Upload
ledung
View
571
Download
22
Embed Size (px)
Citation preview
i
i
Telif hakk sahibi:
Trkiye Cumhuriyeti Salk Bakanl Salk Aratrmalar Genel Mdrl, 2014
Tm haklar Trkiye Cumhuriyeti Salk Bakanl Salk Aratrmalar Genel Mdrlne aittir. Kaynak
gsterilmeksizin alnt yaplamaz. Bu yayn iin nerilen kaynak gsterim ekli: "Salk Bakanl Salk
Aratrmalar Genel Mdrl, Hacettepe niversitesi Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik
Blm, Ankara Numune Eitim ve Aratrma Hastanesi. Trkiye Beslenme ve Salk Aratrmas 2010:
Beslenme Durumu ve Alkanlklarnn Deerlendirilmesi Sonu Raporu. Salk Bakanl Yayn No: 931,
Ankara 2014 eklinde olmaldr. 5846 sayl yasa gerei Salk Aratrmalar Genel Mdrlnn onay
olmakszn tamamen veya ksmen oaltlamaz.
ISBN : 978-975-590-483-2
T.C. Salk Bakanl Yayn No : 931
Salk Aratrmalar Genel Mdrl Yayn No : SB-SAG-2014/0
ii
TBSA MERKEZ GREVLLER
A. TBSA YRTME KURULU YELER
Prof. Dr. Nihat TOSUN Salk Bakanl Mstear
Do. Dr. Turan BUZGAN Salk Bakanl,
Eski Mtear Yardmcs
Dr. Seraceddin OM Temel Salk Hizmetleri Genel Mdrl,
Eski Genel Mdr
Uzm. Dr. Hasan IRMAK Temel Salk Hizmetleri Genel Mdrl,
Eski Genel Mdr Yardmcs
Uzm.Gda Mh. Cengiz KESC Temel Salk Hizmetleri Genel Mdrl,
Eski Daire Bakan
Prof. Dr. Tanju BESLER Hacettepe niversitesi, Salk Bilimleri Fakltesi Dekan,
Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. A. Glden PEKCAN Hacettepe niversitesi, Salk Bilimleri Fakltesi,
Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. Levent AKIN Hacettepe niversitesi, Tp Fakltesi,
Halk Sal Anabilim Dal
Do. Dr. Nurullah ZENGN Ankara Numune Eitim ve Aratrma Hastanesi,
Bahekimi
Do. Dr. Serdar GLER Ankara Numune Eitim ve Aratrma Hastanesi,
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalklar Klinik efi
Do. Dr. Il rem BUDAKOLU Gazi niversitesi Tp Fakltesi,
Tp Eitimi Anabilim Dal Bakan
Yrd. Do. Dr. Yksel KOCA Ankara Numune Eitim ve Aratrma Hastanesi,
Biyokimya Klinik efi
Do. Dr. A. Sinan TRKYILMAZ Hacettepe niversitesi,
Nfus Ettleri Enstits Enstit Mdr Yardmcs
iii
B. TBSA ZLEME VE DEERLENDRME KURULU
Prof. Dr. zcan EREL Ankara Atatrk Eitim ve Aratrma Hastanesi,
Biyokimya Laboratuvar efi
Prof. Dr. Namk DELBA Dkap Yldrm Beyazt Eitim Aratrma Hastanesi,
Bahekim Yardmcs
Prof. Dr. Nevin ANLIER Gazi niversitesi Salk Bilimleri Fakltesi ,
Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. Bekir AKIR Ankara Atatrk Eitim ve Aratrma Hastanesi,
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalklar Klinik efi
C. TBSA SALIK BAKANLII GREVLLER
Uzm.Gda Mh. Cengiz KESC Temel Salk Hizmetleri Genel Mdrl,
Eski Daire Bakan
Gda Mh. Erturul ELKCAN Temel Salk Hizmetleri Genel Mdrl ,
Eski Beslenme Aratrmalar ube Mdr
Gda Mh. Ercan ERKAN Temel Salk Hizmetleri Genel Mdrl,
Eski Toplum Beslenmesi ube Mdr
iv
D. HACETTEPE NVERSTES RETM YE ve YARDIMCILARI SAHA ALIANLARI ETM GRUBU
Prof. Dr. H. Tanju BESLER Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. A. Glden PEKCAN Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. Perihan ARSLAN Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. Nilgn KARAAAOLU Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. Nesliah RAKICIOLU Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. Seyit M. MERCANLIGL Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Prof. Dr. Glgn ERSOY Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Do. Dr. Emine AKAL YILDIZ Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Do. Dr. Glhan SAMUR Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Do. Dr. Hlya GKMEN ZEL Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Yrd. Do. Dr. Pelin BLG Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Yrd. Do. Dr. Mevlde KIZIL Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Yrd. Do. Dr. Derya DKMEN Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Nilay DNMEZ Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Mehmet FSUNOLU Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. nci TRKOLU Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Burcu AKSOY Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Funda TAMER Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Tuba YALIN Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Nesli ARPACI ERSOY Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Fatma ELK Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Ara.Gr. Damla YILMAZ Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
Do. Dr. Sinan TRKYILMAZ Nfus Ettleri Enstits Mdrl
Dr. Sutay YAVUZ
Dr. Yadigar COKUN zel Danman
v
E. ANKARA NUMUNE ETM VE ARATIRMA HASTANES GREVLLER
Do. Dr. Nurullah ZENGN ANEAH Bahekimi
Do. Dr. Serdar GLER ANEAH - Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalklar Klinik efi
Yrd. Do. Dr. Yksel KOCA ANEAH - Biyokimya Klinik efi
Uzm. Dr. Gnl ERDEN ANEAH Biyokimya Klinii
Uzm.Dr. Fatih BAKIR ANEAH Biyokimya Klinii
Uzm. Dr. Mualla TREL ANEAH Biyokimya Klinii
Uzm. Dr. Turan TURHAN ANEAH Biyokimya Klinii
Uzm. Dr. Can IIRGAN ANEAH Biyokimya Klinii
Uzm. Dr. Ayegl VURAL ANEAH Biyokimya Klinii
Uzm. Dr. Sevilay NAL ANEAH Biyokimya Klinii
Uzm. Dr. enol KURUN ANEAH Biyokimya Klinii
Dr. H. Okan DOAN ANEAH Biyokimya Klinii
Dr. E. Deniz AKBULUT ANEAH Biyokimya Klinii
Dr. Ergin MUTLU ANEAH Biyokimya Klinii
Dr. idem YCEL ANEAH Biyokimya Klinii
Dr. Murat OKAY ANEAH Biyokimya Klinii
Cevdet NAS ANEAH Mdr Yardmcs
vi
RAPORU YAYINA HAZIRLAYANLAR (Alfabetik Sra)
Prof. Dr. H. Tanju BESLER1 Ara. Gr. Burcu AKSOY
1
Prof. Dr. Glgn ERSOY1 Ara. Gr. Fatma ELK
1
Prof. Dr. Nilgn KARAAAOLU Ara. Gr. Serap DEMR1
Prof. Dr. Seyit M. MERCANLIGL1 Ara. Gr. Nesli ARPACI ERSOY
1
Prof. Dr. A. Glden PEKCAN1 Ara. Gr. Mehmet FSUNOLU
1
Prof. Dr. Nesliah RAKICIOLU1 Ara. Gr. Tuba YALIN
1
Do. Dr. Hlya GKMEN ZEL1 Ara. Gr. Funda TAMER
1
Do. Dr. Glhan SAMUR1 Ara. Gr. nci TRKOLU
1
Do. Dr. Emine AKAL YILDIZ1 Ara. Gr. Damla YILMAZ
1
Yard. Do. Dr. Pelin BLG1 Do. Dr. Sinan TRKYILMAZ
2
Yrd. Do. Dr. Derya DKMEN1 Dr. Yadigar COKUN
3
Yrd. Do. Dr. Mevlde KIZIL1
1Hacettepe niversitesi Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm
2Hacettepe niversitesi Nfus Ettleri Enstits
3zel danman
vii
SUNU
Dnyada olduu gibi lkemizde de beslenme salk durumunun ve sorunlarnn ortaya
konulmas iin her 5 ylda bir Trkiye Beslenme ve Salk Aratrmasnn (TBSA) yaplmas
gereklidir. nk ulusal beslenme sorunlarna ynelik etkin, yararl ve srdrlebilir besin,
beslenme plan ve politikalarnn hazrlanabilmesi, uygulanabilmesi, izlenebilmesi ve
gncellenebilmesi iin gvenilir nitelikte aratrma verileri son derecede nemlidir.
Trkiyede 1974 ylndan sonra lke apnda ve Trkiyeyi temsil edecek nitelikte rneklem
zerinde yaplm beslenme ve besin tketimi aratrma verileri bulunmamaktadr. Trkiye
Beslenme ve Salk Aratrmas (TBSA) 2010 ile lkemizde toplumun beslenme, bilgi tutum ve
alkanlklar ile fiziksel aktivite dzeylerinin saptanmasnn yannda, yaplm olan kan ve idrar
tetkikleri ile beslenmeye dayal birok hastala ilikin, tm lkeyi temsil edecek bilimsel
nitelikli ve gncel veriler salanacak, bundan sonra gelitirilecek genel toplum salna ve her
bir risk etmeninin nlenmesine ynelik plan ve politikalara yn verilmesi ve var olan
politikalarn gncelletirilmesi salanacaktr.
Trkiye Beslenme ve Salk Aratrmas (TBSA) 2010, Salk Bakanl olanaklar ile Hacettepe
niversitesi Salk Bilimleri Fakltesi Beslenme ve Diyetetik Blm ve Ankara Numune
Eitim ve Aratrma Hastanesi ibirliinde yrtlmtr.
viii
NDEKLER
Sayfa
SUNU vii
NDEKLER viii
KISALTMALAR xi
TABLOLAR DZN xiv
EKLLER DZN xxviii
BLM 1. GR VE YNTEM
TRKYEDE BESLENME VE SALIK DURUMU
1
1
1.1. Trkiyede Beslenme ve Salk Sorunlar 1
1.2. lkemizde Ulusal ve Blgesel Dzeyde Yaplm Beslenme ve Salk
Aratrmalar Sonularna Gre Durum 2
1.3. Beslenme ve Salk Durumuna likin Bilgi htiyac ve Aratrma Gerei 13
1.4. Trkiye Beslenme ve Salk Aratrmas 2010a Genel Bak 14
1.5. Aratrmann Amalar 15
1.6. Aratrmann rneklemi 19
1.6.1. Belediye Olan Yerleim Yerleri veya Adres Sistemi Gelitirilmi Kyler 22
1.6.2. Adres Sistemi Gelimemi Kyler 23
1.7. Aratrmann Organizasyonu 26
1.8. Aratrmann Sorukatlar 33
1.8.1. Fiziksel Aktivite Kayt Formu 35
1.8.2. 24 Saatlik Geriye Dnk Besin Tketiminin Kaydedilmesi 36
1.9. Antropometrik lmler 38
1.9.1. 0-5 Ya Grubu ocuklarn Antropometrik lmleri 38
1.9.2. 6-18 Ya Grubu ocuklarn Antropometrik lmleri 40
1.9.3. Yetikin (19 ve zeri) Ya Grubu Bireylerde Antropometrik lmler 41
1.9.4. Gebe Kadnlarda Antropometrik lmler 43
1.9.5. Emziren Kadnlarda Antropometrik lmler 43
1.9.6. Antropometri lmlerinde Kullanlan Ara Gereler 43
1.10. Antropometrik lm Teknikleri 44
1.10.1. Vcut Arlnn ve Boy Uzunluunun llmesi 44
1.10.2. Bel evresinin llmesi 50
1.10.3. Kala evresinin llmesi 51
1.10.4. st Orta Kol evresi lm 52
1.10.5. Ba evresi lm 53
1.10.6. Bilek evresi lm 53
1.11. Veri Girii 54
1.12. statistiksel Analiz 54
BLM 2. HANEHALKI VE BREYLERN ZELLKLER 57
2.1. Hanehalk Bilgileri 57
2.1.1. Hanede Yaayan Tm Bireylerin Ya ve Cinsiyet Yaps 57
ix
2.1.2. Hanede Yaayan 6 Ya zeri Bireylerin Eitim Durumu 59 2.1.3. Hanede Yaayan 12 Ya zeri Bireylerin Medeni Durumu 63
2.1.4. Hanede Yaayan Tm Bireylerin Sosyal Gvence ve Sosyal Yardm Alma
Durumu 65
2.1.5. Hanede Yaayan Tm Bireylerin Konut zellikleri 69
2.2. Seilen Bireylere Ait Genel zellikler 73
2.2.1. 0-5 Ya Grubu 73
2.2.2. 6-11 Ya Grubu 76
2.2.3. 12 Ya ve zeri 79
2.2.4. 15-49 Ya Aras Kadnlar iin Dourganlk Parametreleri 84
2.2.5. Gebe ve Emziren Kadnlara Ait Genel zellikler 87
BLM 3. BESLENME ZELLKLER VE ALIKANLIKLARI 91
3.1. Hanehalk Beslenme zellikleri 91
3.1.1. Hanehalknda Yiyecek Alverii Yapan Kiiler ve Alveri Yaplan Yerler 91
3.1.2. 15 Ya ve zeri Bireylerde Besin Alverii ve Reklamlardan Etkilenme
Durumu 96
3.1.3. Hanehalknda Evde Yemek ve Yiyecekleri Hazrlayan Kiiler 110
3.1.4. Hanehalknn Yemeklerde Kullandklar Ya/Yalarn Kullanm Durumu 111
3.1.5. Hanehalknn Yemek Trlerine Uygulad Piirme Yntemleri 113
3.1.6. Ev Yapm Yiyeceklerin Hanede retim Durumu 115
3.2. 0-5 Ya Grubu ocuklarn Genel Beslenme zellikleri 117
3.2.1. Anne St ile Beslenme Durumu 117
3.2.2. Tamamlayc Besinlerle Beslenme 131
3.2.3. shal Durumu ve Beslenme Uygulamalar 150
3.3. 6-11 Ya Grubu ocuklarn Beslenme Alkanlklar 154
3.3.1. n Atlama Durumlar ve Nedenleri 154
3.4. 12 Ya ve zeri Bireylerin Beslenme Alkanlklar 163
3.4.1. n Atlama Durumlar ve Nedenleri 163
3.4.2. alan Bireylerin yerinde Beslenme Durumlar 175
3.5. Gebe ve Emziren Kadnlarn Beslenme Alkanlklar 177
3.5.1. Gebe ve Emziren Kadnlarn n Atlama Durumlar ve Nedenleri 177
3.5.2. Gebelik ve Emzirme Sresince Besin Gruplarnn Arttrma Azaltma
Durumlar 179
BLM 4. BESN TKETM DURUMU VE SIKLII
186
4.1. Besin Tketim Skl 186
4.1.1. Yirmi Ya zeri Bireylerde Besin Tketim Skl 186
4.1.2. Gebe ve Emziren Kadnlarda Besin Tketim Skl 201
4.2. Ya Gruplarna Gre 24 Saatlik Geriye Dnk Besin Tketimi 213
4.2.1. Enerji ve Besin gelerinin Tketim Durumu 213
4.2.2. Besin Gruplarnn Gnlk Tketim Miktar 302
BLM 5. BESN DESTEKLER 363
5.1. 0-5 Ya Grubu Besin Destekleri Kullanm Durumu 363
5.2. 6-11 Ya Grubu Besin Destekleri Kullanm Durumu 380
5.3. 12 Ya ve zeri Bireylerde Besin Destekleri Kullanm Durumu 386
5.4. Gebe ve Emziren Kadnlarda Besin Destekleri Kullanma Durumu 402
x
BLM 6. FZKSEL AKTVTE DURUMU 404
6.1. 2-5 Ya Grubu ocuklarda Fiziksel Aktivite Durumu 404
6.2. 6-11 Ya Grubu ocuklarda Fiziksel Aktivite Durumu 410
6.3. 12 Ya ve zeri Bireylerde Fiziksel Aktivite Durumu 423
6.4. Gebe ve Emziren Kadnlarda Fiziksel Aktivite Durumu 436
6.5. 20 Ya ve zeri Bireylerde Fiziksel Aktivite Dzeyleri 440
BLM 7. ANTROPOMETRK LMLER 445
7.1. 0-5 Ya Grubu ocuklarn Antropometrik lmleri 445
7.1.1. Yaa Gre Vcut Arl 447
7.1.2. Yaa Gre Boy Uzunluu 448
7.1.3. Boy Uzunluuna Gre Vcut Arl 449
7.1.4. Beden Ktle ndeksi 454
7.1.5. Ba evresi 457
7.1.6. st Orta Kol evresi 459
7.1.7. Vcut Arl, Boy Uzunluu, Beden Ktle ndeksi, Ba evresi, st Orta
Kol evresi ve Bel evresi Ortalama Deerleri 459
7.2. 6-18 Ya Grubu ocuklarn Antropometrik lmleri 463
7.2.1. Yaa Gre Vcut Arl 463
7.2.2. Yaa Gre Boy Uzunluu 467
7.2.3. Beden Ktle ndeksi 469
7.2.4. Vcut Arl, Boy Uzunluu, Beden Ktle ndeksi, st Orta Kol evresi,
Bel evresi, Kala evresi ve Bel / Kala evresi Oran Ortalama Deerleri 471
7.3. Yetikin (19 ve zeri) Ya Grubu Bireylerin Antropometrik lmleri 476 7.3.1. Vcut Arl 477
7.3.2. Boy Uzunluu 479
7.3.3. Beden Ktle ndeksi 479
7.3.4. Bel evresi 486
7.3.5. Kala evresi 488
7.3.6. Bel/Kala evresi Oran 489
7.3.7. Bel evresi/Boy Uzunluu Oran 494
7.3.8. st Orta Kol evresi 495
7.4. Gebe Kadnlarda Antropometrik lmler 499
7.4.1. Vcut Arl 499
7.4.2. Beden Ktle ndeksi 500
7.5. Emziren Kadnlarda Antropometrik lmler 503
7.5.1. Vcut Arl 503
7.5.2. Beden Ktle ndeksi 504
BLM 8. SONULAR 507
BLM 9. KAYNAKLAR 566
EKLER
Ek 1. Yetikin bireylerin (19 ya ve zeri) gnlk ortalama kii bana enerji ve
besin geleri alm miktarlar 573
Ek 2. Yetikin bireylerin (19 ya ve zeri) gnlk ortalama kii bana besin alm
miktarlar (g/gn) 574
xi
KISALTMALAR
ADNKS Adrese Dayal Nfus Kayt Sistemi
AnthroPlus Antropometri Plus Program
B/A Boy uzunluuna gre vcut arl (wasted)
B Ba evresi
BEBS Beslenme Bilgi Sistemleri Paket Program
BK Beden ktle indeksi
CSPro Census and Survey Processing System
DPT Devlet Planlama Tekilat (Kalknma Baknl)
DVD ok Amal Saysal Disk (Digital Versatile Disc)
E Erkek
EFSA Avrupa Gda Gvenlii Otoritesi (European Food Safety Authority)
FAO Gda ve Tarm rgt (Food and Agriculture Organisation)
g Gram
GAP Gneydou Anadolu Projesi
G Gazi niversitesi
H Hacettepe niversitesi
HBDB Hacettepe niversitesi Beslenme ve Diyetetik Blm
IOTF International Obesity Task Force (Uluslar aras Obezite alma
Grubu)
K Kadn
KETEM Kanser Erken Tan ve Eitim Merkezi
kg Kilogram
kkal Kilokalori
L Litre
mcg Mikrogram
mg Miligram
mg Miligram
MGRS okmerkezli Byme Referans almas (Multicentre Growth
xii
Reference Study)
mL Mililitre
n Say
NCEP Ulusal Kolesterol Eitim Merkezi (National Cholesterol Education
Program)
ng nanogram
NHANES National Health and Nutrition Education Survey
NUTS statistiki Blge Snflandrma Sistemi (The Nomenclature of
Territorial Units for Statistics)
PAL Fiziksel aktivite dzeyi (Physical Activity Level)
PAR Fiziksel Aktivite Oran (Physical Activity Ratio)
S Standart sapma
S x Standart hata
SB Salk Bakanl
SBKK Salkl Beslenelim, Kalbimizi Koruyalm
SD Standart sapma skoru, Z skoru
SED Sosyoekonomik dzeye
SGK Sosyal Gvenlik Kurumu
SPSS Statistical Package for the Social Sciences)
T Toplam
TASO/TOAD Turkish Association for the Study of Obesity
TBSA Trkiye Beslenme ve Salk Aratrmas
TEKHARF Trkiye Erikin Kalp Sal ve Hipertansiyon Aratrmas ve Risk
Faktrleri
TNSA Trkiye Nfus ve Salk Aratrmas
TOB Trkiyede Okul a ocuklarnda (6-10 Ya Grubu) Bymenin
zlenmesi
TURDEP Trkiye Diyabet Epidemiyolojisi almas
TK Trkiye statistik Kurumu
xiii
TV Televizyon
UHY-ME Ulusal Hastalk Yk ve Maliyet Etkililik almas
UN Birlemi Milletler (United Nations)
OK st orta kol evresi
VCD Vidyo CD (Video Compact Disc)
WHO Dnya Salk rgt
WHO/NCHS/CDC Dnya Salk rgt/ Natioanl Center for Health Statistics/Center
for Chronic Diseases
x Ortalama
Y/A Yaa gre vcut arl (underweight)
Y/B Yaa gre boy uzunluu (stunted)
% Yzde
xiv
TABLOLAR DZN
Sayfa
Tablo 1.6.1. TBSA- 2010 rnekleme dalm 21
Tablo 1.7.1. almada izlenilen ayrntl sorukad uygulanmas ve
numunelerin alm plan
29
Tablo 1.8.1. 0-5 Ya, 6-11 Ya ve 12 ve zeri Ya kii sorukatlarnda
bulunan blmler
35
Tablo 1.9.1. Beden ktle indeksi (BK) snflamas ve kesiim noktalar (WHO) 42
Tablo.1.9.2. Yaa gre alnan antropometrik lmler 44
Tablo 2.1.1.1. De facto hanehalk nfusunun beli ya gruplar, yerleim yeri ve
cinsiyete gre dalm (%)
58
Tablo 2.1.1.2. Hanehalklarnn yerleim yerine, grme yaplan kiinin
cinsiyetine ve hanede yaayanlarn saysna gre dalm (%)
59
Tablo 2.1.2.1. Alt ve zeri yataki erkek de facto hanehalk nfusunun
tamamlad veya devam ettii en yksek eitim dzeyinin seilmi
zelliklere gre dalm (%)
61
Tablo 2.1.2.2. Alt ve zeri yataki kadn de facto hanehalk nfusunun
tamamlad veya devam ettii en yksek eitim dzeyinin seilmi
zelliklere gre dalm (%)
62
Tablo 2.1.3.1. On iki ve zeri yataki bireylerin medeni durumunun cinsiyet, ya,
yerleim yeri ve blgelere gre dalm (%)
64
Tablo 2.1.4.1. Hanehalkndaki kiilerin sosyal gvence durumlarna gre dalm
(%)
66
Tablo 2.1.4.2. Hanehalkndaki kiilerin sosyal yardm alma durumlarna gre
dalm (%)
68
Tablo 2.1.5.1.1. Hanehalklarnn konut zelliklerine ve yerleim yerine gre
dalm
70
Tablo 2.1.5.3.1. Yerleim yerine gre seilmi dayankl tketim mallarna sahip
olma durumu (%)
72
xv
Tablo 2.2.1.1. 0-5 ya grubu ocuklarn cinsiyet, ya grubu, yerleim yeri, 12
blge ve anne eitim durumlarna gre dalm
74
Tablo 2.2.1.2. 0-5 ya aras ocuklarn bedensel ya da zihinsel engel durumuna
gre dalm (%)
75
Tablo 2.2.1.3. 0-5 ya aras ocuklarn bakmndan sorumlu kiinin cinsiyete gre
dalm (%)
76
Tablo 2.2.2.1. 6-11 ya grubu ocuklarn cinsiyet, ya grubu, yerleim yeri, 12
blge ve eitim durumlarna gre dalm (%)
77
Tablo 2.2.2.2. 6-11 ya ocuun bedensel ya da zihinsel engel durumuna gre
dalm (%)
78
Tablo 2.2.2.3. 6-11 ya aras ocuklarn bakmndan sorumlu kiinin cinsiyete
gre dalm (%)
79
Tablo 2.2.3.1. 12 ya ve zeri bireylerin ya, yerleim yeri ve 12 blgeye gre
renim durumu
81
Tablo 2.2.3.2. 12 ya ve zeri bireylerin bedensel ya da zihinsel engel durumuna
gre dalm (%)
82
Tablo 2.2.3.3. 12 ya ve zeri bireylerin medeni durumlarna gre dalm (%) 83
Tablo 2.2.4.1. 15-49 ya arasndaki kadnlarn temel zelliklerine gre evlenme
durumu
84
Tablo 2.2.4.2. 15-49 ya arasndaki kadnlarn toplam gebelik, toplam canl doum
ve toplam yaayan ocuk saylar ortalamalar
85
Tablo 2.2.5.1. 15-49 ya arasndaki kadnlarn emzirme durumuna gre dalm
(%) ve ortalama emzirme sreleri (ay)
88
Tablo 2.2.5.2. 15-49 ya arasndaki kadnlarn gebelik durumuna gre dalm ve
gebelik sresi ortalamalar (hafta)
89
Tablo 2.2.5.3. 15-49 ya arasndaki kadnlarn gebelik ve emziklilik sresince
bilgi almak, danmak ve kontrol amacyla bavurduklar kiilere
gre dalmlar
90
Tablo 3.1.1.1. Hanehalknda evde yiyecek ve iecek alveriini yapan bireylerin
cinsiyete, yerleim yeri ve blgelere gre dalm (%)
92
xvi
Tablo 3.1.1.2. Ev iin yiyecek alverii yaplan yerlere gre dalm 94
Tablo 3.1.2.1. Bireylerin yiyecek ve iecek alverii yapma durumuna gre
dalmlar (%)
97
Tablo 3.1.2.2. Ambalajl rnlerin alverii yaplrken dikkat edilen unsurlara
gre bireylerin dalm (%)
100
Tablo 3.1.2.3. Yiyecek ve iecek reklamlarndan etkilenme durumu 104
Tablo 3.1.2.4. Yiyecek ve iecek alverii yaparken rnlere gre reklamlardan
etkilenme durumu (%)
107
Tablo 3.1.3.1 Evde yemek ve yiyecekleri hazrlayan kiiye gre dalm 110
Tablo 3.1.4.1. Hanehalknn yemeklerde ya/yalarn kullanm durumuna gre
dalm
112
Tablo 3.1.5.1. Hanehalknn yemek trlerinde uygulad piirme yntemlerine
gre dalm (%)
114
Tablo 3.1.6.1. Ev yapm yiyeceklerin hanede retim durumuna gre dalm 116
Tablo 3.2.1.1. 0-5 ya aras ocuklarn anne st alma durumuna gre dalm
(%)
117
Tablo 3.2.1.2. Tek bana anne st alma sresi (ay) 118
Tablo 3.2.1.3. ocuklarn tek bana anne st alma sreleri (%) 119
Tablo 3.2.1.4. ocuklarn toplam olarak anne st alma sreleri (ay) 120
Tablo 3.2.1.5. ocuklarn toplam anne st alma srelerine gre dalmlar (%) 122
Tablo 3.2.1.6. 0-5 ya aras ocuklarn doumdan sonra ilk anne st alma
zamanlarna gre dalmlar (%)
124
Tablo 3.2.1.7. 0-5 ya aras ocuklara doumdan sonraki ilk 3 gn iinde anne
st dnda yiyecek veya iecek verilme durumlarna gre
dalmlar (%)
127
Tablo 3.2.1.8. Alt aydan az anne st alanlarn emmeyi brakma nedenlerine gre
dalmlar (%)
129
Tablo 3.2.1.9. Hi anne st emmeyen ocuklarn emmeme nedenlerine gre
dalmlar (%)
130
Tablo 3.2.2.1. Hi anne st almayan ocuklarn anne st yerine beslendikleri 131
xvii
yiyeceklere gre dalmlar (%)
Tablo 3.2.2.2. Hazr bebek formlleri verilmi ocuklarn hazr mamaya balama
nedenlerine gre dalmlar (%)
133
Tablo 3.2.2.3. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (inek
st, yourt, peynir) balama durumlar ve balama aylarnn
ortalama deerleri
135
Tablo 3.2.2.4. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (hazr
meyveli ocuk yourdu/taze peynir, hazr kutu/paket mama-
bebek/devam forml, hazr kak mama-toz/kavanoz) balama
durumlar ve balama aylarnn ortalama deerleri
136
Tablo 3.2.2.5. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (krmz
et, et rnleri ve sakatatlar) balama durumlar ve balama aylarnn
ortalama deerleri
137
Tablo 3.2.2.6. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (tavuk-
hindi, balk, yumurta sars) balama durumlar ve balama
aylarnn ortalama deerleri
138
Tablo 3.2.2.7. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (yumurta
beyaz, tam yumurta, kurubaklagiller) balama durumlar ve
balama aylarnn ortalama deerleri
139
Tablo 3.2.2.8. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (stle ve
stsz hazrlanm muhallebi, makarna-erite-pilav) balama
durumlar ve balama aylarnn ortalama deerleri
140
Tablo 3.2.2.9. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (tahl
orbas, sebze orbas ve yourt orbas) balama durumlar ve
balama aylarnn ortalama deerleri
141
Tablo 3.2.2.10. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (tarhana
orbas, mercimek orbas ve hazr orba) balama durumlar ve
balama aylarnn ortalama deerleri
142
Tablo 3.2.2.11. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin
(kahvaltlk tahllar, taze sebze presi, taze sebze sular) balama
143
xviii
durumlar ve balama aylarnn ortalama deerleri
Tablo 3.2.2.12. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (taze
meyve presi, taze meyve sular, su) balama durumlar ve balama
aylarnn ortalama deerleri
144
Tablo 3.2.2.13. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (ay,
bitki ay, ekerli su) balama durumlar ve balama aylarnn
ortalama deerleri
145
Tablo 3.2.2.14. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (yal
tohum, ekmek, biskvi, kraker) balama durumlar ve balama
aylarnn ortalama deerleri
146
Tablo 3.2.2.15. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (yemek
suyu, gazl iecekler, hazr meyve sular) balama durumlar ve
balama aylarnn ortalama deerleri
147
Tablo 3.2.2.16. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (reel,
bal ikolata, gofret, fndk ezmesi) balama durumlar ve balama
aylarnn ortalama deerleri
148
Tablo 3.2.2.17. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin
(ekerleme, lokum, pekmez, pestil, tereya) balama durumlar ve
balama aylarnn ortalama deerleri
149
Tablo 3.2.2.18. Yirmi drt aydan kk ocuklara tamamlayc besinlerin (kuyruk
ya, margarin, sv ya) balama durumlar ve balama aylarnn
ortalama deerleri
150
Tablo 3.2.3.1. 0-5 ya aras ocuklarn son 15 gn iinde ishal olma durumlar 152
Tablo 3.2.3.2. 0-5 ya aras ocuklarn ishal olma durumlar ve ishal olduunda
tedavisi iin verilen besin/ieceklere gre dalmlar (%)
153
Tablo 3.3.1.1. 6-11 ya grubu ocuklarn ana nleri yapmama durumlarna gre
dalmlar (%)
156
Tablo 3.3.1.2. 6-11 ya grubundaki ocuklarn kahvalt atlama nedenlerine gre
dalmlar (%)
160
Tablo 3.3.1.3. 6-11 ya grubundaki ocuklarn le nn atlama nedenlerine 161
xix
gre dalmlar (%)
Tablo 3.3.1.4. 6-11 ya grubundaki ocuklarn akam nn atlama nedenlerine
gre dalmlar (%)
162
Tablo 3.4.1.1. Bireylerin sabah kahvalts nn atlama/tketmeme
durumlarnn dalmlar (%)
165
Tablo 3.4.1.2. Bireylerin le nn atlama/tketmeme durumlarnn
dalmlar
166
Tablo 3.4.1.3. Bireylerin akam nn atlama/tketmeme durumlarnn
dalmlar
167
Tablo 3.4.1.4. Bireylerin ana n tketimlerine gre dalmlar (%) 171
Tablo 3.4.1.5. Kahvalt nn atlayan bireylerin kahvalt atlama nedenlerine
gre dalmlar (%)
172
Tablo 3.4.1.6. le nn atlayan bireylerin le atlama nedenlerine gre
dalmlar (%)
173
Tablo 3.4.1.7. Akam nn atlayan bireylerin akam nn atlama
nedenlerine gre dalm (%)
174
Tablo 3.4.2.1. alan bireylerin en ok yemek yedikleri yerlere gre dalmlar
(%)
176
Tablo 3.5.1.1. Gebe ve emziren kadnlarn ana nleri atlama durumlarna gre
dalmlar
177
Tablo 3.5.1.2. Gebe ve emziren kadnlarda n atlama nedenlerine gre
dalmlar (%)
178
Tablo 3.5.2.1. 15-49 ya arasndaki kadnlarn gebelik ve emzirme dnemi
sresince besin gruplarn tketim durumlarna gre dalm
182
Tablo 3.5.2.2. 15-49 ya arasndaki kadnlarn gebelik ve emzirme dnemi
sresince besin gruplarn tketim durumlarna gre dalm
183
Tablo 4.1.1.1. Bireylerin st ve rnleri tketim skl dalmlar (%) 191
Tablo 4.1.1.2. Bireylerin et ve rnleri tketim skl dalmlar (%) 192
Tablo 4.1.1.3. Bireylerin yumurta, kurubaklagil, yal tohum tketim skl
dalmlar (%)
193
xx
Tablo 4.1.1.4. Bireylerin sebze ve meyve tketim skl dalmlar (%) 194
Tablo 4.1.1.5. Bireylerin ekmek ve tahl tketim skl dalmlar (%) 195
Tablo 4.1.1.6. Bireylerin iecek tketim skl dalmlar (%) 196
Tablo 4.1.1.7. Bireylerin ya-eker tketim skl dalmlar (%) 197
Tablo 4.1.1.8. Bireylerin hazr besinleri tketim skl dalmlar (%) 199
Tablo 4.1.2.1. Gebe kadnlarn besin tketim skl (%) 205
Tablo 4.1.2.2. Emziren kadnlarn besin tketim skl (%) 211
Tablo 4.2.1.1. Bireylerin gnlk enerji almlar (kkal) 217
Tablo 4.2.1.2. Bireylerin gnlk karbonhidrat almlar (g) 221
Tablo 4.2.1.3. Bireylerin gnlk aldklar enerjilerinin karbonhidrattan gelen
oranlar (%)
223
Tablo 4.2.1.4. Bireylerin gnlk protein almlar (g) 227
Tablo 4.2.1.5. Bireylerin gnlk aldklar enerjilerinin proteinden gelen oranlar
(%)
229
Tablo 4.2.1.6. Bireylerin gnlk bitkisel protein almlar (g) 231
Tablo 4.2.1.7. Bireylerin gnlk hayvansal protein almlar (g) 233
Tablo 4.2.1.8. Bireylerin gnlk toplam ya almlar (g) 237
Tablo 4.2.1.9. Bireylerin gnlk aldklar enerjilerinin yadan gelen oranlar (%) 239
Tablo 4.2.1.10. Bireylerin gnlk doymu ya asidi almlar (g) 241
Tablo 4.2.1.11. Bireylerin gnlk tekli doymam ya asidi almlar (g) 243
Tablo 4.2.1.12. Bireylerin gnlk oklu doymam ya asidi almlar (g) 245
Tablo 4.2.1.13. Bireylerin gnlk omega 3 ya asidi almlar (g) 247
Tablo 4.2.1.14. Bireylerin gnlk omega 6 ya asidi almlar (g) 249
Tablo 4.2.1.15. Bireylerin gnlk kolesterol almlar (mg) 251
Tablo 4.2.1.16. Bireylerin gnlk toplam posa almlar (g) 255
Tablo 4.2.1.17. Bireylerin gnlk suda znebilen posa almlar (g) 257
Tablo 4.2.1.18. Bireylerin gnlk suda znemeyen posa almlar (g) 259
Tablo 4.2.1.19. Bireylerin gnlk inko almlar (mg) 261
Tablo 4.2.1.20. Bireylerin gnlk demir almlar (mg) 263
Tablo 4.2.1.21. Bireylerin gnlk fosfor almlar (mg) 265
xxi
Tablo 4.2.1.22. Bireylerin gnlk iyot almlar (mcg) 267
Tablo 4.2.1.23. Bireylerin gnlk kalsiyum almlar (mg) 269
Tablo 4.2.1.24. Bireylerin gnlk magnezyum almlar (mg) 271
Tablo 4.2.1.25. Bireylerin gnlk mangan almlar (mg) 273
Tablo 4.2.1.26. Bireylerin gnlk sodyum almlar (mg) 275
Tablo 4.2.1.27. Bireylerin gnlk potasyum almlar (mg) 277
Tablo 4.2.1.28. Bireylerin gnlk niasin almlar (mg) 279
Tablo 4.2.1.29. Bireylerin gnlk pantotenik asit almlar (mg) 281
Tablo 4.2.1.30. Bireylerin gnlk folat almlar (mcg) 283
Tablo 4.2.1.31. Bireylerin gnlk A vitamini almlar (mcg) 285
Tablo 4.2.1.32. Bireylerin gnlk B1 vitamini (tiamin) almlar (mg) 287
Tablo 4.2.1.33. Bireylerin gnlk B12 vitamini almlar (mcg) 289
Tablo 4.2.1.34. Bireylerin gnlk B2 vitamini (riboflavin) almlar (mg) 291
Tablo 4.2.1.35. Bireylerin gnlk B6 vitamini almlar (mg) 293
Tablo 4.2.1.36. Bireylerin gnlk C vitamini almlar (mg) 295
Tablo 4.2.1.37. Bireylerin gnlk D vitamini almlar (mcg) 297
Tablo 4.2.1.38. Bireylerin gnlk K vitamini almlar (mcg) 299
Tablo 4.2.1.39. Bireylerin gnlk E vitamini almlar (mg) 301
Tablo 4.2.2.1. Et grubu besinlerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
305
Tablo 4.2.2.2. Yumurtann cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve Trkiye
geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
308
Tablo 4.2.2.3. Kurubaklagiller ve yal tohumlarn cinsiyet, ya grubu, yerleim
yerlerine ve Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
312
Tablo 4.2.2.4. St ve st rnlerinin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
316
Tablo 4.2.2.5. Taze sebze ve meyvelerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
320
Tablo 4.2.2.6. Ekmek grubu besinlerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
324
xxii
Tablo 4.2.2.7. Tahl grubu besinlerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
328
Tablo 4.2.2.8. Suyun cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve Trkiye geneline
gre tketim miktarlar (mL/gn)
332
Tablo 4.2.2.9. Alkolsz ieceklerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (mL/gn)
336
Tablo 4.2.2.10. Alkoll ieceklerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (mL/gn)
338
Tablo 4.2.2.11.1. Toplam ya grubu besinlerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine
ve Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
342
Tablo 4.2.2.11.2. Toplam kat yalarn cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
346
Tablo 4.2.2.11.3. Toplam sv yalarn cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
350
Tablo 4.2.2.12.1. Toplam ekerli besinlerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve
Trkiye geneline gre tketim miktarlar (g/gn)
353
Tablo 4.2.2.12.2. ekerin cinsiyet, ya grubu, yerleim yerlerine ve Trkiye geneline
gre tketim miktarlar (g/gn)
358
Tablo 4.2.2.12.3. Bal, reel, pekmez gibi ekerli besinlerin cinsiyet, ya grubu,
yerleim yerlerine ve Trkiye geneline gre tketim miktarlar
(g/gn)
362
Tablo 5.1.1. 0-5 ya grubu ocuklarn son bir hafta ierisinde en az bir besin
destei kullanm durumlarna gre dalm
365
Tablo 5.1.2. 0-5 ya grubu ocuklarn D vitamini ve demir kullanma
durumlarna gre dalm
366
Tablo 5.1.3. 0-5 ya grubu ocuklarn besin destekleri kullanma durumlarna
gre dalm
368
Tablo 5.1.4. 0-5 ya grubu ocuklarn kullandklar D vitamini ve demir
desteklerini neren kiilerin dalm
370
Tablo 5.1.5. 0-5 ya grubu ocuklarn besin destekleri kullanm srelerine gre 376
xxiii
dalm
Tablo 5.2.1. 6-11 ya grubu ocuklarn besin destekleri kullanma durumlarna
gre dalm
382
Tablo 5.2.2. 6-11 ya grubu ocuklarn kullandklar multivitamin/mineral ve
kalsiyum desteklerini neren kiilere gre dalm
383
Tablo 5.2.3. 6-11 ya grubu ocuklarn kullandklar inko ve omega-3
desteklerini neren kiilere gre dalm
384
Tablo 5.2.4. 6-11 ya grubu ocuklarn kullandklar balk ya desteini neren
kiilere gre dalm
385
Tablo 5.3.1. 12 ya ve zeri bireylerin son 7 gn iinde besin destei kullanm
durumlarna gre dalm
388
Tablo 5.3.2. 12 ya ve zeri bireylerin besin desteklerini kullanma srelerine
gre dalm
392
Tablo 5.3.3. 12 ya ve zeri bireylerin kullandklar besin desteklerini neren
kiilere gre dalm
397
Tablo 5.4.1. Gebe ve emziren kadnlarn besin destekleri kullanma (son 7 gnde)
durumlarna gre dalm
403
Tablo 6.1.1. 2-5 ya arasndaki ocuklarn hafta ii ve hafta sonu TV, bilgisayar,
internet iin harcadklar srelerin ortalamalar (saat)
406
Tablo 6.1.2. 2-5 ya arasndaki ocuklarn hafta ii ve hafta sonu TV, bilgisayar
ve internet iin harcadklar srelere (saat) gre dalm (%)
409
Tablo 6.2.1. 6-11 ya arasndaki ocuklarn gnde 30 dakika veya daha fazla
sre ile spor/egzersiz yapma durumlarna gre dalm (%)
411
Tablo 6.2.2. 6-11 ya arasndaki erkek ocuklarn yaptklar spor/egzersiz
trlerine gre dalm (%)
413
Tablo 6.2.3. 6-11 ya arasndaki kz ocuklarn yaptklar spor/egzersiz trlerine
gre dalm (%)
414
Tablo 6.2.4. 6-11 ya arasndaki ocuklarn hafta ii ve hafta sonu TV,
bilgisayar, internet, ev devi, ders alma iin harcadklar
srelerin ortalamalar (saat)
417
xxiv
Tablo 6.2.5. 6-11 ya grubundaki ocuklarn hafta ii ve hafta sonu TV,
bilgisayar ve internet iin harcadklar srelere (saat) gre dalm
(%)
420
Tablo 6.2.6. 6-11 ya arasndaki ocuklarn gnde 1 saat veya daha fazla sreyle
ev dnda oyun oynama durumlarna gre dalm (%)
422
Tablo 6.3.1. 12 ya ve zeri bireylerin son 7 gnde 30 dakika veya daha fazla
sre ile spor yapma durumuna gre dalm (%)
425
Tablo 6.3.2. 12 ya ve zeri erkek bireylerin yaptklar egzersiz trne gre
dalm (%)
428
Tablo 6.3.3. 12 ya ve zeri kadn bireylerin yaptklar egzersiz trne gre
dalm (%)
429
Tablo 6.3.4. 12 ya ve zeri bireylerin televizyon, video, DVD, VCD
kullanma/izleme srelerine gre dalm (%)
433
Tablo 6.3.5. 12 ya ve zeri bireylerin hafta ii bir gnlk sedanter
aktivitelerinin ortalama sreleri (saat/gn)
434
Tablo 6.3.6. 12 ya ve zeri bireylerin hafta sonu bir gnlk sedanter 435
Tablo 6.4.1. Gebe ve emziren kadnlarn son 7 gnde 30 dakika veya daha fazla
sre ile spor yapma durumlarna gre dalm (%)
436
Tablo 6.4.2. Gebe veya emziren kadnlarn hafta ii bir gnlk sedanter
aktivitelerinin ortalama sreleri (saat)
438
Tablo 6.4.3. Gebe veya emziren kadnlarn televizyon, video, DVD, VCD
kullanma/izleme srelerine gre dalm (%)
439
Tablo 6.5.1. Bireylerin ya grubu ve yerleim yerine gre PAL deerlerinin
ortalamas
443
Tablo 6.5.2. Bireylerin PAL deerleri snflamasna yaam tarzna gre dalm
(%)
444
Tablo 7.1.1. 0-5 ya grubu ocuklarda yaa gre vcut arlnn z-skor
deerlerine gre dalm (%)
451
Tablo 7.1.2. 0-5 ya grubu ocuklarda yaa gre boy uzunluunun z-skor
deerlerine gre dalm (%)
452
xxv
Tablo 7.1.3. 0-5 ya grubu ocuklarda boy uzunluuna gre vcut arlnn z-
skor deerlerine gre dalm (%)
453
Tablo 7.1.4. 0-5 ya grubu ocuklarda yaa gre beden ktle indeksinin z-skor
deerlerine gre dalm (%)
456
Tablo 7.1.5. 0-5 ya grubu ocuklarda yaa gre ba evresinin z-skor
deerlerine gre dalm (%)
458
Tablo 7.1.6. 3 ay-5 ya grubu ocuklarda yaa gre st orta kol evresinin z-skor
deerlerine gre dalm (%)
460
Tablo 7.1.7.1. 0-5 ya grubu ocuklarda cinsiyete, ya gruplarna gre vcut
arl (kg), boy uzunluu (cm) ve beden ktle indeksi (kg/m2)
ortalama ( x ) ve standart sapma (S) deerleri
461
Tablo 7.1.7.2. 0-5 ya grubu ocuklarda cinsiyete, ya gruplarna gre ba evresi
(cm), st orta kol evresi (cm) ve bel evresi (cm) ortalama ( x ) ve
standart sapma (S) deerleri
462
Tablo 7.2.1. 6-10 ya grubu ocuklarda yaa gre vcut arlnn z-skor
deerlerine gre dalm (%)
466
Tablo 7.2.2. 6-18 ya grubu ocuklarda yaa gre boy uzunluunun z-skor
deerlerine gre dalm (%)
468
Tablo 7.2.3. 6-18 ya grubu ocuklarda yaa gre beden ktle indeksinin (BK)
z-skor deerlerine gre dalm (%)
472
Tablo 7.2.4.1. 6-18 ya ocuk ve genlerde cinsiyete, ya gruplarna gre vcut
arl (kg), boy uzunluu (cm) ve beden ktle indeksi (kg/m2)
ortalama ( x ) ve standart sapma (S) deerleri
473
Tablo 7.2.4.2. 6-18 ya ocuk ve genlerde cinsiyete ve ya gruplarna gre st
orta kol evresi (cm) ve bel evresi (cm) ortalama ( x ) ve standart
sapma (S) deerleri
474
Tablo 7.2.4.3. 6-18 ya ocuk ve genlerde cinsiyete, ya gruplarna gre st orta
kol evresi (cm) ve bel evresi (cm) ortalama ( x ) ve standart
475
xxvi
sapma (S) deerleri
Tablo 7.3. Beden ktle indeksi (BK) snflamas ve kesiim noktalar (WHO) 476
Tablo 7.3.1. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin yerleim yerine gre vcut
arl, boy uzunluu ve beden ktle indeksi (BK) ortalama ( x ) ve
standart sapma (S) deerleri
483
Tablo 7.3.2. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin blgelere gre vcut arl,
boy uzunluu ve beden ktle indeksi (BK) ortalama ( x ) ve
standart sapma (S) deerleri
484
Tablo 7.3.3. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin beden ktle indeksi
snflamasna gre dalm (%)
485
Tablo 7.3.4. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin bel evresi snflamasna gre
dalm (%)
490
Tablo 7.3.5. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin yerleim yerine gre bel
evresi, kala evresi ve bel/kala evresi oran ortalama ( x ) ve
standart sapma (S) deerleri
491
Tablo 7.3.6. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin blgelere gre bel evresi,
kala evresi ve bel/kala evresi oran ortalama ( x ) ve standart
sapma (S) deerleri
492
Tablo 7.3.7. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin bel/kala oranlarna gre
dalm (%)
493
Tablo 7.3.8. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin yerleim yerine gre bel
evresi/boy uzunluu, st orta kol evresi ortalama ( x ) ve standart
sapma (S) deerleri
496
Tablo 7.3.9. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin blgelere gre bel evresi/boy
uzunluu, st orta kol evresi ortalama ( x ) ve standart sapma (S)
deerleri
497
Tablo 7.3.10. Yetikin (19 ya ve zeri) bireylerin bel evresi/boy uzunluu
oranna gre dalm (%)
498
xxvii
Tablo 7.4.1. Gebe kadnlarn gebelik dnemlerine gre vcut arl ortalama (
x ) ve standart sapma (S) deerleri (kg) 501
Tablo 7.4.2. Gebe kadnlarn gebelik dnemlerine gre BK ortalama ( x ) ve
standart sapma (S) deerleri (kg/m2)
502
Tablo 7.5.1. Emziren kadnlarn emzirme srelerine (ay) gre vcut arl
ortalama ( x ) ve standart sapma (S) deerleri (kg)
505
Tablo 7.5.2. Emziren kadnlarn emzirme srelerine (ay) gre BK ortalama ( x )
ve standart sapma (S) deerleri (kg/m2)
506
Ek 1. Yetikin bireylerin (19 ya ve zeri) gnlk ortalama kii bana
enerji ve besin geleri alm miktarlar
573
Ek 2. Yetikin bireylerin (19 ya ve zeri) gnlk ortalama kii bana
besin alm miktarlar (g/gn)
574
xxviii
EKLLER DZN
Sayfa
ekil 1.6.1. TBSA-2010 1907 Nolu Kme Hanehalk Adres Listesi 25
ekil 1.7.1. Ak emas 32
ekil 7.1.1.1. 0-5 ya grubu ocuklarda cinsiyete, yerleim yerine gre vcut
arl (%)
448
ekil 7.1.2.1. 0-5 ya grubu ocuklarda cinsiyete, yerleim yerine gre boy
uzunluu (%)
449
ekil 7.1.4.1. 0-5 ya grubu ocuklarda cinsiyete ve yerleim yerine gre BK (%) 454
ekil 7.2.1.1. 6-10 ya grubu ocuklarda cinsiyete ve yerleim yerine gre vcut
arl (%)
464
ekil 7.2.3.1. 6-18 ya grubu ocuk ve genlerde cinsiyete ve yerleim yerine gre
BK (%)
470
ekil 7.3.3.1. Yetikin bireylerde (19 ya ve zeri) cinsiyete ve yerleim yerine
gre BK (%)
481
1
BLM 1. GR VE YNTEM
TRKYEDE BESLENME VE SALIK DURUMU
1.1.TRKYEDE BESLENME VE SALIK SORUNLARI
Kreselleme srecinde beklenen yaam kalitesine ulamak iin tm bireylerin ve
toplumun beslenme bilincini artrarak, salkl beslenmenin yaam biimine
dntrlmesi gerekmektedir. Toplumun salkl yaamas ve ekonomik ynden
gelimesi onu oluturan bireylerin salkl olmasna baldr. Saln temeli yeterli ve
dengeli beslenmedir. Yeterli ve dengeli beslenme salkl beslenme olarak da
tanmlanmaktadr. Bu dorultuda yaam boyu tm bireylerin salnn korunmas,
iyiletirilmesi ve gelitirilmesi, yaam kalitesinin arttrlmas ve salkl yaam
biimlerinin benimsenmesinin (salkl beslenme ve fiziksel aktivite alkanl, ttn
kullanmnn nlenmesi) amalanmas gerekmektedir. Ayrca, varolan ve yaam
kalitesini bozan beslenme sorunlarnn (protein-enerji yetersizlii, demir yetersizlii
anemisi, iyot yetersizlii hastalklar, raitizm, di rkleri, imanlk vb.) en aza
indirilmesi veya yok edilmesi, beslenmeye bal kronik hastalklarn (kalp damar
hastalklar, hipertansiyon, baz kanser trleri, diyabet, osteoporoz vb.) nlenmesine
ynelik yaam biiminin iyiletirilmesi, evre koullarnn dzeltilmesi ve gelitirilmesi,
salkl besine ulamn ve tketiminin salanmas ile besin gvencesinin salanmas,
saln gelitirilmesi amacyla toplumun besin gvenlii, besin, beslenme ve salk
konularnda bilinlendirilmesinin ve katlmnn salanmas byk nem tamaktadr
(Pekcan, 2009).
Bir toplumun yeterli ve dengeli beslenmesini salayacak ulusal besin ve beslenme plan
ve politikalarnn oluturulabilmesi iin o lkeye ilikin beslenme, besin tketimi ve
salk verilerinin bulunmas gereklidir. Bu amala dzenli olarak Beslenme, Salk ve
Besin Tketimi Aratrmasnn yaplmas her lke iin byk nem tamaktadr
(Pekcan, 2009).
2
Tm bu nedenlerle bireyin ve toplumun beslenme durumunun saptanmas ve dzenli
olarak izlenmesi gerekmektedir. Bylece:
a) Beslenme durumunun tanmlanmas,
b) Nedenlerin saptanmas,
c) zm yollarnn bulunmas olana doar.
1.2. LKEMZDE ULUSAL VE BLGESEL DZEYDE YAPILMI
BESLENME VE SALIK ARATIRMALARI SONULARINA GRE DURUM
Aada lkemize zg sunulan besin tketimi, beslenme ve salk sorunlarna ilikin
veriler il, blge, lke dzeyinde yaplm baz aratrmalardan derlenmitir. almalarn
yrtld yla, uygulanan ynteme, deerlendirme farkllklarna, antropometrik
lm verilerinde kullanlan standart ve referans deerlere gre verilerde de farkllklar
sz konusudur. Trkiye Beslenme ve Salk Aratrmas 2010 bu adan da nem
tamaktadr. Bulgular ile lke genelinde veri birliktelii salanabilecek, blgesel, yaa
ve cinsiyete bal farkllklar elde edilebilecek, kyaslamalar yaplabilecktir.
Besin Tketim Durumu: Trkiye beslenme durumu ynnden hem gelimekte olan,
hem de gelimi lkelerin sorunlarn birlikte ieren bir grnme sahiptir. Trkiye'de
halkn beslenme durumu blgelere, mevsimlere, sosyo-ekonomik dzeye ve kentsel-
krsal yerleim yerlerine gre nemli farkllklar; eitsiz dalmlar gstermektedir. Bu
durum beslenme sorunlarnn nitelii ve grlme skl zerinde etkili olmaktadr.
Ayrca beslenme konusundaki bilgisizlik; hatal gda seimi ile yanl hazrlama, piirme
ve saklama yntemlerinin uygulanmasna neden olmakta ve beslenme sorunlarnn
boyutlarnn bymesine yol amaktadr (Pekcan, 1998; Pekcan ve Marcheish, 2001).
Trk halknn beslenme durumuna bakldnda Trkiyede temel besin ekmek ve dier
tahl rnleridir. Beslenme, Salk ve Besin Tketimi Aratrmas-1974 verilerine gre,
Trk halk gnlk enerjinin ortalama %44n sadece ekmekten, %58ini ise ekmek ve
dier tahl rnlerinden salanmakta idi (Pekcan ve Marcheish, 2001). Arslan ve
3
arkadalar (2006) TEKHARF 2003-2004 kohortu, ve Pekcan ve arkadalar (2006) ise
almalarnda srasyla, gnlk enerjinin %37 ve %43nn tahl ve tahl rnlerinden
geldiini saptamtr. Bu deerler yllar ierisinde besin tketim eilimlerindeki
deiimleri yanstmas asndan nemlidir.
Yllar ierisinde besin tketim eilimindeki deiiklikler incelendiinde ekmek, st-
yourt, et ve rnleri, taze sebze ve meyve tketiminin azald; kurubaklagil, yumurta
ve eker tketiminin ise artt sylenebilir. Genelde toplam ya tketim miktarnda
nemli farkllk olmamasna karn, bitkisel sv ya tketim miktarnn kat yaa oranla
artt gzlenmektedir (Pekcan, Marcheish, 2001; Pekcan, Karaaaolu, 2000).
Trkiye'de, enerji ve besin geleri ynnden beslenme durumu incelendiinde, enerjiyi
yetersiz dzeyde tketen aile oran dktr. Toplam protein tketimi kii bana yeterli
dzeydedir. Ancak, proteinin ou bitkisel kaynakl olup hayvansal protein tketimi ise
yetersizdir. Kalsiyum (%13-26), A vitamini (%3-31) ve riboflavini (%34-40) yetersiz
tketenlerin oran olduka yksektir. zellikle st ve rnlerinin yetersiz dzeyde
tketilmesi kalsiyum ve riboflavin yetersizliinin temel nedenidir. Demiri yetersiz
dzeyde tketenlerin oran dk olmasna karn, demir yetersizlii anemisi grlme
oran da yksektir (Pekcan, Karaaaolu, 2000; Pekcan ve Marcheish, 2001).
Beslenme ve Salk Sorunlar
Bebek lm hz: Trkiye Nfus ve Salk Aratrmas (TNSA)-2008 verilerine gre
bebek lm hz binde 17, be ya alt lm hz ise binde 24tr (TNSA, 2008). Bebek
lm hz deerleri 2008, 2009 ve 2010 yllar iin srasyla binde 12.1, 10.2 ve 7.8, be
ya alt lm hz ise ayn yllar iin srasyla binde 16.8, 14.1 ve 11.7 olarak
edilmektedir (SB, 2011). Bebek ve be ya alt lmlerde yllar ierisinde nemli
boyutlarda dme olduu grlmektedir.
Anne st ile beslenme: lke genelinde yrtlen programlarn olumlu etkisinin
TNSA-2008 verilerine yansd saptanmtr. TNSA-2008 verilerine gre tek bana 6
4
ay anne st ile beslenme oran %41.6 olarak bulunmutur ve annelerin tamamna
yakn (%96.7) bebeini emzirmektedir. Ancak tamamlayc (ek) besinlere erken aylarda
balama uygulamas srdrlmektedir (TNSA, 2008).
Trkiye'de 0-5 ya grubu ocuklarda; byme ve gelime gerilii, demir yetersizlii
anemisi, raitizm, okul a ocuk ve genlerde; zayflk ve imanlk, demir yetersizlii
anemisi, vitamin yetersizlikleri, iyot yetersizlii hastalklar, di rkleri, yetikin
kadnlarda; zayflk ve imanlk, demir yetersizlii anemisi, iyot yetersizlii
hastalklar, vitamin yetersizlikleri, yetikin bireylerde ve yallarda; beslenmeye bal
kronik hastalklar sk grlmektedir.
Protein-enerji yetersizlii: TNSA-2008 sonularna gre 0-5 ya grubu ocuklarda
yaa gre boy uzunluu (bodurluk), boy uzunluuna gre vcut arl (zayflk) ve
yaa gre vcut arl (dk kiloluluk) oran srasyla, %10.3, %0.4 ve %2.8dir.
ocuklarda byme gerilii grlme skl, krsal (%17.4) alanlarda, kentlere (%7.6) ve
douda (%21.0), batya (%7.6) gre yksektir.
SB/HBDB TOB (2011) almasnda 6-10 ya grubu ocuklarn %5.0inin bodur
[yaa gre boy uzunluu: -2 SD; E: %4.9, K: %5.2; kent: %3.6 (E: %3.2, K: %4.1),
krsal: %6.7 (E: %7.0, K: %6.5)], %21.5inin ksa [Yaa gre boy uzunluu: -2 SD -
1SD; E: %20.7, K: %22.3, kent: %18.8 (E: %17.8, K: %19.9, krsal: %24.8 (E: %24.2,
K: %25.4)] olduu saptanmtr.
Kronik enerji yetersizlii: Kronik enerji yetersizliini tanmlamak iin yetikinlerde
Beden Ktle ndeksi (BK) kesiim noktas (cut-off)
5
Demir yetersizlii anemisi (kanszlk): lkemizde demir yetersizlii anemisi nemli
bir halk sal sorunudur. Yaplan eitli aratrmalarda elde edilen sonulara gre;
Trkiyede genel olarak 0-5 ya grubu ocuklarn ortalama %50sinde, okul a
ocuklarnn %30unda, emzikli kadnlarn ise %50sinde anemi grlebilmektedir. Her
ya grubu; zellikle 0-5 ya grubu ocuklar, okul a ocuklar ve genler, gebe ve
emzikli kadnlar nemli risk gruplardr. Salk Bakanl Demir Gibi Trkiye
Programnn izleme ve deerlendirilme almas sonucunda 12-23 aylk ocuklarda
anemi sklnn %30lardan %7.8e dt saptanmtr (Akda, 2003-2010). Gazi
niversitesi tarafndan 2011 ylnda 6-17 aylk ocuklarda ve annelerinde hemoglobin
dzeyi belirleme almasnda annelerin %24.9unun hemoglobin dzeyinin 12 g/dL
altnda olduu saptanmtr. Bu annelerin %48.3nn aratrma ncesinde anemi tans
ald, bunun %54.9unun demir eksiklii anemisi olduu, daha nce anemisi olduu
sylenen annelerin anemilerinin daha ok gebelik srasnda grld (%71.8)
saptanmtr. Annelerin %74.8i gebelik srasnda demir ilac kullandklarn
belirtmilerdir. Annelerin %43.7sinde ferritin dkl, %6.9unda ise demir eksikli
anemisi saptanmtr. ocuklarn ise %21.8nn hemoglobin dzeyinin 10.5 g/dL ve
altnda olduu ve ocuklarn %28.7sinde ferritin dkl, %6.3nde demir eksiklii
anemisi saptanmtr (G/SB, 2011).
yot yetersizlikleri hastalklar: Guatr prevalans; ulusal dzeyde 1988 ylnda tm
populasyonda %30.5 bulunmutur. Bu almaya gre lkemizin her blgesinde sorunun
endemik olduu ortaya konulmutur (Urgancolu ve Hatemi, 1989). 1995 ylnda 15
ilde 6-12 ya grubu ocuklarda guatr prevalans %30.3 (Erkek: %27.7, kz %32.6) olarak
bulunmutur (HBDB/SB, 1995). Erdoan ve arkadalarnn (2009), 1997-1999 yllar
arasnda ultrasonla yaplan taramada guatr prevalans %31.8 olarak saptanmtr. drarla
iyot atm medyan deerlerine gre ise, orta ve ar dzeyde sorunu olan 14 il ve hafif
dzeyde olan 6 il saptanmtr. 2007 ylnda, Trkiye yot Monitorizasyon, izleme ve
deerlendirme almas sonucunda ilkokul ocuklarnda idrarla medyan iyot atm 107
mcg/L bulunmutur. Medyan atmnn populasyonun %50sinde yeterli dzeyde olduu
belirlenmitir (>100 mcg/L). alma 30 ilden 20sinde sorunun zmlendiini
6
gstermitir. Ar dzeyde iyot yetersizliinin %7.2, orta ve hafif dzeyde yetersizliin
ise srasyla %20.6 ve %19.3 olduu bulunmutur. Ar ve orta dzeyde iyot
yetersizliinin %27.8 olduu ve bu deerin 1997 ve 2002 aratrma sonularna gre
(srasyla, %58 ve %38.9) daha iyi olduu sonucuna varlmtr. yot yetersizliinin
ehirlerde ounlukla zmlendii ancak krsal yerleim yerlerinde halen nemli bir
sorun olduu vurgulanmtr.
Trkiye Nfus Salk Aratrmas 2008 (TNSA, 2008), verilerine gre srasyla; hane
halklarnn %84.4nn iyotlu tuz kulland saptanmtr. yotlu tuz kullanm asndan
yerleim yerlerine ve blgelere gre nemli farkllklar bulunmaktadr. Krsal alandaki
hane halklarnn %71.5i, kentlerde bulunan hane halklarnn %89.9u iyotlu tuz
kullanmaktadr. yotlu tuz kullanm, Bat (%83.5) ve Kuzey Anadolu (%90.5)
blgelerinde, dier blgelere (Dou: %61.4, Gney: %85.3) gre daha yaygndr.
zellikle stanbulda % 97.4 orannda iyotlu tuz kullanlmaktadr. GAP Blgesinde ise
hane halklarnn %57.8i iyotlu tuz kullanmaktadr.
Yenidoanda hipotroidi: Yenidoan bebeklerde hipotiroidi sorununa rastlanmaktadr.
Yrtlen bir almada 30 097 yenidoan konjenital hipotiroidi ynnden incelenmi
ve insidans 1:2736 olarak saptanmtr (Yordam ve ark, 1995). Dier bir almada Bat
Kardeniz Blgesi illerinde kongenital hipotiroidi 1:2326 ve geici hipotiroidi ise 1:6202
olarak bulunmutur (imek ve ark. 2005). Salam ve arkadalar (2007), konjenital
hipotroidiyi Bursa ilinde 1:2354 olarak saptamtr. 2010 ylnda, Yenidoan Tarama
Program kapsamnda yl iinde doan 1 244 222 bebein taranmas sonucunda 2550
bebee konjenital hipotiroidi (geici vakalar dahil) tans konulmutur (Akda, 2003-
2010).
D vitamini yetersizlii: ocuklarda yaplan almalar lkemizde raitizm grlme
sklnn %1.67-19 arasnda olduunu gstermektedir (Hatun ve ark. 2002).
Adolesanlarda yaam biiminin D vitamini ile ilintisinin olduu rapor edilmi ve %3-50
orannda D vitamini yetersizliinin grld belirlenmitir (Hatun ve arkadalar,
7
2002). Kadnlarda (14-44 ya), yaz aylarnda yrtlen bir almada %44-100 orannda
D vitamini yetersizlii bulunmutur (Alagl ve ark, 2000). Dier bir almada da
benzer sonular bulunmu ve D vitamini suplemantasyonu nerilmitir (Gzel et al,
2001).
Gazi niversitesi tarafndan 2011 ylnda yrtlen, 6-17 aylk ocuklarda ve
annelerinde D vitamini dzeyini belirleme almasnda annelerin %81.7sinin D
vitamini dzeyi 20 ng/mL altnda bulunmutur. Annelerin yalarna, eitim durumuna ve
gelir durumuna gre D vitamini dzeyi arasnda fark saptanmamtr. ocuklarda D
vitamini eksiklii snr deeri 15 ng/mL olarak alnm, buna gre ocuklarn
%26.8nde D vitamini eksiklii olduu saptanmtr. ocuklarda cinsiyet ve ya
gruplarna gre D vitamini dzeyi arasnda anlaml fark saptanmamtr. Prematrelerde
ve dk doum arl olanlarda ise D vitamini eksiklii daha fazla grlmtr
(G/SB, 2011).
ocuk ve genlerde imanlk: Trkiyede son yllarda ocuklarda imanlk sorunu
zerinde durulmaya balanmtr. Yaplan aratrmalar yakn gelecekte nlem alnmad
takdirde sorunun nem kazanabileceini gstermektedir. almalarla ilgili yorum
yaplrken kullanlan referans deerlerin veya standartlarn ve ya gruplarnn birbirinden
farkl olduu unutulmamaldr. lkemizde ocuk ve genlerle ilgili imanlk ve fazla
kilolu olma ile ilgili prevelans deerlerinin kesin olarak verilebilmesi iin WHO byme
erileri (2006, 2007a ve 2007b) kullanlarak deerlendirilmi almalara gereksinim
vardr.
Yaplan bir almada, 1995 ylnda BKI snflamasna gre imanlk prevelans 15 ilde
erkeklerde %2.6 ve kzlarda %1.5 sklnda saptanmtr (H./SB, 1995). Krassas ve
arkadalar (2004), Kayseride (6-17 ya) yrttkleri almada ocuklarn %10.6sn
kilolu ve %1.6sn ise iman olarak bulmutur. Sur ve arkadalar (2005) stanbul,
Ankara, zmir illerinde 12-13 ya grubu ocuklarn %12sini zayf, %12sini kilolu ve
%2sini ise iman olarak saptamtr. Manios ve arkadalar (2004), stanbulda 12-13
8
ya grubu adolesanlarda orta/yksek sosyoekonomik ile dk sosyoekonomik dzeyde
kilolu skln srasyla %15.2 (E:%13.9, K:%16.7) ve %8.5 (E:%7.1, K:%9.9) ve yine
Manios ve arkadalar (2005), stanbulda 12-13 ya grubu 510 adolesanda yrttkleri
almada adolesanlarn %15.3n zayf, %10.6sn kilolu ve %1.6sn ise iman
bulmulardr. stanbul, Ankara ve zmirde yaplan bir almada 12-13 ya grubu 1014
adolesanda imanlk durumu IOTF referans verilerine gre saptanmtr. Toplam
imanlk prevelans %14.1 (erkek:%15.1; kz:%13.3) bulunmutur. Dk, orta ve
yksek sosyoekonomik dzeye gre imanlk prevelans ise srasyla erkeklerde %11.8,
%16.7, %15.0 ve kzlarda %8.9, %13.3, %14.9 olarak saptanmtr (Keskin et al. 2005).
Ulukanlgil ve Seyrek (2004), anlurfada 9-10 ya grubu ocuklarda, gecekondu ve
ehirde bodur (yaa gre boy uzunluu; erkek: %24.7/12.8; kz: %14.2/7.4), dk
kilolu (yaa gre vcut arl; erkek: %18.2/11.9; kz: %12.1/11.1) ve zayf (boy
uzunluuna gre vcut arl; erkek:%1.5/3.7, kz:%2.2/7.4) olan ocuklar
belirlemiler ve dk kiloluluk ile zayfln imanlk sorunundan daha nemli
sorunlar olduunu belirtmilerdir. Yabanc (2004), Ankarada 7-14 ya grubu ocuklarda
yrtt almada WHO/NCHS/CDC (1983) referans deerlerine gre kilolu olma
skln %14.3 (E:%16.1, %12.3), imanlk skln ise %6.9 (erkek:%8.5, kz:%5.3)
bulmutur. Arslan ve arkadalar (2004) tarafndan, 5-20 ya grubu ocuklarda bir
alma yaplm ve BK persentillerine gre ocuklarn %7.3 zayf, %4.1i iman ve
%8.8i ise kilolu bulunmutur. Rakcolu ve arkadalar (2006), Ankarada 0-5 ya
grubu ocuklarda yaptklar almada imanlk grlme skln sosyoekonomik
dzeye (SED) gre (2SD) srasyla yksek SEDde %12.3, orta SEDde %8.5, ve
dk SEDde %9.4 bulmutur. Kksal ve arkadalar (2006), 7-14 ya grubu ocuk ve
adolesanda kilolu olma ve imanlk skln srasyla %9.2 ve %5.1 olarak saptamtr.
imek ve arkadalar (2005) Ankara ili Mamak ilesine bal bir ilkretim okulunda
ve lisede 6-17 ya grubu ocuklarda yaptklar almada obezite grlme skln 6-12
ya arasndaki ocuklarda %4.4, 12-17 ya arasndaki ocuklarda %5.4 olarak
saptamtr. zdemir ve arkadalar (2005), farkl sosyoekonomik dzeydeki iki
ilkretim okulunda 7-15 ya grubu ocukta deerlendirme yapm ve rencilerin
%3.1inde zayflk, %5.1inde imanlk ile %12.8inde bodurluk saptanmtr. Kutlu ve
9
arkadalar (2009), Konyada zel bir ilkretim okulunda 7-14 ya grubu ocuklarda
zayflk 14 ya kzlarda %13.3, fazla kiloluluk 7 ya erkeklerde %33.3, obezite 10 ya
erkeklerde %20.0 ile en yksek deerlerde bulunmutur. imek ve arkadalar (2008)
tarafndan Bat Karadeniz Blgesinde, 6-17 ya grubu ocuk ve genlerde yrtlen
almada hafif imanlk %10.3 ve imanlk sorunu %6.1 olarak saptanmtr.
imanlk erkeklerde %7.0 ve kzlarda %5.4 olarak bulunmutur. Kentsel ve krsal
kesimde imanlk prevelans srasyla, %7.7 ve %3.9, ve aradaki farknda nemli
olduu saptanmtr. Hafif imanlk sorunu ise kentlerde erkek ve kzlarda srasyla,
%11.6 ve %13.2 olarak saptanm, aradaki farkn ise nemli olmad bulunmutur.
Krsal kesimde ise hafif imanlk grlme skl erkeklerde ve kzlarda srasyla %4.8
ve %9.4dr ve aradaki fark nemlidir. Ayranc ve arkadalar (2010), 2008 ylnda
Eskiehirde yaptklar bir almada 15-20 ya aras 2258 rencinin %4.4n hafif
kilolu ve iman, %0.6sn ise obez olarak saptamtr. Yuca ve arkadalar (2010),
2006-2007 yllar arasnda 6-18 ya grubu okul ocuu zerinde yrttkleri bir
almada hafif imanlk grlme skln %11.1, obezite grlme skln ise %2.2
(erkek: %2.1, kz: %2.3) olarak saptamtr. Genellikle hem hafif imanlk, hemde
imanlk grlme skl kzlarda erkeklere gre daha fazla bulunmutur. Dndar ve
arkadalar (2012), Samsun ilinde 11-14 yalar arasnda, obezite prevelansn %10.3
olarak saptamtr. Obezite erkeklerde kzlara kyasla daha fazla sklkta belirlenmitir.
SB/H TOB almasnda (2011), 6-10 ya grubu okul a ocuklarnda Trkiye
Geneline gsterge olarak 140 ilkretim okuluna devam eden 6-10 ya grubu 12301
ocuk zerinde yrtlmtr. Trkiye genelinde ocuklarn %6.5inin iman [E:%7.5,
K:%5.4, kent:%8.5 (E:%9.7, K:%7.1), krsal:%4.0 (E:%4.8, K:%3.2)], %14.3nn hafif
iman/kilolu [E:%15.1, K:%13.5; kent: %16.3 (E:%16.8, K:%15.9), krsal: %11.9
(E:%13.1, K:%10.6)] olduu bulunmutur. imanlk grlme skl 6, 7, 8, 9 ve 10
yalarnda srasyla, %5.5, %5.8, %6.1, %7.7 ve %6.9 bulunmutur. imanlk
sorununun en fazla grld blgeler stanbul (%13.0) ve Bat Marmara (%11.7)dr.
Bu blgelerde imanlk sorununun, erkeklerde (srasyla; %14.5 ve %15.2), kzlardan
(srasyla; %11.3 ve % 8.3) daha fazla grld saptanmtr. imanln en dk
10
olduu blgeler Kuzeydou Anadolu (%2.3), Dou Anadolu (%2.4) ve Gneydou
Anadolu (%0.9) blgeleridir.
Yetikinlerde imanlk: Derleme bir yazda aitli almalar derlenmi ve
yetikinlerde imanlk prevelans eitli alma sonularna gre erkeklerde %11-22 ve
kadnlarda %23-35 arasnda deitii rapor edilmitir (Pekcan, 2012).
Kesitsel ve topluma dayal olarak yrtlen bir almada (TURDEP I-Trkiye Diyabet
Epidemiyolojisi almas) 20 ya zeri bireylerde imanlk prevelans %22.3 (erkek:
%12.9; kadn: %29.9) orannda saptanmtr. Prevelans kentlerde %23.8 ve krsal
kesimde ise %19.6 olarak bulunmutur. Bel evresi >80 cm ve zerinde olan kadnlarn
oran %49.2, bel evresi >102 cm ve zerinde olan erkeklerin oran ise %17.2dir
(Satman ve arkadalar, 2002). TURDEP II almasnda ise 26499 bireyde obezite
prevelans %35.9 (erkek:%27.3; kadn: %44.2) bulunmutur (Satman, 2010).
eri ve Arslan (2008) hafif imanlk ve imanlk grlme skln srasyla erkeklerde
%46 ve %15.6 ve kadnlarda %33.6 ve %16.6 olarak belirlemitir. Barak ve
arkadalar (2009), TASO/TOAD (2000-2005) almasnda 20 ya ve zeri 13878
bireyi (6799 erkek ve 7079 kadn) 6 blgede (6 il) taramlardr. Ortalama BKI: 27.52
kg/m2 (erkek: 26.80 kg/m
2, kadn: 28.24 kg/m
2) ve ortalama bel evresi erkeklerde 98.5
cm ve kadnlarda 79.8 cm bulunmutur. Bireylerin %30.9u normal vcut arlnda,
%39.6u fazla kilolu ve %29.5i ise WHO snflamasna gre obezdir. Obezite
prevelans en fazla 50-59 ya grubunda (%39.9) ve Gaziantep (%41.6) ilinde
saptanmtr. Fazla kilolu olan bireyler en fazla erkeklerde 60-69 ve kadnlarda 30-39
ya grubunda (%37.2) saptanmtr. Obezite grlme skl ise en fazla erkeklerde 50-
59 ya grubunda (%27.9) ve kadnlarda yine ayn ya grubunda (%51.4) belirlenmitir.
Obezite sorununun Trkiye iin nemli bir halk sal sorunu olduu vurgulanmtr.
Ergin ve arkadalar (2012), 20 ya ve zeri 3790 kadn ve 4057 erkekte, bireyin
beyanna dayal olarak boy uzunluu ve vcut arln saptamtr. Yaa uyarlanm
11
fazla kiloluluk prevelans kadnlarda %48.4 ve erkeklerde %46.1 bulunmutur. zgl ve
arkadalar (2011) tarafndan Kanser Erken Tan ve Eitim Merkezi'ne (KETEM)
bavuran yetikin kadnlarda obezite prevelans belirlenmitir. Merkeze bavuran
bireylerin BKI deerleri 30-65 ya grubu 74492 yetikin kadnda 2011 ylnda
deerlendirilmitir. Obezite prevelans %35 ve fazla kiloluluk prevelans ise %41
bulunmutur. En yksek prevelans Ege Blgesinde (%42), en dk ise srasyla Dou
Anadolu (%21) ve Gneydou Anadolu (%28) Blgelerinde belirlenmitir.
TK (2010) Salk Aratrmas verilerine gre 15 ya ve zeri bireylerde hafif
imanlk, imanlk grlme skl srasyla erkeklerde %37.3 ve %13.2, kadnlarda
%28.4 ve %21.0, ve toplamda %33.0 ve %16.9 bulunmutur.
Beslenmeye Bal Kronik Hastalklar
Kalp-damar hastalklar: lkemizde tm lmlerin ilk srasnda %47.73 ile kalp
damar hastalklar yer almaktadr ve hastalk yk %19.3dr. Serebrovaskler
hastalklarn insidans 100 000de erkeklerde 69.6, kadnlarda ise 72.1dir. Prevelans ise
binde 3.19dir (UHY-ME, 2004).
Hipertansiyon: Trkiye Hipertansiyon Prevelans almasna gre yetikinlerde
hipertansiyon prevalans %31.8 (Erkek: %27.5; Kadn: %36.1) bulunmutur.
Hipertansiyon prevalans yala birlikte art gstermektedir. Krsal yerleim blgelerinde
hipertansiyon prevalans (% 32.9) kentlere gre (%31.1) daha yksek belirlenmitir.
Drt yllk dzeltilmi genel insidans hz ise %21.3 (Erkek: %23.0; Kadn: %19.2;
Kent: %19.0; Kr: %25.5) olarak saptanmtr (Arc et al, 2008). Trkiye Diyabet
Epidemiyolojisi almasna (TURDEP) gre ise, prevalans %29dur (Satman ve ark.
2004). T.C. Salk Bakanl 2011 yl Salk statistikleri Yllna gre 15 ya ve
zeri bireylerde hekim tarafndan tehis edilen hastalk/salk sorunlarnn cinsiyet ve
yerleim yerine gre dalm verilmitir. Rapor edilen deerlere gre hipertansiyon
prevelans 2008 ylnda erkeklerde %8.9, kadnlarda %17.9 ve tm bireylerde %13.5
iken, 2010 ylnda erkeklerde %8.4, kadnlarda %16.8 ve tm bireylerde %12.7dir.
12
2010 yl verilerine gre hipertansiyon prevelans krsalda (erkek: %10.3, kadn: %19.9,
toplam: %15.3), kentsel yerleime gre (erkek: %7.7, kadn: %15.3, toplam: %11.5)
daha yksektir (SB, 2012).
Kanser: Kanser insidans 2000 yl iin 100000de 49.29 ve 2003 yl iin 100000de
70.32dir. Trkiye'de kanserler yetikinlerde %13.1 ile ikinci srada lm nedeni (UHY-
ME, 2004) iken, TK lm Nedeni statistikleri (2009) verilerine gre %21.1 oran
(erkek: % 24.9 ve kadn: %16.5) ile yine ikinci srada lm nedeni olarak byk nem
tamaktadr (SB, 2012).
Diyabet: Kesitsel ve topluma dayal olarak yrtlen bir almada (TURDEP-Trkiye
Diyabet Epidemiyolojisi almas) yirmi ya zeri 24 788 kiide diyabet prevalans
%7.2 (Erkek: %6.2; Kadn: %8) orannda saptanmtr. Blgesel olarak %4.3 ile %9.2
arasnda dalm gsterdii belirlenmitir. Yllar ierisinde grlme sklnda nemli
artn olduu gzlenmektedir (Satman ve ark. 2002a; 2002b; 2004). Trkiye Erikin
Kalp Sal ve Hipertansiyon Aratrmas ve Risk Faktrleri (TEKHARF)
almasnda ise prevelans %8.4 (E: %8.1; K:%8.9) bulunmutur (Yumuk et al, 2005).
TURDEP-IIye gre Trk erikin toplumunda diyabet sklnn %13.7ye ulat
grlmtr (Satman, 2010).
Fiziksel aktivite dzeyi: Yedi corafik blgeden seilen 7 ilde 30 ya st 15.468
bireyde yaplan "Salkl Beslenelim, Kalbimizi Koruyalm (SBKK)" almasnda (SB,
2004) bireylerin fiziksel aktivite alkanl sorgulanm ve bireylerin sadece %3.5'i
dzenli (haftada en az 3 gn, 30 dakika orta iddette) fiziksel aktivite yaptklarn beyan
etmilerdir. Ulusal Hanehalk Aratrmasna (SB, 2006) gre (be blge 18 ya st
11.481 bireyde) ise bireylerin %20.32'sinin hareketsiz yaad, %15.99'unun yetersiz
dzeyde fiziksel aktivite yapt saptanmtr.
Yabanc (2004), 11-14 ya grubu ocuklarda yapt almada, ocuklarn okula gitme
eklini de sorgulad almasnda ocuklarn %76snn yryerek, %21inin ise servis
13
ile okula gittiklerini saptamtr. ocuklarn %22sinin dzenli olarak spor yapmad,
%43nn sokakta oynad belirlenmitir. Fiziksel aktivite dzeyi (PAL)
deerlendirildiinde hafta iinde %73nn ve hafta sonunda %62inin sedanter yaam
srd bulunmutur.
TOB almas (2011), verilerine gre ocuklarn %78.3 yryerek, %14.3 okul
servisi ile, %4.5i bisikletle, %2.1i zel araba ile, %0.9u ise toplu tama aralar ile
okula gitmektedir. Hafta iinde erkek ocuklar ortalama 1.631.54 saat, kz ocuklar
1.551.53 saat televizyon izlerken, hafta sonunda srasyla 2.891.61 saat ve 2.841.65
saat televizyon izlemektedir. ocuklarn hafta iinde bilgisayar banda geirdikleri
sre; erkeklerde 1.170.71, kzlarda 1.130.57 saat iken, hafta sonu iin bu sreler
srasyla 0.541.04 ve 0.410.87 saattir.
1.3. BESLENME VE SALIK DURUMUNA LKN BLG HTYACI VE
ARATIRMA GERE
Bir toplumun yeterli ve dengeli beslenmesini salayacak Ulusal Beslenme Plan ve
Politikalarnn oluturulabilmesi iin, o lkeye ilikin beslenme ve salk verilerinin
mevcut olmas gerekmektedir. Beslenme durumunun hkmetler tarafndan dzenli
aralklarla saptanmas ve izlenmesi lke insannn salnn iyiletirilmesi ve
gelitirilmesi asndan byk nemi tamaktadr.
Bilindii gibi yetersiz ve dengesiz beslenme, eitli hastalklara yol at gibi, birok
hastalk ve salk sorunu da beslenme zerinde olumsuz etkiler yaratmaktadr. Bu
olumsuz etkileri azaltmak ya da ortadan kaldrmak iin ncelikle mevcut durumun ve
sorunlarn bilimsel kantlarla ortaya konmas gerekmektedir. Bu nedenle birok lkede
olduu gibi lkemizde de her 5 ylda bir Beslenme Salk ve Besin Tketimi Aratrmas
yaplmas gereklidir. nk ulusal beslenme sorunlarna ynelik etkin, yararl ve tutarl
besin ve beslenme plan ve politikalarnn hazrlanabilmesi iin gvenilir nitelikte
aratrma verileri son derecede nemlidir.
14
Devlet Planlama Tekilat egdmnde hazrlanan Ulusal Gda ve Beslenme Eylem
Plannda (Mart 2003) ve Trkiye Obezite ile Mcadele Eylem Plan (2009)nda
Ulusal Gda, Beslenme ve Salk Aratrmasnn yaplmas ngrlmektedir.
Ayrca Dnya Salk rgtnn (WHO) 21.Yzylda Herkes in Salk: 21 Hedef
deklarasyonunda 2015 ylna kadar, toplumdaki insanlar salkl yaam biimlerini
benimsemelidirler (Hedef 11) ve 2020 ylna kadar tm sektrler salkla ilgili
sorumluluklarn kabul etmelidirler (Hedef 14) ifadesine yer verilmitir.
Trkiyede 1974 ylndan sonra lke apnda ve Trkiyeyi temsil edecek nitelikte
rneklem zerinde yaplm aratrma verileri bulunmamaktadr. 1974 Beslenme,
Salk ve Gda Tketimi Aratrmas Trkiyede bugne kadar yaplm en kapsaml
beslenme, salk ve besin tketimi aratrmas niteliindedir. 1984 Gda Tketimi ve
Beslenme Aratrmas ise, Trkiye geneline gsterge olmak kaydyla 3 ilde salk
taramas yaplamadan gerekletirilmitir.
TBSA 2010 ile son 36 yldaki beslenme ve salk durumu ile son 26 ylda beslenme
koullarnda meydana gelen deimeler de saptanacak ve 21. yzylda Herkes in
Salk Hedeflerine ulamada nemli bir adm atlmasnn yannda, salk ve beslenme
konusunda bundan sonra yrtlecek almalara da k tutulacaktr. lkemizi; genel,
blgesel, kentsel ve krsal zelliklere gre yanstacak verilere ulalacaktr. rneklem,
veri toplama ve verileri yorumlama asndan da bir standardizasyon salanm
olacaktr.
1.4. TRKYE BESLENME VE SALIK ARATIRMASI 2010A GENEL
BAKI
TBSA 2010 Trkiye apnda gerekletirilen bir rneklem aratrmasdr. Bu almayla
Salk Bakanl Trkiyede beslenme ve salk konularyla ilgili olarak bilgi toplamay
15
amalamtr. Aratrma kapsamnda, ncelikle Trkiye statistik Kurumu (TK)
tarafndan seilen rneklemdeki hanelerde Hanehalk grmesi uygulanm, ardndan da
bu hanelerde yaayan kiilerle bireysel grmeler yaplmtr. Grme yaplan kiilerin
ayrca fizik muayeneleri yaplm ve bu kiilerden (6 ve zeri ya iin) kan ve idrar
numuneleri alnmtr. Aratrma kapsamndaki tm kiilerin cinsiyet, ya, renim
durumlar gibi bireysel zellikleri alnm ve bu kiilerin yaadklar hanelerdeki konut
zellikleri ile hanelerindeki genel besin tketim zellikleri renilmitir. Kii
grmelerinde ise bireylerin kullandklar besin desteklerinin, beslenme alkanlklar ve
zelliklerinin ve gnlk fiziksel aktivitelerinin neler olduunu aratracak sorular yer
almtr. Sahadan toplanm bu ve dier verilerin yardm ile Trkiye'de beslenme ve
salk alanlarndaki politikalarn gzden geirilerek iyiletirilmesi ve yeni politikalarn
gelitirilmesi hedeflenmitir.
TBSA 2010 eitim programna dahil olan bireyler TBSA 2010un saha uygulamasn
gerekletirmek zere eitilmitir. Saha uygulamas sonunda Trkiye'nin tm illerinde
TBSA 2010 sorukatlar hane halklarna ve kiilere uygulanmtr. Ayrca kii sorukad
uygulanan bireylerin fizik muayeneleri yaplp bu kiilerden kan ve idrar numuneleri
toplanmtr.
Saha uygulamas eitimi boyunca, sorukatlarnn doru ekilde doldurulmasna, fizik
muayenenin yaplmasna, kan ve idrar numunelerinin alnmasna ynelik eitimler
verilmitir. Deneyim kazanlmas iin bu konularn anlatm dnda snf ii eitli
uygulamalar da yaplmtr.
1.5. ARATIRMANIN AMALARI
TBSA 2010, Salk Bakanlnn Hacettepe niversitesi Salk Bilimleri Fakltesi
Beslenme ve Diyetetik Blm ve Ankara Numune Eitim ve Aratrma Hastanesi ile
ibirlii iinde yrtt bir almadr. TBSA 2010un amalar yle zetlenebilir:
Uzun Dnemli Amalar
Her be ylda bir yaplan genel kalknma planlar iinde zel nemi ve ayrcal
16
olan Besin ve Beslenme Plan ve Politikalarnn saptanmasnda politika
gelitirenlere ve planlamaclara gerekli verileri salamak,
Elde edilen verilerin nda besin retim ve datm planlamasn gelitirmek,
Blgesel farkllklara, yerleim yerlerine, eitim ve gelir dzeylerine, ya ve
cinsiyet gibi demografik zelliklere gre toplumun besin tketim dzeyi ve
farkllklar ve besin tketim rnts, yetersiz tketilen besinlerin hangileri
olduu, gelecekte hangi besin grubuna talebin artaca hakknda bilgi sahibi
olmak,
Blgesel farkllklara, yerleim yerlerine, eitim ve gelir dzeylerine, ya ve
cinsiyet gibi demografik zelliklere gre toplumun enerji ve besin geleri
ortalama alm miktarlarn, yetersiz ve ar alm dzeylerini belirlemek,
Besin ve besin gesi gereksinmelerinin ya, cinsiyet ve fizyolojik zelliklere
gre belirlenmesini salamak,
Yetersiz ve dengesiz beslenme sorunlarna daha duyarl olan risk altndaki
gruplarn (bebek, ocuk, gebe, emzikli anneler, yallar vb.) sorunlarna ynelik
ncelikleri saptamak, nedenleri belirlemek, zm yollar retmek, izleme ve
deerlendirme yapmak,
Antropometrik lmleri referans deerlerle kyaslayarak yaa ve cinsiyete gre
hafif imanlk, imanlk, zayflk, dk kiloluluk, bodurluk grlme skln
saptamak, lkemiz iin eitli ya ve cinsiyetteki bireylerin referans deerlerini
elde etmek,
Blgesel farkllklara, yerleim yerlerine, eitim ve gelir dzeylerine, ya ve
cinsiyet gibi demografik zelliklere gre toplumun fiziksel aktivite dzeyini,
egzersiz yapma alkanlklarn saptamak,
Blgesel farkllklara, yerleim yerlerine, eitim ve gelir dzeylerine, ya ve
cinsiyet gibi demografik zelliklere gre toplumun fiziksel aktivite dzeyine
gre harcadklar ortalama enerji ve besin geleri miktarlarn belirlemek,
Belirlenen vitamin ve mineral yetersizliklerine gre besin zenginletirmesi ve
besin destei verilmesi (suplementasyon) programlar oluturmak, var olanlar
gzden geirerek deerlendirmek ve izlemek,
17
Gda gvenliini; gvenli gda retimini ve tketimini salamak, besinlerin risk
ve yarar analizlerini yapmak,
Besin tketim verilerine dayanarak besinlerle ortalama katk maddeleri, pestisit,
toksik bileenler, endstriyel kimyasallar vb. maddelerin tahmini alm
miktarlarn belirlemek,
Besin sanayisinin beslenme sorunlarna ynelik yeni rn gelitirilmesi
almalarna katk salamak ve ynlendirmek, piyasada bulunan rnlerin
saptanan beslenme ve salk durumuna gre iyiletirilmesini ve gelitirilmesini
salamak (ya, eker, tuz, enerji vb. ieriklerde dzenlemeler yapmak),
Elde edilen verilerin sonucuna bal olarak eitim programlarn ve eitim ara
ve gerelerini gelitirmek, yaygn beslenme eitimi programlarn hazrlamak,
besine dayal rehberleri hazrlamak, var olanlar gncellemek,
Blgesel farkllklara, yerleim yerlerine, eitim ve gelir dzeylerine, ya ve
cinsiyet gibi demografik zelliklere gre bireylerin fizik muayene ile kan ve idrar
analizleri ile salk durumlarn saptamak,
Kan ve idrar analizleri sonucunda elde edilen deerlere zg referans deerler
elde etmek,
Kullanlan yntemler ile dier konu ile ilgili kurululara yol gstermek
almalarna k tutmak,
Salk Bakanlnn merkez ve tara tekilatnn kurumsal aratrma yapma
kapasitesini gelitirmek,
Elde edilen veriler ile lkeler aras kyaslamalar yapabilmektir.
Ksa Dnemli Amalar
Politika retenlerin, farkl sektrlerden yksek dzey brokratlarn, kamu
kurumlarndan veya gnll kurululardan akademik ve akademik olmayan
uzmanlarn ncelikli gereksinimlerini karlamaya ynelik bir zet rapor
hazrlamak,
Kalknma planlarna veri salamak amac ile akademisyenler, karar vericiler ve
18
politika retenleri hedef alan bir aratrma raporu hazrlamak,
1974 ve 1984 Ulusal Beslenme Salk ve Besin Tketimi Aratrma verilerini
kullanarak oluturulan analizleri ieren, zaman iindeki deiimleri (tketim
rntlerini ve eilimlerini) ortaya koymak,
Trkiyedeki beslenme, salk ve besin tketimi ile ilgili konularda akademik
personel ve ilgili uzmanlarca ortak aratrma raporu biiminde hazrlanacak bir
dizi analiz gerekletirmektir.
Bu amalar dorultusunda bu aratrmada aada zetle verilen veriler elde edilmitir.
Hanehalk Sorukad
o Hanehalk bilgileri
o Konut zellikleri
o Hanenin besin tketim zellikleri
0-5 Ya Kii Sorukad
o Grlen kiiye ait temel bilgiler
o 0-5 ya ocuk beslenmesi
o Besin destekleri kullanm durumu
o Fiziksel aktivite durumu
o 24 saatlik geriye dnk besin tketim durumu
o Antropometrik lmler
6-11 ya grubu kii sorukad
o Grlen kiiye ait temel bilgiler
o Besin destekleri kullanm durumu
o Fiziksel aktivite durumu
o Beslenme alkanlklar
o 24 saatlik geriye dnk besin tketim durumu
o Antropometrik lmler
19
12 ve zeri ya kii sorukad
o Grlen kiiye ait temel bilgiler
o Besin destekleri kullanm durumu
o Fiziksel aktivite durumu
o Beslenme alkanlklar
o Gebelik ve emziklilikte besin tketimi kadnlarn beslenmesi
o Besin alverii ve besin tketim skl
o 24 saatlik geriye dnk besin tketim durumu
o Antropometrik lmler
o Tm bireylerin salk durumlar
o Tm bireylerin fizik muayeneleri
o 6 ve yukar ya grubunda kan ve idrar analizleri
1.6. ARATIRMANIN RNEKLEM
Bu blmde TBSA 2010 rneklem bykl, tabakalama ve rneklem dalm, ilk
aama birimlerinin seimi, kme ve blok listeleri ile ilgili genel bilgiler sunulmaktadr.
TBSA 2010 rneklem tasarm, arlkl, ok aamal, tabakal kme
rneklemesidir.
rneklem, 0-5 ya grubu ve 6 ya zeri bireylerin beslenme alkanlklar, 6 ya ve zeri
bireylerin temel salk dzeyleri, kan ve idrar testlerini ieren ve Trkiye genelinde
istatistiksel anlamll olabilecek ekilde tasarlanmtr. Bunun yan sra kr/kent
ve/veya 12 blge dzeyinde de tahminler retilmesi mmkn olabilecektir.
Aratrma rneklem birimi, Trkiyede bulunan hanehalklar, ve bu hanehalklarnda
yaayan nfustur. Aratrmann amac erevesinde uygulama 0-5 ya, 6-11 ya ve 12
ya st olarak 3 farkl sorukad ile yaplmtr. Aratrmada TK tarafndan Ulusal
Adres Veri Tabanndan tesadfi olarak seilen hanehalk listelerindeki hanehalk
20
grmeleri yaplmtr. Bu hanehalkndan Kish yntemi ile seilecek olan (eer var ise)
0-5 ya aras bir ve 12 ya zeri bir kii olmak zere kii grmeleri ve testler
yaplmtr.
Aratrmada rneklem seimi ve dalm iin kullanlan rneklem erevesi, TKnun
2008 Adrese Dayal Nfus Kayt Sistemi (ADNKS)dir. Ziyaret edilecek hanehalk
adres bilgileri ise TK tarafndan Ulusal Adres Veri Tabanndan rnekleme
teknikleriyle seilmitir. Bu bilgiler, Trkiyede belediyesi bulunan her yerleim yeri
iin, mahalle ad, sokak ad, konut adresi gibi bilgileri iermektedir ve TK tarafndan
belediyeler ile ibirlii halinde oluturulmu/gncellenmitir.
Yukarda anlan (belediyesi bulunan) yerleim yerleri dnda kalan krsal nitelikteki
yerleim yerleri iin, TKde rneklem seiminde kullanlabilecek bilgi her zaman
mevcut deildir. Bu nedenle anlan yerleim yerleri iin rneklem erevesi, aada
anlatld zere, alan almas srasnda oluturulmutur.
TBSA 2010da 2008 ADNKS itibaryla 10000 ve daha fazla nfusu olan yerleim
yerleri kent, 10000den daha az nfus olan yerleim yerleri ise kr olarak tanmlanmtr.
12 NUTS 1 blgesi AB uyum almalar srasnda gelitirilmi ve resmi istatistik olarak
kullanlan statistiki Blge Snflandrma Sisteminin ilk seviyesini oluturan 12 blgedir.
Aratrmada hedef rneklem bykl 19056 hanehalkdr. Bu rnekleme tasarm ile
lke geneli, kent/kr, 12 NUTS1 blgesi ve 7 metropol iin tahminler retmek mmkn
olmutur. alma 81 il merkezinde; kentte 36, krda 24 hanehalkndan oluan 600
kmede gerekletirilmitir. 13968 hanehalk kentsel alanlarda, 5088 hanehalk krsal
alanlarda ziyaret edilmitir.
TBSA 2010 rneklemi seimi 3 aamada gereklemitir. lk aamada 600 kmenin
bulunduu yerleim yerleri olaslkl tesadfi yntemlerle seilmitir. rneklemde 81
ilden deiik sayda kent ve kr kmeleri yer almaktadr. Bu kme ve hedef hanehalk
saylarnn 12 NUTS 1 blgesine dalm aadaki Tablo 1.6.1de verilmitir.
21
kinci aamada TK Ulusal Adres Veri Tabann kullanarak adres bilgisi var olan
yerleim yerleri iin blok listesi diye tanmlanan adres listelerini yine olaslkl
tesadfi yntemlerle semitir. TK tarafndan salanan blok listeleri kent kmeleri
iin 106 (36*3) hanehalk, kr kmeleri iin 72 (24*3) hanehalkndan olumaktadr.
Tablo 1.6.1. TBSA 2010 rnekleme Dalm
Kme Says Hedef Hanehalk Says
12 Blge Kent Kr Toplam Kent Kr Toplam
1 stanbul 54 4 58 1944 96 2040
2 Bat Marmara 30 20 50 1080 480 1560
3 Ege 30 20 50 1080 480 1560
4 Dou Marmara 30 18 48 1080 432 1512
6 Akdeniz 32 20 52 1152 480 1632
5 Bat Anadolu 30 18 48 1080 432 1512
7 Orta Anadolu 34 20 54 1224 480 1704
8 Bat Karadeniz 32 20 52 1152 480 1632
9 Dou Karadeniz 30 20 50 1080 480 1560
10 Kuzeydou Anadolu 30 18 48 1080 432 1512
11 Ortadou Anadolu 28 18 46 1008 432 1440
12 Gneydou Anadolu 28 16 44 1008 384 1392
TRKYE GENEL 388 212 600 13968 5088 19056
nc aamada ise blok listelerinden her 3 hanehalkndan biri seilmitir ve
grmeler iin bu hanehalklar ile temas edilmitir.
Bu listeler TK tarafndan hazrlanm olup aratrmann uygulanmasndan nce tm
ekiplere verilmitir. Bu listeler kent kmelerinde 36 kr kmelerinde ise 24 satrdan
olumu ve her satr aratrma rneklemine seilen ve ziyaret edilecek hanehalk adres
ve kod bilgilerini iermitir.
Bu bilgiler u ekilde sralanmaktadr;
22
l Ad
l Kodu
le Ad
le Kodu
Bucak Ad
Bucak Kodu
Ky Ad
Ky Kodu
Mahalle Ad
Cadde/Sokak Ad
D Kap 1
D Kap 2
Kap No
Kap 2
Bina/Site Ad
Bina Blok Ad
12 Blge
Kent/Kr
Kme No
Hanehalk No
l Ad, l Kodu, le Ad, le Kodu, Bucak Ad, Bucak Kodu, Ky Ad, Ky Kodu
bilgileri tm hanehalklar iin verilmektedir (ekil 1.6.1).
1.6.1. Belediye Olan Yerleim Yerleri veya Adres Sistemi Gelitirilmi Kyler
Belediye olan yerleim yerleri veya adres sistemi gelitirilmi kylerde Mahalle Ad,
Cadde/Sokak Ad, D Kap 1, D Kap 2, Kap No, Kap 2, Bina/Site Ad ve Bina
Blok Ad stunlarnn hepsi veya bir ksm verilmi durumdadr. Bu durumlarda ziyaret
edilmesi gereken adres en alt ayrntda tanmlanm (eer verilmi ise) adrestir. Bir
baka deyile ayn mahalle ve sokak ismine sahip bir adreste hem d kap, hem de i
23
kap bilgisi var ise seilen hanehalk adresi i kap numaras ile tanmlanm olan
adrestir. D kap 2 ve kap 2 kodlar genellikle bo veya 0 kodu ile tanmlanm ya
da d kap veya i kap kodlar tekrar edilmitir. Bu durumda seilen adresi D kap 1
ve kap No kodlar ile tanmlanmtr.
12 Blge, Kent/Kr, Kme No ve Hanehalk No bilgileri tm hanehalklar iin
verilmitir ve son stunda verilen hanehalk numaras mutlaka sorukatlar zerinde
ayn ekilde kullanlmtr.
1.6.2. Adres Sistemi Gelimemi Kyler
Adres sistemi gelimemi kylerde 2 durumla karlalabilinir. lk durumda TK 24
seim yapmtr ancak adresler net deildir, ikinci durumda ise kydeki hanehalk says
72den az ise 1/3 orannda bir seim yapld iin TK 24den daha az sayda
hanehalk seimi yapmtr. Bu durumlarda aadaki stratejiler uygulanmtr.
TK adresi net olmayan 24 seim yapm ise: Kyde rasgele bir referans noktas
seilecek ve o noktadan itibaren hanehalklarna 1den 48e kadar bir rakam verilerek bir
ky listesi oluturulmutur.
TK adresi net olamayan 24den az seim yapm ise: Kyde rasgele bir referans
noktas seilmi ve o noktadan itibaren hanehalklarna 1den 48e kadar bir rakam
verilerek bir ky listesi oluturulmutur. Eer kyde 48 hanehalk yok ise listelemeye
kye en yakn ve o ile bal dier ky(ler)den (nadir durumlardan birden fazla ky
olabilir) 48 hanehalk tamamlanncaya kadar devam edilmi ve liste tamamlanmtr.
Bu listelerde grme yaplacak hanehalk seimi, sahada aadaki gibi 1 / 2 orannda
bir seim yaparak gerekletirilmitir. Bu listeleme ve seim ayn anda yaplm ve
sonrasnda hanehalk ve kii grmelerine geilmitir.
48 haneden oluan listelerde grme yaplacak 24 hane kme numarasna gre
seilmitir.
24
Eer kme numaras tek ise listedeki 1, 3, 5, 7, ..., 43, 45, 47. haneler 01 den
24 e kadar numaralandrlmtr. rnek: kme nosu 1203____tek haneler.
Eer kme numaras ift ise listedeki 2, 4, 6, 8, ..., 44, 46, 48. haneler 01 den
24 e kadar numaralandrlmtr. rnek: kme nosu 1204 ___ ift haneler
25
L ADI L KODU LE ADI LE KODU BUCAK ADI BUCAK KODU KY ADI KY KODU MAHALLE ADI CADDE/SOKAK ADI DI KAPI 1 DI KAPI 2 KAPI NO KAPI 2 BNA/STE ADI BNA BLOK ADI 12 Blge Kent/Kr KME NO Hanehalk No
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 11 12 1 BURAK APT. B BLOK 6 1 1907 01
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 13 05 0 PETEK APARTMANI 6 1 1907 02
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 13 08 0 PETEK APARTMANI 6 1 1907 03
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 13 11 1 PETEK APARTMANI 6 1 1907 04
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 13 16 1 PETEK APARTMANI 6 1 1907 05
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 13 19 1 PETEK APARTMANI 6 1 1907 06
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 13 22 2 PETEK APARTMANI 6 1 1907 07
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 17 -1 01 0 PARLAKGMS APT. A BLOK 6 1 1907 08
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 4 1 1 GR APARTMANI A BLOK 6 1 1907 09
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 4 4 4 GR APARTMANI A BLOK 6 1 1907 10
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 6 02 0 GR APARTMANI B BLOK 6 1 1907 11
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 6 05 0 GR APARTMANI B BLOK 6 1 1907 12
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 6 09 0 GR APARTMANI B BLOK 6 1 1907 13
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 6 13 1 GR APARTMANI B BLOK 6 1 1907 14
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 8 01 0 ONUR APARTMANI 6 1 1907 15
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 8 04 0 ONUR APARTMANI 6 1 1907 16
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 8 08 0 ONUR APARTMANI 6 1 1907 17
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 8 11 1 ONUR APARTMANI 6 1 1907 18
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 8 14 1 ONUR APARTMANI 6 1 1907 19
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 8 18 1 ONUR APARTMANI 6 1 1907 20
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 14 02 0 BURCU APARTMANI A BLOK 6 1 1907 21
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 14 07 0 BURCU APARTMANI A BLOK 6 1 1907 22
ADANA 1 SEYHAN 1 MERKEZ 0 MERKEZ 0 YESILYURT 70143 SOKAK 14 10 1 BURCU APARTMANI A BLOK 6