Tugas (Sylvia)

  • Upload
    sylvia

  • View
    237

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    1/15

    Surgical Scrub, Gown and Glove Procedure

    Scrubbing atau scrub dapat mendeskripsikan suatu proses mensterilkan

    tangan dan lengan bawah yang dibutuhkan bagi tim operasi sebelum melakukan

    suatu tindakan operasi atau prosedur infasif. Seluruh anggota tim operasi

    diharuskan untuk melakukan suatu surgical hand scrub , menggunakan baju dan

    sarung tangan steril sebelum menyentuk peralatan yang steril atau area steril.

    Tindakan yang benar dari prosedur ini akan membantu pasien dari infeksi

    dengan mencegah mikroorganisme yang patogenik dari tangan dan lengan serta

    mencegah baju steril dari anggota tim melakukan kontak dengan luka pada

    pasien selama operasi.

    Walaupun kulit tidak bisa 100% terbebas dari bakteri tanpa dengan

    merusak jaringannya, tertapi dengan prosedur ini bermaksud untuk

    membebaskan tangan, lengan serta kuku sebebas mungkin dari bakteri.

    rosedur penggunaan baju serta sarung tangan yang dilakukan setelah

    melakukan scrubbing, yaitu menggunakan baju serta sarung tangan steril

    dengan langkah!langkah tertentu untuk mempertahankan bagian luar yang

    streril untuk baju dan sarung tangan.

    a) Scrubbing

    "eberapa persiapan yang harus dilakukan sebelum melakukan scrubbing :

    1. #enjaga kebersihan diri sendiri dengan cara mandi setiap hari, sering

    mencuci rambut dan memperhatikan kebersihan tangan serta kuku

    yang sangat penting.$. Tidak menggunakan perhiasan dalam bentuk apapun, seperti jam

    tangan, cincin maupun gelang.. akaian bersih , berlengan pendek &cotton scrub suit' yang di cuci

    setiap harinya.(. )las kaki yang menutup seluruh jari dan alas kaki ini harus tersedia

    bagi seluruh sta*. Sepatu boots harus digunakan untuk tindakan yang

    memiliki resiko tinggi terhadap perdarahan+. Topi. alam ruang operasi, rambut harus seluruhnya ditutupi dengan

    menggunakan topi yang sekali pakai yang harus diganti setiap harinya

    atau saat telah terkontaminasi dengan darah atau cairan tubuh lainnya

    dan harus dibuang pada tempat khusus yang disediakan. -al ini untuk

    mencegah terkontaminasinya daerah yang steril dengan rambut atauketombe yang jatuh

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    2/15

    . #asker terutama bertujuan untuk melindungi pasien dari bakteri yang

    dikeluarkan melalui pernafasan pada anggota tim operasi. Semua

    anggota tim wajib menggunakan masker. #asker harus pas dengan

    wajah agar tidak membiarkan udara masuk melalui sisi masker.

    ilarang untuk menurunkan masker ke sekitar leher, menyimpan

    didalam kantong atau permukaan lainnya.

    /angkah!langkah dalam melakukan scrubbing 1. )tur laju aliran serta suhu dari air. "uka bungkusan paket yang berisi

    sikat kuku, letakan dibelang kran air dengan sikat menghadap ke atas

    dan tetap didalam paket.

    $. "asahi tangan dan lengan bawah untuk mulai melakukan persiapan

    scrubbing. unakan beberapa tetes dari sabun dan mulai lakukan

    pencucian kemudia cuci lengan dan tangan hingga ke siku.

    . 2uci lengan dan tangan bersamaan dan biarkan air mengalir dari

    tangan hingga ke siku. 3angan mengibaskan atau menggoyangkan

    tangan. "iarkan air mengalir dari siku.

    (. )mbil sikat steril dari paket yang telah dibuka. /akukan penyikatan

    pada bawah kuku.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    3/15

    +. "asahi sedikit bagian sikat dan mulai menyikat hingga berbusa. "agian

    busa dari sikat ini digunakan untuk menimbulkan busa pada ujung!

    ujung jari, baik jari tangan kanan atau kiri. 4langi untuk tangan

    satunya.

    . /akukan penyikatan ini menggunakan bagi busa saja dari sikat hingga

    keseluruh ( sisi dari semua jari.

    5. rosedur scrubbing tetap menggunakan metode mencuci tangan yang

    telah ditetapkana. mengusap dan menggosokan kedua telapak tangan.b. #enggosokan salah satu telapak tangan kebagian punggung dari

    tangan lainnya hingga ke bagian jari. 6emudian lakukan bergantian

    dengan tangan lainnya.c. #enggosokan kembali kedua telapak tangan hingga sela!sela jari.d. #enggosokan bagian belakang dari jari!jari dengan telapak tangan

    yang satunya dengan tangan saling mengunci. 6emudian ulangi

    dengan tangan lainnya

    e. #enggosok dan memutar ibu jari didalam genggaman tangan

    lainnya. 6emudian ulangi dengan tangan lainnya.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    4/15

    f. /etakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosokan secara

    memutar pada telapak tangan. 4langi dengan tangan lainnya.

    /anjutkan dengan mencuci bagian dari lengan bawah namun hanya $7

    bagian dari lengan bawah saja untuk mencegah berkurangnya

    kebersihan dari tangan yang telah bersih. Tangan dan lengan harusdiangkat agar air dapat mengalir dari ujung jari hingga ke bagian siku

    sebelum menggunakan baju.8. )mbil satu buah handuk dari bagian atas bungkus baju dan menjauh

    dari meja. egang handuk dan buka seluruhnya. 3angan biarkan

    handuk untuk menyentuh bagian tidak steril dari tubuh atau benda

    disekitar. Tetap pertahankan posisi tangan dan lengan di atas siku dan

    tangan jauh dari badan.

    9. egang salah satu ujung sisi dari handuk dengan satu tangan,

    keringkan bagian tangan dengan gerakan memutar pada tangan

    sebelahnya. unakan sisi kering dari handuk dan keringkan bagian

    lengan bawah dan siku. 3angan sampai handuk mengenai area

    tertentu dan buat handuk pada tempat yang benar. 4langi

    menggunakan handuk baru paa sisi tangan dan lengan yang belum

    dikeringkan.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    5/15

    b) Gowning"aju operasi dilipat dengan bagian dalam menghadap kepada kita. #etode

    ini digunakan agar saat menggunakannya kita tidak menyentuh bagian luar.

    3ika tersentuh maka baju tersebut sudah terkontaminasi.rosedur pemakaian

    1. engan satu tangan, ambil seluruh baju yang terlipat dari pembungkus

    dengan memegang baju secara keseluruhan dan hati!hati dengan

    hanya menyentuh bagian dalam baju yang terekspos. #undur

    beberapa langkah dari troli.

    $. egang baju disekitar bagian leher dan biarkan lipatannya terbuka

    jangan sampai menyentuh atau tersentuh yang tidak steril. egang

    bagian dalam bagu dan buka bagian baju dengan lengan baju

    menghadap kita.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    6/15

    . #asukan tangan ke lengan baju dengan menjaga tangan tetap terjaga

    jaraknya dengan tubuh .

    (. #asukan tangan lebih jauh lagi kedalam lengan baju dan saat jari

    tangan sudah mencapai ujung dari lengan bahu, pegang bagian ujung

    baju dari dalam dengan menggunakan jempol dan ibu jari. -ati!hati

    jangan sampai ada tangan yang keluar dari lengan baju.

    +. #inta orang lain untuk membenarkan baju belakang dibagian bahu dan

    leher dengan memegang bagian dalam dari baju. :kat tali!tali yang ada

    pada baju, baik yang dileher maupun pinggang. -al ini untuk

    mencegah bagian belakan baju mengenai bagian depan baju.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    7/15

    c) Surgical glove techniqueSarung tangan berfungsi untuk mencegah transmisi infeksi antara staf dan

    pasien. ilihlah sarung tangan yang pas dan nyaman.rosedur pemakaian sarung tangan

    1. "uka bagian dalam dari pembungkus sarung tangan dan ambil satu

    sarung tangan dengan memegang bagian yang terlipat menggunakan

    tangan yang terbungkus lengan baju.

    $. /etakan sarung tangan denga posisi terbalik dan jari menghadap

    kepda bahu kita. Telapak tangan yang di bagian dalam harus

    menghadap ke atas, ke arah telapan dari sarung tangan.

    . eang bagian sarung tangan yang terlipat dibagian bawah dengan jari

    jempol dan telujuk.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    8/15

    (. egang bagian atas sarung tangan dengan jari atau tangan satunya.

    3angan sampai tangan keluar.

    +. /anjutkan memegang pasien, tarik bagian sarung tangan yang

    behadapan dan masukan tangan atau tarik sarung tangan dengan

    kuat.

    . Tarik setiap kelebihan dari sarung tangan

    5. /akukan obser;asi untuk hal yang tidak diinginkan.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    9/15

    d) Langkah terakhir1. "uka ikatan tali pada bagian pinggan. egang bagian kiri dengan satu

    tangan, tali bagian kanan dipegang pada orang disekitar.

    $.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    10/15

    TEKNIK MENJ!IT L"K

    )lat dan bahan yang digunakan

    1. inset

    $. Needle holder

    . 3arum dan benang

    (. unting

    +. Scalpel

    . "enang

    )da beberapa tipe dalam penjahitan luka

    1. Jahitan Si#$ul Tunggal %Simple :nerrupted Suture)

    #erupakan jenis jahitan yang sering dipakai untuk menjahit kulit, fasia dan

    otot. isetiap satu jahitan, maka benang harus disimpul.

    keuntungannya adalah setiap jahitan akan memberikan hasil penutupan

    yang baik dan luka tidak akan terbuka meskipun salah satu jahitan terbuka.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    11/15

    $. Jahitan #atra& !ori'ontal %-ori=ontal interrupted mattress)

    3ahitan dengan melakukan penusukan seperti simpul, sebelum disimpul

    dilanjutkan dengan penusukan sejajar sejauh 1 cm dari tusukan pertama.

    6euntungan memberikan hasil jahitan yang kuat.

    . Jahitan Matra& (ertikal %>ertical #attress suture)

    3ahitan dengan menjahit secara mendalam dibawah luka kemudian

    dilanjutkan dengan menjahit tepi!tepi luka. "iasanya menghasilkan

    penyembuhan luka yang cepat karena di dekatkannya tepi!tepi luka oleh

    jahitan ini.

    (. Jahitan Jeluur &ederhana %Simple continous)

    3ahitan ini sangat sederhana, sama dengan kita menjelujur baju. "iasanya

    menghasilkan hasil kosmetik yang baik, tidak disarankan penggunaannya

    pada jaringan ikat yang longgar. Teknik ini dapat diterapkan untuk menjahit

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    12/15

    jaringan tanpa tekanan yang kuat, dinding organ intena, gaster, usus dan

    mukosa.

    +. Jahitan Jeluur *e&ton %:nterlocking suture)

    3ahitan kontinyu dengan mengaitkan benang pada jahitan sebelumnya,

    biasa sering dipakai pada jahitan peritoneum. #erupakan ;ariasi jahitan

    jelujur biasa.

    . Jahitan Jeluur Intrakutan %Subcuticular continuous suture)

    3ahitan jelujur yang dilakukan dibawah kulit, jahitan ini terkenal

    menghasilkan kosmetik yang baik . jahitan ini berada pararel terhadap

    permukaan kulit dan tidak ada jahitan yang terlihat.

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    13/15

    5. 6not tying &-and techni?ue'

    a' S?uare

    knot

    b' Surgeon knot

    /angkah ."iarkan jempolmelewati bag.)tas lingkaran

    /angkah 1.egang bagian

    akhir daribenang jahit

    /angkah (."iarkan

    ujung jahitanyang bebasmelewatilingkaran

    /angkah $."uat lingkaran

    pertama

    /angkah 8."uat lingkaranjahitan kedua

    /angkah 5.#ulai

    membuatlingkaran

    /angkah +."iarkan bagianujung jahitanyang bebasmelingkarilingkaran

    untuk

    /angkah ."iarkan ikatan

    pertamadikencangkan

    diatas luka

    /angkah 9."iarkan jari

    telunjukmelewatilingkaran

    /angkah 10.

    /ewatkanbagian akhirdari jahitanyang bebas

    dibawahlingkaran jahitan

    /angkah 11./ewatkan

    bagian akhirdari jahitanyang bebasmelewatilingkaran

    ahitan untuk

    /angkah 1$.@ratkat square

    knot diataspermukaan

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    14/15

    /angkah $."uat lingkaran

    pertama

    /angkah ."iarkan jempolmelewati bag.)tas lingkaran

    /angkah (."iarkan

    ujung jahitanyang bebasmelewatilingkaran

    /angkah 1.egang bagian

    akhir daribenang jahit

    /angkah 8./ewatkan

    bagian ujungdari jahitanyang bebas

    melewatilingkaran

    /angkah 5./ewatkan

    jempol kiri keatas menuju

    lingkaran

    /angkah +."iarkan bagianujung jahitanyang bebasmelingkari

    lingkaran untukmembuat ikatan

    /angkah .ertahankan

    lingkaran jahitandengan jari

    telunjuk kiri

    /angkah 1.@ratkan

    surgeons knotsquare di atasermukaan luka.

    /angkah 1+./ewatkan ujung

    benang yangbebas melewatilingkaran jahitan

    untuk membentukikatan tunggal

    /angkah 1(./ewatkan akhirbenang yang

    bebas melewatibagian bawahdari lingkaran

    /angkah 1./ewatkan jaritelunjuk ke

    bawahmelewati

    /angkah 9./ewatkan bagianujung dari jahitan

    yang bebaskebawahmelewati

    lingkaran jahitanuntuk membentuk

    ikatan ganda,

    /angkah 10.@ratkan ikatan

    ganda sbgikatan pertamadipermukaan

    /angkah 11.#ulai

    membuatlingkaran

    /angkah 1$."uat lingkaranjahitan kedua

  • 7/24/2019 Tugas (Sylvia)

    15/15

    c' Slip knot

    /angkah ."iarkan jempolmelewati bag.)tas lingkaran

    /angkah $."uat lingkaran

    pertama

    /angkah 1.egang bagian

    akhir daribenang jahit

    /angkah (."iarkan ujungjahitan yang

    bebas melewatilin karan

    /angkah 1$./ewatkan ujung

    benang yangbebas keatas

    melewati

    /angkah 11./ewatkan

    bagian ujungbenang yang

    bebas kebawah

    /angkah 10./ewatkan jari

    telunjuk kebawahmelalui lingkaran

    jahitan

    /angkah 9."uat lingkaranjahitan kedua

    /angkah 8.#ulai

    pembentukanlingkaran jahitan

    yang kedua

    /angkah 5.@ratkan ikatanpertama pada

    /angkah ."erikan tarikanpada benang

    lainnya sehingga

    lurus, kaitnyabenang bebas kebenang lurus

    tersebut

    /angkah +."iarkan bagianujung jahitanyang bebas

    melingkarilingkaran untuk

    /angkah 1."erikan tarikan pada benang

    lainnya sehingga menjadi lurus,kaitkan lagi ujung dari benangyang bebas untuk membentuk

    ikatan kedua.

    /angkah 1(.@ratkan slip knot pada

    permukaan luka