Upload
richky-nurhakim
View
348
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
TRANSUDAT DAN EKSUDAT
BIOKIMIA DAN FISIOLOGI Transudat Eksudat Normal : 1 10 ml fungsi Keseimbangan cairan serosa tekanan koloid osmotik permeabilitas dinding kapiler tekanan hidrostatik Reabsorbsi
PATOLOGIAkumulasi cairan serosa permeabilitas kapiler ok inflamasi tekanan koloid osmotik ok hipoproteinemia tekanan hidrostatik ok tekanan vena Hambatan aliran limfe ok : tumor, inflamasi, fibrosis, hipertensi vena
Transudat : nephrosis Decompensatio cordis Obstruksi sirkulasi vena hipoproteinemia
Lokasi : hydrothorax Hydropericardium Ascites hydroarthrosis
Eksudat : - infark pulmonum + pleuritis - SLE - karsinoma metastatik Lokasi : - pleuritis eksudativa - pericarditis - peritonitis Sifat cairan eksudat : eksudat serous eksudat fibrineus eksudat purument eksudat hemoragik
PROSEDUR LABORATORIUM INDIKASI PUNKSI Etiologi Mengurangi gejala klinik Menghindari organisasi Memasukkan obat
KOMPLIKASI Perdarahan Perubahan letak organ
PUNKSI Sterilitas Natrium citrat 2,5 % 10 ml 100 ml cairan heparin EDTA1. 2. 3. 4. 5. Punksi abdominal Punksi pleura Punksi pericard Punksi sendi Punksi scrotum
A. PEMERIKSAAN MAKROSKOPIK1. Volume 2. Berat jenis (BD) Hidrometer/urinometer Refraktometer 1. Warna dan kejernihan Kekuningan & jernih Kehijauan Seperti susu Kuning kemerahan 1. Bau 2. Penggumpalan/ bekuan
B. PEMERIKSAAN KIMIA1. PROTEIN TOTAL Refraktrometer Perkiraan dari pengukuran BD (BD1,007) x 343 = . gr/100 ml
BD = 1,015 Protein = 2,5 gr/100 ml 1. TES RIVALTA = TES SEROMUSINa. Dua tetes asam asetat glassial 100 ml akuades dalam gelas ukur b. Teteskan 1 tetes cairan ke (a)
3. PEMERIKSAAN GLUKOSA Fotometer Transudat = sama plasma Jika kadar glukkosa 30 40 mg % kurang
dari plasma TBC, Pleuritis Rheumatoid, keganasan3. PEMERIKSAAN PH pH < 7,31 : Inflamasi non neoplastik TBC, Rheumatoid, Empyema
C. PEMERIKSAAN MIKROSKOPIK1. JUMLAH ERITROSIT Warna kemerahan H.E Alat & Bahan : - Pipet eritrosit - Larutan Hayem - Hemositometer - Mikroskop H.E : 10.000/mm3 merah muda > 100.000 / mm3 merah darah
2. JUMLAH LEKOSIT Alat & Bahan : - Pipet lekosit - Hemositometer - Mikroskop - Larutan Turk/ NaCl 0,9 % Pengenceran = 20 x 20 ul : 180 ul Volume = 9 bidang 9 x 0,1 N 200 N Jumlah sel = ------- x 20 = ------9 x 0,1 9 < 1000 / mm3 = transudat > 1000 / mm3 = eksudat
3. HITUNG JENIS LEKOSIT Alat & Bahan : Kaca obyek Tabung reaksi Sentrifus Mikroskop Larutan pewarna : Giemsa/ Wright Sentrifus cairan 2500 rpm, 10 menit Ambil sedimen sedimen Warnai giemsa / wright Periksa 100 leukosit MN, PMN
CARA :
D. PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGIK 1. 2. 3. Pewarnaan Gram Pewarnaan Ziehl Neelsen Kultur
Warna dan kejernihan BD Bekuan Protein Glukosa Rivalta Sel-Sel Bakteriologik Fibrinogen
TRANSUDAT Jernih, encer, kuning muda < 1, 018 (-) < 2,5 gr %
EKSUDAT Keruh, purulent, chyloid, dll > 1,018 Sering (+) > 3,0 gr %
sama glukosa plasma < glukosa plasma (-) Sedikit (< 1000/mm3) Gram, Kultur (-) 0,3 4,0 % (+) Banyak ( > 1000/mm3) Gram, Kultur biasanya (+) 4 6 % atau >