

sehingga status sosial ekonomi ini akan mempengaruhi pengetahuan

seseorang.

7) Informasi

Kemudahan dalam memperoleh suatu informasi dapat membantu

mempercepat seseorang untuk memperoleh pengetahuan yang baru.

2. Ibu Menyusui

a. Pengertian Menyusui

Masa menyusui dimulai ketika ibu melahirkan seorang bayi yang

dikandungnya atau bisa disebut dengan masa nifas atau puerperium.

Masa nifas atau puerperium dimulai sejak 1 jam setelah lahirnya plasenta

sampai dengan 6 minggu (42 hari) setelah itu (Sarwono, 2011).

b. Manfaat Menyusui

Menyusui bukan hanya bermanfaat untuk bayi akan tetapi juga

memberikan keuntungan dan manfaat bagi ibu terutama dengan

menyusui bayi secara eksklusif.

1) Manfaat ASI bagi ibu adalah :

1) Membantu agar rahim lebih cepat mengecil dan mengurangi

bahaya pendarahan selama nifas.

2) Tidak merepotkan ibu untuk menyediakan botol dan persiapannya,

terutama pada malam hari.

3) Selalu siap setiap saat.

4) Memberikan rasa bangga sebagai wanita yang sempurna.

Page 28: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

16

5) Memberikan rasa dibutuhkan.

6) Mengurangi risiko kanker payudara dan indung telur.

7) Membantu menjarangkan kehamilan.

8) Berat badan ibu akan lebih cepat kembali.

9) Mengurangi biaya perawatan anak.

10) Ibu akan mendapatkan pengalaman yang berharga dan

menyenangkan.

11) Meningkatkan hubungan kasih sayang ibu dan anak.

(Anik, 2012).

2) Menurut Anik, (2012) ada pula keuntungan ASI bagi bayi :

a) Bayi mendapatkan zat antibodi alami.

b) Dapat lebih mengurangi risiko alergi terhadap susu sapi formula.

c) ASI sesuai dengan kebutuhan bayi alamiah.

d) Mengandung zat-zat gizi yang dibutuhkan untuk pertumbuhan dan

perkembangan termasuk kecerdasan bayi.

e) Sterilisasi ASI terjamin

f) Suhu ASI sesuai dengan kebutuhan, dimana suhu tidak terlalu

panas dan tidak terlalu dingin.

g) ASI lebih mudah dicerna dan diserap oleh usus bayi.

h) Mengurangi kerusakan pada gigi bayi dan membantu pembentukan

otot pipi.

Page 29: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

17

c. ASI (Air Susu Ibu)

1) Pengertian ASI

ASI adalah suatu emulsi lemak dalam larutan protein, laktosa,

dan garam-garam anorganik yang disekresi oleh kelenjar mammae

ibu, yang berguna bagi makanan bayi. ASI merupakan cairan putih

yang dihasilkan oleh kelenjar payudara ibu melalui proses menyusui

(Nur Khamzah, 2012).

2) Menurut Nur Khamzah, (2012) Jenis ASI berdasarkan faktor

produksi :

1) Kolostrum

Kolostrum merupakan cairan yang pertama dikeluarkan atau

disekresi oleh kelenjar payudara pada 4 hari pertama setelah

persalinan. Kolostrum berwarna kuning keemasan disebabkan

oleh tingginya komposisi lemak dan sel-sel hidup.

2) Masa Transisi

ASI masa transisi merupakan peralihan dari ASI kolostrum

sampai menjadi ASI mature. ASI transisi diproduksi pada hari

keempat hingga keempat belas.

3) ASI Mature

ASI mature adalah ASI yang diproduksi sejak hari keempat

belas dan seterusnya. ASI mature merupakan nutrisi bayi yang

terus berubah disesuaikan dengan perkembangan bayi sampai usia

6 bulan. Setelah 6 bulan, ASI tidak lagi dapat memenuhi

Page 30: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

18

kebutuhan gizi bayi, sehingga bayi harus mulai dikenalkan pada

makanan pendamping ASI.

3) Zat Gizi ASI

Menurut Nur Khamzah, (2012) berikut beberapa kandungan

yang terdapat di dalam ASI :

1) Karbohidrat

Laktosa adalah karbohidrat terbanyak yang ada dalam ASI.

Jumlahnya lebih banyak daripada susu sapi. Laktosa ini

diperlukan dalam pertumbuhan otak anak.

2) Protein

Kandungan protein dalam ASI cukup tinggi. Di dalam ASI,

lebih banyak terdapat protein whey yang lebih mudah diserap

oleh usus bayi. Sedangkan dalam susu sapi lebih banyak casein

yang cenderung susah dicerna oleh usus bayi. ASI juga kaya

nukleutida yang berperan meningkatkan pertumbuhan dan

kematangan usus, merangsang bakteri baik yang ada di dalam

usus, meningkatkan penyerapan besi, dan meningkatkan daya

tahan tubuh.

3) Lemak

Kadar lemak ASI lebih tinggi jika dibandingkan dengan susu

sapi atau susu formula. Lemak omega-3 dan omega-6 banyak

ditemukan dalam ASI yang berperan dalam perkembangan otak.

ASI juga mengandung DHA dan ARA yang berperan dalam

Page 31: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

19

perkembangan jaringan saraf dan retina mata. ASI juga

mengandung asam lemak jenuh dan tak jenuh yang seimbang,

yang sangat baik untuk kesehatan jantung dan pembuluh darah.

4) Karnitin

Karnitin dalam ASI sangat tinggi sehingga dapat membantu

proses pembentukan energi yang diperlukan untuk

mempertahankan metabolisme tubuh.

5) Vitamin K

Vitamin K berfungsi sebagai faktor pembekuan darah. Di

dalam ASI terdapat vitamin K yang jumlahnya sangat sedikit.

Penambahan vitamin K biasanya diberikan dalam bentuk

suntikan kepada bayi baru lahir.

6) Vitamin D

Kandungan vitamin D dalam ASI hanya sedikit. Sehingga,

perlu untuk menambah vitamin D dengan cara membiarkan bayi

terpapar sinar matahari waktu pagi hari untuk mencegah bayi

dari menderita penyakit tulang karena kekurangan vitamin D.

7) Vitamin E

Pada kolostrum dan ASI transisi awal terdapat vitamin E

yang cukup tinggi. Fungsi penting dalam vitamin E adalah untuk

ketahanan dinding sel darah merah.

Page 32: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

20

8) Vitamin A

Vitamin A berfungsi untuk menjaga kesehatan mata, selain

itu juga berfungsi mendukung pembelahan sel, kekebalan tubuh,

dan pertumbuhan. Karena di dalam ASI mengandung vitamin A

dan betakaroten yang cukup tinggi.

9) Vitamin yang Larut dalam Air

Vitamin yang larut dalam air terdapat dalam ASI

diantaranya vitamin B, vitamin C, dan asam folat. Kadar vitamin

B1 dan B2 cukup tinggi dalam ASI, tetapi vitamin B6 dan B12

serta asam folat rendah, terutama pada ibu yang kurang gizi.

Sehingga, ibu yang menyusui perlu tambahan vitamin ini.

10) Mineral

Terdapat berbagai mineral dalam ASI yang memiliki

kualitas yang lebih baik dan mudah diserap dibandingkan

dengan mineral yang terdapat dalam susu sapi. Kalsium adalah

mineral utama pada susu sapi karena kandungannya yang sangat

tinggi yang berfungsi sebagai pertumbuhan otot dan rangka,

transmisi jaringan saraf, dan pembekuan darah. Meskipun

kandungan kalsium pada ASI rendah dari susu sapi namun

penyerapannya lebih besar. Mineral yang cukup tinggi terdapat

dalam ASI dibandingkan susu sapi dan susu formula adalah

selenium, yang berfungsi mempercepat pertumbuhan anak.

Page 33: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

21

3. Susu Formula

a. Pengertian Susu Formula

Menurut WHO (World Health Organization), susu formula adalah

susu yang sesuai dan bisa diterima oleh sistem tubuh pada bayi. Susu

formula yang baik tidak menimbulkan gangguan saluran pencernaan

seperti diare, muntah, atau kesulitan buang air besar. Demikian juga

dengan gangguan lainnya seperti batuk, sesak, dan gangguan kulit.

b. Jenis Susu Formula

Nur Khamzah, (2012) menyatakan bahwa susu formula adalah susu

sapi yang susunan nutrisinya diubah sedemikian rupa sehingga dapat

diberikan kepada bayi tanpa memberikan efek samping. Di Indonesia

beredar berbagai macam susu formula dengan berbagai merek dagang,

akan tetapi dapat dibagi menjadi golongan sebagai berikut :

1) Susu Formula “Adapted”

“Adapted” berarti disesuaikan dengan keadaan fisiologis bayi.

Susu formula ini komposisinya sangat mendekati ASI.

2) Susu Formula “Complete Starting”

Susu formula ini susunan zat gizinya lengkap dan diberikan

sebagai formula permulaan. Kadar protein dan kadar mineral susu

formula ini lebih tinggi dibandingkan dengan dengan susu formula

“adapted”, karena cara pembuatannya lebih mudah dibandingakan

dengan formula “adapted”, maka susu formula ini harganya lebih

murah.

Page 34: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

22

3) Susu Formula “Follow-Up”

Pengertian “Follow-Up” dalam susu formula ini adalah lanjutan,

yaitu menggantikan susu formula yang sedang digunakan dengan

susu formula ini. Susu formula ini diperuntukkan untuk bayi

berumur 6 bulan ke atas. Pada umumnya susu formula “follow-up”

mengandung protein dan mineral yang lebih tinggi daripada susu

formula “adapted” dan “complete starting”.

4) Susu Formula Prematur

Susu formula prematur digunakan untuk bayi yang lahir

prematur. Susu formula prematur memiliki komposisi zat gizi yang

lebih besar dibandingkan dengan susu formula biasa. Sebab,

pertumbuhan bayi prematur berjalan dengan cepat sehingga

membutuhkan zat-zat yang lebih banyak. Susu formula ini

mengandung lebih banyak protein dan kadar mineral (seperti

kalsium dan natrium) lebih tinggi.

5) Susu Hipoalergenik (Hidrolisat)

Susu formula hipoalergenik atau yang juga disebut hidrolisat ini

diberikan kepada bayi yang mengalami gangguan pencernaan

protein. Pada kasus ini, protein yang masuk melalui makanan tidak

dapat diserap oleh usus dan dikeluarkan lagi melalui feces.

Kemungkinan hal tersebut disebabkan oleh tidak tersedianya enzim-

enzim pencerna protein dalam jumlah yang cukup.

Page 35: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

23

6) Susu Soya

Susu formula soya adalah susu formula bebas laktosa untuk bayi

dan anak yang mengalami alergi terhadap protein susu sapi. Susu

formula bebas laktosa ini dipakai oleh bayi atau anak yang sedang

menderita diare atau memerlukan diet bebas laktosa.

7) Susu Rendah Laktosa atau Tanpa Laktosa

Susu ini untuk bayi yang tidak mampu mencerna laktosa karena

tidak memiliki enzim untuk mengolah laktosa.

c. Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan Susu Formula

(Triana, 2012). Menyebutkan bahwa faktor-faktor yang

mempengaruhi penggunaan susu formula meliputi:

1) Kesehatan psikologis

Takut kehilangan daya tarik sebagai seorang wanita, tekanan batin,

misalnya trauma akan pengalaman menyusui sebelumnya.

2) Kesehatan fisik :

a) Air susu ibu tidak keluar sama sekali.

b) Ibu meninggal sewaktu melahirkan atau sewaktu bayi masih

memerlukan ASI.

c) ASI keluar tetapi jumlahnya tidak cukup untuk memenuhi

kebutuhan bayi karena itu perlu tambahan.

d) ASI keluar tetapi ibu tidak dapat secara terus menerus menyusui

bayinya karena ibu berada diluar rumah (bekerja dikantor atau

tugas lainnya).

Page 36: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

24

d. Dampak Pemberian Susu Formula pada Bayi

Menurut Roesli, (2008) bayi yang diberi susu formula rentan

terhadap berbagai penyakit. Berikut beberapa penyakit yang dapat

terjadi pada bayi yang diberi susu formula :

1) Infeksi saluran pencernaan

Bayi yang diberi susu formula lebih mudah muntah, diare, dan

diare menahun.

2) Infeksi saluran pernapasan

Sejumlah sumber digunakan untuk meneliti hubungan

pemberian ASI dengan risiko anak dirawat inap karena penyakit

saluran pernapasan bawah. Penelitian ini dilakukan pada bayi sehat

yang lahir cukup umur dan punya akses pada fasilitas kesehatan

yang memadai. Hasilnya bayi yang diberi susu formula mengalami

penyakit saluran pernapasan tiga kali lebih parah dan memerlukan

rawat inap di rumah sakit dibandingkan dengan bayi yang diberi

ASI eksklusif selama empat bulan (Bachrach VRG, dkk, 2003).

3) Meningkatkan risiko alergi

Berdasarkan penelitian di Finlandia, anak-anak yang mencapai

umur 17 tahun yang diberikan ASI semakin lama semakin rendah

kemungkinan bayi menderita penyakit alergi, penyakit kulit

(eksim), alergi makanan, dan alergi saluran napas.

Page 37: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

25

4) Meningkatkan risiko serangan asma

Sebuah penelitian yang dilakukan oleh Rumah Sakit di Toronto

yang melibatkan 2.184 anak mengemukakan bahwa risiko asma

dan kesulitan bernapas 50% lebih tinggi terjadi pada bayi yang

diberi susu formula dibandingkan dengan bayi yang diberikan ASI

selama sembilan bulan atau lebih (Dell S, To T, 2000).

5) Menurunkan kecerdasan kognitif

Berdasarkan penelitian di Denmark yang melibatkan 3.253

orang, didapatkan hasil hubungan antara lama pemberian ASI dan

peningkatan IQ. Orang yang disusui kurang dari satu bulan

mempunyai IQ 5 poin lebih rendah daripada yang disusui 7-9

bulan.

6) Meningkatkan risiko kegemukan (obesitas)

Peneliti di Jerman mengumpulkan data tinggi dan berat badan

dari 9.375 anak usia sekolah. Hasilnya kejadian obesitas ditemukan

mencapai 4,5% hampir 40% lebih tinggi di antara mereka yang

tidak pernah diberi ASI, dibandingkan dengan angka 2,8% di

antara mereka yang diberi ASI eksklusif (Von Kries R, 1999).

7) Meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah

Penelitian yang dilakukan di Inggris terhadap 7.276 bayi

selama 7,5 tahun. Pada usia tujuh tahun, bayi yang tidak diberi ASI

memiliki tekanan sistolik dan diastolik lebih tinggi dari pada bayi

Page 38: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

26

yang diberi ASI. Terjadi pengurangan sebesar 0,2 mmHg untuk

setiap pemberian ASI selama tiga bulan.

8) Meningkatkan risiko kencing manis (diabetes)

Para peneliti Italia menyimpulkan bahwa pemberian ASI

selama empat bulan pertama mencegah produksi antibodi dan

memiliki efek pencegahan pada perkembangan kencing manis

(diabetes) tipe I. Penelitian ini dilakukan pada 16 bayi yang di beri

ASI dan 12 bayi yang diberi susu sapi pada usia 4 bulan. Bayi yang

diberi susu sapi mengalami peningkatan antibodi beta-kasein ketika

dibandingkan dengan bayi yang diberikan ASI.

9) Meningkatkan risiko kanker pada anak

Peneliti Inggris melakukan studi mengenai kanker pada masa

kanak-kanak dan hubungannya dengan pemberian ASI. Mereka

mengkaji 3.500 kasus kanker. Hasil penelitian menunjukkan bahwa

ada penurunan kecil pada kasus leukemia dan segala jenis kanker

jika bayi pernah diberi ASI (UK Childhood Cancer Investigators,

2001).

10) Meningkatkan risiko penyakit menahun

Suatu penelitian tentang peninjauan kembali praktek pemberian

makanan formula pada bayi terkait dengan penyakit menahun pada

anak, menunjukkan adanya peningkatan risiko diabetes tipe I,

celiac (usus besar), beberapa kanker dimasa kanak-kanak, dan

penyakit infeksi usus besar lainnya (Davis MK, 2001).

Page 39: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

27

11) Meningkatkan risiko infeksi telinga tengah

Bayi di Amerika Serikat yang diberi ASI eksklusif selama

empat bulan atau lebih mengalami 50% lebih sedikit kejadian

infeksi telinga tengah dibandingkan dengan bayi yang tidak

diberikan ASI.

12) Meningkatkan risiko infeksi

Dari kasus merabaknya wabah Enterobacter sakazakii di

Amerika Serikat di sebuah pusat perawatan bayi baru lahir,

dilaporkan kematian seorang bayi berusia 20 hari yang mengalami

demam, takikardia (denyut jantung lebih cepat), menurunnya aliran

darah, dan kejang pada usia 11 hari. Kultur E.sakazaki ditemukan

pada pemeriksaan cairan sumsum tulang belakang. Kuman terlacak

pada susu bubuk formula tercemar yang dipakai oleh unit

perawatan intensif neonatal tersebut (Weir E, 2002).

13) Meningkatkan risiko efek samping zat pencemar lingkungan

Sebuah penelitian di Belanda menunjukkan bahwa pada anak

usia enam tahun, perkembangan kecerdasan dipengaruhi oleh

paparan PCB (polychlorinated biphenyls) dan dioksin saat bayi

masih dikandung. ASI dapat mengurangi dan menetralisasi dampak

negatif zat kontaminan (PCB dan dioksin) yang merugikan

perkembangan (Boersma ER, 2000).

Page 40: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

28

14) Meningkatkan kurang gizi

Pemberian susu formula yang encer untuk menghemat

pengeluaran dapat mengakibatkan kekurangan gizi karena asupan

yang kurang pada bayi. Secara tidak langsung, kurang gizi juga

akan terjadi jika anak sering sakit, terutama mencret dan radang

saluran pernapasan.

15) Meningkatkan risiko kematian

Bayi yang tidak pernah mendapatkan ASI berisiko meninggal

21% lebih tinggi dalam periode sesudah kelahiran daripada bayi

yang mendapat ASI. Di Brazil bayi memiliki risiko meninggal

akibat diare 4,2 kali lebih tinggi. Sedangkan bayi di Bangladesh

bayi yang tidak diberi ASI berisiko mengalami kematian akibat

infeksi pernapasan akut 2,4 kali lebih tinggi dari pada bayi yang

diberi ASI secara eksklusif.

4. Bayi 0-6 Bulan

a. Pengertian Bayi

Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dari kehamilan 37

minggu sampai 42 minggu dan berat badan lahir 2500 gram sampai

dengan 4000 gram (Arief dan Weni Kristiyana, 2009).

Bayi merupakan makhluk yang sangat peka dan halus. Seorang bayi

merupakan manusia yang baru lahir sampai umur 1 tahun, namun tidak

ada batasan yang pasti, pada masa ini bayi sangat lucu dan

Page 41: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

29

menggemaskan tetapi juga rentan terhadap kematian (Ana Maria

Choirunisa, 2009).

b. Macam Reflek pada Bayi Baru Lahir

Bayi baru lahir memiliki 2 kategori refleks yaitu propioseptif

(stimulus dari dalam organisme) dan ektroseptif (stimulus dari luar

organisme) (Varney, 2007).

1) Reflek propiseptif

Antara lain reflek kasar, seperti reflek moro, reflek ini dapat

diperiksa setiap waktu.

2) Reflek ektroseptif

Paling banyak ditimbulkan ketika bayi tenang dan sadar karena

stimulus oleh sentuhan sentuhan ringan.

Page 42: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

30

E. Kerangka Teori

Gambar 2.1 Kerangka Teori

Sumber : (Bloom Taxonomy, 2011), (Sarwono, 2011), (Roesli, 2008)

Pengetahuan

Ibu Menyusui

Tentang

Pemberian

Susu Formula

Tingkat Pengetahuan :

1. Mengingat

2. Memahami

3. Menerapkan

4. Menganalisis

5. Mengevaluasi

6. Mencipta

Dampak

Pemberian

Susu Formula

Dampak

1. Infeksi saluran pencernaan

2. Infeksi saluran pernapasan

3. Meningkatkan risiko alergi

4. Meningkatkan risiko serangan asma

5. Menurunkan kecerdasan kognitif

6. Meningkatkan risiko kegemukan

(obesitas)

7. Meningkatkan risiko penyakit jantung

dan pembuluh darah

8. Meningkatkan risiko kencing manis

(diabetes)

9. Meningkatkan risiko kanker pada anak

10. Meningkatkan risiko penyakit menahun

11. Meningkatkan risiko infeksi telinga

tengah

12. Meningkatkan risiko infeksi yang berasal

dari susu formala yang tercemar

13. Meningkatkan risiko efek samping zat

pencemar lingkungan

14. Meningkatkan kurang gizi

15. Meningkatkan risiko kematian

Teori Susu Formula

1. Pengertian Susu

Formula

2. Jenis Susu

Formula

3. Faktor-faktor yang

Mempengaruhi

Penggunaan Susu

Formula

Faktor yang

Mempengaruhi

Pengetahuan :

1. Pengalaman

2. Pendidikan

3. Pekerjaan

4. Umur

5. Minat

6. Sosial Budaya

7. Informasi

Page 43: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

31

F. Kerangaka Konsep Penelitian

Keterangan :

= Diteliti

= Tidak diteliti

Gambar 2.2 Kerangka Konsep

Sumber : (Bloom Taxonomy, 2011), (Sarwono, 2011), (Roesli, 2008)

Baik

Tingkat Pengetahuan

Ibu Menyusui tentang

Dampak Pemberian

Susu Formula pada

Bayi Umur 0-6 Bulan

di RB An-Nuur

Cukup

Kurang

1. Pengalaman

2. Pendidikan

3. Pekerjaan

4. Umur

5. Minat

6. Sosial Budaya

7. Informasi

Page 44: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

32

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

K. Jenis dan Rancangan Penelitian

Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif kuantitatif, yaitu

merupakan suatu penelitian yang dilakukan untuk mendeskripsikan atau

menggambarkan suatu fenomena yang terjadi di dalam masyarakat yang

berbentuk angka atau data kualitatif yang diangkakan (Sugiyono, 2007). Pada

penelitian ini menggambarkan tentang tingkat pengetahuan ibu menyusui

tentang dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan.

Rancangan penelitian menggunakan rancangan cross sectional merupakan

suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor

risiko dengan efek, dengan cara konsep atau variabel-variabel yang akan

diamati (diukur) melalui penelitian yang dimaksud (Notoatmodjo, 2010).

L. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi

Menjelaskan tempat atau lokasi tersebut dilakukan (Notoatmodjo,

2010). Penelitian ini dilakukan di RB An-Nuur Surakarta.

2. Waktu Penelitian

Waktu penelitian adalah jangka waktu yang dibutuhkan penulis untuk

memperoleh data penelitian yang dilaksanakan (Notoatmodjo, 2010).

Penelitian ini dilaksanakan pada 10 Mei 2015.

Page 45: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

33

M. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel

1. Populasi

Populasi merupakan keseluruhan sumber data yang diperlukan dalam

suatu penelitian (Saryono, 2011). Populasi dalam penelitian ini merupakan

seluruh ibu menyusui yang berada di RB An-Nuur Surakarta sebanyak 20

responden.

2. Sampel

Sampel merupakan sebagian dari populasi yang mewakili suatu

populasi (Saryono, 2011). Sampel dalam penelitian ini adalah ibu

menyusui yang datang ke RB An-Nuur Surakarta pada saat di lakukan

penelitian sebayak 20 responden.

3. Teknik Pengambilan Sampel (Sampling)

Pengambilan sampel bukan secara acak atau non random. Penelitian ini

menggunakan teknik accidental sampling, yaitu dilakukan dengan

mengambil kasus atau responden yang kebetulan ada atau tersedia di suatu

tempat sesuai dengan konteks penelitian (Notoatmodjo, 2010).

N. Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja yang

ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari sehingga diperoleh informasi hal

tersebut, kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2010). Dalam penelitian

ini hanya menggunakan variabel tunggal yaitu tingkat pengetahuan ibu

menyusui tentang susu formula pada bayi 0-6 bulan.

Page 46: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

34

O. Definisi Operasional

Definisi operasional merupakan definisi yang membatasi ruang lingkup

atau pengertian variabel – variabel yang diamati atau diteliti (Notoatmodjo,

2010).

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel

Variabel Definisi

Operasional

Alat Ukur Skala

Ukur

Kategori

Tingkat

Pengetahuan

Ibu Menyusui

Tentang

Dampak

Pemberian

Susu Formula

Pada Bayi

Umur 0-6

Bulan

Pemahaman

seseorang

atau ibu

dalam

menjawab

kuesioner

tertutup

dengan

pilihan

jawaban

benar dan

salah,

tentang

Dampak

Pemberian

Susu

Formula

Pada Bayi

Umur 0-6

Bulan

Kuesioner Ordinal a. Baik

bila nilai responden

(x) > mean + 1 SD

b. Cukup

c. Kurang

bila nilai responden

(x) < mean – 1 SD

(Riwidikdo, 2013)

P. Instrumen Penelitian

1. Uji Validitas

Validitas adalah suatu ukuran yang dapat menunjukkan tingkat-tingkat

kevalidan suatu instrumen (Arikunto, 2010). Uji validitas dilakukan pada

Page 47: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

35

bulan 10 Maret 2015 di RB Marga Waluya Surakarta dengan 30 responden

ibu menyusui. Penelitian ini menggunakan uji validitas dengan rumus

product moment, dengan bantuan SPSS for Window.

r =

Keterangan :

r : koefisien korelasi

x : pernyataan

y : skor total

xy : skor pernyataan

N : Jumlah sampel

(Riwidikdo, 2013)

Instrumen dikatakan valid atau sahih jika r hitung > dari r tabel karena

menyatakan adanya korelasi antara skor item dengan jumlah skor total,

dimana rtabel : 0,444 (Riwidikdo, 2013).

Berdasarkan hasil uji coba instrumen yang dilaksanakan di RB Marga

Waluya Surakarta dengan 35 pernyataan didapatkan hasil 25 soal

dinyatakan valid dan 10 soal dinyatakan tidak valid. Pernyataan yang tidak

valid yaitu nomor 2, 4, 8, 10, 13, 25, 26, 28, 30, dan 31 karena kurang dari

0,444. Pernyataan yang tidak valid tidak digunakan untuk penelitian

selanjutnya. Jadi kuesioner untuk penelitian hanya terdiri dari 25

pernyataan.

Page 48: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

36

2. Reliabilitas.

Uji reliabilitas adalah suatu instrumen cukup dapat dipercaya untuk

digunakan sebagai alat pengumpul data karena instrumen tersebut sudah

baik (Arikunto, 2010).

Untuk menguji reliabilitas instrumen, peneliti menggunakan Alpha

Chronbach dengan bantuan program SPSS for Windows.

Keterangan :

r : koefisien reliabilitas instrumen

K : banyaknya butir pertanyaan / soal

: total varians butir

: total varians

(Riwidikdo, 2013)

Kuesioner dikatakan reliabel jika memiliki nilai Alpha Chronbach

minimal 0,75 (Riwidikdo, 2013).

Berdasarkan hasil pengolahan data dengan menggunakan metode

Alpha Croncbach diperoleh nilai koefisien alpha sebesar 0,906 hasil ini

lebih besar daripada 0,75 sehingga kuesioner penelitian dinyatakan reliabel

dan selanjutnya akan dipergunakan sebagai penelitian.

Page 49: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

37

Tabel 3.2 Kisi-Kisi Dampak Pemberian Susu Formula

Variabel

Penelitian

Indikator Pernyataan Jumlah

Tingkat

Pengetahuan

Ibu Menyusui

Tentang

Dampak

Pemberian Susu

Formula Pada

Bayi Umur 0-6

Bulan

a. Pengertian susu

formula

2* 1, 31* 3

b. Jenis Susu Formula 9, 10*,

20, 35

3, 11

6

c. Faktor-faktor yang

Mempengaruhi

Penggunaan Susu

Formula

5, 7,

12, 32

4

d. Dampak Pemberian

Susu Formula pada

Bayi

4*,

13*,

14, 15,

16, 17,

19, 23,

25*,

29, 30*

6, 8*, 18,

21, 22,

24, 26*,

27, 28*,

33, 34 22

Jumlah 20 15 35

Keterangan : (*) Tidak valid

Q. Teknik Pengumpulan Data

Cara pengumpulan data yang digunakan dengan cara memberikan lembar

pernyataan persetujuan (informed concent) dan membagikan kuesioner kepada

sampel ibu menyusui di RB An-Nuur Surakarta, kemudian menjelaskan cara

pengisiannya. Responden diminta mengisi kuesioner dan kuesioner diambil

pada saat itu juga oleh peneliti. Jenis data yang diperoleh terdiri dari :

1. Data Primer

Data primer adalah data yang diperoleh langsung dari subyek

penelitian dengan mengenakan alat pengukuran atau alat pengambil data

Page 50: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

38

langsung pada subyek sebagai sumber informasi yang dicari (Saryono,

2011). Data primer dalam penelitian ini diperoleh dari pengisian kuesioner

tentang tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang dampak susu formula

pada bayi umur 0-6 bulan di RB An-Nuur Surakarta.

2. Data Sekunder

Data sekunder adalah data yang diperoleh lewat pihak lain (Saryono,

2011). Data sekunder dalam penelitian ini adalah jumlah ibu menyusui di

RB An-Nuur Surakarta.

R. Metode Pengolahan Data dan Analisa Data

1. Pengolahan Data

Setelah semua data terkumpul maka langkah selanjutnya adalah

pengolahan data. Sebelum melaksanakan analisis data beberapa tahapan

harus dilakukan terlebih dahulu guna mendapatkan data yang valid

sehingga saat menganalisis data tidak mendapat kendala. Menurut

Siswanto, (2012) tahapan tesebut terdiri atas :

a. Penyuntingan (Editing)

Penyuntingan dilakukan dengan maksud untuk memeriksa semua

jawaban responden yang telah kembali, karena kadang terjadi

kecacatan dalam kuesioner.

Page 51: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

39

b. Pengkodean (Coding)

Pengkodean ini dilakukan untuk menyederhanakan jawaban

responden, juga untuk memudahkan mengolah data melelui software

pengolah data statistik.

c. Tabulasi (Tabulating)

Tabulasi dilakukan dengan menyusun dan menghitung data hasil

pengkodean, kemudian dibuat tabel agar mudah terbaca. Tabulasi

biasanya terdiri dari jumlah data, prosentase, rata-rata, dan sebagainya.

2. Analisis Data

Analisis data yang digunakan dalam penelitian adalah Analisis

Univariat yaitu menganalisis terhadap tiap variabel dari hasil tiap

penelitian untuk menghasilkan distribusi frekuensi dan prosentase dari

variabel (Notoatmodjo, 2010). Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu

menyusui yaitu baik, cukup, kurang dengan bantuan SPSS for Window.

Untuk mengetahui tingkat pengetahuan menurut Riwidikdo (2013)

adalah sebagai berikut :

a. Baik : bila nilai responden (x) > mean + 1 SD

b. Cukup :

c. Kurang : bila nilai responden (x) < mean – 1 SD

Adapun rumus untuk mengetahui nilai Mean, Standar Deviasi dan skor

prosentase (Riwidikdo, 2013) yaitu sebagai berikut :

Mean

Page 52: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

40

Keterangan :

X : rata-rata (mean)

: jumlah seluruh jawaban responden

: jumlah maksimal yang harus diperoleh responden

Keterangan :

SD : simpangan baku

xi : nilai dari data

n : banyaknya data

S. Etika Penelitian

Setelah mendapat persetujuan, peneliti mulai melakukan penelitian dengan

memperhatikan masalah etika menurut Hidayat (2010), meliputi :

1. Informed Consent (lembar persetujuan menjadi responden)

Sebelum lembar persetujuan diberikan pada subyek penelitian, peneliti

menjelaskan maksud dan tujuan penelitian yang akan dilakukan serta

manfaat dilakukannya penelitian. Setelah diberikan penjelasan, lembar

persetujuan diberikan kepada subyek penelitian. Jika subyek penelitian

Page 53: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

41

bersedia diteliti maka mereka harus menandatangani lembar persetujuan,

namun jika subyek penelitian menolak untuk diteliti maka mereka harus

menandatangani lembar persetujuan, maka peneliti tidak akan memaksa dan

tetap menghormati haknya dan penelitian terhadap subyek tersebut tidak

dapat dilakukan.

2. Anominity (tanpa nama)

Untuk menjaga kerahasiaan subyek penelitian, peneliti tidak

mencantumkan namanya pada lembar pengumpulan data, cukup dengan

inisial dan memberi nomor atau kode pada masing-masing lembar tersebut.

3. Confidentiality (kerahasiaan)

Kerahasiaan semua informasi yang diperoleh dari subyek penelitian

dijamin oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu saja yang akan disajikan

atau dilaporkan pada hasil penelitian.

T. Jadwal Penelitian

Dalam bagian ini diuraikan langkah-langkah kegiatan dari mulai menyusun

proposal penelitian, sampai dengan penulisan Laporan Karya Tulis Ilmiah

(Notoatmodjo, 2010). Jadwal penelitian terlampir.

Page 54: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

42

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

RB An Nuur adalah salah satu Rumah Bersalin yang beralamat di jalan

Pakel no. 33 Sumber Surakarta. RB An Nuur memiliki 4 bidan dan 2

fisioterapi. Sarana dan prasarana ruang di RB An Nuur terdiri dari 1 ruang

periksa, 1 ruang bersalin yang terdiri dari 3 bad ginekologi, 6 ruang nifas dan

ruang tunggu. Pelayanan yang diberikan meliputi Pertolongan Persalinan,

Periksa Hamil, Kesehatan Ibu dan Anak, Keluarga Berencana, Imunisasi Bayi

dan Anak, PAP Smear dan pijat bayi. Jam buka pelayanan umum dimulai pada

pukul 07.00 – 12.00 WIB dan pada pukul 16.00 – 21.00 WIB. Sedangkan

pelayanan bersalin 24 jam.

B. Hasil Penelitian

Penelitian ini mengambil judul “Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui

Tentang Dampak Pemberian Susu Formula Pada Bayi 0-6 Bulan di RB An

Nuur Surakarta”. Dilaksanakan pada bulan 10 Mei 2015. Responden dalam

penelitian ini terdiri dari 20 ibu menyusui. Untuk memperoleh data dalam

penelitian ini dilakukan dengan cara menyebarkan kuesioner kepada responden

dan kemudian kuesioner dikembalikan kepada peneliti untuk diolah.

Page 55: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

43

Berdasarkan perhitungan diperoleh sebagai berikut :

Tabel 4.1 Hasil Pengolahan Data

Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Dampak Pemberian Susu

Formula Pada Bayi Umur 0 – 6 Bulan

N Minimum Maximum Mean Sd. Deviation

20 13 24 19,45 3,677

Dari hasil pengolahan data pada tabel 4.1 kemudian diperoleh kwantitas

responden berdasarkan 3 kategori yaitu baik, cukup dan kurang yaitu:

a. Baik : (x) > mean + 1 SD

(x) > 19,45 + 1. 3,677

(x) > 23,07

Jadi pengetahuan baik jika nilai responden x > 23

b. Cukup : mean – 1 SD ≤ (x) ≤ mean + 1 SD

19,45 – 1. 3,677 ≤ (x) ≤ 19,45 + 1. 3,677

15,7 ≤ x ≤ 23,07

Jadi pengetahuan cukup jika nilai responden 15 ≤ x ≤ 23

c. Kurang : (x) < mean – 1 SD

(x) < 19,45 - 1. 3,677

(x) < 15,7

Jadi pengetahuan kurang jika nilai responden x < 15

Page 56: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

44

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang

Dampak Susu Formula Pada Bayi 0 – 6 Bulan

No Tingkat

Pengetahuan Jumlah Responden Prosentase (%)

1. Baik 2 10 %

2. Cukup 15 75 %

3. Kurang 3 15 %

Jumlah 20 100%

Sumber : Data Primer

Tabel 4.3 Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Dampak Pemberian

Susu Formula Pada Bayi 0 – 6 Bulan

Kategori Tingkat Pengetahuan

Jumlah Baik Cukup Kurang

Pendidikan

SD - 1 2

20 SMP - - 1

SMA - 13 -

PT 2 1 -

Pekerjaan

IRT - 1 2

20 SWASTA - 13 1

PNS 2 1 -

Umur

< 20 - - 1

20 20 - 30 1 15 1

>30 1 - 1

Sumber : Data Primer

Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui bahwa sebagian besar responden

mempunyai pengetahuan cukup tentang dampak susu formula yaitu 15

responden (75%) yang memiliki pengetahuan cukup, 2 responden (10%) yang

memiliki pengetahuan baik, dan 3 responden (15%) yang memiliki

pengetahuan kurang.

C. Pembahasan

Berdasarkan tabel 4.2 diatas menunjukkan bahwa pengetahuan tentang

dampak susu formula yaitu 2 responden (10%) yang memiliki pengetahuan

Page 57: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

45

baik, 15 responden (75%) yang memiliki pengetahuan cukup dan 3 responden

(15%) yang memiliki pengetahuan kurang. Mayoritas responden mempunyai

pengetahuan cukup tentang dampak susu formula pada bayi umur 0 – 6 bulan

yaitu sebanyak 15 orang (75%).

Dari hasil penelitian 15 responden (75%) memiliki pengetahuan cukup

karena ibu menyusui yang datang untuk periksa ke RB An Nuur Surakarta

mendapatkan pendidikan kesehatan tentang manfaat ASI eksklusif selama 6

bulan dan banyak ibu yang mendapatkan informasi tentang dampak pemberian

susu formula dari media seperti televisi, buku, majalah dan internet.

RB An Nuur Surakarta terletak di wilayah perkotaan dimana masyarakat

lebih mudah mengikuti kegiatan sosial maka lebih banyak wawasannya. Rata-

rata ibu yang menjadi responden tinggal di daerah sekitar perkotaan sehingga

lebih cepat mendapatkan informasi.

Dari hasil yang diperoleh tentang dampak pemberian susu formula

responden berpengetahuan baik sebanyak 2 orang yaitu responden lulusan

perguruan tinggi, bekerja sebagai pegawai negeri sipil (PNS), dan berumur 20-

30 tahun dan lebih dari 30 tahun. Faktor yang mempengaruhi pengetahuan

baik pada responden ini yaitu pendidikan yang membuat responden semakin

mudah menerima informasi, pekerjaan dapat menjadikan seseorang

memperoleh pengalaman lebih banyak, bertambahnya umur juga akan menjadi

perubahan dalam aspek fisik dan psikologis seseorang dalam menerima

informasi.

Page 58: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

46

Mayoritas responden memiliki pengetahuan cukup diantaranya responden

berpendidikan SMA 13 orang. Responden berpengetahuan cukup banyak yang

bekerja di swasta sebanyak 13 orang. Kisaran umur responden berpengetahuan

cukup adalah sekitar 20 – 30 tahun.

Responden dengan pengetahuan kurang mayoritas berpendidikan SD

sebanyak 2 orang. Pekerjaan responden sebagai ibu rumah tangga sebanyak 2

orang. Umur responden 1 orang berumur kurang dari 20 tahun, 1 orang

berumur 20 – 30 tahun, dan 1 orang umur lebih dari 30 tahun pada responden

berpengetahuan kurang. Yang mempengaruhi responden berpengetahuan

kurang dikarenakan faktor pendidikan responden yang hanya tamat SD, dan

kebanyakan responden bekerja di swasta dan umur responden kurang dari 20

tahun, 20-30 tahun, dan lebih dari 30 tahun. Faktor yang mempengaruhi

pengetahuan kurang pada responden ini yaitu pendidikan yang menghambat

perkembangan sikap seseorang dalam menerima informasi dan nilai-nilai baru

yang diperkenalkan, pekerjaan dapat menjadikan seseorang memperoleh

informasi di tempat kerja seseorang, bertambahnya umur juga akan menjadi

perubahan dalam aspek fisik dan psikologis seseorang dalam menerima

informasi.

Selain faktor-faktor diatas menurut Mubarak (2007) pengalaman, minat,

sosial budaya dan informasi juga mempengaruhi pengetahuan seseorang.

Karena semakin banyak pengalaman yang didapatkan seseorang semakin

banyak pula pengetahuan yang didapat. Adanya minat dari seseorang juga

dapat membuat orang lebih tertarik untuk mendapatkan ilmu pengetahuan baru.

Page 59: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

47

Sosial budaya juga dapat mempengaruhi seseorang mendapatkan hal baru dari

kebiasaan dan tradisi yang dilakukan orang-orang tanpa melalui penalaran

apakah yang dilakukan baik atau buruk. Dengan demikian seseorang akan

bertambah pengetahuannya walaupun tidak melakukan. Status ekonomi

seseorang juga akan menentukan tersediannya suatu fasilitas yang diperlukan

untuk kegiatan tertentu, sehingga status sosial ekonomi ini akan

mempengaruhi pengetahuan seseorang. Informasi adalah sarana untuk

memudahkan dalam memperoleh suatu informasi yang dapat membantu

mempercepat seseorang untuk memperoleh pengetahuan yang baru.

D. Keterbatasan Penelitian

Dalam penelitian ini memiliki kendala dan keterbatasan yaitu :

1. Kendala Penelitian

Responden yang digunakan adalah ibu menyusui yang memiliki bayi di

RB An-Nuur Surakarta. Kendala dalam penelitian ini terdapat pada

pengumpulan sampel ibu menyusui di RB An-Nuur Surakarta yang tidak

dapat dikumpulkan dalam satu waktu sehingga memperlambat peneliti

untuk dapat membagikan kuesioner sehingga peneliti membutuhkan

beberapa hari untuk dapat mengumpulkan responden dan membagikan

kuesioner.

Page 60: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

48

2. Keterbatasan

a. Variabel penelitian

Varibel penelitian ini merupakan variabel tunggal sehingga hasil

penelitian terbatas pada tingkat pengetahuan saja.

b. Kuesioner

Kuesioner yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner

tertutup sehingga responden tidak dapat menguraikan jawaban selain

jawaban yang tersedia.

Page 61: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

49

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang

dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB An Nuur

Surakarta dapat disimpulkan bahwa :

1. Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Dampak Pemberian Susu

Formula Pada Bayi Umur 0-6 Bulan di RB An Nuur Surakarta dalam

kategori baik yaitu 2 responden (10%).

2. Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Dampak Pemberian Susu

Formula Pada Bayi Umur 0-6 Bulan di RB An Nuur Surakarta dalam

kategori cukup yaitu 15 responden (75%).

3. Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Dampak Pemberian Susu

Formula Pada Bayi Umur 0-6 Bulan di RB An Nuur Surakarta dalam

kategori kurang yaitu 3 responden (15%).

B. Saran

Berdasarkan hasil penelitian tingkat pengetahuan ibu menyusui tentang

dampak pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di RB An Nuur

Surakarta, maka saran yang dapat disampaikan peneliti adalah :

Page 62: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu

50

1. Bagi Peneliti

Diharapkan bagi peneliti dapat mengembangkan variabel penelitian dan

sampel penelitian lebih banyak.

2. Bagi Institusi

a. Pendidikan

Diharapkan dengan adanya Karya Tulis Ilmiah ini pendidikan

menambah referensi buku tentang dampak susu formula.

b. RB An Nuur Surakarta

Diharapkan bagi bidan atau petugas kesehatan lainnya dapat lebih

meningkatkan penyuluhan tentang manfaat ASI eksklusif dan dampak

susu formula pada bayi umur 0-6 bulan.

3. Responden

Diharapkan responden lebih meningkatkan pengetahuan tentang dampak

pemberian susu formula pada bayi umur 0-6 bulan dengan cara membaca

buku, mencari informasi dari media komunikasi seperti koran, majalah

maupun internet dan bisa juga bertanya kepada bidan atau ke tenaga

kesehatan lainnya untuk memperoleh informasi yang lebih lengkap.

Page 63: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu
Page 64: TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI TENTANG … · UMUR 0-6 BULAN DI RB AN-NUUR SURAKARTA ... sistem pencernaan bayi terhadap makanan dan cairan lain selain ASI dapat ... ASI (air susu