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7/25/2019 TRAUMATISMO_ENCEFALO_CRANEANO_edi.pptx
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TRAUMATISMOENCEFALO CRANEANO
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TRAUMATISMO
ENCEFALO CRANEANO
Es la alteracin en lafuncin neurolgica u otra
evidencia de patologacerebral a causa de
una fuerza traumticaexterna que ocasione undao fsico en el encfalo
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LEVELos pacientes
han
experimentadouna prdida dela conciencia
menor a treintaminutos
MODERADOEl paciente se
encuentra letrgico !equieren
hospitalizacin "pueden necesitaruna intervencinneuroquir#rgica
GraveEl paciente tiene
un estadocomatoso$ no
puede abrir suso%os$ seguirrdenes " sufre de
lesionesneurolgicas
signi&cativas
CLASIFICACION
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'rdida o disminucin delnivel de conciencia
(stenia
)esorientacin
'rdida del equilibrio
CUADRO CLINICO
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Radiografa simple der!"eo#que es de utilidad
para localizar fracturas en elcrneo
Reso"a"ia mag"$%ia"&lear 'RMN(#*uele ser
un poco ms sensible que la+(, en detectar alteraciones
pero tiene un costodemasiado elevado
Tomografaomp&%ari)ada de r!"eo
'TAC(#Este estudio espreferible a otros porque es
sensible a las lesionestraumticas que requieren
intervencin neuroquir#rgica
Co"e"%rai*" s$ria degl&osa#(lgunos pases loconsideran como una rutinaen pacientes con prdida de
la conciencia para detectar laexistencia de hipoglucemia
DIAGNOSTICO
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TRATAMIENTO
+RIMEROS AU,ILIOS-nicie reanimacin cardiopulmonar )etengacualquier sangrado aplicando una compresa
NEUROCIRUGIALos pacientes con +,E deben serexaminados con +(, en busca de masasanormales como hematomas que puedan serdrenados
Escala de coma .lasgo/
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ESCALA DE COMA DEGLASGO-
La esala deoma de
Glasgo.es unaescala diseadapara evaluar de
manera prctica elnivel de
consciencia en losseres humanos
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Espontnea0 1 puntos
( la orden0 2 puntos
(nte un estmulo doloroso0 3puntos
(usencia de apertura ocular0 4punto
DESCRI+CI/N DE LA ESCALA
APERTURA OCULAR
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5rientado correctamente0 6
'aciente confuso0 1
Lengua%e inapropiado 7pe% inter%ecciones80 2
Lengua%e incomprensible 7p e% gruidos$suspiros$ etc80 3
,arencia de actividad verbal0 4
RES+UESTA VER0AL
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5bedece rdenes correctamente0 9
Localiza estmulos dolorosos 7p e% presin sobreel lecho ungeal80 6
Evita estmulos dolorosos retirando el segmentocorporal explorado0 1
!espuesta con :exin anormal de los miembros02
!espuesta con extensin anormal de losmiembros0 3
(usencia de respuesta motora0 4
RES+UESTA MOTORA
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)e 41 a 46puntos0
+raumatismocraneoenceflico
leve
)e ; a 42 puntos0+raumatismo
craneoenceflicomoderado
-nferior a ;puntos0
+raumatismocraneoenceflico
grave
INTER+RETACI/N
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Co"%rol de la va a$rea
Co"%rol 1emodi"!mio
Am2ie"%e %$rmio
Aseg&rar va de perf&si*"
C&idados de E"fermera
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So"da vesial
C&idados respira%orios ge"erales
C&idados de la piel
Aspirai*" de sereio"es a dema"da
+reve"i*" de riesgos