tugas farmasi klinik.docx

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 tugas farmasi klinik.docx

    1/7

    Nama : Lia wahyuni

    NPM : 10060312106

    Tugas

    Kasus-kasus kesalahan pengobatan

    kibat Lalai Minum !bat T"#Nurul Ulfah- $etik%ealthKamis& 21'01'2010 1(:30 )*"

    +umbe, :http:''health$etik.om'

    Jakarta,+eo,ang ga$is pe,nah men$atangi $okte, ka,ena keluhan batuknya yang tak kun/ung

    sembuh walnya si ga$is $i$iagnosa T" Tube,.ulosis& namun ka,ena malas minum obat&

    penyakitnya itu be,ubah men/a$i M-T" Multiple 4,ug esisten-Tube,.ulosis *a pun

    ha,us membaya, mahal ka,ena kelalaiannya

    M-T" te,/a$i ka,ena kuman bakte,i My.oba.te,ium tube,.ulosa su$ah ti$ak mempan lagi

    $engan obat-obatan T" biasa

    5"iasanya ka,ena 2 bulan minum obat T" su$ah me,asa sembuh& lalu ti$ak $ite,uskan

    Ketika T"-nya kambuh lagi& obatnya su$ah ti$ak mempan& akhi,nya /a$ilah M&5 kata ,

    .hma$ %u$oyo& ketua bi$ang me$is Pe,himpunan Pembe,antasan T"# *n$onesia $alam

    a.a,a semina, The 7ea, o8 the Lung 2010 $i ge$ung asma + Pe,sahabatan& 9aka,ta& Kamis

    21'1'2010

    , .hma$ pun akhi,nya me,u/uk si ga$is ke umah +akit Pe,sahabatan ka,ena hanya

    $isanalah satu-satunya ,umah sakit $i 9aka,ta yang menye$iakan obat se,ta penanganan bagi

    pasien M

    +elain + Pe,sahabatan& ,uang khusus M pun te,$apat $i + , +utomo& +u,abaya Pasien

    yang su$ah mengalami ,esistensi obat T" atau M su$ah ti$ak bisa lagi main-main $alam

    be,obat Ti$ak tanggung-tanggung& selama 2 tahun pasien ha,us ,utin $isuntik 6 bulan sekali

    http://health.detik.com/http://health.detik.com/http://health.detik.com/
  • 7/26/2019 tugas farmasi klinik.docx

    2/7

    Namun sebelum ga$is itu men/alani pengobatan ,utin& ia menangis pa$a sang $okte, *a

    mengaku ti$ak sanggup /ika ha,us melakukan pengobatan ,utin $an bolak balik ke +

    Pe,sahabatan ka,ena $omisilinya yang .ukup /auh& yakni $i $ae,ah #iputat

    "elum lagi $engan biaya pengobatannya yang sangat mahal sal tahu sa/a& obat M-T"

    untuk ha,i sa/a be,kisa, p 20000 $an itu belum te,masuk biaya suntiknya *tu a,tinya&$alam satu ha,i ia ha,us mengelua,kan ku,ang lebih p 100000 hanya untuk satu obat

    5+elain ka,ena ,umahnya yang sangat /auh $a,i tempat pe,awatan M $i + Pe,sahabatan&

    ia /uga menangis ka,ena ti$ak sanggup membaya, biaya obatnya yang sangat mahal 4a/inya

    sebagai +P4 ti$ak mampu untuk membiayai semua biaya pengobatannya&5 tutu, , .hma$

    Menu,ut $ata )%!& 0 pe,sen kasus T"-M a$a $i #hina $an *n$ia& sementa,a ; pe,sen

    a$a $i usia Kota "aku& ibukota +ementa,a $i *n$onesia& menu,ut )%! te,$apat sekita, 2 pe,sen pasien M T"

    Penyebab ,esistensi ini sebena,nya akibat kesalahan be,bagai pihak Pe,tama $okte,& ka,enamembe,ikan $osis ku,ang tepat $an ti$ak $apat menyakinkan pasien aga, te,atu, $alam

    men/alani pengobatan 5Pa$ahal kalau sa/a ,a/in minum obat T" sebelumnya& ti$ak akan a$a

    M "iayanya /uga akan lebih mu,ah&5 kata , .hma$

    Ke$ua& pasien yang ti$ak $isiplin $alam pengobatan Ketiga& obat anti T" yang ti$ak

    be,kualitas se,ta 8asilitas pelayanan kesehatan yang ti$ak mumpuni 5*ntinya& kesalahan

    $okte, $an pasien&5 ungkapnya

    ?enomena M men/a$i ken$ala $an batu san$ung $alam penanganan T" 5Pengobatan

    pasien M T" men/a$i lebih sulit& lebih mahal& lebih banyak e8ek samping $engan tingkat

    kesembuhan yang ,elati8 ,en$ah 9ika $alam 2 tahun belum sembuh& kemungkinan be,ubah

    lagi men/a$i @ ABt,emely ,ug esistent Kalau su$ah begitu& 8atal akibatnya&5 kata ,

    .hma$

    fah/ir

    Kasus Lain Kesalahan Pembe,ian !bat nestesi

  • 7/26/2019 tugas farmasi klinik.docx

    3/7

    Kesalahan pemberian obat anestesi (Foto: Ijaweb)

    KASUS kesalahan pembe,ian obat anestesi sepe,ti $i umah +akit +iloam Ka,awa.i&

    Tange,ang& te,nyata pe,nah te,/a$i $i lua, nege,i

    !bat anestesi bunaCest spinal be,isi bupivacaine $alam ampul& $i$uga te,tuka, $engan

    asam tranexamic yang me,upakan obat pembekuan $a,ah

    Kasus ini /uga te,/a$i pa$a wanita yang melahi,kan $engan .a,a sesa, kibat kesalahan obat

    anestesi& maka wanita 21 tahun yang mengan$ung bayi kemba,& akhi,nya ha,us

    menghembuskan napas te,akhi,

    i,ilis $alam situsJurnal Anesthesia Patient Safet Foun!ationP+? 2010& pasien $engan

    kehamilan kemba, 3; minggu& $atang ke instalasi gawat $a,u,at ,umah sakit ka,ena alami

    pen$a,ahan Cagina tanpa ,asa sakit& yang $imulai enam /am sebelum ke$atangan

    okte, anestesi memutuskan untuk membe,i anestesi spinal $an meminta teknisi untuk

    membe,inya 1&> bupivacaine Teknisi $i ,uang ope,asi mengambil ampul $a,i kotak $an

    membe,ikannya kepa$a ahli anestesi nestesi $isuntikkan ke sistem sa,a8 pusat pasien

    setelah kon8i,masi cerebrospinal flui!#+?

    +ekita, tiga menit setelah in/eksi obat& pasien mulai u,ing-u,ingan $an mengeluh sakit $a,i

    pinggang ke ekst,emitas bawah tungkai Pasien men/a$i ti$ak tenang $an mengeluh pusing

    kibatnya& anestesi umum $ibe,ikan untuk mengatasi pe,$a,ahan Cagina $an $ist,es pa$a

    /anin

  • 7/26/2019 tugas farmasi klinik.docx

    4/7

    "ayi kemba, pasien be,hasil $ikelua,kan& namun ibunya ku,ang be,untung +ang pasien

    mengalami ke/ang-ke/ang yang konsisten $an pa,ah $i kakinya& $an $etak /antung yang

    abno,mal +etelah be,konsultasi $engan ahli sa,a8& ,eaksi 8atal akibat penggunaan anestesi

    spinal $iteliti ahli $a,i Ke,manshah DniCe,sity o8 Me$i.al +.ien.es

    E+etelah pengka/ian ulang te,ha$ap kontaine, obat yang $igunakan& kami menemukan ampul

    asam tranexamic kosong& bukannya ampul bupivacaine sam tranexamicbukanlah obat ,utin

    $i ,uang ope,asi kami& tapi itu ba,u sa/a $igunakan untuk mengont,ol pasien bukan

    kan$ungan yang mengalami pen$a,ahan bebe,apa minggu lalu&F tulis me,eka& sepe,ti $ikutip

    pa$a abu 1('2'201

    Ketika ampul bupivacaine $iban$ingkan $engan ampul asam tranexamic& $itemukan bahwa

    ke$uanya memiliki Colume atau uku,an& wa,na& bentuk& $an hu,u8 pa$a label yang sama

    (ren)

    http:''li8estyleoke

  • 7/26/2019 tugas farmasi klinik.docx

    5/7

    JAKARTA -Kasus kesalahan pembe,ian obat anestesi $i umah +akit +iloam Ka,awa.i&

    Tange,ang& "anten& yang menyebabkan $ua pasien tewas& $iha,apkan ti$ak te,ulang +epe,ti

    $iketahui& obat anestesi "uCanest +pinal be,isi "upiCa.aine $alam ampul $i$uga te,tuka,

    $engan asam T,aneBami. yang me,upakan obat pembekuan $a,ah

    Mantan anggota komisi hukum P& i$i *,awa$i& menyatakan& pe,soalan obat bius

    mematikan yang te,/a$i bebe,apa waktu lalu itu& ha,us men$apat pe,hatian $a,i penegak

    hukum

    5%ilangnya $ua nyawa akibat ampul obat anestesi yang te,nyata isinya bukan obat anestesi

    me,upakan hal yang 8atal& pe,lu a$a p,oses hukum lebih /auh& yang nantinya bisa men/awab

    kesalahan yang me,enggut nyawa itu& apakah 8akto, p,o$usen atau a$a 8akto, lain&5 u/a, i$i

    $i 9aka,ta

    Menu,utnya& masya,akat ha,us men$apat /aminan penuh $a,i p,o$usen yang konon telah

    mena,ik obat te,sebut Pasalnya& bila masih a$a yang te,sisa $an te,.e.e, $i pasa,an& tentumembahayakan nyawa o,ang lain

    i,ektu, 7ayasan Pembe,$ayaan Konsumen Kesehatan *n$onesia 7PKK*& Ma,ius

    )i$/a/a,ta& mengaku telah melakukan inCestigasi pe,ihal pe,istiwa te,sebut %asilnya& pa$a

    tutup belakang ampul "unaCest +pinal ti$ak te,te,a nama $agang& hanya logo putih gamba,

    heBagonal

    Menu,utnya& buCanest $an asam t,aneBami. tak a$a nome, $agang /elas pelangga,an

    masya,akatG Makanya saya bilang ke "P!M kalau in/eksi ini ha,us $ita,ik i

  • 7/26/2019 tugas farmasi klinik.docx

    6/7

    ipe,ki,akan insi$en kanke, p,ostat $i *n$onesia sebesa, ; $a,i 100000 pen$u$uk ata $a,i

    $ua ,umah sakit $engan pelayanan te,sie, $i 9aka,ta melapo,kan peningkatan hampi, $ua kali

    lipat $alam 6 tahun te,akhi,

    Ti$ak a$a tan$a atau ge/ala yang khas untuk kanke, p,ostat& sehingga se,ing te,/a$ikete,lambatan $iagnosis

    4e/ala atau tan$a pa$a pen$e,ita kanke, p,ostat sama sepe,ti pa$a pembesa,an p,ostat /inak

    PP9 atau p,ostatitis& yaitu be,upa lower urinar tract smptomsLDT+ atau ,etensi

    penahanan te,us-mene,us u,in

    Keluhan lain $apat be,upa hematu,ia a$anya sel $a,ah me,ah $alam u,ine& hemospe,mia

    a$anya $a,ah $alam spe,ma& nye,i tulang& $an gangguan sistem sa,a8 ua keluhan te,akhi,

    $apat te,/a$i bila su$ah a$a penyeba,an ke tulang belakang

    4e/ala yang ti$ak khas $an kete,lambatan $iagnosis se,ing mengakibatkante,/a$i overtreatmentpenanganan be,lebihan atau un!ertreatmentku,ang penanganan

    5Penanganan kanke, p,ostat yang tepat hanya sebesa, 30 pe,sen& se$angkan selebihnya

    a$alahovertreatment$an un!ertreatment&5 kata P,o8 , ainy Dmbas& +pD K& Ph& ahli

    u,ologi +#M& $isela-sela a.a,a pengukuhannya sebagai 4u,u "esa, DniCe,sitas *n$onesia&

    $i ?KD*& 9aka,ta& +abtu 2='='2010

    Menu,ut P,o8 ainy& pe,soalan overtreatment$ikemukakan ka,ena pembe,ian te,api $e8initi8

    te,api pasti baik be,upa ope,asi& ,a$iote,api atau te,api ho,monal akan menimbulkan

    bebe,apa hal negati8& sepe,ti tambahan biaya& komplikasi& e8ek samping& mo,bi$itas awal $an

    lan/ut& penu,unan kualitas hi$up& se,ta kematian yang be,hubungan $engan .a,a te,api

    Kebalikannya& pembe,ian te,api yang ti$ak be,tu/uan ku,ati8 atau menyembuhkan pa$a

    pen$e,ita kanke, $engan ,isiko tinggi atau mempunyai ha,apan hi$up pan/ang $apat $ia,tikan

    sebagai un!ertreatment"

    #vertreatment$an un!ertreatment/uga $apat te,/a$i ka,ena kesalahan $alam menentukan

    sta$ium kanke, se.a,a klinis Pa$a umumnya sta$ium $itentukan be,$asa,kan peme,iksaan

    .olok $ubu,& yang memang me,upakan peme,iksaan sub/ekti8 $an be,potensi untuk ti$ak

    tepat

    Ke,/asama multi$isiplin atau anta, $isiplin ilmu& khususnya yang te,kait $engan pengobatan

    non-be$ah& penun/ang $iagnosis& $an klinisi yang be,hubungan $engan penanganan e8ek

    samping pengobatan akan sangat be,man8aat& khususnya untuk kepentingan pen$e,ita

    Langkah-langkah yang $apat $ilakukan untuk

    menghin$a,i overtreatment$an un!ertreatmenta$alah memilih .a,a pengobatan se.a,a

    in$iCi$ual $engan mempe,hatikan bebe,apa hal yang telah $iuta,akan $an /uga

    mempe,timbangkan keinginan pen$e,ita& sehingga $apat men.apat e8ek ken$ali kanke, $an

    kualitas hi$up yang optimal selama mungkin

    mer/ir

  • 7/26/2019 tugas farmasi klinik.docx

    7/7