UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

( UKGM )

Pembangunan Kes → meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dapat terwujud. (UU 17-2007).

Untuk pelaksanaan pembangunan kesehatan antara lain dapat dilakukan melalui pemberdayaan masyarakat. (UU 17-2007).

Pembangunan Kes→ mempertinggi derajat kesehatan, yang besar bagi pengembangan dan pembinaan sumber daya manusia bagi pembangunan seluruh masyarakat (UU 23 – 1992)

Latar belakang

Pemberdayaan Masyarakat → strategi yang digunakan dalam pembangunan masyarakat sebagai upaya untuk mewujudkan kemampuan dan kemandirian dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan bernegara. (Permendagri 17 – 2007).

Pemberdayaan masyarakat → meningkatkan kemampuan masyarakat untuk berperilaku hidup sehat, mampu mengatasi masalah kesehatan secara mandiri, berperan aktif dalam setiap pembangunan kesehatan, serta dapat menjadi penggerak dlm mewujudkan pembangunan berwawasan kesehatan. (SKN – 2009)

Latar belakang

Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) merupakan kegiatan yang bersumber dari pemberdayaan masyarakat seperti: Poskestren, Posyandu, Musholla Sehat, Desa Siaga, Pemuda Siaga Peduli Bencana (Dasipena), dan kemandirian dalam upaya kesehatan.

Latar belakang

No KelompokUmur

INDIKATOR KEADAAN TARGET

Th 1995 Th 2001 WHO Ind. 2010

1 5-6 Th % anak bebas karies

14 % 81% 90% 90%

2 12 Th • PTI• DMF-T

4,52%2,2

(4-5)%1,1

-<1

20%<1

3 18 Th % anak dng lengkung gigi lengkap

- 99,8% 100% 100%

4 35-44 Th • % pddk dng minimum 20 gigi berfungsi•Pddk tdk bergigi

85,1%

0,5%

91%

0,4%

90%

2%

90%

0,1%

5 65 Th keatas • % pddk dng minimum 20 gigi berfungsi•Pddk tdk bergigi

29%

23,6%

30%

24%

75%

5%

75%

<10%

SITUASI KESGILUT DI INDONESIA

UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARKAT(UKGM)

TUJUAN Meningkatkan kesadaran, kemauan, kemampuan

dan peran serta masyarakat dalam pemeliharaan

kesgilut (self care)

SASARAN Bumil, Balita, Apras, Anak Sekolah, Lansia (Kel.

Rentan)

UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARKAT(UKGM)

UKGM adl suatu pendekatan edukatif yang bertujuan untuk meningkatkan kemampuan dan peran serta masyarakat dlm memelihara kesgimul melalui upaya prom-preventif.

PKMD adalah kegiatan atau pelayanan kesehatan berdasarkan sistem pendekatan edukatif masalah kesehatan melalui puskesmas dimana setiap individu atau kelompok masy dibantu agar dapat melakukan tindakan-tindakan yang tepat dalam mengatasi kesehatan mereka sendiri.

PRINSIP – PRINSIP UKGM - Pemerataan Jangkauan * Pendekatan PKMD (Posyandu, TK,UKS) * Integrasi penyuluhan

- Melibatkan Peran Serta Masyrakat * Keluarga → pengetahuan, kesadaran, kemampuan dan kemauan pemeliharaan kesehatan gigi yg baik * Kelompok masyarakat → PKK, Guru, Kader Kesehatan

- Fokus Upaya Pencegahan * Penyuluhan, kampanye sikat gigi * Pemberian tablet fluor

- Multi Sektor * Integrasi dengan upaya kesehatan lainnya

* Lintas program/sektor → pusat sampai daerah

- Teknologi Tepat Guna * Pemanfaatan tanaman obat (teh, sirih,

saga, kulit kemuning) → utk pencegahan

maupun pengobatan penyakit gigi

LANJUTAN

PROMOTIF PREVENTIF > KURATIF

PENDEKATAN PHC (PKMD)

POHC/UKGM

PRINSIP

PEMERATAAN MELIBATKAN BERFOKUSKAN MULTI TEKNOLOGIJANGKAUAN PSM PD PENCEGAHAN SEKTOR TEPAT GUNA

STRATEGI PARADIGMA SEHAT

UKGM(D) → 1979, perluasan upaya promotif

preventif kesgilut masyarakat melalui pendekatan PKMD Sasaran awal → bumil yg berkunjung ke puskesmas, ibu dng anak balita, anak usia

6-14 th yg putus sekolah Cakupan posyandu (data terakhir Th 1998) → 29,86% desa dan 24,76% Posyandu

KEADAAN DAN MASALAH

1. Blm tercantum secara implisit kegiatan pembinaan kesgilut di dlm pedoman Posyandu → th 1999 melalui SE.Mendagri No.411.31536/SJ ttg Revitalisasi Posyandu, UKGMD tercantum sbg Kegiatan paket opsional

2. < pengetahuan dan kemampuan para pengelola upaya kesehatan gigi → menyusun perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pemantauan upaya promotif prevenrtif dng lintas program dan sektor terkait

MASALAH- MASALAH

3. Tdk ada wadah pembina kesgilut yang jelas di propinsi/kab/kota

4. < pembekalan kesgilut baik dlm kurikulum pendidikan , maupun pelatihan (pra tugas PTT)

5. Materi penyuluhan terlalu luas → kurang menyentuh masalah esensial dan metoda demonstrasi krg diterapkan

6. Pedoman , juklak, leaflet dan brosur → pengadaannya terbatas, sehingga tdk tersebar merata ke puskesmas

lanjutan

1. Perilaku Menyikat Gigi SKRT 2001 → * 9,3% menyikat dng sangat

sesuai program * 12,6% menyikat sesuai

anjuran program

* 61,5% menyikat gigi krg sesuai

anjuran program * 16,6% tdk menyikat gigi

PERILAKU MASYARAKAT

2. Motivasi Berobat Gigi SKRT 2001 → * 52% mengeluh sakit 1 bln

terakhir (penyakit gigi & mulut yg tertinggi 60% pddk) * 5,5% memeriksa ke drg/perawat gigi

* 61,8% berobat krn sakit gigi → 10% menumpat gigi, 5,8% pasang gigi palsu, 3,8% alasan

lain

3. Hubungan Antara Kebiasaan Menyikat Gigi dan Keluhan Sakit Gigi

Data Susenas 1998 menunjukkan → rendahnya

kesadaran dan perilaku masyarakat dlm pemeliharaan kesgilut shg upaya promotif- preventif hrs ditingkatkan jangkauan

maupun kualitas

1. Memelihara kebersihan mulut2. Memperkuat gigi (dng fluor)3. Kurangi makanan manis dan

lengket4. Konsumsi makanan berserat dan

menyehatkan gigi

PENCEGAHAN PENYAKIT GIGI :

1. Sikat gigi → sesudah sarapan dan sebelum tidur2. Sikat gigi berbulu halus dan pasta berfluor3. Sikat permukaan gigi selama 2 mnt 4. < makanan manis dan lengket5. Makan-makanan berserat

Pesan Dalam Kegiatan UKGM :

LANGKAH-LANGKAH PELATIHAN

1.Prinsip Pelatihan

- Materi Essensial

- Alat peraga sederhana

- Dipakai model hidup

- Group diskusi kecil

- Demonstrasi (cara peragaannya)

2.Pentahapan Pelatihan

- Kelompok sasaran Balita dan Anak Pra-Sekolah.

- Kelompok Usia Sekolah dan Remaja.

PENTAHAPAN PELATIHAN - UKGM SASARAN BALITA dan APRAS * Tahap I : - Pelatihan provider pembina posyandu, TK, dsb. - Peserta perawat, bidan, bidan desa - Supervisor drg, perawat gigi * Tahap II : - Pelatihan kader posyandu/Guru TK * Tahap III : - Pelaksanaan di lapangan oleh kader/ Guru TK

PENTAHAPAN PELATIHAN - UKGM SASARAN USIA SEKOLAH dan REMAJA, LANSIA

* Tahap I : - Pelatihan provider pembina UKS, Forum Koordinator PMT-AS, Poskestren tingkat Kecamatan, dsb. - Supervisor drg, perawat gigi

* Tahap II : - Pelatihan kader di sekolah, poskestren - Peserta guru, dr kecil, ustad dll - Supervisor drg, perawat gigi

* Tahap III : - Pelaksanaan di lapangan oleh kader/Guru

3. Tujuan Pelatihan - Mengetahui alasan mengapa dilibatkan - Tahu ttg pertumbuhan gigi sulung/susu - Dapat membedaan menyikat gigi pada bayi, balita dan anak pra sekolah/sekolah - Dapat mendemonstrasikan cara menyikat gigi - Mengetahui caries, penyebab serta pencegahannya - Mengetahui kapan harus dirujuk ke puskesmas - Mengetahui efek pasta gigi berfluoride terhadap pencegahan karies

1. Hasil pelatihan thp I dpt dilihat → melaksanakan pelatihan thp II

2. Penampilan petugas kesehatan pd pelatihan thp II → menangkap pelatihan thp I

Cenderung bnyk bicara dan optimis pesan yg disampaikan akan diterima

Fasilitator mendorong lbh demonstrasi dan “self practice exercises” oleh kader/guru

PEMANTAUAN PROSES PELATIHAN

demonstrasi dan self practice exercises → komunikasi 2 arah dan partisipasi aktif

Mempengaruhi antusiasme pelatih dan peserta

Penilaian penampilan Nakes berlaku juga pd

kader/guru. Nakes hrs merangsang kader lbh

bnyk demonstrasi dan self practice exercises

lanjutan

1. Proses → Posyandu, TK, SD dan Ponstren Identifikasi masalah dan hambatan Mencari pemecahan masalah Perkenalkan kemajuan yg ada

2. Dampak a. Posyandu/TK Sasaran dibandingkan dng Posyandu/TK bkn Sasaran

Semua murid TK Semua Ibu dan Balita Balita pengunjung posyandu

EVALUASI

b. SD, Ponstren Sasaran dibandingkan dng SD, Ponstren bkn Sasaran

oPengetahuan murid → kesgilutoPerilaku menyikat gigioTambalan ART

Yang dinilai :Pengetahuan ttg nutrisi, karies dan fluorPerilaku cara menyikat gigiPola makanKunjungan ke klinik gigi.

Target UKGM 2011 -2015• Prevalensi

karies pada usia 6 tahun 60 %• Prevalensi

karies pada usia 18 th 50%• Prevalensi

caries pada bumil 50 %• 20 gigi

berfungsi usia > 65 tahun

• 80% apras yang mendpt yan gimul

• 80% SD/MI mendpt yan gimul • 80% Usila mendpt yan gimul • 80% Ibu hamil mendapat yan

gimul

28

Terima Kasih