Upload
eminamujkic
View
44
Download
9
Embed Size (px)
DESCRIPTION
rth
Citation preview
UVOD
OD DAVNINA LIJEKOVI SU SE POČELI DOBIJATI ISKLJUČIVO IZ PRIRODE OD BILJNOG, ŽIVOTINJSKOG I MINERALNOG MATERIJALA, JER SE DOŠLO DO SAZNANJA DA NEKE BILJKE, ŽIVOTINJE, NEKI MINERALI, RAZLIČITIM POSTUPCIMA PRERADE, MOGU IZLJEČITI ODREĐENE BOLESTI. TAKVE VRSTE LIJEKOVA SU SE I DANAS ZADRŽALE I NAZIVAJU SE DROGE, PA SE PREMA TOME DIJELE NA:
- BILJNOG,- ŽIVOTINJSKOG I- MINERALNOG PORIJEKLA
DROGE BILJNOG PORIJEKLA SU NAJSTARIJI IZVOR LIJEKOVA (CVIJET KAMILICE, LIST NANE) I U VELIKOJ SU
MJERI I DANAS U UPOTREBI.
ŽIVOTINJE TAKOĐER SLUŽE KAO IZVOR LIJEKOVA I TO ČITAVE, ILI POJEDINI
ORGANI ILI NJIHOVI DIJELOVI.
MINERALI SE TAKOĐER UPOTREBLJAVAJU KAO LIJEKOVI, A U
POSLJEDNJE VRIJEME KAO IZVOR LIJEKOVA SLUŽE I GLJIVICE (ZA
PROIZVODNJU ANTIBIOTIKA), A TO SU ORGANIZMI NA PRELAZU IZMEĐU
BILJNOG I ŽIVOTINJSKOG SVIJETA.
DROGE SE MORAJU, PRIJE APLIKACIJE, NA PRIKLADAN NAČIN PRIPREMITI I
ONE SE DANAS SMATRAJU SIROVINAMA ZA LIJEKOVE.
BILJNE DROGE SE NAJČEŠĆE PRIREĐUJU NEPOSREDNO PRIJE UPOTREBE,
ALI MOGU I RANIJE. TO PRIREĐIVANJE SE SASTOJI U IZRADI
TAKVOG LJEKOVITOG PRIPRAVKA (OBLIKA) KOJI JE POGODAN ZA PRIMJENU
TJ. DAVANJE PACIJENTU.
PRIMJER: CVIJET KAMILICE JE DROGA BILJNOG PORIJEKLA, A SADRŽI LJEKOVITU SUPSTANCU HAMAZULEN, KOJA DJELUJE PROTIVUPALNO TJ. ANTIFLOGISTIČKI. PRIJE UPOTREBE PRAVI SE ODGOVARAJUĆI LJEKOVITI OBLIK, JER SE OVA DROGA NE MOŽE DAVATI DIREKTNO, NEGO SE OD NJE PRIPRAVLJA TEČNI OBLIK – OPARAK. NA TAJ NAČIN OPARIVANJEM VRELOM VODOM, IZ CVIJETA KAMILICE SE EKSTRAHIRA HAMAZULEN.
IZ DROGA ŽIVOTINJSKOG PORIJEKLA EKSTRAHIRAJU
SE HORMONI I SLIČNE SUPSTANCIJE.
DJELATNE SUPSTANCE KOJE SE NALAZE U DROGI I ČINE JE LJEKOVITOM NAZIVAJU SE JOŠ I
AKTIVNI PRINCIPI, AKTIVNE SUPSTANCIJE ILI AKTIVNE TVARI.
AKTIVNE SUPSTANCIJE DOBIVENE IZ BILJNIH ILI ŽIVOTINJSKIH DROGA
SU ORGANSKOG PORIJEKLA I ZOVU SE
ORGANSKE (PRIRODNE) LJEKOVITE SUPSTANCIJE.
RAZVOJEM HEMIJSKO-FARMACEUTSKE INDUSTRIJE OVE PRIRODNE
SUPSTANCIJE SU DOBIVENE I HEMIJSKIM PUTEM (SINTEZOM).
TO SU TZV. SINTETSKA SREDSTVA KOJA PO SVOM HEMIZMU POTPUNO
ODGOVARAJU PRIRODNIM, SAMO ŠTO SU DALEKO HEMIJSKI ČISTIJE
SUPSTANCE.
MOLEKULI PRIRODNE SUPSTANCE SE MOGU RAZNIM
HEMIJSKIM METODAMA MODIFIKOVATI I ZOVU SE
POLUSINTETSKA SREDSTVA.
PORED SINTETSKIH SREDSTAVA KOJA SU POTPUNO IDENTIČNA S
PRIRODNIM, POSTOJE I TAKVA SREDSTVA ČIJI IZVOR
NIJE PRIRODA I TAKVIH SREDSTAVA NEMA U PRIRODI, A ONI
PREDSTAVLJAJU NOVE SINTETSKE SUPSTANCE.
PORED OVIH LJEKOVITIH SREDSTAVA KOJA SU ORGANSKE PRIRODE, POSTOJE I TVARI NEORGANSKE
PRIRODE KOJE VODE PORIJEKLO IZ MINERALNIH DROGA.
PREMA NAČINU I MJESTU SPRAVLJANJA I IZDAVANJA, LJEKOVITI PRIPRAVCI MOGU BITI:
1. MAGISTRALNI,2. OFICINALNI I3. GOTOVI LJEKOVITI PRIPRAVCI.
MAGISTRALNI PRIPRAVCI SU ONI ČIJI SASTAV, OBLIK, KOLIČINU I NAČIN
PRIPREME ODREĐUJE VETERINAR ILI LJEKAR, A IZRAĐUJE IH NA OSNOVU
RECEPTA FARMACEUT.
OFICINALNI PRIPRAVCI SU ONI ČIJI SASTAV, OBLIK I IME ODREĐUJE FARMAKOPEJA ILI LJEKOPIS, A
IZRAĐUJU SE U APOTECI ILI TVORNICAMA LIJEKOVA.
GOTOVI PRIPRAVCI SU ONI ČIJI SASTAV, OBLIK, IME I NAČIN
PAKOVANJA ODREĐUJE TVORNICA I NA TRŽIŠTE IH ŠALJE U ORGINALNOM
PAKOVANJU, A FARMACEUT ILI DIPLOMIRANI VETERINAR IH SAMO IZDAJE. RAZLIKUJEMO HUMANE I
VETERINARSKE GOTOVE LIJEKOVE.
OSIM OVIH U PRAKSI SE MOGU NAĆI I LJEKOVITI PRIPRAVCI POD
SPECIJALNIM IMENIMA, BEZ POBLIŽE OZNAKE SASTAVA I DOZA.
NJIHOV SASTAV I NAČIN IZRADE NALAZI SE U POSEBNIM SLUŽBENIM
IZDANJIMA NEKOG GRADA ILI ZEMLJE, A NAZIVAJU SE PRESKRIPCIJE.
OBIČNO NOSE IMENA STRUČNJAKA KOJI IH JE SASTAVIO ILI ISTIČU NEKI
BITAN SASTOJAK ILI LJEKOVITO DJELOVANJE PRIPRAVKA.
SAVREMENO PRONALAŽENJE NOVIH LIJEKOVA
PREDSTAVLJA DUGOTRAJAN RAD STRUČNJAKA RAZLIČITIH PROFILA
(HEMIČARA, FARMAKOLOGA, TOKSIKOLOGA I DR.).
PRVA FAZA JE LABORATORIJSKO ILI PRETKLINIČKO ISPITIVANJE KOJA SE IZVODI IN VITRO (NA IZOLORANIM ORGANIMA, TKIVIMA I ĆELIJAMA) I IN VIVO (NA INTAKTNOJ EKSPERIMENTALNOJ ŽIVOTINJI). IN VIVO ISPITIVANJA SE VRŠE PRVO NA NORMALNIM, A ZATIM NA ŽIVOTINJAMA KOJIMA JE EKSPERIMENTALNO IZAZVANA BOLEST I TO TZV. MODELI OBOLJENJA. AKO PROĐE OVU KVALITATIVNU ANALIZU, LIJEK SE PODVRGAVA KVANTITATIVNOJ ANALIZI, ODNOSNO DETALJNIM ISPITIVANJIMA. TA ISPITIVANJA SE IZVODE NA VIŠE VRSTA EKSPERIMENTALNIH ŽIVOTINJA I NA VIŠE MODELA OBOLJENJA I TO NA NEKOLIKO GENERACIJA POKUSNIH ŽIVOTINJA.
DRUGA FAZA JE TZV. KLINIČKO ISPITIVANJE. OVA ISPITIVANJA IZVODE SE ONDA KADA LIJEK DA ZADOVOLJAVAJUĆE REZULTATE U PRETKLINIČKIM ISPITIVANJIMA. ISPITIVANJA SE VRŠE NA DOMAĆIM ŽIVOTINJAMA, A U HUMANOJ MEDICINI NA LJUDIMA I TO OBIČNO NA KLINIKAMA FAKULTETA. ISPITIVANJE SE PROVODI U TRI FAZE: U PRVOJ FAZI LIJEK SE ISPITUJE NA ZDRAVOM ORGANIZMU, U DRUGOJ FAZI ISPITIVANJE SE VRŠI NA MANJEM BROJU PACIJENATA, A U TREĆOJ FAZI NA VEĆEM BROJU PACIJENATA.
NAKON OVIH PROVEDENIH ISPITIVANJA POKREĆE SE
POSTUPAK ZA REGISTRACIJU LIJEKA ŠTO JE ZAKONSKI REGULISANO.
UZ ZAHTJEV SE PODNOSE SLJEDEĆI DOKUMENTI:- NALAZI LABORATORIJSKOG (PRETKLINIČKOG) ISPITIVANJA,- NALAZI KLINIČKOG ISPITIVANJA,- MIŠLJENJE FARMAKOLOŠKOG INSTITUTA O LIJEKU,- DOKAZI DA SE LIJEK NALAZI U PROMETU U ZEMLJI PROIZVOĐAČA,- PRIJEDLOG NAZIVA LIJEKA,- TEKST UPUTSTVA.
NOVI LIJEK MOŽE BITI NAJDUŽE 5 GODINA U PROMETU.
ZA TO VRIJEME DOBIVAJU SE ODREĐENA ISKUSTVA O LIJEKU,
U STRUČNOJ LITERATURI OBJAVLJUJU SE RADOVI,
A NA KONGRESIMA I SIMPOZIJIMA SE PODNOSE REFERATI.
AKO SU TA ISKUSTVA POZITIVNA, PRODUŽAVA SE REGISTRACIJA ZA
NAREDNIH 5 GODINA.
KONTROLA LIJEKOVASVI LIJEKOVI KOJI SE NALAZE U JAVNOM PROMETU MORAJU BITI POD STALNOM KONTROLOM.SVAKI LIJEK IMA SVOJU SERIJU, ODNOSNO SERIJSKI BROJ. SERIJA PREDSTAVLJA KOLIČINU LIJEKA KOJA SE PROIZVEDE ODJEDNOM OD ISTIH SIROVINA I U ISTOM POSTUPKU. DOVOLJNO JE UZETI PO JEDAN UZORAK OD SVAKE SERIJE ZA KONTROLU I AKO NIJE U REDU, POVLAČI SE CIJELA SERIJA IZ PROMETA. OSIM REDOVNE POSTOJI I POSEBNA KONTROLA, A VRŠI SE NAD LIJEKOVIMA BIOLOŠKOG PORIJEKLA (VAKCINE I SERUMI) I ANTIBIOTICIMA.
PROMET LIJEKOVA
PROIZVOĐAČI LIJEKOVA I UVOZNICI MOGU PRODAVATI LIJEKOVE SAMO NA VELIKO ORGANIZACIJAMA KOJE VRŠE PROMET NA VELIKO, APOTEKAMA I DRUGIM ZDRAVSTVENIM I VETERINARSKIM ORGANIZACIJAMA.
APOTEKA JE ZDRAVSTVENA ORGANIZACIJA KOJA VRŠI PROMET LIJEKOVA NA MALO. VETERINARSKE APOTEKE DRŽE SAMO GOTOVE LIJEKOVE, A NJIH IZDAJU DIPLOMIRANI VETERINARI. AKO SE LIJEK IZDAJE NA RECEPT, ONDA LICE ZA IZDAVANJE LIJEKOVA TO ČINI SAMO AKO JE RECEPT ISPRAVAN. AKO APOTEKA NEMA LIJEKA NAZNAČENOG NA RECEPTU, ONDA OVLAŠTENO LICE NE SMIJE IZDATI LIJEK SLIČNOG SASTAVA (SLIČAN PARALELNI PROIZVOD), ALI SE MOŽE IZDATI LIJEK ISTOG SASTAVA (ISTI PARALELNI PROIZVOD) KOJI SE POD DRUGIM IMENOM NALAZI U PROMETU.
ČUVANJE LIJEKOVA
OD PRAVILNOG ČUVANJA OVISI DUŽINA UPOTREBE LIJEKA. OPŠTE JE PRAVILO DA SE LIJEKOVI ČUVAJU, AKO NIJE DRUGAČIJE PROPISANO,U DOBRO ZATVORENIM POSUDAMANA SUHOM MJESTU, ZAŠTIĆENI OD DIREKTNE SVJETLOSTI, NA TEMPERATURI DO 25 °C.
POSUDE, ODNOSNO MATERIJAL U KOME SE ČUVA LIJEK NE SMIJU
ŠTETNO UTICATI NA LIJEK, ODNOSNO NA NJEGOV SASTAV.
AKO JE NAGLAŠENO DA SE LIJEK ČUVA NA HLADNOM MJESTU TO ZNAČI DA SE ČUVA NA TEMPERATURI OD 5 DO 15 °C, A NA VRLO HLADNOM MJESTU NA TEMPERATURI OD 2 DO 5 °C. AKO JE NEKA MATERIJA HIGROSKOPNA, TREBA JE ČUVATI IZNAD SREDSTAVA ZA SUŠENJE.
PODJELA LIJEKOVA PREMA JAČINI I NAČINU DJELOVANJA
1. LIJEKOVE VRLO JAKOG DJELOVANJA (REMEDIA CLAUDENDA, VENENA, OTROVI), ČUVAJU SE ODVOJENO OD DRUGIH LIJEKOVA I POD KLJUČEM. NA POSUDAMA I NA ZATVARAČIMA NAZIV LIJEKA OZNAČEN JE BIJELIM SLOVIMA NA CRNOM POLJU, KAO I NAPISANA NAJVEĆA POJEDINAČNA I DNEVNA DOZA ZA ČOVJEKA. ISPRED NAZIVA LIJEKA STAVLJAJU SE DVA KRIŽA (++).
LIJEKOVE JAKOG DJELOVANJA (REMEDIA SEPARANDA), ČUVAJU SE TAKOĐER ODVOJENO OD OSTALIH LIJEKOVA. NA POSUDAMA I ZATVARAČIMA NAZIV LIJEKA MORA BITI OZNAČEN CRVENIM SLOVIMA NA BIJELOM POLJU, KAO I POJEDINAČNA I DNEVNA DOZA ZA ČOVJEKA. ISPRED NAZIVA LIJEKA DOLAZI JEDAN KRIŽ (+).
LIJEKOVE BLAGOG DJELOVANJA - NE DRŽE SE POD KLJUČEM, IME LIJEKA NAPISANO JE CRNIM SLOVIMA NA BIJELOJ ETIKETI
OPOJNA LJEKOVITA SREDSTVA – ČUVAJU SE TAKOĐER ODVOJENO OD OSTALIH LIJEKOVA POD KLJUČEM. ISPRED NAZIVA DOLAZI ZNAK PARAGRAFA (§), PA SE JOŠ ZOVU I PARAGRAFICI.
RADIOAKTIVNI PREPARATI OZNAČENI SU CRVENIM TROZNAKOM NA ŽUTOM OKRUGLOM POLJU, A ČUVAJU SE PREMA POSEBNIM PROPISIMA.
ROK UPOTREBE LIJEKOVA MNOGI LIJEKOVI, NAROČITO ONI ORGANSKE PRIRODE, BEZ OBZIRA NA PROPISANO ČUVANJE I UPOTREBU KONZERVANSA, MORAJU SE U ODREĐENOM ROKU UPOTRIJEBITI, JER STAJANJEM DOLAZI DO PROMJENA NA NJIMA.PREMA TOME KOLIKOM SU STEPENU PROMJENA PODLOŽNI, LIJEKOVE MOŽEMO PODJELITI NA ONE KOJI SU - NEOGRANIČENO UPOTREBLJIVI (OBIČNO LIJEKOVI NEORGANSKE PRIRODE) I - ONE KOJIMA JE UPOTREBA OGRANIČENA.
LIJEKOVI KOJIMA JE ROK UPOTREBE VRLO KRATAK PRIPREMAJU SE U APOTECI U MALIM KOLIČINAMA KOJE ĆE SE UTROŠITI PRIJE NEGO ŠTO NASTUPE PROMJENE. AKO JE KOJIM SLUČAJEM NAZIV LIJEKA IZGUBLJEN ILI NEČITAK, PA SE NE ZNA O KOJEM SE LIJEKU RADI, ONDA SE SADRŽAJ NE SMIJE UPOTRIJEBITI.
POVLAČENJE LIJEKOVA IZ PROMETA LIJEK SE POVLAČI ONDA, AKO SE UTVRDI DA IZAZIVA ŠTETNE POSLJEDICE, AKO SE UTVRDI DA VIŠE NE ODGOVARA ZAHTJEVIMA MODERNE MEDICINE, ODNOSNO VETERINE I POTREBAMA ZDRAVSTVENE I VETERINARSKE ZAŠTITE ILI AKO SE UTVRDI DA JE STAVLJEN U PROMET SUPROTNO ODREDBAMA ZAKONA O STAVLJANJU LIJEKOVA U PROMET I PROPISIMA DONESENIM NA OSNOVU NJEGA .RJEŠENJE O POVLAČENJU LIJEKOVA IZ PROMETA MORA SE OBJAVITI U SLUŽBENOM LISTU.
IZVOR INFORMACIJA O LIJEKOVIMA TO SU PRIJE SVEGA FARMAKOLOŠKI UDŽBENICI, ZATIM FARMAKOPEJA ILI LJEKOPIS KOJA DAJE IZVOR INFORMACIJA O OFICINALNIM LJEKOVITIM PRIPRAVCIMA, A ŠTO SE TIČE GOTOVIH LJEKOVITIH PRIPRAVAKA, TO SU VADEMEKUMI, RAZLIČITI KATALOZI, PROSPEKTI I SL. SLUŽBENI LISTOVI TAKOĐER DAJU INFORMACIJE O LIJEKOVIMA.
FARMAKOPEJA ILI LJEKOPIS TO JE KNJIGA KOJOM SE ODREĐUJU PROPISI ZA IZRADU LIJEKOVA, POTVRDU IDENTITETA, ISPITIVANJE KVALITETA LIJEKOVA, KAO I PROPISA ZA NJIHOVO DOZIRANJE I ČUVANJE.FARMAKOPEJA PREDSTAVLJA PISANI MATERIJU MEDICU, SLUŽBENO PRIZNATU U NEKOJ ZEMLJI.
POD MATERIJOM MEDICOM SE PODRAZUMJEVAJU SVI PREPARATI (DROGE, HEMIJSKE TVARI I PRIPRAVCI), TVARI KOJE SLUŽE ZA IZRADU PRIPRAVAKA (NOSAČI, SOLVENSI), ZAČINI (KORIGENSI), DIJAGNOSTIČKA SREDSTVA, SERUMI, VAKCINE I ZAVOJNI MATERIJAL. MATERIJOM MEDIKOM SU OBUHVAĆENA SVA LJEKOVITA I POMOĆNA SREDSTVA, OSIM GOTOVIH LIJEKOVA.
OZNAKA OFICINALAN ZNAČI - DA JE LIJEK SLUŽBENO PRIZNAT, - DA JE OPISAN U FARMAKOPEJI I - DA ODGOVARA NJENIM PROPISIMA.
VEĆINA ZEMALJA IMA SVOJE NACIONALNE FARMAKOPEJE. POSTOJI I FARMAKOPEJA INTERNACIONALIS U IZDANJU SVJETSKE ZDRAVSTVENE ORGANIZACIJE (WHO) KOJA SADRŽI STANDARDNE PROPISE KOJI SE ODNOSE NA SVJETSKU MATERIJU MEDIKU. KOD NAS JE NA SNAZI FARMAKOPEJA JUGOSLAVICA EDITIO QUATRA (4 IZDANJE) KOJA SE SASTOJI IZ DVA DIJELA: OPĆEG I SPECIJALNOG.
POJAM LIJEKA
POJAM LIJEKA U ŠIREM SMISLU: LIJEK JE SVAKI PROIZVOD KOJI SLUŽI ZA SUZBIJANJE, LIJEČENJE I DIJAGNOSTICIRANJE BOLESTI I ZA OSTVARIVANJE NEKIH DRUGIH MEDICINSKI OPRAVDANIH CILJEVA.U LJEKOVITA SREDSTVA, PORED MAGISTRALNIH, OFICINALNIH I GOTOVIH LJEKOVITIH PRIPRAVAKA, SPADAJU I SREDSTVA KOJA DJELUJU U SMISLU PREVENCIJE, ZATIM SREDSTVA KOJA MOGU DIJAGNOSTICIRATI BOLEST, A ČESTO SE TU UBRAJAJU I SREDSTVA ZA KOJA SE SMATRA DA SE MOGU KORISTITI U SUZBIJANJU I LIJEČENJU BOLESNIH STANJA.
POJAM LIJEKA U UŽEM SMISLU DAT JE U DRUGOM IZDANJU FARMAKOPEJE: LIJEKOVI SU SUPSTANCE ILI SMJESE SUPSTANCIJA KOJE KADA SE UPOTRIJEBE U ODREĐENIM KOLIČINAMA I POD ODREĐENIM USLOVIMA SLUŽE ZA SPREČAVANJE, ODSTRANJIVANJE, OLAKŠAVANJE, UBLAŽAVANJE, LIJEČENJE I ISCJELJIVANJE BOLESTI ILI SIMPTOMA BOLESTI I ŠTETNIH POJAVA U ČOVJEČIJEM ILI ŽIVOTINJSKOM ORGANIZMU.
SINONIM ZA LIJEK JE LJEKOVITI PREPARAT. U OKVIRU POJMA LIJEK ČESTO SE ČUJU IZRAZI LJEKOVITO SREDSTVO I POMOĆNO SREDSTVO. LJEKOVITO SREDSTVO JE SVAKA SUPSTANCA KOJA SE PRIMJENJUJE U SVRHU LIJEČENJA, ALI KOJOJ SE MORA DATI KONAČAN OBLIK ZA UPOTREBU TJ. IZRADITI LJEKOVITI PRIPRAVAK.
POMOĆNA SREDSTVA SU TVARI KOJE SLUŽE ZA IZRADU JEDNOG LJEKOVITOG PRIPRAVKA I UGLAVNOM SU NOSIOCI NJEGOVIH FIZIKALNIH OSOBINA, A MOGU POTPOMOĆI TERAPIJSKI UČINAK LIJEKA I PRIDONIJETI BOLJOJ PODNOŠLJIVOSTI PRIPRAVKA.POMOĆNIM SREDSTVIMA SMATRAJU SE SREDSTVA ZA DOPUNJIVANJE, OTAPANJE, ADSORPCIJU, VEZIVANJE, KORIGOVANJE OKUSA, OBLAGANJE, EMULGIRANJE I DR.
DROGE SU SIROVINE ZA LIJEKOVE TO SU BILJKE, ŽIVOTINJE ILI NJIHOVI DIJELOVI POLUPRERAĐENI RAZLIČITIM POSTUPCIMA.
BILJNE DROGE SU LJEKOVITE ZAHVALJUJUĆI SADRŽAJU AKTIVNE TVARI, ZAVISNO OD TOGA U KOM SE DIJELU NALAZI NAJVEĆI DIO AKTIVNE TVARI KORISTE SE I RAZLIČITI DIJELOVI BILJKE: CVIJET (FLOS), LIST (FOLIUM), KORA (CORTEX), SJEME (SEMEN), KORJEN (RADIX), GOMOLJ (TUBER), PLOD (FRUCTUS), DRVO (LIGNUM).
DROGE ŽIVOTINJSKOG PORIJEKLA NAJČEŠĆE SLUŽE ŽIVOTINJSKI ORGANI KAO NPR. ENDOKRINE ŽLIJEZDE, ZATIM RAZNI ŽIVOTINJSKI PRODUKTI KAO VOSAK (CERRA ALBA), MED (MEL).
U MINERALNE DROGE SPADAJU TALK (TALCUM), KAOLIN (KAOLINUM), SUMPOR (SULFUR),PARAFIN (PARAFFINUM) ITD.
HEMIJSKE SUPSTANCE SU SUPSTANCE ORGANSKE ILI
NEORGANSKE PRIRODE KOJE NAJČEŠĆE DOBIJAMO EKSTRAKCIJOM IZ DROGA BILJNOG ILI ŽIVOTINJSKOG PORIJEKLA, ALI SE TAKOĐER MOGU
DOBITI SINTETSKIM ILI POLUSINTETSKIM PUTEM. SVE HEMIJSKE TVARI MOGU DOĆI U
PROMET SA RAZLIČITIM STUPNJEM ČISTOĆE
NEPROČIŠĆENE, GRUBE SUPSTANCE KOJE SADRŽE MNOGO PRIMJESA U LATINSKOM NAZIVU NOSE RIJEČ CRUDUS (SIROV); PROČIŠĆENIJE SA MALO PRIMJESA NOSE NAZIV PRURUS; NAJPROČIŠĆENIJE NAZIV PURISIMUS, AKO SU HEMIJSKE TVARI NAMIJENJENE U LABORATORIJSKE SVRHE, ONDA SU POSEBNO PROČIŠĆENE, A NAZIVAJU SE PRO ANALYSI (ZA ANALITIČKE SVRHE)
LJEKOVITI PRIPRAVCI SU LIJEKOVI U NAJUŽEM SMISLU. PREMA FARMAKOPEJI IV IZDANJE POD LJEKOVITIM PRIPRAVCIMA PODRAZUMJEVAJU SE MAGISTRALNI I OFICINALNI, TE GOTOVI LIJEKOVI ODREĐENOG SADRŽAJA I OBLIKA, A PODEŠENI SU ZA ŠTO PRIKLADNIJU UPOTREBU LIJEKA I ŠTO BOLJI TERAPIJSKI UČINAK. SADRŽAVAJU JEDNO ILI VIŠE LJEKOVITIH SREDSTAVA, A NAJČEŠĆE I NEKA POMOĆNA SREDSTVA.
NOMENKLATURA ILI NAZIVI LIJEKOVA
IMENA LIJEKOVA, IZUZEV GOTOVIH, PIŠU SE NA LATINSKOM JEZIKU VELIKIM POČETNIM SLOVOM.
NOMENKLATURA DROGA
BILJNE DROGE - PIŠU SE TAKO DA SE U IMENU NALAZI IME BILJKE I IME DIJELA BILJKE KOJI SADRŽI NAJVEĆU KOLIČINU AKTIVNE TVARI. NA PRVO MJESTO STAVI SE IME BILJKE NA LATINSKOM JEZIKU U GENITIVU, VELIKIM POČETNIM SLOVOM, A ONDA DIO BILJKE U NOMINATIVU MALIM POČETNIM SLOVOM NPR. CVIJET KAMILICE (CHAMOMILAE FLOS), LIST NANE (MENTHAE PIPERITAE FOLIUM), KORJEN ŠLJEZA (ALTHAEAE RADIX) I DR.
ŽIVOTINJSKE DROGE PIŠU SE NA LATINSKOM JEZIKU VELIKIM POČETNIM SLOVOM U NOMINATIVUVOSAK (CERRA ALBA)
NA ISTI NAČIN PIŠU SE I DROGE MINERALNOG PORIJEKLATALK (TALCUM), KAOLIN (KAOLINUM).
HEMIJSKE SUPSTANCE PIŠU SE NA LATINSKOM JEZIKU VELIKIM POČETNIM SLOVOM U NOMINATIVU.
IMENA GOTOVIH LJEKOVITIH PRIPRAVAKA ODREĐUJE TVORNICA (PROIZVOĐAČ)
IMENA OFICINALNIH PRIPRAVAKA ODREĐUJE FARMAKOPEJA, IZ IMENA SE MOŽE UOČITI O KOJOJ SE DJELATNOJ SUPSTANCI RADI, KOJI JE OBLIK LJEKOVITOG PRIPRAVKA I NAČIN PRIPRAVLJANJA. AKO JE OFICINALNI LJEKOVITI PRIPRAVAK IZRAĐEN IZ DROGE, ONDA SE PRVA RIJEČ ODNOSI NA NJU, A AKO PRIPRAVAK SADRŽI SUPSTANCU, ONDA SE PRVA RIJEČ ODNOSI NA NJU. ZADNJA RIJEČ OZNAČAVA VRSTU LJEKOVITOG PRIPRAVKA.
NAZIVI DROGA, ODNOSNO SUPSTANCI SU U GENITIVU I PIŠU SE VELIKIM POČETNIM SLOVOM. VRSTA LJEKOVITOG PRIPRAVKA JE U NOMINATIVU I PIŠE SE MALIM POČETNIM
SLOVOM.
AKO OFICINALNI PRIPRAVAK SADRŽAVA VIŠE RAZLIČITIH DROGA, ONDA OBLIK LJEKOVITOG PRIPRAVKA DOLAZI NA PRVO MJESTO, A ZATIM NJEGOVA GLAVNA LJEKOVITA KARAKTERISTIKA.
IMENA MAGISTRALNIH LJEKOVITIH PRIPRAVAKA PIŠU SE SLIČNO NOMENKLATURI OFICINALNIH LJEKOVITIH PRIPRAVAKA.
PODJELA LIJEKOVA
1. PREMA JAČINI DJELOVANJA:- VRLO JAKOG (REMEDIA CLAUDENDA)- JAKOG (REMEDIA SEPARANDA) - BLAGOG- PARAGRAFICI I - RADIOAKTIVNI PREPARATI.
2. PREMA TERAPIJSKOJ UPOTREBI (PREMA SISTEMIMA NA KOJE DJELUJU):- NERVNI SISTEM- GASTROINTESTINALNI- RESPIRATORNI- URINARNI ITD. OVDJE SPADAJU I- KEMOTERAPEUTICI (ANTIMIKROBNA, ENDOANTIPARAZITARANA I ANTIKANCEROGENA SREDSTVA), - ANALGETICI (LIJEKOVI ZA ODSTRANJIVANJE
BOLA), - ANTISEPTICI ITD.
3. PREMA FARMAKODINAMIČKOM DJELOVANJU
ZAVISNO OD TOGA DA LI POJAČAVAJU FUNKCIJU NEKOG ORGANA - EKSCITATORI ILI STIMULANSI
ILI JE SMANJUJU - INHIBITORI ILI DEPRESORI
4. PREMA PORIJEKLU- PRIRODNI (BILJNI, ŽIVOTINJSKI, I MINERALNI)- SINTETSKI I - POLUSINTETSKI
5. PREMA HEMIJSKOJ GRAĐI- BARBITURATI- SALICILATI- SULFONAMIDI ITD.
MJERE ZA LIJEKOVE I DOZIRANJE
- EGZAKTNE MJERE (TAČNO ODREĐENA MJERA) - APROKSIMATIVNE MJERE (TZV. KUĆNE MJERE I SLUŽE ZA VLASNIKA ŽIVOTINJE)
U FARMAKOLOGIJI, ODNOSNO U RECEPTURI KORISTE SE - ml (MILILITAR ZA ZAPREMINU), - g (GRAMI ZA TEŽINU), - cm (CENTIMETRI ZA DUŽINU) I - i.j. (INTERNACIONALNE JEDINICE - KADA DO DOZA LIJEKA DOLAZIMO BIOLOŠKIM PUTEM).
BROJ MJERA ZA MASU SE U RECEPTURI PIŠE ARAPSKIM BROJEVIMA, SVE ONO ŠTO SE BROJI PIŠE SE RIMSKIM BROJEVIMA NPR. 2 KAPI (guttas II), 10 DOZA (DA TALES DOSES NO X).DUŽINA SE TAKOĐE PIŠE ARAPSKIM BROJEVIMA NPR. LEUKOPLAST 5 CM X 5 CM.
APROKSIMATIVNE ILI KUĆNE MJERE SU TAKVE MJERE KOJIMA SE DOBIJU PRIBLIŽNE VRIJEDNOSTI, JER SE KUĆNO POSUĐE I PRIBOR MEĐUSOBNO RAZLIKUJU.
ZA TEKUĆE LIJEKOVE:KAFENA (VRLO MALA KAŠIKA) = 2 MLČAJNA (MALA KAŠIKA) = 5 MLDJEČIJA (SREDNJA KAŠIKA) = 10 MLSUPENA (VELIKA KAŠIKA) = 15 MLČAŠA ZA LIKER (ŠTAMPLIĆ) = 25 MLČAŠA ZA VINJAK = 40-50 MLČAŠA ZA VINO = 100 ML
DOZIRANJE SE MOŽE VRŠITI I U KAPIMA, A KAP JE ONA KOLIČINA TEKUĆINE KOJA SE ODVOJI OD KAPALJKE, VANJSKOG PROMJERA 3 mm, A PROMJERA OTVORA 0,6 mm NA TEMPERATURI 20 °C.
1 ML VODE I VODENIM OTOPINA IMA 20 KAPI1 ML ULJNIH OTOPINA IMA OKO 60 KAPI1 ML ALKOHOLNIH OTOPINA IMA OKO 60 KAPI1 ML ETARSKIH OTOPINA IMA OKO 70-90 KAPI
MJERE ZA PRAŠKE: BILJNI PRAŠCI SOLI i TEŠKI
PRAŠCI
VRH NOŽA 0,5 g + 1 - 1,5 g RAVNO PUNJENA ČAJNA KAŠIKA 2 - 3 g 4 - 6 gVRHOM PUNJENA ČAJNA KAŠIKA 4 -6 g 8 - 12 g
RECEPT
SINONIMI: RECEPTUM, FORMULA MEDICA, PRAESCRIPTIO MEDICA
RECEPT JE PISMENI NALOG (PROPIS) LJEKARA ILI VETERINARA NA OSNOVU KOGA FARMACEUT IZRAĐUJE I IZDAJE LIJEK. NJIME SE REGULIŠE PROMET LIJEKA IZMEĐU VETRINARA I LJEKARA, APOTEKARA I VLASNIKA ŽIVOTINJE.
RECEPT IMA SVOJSTVO DOKUMENTA, IMA PRAVNU MOĆ, SLUŽI U PRAVNE SVRHE, BILO DA ISKAZUJE ISPRAVNOST VETERINARA, LJEKARA ILI FARMACEUTA, BILO NJIHOVU GREŠKU, KOD NASTUPANJA NEŽELJENIH POSLJEDICA KOD PACIJENTA.
RECEPT SE U PRAVILU PIŠE LATINSKIM JEZIKOM, A ZA NJEGOVO PISANJE ZAKONOM SU OVLAŠTENI SAMO VETERINARI, LJEKARI I STOMATOLOZI. RECEPT MORA BITI ČITKO I JASNO ISPISAN HEMIJSKOM OLOVKOM ILI TINTOMPIŠE SE RUKOM NA RECEPTNOM OBRASCU DIMENZIJA 10 X 20 CM ILI 8 X 15 CM I NA NJEMU SU VEĆ ODŠTAMPANA PRVA DVA DIJELA RECEPTA - INSCRIPTIO I INVOCATIO.
NA OSNOVU ISPRAVNO NAPISANOG RECEPTA APOTEKAR IZDAJE LIJEK. AKO NA RECEPTU IMA GREŠAKA, DUŽNOST JE APOTEKARA DA UPOZORI LICE KOJE JE IZDALO RECEPAT NA GREŠKE.NA JEDNOM RECEPTNOM OBRASCU MOŽE SE PROPISATI JEDAN ILI VIŠE LJEKOVITIH PRIPRAVAKA, IZUZEV AKO NE SADRŽE PARAGRAFIKE, I TO SAMO ZA ISTU VRSTU ŽIVOTINJA (JEDNA ILI VIŠE NJIH KOJE PRIPADAJU ISTOM VLASNIKU). UKOLIKO TERAPIRAMO VIŠE VRSTA ŽIVOTINJA KOJE PRIPADAJU ISTOM VLASNIKU, ZA SVAKU ŽIVOTINJU PIŠEMO POSEBAN RECEPT.
RECEPT IMA 7 DIJELOVA:
1. INSCRIPTIO,2. INVOCATIO, 3. ORDINATIO, 4. SUBSCRIPTIO, 5. SIGNATURA, 6. NOMEN MEDICI I 7. NOMEN AEGROTI.
1. INSCRIPTIO (NATPIS)
PIŠE SE NA GORNJEM KRAJU, U ZAGLAVLJU RECEPTNOG OBRASCA, SADRŽI IME I ADRESU USTANOVE U KOJOJ VETERINAR RADI, BROJ TELEFONA I TAJ DIO JE PODVUČEN DEBLJOM LINIJOM. OBIČNO JE ODŠTAMPAN NA RECEPTNOM OBRASCU. ISPOD LINIJE U DESNOM UGLU STAVLJA SE MJESTO I DATU PISANJA RECEPTA. NAZIVA SE JOŠ I SUPERSCRIPTIO.
2. INVOCATIO (PRIZIVANJE)
NAZIV OVOG DIJELA RECEPTA SEŽE U DALEKU PROŠLOST I PREVODI SE KAO PRIZIVANJE. SKRAĆENICA SE ČITA I PIŠE U IMPERATIVU RECIPE (UZMI). OVIM SE OD FARMACEUTA ZAHTIJEVA DA UZME ONO ŠTO JE ISPISANO U NAREDNOM DIJELU RECEPTA-ORDINACIJI. KRATICA Rp. SE PIŠE U LIJEVOM GORNJEM UGLU. POŠTO JE I OVO STALAN DIO RECEPTA, OBIČNO SE ODŠTAMPA NA RECEPTNOM OBRASCU.
KATEDRA ZA FARMAKOLOGIJU I TOKSIKOLOGIJU
VETERINARSKOG FAKULTETA U SARAJEVU Zmaja od Bosne 90 tel. 033/658-093
Sarajevo, __________200__g.
Rp.
Za životinju:______________________________Vlasništvo:_______________________________Adresa: ________________________________________
3. ORDINATIO (PRAESCRIPTIO)
ZNAČI REDATI, A PRAESCRIPTIO ZNAČI PROPISIVANJE JER SE OVDJE REDOM PROPISUJU SASTAVNI DIJELOVI (INGREDIJENSI) MAGISTRALNOG PRIPRAVKA ILI SE ISPISUJE NAZIV OFICINALNOG ILI GOTOVOG PRIPRAVKA. ZA VETERINARA ODNOSNO LJEKARA NAJTEŽE JE PROPISIVATI MAGISTRALNE LJEKOVITE PRIPRAVKE, JER MORAJU SAMI ODABRATI I ISPITATI NJIHOVE SASTAVNE DIJELOVE (INGREDIJENSE) I NJIHOVE KOLIČINE. TO JE TZV. FORMULA MAGISTRALIS.
PROPISIVANJE MAGISTRALNIH LJEKOVITIH PRIPRAVAKA
INGREDIJENSI KOD MAGISTRALNOG PRIPRAVKA PIŠU SE ISPOD KRATICE Rp. I NEŠTO DESNO U GENITIVU, JER TAKO ZAHTIJEVA RIJEČ RECIPE. SVAKI SE SASTOJAK PIŠE U NOVI RED
U SASTAVU JEDNOG LJEKOVITOG PRIPRAVKA PORED GLAVNOG LIJEKA (REMEDIUM CARDINALE) DOLAZI I NOSAČ ILI VEHIKULUM (REMEDIUM CONSTITUENS), KOJI SLUŽI ZA OBLIKOVANJE LJEKOVITOG PRIPRAVKA. S NOSAČEM SE VRŠI ZAOKRUŽIVANJE UKUPNE KOLIČINE PRIPRAVKA I ON SE MOŽE DODATI KOLIKO JE POTREBNO DA SE POSTIGNE ŽELJENA KOLIČINA UKUPNOG PRIPRAVKA. VEHIKULUM JE OBIČNO TAKVA TVAR KOJA JE NAJMANJE BIOLOŠKI AKTIVNA I NAJČEŠĆE INDIFERENTNA TVAR: VODA, VAZELIN ITD.
U SASTAVU PRIPRAVKA MOŽE SE DODATI I POMOĆNI LIJEK (REMEDIUM ADJUVANS) KOJI IMA SLABIJE DJELOVANJE OD GLAVNOG LIJEKA, ALI MU POBOLJŠAVA SVOJSTVA BILO U SMISLU POTENCIRANJA ILI DOPUNE NJEGOVOG DJELOVANJA.
KADA LIJEKU ŽELIMO POBOLJŠATI TJ. KORIGIRATI NEKE OD NEPOŽELJNIH OSOBINA (NEUGODAN MIRIS, OKUS I SL.) DODAJE SE KORIGENS (REMEDIUM KORIGENS). KORIGENS SE DAJE 10% OD UKUPNE KOLIČINE PRIPRAVKA.
REDOSLJED PISANJA JE SLJEDEĆI:
1. REMEDIUM CARDINALE (GLAVNI LIJEK)2. REMEDIUM ADJUVANS (POMOĆNI LIJEK)3. REMEDIUM CORRIGENS (KORIGENS)4. REMEDIUM CONSTITUENS (NOSAČ ILI VEHIKULUM)
ODMAH DESNO UZ NAZIV ISPISUJE SE KOLIČINA U GRAMIMA KOJI SE PIŠU ARAPSKIM BROJEVIMA NA JEDNU DECIMALU. BROJEVI LIJEVO OD DECIMALNOG ZAREZA PREDSTAVLJAJU BROJ CIJELIH GRAMA, A BROJEVI DESNO OD ZAREZA PREDSTAVLJAJU DIJELOVE GRAMA. AKO DIJELOVA GRAMA NEMA, IZA ZAREZA ISPISUJE SE NULA. ZA GRAME SE NIKAD NE PIŠE OZNAKA G, PIŠE SE SAMO NPR. 1,0.
PORED NAZIVA NOSAČA ISPIŠE SE UKUPNA KOLIČINA, A ISPRED SE DODA RIJEČ ad ŠTO ZNAČI DO
NPR. AKO JE GLAVNOG LIJEKA 3 g, POMOĆNOG 1 g, A UKUPNO ČITAV PRIPRAVAK TREBA DA IZNOSI 100 g, ONDA SE PORED KONSTITUENSA NE PIŠE 96,0 VEĆ ad 100 (PRIMJER 1.).
Primjer 1.
Rp. Acidi borici 3,0 Acidi salicylici 1,0 Aquae pro injectione ad 100,0
AKO JE JEDAN DIO NAZIVA ISTI KOD DVA ILI VIŠE INGREDIJENSA, ONDA SE ONI NE MORAJU PISATI VEĆ SE STAVLJA CRTICA (-)
(PRIMJER 2.).
Primjer 2.
Rp. Acidi borici 10,0 -- salicylici 17,0 Aquae pro injectione ad 300,0
AKO SE DVA INGREDIJENSA PROPISUJU U ISTOJ KOLIČINI ONDA SE NAKON ISPISIVANJA NAZIVA STAVI KRATICA aa (ANAPARTES AEQUALES) ŠTO ZNAČI U ISTIM KOLIČINAMA
(PRIMJER 3.).
Primjer 3. Rp. Acidi borici -- salicylici aa 10,0 Aquae pro injectione ad 300,0
NEKAD SE KOLIČINA PIŠE U VOLUMNIM JEDINICAMA I TADA SE PORED ARAPSKE BROJKE PIŠE I OZNAKA ZA MILILITRE (ml).AKO SE LIJEKOVI PROPISUJU U i.j. TAKOĐE SE MORA PISATI OZNAKA ZA i.j.
(PRIMJER 4.)
Primjer 4. Rp. Retinilis acetatis solutionis oleosa 4.000.000 i.j. Da cum instillatore. S.: za kobilu, svaki dan davati po 16 kapi.
KADA SE KOLIČINA PROPISUJE U KAPIMA, BROJ KAPI SE PIŠE RIMSKIM BROJEVIMA, ISPRED KOJIH SE PIŠE KRATICA ZA MNOŽINU gtts. (GUTTAS), A ZA JEDNINU gtt. (GUTTA).
AKO SE PROPISUJU SUPSTANCIJE KOJE SPADAJU U REMADIA CLAUDENDA, ONDA SE KOLIČINA MORA NAPISATI U ZAGRADI I SLOVIMA. DVA KRIŽIĆA KOJA SE STAVLJAJU NA NALJEPNICAMA POSUDA NIKADA SE NE PIŠU U RECEPTU
(PRIMJER 5.)
Primjer 5. Rp. Atropini sulfatis injectionis (1 mg/ml) 245,0 (grammata duocenta et quadriginta quinque)
KOD PROPISIVANJA PARAGRAFIKA (OPOJNIH DROGA I PSIHOTROPNIH SUPSTANCI) RECEPT SE PIŠE U DVA PRIMJERKA S OZNAKOM “Kopija" NA DRUGOM PRIMJERKU I S NAZNAČENIM REDNIM BROJEM EVIDENCIJE IZ KNJIGAO IZDATIM RECEPTIMA.
KOD PROPISIVANJA POJEDINIH SASTAVNIH DIJELOVA MOŽEMO SE
SLUŽITI I KRATICAMA I TO ONIM KOJE SE NALAZE U
IV IZDANJU FARMAKOPEJE
(SAMO ONIM KOJE SU SLUŽBENO PRIZNATE)
KOLIČINA POJEDINIH SASTAVNIH DIJELOVA (INGREDIJENSA) OVISI O POJEDINAČNOJ
DOZI, DNEVNOJ DOZI TJ. FREKVENCIJI DAVANJA I TRAJANJU TERAPIJE,
A UKUPNA KOLIČINA PRIPRAVKA ZAVISI I O KONCENTRACIJI DJELATNE SUPSTANCE,
A KOD PERORALNOG DAVANJA I O VELIČINI PRAKTIČNE MJERE ZA POJEDINAČNE DOZE KOJE ĆE SAM VLASNIK DAVATI PACIJENTU.
4. SUBSCRIPTIO
SASTOJI SE IZ DVA DIJELA, ODNOSNO NALOGA:
- NALOG ZA PRIPRAVLJANJE- NALOG ZA IZDAVANJE
NALOG ZA PRIPRAVLJANJE
OVAJ NALOG POČINJE SA RIJEČIMisce TO ZNAČI POMIJEŠAJ I RIJEČI Fiat (DA BUDE) ILI MNOŽINA Fiant (DA BUDU) IZA ČEGA SLIJEDI VRSTA LJEKOVITOG PRIPRAVKA Npr. Misce fiat solutio (M.f. Solutio) (POMIJEŠAJ DA BUDE OTOPINA).
OBIČNO SE PIŠU SAMO SKRAĆENICE M.f.
NEKAD JE POTREBNO UPOZORITI FARMACEUTA NA JOŠ NEKE RADNJE OKO IZRADE PRIPRAVKA Npr.
Sterilisa (AKO JE PRIPRAVAK POTREBNO STERILISATI ILI Filtra (AKO JE PRIPRAVAK POTREBNO FILTRIRATI).
M.f. Solutio. Filtra.
NALOG ZA IZDAVANJE
TO JE DRUGI DIO I POČINJE SA RIJEČI Da (IZDAJ, DAJ) ILI Detur (NEKA SE IZDA) ILI AKO JE MNOŽINA Dentur (NEKA SE IZDAJU).
FARMACEUT IZDAJE PRIPRAVAK UVIJEK U ODGOVARAJUĆEM PAKOVANJU, PA SE TO U RECEPTU NE MORA NAGLAŠAVATI, ALI AKO ŽELIMO NEKO DRUGO PAKOVANJE, TO U RECEPTU MORAMO I NAGLASITI NPR. AKO ŽELIMO DA SE PRAŠAK IZDA U KUTIJI, A NE U PAPIRNOJ KESICI ONDA U RECEPTU PIŠEMO: Da ad scatulam (IZDAJ U KUTIJI), Da ad vitrum nigrum (IZDAJ U CRNOJ BOCI), Da ad vitrum flavum (U ŽUTOJ BOCI),Da ad vitrum guttatorium (BOCI KAPALJKI), Da cum epistomeo vitreo (SA STAKLENIM ŠTAPIĆEM), Da cum insillatore (IZDAJ S KAPALJKOM).
NEKAD JE KOD PRAŠAKA ILI NEKIH DRUGIH KRUTIH LJEKOVITIH PRIPRAVAKA POTREBNO PROPISANU KOLIČINU PODJELITI U DOZE DA BI SE VLASNIKU OLAKŠALO DAVANJE LIJEKA. TO SE ISPISUJE U NALOGU ZA PRIPRAVLJANJE REČENICOM:
Divide in partes aequales No … (PODIJELI U JEDNAKIH DOZA BROJ …),
BROJ TIH DOZA ISPISUJE SERIMSKIM BROJEM.
POŠTO FARMACEUT UKUPNU KOLIČINU PRIPRAVKA DIJELI NA POJEDINAČNE DOZE, OVAJ NAČIN PROPISIVANJA ZOVE SE DIVIZIONA METODA ILI METODA DIJELJENJA
(PRIMJER 6.).
Primjer 6.
Rp. Kalii iodidi Natrii --- aa 12,5 M.f. pulvis. Divide in partes aequales No V.
DISPENZIONA METODA (METODA VAGANJA, MJERENJA) - NJOM SE PROPISUJE SAMO JEDNA DOZA POJEDINIH INGREDIJENSA, ALI SE U NALOGU ZA IZDAVANJE MORA NAGLASITI DA SE IZDA POTREBAN BROJ TAKVIH DOZA REČENICOM:
Da tales doses No… (IZDAJ TAKVIH DOZA BROJ …)
(PRIMJER 7.)
Primjer 7. Rp. Kalii iodidi Natrii -- aa 2,5 M.f. pulvis. Da tales doses No V.
5. SIGNATURA
U OVOM DIJELU RECEPTA SE PIŠE UPUTSTVO VLASNIKU ŽIVOTINJE KAKO DA UPOTRIJEBI LIJEK. POČINJE SA RIJEČI Signa (OZNAČI), NAKON ČEGA SE STAVLJA DVOTAČKA I PRESTAJE LATINSKI TEKST. IZA DVOTAČKE ISPISUJE SE VRSTA ŽIVOTINJE I KRATKA, JASNA I JEDNOSTAVNA UPUTA VLASNIKU NA NAŠEM JEZIKU. MOŽE SE PISATI I SKRAĆENICA S.
Npr.
S.: za psa; davati po jednu supenu kašiku, tri puta na dan.
FARMACEUT TREBA SVE ONO ŠTO NAPISANO U SIGNATURI DA PREPIŠE NA NALJEPNICU
(KOJA SE TAKOĐE NAZIVA SIGNATURA).
LIJEKOVI ZA UNUTRAŠNJU UPOTREBU (PERORALNO DAVANJE)
MORAJU NA PAKOVANJU IMATI NALJEPNICU BIJELE BOJE,
A LIJEKOVI ZA VANJSKU UPOTREBU NALJEPNICU CRVENE BOJE
SA OZNAKOM "Za vanjsku upotrebu".
ZABRANJENO JE U SIGNATURI PISATI "PREMA UPUTI", JER USMENO OBJAŠNJENJE NIJE DOVOLJNA GARANCIJA DA ĆE VLASNIK PRAVILNO DATI LIJEK. AKO JE UPUTA DUGAČKA, VETERINAR JE MOŽE NAPISATI NA POSEBNOM PAPIRU ILI NA POLEĐINI RECEPTA, ŠTO SE U SIGNATURI MORA I NAPISATI "UPUTA SE NALAZI NA POSEBNOM PAPIRU" ILI "UPUTA JE NA POLEĐINI RECEPTA".
AKO JE LIJEK POTREBNO PRIJE UPOTREBE PROMUĆKATI, STAVLJA SE POSEBNA SIGNATURA CRVENE BOJE NA KOJOJ JE OTISNUTO "PRIJE UPOTREBE PROMUĆKATI". NAJČEŠĆE SE KOD P/O PRIMJENE LIJEKOVA SIGNATURA PIŠE TAKO DA SE NAZNAČI KOLIKO SE PUTA NA DAN DAJE LIJEK I KAKO (NPR. 3 PUTA NA DAN PO JEDNU DJEČIJU KAŠIKU).
KOD NEKIH LIJEKOVA UMJESTO DA SE NAPIŠE 3 x NA DAN TREBA NAPISATI SVAKIH 8 SATI, ŠTO JE NAROČITO SLUČAJ KAD JE POTREBNO PERMANENTNO ODRŽAVATI KONCENTRACIJU (ANTIBIOTICI).
VLASNIK SE TREBA UVIJEK UPUĆIVATI NA KUĆNE MJERE.
ČESTO SE DEŠAVA DA SE VLASNIKU NE MOŽE POVJERITI DAVANJE LIJEKA NPR. KOD SONDIRANJA ILI DAVANJA INJEKCIJA. U TOM SLUČAJU SE U NALOGU ZA IZDAVANJE PIŠE Da ad manum veterinarii. A U SIGNATURI Signa cum formula. (DAJ NA RUKE VETRINARU, OZNAČI SA FORMULOM). FARMACEUT ĆE U OVOM SLUČAJU NA NALJEPNICI ISPISATI ČITAVU ORDINACIJU ODNOSNO SVE SASTAVNE DIJELOVE MAGISTRALNOG PRIPRAVKA
OVO SE MOŽE NAPISATI I NA SLJEDEĆI NAČIN: Da ad manum veterinarii, cum formula. (IZDAJ NA RUKE VETERINARU S FORMULOM).
U OVOM SLUČAJU SIGNATURA SE NE PIŠE, JER ĆE VLASNIK LIJEK DONIJETI VETERINARU, A NJEMU UPUTA NIJE POTREBNA, VEĆ SAMO SASTAV LIJEKA KOJI JE ON PROPISAO.
NEKAD SE SVE NAVEDENO MOŽE NAPISATI U SIGNATURI Da. Signa cum formula, ad manum veterinarii. (IZDAJ. OZNAČI SA FORMULOM, NA RUKE VETERINARU).
NEKAD VETERINARU TREBA LIJEK ZA VLASTITU ŽIVOTINJU, PA SE U NALOGU ZA IZDAVANJE PIŠE Da pro me. (IZDAJ ZA MENE) ILI Da ad usum proprium. ILIDa ad rationem meam.(IZDAJ ZA VLASTITU UPOTREBU)
U SIGNATURI SE PIŠESigna cum formula.
6. NOMEN MEDICI
SADRAVA POTPIS VETERINARA, POTPIS SE STAVLJA ISPOD RECEPTA SA DESNE STRANE RECEPTNOG OBRASCA NAKON ISPISIVANJA SIGNATURE. UZ POTPIS SE STAVLJA I FAKSIMIL. U SREDINI SE STVALJA PEČAT ORGANIZACIJE U KOJOJ VETERINAR RADI.
7. NOMEN AEGROTI
ISPISUJE SE VRSTA I IME ŽIVOTINJE ZA KOJU SE LIJEK PROPISUJE, UZ ISPISIVANJE SPOLA I AKO JE MLADA ŽIVOTINJA, NAZIV ZA MLADO. ZATIM IME I PREZIME VLASNIKA I NJEGOVA ADRESA.
OPŠTA FORMULA ZA PROPISIVANJE MAGISTRALNIH PRIPRAVAKA
Naziv organizacije u kojoj veterinar radi Mjesto i datumInvocatio: Rp.Ordinatio: Glavni lijek količina Pomoćni lijek količina Korigens količina Nosač količinaSubscriptio: 1. Nalog za pripravljanje - Misce fiat (M.f.) – oblik lijeka - Divide in partes aequales No. 2. Nalog za izdavanje - Da (Da ad ...) - Da tales doses No. - Da cum formula. - Da pro me.Signatura: - Signa. (S.): za (vrsta životinje); uputstvo za upotrebu lijeka. - Signa cum formula, ad manum veterinarii. Pečat Nomen medici: Potpis i faksimil Nomen aegroti: za (vrsta životinje) Vlasništvo (ime, prezime i adresa vlasnika)
PROPISIVANJE OFICINALNIH PRIPRAVAKA
OFICINALNI PRIPRAVCI SU ONI ČIJI SASTAV I NAČIN IZRADE ODREĐUJE FARMAKOPEJA.U ORDINACIJI SE NAPIŠE IME PRIPRAVKA, A U SLUČAJU DA LIJEK IMA VIŠE RAZLIČITIH KONCENTRACIJA, PROPIŠEMO I ŽELJENU KONCENTRACIJU I NA KRAJU KOLIČINU PRIPRAVKA. AKO SE PROPISUJU ČVRSTI DOZIRANI LJEKOVITI PRIPRAVCI (TABLETE, SUPOZITORIJE ITD.), ONDA IM SE KOLIČINA NE PIŠE U GRAMIMA NEGO SE RIMSKIM BROJEVIMA NAPIŠE BROJ KOMADA.
OPŠTA FORMULA ZA PROPISIVANJE OFICINALNIH PRIPRAVAKA
Inscriptio: Naziv organizacije u kojoj veterinar radi Mjesto i datumInvocatio: Rp.Ordinatio: Naziv ljekovitog pripravka (%, mg/ml, mg) količinaSubscriptio:Nalog za izdavanje - Da (Da ad ...) - Da tales doses No. - Divide in partes aequales No. - Da pro me.Signatura: - Signa (S.): za (vrsta životinje); uputstvo za upotrebu lijeka. - Signa suo nomine, ad manum veterinarii. Pečat Nomen medici: Potpis i faksimil Nomen aegroti: za (vrsta životinje) Vlasništvo (ime, prezime i adresa vlasnika)
PROPISIVANJE GOTOVIH PRIPRAVAKA
GOTOVI SE LIJEKOVI IZRAĐUJU U TVORNICAMA LIJEKOVA, KOJE IH STAVLJAJU U PROMET POD SVOJIM IMENIMA I U ORGINALNIM PAKOVANJIMA. U ORDINACIJI SE ISPIŠE NAZIV LIJEKA. AKO GOTOVI LIJEK PROIZVODI VIŠE TVORNICA POD ISTIM IMENOM, ONDA SE ODMAH NAKON NAVOĐENJA IMENA LIJEKA ISPIŠE I TVORNICA ČIJI LIJEK ŽELIMO I TO POD NAVODNIM ZNACIMA.S OVIM JE ORDINACIJA ZAVRŠENA.
U NALOGU ZA IZDAVANJE SE NAZNAČI KAKVO SE PAKOVANJE ŽELI I KOLIKO TIH PAKOVANJA TREBA IZDATI. BROJ PAKOVANJA SE UVIJEK PIŠE RIMSKIM BROJEVIMA.
Primjer. Rp. Dehinel tablete «Krka» Da scatulas originales No II (duo). S.:
AKO JE PAKOVANJE LIJEKA U RAZLIČITIM BOCAMA KOJE SADRŽE
RAZLIČITE KONCENTRACIJE ODNOSNO RAZLIČITU KOLIČINU DJELATNE SUPSTANCE
UVIJEK SE MORA NAGLASITI NA KOJE SE PAKOVANJE,
ODNOSNO KONCENTRACIJU MISLI TAKOĐER I AKO JE PAKOVANJE U
DVIJE RAZLIČITE KONCENTRACIJE, TO MORAMO NAGLASITI
Primjer. Rp. Enrovet 10% injekcija Da lagenam originalem (a 50 ml) No I
NEKAD SE LIJEK U PROMETU NALAZI SAMO U JEDNOM PAKOVANJU I U JEDNOJ KONCENTRACIJI. TADA JE DOVOLJNO NAPISATI DA SE IZDA POTREBAN BROJ ORIGINALNIH PAKOVANJA
Da occlusio praeformata No …ILI SKRAĆENICA D.O.P. No ...
UPUTA U SE SIGNATURI MORA PISATI. AKO VETERINAR MORA APLICIRATI SADRŽAJ, ONDA U SIGNATURI NAPIŠE
Ad manum vetrinarii.
JEDNIM RECEPTNIM OBRASCEM VLASNIK MOŽE PODIZATI LIJEK NEOGRANIČEN BROJ PUTA, OSIM U SLUČAJEVIMA KADA SE PROPISUJU OPOJNE DROGE I PSIHOTROPNE SUPSTANCE. AKO VETERINAR SMATRA DA IZDAVANJE LIJEKA NE TREBA PONOVITI, DUŽAN JE NA RECEPTU SVOJERUČNO ISPISATI OZNAKU “Non repetatur" (neka se ne ponovi)
NA JEDNOM RECEPTNOM OBRASCU SE PIŠE JEDAN RECEPT
(PROPISUJE JEDAN LJEKOVITI PRIPRAVAK), ALI NA JEDNOM OBRASCU SE MOŽE PROPISATI I DVA ILI VIŠE LJEKOVITIH PRIPRAVAKA I TO AKO NE SADRŽE
OPOJNE DROGE I PSIHOTROPNE SUPSTANCE
U TOM SLUČAJU SE MOŽE NAPISATI SAMO JEDAN RECEPT NA
JEDNOM RECEPTNOM OBRASCU.
AKO SE PIŠU DVA ILI VIŠE RECEPTA NA JEDNOM FORMULARU, ONDA JE INSCRIPTIO (ODŠTAMPANI DIO RECEPTA) ZAJEDNIČKI. ZA SVAKI RECEPT SE MORA PISATI INVOCATIO, ORDINATIO, SUBSCRIPTIO I SIGNATURA. IZMEĐU SIGNATURE PRVOG RECEPTA I INVOCATIO DRUGOG RECEPTA STAVLJA SE ZNAK # ILI ≠ KOJI VIDLJIVO ODVAJA DVA RECEPTA. NEKAD SE MOGU STAVITI I REDNI BROJEVI RECEPTA ISPRED INVOCATIO.
U NEKIM SLUČAJEVIMA ZBOG DUŽINE RECEPTA MOŽE MANJKATI PROSTORA ZA PISANJE NA RECEPTNOM OBRASCU, PA SE TADA MOŽE PREĆI I NA POLEĐINU OBRASCA, ALI SE NA DNU PRVE STRANE STAVI RIJEČ: Verte! (Okreni!).
KAD JE PACIJENTU HITNO POTREBNO APLICIRATI LIJEK, JER O TOME ZAVISIISHOD TERAPIJE, TADA SE NA VIDLJIVOM MJESTU RECEPTNOG FORMULARA (OBIČNO GORNJI LIJEVI UGAO) ISPISUJE RIJEČ Cito! (Brzo) ILIStatim! (Hitno) ILI Periculum in mora! (Opasnost je u oklijevanju).
OPŠTA FORMULA ZA PROPISIVANJE GOTOVIH PRIPRAVAKA
Inscriptio: Naziv organizacije u kojoj veterinar radi Mjesto i datumInvocatio: Rp.Ordinatio: Naziv lijeka («naziv proizvođača»)Subscriptio:Nalog za izdavanje - Da (scat., tub., amp., caps., tabl.) orig. (sadržaj) No. Signatura: - Signa (S.): za (vrsta životinje); uputstvo za upotrebu lijeka. - S.: Ad manum veterinarii. Pečat Nomen medici: Potpis i faksimil Nomen aegroti: za (vrsta životinje) Vlasništvo (ime, prezime i adresa vlasnika)