Vacuna MMR o Triple Viral:

Historia de la vacuna MMR:La cepa actual Jeryl Lynn de la vacuna contra las paperas fue desarrollada por el Dr. Maurice Hillman a partir del virus de las paperas que infect su hija de 5 aos (cuyo nombre era Jeryl Lynn). Esta vacuna, combinada con la de la rubola o la de la rubola y el sarampin (MMR), ha sido usada ampliamente alrededor del mundo (300 millones de dosis dadas) desde que fue aprobada por la FDA en 1967.Originalmente, slo una dosis de la vacuna MMR era recomendada, y alrededor del 95% de los nios eran protegidos. En 1989, la Academia Americana de Mdicos de Familia, la Academia Americana de Pediatra y el Comit Consultor de Prcticas de Inmunizacin de los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades cambi la recomendacin a dos dosis de manera que casi todos los nios (99.7%) fueran protegidos.Este cambio, junto con un nivel ms alto de vacunacin han eliminado casi por completo estas tres enfermedades en los Estados Unidos.Definicin de vacuna triple viral o MMR: La vacuna triple viral o SPR (MMR por sus siglas en ingls), es una inyeccin que se administra para ayudar a prevenir enfermedades como el Sarampin, Paperas y Rubola. Estas son enfermedades muy comunes en la infancia y son causadas por 3 virus diferentes.Sarampin: El virus del sarampin, tambin conocido como rubola, ocasiona un sarpullido en la piel que se presenta en la cabeza y parte superior del cuello. El sarpullido se propaga poco a poco hacia las manos y los pies. El sarampin puede conllevar a infecciones en el odo, neumona, convulsiones y dao cerebral. Paperas: El virus de las paperas infecta muchas partes del cuerpo y generalmente causa inflamacin de las glndulas partidas. Estas glndulas producen saliva y se encuentran en las mejillas. Las paperas pueden conllevar a problemas del odo, meningitis (inflamacin de la membrana que cubre el cerebro) u orquitis (inflamacin de los testculos).Rubola: La rubola, tambin conocida como sarampin alemn, causa sarpullido en la piel que empieza generalmente en la cara. El sarpullido se propaga hacia el pecho, el abdomen, la espalda, los brazos y las piernas. Una mujer embarazada que contrae la rubola podra presentar un aborto espontneo o el beb podra nacer con anomalas congnitas graves.

Composicin de la vacuna MMR:Es una vacuna estril compuesta de virus atenuados del sarampin derivados de la cepa Edmonston de Enders desarrollados en cultivos de clulas de embrin de pollo, virus vivos atenuados de la parotiditis de la cepa Jeryl Lynn (nivel B) desarrollados en cultivos de clulas de embrin de pollo y virus atenuados de rubola cepa Wistar RA 27/3 desarrollados en cultivos de clulas diploides humanas (WI-38). Los tres virus se mezclan antes de liofilizar la vacuna. El producto no contiene ningn conservante. La vacuna reconstituida contiene por cada dosis de 0,5 ml no menos que el equivalente de 1000 DICT50 (dosis media infectante en cultivos de tejidos) del patrn de virus de sarampin, 5.000 DICT50 del patrn de virus de la parotiditis y 1000 DICT50 del patrn de virus de la rubola, de los Estados Unidos. Cada dosis contiene aproximadamente 25 mcg de Neomicina y un estabilizador de Sorbitol-Gelatina.Qu tan bien protege la vacuna MMR contra el sarampin, paperas y rubola?La vacuna protege a casi el 99 por ciento de aquellos que reciben los dos piquetes contra el sarampin.Protege al 95 por ciento de la gente contra las paperas Cerca del 98 por ciento de la gente contra la rubola. Probablemente la proteccin que se obtiene contra sarampin, paperas y rubola despus de la vacunacin dura toda la vida. La vacunacin tambin hace que estas enfermedades sean ms leves en aquellas personas que las contraen.Falla de la vacuna MMR (sarampin, parotiditis y rubola: 2% a 5% de los de los casos reportados no responden a la primera dosis.

La no respuesta se puede deber a la presencia de anticuerpos maternos que neutralicen al virus vacunal.

Vacuna daada, errores de registro y otros no identificados.

Pueden ocurrir brotes entre las personas que no responden a la vacuna.

Quin debe recibir una vacuna MMR y cundo?Los nios deben recibir 2 dosis de la vacuna MMR: Primera dosis: 12 a 15 meses de edad Segunda dosis: 4 a 6 aos de edad (se podra administrar antes, si se aplica por lo menos 28 das despus de la primera dosis)Algunos nios menores de 12 meses deben recibir una dosis de MMR si van a viajar al extranjero. (Esta dosis no contar como parte de la serie de rutina).Algunos adultos tambin deben recibir la vacuna MMR: En general, cualquier persona de 18 aos de edad o ms que naci despus de 1956 debe recibir por lo menos una dosis de la vacuna MMR, a menos que pueda demostrar que ya fue vacunada o que tuvo las tres enfermedades.La vacuna MMR puede administrarse al mismo tiempo que otras vacunas.Los nios de entre 1 y 12 aos de edad pueden recibir una vacuna combinada llamada MMRV, que contiene la vacuna MMR y la vacuna contra la varicela. Existe una hoja de informacin sobre vacunas por separado para la MMRV.A quin no debe aplicarse la vacuna MMR?No debern vacunarse con MMR los siguientes nios y adultos: Cualquiera que est enfermo de fiebre o de alguna infeccin peor que un resfriado. Cualquiera que haya sufrido una reaccin alrgica muy severa ( llamada anafilaxis) a dosis de esta vacuna anteriormente. Cualquiera que tenga una enfermedad que reduce la habilidad del cuerpo para luchar contra las infecciones. Cualquiera que tenga una enfermedad que reduce la habilidad del cuerpo para luchar contra las infecciones. Mujeres embarazadas: si una mujer es vacunada con MMR y luego descubre que est embarazada deber consultar a su mdico. Sin embargo, el riesgo de daos al feto es muy bajo en este tipo de circunstancias. Asimismo, se deber advertir a las mujeres en edad de procrear que eviten el embarazo durante 1 mes despus de la vacunacin con MMR.Cualquiera que sea alrgico a un antibitico llamado neomicina. Cualquiera que haya recibido una inyeccin de gama globulina dentro de los ltimos tres a 12 meses (dependiendo de la dosis y de la manera de aplicarla)Si un nio ya est inmunizado a uno o dos componentes de la triple viral (por vacunacin aislada previao infeccin natural), hay algn problema por vacunarle con la triple viral?No, de hecho, prcticamente se elimina la probabilidad de que tenga alguno de los efectos adversos propios de la vacuna para la que es inmune.Puede ser vacunado con triple viral un nio con tuberculosis?

S. Si est con tratamiento, aunque el sarampin natural puede exacerbar la tuberculosis, no ocurre lo mismo con la vacuna. En caso de hacer prueba tuberculina (PPD) debe realizarse el mismo da en que se aplica la vacuna, s no, debe posponerse de cuatro a seis semanas porque la vacuna puede disminuir o suprimir la reactividad tuberculina de forma transitoria.

Qu recomendaciones deben hacerse a los padres de familia antes y despus de la vacunacin con vacuna triple viral?

Antes de la vacunacin: Preguntar a la madre o al familiar, sobre el estado de salud del nio. Investigar s presenta alguna de las contraindicaciones para aplicacin de la vacuna. Explicar a la madre o al familiar del nio, el tipo de vacuna a aplicar, enfermedades que previene y nmero de dosis que se requieren.

Despus de la vacunacin: Informar a la madre o al responsable del nio, que entre el 5o. y el 12o. da, despus de la vacunacin, puede presentarse fiebre, la que generalmente es menor a 38.5C. En caso de fiebre, baarlo con agua tibia; no utilizar medicamentos. Eventualmente se presenta erupcin en la piel, que desaparece sola. En ese caso, no requiere aplicacin tpica de medicamentos o sustancias. Proporcionar al nio lquidos abundantes. Advertir a la madre que, s los sntomas continan o se agravan, debe acudir al servicio de salud ms cercano. Recomendar al familiar del nio no olvide las prximas citas, para aplicacin de otros biolgicos, en las fechas indicadas; adems, que lleve su Cartilla de Vacunacin.Se puede administrar la vacuna triple viral a un nio que conviva o tenga contacto con una persona afectada de una inmunodeficiencia o sometida a tratamiento inmunosupresor? S, ya que las personas vacunada no transmiten ninguno de los virus atenuados contenidos en la vacuna. Es ms, debido a que las personas con deficiencias inmunitarias no pueden recibir la vacuna, es conveniente inmunizar a sus contactos cercanos susceptibles con objeto de reducir su riesgo de exposicin a los virus naturales (especialmente al del sarampin).Informe a su mdico si la persona que va a vacunarse: Tiene VIH/SIDA u otra enfermedad que afecte al sistema inmunitario.

Recibe un tratamiento con medicamentos que afectan al sistema inmunitario, como los esteroides.

Tiene cualquier tipo de cncer.

Recibe tratamiento para el cncer con radiacin o medicamentos.

Alguna vez tuvo un nivel bajo de plaquetas (un trastorno de la sangre)

Recibi otra vacuna en las ltimas 4 semanas.

Recientemente recibi una transfusin o recibi otros productos sanguneos

Cualquiera de estas podra ser una razn para no recibir la vacuna o para posponer la aplicacin de la vacuna.

Es segura la vacuna MMR?S. La mayora de los nios no presentarn efectos secundarios. La vacuna MMR puede causar urticaria, fiebre en algunos nios dentro de cinco a 12 das despus del piquete. Esto puede durar varios das.En ocasiones, la fiebre alta puede causar una convulsin. Esta convulsin es debido a la fiebre elevada causada por la vacuna y no por la vacuna misma. Esto no hace ms factible que el nio pueda resultar con epilepsia, daos cerebrales o cualquier otro problema nervioso. Es ms factible que las convulsiones debidas a la fiebre elevada se presenten en nios que han tenido convulsiones anteriormente o cuyos hermanos, padres o hermanas han sufrido convulsiones.La parte de las paperas de la vacuna puede causar fiebre e inflamacin de las glndulas de la garganta. La meningitis (que es una infeccin del fluido y del recubrimiento de la mdula espinal) puede presentarse infrecuentemente, en una de cada 800,000 personas que reciben la vacuna. La meningitis producida por la vacuna de paperas es muy leve y nunca causa dao cerebral.La parte de la rubola de la vacuna puede causar una fiebre leve, urticaria o inflamacin de las glndulas del cuello en uno de cada siete nios. Esto sucede normalmente de 6 a 10 das despus de recibir el piquete y dura de uno a 2 das. Menos de uno de cada 200 nios puede presentar inflamacin y dolor en algunas articulaciones despus de la vacuna. Hasta una de cada cuatro mujeres jvenes adolescentes y adultas puede sufrir una inflamacin dolorosa de algunas de las articulaciones dentro de una a tres semanas despus de la vacunacin. El dolor e inflamacin de las articulaciones dura normalmente unos cuantos das solamente. Infrecuentemente se puede producir artritis crnica.Se ha informado de problemas temporarios de coagulacin de la sangre dentro del mes siguiente a la vacunacin MMR. Esta condicin se presenta infrecuentemente y no resulta en problemas a largo plazo.Ningn nio vacunado recientemente puede contagiar de sarampin, paperas o rubola a mujeres embarazadas o a cualquier persona. Esta vacuna es segura an para mujeres que estn amamantando.Los beneficios de esta vacuna sobrepasan los riesgos posibles en trminos generales. Siempre debera consultar a su mdico acerca de los beneficios y riesgos de cualquier vacuna.Cules son los beneficios de la vacuna MMR?La vacuna SPR es la mejor manera de protegerse contra el sarampin, las paperas y la rubola, que son enfermedades graves y a veces mortales.Cuando se vacuna, tambin ayuda a proteger a otros.

Controversia sobre la vacuna contra el sarampin, las paperas y la rubola (MMR):Inglaterra fue el centro de actividades en contra de la vacunacin, esta vez por la vacuna MMR.En 1998, el mdico britnico Andrew Wakefield recomend investigar ms a fondo una posible relacin entre las enfermedades de colon, el autismo y la vacuna MMR. Pocos aos despus, Wakefield aleg que la vacuna no se haba probado adecuadamente antes de utilizarla. Los medios se apropiaron de estas historias, provocando el miedo del pblico y la confusin sobre la seguridad de la vacuna.El Lancet, publicacin peridica que difundi originalmente el trabajo de Wakefield, declar en 2004 que no debi haber publicado el estudio. El Consejo Mdico General, un regulador independiente de mdicos en el RU, descubri que Wakefield tena un conflicto de intereses fatal, ya que una junta legal le haba pagado para indagar si haba pruebas que sostuvieran un litigio convocado por padres de familia que crean que la vacuna haba perjudicado a sus hijos. En el ao 2010, el Lancet se retract formalmente del estudio despus de que el Consejo Mdico General Britnico fall en contra de Wakefield en varias reas. Wakefield fue eliminado del registro de mdicos de Gran Bretaa, y ya no puede ejercer su profesin mdica en ese pas. En enero de 2011, el BMJ public una serie de informes del periodista Brian Deer donde se exponan, a grandes rasgos, pruebas de que Wakefield haba cometido un fraude cientfico al falsificar datos, y tambin que el mdico esperaba recibir utilidades financieras de diversas maneras por sus investigaciones. Se han realizado una gran cantidad de estudios de investigacin para evaluar la seguridad de la vacuna MMR, y ninguno ha encontrado una relacin entre la vacuna y el autismo.

Conclusiones:

Al finalizar dicho trabajo hemos llegado a la siguiente conclusin:La vacuna MMR o triple viral (Sus siglas en espaol SRP) es aplicada para prevenir enfermedades como el sarampin, rubola, paperas, causadas por diversos virus.Se reciben dos dosis, una a partir de los doce meses a quince meses de edad. La segunda dosis de los cuatro a seis aos; algunos nios menores de doce meses que van a salir del extranjero deben por lo general recibir una dosis.Antes de recibir cualquier dosis el paciente debe de informar a su doctor si tiene VIH, algn tipo de cncer, si est en radiaciones, etc.En 1998 pidieron investigar la vacuna MMR porque segn tiene efectos que causan autismo, enfermedades en el coln, pero nada de esto pudo ser comprobado.La vacuna MMR tiene un porcentaje de efectividad del 99%, cuando la vacuna no tiene efectividad y se presentan alguna de las enfermedades (Sarampin, Rubola, Paperas) no afecta tanto a las personas a cmo afecta a las que no se han vacunado, es decir, la vacuna ayuda a que sea ms leve la enfermedad.

Bibliografa:

http://www.allinahealth.org/mdex_sp/SD0642G.HTM

http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/periodico/sarampion/vacuna.html

http://www.health.gov.on.ca/english/providers/pub/immun/fact_sheets/spanish/MMR.pdf

http://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/historia-de-los-movimientos-en-contra-de-la-vacunaci%C3%B3n

http://www.immunizationinfo.org/es/vaccines/paperas-parotiditis

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a601176-es.html

ANEXOS

Enfermedades que se tratan de prevenir con la MMR:

Definiciones:

Universidad Cristiana Autnoma de Nicaragua

Asignatura: _____________________________________________

Tema:__________________________________________________

Ao y carrera: __________________________________________

Integrantes:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________

Profesor:_______________________________________________Fecha: _________________________________________________