Upload
stephaniedian
View
247
Download
33
Embed Size (px)
DESCRIPTION
tonsilitis
Citation preview
TONSILITISIndra ady b08700063
Tonsilitis: peradangan pada tonsila palatina yang biasanyadisebabkan oleh infeksi bakteri,virus & beberapa faktor predisposisi lain Tonsilitis:Tonsilitis akut Tonsilitis membranosaTonsilitis kronik
Tonsilitis akut
Virus
Etiologi: Epstein BarrGejala: mirip common cold disertai dengan nyeri tenggorokTerapi: bad rest, minum, analgetik dan antivirus jika gejala beratBacterial
Etiologi: streptokokus betahemolitikus grup A, pneumokokus viridan, streptokokus piogengejala dan tanda:Nyeri tenggorokNyeri menelanFebrisNyeri alih di telingaTonsil membesar & hiperemis, detritus (+)KGB submandibula besar & nyeri tekanTerapi: antibiotik spektrum luas, antipiretik Komplikasi: OMA, sinusitis, abses peritonsil, miokarditis, GNA, Obstructive Sleep Apnoe Syndrome (OSAS)
Tonsilitis membranosaTonsilitis difteriEtiologi: Coryne bacterium diphteriaeBiasanya menginfeksi sal.napas atas, dan tergantung dari titer antitoksin Gejala & tanda:
Terapi: isolasi pasienAnti Difteri Serum Antibiotik : penisilin atau eritromisin Kortikosteroidantipiretik
UmumLokaleksotoksinSubfebrisTonsil membesarMiokarditisNyeri kepalaDitutupi bercak putih kotor membentuk membran semu yang semakin meluasKelumpuhan otot palatum & pernapasan Lemah letih lesuMudah berdarahNyeri menelanKGB leher membengkak (bulls neck)albuminuria
Tonsilitis septik
Etiologi: Streptokokus hemolitikus pada susu sapiAngina Plaut VincentEtiologi: bakteri spirochaeta/triponema pada orang yg hygine mulut buruk dan defisiensi Vit.CGejala & tanda:Demam tinggiNyeri mulutGang.pencernaanHipersalivasiGigi & gusi mudah berdarahMukosa mulut & faring hiperemisMembran putih di uvula, dinding faringFoeter ex oreKGB submandibula membesarTerapi : antibiotik spektrum kuas, perbaiki hygine mulut, Vit.C & Vit. B kompleks
Tonsilitis kronik Rangsangan menahun dari rokok, makanan, higiene mulut yang buruk, pengaruh cuaca, kelelahan fisik, pengobatan tonsilitis akut yang tidak adekuat. Gejala:Tonsil membesar Permukaan tidak rataKripti melebar terisi detritusRasa mengganjal ditenggorokRasa kering di tenggorokNapas berbau
Terapi: lokal perbaiki higiene mulut
Patogenesisproses radang berulang Jaringan akan mengerutKripta melebarEpitel mukosa dan jaringan limfoid terkikisKripta terisi oleh detritusJar.limfoid diganti jaringan parutProses meluasPerlengketan di fosa tonsilarisMenembus kapsul tonsil
Komplikasi tonsilitis kronisRhinitis kronik Sinusitis atau otitis media secara perkontinuitatumHematogen & limfogen : Endokarditis, artritis, miositis, nefritis, uveitis, dermatitis, pruritus, urtikaria dan furunkulosis
Indikasi tonsilektomi pada tonsilitisSerangan tonsilitis lebih dari 3x dalam setahun walaupun telah dapat terapi adekuatHipertrofi tonsil menimbulkan maloklusi gigi dan gang.pertumbuhan orofasialSumbatan jalan napas, gang.menelan, gang.bicara, sleep apnea, cor pulmonalNapas bauHipertrofi tonsil curiga keganasan