UpToDate Sunumu

1 1 - http://www.pwc.com/gx/en/healthcare/emerging-trends-pwc-healthcare.jhtml

“Sağlık alanında karşılaşılan zorluklar bölgeden

bölgeye değişiklik göstersede, dünyanın her

yerindeki sağlık sistemlerinde amaç aynıdır:

Mümkün olduğu kadar çok sayıda insana en etkin

biçimde yüksek kalitede sağlık hizmeti sunmak”

2

Doktorların Klinik Soruları Vardır

Covell, DG. Ann Intern Med 1985; 103:596; Green, ML. AM J Med 2002; 109:218;

Osheroff, JA. Ann Intern Med 1991:575; Ely, JW. J Am Med Inform Assoc 2005; 12:217;

Gorman, PN. Med Decis Making 1995; 15:113.

Cevaplanamayan klinik sorular hasta

tedavi kararlarını etkilemektedir

Klinik muayenelerin yaklaşık 2/3’ü

klinik sorular oluşturmaktadır

Doktorlar günde yaklaşık olarak

ortalama 11 klinik soru ile

karşılaşırlar

60% bu soruların %60’ı

cevaplandırılmamaktadır

Tüm klinik soruların

cevaplandırılması günde

5ila8 hasta tedavi kararını

değiştirebilmektedir

3

Güncel Tıbbi Bilgilere Erişim

1965 yılında tıp alanında yalnızca 39 yayınlanmış tıbbi çalışma bilgisi vardı.

2011’de bu sayı 21,000’in üzerine çıkmıştır, buda güncel tıbbi bilgileri takip etmek isteyen doktorlar için problem oluşturmaktadır.

Tıbbi literatür hacmi doktorlar için çok fazladır

UpToDate; dünyanın bir numaralı kanıta dayalı klinik karar destek

sistemidir.

51 ülkeden alanlarında uzman 5700 doktor kanıta dayalı

tıp alanında en güncel tıbbi bilgileri inceleyerek pratik

tıbbi tavsiyelerle birlikte erişime sunarak şu faydaları

sağlamaktadır:

Tıbbi bakım sırasında ihtiyaç duyulan klinik

sorulara hızlı cevaplar bulunması

Doktorlara zaman kazandırmak

Tıbbi eğitimin geliştirilmesi

Tıbbi bakım hizmetlerinin geliştirilmesi

UpToDate Nedir?

4

5

UTD Dünya çapında en çok kullanılan Klinik Destek aracıdır

Aşağıdaki kurumlar tarafından kullanılmaktadır:

850 000+ doktor

29 000+ hastane & klinik

164 ülke

ABD’deki Akademik Tıbbi Merkezlerin %90’ından fazlası

Almanya’daki Akademik Tıbbi Merkezlerin %95’inden fazlası

Benelüks’deki Akademik Tıbbi Merkezlerin %95’inden fazlası

Japonya’daki Akademik Tıbbi Merkezlerin %90’ından fazlası

Türkiye’deki Akademik Tıbbi Merkezlerin %85’inden fazlası (58)

Türkiye’deki Sağlık Bakanlığı Eğitim Araştırma Hastaneleri’nin %100’ü.

(54)

Dünya Çapında UpToDate Kullanımı

6

Güvenilir Kaynak

UpToDate; İran, Norveç,

İspanya ve Suudi Arabistan

hükümetleri ile ulusal

anlaşmalar dahilinde erişime

sunulmaktadır

Hollanda, İsviçre ve Lüksemburg gibi

ülkelerde ülke çapında kullanılmaktadır

Etki: Milyonlarca Klinik Kararı Değiştirmektedir

-

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

25.000.000

30.000.000

Konu Görüntüleme

2013’de Çeyrek Milyar (254 877 259) Konu Görüntüleme

…80 milyondan fazla klinik karar değişikliği

7

8

Akreditasyonlar

American Academy of Family Physicians

American Academy of Nurse Practitioners

American Academy of Pediatrics

American Academy of Physician Assistants

American College of Emergency Physicians

American College of Obstetricians and Gynecologists

American Osteopathic Association

The Austrian Academy of Physicians

Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia y Ginecología

Colegio de Medicina Interna de México

College of Family Physicians of Canada

Postgraduate Medical Training Bodies in Ireland

Royal College of Physicians and Surgeons of Canada

Royal Australasian College of Physicians

Royal Australasian College of General Practitioners

Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists

Australasian College for Emergency Medicine

Singapore Medical Council

Dubai Health Authority

Oman Medical Specialty Board

Kuwait Institute for Medical Specialization

South Africa Health Professions Council

Accreditation Council for Continuing Medical Education AMA PRA Category 1 Credit(s)™

Accreditation with Commendation

9

UTD ile İlgili Doktorların Görüşleri

“Çölyak hastalığı (celia sprue) ve jejunal

karsinonmul adenoma (lenfom değil) ile ilgili bir

teşhiste bulundum ve bunu UpToDate olmadan

yapamazdım”

10 000+ Klinik konu

1 500+ Hasta eğitim

konusu

27 000+ Görsel İçerik

140+ Tıbbi hesaplayıcı

389 000+ Kanıt linki

Haberler/

Önemli Güncellemeler

22+ Uzmanlık alanı

CME/CPD

kredileri

5 200+ İlaç monografı

10

UpToDate İçerik Bilgileri

11

UpToDate Doktorlara Zaman Kazandırır

UpToDate’in klinik soruları cevaplamada zaman kazandırdığını bildiren ülkelerin

oranları

83% 87% 91% 91% 92% 93% 99% 91%

0%

25%

50%

75%

100%

France Germany Italy Spain UK Saudi Arabia Turkey USA

12

UpToDate’in Faydalarını Göstermekte Olan

Araştırmalar

We invite you to review the study data yourself: http://www.uptodate.com/home/research

30’dan fazla bağımsız

çalışma

UpToDate üzerinde en çok

çalışma yapılan klinik karar

destek aracıdır. UTD ile ilgili

bugüne kadar 30’dan fazla

bağımsız çalışma yapılmıştır:

Daha fazla klinik sorunun

cevaplandırılmasına

imkan sağlamaktadır

Klinik Kararları değiştirir

Tıbbi sonuçların

geliştirilmesini sağlar

13

UpToDate Kullanımı Tıbbi Bilgi Birikimini

Arttırmaktadır

Günde 20 Dakika

UTD Kullanımı

Bir yıllık ihtisas dönemi

eğitimine eşittir

McDonald, F, Zeger, SC, Kolars, JC. Factors Associated with Medical Knowledge Acquisition During Internal Medicine Residency J

Gen Intern Med 2007.

14

UpToDate Klinik Kararları Değiştirir

Phua J, See KC, Khalizah HJ, et al. Utility of the electronic information resource UpToDate for clinical decision-making at bedside rounds.

Singapore Med J 2012; 53:116.

37%

Singapore’s National University Hospital raporuna

göre UpToDate kullanımı, hastanede yatmakta olan

hastaların tedavi kararlarını %37 oranında

değiştirmiştir

15

UpToDate Kullanımının Geliştirilmiş Tıbbi Sonuçlar İle İlişkisi

1. 2.900 hastaneye ait tıbbi verileri toplayan alanında Amerika’nın en büyük firmasıdır.

Yatış sürelerini önemli

ölçüde kısaltmaktadır

Hastalara ilişkin yaşanan

zorlukların azaltılmasını

sağlamaktadır

Tedavilerin olası yan

etkilerini büyük

oranda azaltmaktadır

Solucient1 araştırması; hasta güvenliği, yatış süreleri ve

hastalara ilişkin yaşanan zorluklara ilişkin UpToDate’in etkisi

üzerinde çalışma yürütmüştür.

16

Harvard Üniversitesi Araştırması UpToDate Kullaımı ve Geliştirilmiş Tıbbi Sonuçlar

Isaac T, Zheng J, Jha A. Use of UpToDate and outcomes in US hospitals.

J Hosp Med 2012; 7:85.

UpToDate kullanımı ile ilişki kurulan konular…

Geliştirilmiş Kalite Hastane Kalite Ölçümlerine ilişkin tüm koşullar

Hastane Yatış Sürelerinin

Kısaltılması Yılda 372 000 gün

Ölüm Oranlarının Azaltılması 3 yılda 11 500’den fazla hayat kurtarılmıştır

17

UpToDate’in Ekonomik Etkisi Salford Royal NHS Foundation Trust Araştırması

Source: November 2011, Forrester Research: The Total Economic Impact Of UpToDate’s Clinical Decision Support System For Healthcare Institutions:

A Case Study Of Salford Royal NHS Foundation Trust in the UK

UTD’in Faydaları :

Personel üretkenliği

Teşhissel test faydaları

Hasta bakımında kalite

artışı

Forrester Research araştırmasına göre

UpToDate 90 gün içinde maliyetini karşılayacak oranda fayda sağlamaktadır

90 = days

18

Türkiye İçin Etkileri

I

M

P

A

C

T

S

A

V

I

N

G

S

•UpToDate kullanmak doktorların zamandan tasarruf etmelerini

sağlamaktadır

• UpToDate doktorların aradıkları cevaplara 5 dakikadan az bir

sürede erişmelerini sağlayacak şekilde tasarlanmıştır (genellikle

2 dakikadan az)

• 1 doktorun günde1 saat zamandan tasarruf etmesi, yılda 200 saat

kazanmasını sağlamaktadır.

Tedavi Hizmetlerinin Geliştirilmesi ve Hasta Bekleme

Sürelerinin Azaltılması

19

Türkiye İçin Etkileri

I

M

P

A

C

T

S

A

V

I

N

G

S

•Singapore National University Hospital araştırmasına göre

UpToDate teşhis ve/veya hasta tedavi kararlarını %37 oranında

değiştirmektedir.

•Geliştirilmiş teşhis ve hasta bakım planları tedavinin daha hızlı,

daha iyi şekilde, daha az hata ile ve daha az ilaç kullanarak

gerçekleştirilmesini sağlamaktadır.

Ekonomik Tasarruf Sağlanırken Hasta Bakım Kalitesi

Yükseltilmektedir

20

Türkiye İçin Etkileri

I

M

P

A

C

T

S

A

V

I

N

G

S

• UpToDate doktorlar ve pratisyenlerin tıbbi bilgilerini geliştirir.

(Mayo Clinic çalışması)

•Tıbbi hizmet kalitesinin arttırılması ve doktorların bilgi

kapasitelerinin gelişmesi , daha etkin tıbbi bakım, daha az ilaç

kullanımı, daha az hata ve karışıklık, daha az hasta ziyareti ve

hastaların daha hızlı sağlıklarına kavuşmaları ile

neticelenmektedir.

Tıbbi Hizmet Kalitesini Arttırılmakta ve Ekonomik

Tasarruf Sağlanmaktadır

21

Türkiye İçin Etkileri

I

M

P

A

C

T

S

A

V

I

N

G

S

•Forrester Research raporuna göre İngiltere’de UpToDate’e

yapılan yatırım 90 gün içinde geri dönmektedir.

• Buna göre UpToDate’e yatırılan her dolar için 4 Dolar tasarruf

edilmiştir.

•Sizin için yatırımın geri dönüş oranının bunun yarısı olduğunu

varsaysak dahi

•UpToDate’e yatırdığınız her dolar size 2 dolar tasarruf olarak

geri dönecektir

Ekonomik Tasarruf Sağlar

22

Türkiye İçin Etkileri

S

A

V

I

N

G

S

UpToDate sadece ekonomik tasarruf sağlamaz aynı zamanda hayat kurtarır •Harvard Medical School araştırmasına göre Amerika’da bir grup hastanede 3 yıl içerisinde 11 500 hayat kurtarılmıştır

• (Kontrol grubu da UpToDate kullansaydı 28 000’den fazla hayat kurtarılmış olacaktı)… UpToDate Türkiye’de her gün daha fazla hayat kurtarabilir

23

UpToDate Kullanımı İle Türkiye’de değiştirilen

klinik karar sayısı

UpToDate bilgilerinin 3 yıl içinde Türkiye sağlık sisteminde öngörülen etkisi

189.929

267.661

299.043

344.221

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

2011 2012 2013 2014 (proj.)

Klinik Kararların Değişimi

24

Sonuç

UpToDate Dünya’da ve Türkiye’de oldukça yoğun kullanılmakta olan

bir veritabanıdır

UpToDate’in kullanım alanı ne kadar genişlerse, kalite ve

standartların geliştirilmesi ve kötü sonuçların azaltılması o kadar

mümkün olacaktır.

Bu da milyonlarca doların tasarruf edilmesi ve hayatların kurtarılması

anlamına gelmektedir.

25

Klinik Karar Destek Sistemi: Doğru Karara Erişim

Doğru Yönlendir

me

Doğru Karar

Doğru Zaman

Doktorların kullanışlı

bulduğu Kapsam

& Format