Upload
others
View
9
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
S
tron
a1
Zakres kompetencji pielęgniarki specjalisty.
Zalecenia Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Międzynarodowa Rada Pielęgniarek, zbiór przepisów prawnych
S
tron
a2
Międzynarodowa Rada Pielęgniarek, zbiór przepisów prawnych
Zakres kompetencji pielęgniarki specjalisty. Zalecenia Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
ICN Framework of Competencies for the Nurse Specialist
Międzynarodowa Rada Pielęgniarek
International Council of Nurses
S
tron
a3
Międzynarodowa Rada Pielęgniarek 2009
Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie 2009 /Rewizja 2014
Tłumaczenie i red. naukowa 2014
dr Dorota Kilańska, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Wszystkie prawa zastrzeżone, łącznie z tłumaczeniem na inne języki.
Żadna część tej publikacji nie może być powielana drukiem, kserograficznie ani w żadnej inny sposób przechowywana w systemach informacyjnych, przekazywana w jakiejkolwiek formie, ani sprzedawana bez pisemnej zgody Międzynarodowej Rady Pielęgniarek. Fragmenty (nie dłuższe niż 300 słów) mogą być powielane bez zgody, pod warunkiem wskazania źródła.
Copyright © 2009 by ICN – Międzynarodowa Rada Pielęgniarek, 3, place Jean-Marteau, 1201 Geneva, Switzerland
All rights, including translation into other languages, reserved. No part of this publication may be reproduced in print, by photostatic means or in any other manner, or stored in a retrieval system, or transmitted in any form without the express written permission of the International Council of Nurses. Short excerpts (under 300 words) may be reproduced without authorisation, on condition that the source is indicated.
ISBN: 978 - 92- 95065 - 55 -0
S
tron
a4
SPIS TREŚCI
O Autorce / Podziękowania / Wprowadzenie 5
1. Zakres kompetencji pielęgniarki specjalisty Międzynarodowej Rady
Pielęgniarek
11
2.1. Rozliczalność działań 12
2.2. Etyka zawodowa 13
2.3. Praktykowanie zgodnie z prawem 14
3. Kluczowe zasady opieki 15
3.1. Promocja zdrowia 17
3.2. Ocena 18
3.3. Planowanie 19
3.4. Implementacja/Wdrażanie 20
3.5. Ewaluacja 20
3.6. Komunikacja terapeutyczna i relacje interpersonalne 21
4. Przywództwo i zarządzanie 22
4.1. Bezpieczne środowisko 24
4.2. Opieka Interdyscyplinarna 25
4.3. Delegowanie i superwizja coachingowa 26
5.1. Wzmacnianie profesji 27
5.2. Podnoszenie jakości 28
5.3. Kontynuacja edukacji (LLL, CPD)1 28
6. Załącznik 1.: Kryteria określania specjalności pielęgniarskich 29
7. Załącznik 2.: Porównanie zakresu kompetencji Międzynarodowej Rady
Pielęgniarek z wybranymi zakresami dla pielęgniarek specjalistów
30
8. Załącznik 3.: Revised ICN Competencies Framework (ang) 37
9. Wykaz cytowanego piśmiennictwa 37
1 LLL- Uczenie się przez całe życie, CPD - ustawiczny profesjonalny rozwój
S
tron
a5
O AUTORCE
Fadwa Affara, MA, MSc, RN,
Fadwa Affara pracowała w Wielkiej Brytanii i poza jej granicami jako pielęgniarka oraz
położna, posiadając kwalifikacje do wykonywania obydwu zawodów. Po uzyskaniu tytułu
magistra (MSc) pielęgniarstwa ze specjalnością w zakresie edukacji, przepracowała 12 lat w
sektorze kształcenia pielęgniarek, początkowo w Szkocji, a następnie w Bahrainie, gdzie
nadzorowała reformę kształcenia pielęgniarek. W 1987 roku dołączyła do grona ekspertów
Międzynarodowej Rady Pielęgniarek. Pełniła rolę dyrektora projektu dotyczącego
ustanowienia międzynarodowych ram regulacji w pielęgniarstwie, a następnie jako jeden z
konsultantów Rady do spraw pielęgniarstwa i polityki zdrowotnej. Zakres aktywności w
Radzie obejmował: zdrowie kobiet, dzieci, kształcenie, regulacje prawne zawodu,
Międzynarodową Klasyfikację Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®) oraz Międzynarodową Sieć
Pielęgniarek Praktyki (PN)/Pielęgniarek Zaawansowanej Praktyki (APN).
Obecnie jest konsultantem ICN, WHO i innych organizacji, szczególnie w dziedzinie
dotyczącej regulacji zawodu - norm prawnych.
PODZIĘKOWANIA Międzynarodowa Rada Pielęgniarek pragnie podziękować Europejskiemu Stowarzyszeniu Pacjentów
z Chorobą Parkinsona, które zapewniło finansowanie tego projektu oraz ułatwiło dostęp do
specjalistycznej wiedzy i konsultacji podczas pracy nad niniejszym dokumentem.
S
tron
a6
WPROWADZENIE
Termin „specjalista” po raz pierwszy zastosowano w pielęgniarstwie na początku dwudziestego wieku.
Rozszerzono wówczas liczbę kursów podyplomowych w poszczególnych dziedzinach praktyki
pielęgniarskiej1. Na świecie występuje wiele specjalności i podspecjalności pielęgniarskich.
Doświadczenia Międzynarodowej Rady Pielęgniarek (ICN) wskazują jednak na to, że chociaż w ciągu
ostatnich dwudziestu obserwuje się postępujący rozwój specjalizacji, trudno mówić o ujednoliceniu ich
nazw w kwestii tytułu, zakresu praktyki, kształcenia, standardów praktyki oraz ścieżek kariery
zawodowej2,3,4,5,6,7,8
tej kategorii personelu pielęgniarskiego, który Castledine zdefiniował jako osoby
„... które skoncentrowały swoją wiedzę i umiejętności na określeniu indywidualnych potrzeb
poszczególnych grup pacjentów.”9.
Międzynarodowa Rada Pielęgniarek po raz pierwszy głębiej zainteresowała się kwestią rozwoju
specjalności pielęgniarskich w roku 1987, kiedy Komisja ICN ds. Świadczeń Zawodowych
(Professional Services Committee) stworzyła dokument Specjalizacja w Pielęgniarstwie.10
Zauważając
rosnący chaos w tej dziedzinie, ICN stwierdziła, że praktyka specjalistyczna „... sugeruje poziom
wiedzy i umiejętności w szczególnym aspekcie pielęgniarstwa, który jest wyższy od osiąganego w
trakcie podstawowego kształcenia pielęgniarskiego.”11
Rada zaproponowała, by przygotowanie
specjalistyczne dotyczyło głównych dziedzin pielęgniarstwa: zachowawczego/chirurgicznego,
położniczego/noworodkowego, zdrowia psychicznego/psychiatrycznego, pediatrycznego,
geriatrycznego i zdrowia publicznego/środowiskowego.
W roku 1986 Międzynarodowa Rada Pielęgniarek wydała Raport dotyczący przepisów prawnych w
Pielęgniarstwie (Report on the Regulation of Nursing): Raport o aktualnym stanie, kierunki na
przyszłość, w którym zdefiniowano pielęgniarkę specjalistę, jako pielęgniarkę o „... wykształceniu na
poziomie zaawansowanym i wiedzy specjalistycznej, w jakiejś dziedzinie pielęgniarstwa, opartej na
kompetencjach i autorytecie pielęgniarki praktyki ogólnej, realizującej świadczenia na wszystkich
stanowiskach i w dziedzinach pielęgniarstwa”12
.
Ponadto w Raporcie zwrócono uwagę na:
1. Szkolenie dla potrzeb pielęgniarskiej praktyki specjalistycznej ma się odbywać według programu
formalnie zatwierdzonego, stworzonego na bazie wymagań dotyczących kwalifikacji pielęgniarki
ogólnej/licencjonowanej i ma dostarczać wiedzę oraz zapewniać uzyskanie doświadczenia
niezbędnego dla rozwoju kompetencji specjalistycznych. 2. Przygotowanie do praktyki i autoryzacja (certyfikacja) kompetencji, które mają być zgodne z
zakresem praktyki i polityką regulacji kształcenia podyplomowego i dla specjalistów innych
profesji13
.
W roku 1992, w oparciu o doświadczenie uzyskane z Projektu ICN dotyczącego Międzynarodowych
Regulacji, zajęto się ponownie tematem specjalizacji pielęgniarskich. Przy tej okazji ICN zasugerowała
kryteria określania specjalności (Załącznik 1) oraz standardy dla kształcenia specjalizacyjnego,
praktyki i regulacji dotyczących zawodu (przepisy prawne)14
.
Wspomniane kryteria określania specjalności zostały przyjęte przez Europejską Sieć Organizacji
Pielęgniarek i Europejską Federację Stowarzyszeń Pielęgniarek - EFN (wcześniej Stałą Komisję do
Spraw Pielęgniarek w Unii Europejskiej - PCN) w Zaleceniach dla Europejskiego Programu
Ramowego Kształcenia Pielęgniarek Specjalistek (Recommendations for a European Framework for
Specialist Nursing Education)15
.
W Australii próbę uporządkowania kompetencji pielęgniarek i praktyki specjalistycznej podjął w 2006 r.
Krajowy Zespół Zadaniowy do Spraw Pielęgniarstwa i Edukacji. Zaproponowano krajowy ramowy
program specjalizacji, który zawierał kryteria uznawania kwalifikacji dla specjalności zgodne z
zakresem praktyki zaproponowanym przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek16
.
S
tron
a7
WPROWADZENIE DO WERSJI POLSKIEJ
Zmiany w terminologii pielęgniarskiej, porządkowanie zakresu praktyki pielęgniarskiej, rozwój wiedzy i
dostęp do coraz lepszych narzędzi wymuszają konieczność weryfikacji wcześniejszych tłumaczeń
opartych na dostępnej w określonym czasie wiedzy. Pierwszy raz tłumaczenie zostało wykonane
przez Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie w 2010 r. przy wsparciu Centrum Kształcenia
Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych. Wdrażanie do praktyki pielęgniarskiej Międzynarodowej
Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®), która definiuje wiele kluczowych dla pielęgniarstwa
pojęć. Szczególnie dotyczy to obszaru „kluczowe zasady opieki”, obejmującego etapy procesu
pielęgnowania. Zobligowało to do ponownego pochylenia się nad tłumaczeniem materiału, zwłaszcza,
że obserwuje się światowy trend porządkowania kompetencji w określony przez ICN sposób. W
obecnej wersji dokonano ponownego tłumaczenia materiału, opierając się na wersji z 2010 r., ale
jednocześnie nadając inne znaczenie domenom kompetencji opisanym w publikacji Międzynarodowej
Rady Pielęgniarek. W tłumaczeniu oparto się m.in. na słowniku ICNP, który porządkuje znaczenie
terminologii pielęgniarskiej w zakresie praktyki oraz dostępnej w języku polskim terminologii, która
znajduje się w słownikach lub tez jest weryfikowana przez ekspertów. Mamy nadzieję, że publikacja ta
pomoże w określeniu kompetencji pielęgniarki w Polsce ale i w różnicowaniu w zależności od poziomu
wykształcenia. Do wersji polskiej dołączono załącznik nr 3, który zawiera Rycinę opisującą angielską
wersję domen kompetencji.
S
tron
a8
Definicje
Kompetencje: Termin odnosi się do skutecznego zastosowania łączenia wiedzy, umiejętności i oceny działań/interwencji podejmowanych przez jednostkę w codziennej praktyce lub podczas wykonywania zawodu. Jest ogólnie przyjęte, że w wypadku realizowania funkcji pielęgniarki i zgodnie z normami wymaganymi w zawodzie, termin kompetencje odzwierciedla jej:
• wiedzę, zrozumienie i osąd2,
• zakres umiejętności poznawczych, technicznych lub psychomotorycznych i interpersonalnych, oraz
• zespół cech i postaw osobowych17
.
Pielęgniarka ogólna: Zakres przygotowania i praktyki zapewnia pielęgniarce praktyki ogólnej umiejętności i upoważnia do kompetentnej praktyki w zakresie opieki zdrowotnej na poziomie ogólnym (podstawowym) drugiego i trzeciego stopnia, na wszystkich stanowiskach i w dziedzinach pielęgniarstwa.
W niektórych krajach pielęgniarka rozpoczynająca praktykę po zakończeniu pierwszego toku kształcenia w dziedzinie pielęgniarstwa, wymaganego w danym kraju, jest nazywana pielęgniarką dyplomowaną (Registered Nurse - RN); w innych - pielęgniarką licencjonowaną, dyplomowaną lub wykwalifikowaną. W niniejszym dokumencie te określenia są używane zamiennie
18.
Pielęgniarka dyplomowana: Pielęgniarka dyplomowana to pielęgniarka, która: (a) ukończyła program kształcenia zatwierdzony przez komisję/radę do spraw pielęgniarstwa; (b) zdała egzamin ustanowiony przez komisję/radę do spraw pielęgniarstwa (o ile ma zastosowanie) i (c) nadal spełnia standardy wykonywania zawodu wymagane przez komisję do spraw pielęgniarstwa
19.
Terminy licencjonowana, dyplomowana lub wykwalifikowana są używane w podobnym znaczeniu. W niniejszym dokumencie ta kategoria personelu pielęgniarskiego jest określana jako pielęgniarka dyplomowana.
Pielęgniarka specjalistka: Pielęgniarka specjalista, to pielęgniarka przygotowana na wyższym poziomie niż pielęgniarka ogólna i jest uprawniona do wykonywania praktyki jako specjalista o zaawansowanej wiedzy w konkretnej dziedzinie pielęgniarstwa. Praktyka specjalistyczna obejmuje role: kliniczne, dydaktyczne, administracyjne, badawcze i konsultacyjne
20.
Pielęgniarstwo: Pielęgniarstwo obejmuje samodzielną i zespołową opiekę nad jednostką/grupą w różnym wieku, z różnych rodzin, grup i społeczności, chorymi i zdrowymi i w różnych środowiskach. Pielęgniarstwo uwzględnia też promocję zdrowia, zapobieganie chorobom i opiekę nad chorymi, niepełnosprawnymi i umierającymi. Adwokatura oraz promocja bezpiecznego środowiska (pracy i pacjenta), badań, edukacji i uczestnictwo w kształtowaniu polityki zdrowotnej oraz zarządzaniu systemem opieki zdrowotnej to równie kluczowe role pielęgniarki
21.
Zakres praktyki: Zakres ról, funkcji, odpowiedzialności i czynności, do wykonywania których dyplomowana/licencjonowania pielęgniarka jest przygotowana w procesie edukacji
22, posiada
odpowiednie kompetencje i jest upoważniona do ich realizacji. Termin ten określa rozliczalność działań (rozliczanie się przed sobą, pacjentem i środowiskiem z odpowiedniego wykonania zadań- przyp. tłum.) i granice praktyki.
*Trzeci stopień odnosi się do opieki specjalistycznej, świadczonej przez specjalistów pracujących w podmiotach dysponujących personelem i urządzeniami do badań, leczenia i zapewnienia wsparcia usług specjalistycznych. W tej definicji termin oznacza opiekę nad chorymi na choroby chroniczne, przewlekłe.
2
Wstępny osąd stanu [10026750] (ICNP: Relative Judged State): stan, ICNP 2013, dostępne na
http://icnp.stemos.com/index.php/pl/2013/viewer/show/uid/10026750, dostęp 20.7.2014 r.
S
tron
a9
Cel opracowania
Międzynarodowa Rada Pielęgniarek opiera wykształcenie pielęgniarki specjalisty na podstawie wykształcenia i kompetencji pielęgniarki ogólnej. Dziedziny pielęgniarstwa, określone w uaktualnionym Programie Ramowym i Kompetencjach Pielęgniarki Ogólnej ICN, są wykorzystane w procesie formułowania podstawowych kompetencji pielęgniarki specjalisty (Ryc. 1.).
Określone kompetencje będą dotyczyły pielęgniarek dyplomowanych realizujących specjalistyczne role kliniczne. Niekoniecznie będą one obejmowały podstawowe kompetencje pielęgniarek dyplomowanych, wymagane w takich szczególnych obszarach, jak kształcenie, administracja, badania, podnoszenie jakości, rozwój zawodowy czy informatyka
23.
Założenia
1. Warunkiem wstępnym rozpoczęcia praktyki specjalistycznej jest osiągnięcie wymaganego wykształcenia i rejestracji/licencji pielęgniarki ogólnej.
2. Specjalizacja pozostaje częścią pielęgniarstwa i wspiera cele ogólne, funkcje i zasady etyczne pielęgniarstwa.
3. Praktyka specjalistyczna jest tak złożona i zaawansowana, że wykracza poza zakres ogólnej praktyki pielęgniarskiej. Obejmuje ona pielęgniarstwo zaawansowanej praktyki i/lub umiejętności kliniczne, doradztwo, badania, kształcenie i administrowanie w granicach specjalności.
4. Wiedza specjalistyczna jest zdobywana poprzez zatwierdzony profesjonalny program kształcenia, który prowadzi do zdobycia uznanych kwalifikacji.
Zakres kompetencji pielęgniarki specjalisty Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Zakres kompetencji opracowany przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek został stworzony w roku 2003 dla określenia kompetencji dla pielęgniarki ogólnej (pielęgniarka dyplomowana)
24. ICN z
powodzeniem wykorzystała materiał do określania podstawowych kompetencji dla pielęgniarki rodzinnej (wg. WHO Family Health Nurse – przyp. tłum.)
25. Podobną metodologię zastosowano w
przypadku określania roli pielęgniarki zaawansowanej praktyki (APN). ∗
Opracowanie było wykorzystywane na świecie w różny sposób. W niektórych krajach, w Azji Południowo-Wschodniej i na Zachodnim Pacyfiku, organy nadzorujące praktykę, używały opracowania dla ujednolicenia kompetencji pielęgniarek dyplomowanych
26. Inaczej wykorzystano materiał w
Chińskiej Republice Ludowej, gdzie został wykorzystany dla stworzenia spisu kompetencji pielęgniarek dyplomowanych (ogólnych)
27. W szpitalu Specjalistycznym szpitalu i Ośrodku
Badawczym Króla Fajsala w Arabii Saudyjskiej zakres kompetencji ICN, stanowi podstawę do oceny przygotowania absolwentów rozpoczynających staż, do praktyki klinicznej
28. Zakres kompetencji
obecnie uaktualniono do stanu obecnego wynikającego z ewoluującej praktyki pielęgniarki ogólnej. Stanowi integralną część opracowania ICN „Kompetencje i ciągłość opieki pielęgniarskiej 2008” (Nursing Care Continuum and Competencies 2008).
Zakres określa trzy domeny kompetencji (zob. Ryc. 1.):
1. Profesjonalizm, etyka zawodowa i praktyka oparta na przepisach 2. Świadczenie opieki i zarządzanie opieką
3. Rozwój profesjonalnych kompetencji i umiejętności, rozwój jakości i rozwój osobisty.
∗ określonej przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek w roku 2002 jako... pielęgniarka dyplomowana, która
zdobyła ekspercką wiedzę opartą na kompleksowym podejmowaniu decyzji i kompetencje kliniczne do rozwijania praktyki, której charakteryzuje się tym, że jest kształtowana przez sytuację i/lub kraj, w którym pielęgniarka ma przyznawany certyfikat APN. Zaleca się, aby podstawą do budowania tego rodzaju roli był stopień magisterski.
Str
on
a10
Ryc. 1 Zakres kompetencji Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
ZAKRES KOMPETENCJI WEDŁUG MIĘDZYNARODOWEJ RADY PIELĘGNIAREK
(ICN)
PROFESJONALIZM, ETYKA ZAWODOWA,
PODSTAWY PRAWNE PRAKTYKI
ŚWIADCZENIE OPIEKI
ZARZĄDZANIE OPIEKĄ
ROZWÓJ PROFESJONALNYCH KOMPETENCJI I UMIEJĘTNOŚCI,
ROZWÓJ JAKOŚCI i ROZWÓJ OSOBISTY
Rozliczalność działań
Praktykowanie zgodnie z
prawem
Etyka zawodowa
Wzmacnianie
profesji Podnoszenie
jakości Kontynuowanie
edukacji
Kluczowe zasady opieki
Przywództwo i Zarządzanie
Ocena Promocja zdrowia
Implementacja/Wdrażanie
Komunikacja terapeutyczna i relacje interpersonalne
Planowanie
Ewaluacja
Delegowanie i superwizja coachingowa
Opieka interdyscyplinarna
Bezpieczne środowisko
S
tron
a11
ZAKRES KOMPETENCJI PIELĘGNIARKI SPECJALISTY WEDŁUG MIĘDZYNARODOWEJ RADY PIELĘGNIAREK
Kompetencje i zakres wiedzy, określony w niniejszej publikacji, dla pielęgniarki specjalisty jest wynikiem
analizy definicji, funkcji, kompetencji, opisów pracy, programów kształcenia i szkolenia lub krajowych
kompetencji, wymaganych do uzyskania certyfikatu pielęgniarki specjalisty.
Zgodnie ze stanowiskiem ICN, uprawnienie do praktyki w charakterze pielęgniarki ogólnej stanowi
podstawowe wymaganie dla praktyki specjalistycznej. Według ICN kompetencje pielęgniarki ogólnej są
fundamentem dla określania praktyki specjalistycznej. W pewnych wypadkach, kompetencje będą
wspólne dla obu kategorii, szczególnie w kwestiach związanych z praktyką w aspekcie etycznym,
rozliczalnością, promocją zdrowia, zarządzaniem opieką i świadczeniem jej, delegowaniem i superwizją
oraz kontynuacją edukacji.
Kwestią tworzenia zakresów kompetencji zajmowały się różne zespoły specjalistów.29,30,31,32,33,34,35
Przykład zakresu dziedzin, określonych dla praktyki specjalistycznej, opisano w Projekcie, który miał
określić standardy kompetencji dla pielęgniarek w chorobach piersi oraz opisać związane z tym
wymagania w zakresie kształcenia36
. Określono tutaj następujące domeny kompetencji:
Koordynacja opieki
Zarządzanie przypadkiem
Ciągłość opieki
Zapewnienie wsparcia
emocjonalnego/psychologicznego
Komunikacja terapeutyczna
Wiedza specjalistyczna
Przywództwo
Organizacja/zarządzanie opieką
Praca zespołowa
Zapewnienie kształcenia
Dostarczanie
informacji
Praktyka oparta na
badaniach
naukowych (EBN)
Myślenie krytyczne i
analiza oraz identyfikacja
i rozwiązywanie problemu
Porównanie ram (opracowanych przez ICN) z wybranymi zakresami kompetencji pielęgniarek
specjalistów w chorobach piersi, stwardnieniu rozsianym, chorobie Parkinsona, onkologii, opiece nad
osobami starszymi, sugeruje znaczne podobieństwo kompetencji, choć terminologia i poziom
szczegółowości mogą się różnić (zob. załącznik 2.: Porównanie zakresu kompetencji ICN z wybranymi
specjalistycznymi zakresami kompetencji w pielęgniarstwie).
Przy wykorzystaniu ram kompetencji należy pamiętać o następujących kwestiach:
1. Ramy obejmują domeny znajdujące się na Ryc. 1.
2. Kompetencje specjalistyczne, wiedza i umiejętności pielęgniarek oparte są na kompetencjach
pielęgniarek ogólnych, określonych przez ICN w niniejszej publikacji.
3. Treści sugerowane w kolumnie dotyczącej umiejętności/wiedzy nie są przypisane wyłącznie
części, w której została umieszczona. Treść tę należy traktować jako zintegrowaną całość
wymaganą w osiąganiu kompetencji umożliwiających skuteczne wypełnianie danej roli.
S
tron
a12
Zakres kompetencji pielęgniarki specjalisty Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Rozliczalność działań (Accountability)3
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w pracy pielęgniarki ogólnej
Akceptuje rozliczalność za własny profesjonalny osąd (ocenę, diagnozę), działania i wyniki opieki, kontynuację rozwoju kompetencji, zgodnie z zakresem praktyki, zwiększoną odpowiedzialność, praktykowanie zgodnie z aktami ustawodawczymi i wykonawczymi.
Akceptuje rozliczalność za wzrastająca odpowiedzialność, za własny profesjonalny osąd (ocenę, diagnozę), działania i wyniki opieki, kontynuację rozwoju kompetencji, zgodnie z zakresem praktyki, zwiększoną odpowiedzialność, praktykowanie zgodnie z aktami ustawodawczymi i wykonawczymi.
Zakres praktyki specjalistycznej Kodeksy praktyki innych specjalistów zaangażowanych w
działalności zespołu wielodyscyplinarnego Koncepcja kompetencji wspólnej odpowiedzialności i
rozliczalności Profesjonalna superwizja coachingowa praktyki – według
zasad prawnych i instytucji, w której pracuje oraz protokołów
Uznaje granice zakresu swojej praktyki i własnych kompetencji.
Uznaje granice zakresu swojej praktyki i własnych kompetencji.
Poszukuje pomocy u innych osób, w sytuacjach przekraczających jej wiedzę, kompetencje lub zakres praktyki.
Konsultuje z/lub kieruje do odpowiednich osób w sytuacjach przekraczających jej wiedzę, kompetencje lub zakres praktyki.
Uznaje i szanuje różne poziomy odpowiedzialności wśród dostępnych pracowników.
Uznaje i szanuje różne poziomy odpowiedzialności wśród dostępnych pracowników.
Uczestniczy w działaniach związanych z poprawą dostępu do zakresu usług niezbędnych do skutecznych usług zdrowotnych.
Uczestniczy w działaniach związanych z poprawą dostępu do zakresu usług niezbędnych do skutecznych specjalistycznych usług zdrowotnych.
3 Rozliczalność (ICNP: accountability) - jedna z podstawowych funkcji bezpieczeństwa działania zapewniająca, że określone działanie dowolnego podmiotu może być jednoznacznie przypisane temu podmiotowi [ISO 7496-2:1989].
Str
on
a13
Etyka zawodowa (Ethical Practice)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do wymaganych w pracy pielęgniarki ogólnej
Praktykuje w sposób zgodny z Kodeksem Etyki ICN dla Pielęgniarek, kodeksem zawodowym obowiązującym w jurysdykcji danego kraju i kodeksem postępowania obowiązującym u pracodawcy.
Praktykuje w sposób zgodny z Kodeksem Etyki ICN dla Pielęgniarek, kodeksem zawodowym obowiązującym w jurysdykcji danego kraju i kodeksem postępowania obowiązującym u pracodawcy.
Współczesne problemy etyczne charakterystyczne dla obszaru praktyki w codziennej praktyce oraz w sytuacjach specjalnych
Etyczne podejście do procesu podejmowania decyzji - analizowanie i proponowanie rozwiązań
Strategie rzecznictwa/adwokatury dla klienta / pacjenta, niezbędne dla świadczenia specjalistycznych usług, kształtowania polityki i zasobów na poziomie strategicznym (np. braku dostępu do usług, problemy z zasobami, edukacja pracowników ochrony zdrowia, barier prawnych)
Instrumenty dostępne w kontekście praw człowieka i ochrony zdrowia i ich zastosowanie w dziedzinie praktyki specjalistycznej
Poufność i zachowanie prywatności specyficzna dla obszaru praktyki specjalistycznej
Koncepcja społeczeństwa, zwyczaje, wierzenia i wartości charakterystyczne dla obszaru praktyki specjalistycznej i wpływu na ochronę zdrowia
Znajomość praktyk i wierzeń w grupach etnicznych/religijnych, istotnych dla obszaru praktyki specjalistycznej tj.: komunikacja, odżywianie, higiena osobista, kontakt fizyczny, rodzina, aspekty religijne, zachowania zdrowotne
Adaptacja praktyki do wymagań wierzeń i praktyk etnicznych/religijnych
Strategie radzenia sobie ze szkodliwymi praktykami medycyny alternatywnej
Bezpieczeństwo (praktyki i środowiska pracy) charakterystyczne dla obszaru praktyki specjalistycznej.
Angażuje się w skuteczne podejmowanie decyzji etycznych w odniesieniu do własnych obowiązków zawodowych lub w których kwestie etyczne wpływają na szerszy zespół terapeutyczny.
Angażuje się w skuteczne podejmowanie decyzji etycznych w odniesieniu do własnych obowiązków zawodowych lub w których kwestie etyczne wpływają na szerszy zespół terapeutyczny.
Działa w roli rzecznika/adwokata na rzecz ochrony praw człowieka i w sytuacji pogwałcenia praw wobec klienta zgodnie z jurysdykcją i Kodeksem Etyki ICN dla Pielęgniarek.
Działa w roli rzecznika/adwokata na rzecz ochrony praw człowieka i w sytuacji pogwałcenia praw wobec klienta zgodnie z jurysdykcją i Kodeksem Etyki ICN dla Pielęgniarek.
Zachowuje poufność i bezpieczeństwo informacji werbalnej i pisemnej oraz elektronicznej uzyskanej w celach zawodowych.
Zachowuje poufność i bezpieczeństwo informacji werbalnej i pisemnej oraz elektronicznej uzyskanej w celach zawodowych.
Szanuje prawo klienta do prywatności i godności. Szanuje prawo klienta do prywatności i godności.
Szanuje prawo klienta do informacji, wyboru i samostanowienia w zakresie opieki pielęgniarskiej i opieki zdrowotnej.
Szanuje prawo klienta do informacji, wyboru i samostanowienia w zakresie opieki pielęgniarskiej i opieki zdrowotnej.
Przeciwdziała zachowaniom i praktykom w opiece zdrowotnej, które mogłyby narazić bezpieczeństwo, prywatność lub godność klienta.
Przeciwdziała zachowaniom i praktykom w opiece zdrowotnej, które mogłyby narazić bezpieczeństwo, prywatność lub godność klienta.
Wykazuje profesjonalną konsekwencję, uczciwość i etyczne zachowanie w odpowiedzi na strategie marketingowe przemysłu farmaceutycznego i reklamę produktów.
S
tron
a14
Praktykowanie zgodnie z prawem (Legal Practice)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty
Wiedza i umiejętności dodatkowe w
stosunku do wymaganych w praktyce
pielęgniarki ogólnej
Praktykuje zgodnie odpowiednimi przepisami
zawodowymi i przepisami prawa cywilnego.
Praktykuje zgodnie odpowiednimi przepisami
zawodowymi i przepisami prawa cywilnego, w tym
specyficzne dla obszaru praktyki specjalistycznej.
Przepisy prawne odnoszące się do obszaru praktyki specjalistycznej, włącznie z przepisami specjalistycznymi i kwestiami dostępności do usług
Przepisy zawodowe związane z obszarem praktyki specjalistycznej, włącznie z zasadami uzyskiwania i utrzymywania rejestracji/licencji
Kodeksy/zasady/przepisy związane szczególnie obszarem praktyki specjalistycznej
Praktykuje zgodnie z jurysdykcją oraz polityką lokalną i
przewodnikami, procedurami.
Praktykuje zgodnie z jurysdykcją oraz polityką lokalną i
przewodnikami, procedurami.
Uznaje i reaguje na naruszenia prawa odnoszące się do roli
zawodowej i/ lub kodeksu postępowania
zawodowego/kodeksu postępowania.
Uznaje i reaguje na naruszenia prawa odnoszące się do roli
zawodowej i/ lub kodeksu postępowania
zawodowego/kodeksu postępowania.
S
tron
a15
Kluczowe zasady opieki (Key Principles of Care)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty
Wiedza i umiejętności dodatkowe w
stosunku do wymaganych w praktyce
pielęgniarki ogólnej
Wykorzystuje wiedzę z pielęgniarstwa, zdrowia i innych
dyscyplin w połączeniu z najlepszymi dostępnymi badaniami
naukowymi dla uzasadnienia podejmowania decyzji i
interwencji pielęgniarskich.
Wykorzystuje wiedzę z pielęgniarstwa, zdrowia i innych
dyscyplin w połączeniu z najlepszymi dostępnymi badaniami
naukowymi dla uzasadnienia podejmowania decyzji i
interwencji pielęgniarskich.
Wiedza o zasobach krajowych i lokalnych (np. dostęp do informacji, grupy wsparcia, usługi), związanych z obszarem praktyki specjalistycznej
Wsparcie teoretyczne praktyki pielęgniarskiej w danej specjalności klinicznej
Zarządzanie przypadkiem: – Elementy zarządzania przypadkiem – Modele zarządzania przypadkiem – Rola w zarządzaniu przypadkiem Umiejętności: – Zarządzanie przypadkiem – Zasady planowania na wypadek
katastrof – Wymagania pacjentów w zakresie
praktyki specjalistycznej w sytuacjach katastrof
– Strategie, które odpowiadają na specjalne potrzeby w sytuacji katastrof/klęsk żywiołowych i umożliwiają kontynuację opieki.
Stosuje współczesną wiedzę, pochodzącą z różnych źródeł i
najlepsze dostępne dowody naukowe dla podejmowania
profesjonalnych decyzji i implementacji ich do praktyki.
Stosuje współczesną wiedzę, pochodzącą z różnych źródeł i
praktyki specjalistycznej oraz najlepsze dostępne dowody
naukowe dla podejmowania profesjonalnych decyzji i
implementacji ich do praktyki.
Stosuje umiejętność krytycznego myślenia i systemowego
podejścia do rozwiązywania problemów oraz podejmowania
decyzji dotyczących w opieki całym jej zakresie, kontekście jej
dostarczania.
Stosuje umiejętność krytycznego myślenia i systemowego
podejścia do rozwiązywania problemów oraz podejmowania
decyzji dotyczących specjalistycznej w opieki całym jej
zakresie, kontekście jej dostarczania.
Zapewnia opiekę zgodną z normami zawodowymi i
organizacyjnymi, polityką i procedurami oraz protokołami.
Zapewnia opiekę zgodną z normami zawodowymi i
organizacyjnymi, polityką i procedurami oraz protokołami
odnoszącymi się do specjalistycznej praktyki pielęgniarskiej.
Uznaje, wrażliwe kulturowo potrzeby i odpowiednio
dostosowuje praktykę.
Uznaje, wrażliwe kulturowo potrzeby i odpowiednio
dostosowuje praktykę.
S
tron
a16
Kluczowe zasady opieki (Key Principles of Care) cd.
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty
Wiedza i umiejętności dodatkowe
w stosunku do wymaganych w
praktyce pielęgniarki ogólnej
Łączy tradycyjne praktyki lecznicze, cenione przez klientów,
których skutki okazały się korzystne lub nieszkodliwe dla
działań opiekuńczych.
Łączy tradycyjne praktyki lecznicze, cenione przez klientów,
których skutki okazały się korzystne lub nieszkodliwe dla
działań opiekuńczych.
Wykorzystuje umiejętności rzecznika/adwokata do
reprezentowania klientów/pacjentów, którzy nie mają
możliwości reprezentowania siebie lub wyrażania własnego
zdania.
Wykorzystuje umiejętności rzecznika/adwokata do
reprezentowania klientów/pacjentów, którzy nie mają
możliwości reprezentowania siebie lub wyrażania własnego
zdania, w odniesieniu do wymagań opieki specjalistycznej.
Działa jako źródło informacji i edukacji dla klientów
poszukujących możliwości poprawy stylu życia, adaptacji do
choroby / sposobu działania na rzecz zapobiegania urazom i
radzenia sobie ze zmianami w statusie zdrowotnym,
niepełnosprawnością i w sytuacji śmierci.
Działa jako źródło informacji w zakresie specjalności, jaką
reprezentuje i edukacji dla klientów poszukujących możliwości
poprawy stylu życia, adaptacji do choroby / sposobu działania
na rzecz zapobiegania urazom i radzenia sobie ze zmianami w
statusie zdrowotnym, niepełnosprawnością i w sytuacji śmierci.
Przekazuje wytyczne/instrukcje niezbędne dla rozwoju i / lub
utrzymania umiejętności niezależności życiowej.
Przekazuje wytyczne/instrukcje niezbędne dla rozwoju i / lub
utrzymania umiejętności niezależności życiowej.
Dostrzega możliwości edukacji i przekazuje wytyczne dla
osób, rodzin i społeczności, aby zachęcić ich do przyjęcia
działań w zakresie prewencji chorób i utrzymania zdrowego
stylu życia.
Dostrzega możliwości edukacji i przekazuje wytyczne dla
osób, rodzin i społeczności, aby zachęcić ich do przyjęcia
działań w zakresie prewencji chorób i utrzymania zdrowego
stylu życia.
Wybiera strategie nauczania/uczenia się odpowiednie do
potrzeb i cech osoby lub grupy.
Wybiera strategie nauczania/uczenia się odpowiednie do
potrzeb i cech osoby lub grupy.
Prowadzi ewaluację efektów uczenia się i nauczania/
modyfikuje odpowiednio sposoby uczenia i treści.
Prowadzi ewaluację efektów uczenia się i nauczania/
modyfikuje odpowiednio sposoby uczenia i treści.
Demonstruje świadomość najważniejszych zmian i
potencjalnego stosowania obecnie dostępnych sposobów
komunikacji / technologii w ochronie zdrowia.
S
tron
a17
Promocja zdrowia (Health Promotion)4
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki
specjalisty
Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do wymaganych w praktyki
pielęgniarki ogólnej
Utrzymuje własne zdrowie i dba o
sprawność fizyczną w domu i w pracy.
Utrzymuje własne zdrowie i dba o
sprawność fizyczną w domu i w pracy
Wiedza Wpływ krajowej i lokalnej polityki zdrowotnej i społecznej na zakres praktyki specjalistycznej Agencje rządowe i pozarządowe zaangażowane w usługi związane z zakresem praktyki
specjalistycznej Krajowe i lokalne strategie promocji zdrowia i prewencji w ramach zakresu praktyki specjalistycznej Znajomość narzędzi do promocji zdrowia i zapobiegania chorobom, odpowiednich do
zastosowania wobec jednostek, grup i społeczności, włącznie z badaniami przesiewowymi, doradztwem i obserwacją istniejących zmian chorobowych, swoistych dla zakresu praktyki specjalistycznej
W odpowiednim czasie udziela klientom/pacjentom, rodzinie i innym osobom informacji i dostarcza wiedzy o chorobie, leczeniu, skutkach i sposobach radzenia sobie z sytuacją przez cały czas świadczenia opieki
Zmiany związane z chorobą, które mogą prowadzić do ograniczeń sensorycznych, percepcyjnych i poznawczych oraz zmian w pamięci, wpływających na rozumienie i uczenie się Umiejętności:
− Identyfikowanie i interpretacja zasad polityki zdrowotnej i społecznej odnoszącej się do zakresu praktyki specjalistycznej
− Formułowanie postulatów politycznych
− Praca z decydentami politycznymi
− Praca z pacjentami/adwokatura/ grupami specjalistycznymi w związku z zakresem praktyki specjalistycznej
− Tworzenie koalicji
− Planowanie i implementowanie programów zapobiegania chorobom i promocji zdrowia (ukierunkowane na jednostkę i społeczność) w odniesieniu do zagadnień związanych z zakresem praktyki specjalistycznej
− Komunikowania się sprzyjające wymianie informacji i pozytywnych relacji międzyludzkich/współpracy dla zaspokojenia potrzeb opieki
− Wykorzystywania technologii informacyjnych i sieci komunikacyjnych w przekazywaniu informacji (np. telepielęgniarstwo)
− Ewaluacji programów edukacyjnych Włączanie i wykorzystywanie informacji i różnych zasobów w celu doskonalenia i
implementowana programów edukacyjnych dla pacjentów i społeczności.
Współpracuje z pielęgniarkami, innymi
profesjonalistami i grupami społecznymi w
działaniach zmierzających do zmniejszenia
zachorowalności i promowania zdrowego
stylu życia i zdrowego środowiska.
Współpracuje z pielęgniarkami, innymi
profesjonalistami i grupami społecznymi
w działaniach zmierzających do
zmniejszenia zachorowalności i
promowania zdrowego stylu życia i
zdrowego środowiska, w kwestiach
istotnych w praktyce specjalistycznej.
W praktyce prezentuje punkt widzenia
uwzględniający różnorodne mierniki
zdrowia.
W praktyce prezentuje punkt widzenia
uwzględniający różnorodne mierniki
zdrowia.
4 Promocja zdrowia [10008776] (ICNP oś środki/narzędzia: Health Promotion Service) usługa zdrowotna : edukowanie i dostarczanie informacji promujących zdrowy styl życia i zapobieganie chorobom poprzez zaspokajanie potrzeb
zdrowotnych, wykorzystując dostępne zasoby i współpracę interdyscyplinarną; aktywnie angażując jednostkę ludzką/społeczność lokalną w ustalaniu priorytetów, podejmowaniu decyzji i planowaniu strategii działania , dostępne na http://icnp.stemos.com/index.php/pl/2013/viewer/show/uid/10008776, dostęp 20.7.2014 r.
S
tron
a18
Ocena (Assesment)5
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Gromadzi dokładne i odpowiednie, obiektywne i
subiektywne dane poprzez systematyczną ocenę statusu
zdrowotnego i ocenę pielęgniarską.
Gromadzi dokładne i odpowiednie, obiektywne i
subiektywne dane poprzez systematyczną ocenę
statusu zdrowotnego i ocenę pielęgniarską, w zakresie
praktyki specjalistycznej, ordynowanie testów
diagnostycznych i procedur dozwolonych w zakresie
praktyki specjalistycznej i zgodnie z obowiązującym
prawem.
Wiedza: Epidemiologia, fizjologia, zaawansowana patofizjologia i aspekty
psychosocjologii związanych z zakresem specjalistycznej praktyki zawodowej
Wiedza o technikach, narzędziach, wytycznych, badań laboratoryjnych i metod pozyskiwania pełnych danych o pacjencie/kliencie, statusie/kondycji zdrowotnym, niezbędnych do postawienia diagnozy Umiejętności: – Zaawansowane umiejętności oceny klinicznej, odpowiednio do
dziedziny – Wywiad i zapis historii – Badanie fizykalne – Status psychologiczno-społeczny i funkcjonowanie – Wykorzystywanie wystandaryzowanych narzędzi do oceny – Proces diagnostyczny - rozumowanie kliniczne i osąd kliniczny oraz
podejmowanie decyzji (integracja i interpretacja danych z różnych źródeł, włącznie z interpretacją wyników odpowiednich badań laboratoryjnych i diagnostycznych).
Organizuje, syntetyzuje, analizuje i interpretuje dane z
różnych źródeł w celu postawienia diagnozy
pielęgniarskiej dla określenia planu opieki
Organizuje, syntetyzuje, analizuje i interpretuje dane z
różnych źródeł w celu postawienia diagnozy
pielęgniarskiej dla określenia planu opieki
Wyodrębnia i ewidencjonuje wyniki, dokładnie i na
bieżąco, zgodnie ze standardami zawodowymi i polityką
organizacyjną instytucji
Wyodrębnia i ewidencjonuje wyniki, dokładnie i na
bieżąco, zgodnie ze standardami zawodowymi i polityką
organizacyjną instytucji
5 ocenianie [10002673] (ICNP: Assessing Act)ewaluacja: szacowanie rozmiaru, jakości lub znaczenia czegoś, ICNP 2013, dostępna na http://icnp.stemos.com/index.php/pl/2013/viewer/show/uid/10002673, dostęp 20.7.2014 r.
S
tron
a19
Planowanie (Planning)6
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w pracy pielęgniarki ogólnej
Formułuje kompleksowy plan opieki z uwzględnieniem wyników, w oparciu o diagnozę pielęgniarską, wnioski wynikające z oceny pielęgniarskiej i ocenę statusu zdrowotnego uzyskane od innych członków zespołu oraz standardów praktyki pielęgniarskiej.
Formułuje kompleksowy plan opieki z uwzględnieniem wyników, w oparciu o diagnozę pielęgniarską, wnioski wynikające z oceny pielęgniarskiej i ocenę statusu zdrowotnego uzyskane od innych członków zespołu oraz standardów praktyki pielęgniarskiej.
▪ Sposób leczenia, zarządzanie kliniczne (włącznie z symptomami i powikłaniami) i świadczenie opieki odpowiadające zakresowi praktyki specjalistycznej
▪ Wiedza z zakresu farmakologii z uwzględnieniem zakresu praktyki specjalistycznej
▪ Procedury/protokoły specyfików i leczenia stosowne do zakresu praktyki specjalistycznej
▪ Znajomość usług i zasobów społeczności w ramach i w okresie świadczenia opieki, stosowna do zakresu praktyki specjalistycznej
▪ Bazy danych i źródła oparte na dowodach/dobrej praktyce, stosowne do zakresu praktyki specjalistycznej
▪ Modele praktyki pielęgniarskiej
▪ Planowanie opieki w całym okresie kontynuacji opieki
▪ Umiejętności:
– Wielodyscyplinarne planowanie opieki (zarządzanie leczeniem, kontrola symptomów, przewidywanie, zapobieganie i radzenie sobie z powikłaniami, zarządzanie stylem życia, koordynacja opieki).
Przejawia/wykorzystuje umiejętność krytycznego myślenia i rozumowania klinicznego, poparte wiedzą pielęgniarską i innych dyscyplin niezbędnych dla planowania opieki.
Przejawia/wykorzystuje umiejętność krytycznego myślenia i rozumowania klinicznego, poparte specjalistyczną wiedzą pielęgniarską i innych dyscyplin niezbędnych dla planowania opieki.
Ustala priorytety dla opieki, we współpracy z innymi zaangażowanymi dostawcami opieki i klientami.
Ustala priorytety dla opieki, we współpracy z innymi zaangażowanymi dostawcami opieki i klientami.
Angażuje (w miarę możliwości) klientów/pacjentów do planowania opieki, upewniwszy się, że uzyskali oni dokładne, zrozumiałe informacje, na podstawie których mogą wyrazić zgodę na opiekę.
Angażuje (w miarę możliwości) klientów/pacjentów do planowania opieki, upewniwszy się, że uzyskali oni dokładne, zrozumiałe informacje, na podstawie których mogą wyrazić zgodę na opiekę.
Staje się adwokatem, kiedy klienci/pacjenci, rodziny lub sprawujący opiekę proszą o wsparcie lub mają ograniczone możliwości podejmowania decyzji, świadomego udzielania zgody lub kiedy barierę stanowi język.
Staje się adwokatem, kiedy klienci/pacjenci, rodziny lub sprawujący opiekę proszą o wsparcie lub mają ograniczone możliwości podejmowania decyzji, świadomego udzielania zgody lub kiedy barierę stanowi język.
Dokonuje regularnego przeglądu i weryfikacji planu opieki, w miarę możliwości przy współpracy z innymi członkami zespołu terapeutycznego/socjalnego i klientów.
Dokonuje regularnego przeglądu i weryfikacji planu opieki, w miarę możliwości przy współpracy z innymi członkami zespołu terapeutycznego/socjalnego i klientów.
Prowadzi bieżący, dokładny plan opieki i związane z nim zapisy
Prowadzi bieżący, dokładny plan opieki i związane z nim zapisy
6
Planowanie [10014648] (ICNP: Planning Act): koordynowanie: rozpatrywanie, porządkowanie i aranżowanie czegoś z wyprzedzeniem, ICNP 2013, dostępne na stronie http://icnp.stemos.com/index.php/pl/2013/viewer/show/uid/10014648, dostęp 20 .7.2014 r.
S
tron
a20
Implementowanie/Wdrażanie (Implementing)7
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w pracy pielęgniarki ogólnej
Implementuje różnorodne procedury, leczenie i interwencje, które mieszczą się w zakresie praktyki pielęgniarki ogólnej i są zgodne zasadami pielęgniarstwa standardami dobrej praktyki pielęgniarskiej.
Implementuje różnorodne procedury, leczenie i interwencje, które mieszczą się w zakresie praktyki pielęgniarki specjalisty i są zgodne zasadami pielęgniarstwa standardami dobrej praktyki pielęgniarskiej.
Umiejętności: – Zaawansowane umiejętności kliniczne związane z zakresem
praktyki specjalistycznej – Zarządzanie w sytuacjach nagłych, specyficznych dla zakresu
praktyki specjalistycznej
Dokumentuje dokładnie i na bieżąco interwencje i reakcje klienta.
Dokumentuje dokładnie i na bieżąco interwencje i reakcje klienta.
Reaguje odpowiednio i na czas na niespodziewane i nagle zmieniające się sytuacje.
Reaguje odpowiednio i na czas na niespodziewane i nagle zmieniające się sytuacje.
Reaguje natychmiast i odpowiednio do sytuacji kryzysowych i klęsk żywiołowych, w tym, kiedy to konieczne, uruchamia procedury podtrzymywania życia oraz inne procedury wynikające z sytuacji awaryjnych/procedury w sytuacji wystąpienia katastrof.
Reaguje natychmiast i odpowiednio do sytuacji kryzysowych i klęsk żywiołowych, obejmując rolę lidera w „triage” i koordynacji opieki dla klientów wymagających opieki specjalistycznej.
Ewaluacja (Evaluation)8
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Monitoruje i dokumentuje postępy w kierunku wyników opieki w
sposób kompleksowy i dokładny.
Monitoruje9 i dokumentuje postępy w kierunku wyników
opieki w sposób kompleksowy i dokładny.
Narzędzia do monitorowania i ewaluacji, swoiste dla
zakresu praktyki specjalistycznej
W konsultacji z klientami, rodzinami i/lub opiekunami oraz
członkami zespołu opieki zdrowotnej ewaluuje postępy w kierunku
planowanych wyników opieki.
W konsultacji z klientami, rodzinami i/lub opiekunami oraz
członkami zespołu opieki zdrowotnej ewaluuje postępy w
kierunku planowanych wyników opieki.
Wykorzystuje ewaluacji danych do modyfikacji planu opieki. Wykorzystuje ewaluacji danych do modyfikacji planu opieki.
7
Implementowanie/wdrażanie [10009840] (ICNP: Implementing Act) zarządzanie: wykorzystywanie wiedzy i umiejętności w celu realizacji planów ICNP 2013, dostępne na stronie http://icnp.stemos.com/index.php/pl/2013/viewer/show/uid/10009840, dostęp 20 .7.2014 r.
8 Ewaluacja [10007066] (ICNP: Evaluating Act) określenie: ciągły proces pomiaru postępu lub rozmiaru realizacji założonych celów, ICNP 2013, dostępne na stronie http://icnp.stemos.com/index.php/pl/2013/viewer/show/uid/10007066,
dostęp 20.7.2014 r. 9
Monitorowanie [10012154] (ICNP: Monitoring Act): ustalanie: uważne badanie kogoś lub czegoś w powtarzających się w stałych odstępach czasu, ICNP 2013, dostępna na http://icnp.stemos.com/index.php/pl/2013/viewer/show/uid/10012154, dostęp 20.7.2014 r.
S
tron
a21
Komunikacja terapeutyczna i relacje interpersonalne (Therapuetic Communication & Relationships)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku
do wymaganych w praktyki pielęgniarki
ogólnej
Inicjuje, rozwija i zaprzestaje relacji terapeutycznych poprzez zastosowanie odpowiednich technik komunikacji i umiejętności interpersonalnych.
Inicjuje, rozwija i zaprzestaje relacji terapeutycznych poprzez
zastosowanie odpowiednich technik komunikacji i umiejętności
interpersonalnych.
Zmiany związane chorobami, które mogą prowadzić do sensorycznych, percepcyjnych i poznawczych ograniczeń i zmian wpływających na pamięć komunikację
Dynamika konfliktu i procesów negocjacyjnych, jak te procesy się manifestują i jak osiągać rozwiązania możliwe do wzajemnego zaakceptowania
Aplikacje technologii informacyjnych w opiece zdrowotnej
Umiejętności:
− Wspierania komunikacji podczas przekazywania informacji potencjalnie stresujących lub wstydliwych z delikatnie i odpowiedzialnie
− Negocjacji i rozwiązywania konfliktów
− Kompetencje informatyczne wymagane do procesu opieki, dostępu do informacji i wsparcia przedsięwzięć badawczych.
− Technologie informatyczne, umiejętności niezbędne do prowadzenia procesu pielęgnowania, dostępu do informacji wspierających badania
Utrzymuje relacje interpersonalne z poszanowaniem granicy
pomiędzy klientami a sobą.
Utrzymuje relacje interpersonalne z poszanowaniem granicy
pomiędzy klientami a sobą.
Słucha innych nie okazując uprzedzeń, szanuje punkt widzenia innych i zachęca do wyrażania różnych opinii i punktów widzenia.
Słucha innych nie okazując uprzedzeń, szanuje punkt widzenia
innych i zachęca do wyrażania różnych opinii i punktów widzenia
Komunikuje się przekazując jasne, spójne i dokładne informacje ustnie lub w postaci pisemnej i elektronicznej, które mieszczą się w zakresie odpowiedzialności zawodowej i z zachowaniem zaufania do opieki.
Komunikuje się przekazując jasne, spójne i dokładne informacje ustnie lub w postaci pisemnej i elektronicznej, które mieszczą się w zakresie odpowiedzialności zawodowej i zachowaniem zaufania do opieki.
Oddziałuje na klientów, rodziny i / lub opiekunów z różnych środowisk kulturowych w sposób, który jest pełen szacunku i kulturowo odpowiedni.
Oddziałuje na klientów, rodziny i / lub opiekunów z różnych środowisk kulturowych w sposób, który jest pełen szacunku i kulturowo odpowiedni.
Ułatwia dostęp do informacji i kieruje wnioski do właściwej osoby.
Ułatwia dostęp do informacji lub umożliwia kontakt z odpowiednią osobą
Komunikuje i dzieli się istotnymi informacjami, w tym spojrzeniem klientów, rodzin i / lub opiekunów z innymi członkami zespołu zaangażowanymi w świadczenie usług.
Komunikuje i dzieli się istotnymi informacjami, w tym spojrzeniem klientów, rodzin i / lub opiekunów z innymi członkami zespołu zaangażowanymi w świadczenie usług.
S
tron
a22
Przywództwo i zarządzanie (Leadership and Management)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Działa jako adwokat/rzecznik dla kreowania przyjaznego środowiska pracy i w zakresie jego kontroli.
Działa jako adwokat/rzecznik dla kreowania przyjaznego środowiska pracy i w zakresie jego kontroli.
Wiedza:
− Modele organizacji i przywództwa, w tym charakterystyka efektywnych stylów przywództwa, rozwój przywództwa i następstw planowania
− Zmiana modelów i zmiana zarządzania
− Zaznajomienie z koncepcjami zarządzania i ich konsekwencjami dla gospodarki
− Zaznajomienie z pojęciami związanymi z wizją, strategią, celami i obiektami zarządzania
− Zdaje sobie sprawę z wpływu przyjaznego środowiska pracy, jego właściwości i wpływu na świadczenie usług, rekrutację i retencję personelu
− Zaznajomienie z lokalnym kształtowaniem polityki, implementacją i procesem oceny
Umiejętności:
− Identyfikacja problemu, tworzenie rozwiązań z zastosowaniem takich narzędzi, jak: analiza SWOT, analiza interesariuszy i niedyrektywne indagowanie
− Budowanie zespołu
− Zarządzanie czasem i rozmieszczeniem zasobów
− Zarządzanie skargami i ich rozwiązywanie;
− Przełożenie polityki na praktykę w obszarze praktyki specjalistycznej (np. sporządzanie protokołów /wytycznych, opisów pracy)
− Planowanie i indywidualny rozwój poszczególnych członków zespołu włącznie oceną i wyceną
− Udział w komisjach
− Identyfikacja i komunikowanie o zapotrzebowaniu na zasoby
− Monitorowanie i ewaluacja usług.
Dostosowuje styl przywództwa i podejścia do różnych sytuacji.
Dostosowuje styl przywództwa i podejścia do sytuacji swoistych dla zakresu praktyki specjalistycznej.
Konfrontuje konflikty bez dokonywania osądu, skutecznie wykorzystuje dostępne mechanizmy i umiejętności komunikacji, w taki sposób, aby osiągnąć podjęcie decyzji.
Konfrontuje konflikty bez dokonywania osądu, skutecznie wykorzystuje dostępne mechanizmy i umiejętności komunikacji, w taki sposób, aby osiągnąć podjęcie decyzji.
Współpracuje z zespołem liderów zarządzając przez cele, wzmacniając je tak, aby promować szacunek i zaufanie wśród zespołu.
Przewodzi w sposób budzący szacunek i zaufanie ze strony innych.
Jest w stanie wykazać wkład swojego przywództwa i wsparcia udzielanego dla innych członków zespołu.
Jako przywódca zespołu, będąc na bieżąco z aktualnym opisem stanowiska pracy, przejrzyście definiuje wkład i oczekiwania wobec członków zespołu
Priorytetyzuje (ustala priorytety) obciążenie i efektywnie zarządza czasem.
Priorytetyzuje (ustala priorytety) obciążenie i efektywnie zarządza czasem i alokuje zasoby dla optymalizacji wyników.
S
tron
a23
Przywództwo i zarządzanie (Leadership and Management) cd.
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Przyczynia się do przeglądu i zmiany obecnych zasad
praktyki i procedur organizacyjnych obecnie
obowiązujących.
Przyczynia się do przeglądu i zmiany obecnych zasad
praktyki i procedur organizacyjnych obecnie
obowiązujących.
Pełni rolę lidera w opracowywaniu i wdrażaniu polityki i
procedur organizacyjnych oraz praktyki charakterystycznej
dla danego obszaru praktyki specjalistycznej.
Współuczestniczy w kształceniu i rozwoju profesjonalnym
studentów i kolegów w miejscu pracy.
Współuczestniczy w rozwoju i implementacji kształcenia
specjalistycznego i rozwoju profesjonalnego studentów i
kolegów w miejscu pracy.
Zapewnia informacje zwrotne, sugeruje zmiany i
efektywnie radzi sobie z wpływem zmian na własną
praktykę lub organizację.
Wykorzystuje proces zmian do wpływania na
wprowadzanie innowacji i adaptowanie do praktyki
specjalistycznej i organizacji usług.
S
tron
a24
Bezpieczne środowisko
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku
do wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Wykorzystuje odpowiednie narzędzia oceny do identyfikacji
aktualnych i potencjalnych zagrożeń bezpieczeństwa i
raportuje o problemach odpowiednim władzom.
Używa odpowiednie narzędzia oceny do identyfikacji
aktualnych i potencjalnych zagrożeń bezpieczeństwa i
raportuje o problemach odpowiednim władzom.
Posiada wiedzę nt.:
− Specyficznych zagrożeń bezpieczeństwa dla klienta /
pacjenta, związane z konkretnymi problemami
zdrowotnymi pacjentów / klientów w obszarze
specjalności
− Protokołów/wytycznych/procesów opieki opartych na
badaniach naukowych dla redukcji zdarzeń
niepożądanych
− Koncepcje, elementy i metodologie, które wpływają
ocenę i zarządzanie ryzykiem.
Umiejętności:
− Ocena ryzyka i implementowanie interwencji zarządzania
ryzykiem.
Podejmuje bezwłocznie działania w miejscu dla poprawy,
tworzenia i utrzymywania bezpiecznego środowiska opieki i
wypełnienia przepisów krajowych oraz wymagań dotyczących
bezpieczeństwa pracy, procedur oraz polityki zdrowotne,
dzięki wykorzystaniu wysokiej jakości strategii zarządzania
ryzykiem.
Podejmuje bezwłocznie działania w miejscu dla poprawy,
tworzenia i utrzymywania bezpiecznego środowiska opieki i
wypełnienia przepisów krajowych oraz wymagań dotyczących
bezpieczeństwa pracy, procedur oraz polityki zdrowotne,
dzięki wykorzystaniu wysokiej jakości strategii zarządzania
ryzykiem.
Zapewnia bezpieczne i właściwe przechowywanie,
administrowanie i rejestrację substancji leczniczych.
Zapewnia bezpieczne i właściwe przechowywanie,
administrowanie i rejestrację substancji leczniczych.
Administruje i rejestruje leki, ocenia efekty uboczne i
przygotowuje dawki zgodnie z receptami wydanymi przez
upoważnioną osobę.
Zgodnie z zaleceniami osoby upoważnionej do
przepisywania/ordynowania leków
wybiera/przepisuje/administruje lekami, z uwzględnieniem
dokładnego dawkowania, dróg i wzorcem częstotliwości, w
oparciu o dokładną znajomość efektu farmakologicznego,
charakterystyką pacjenta i prowadzone równolegle terapie.
Przestrzega procedur zapobiegania infekcjom i kwestionuje w
praktyce naruszenia procedur przez innych praktyków.
Przestrzega procedur zapobiegania infekcjom i sprzeciwia się
wykroczeniom w praktyce innych osób.
Zna zakres odpowiedzialności i procedury postępowania na
wypadek wystąpienia katastrofy.
Identyfikuje i planuje konkretne działania niezbędnych do
radzenia sobie z pacjentów / klientów w obszarze praktyki w
przypadku katastrofy.
S
tron
a25
Opieka interdyscyplinarna (Inter-professional Health Care)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do wymaganych w pracy pielęgniarki ogólnej
Rozumie i ceni rolę, wiedzę i umiejętności członków
zespołu ochrony zdrowia w kontekście do własnej
odpowiedzialności.
Rozumie i ceni rolę, wiedzę i umiejętności członków
zespołu ochrony zdrowia w kontekście do własnej
odpowiedzialności.
Partnerstwo i współpraca:
– Zasady, definicje, elementy udanego partnerstwa i praktyki współpracy
− Modele praktyki obejmujące modele partnerstwa i współpracy w praktyce
Umiejętności:
− Inicjowanie i odpowiadanie na skierowania
Współpracuje z innymi profesjonalistami w sprawowaniu
opieki zdrowotnej w kierunku doskonalenia
pielęgniarstwa i innych usług zdrowotnych dostępnych
klientom.
Współpracuje z innymi profesjonalistami w
sprawowaniu opieki zdrowotnej w kierunku
doskonalenia pielęgniarstwa i innych usług
oferowanych w obszarze praktyki specjalistycznej.
Wykorzystuje wiedzę na temat efektywnych praktyk
wewnątrz i zewnątrz branżowych.
Wykorzystuje wiedzę na temat efektywnych praktyk
wewnątrz i zewnątrz branżowych.
Prezentuje i wspiera poglądy klientów, rodzin i/lub
opiekunów podczas podejmowania decyzji przez
zespół interdyscyplinarny.
Prezentuje i wspiera poglądy klientów, rodzin i/lub
opiekunów podczas podejmowania decyzji przez
zespół interdyscyplinarny i asystuje w negocjacjach
wspólnie podejmowanych decyzji.
Kieruje klientów w celu zapewnienia pacjentom /
klientom dostępu do najlepszych dostępnych interwencji.
Kieruje klientów i akceptuje skierowania od innych
prowadzących opiekę, w celu zapewnienia klientom
dostępu do najlepszych dostępnych interwencji.
S
tron
a26
Delegowanie i supewizja choachingowa10 (Delegation and Supervision)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyki pielęgniarki ogólnej
Deleguje działania do innych zgodnie z ich
możliwościami, przygotowaniem, biegłością i prawnym
zakresem praktyki.
Deleguje działania do innych zgodnie z ich możliwościami,
przygotowaniem, biegłością i prawnym zakresem praktyki.
Umiejętności:
− Definiowanie roli
− Konsultowanie
Akceptuje delegowane działania zgodnie z własnym
poziomem biegłości i prawnym zakresem praktyki.
Akceptuje delegowane działania zgodnie z własnym
poziomem biegłości i prawnym zakresem praktyki.
Monitoruje i wykorzystuje różnorodne strategie
wspierające, opierając się na normach moralnych,
podczas superwizji coachingowej i/lub monitorowania
delegowanych działań.
Monitoruje i wykorzystuje różnorodne strategie
wspierających, opierając się na normach moralnych,
podczas superwizji coachingowej/lub monitorowania
delegowanych działań.
Utrzymuje rozliczalność i odpowiedzialność, gdy deleguje
elementy opieki do innych.
Utrzymuje rozliczalność i odpowiedzialność, gdy deleguje
elementy opieki do innych.
Przyczynia się do rozwoju polityki i protokołów, które
odnoszą się do delegowania obowiązków klinicznych.
Przyczynia się do rozwoju polityki i protokołów, które
odnoszą się do delegowania obowiązków klinicznych
specyficznych dla obszaru specjalizacji.
10
Zob. Gail J. Dinner, Mary M. Wheeler: Mentoring i coaching w pielęgniarstwie. Przewodnik. Międzynarodowa Rada Pielęgniarek 2007/ Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie 2009, dostępne na http://www.ptp.na1.pl/pliki/pdf/ICN_Mentoring_i_coaching_w_pielegniarstwie_Przewodnik.pdf, dostęp 20.7.2014 r.
S
tron
a27
Wzmacnianie profesji (Enhancement of the Profession)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Promuje upowszechnianie, wykorzystuje,
monitoruje i aktualizuje standardy zawodowe i
wytyczne dla dobrej praktyki.
Promuje upowszechnianie, wykorzystuje, monitoruje i
aktualizuje standardy zawodowe i wytyczne dla dobrej
praktyki, uczestniczy w rozwijaniu i adaptacji
standardów do praktyki. Jak kreuje się politykę – proces, reforma,
środowisko, decydenci
Strategie wpływania na decydentów na szczeblu
krajowym i lokalnym
Profesjonalne sieci
Badania naukowe:
− Wykorzystuje badania do poprawy praktyki i
rozwijania polityki, np. poprzez czytanie i
interpretację prac badawczych
− Identyfikowanie problemów badawczych;
− Proces badawczy
− Zagadnienia etyczne badań naukowych
− Finansowanie badań.
Umiejętności
− Pisanie projektów badań
− Przegląd piśmiennictwa
− Krytyczna ocena badań w odniesieniu do praktyki
klinicznej
− Przekazywanie badań - prezentacje publiczne,
sporządzanie raportu, pisanie dla potrzeb
publikacji;
− Adwokatura na rzecz badań (np. rozwijanie i
dostarczanie informacji/argumentów – lobbing,
notatki, stanowiska, informacje prasowe, wywiady
dla mediów).
Promuje i podtrzymuje pozytywny wizerunek
pielęgniarstwa.
Promuje praktykę pielęgniarki specjalisty, jako istotną
część świadczeń zdrowotnych /dostarczania usług
zdrowotnych.
Działa jako wzór do naśladowania dla studentów i
współpracowników/członków zespołu.
Działa jako wzór do naśladowania dla studentów i
współpracowników/członków zespołu.
Działa jako źródło informacji dla studentów, innych
członków zespołu i społeczeństwa.
Działa jako źródło informacji specjalistycznych dla
studentów, innych członków zespołu i społeczeństwa.
Zna wartość badań przyczyniających się do
rozwoju pielęgniarstwa i wykorzystuje ich wyniki
jako środek do poprawy standardów opieki.
Współuczestniczy w rozwoju wiedzy pielęgniarstwa
klinicznego i praktyki specjalistycznej poprzez
identyfikację i przeprowadzanie niezbędnych badań.
Jest adwokatem/rzecznikiem i uczestniczy w działaniach
zmierzających do uznania dla tytułu i związanego z nimi
zakresu praktyki, kwalifikacji specjalistycznych w
normach prawnych, przez społeczeństwo, oraz przez
pracodawcę.
Bada środowisko zawodowe i śledzi piśmiennictwo
pielęgniarskie w celu określenia pojawiających się
trendów i nowych zagadnień.
Bada środowisko zawodowe i śledzi piśmiennictwo
pielęgniarskie w celu określenia pojawiających się
trendów i nowych zagadnień.
Angażuje się w działania jako adwokat za
pośrednictwem organizacji zawodowej, w kwestie
polityki zdrowotnej i opieki społecznej oraz
dostępności do usług.
Angażuje się w działania jako adwokat za
pośrednictwem organizacji zawodowej, w kwestie
polityki zdrowotnej i opieki społecznej oraz dostępności
do usług z zakresu praktyki specjalistycznej.
S
tron
a28
Podnoszenie jakości (Quality Improvement)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Postępuje w praktyce klinicznej zgodnie z wytycznymi
dobrych praktyk, opartymi na badaniach naukowych.
Wykorzystuje i współuczestniczy w badaniach celem
stworzenia bazy badań (praktyka oparta na dowodach
naukowych) dla bezpiecznej, skutecznej i efektywnej
praktyki specjalistycznej.
Systematyczne przeglądanie badań/literatury i proces audytu
klinicznego
Dobra praktyka – identyfikacja dobrych praktyk i narzędzi do
dzielenia się dobrym praktykami
Umiejętności:
− Przeprowadzanie audytu klinicznego Uczestniczy w procedurach podnoszenia i zapewnienia
jakości
Systematycznie przegląda specjalistyczne
piśmiennictwo w celu poprawy sytuacji klienta i
wyników w zakresie praktyki specjalistycznej.
Kontynuacja edukacji (Continuing Education)
Kompetencje pielęgniarki ogólnej Kompetencje pielęgniarki specjalisty Wiedza i umiejętności dodatkowe w stosunku do
wymaganych w praktyce pielęgniarki ogólnej
Zobowiązuje się regularnego przeglądu własnej praktyki z
wykorzystaniem modelu refleksji i krytycznej oceny oraz
poddawania weryfikacji swojej praktyki przez
koleżanki/kolegów.
Zobowiązuje się regularnego przeglądu własnej praktyki z
wykorzystaniem modelu refleksji i krytycznej oceny oraz
poddawania weryfikacji swojej praktyki przez
koleżanki/kolegów.
− Procesy samooceny i poddawania się ocenie
− Zawodowe portfolio – co, jak i możliwości wykorzystania
− Wyniki oceny - podejścia, narzędzia
Ponosi odpowiedzialność za uczenie się przez całe życie,
własny profesjonalny rozwój i utrzymanie kompetencji.
Ponosi odpowiedzialność za uczenie się przez całe życie,
własny profesjonalny rozwój i utrzymanie kompetencji.
Korzysta z możliwości uczenia się z innymi sprawującymi
opiekę zdrowotną
Uczestniczy w jedno- i wielodyscyplinarnym
nauczaniu/uczeniu.
S
tron
a29
Załącznik 1
Kryteria wyznaczania specjalności pielęgniarskich
1. Specjalizacja jest częścią pielęgniarstwa i wspiera jego ogólne cele, funkcje i zasady
etyczne.
2. Praktyka specjalistyczna jest tak złożona i zaawansowana, że wykracza poza zakres
ogólnej praktyki pielęgniarskiej.
3. Istnieje zarówno zapotrzebowanie, jak i potrzeba istnienia usług specjalistycznych.
4. Przedmiotem zainteresowania specjalności jest zdefiniowana populacja wykazująca
powtarzające się problemy i zjawiska związane z dyscypliną i praktyką pielęgniarską.
5. Praktyka specjalistyczna opiera się na podstawach wiedzy pielęgniarskiej i jest stale
rozwijana i udoskonalana poprzez badania. Istnieją mechanizmy wspierania,
weryfikacji i upowszechniania badań.
6. Specjalizacja ustanowiła standardy kształcenia i praktyki, zgodne z normami
obowiązującymi w profesji, wprowadzone przez uznane organizacje pielęgniarskie.
7. Specjalizacja jest związana z obowiązkiem licencji/rejestracji wymaganym od
pielęgniarki ogólnej.
8. Wiedza specjalistyczna jest zdobywana poprzez profesjonalnie zatwierdzony program
kształcenia, który prowadzi do zdobycia uznanych kwalifikacji. Program jest
administrowany przez pielęgniarkę.
9. Specjalizacja jest związana z procesem certyfikacji, określonym przez profesję lub w
zgodnym z krajową praktyką w stosunku do innych profesji. Istnieją dostateczne
zasoby ludzkie i finansowe dla wsparcia tego procesu.
10. Osoby praktykujące są zrzeszone/reprezentowane w ramach zawodowej organizacji
lub (oddziału) krajowego towarzystwa pielęgniarskiego.
Powyższe kryteria zostały opracowane w roku 1992, na podstawie kilku źródeł, takich
jak: ICN 1987 opracowanie Specialization in Nursing; lista Stylesa w On Specialization:
Towards a New Empoverment; kryteria Kanadyjskiego Stowarzyszenia Pielęgniarek do
programu certyfikacji oraz informacje zwrotne uzyskane od uczestników Warsztatów na
temat Przepisów w Pielęgniarstwie, prowadzonych przez Międzynarodową Radę
Pielęgniarek.
S
tron
a30
Załącznik 2. Porównanie Zakresu Kompetencji według Międzynarodowej Rady Pielęgniarek z wybranymi zakresami kompetencji pielęgniarek specjalistów
Zakres Kompetencji według
Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Kompetencje będące domeną pielęgniarki specjalisty chorób
piersi11
Kompetencje pielęgniarek specjalistów wykorzystywane
przez Grupę Specjalistów RCN (Royal College of
Nursing) w domenie np. stwardnienia rozsianego,
choroby Parkinsona12
Kompetencje pielęgniarek
specjalistów, będące domeną
pielęgniarek zajmujących się
chorymi na raka,
wykorzystywanych przez NHS
KSF(6 poziom kompetencji) 13
Kompetencje pielęgniarek,
które zajmują się osobami
starszymi14
Profesjonalizm,
etyka
zawodowa,
praktyka
zgodna z
prawem
Etyka zawodowa
Rozliczalność
działań
Praktyka oparta
na przepisach
Stwardnienie rozsiane Choroba
Parkinsona
Równość, różnorodność
i przepisy
Wspieranie równości i
docenianie
różnorodności.
Kompetencje w
aspekcie kulturowym i
duchowym
(Dostarczanie opieki nad
pacjentem w odniesieniu
do przekonań
kulturowych i
duchowych,
umożliwienie pacjentom
z różnych kultur dostępu
do zasobów opieki
zdrowotnej).
Rozliczalność działań
Zakres praktyki,
rozliczalność
zapotrzebowania na usługi,
prowadzenia dokumentacji,
opierania praktyki na
dowodach naukowych,
świadomej zgody.
Rozliczalność
działań
11
National Breast Cancer Centre (2005). Specialist Breast Nurse Competency Standards and Associated Educational Requirements, Australia. Available from www.nbcc.org.au/bestpr Actice/documents/SBN60ppFuIIReport.pdf 12
UK Multiple Sclerosis Specialist Nurse Association Multiple Sclerosis Trust & Royal College of Nursing (2003), Competencies for MS Specialist Nurses. Multiple Sclerosis Trust. Available from www.mstrust.org.uk/downloads/competencies-brochure.pdfand Royal College of Nursing & Parkinson`s Disease Society (2005). Competencies: an integrated career and competency framework for nurses working in Parkinson`s disease management.
13 Knowles G (2006). Advanced pr Actice - cancer nurse specialist sustainability framework. (Unpublished).
14 Hartford Geriatric Nursing Initiative (2004). Nurse Pr Actitioner and Clinical Nurse Specialist Competencies for Older Adult Care, American Association of Colleges of Nursing and the John A. Hartford Foundation. Available from www,aacn.nche.edu/Education/pdf/APNCompetencies.pdf.
S
tron
a31
Zakres Kompetencji według
Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Kompetencje będące domeną pielęgniarki specjalisty chorób
piersi11
Kompetencje pielęgniarek specjalistów wykorzystywane
przez Grupę Specjalistów RCN (Royal College of
Nursing) w domenie np. stwardnienia rozsianego,
choroby Parkinsona12
Kompetencje pielęgniarek
specjalistów, będące domeną
pielęgniarek zajmujących się
chorymi na raka,
wykorzystywanych przez NHS
KSF(6 poziom kompetencji) 13
Kompetencje pielęgniarek,
które zajmują się osobami
starszymi14
Świadczenie
opieki i
zarządzanie
opieką
Promocja zdrowia Ocena Planowanie Implementacja
(wdrażanie
interwencji i
działań do
praktyki).
Wsparcie w opiece
Zidentyfikowanie
wieloskładnikowych
potrzeb fizycznych,
psychicznych,
społecznych,
seksualnych i
duchowych klientów w
całym kontinuum opieki
w sytuacji raka piersi, i
implementacja
interwencji wspartych na
badaniach naukowych w
elastyczny i
odpowiedzialny sposób,
w kontekście współpracy
i multidyscyplinarnego
podejścia do opieki, dla
osiągnięcia optymalnych
wyników zdrowotnych
dla klientów z rakiem
piersi.
Zarządzanie przypadkiem klinicznym SM Zarządzanie 4 fazami SM. Wiedza o SM Przyczyny, teorie klasyfikacji, patologia, zarządzanie przypadkiem. Planowanie i organizacja własna
Zarządzanie czasem,
organizacja pracy,
pomiar wyników, wpływ
poznawczy.
Zarządzanie przypadkiem Zarządzanie przez cztery etapy choroby Ocena Zarządzanie
symptomami
Komunikacja Rozwijanie i utrzymywanie komunikacji z ludźmi w sprawach trudnych i/ lub w trudnych sytuacjach. Zdrowie,
bezpieczeństwo i
zabezpieczenie
Monitorowanie i
utrzymywanie
zdrowia,
bezpieczeństwa
własnego i innych.
Promocja zdrowia, prognozowanie zapobieganie chorobom i leczenie (Synteza
teoretycznej,
naukowej i
współczesnej
klinicznej wiedzy dla
oceny i zarządzania
postępowania w
stanach zdrowia i w
choroby).
S
tron
a32
Zakres Kompetencji według
Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Kompetencje będące domeną pielęgniarki specjalisty chorób
piersi11
Kompetencje pielęgniarek specjalistów wykorzystywane
przez Grupę Specjalistów RCN (Royal College of
Nursing) w domenie np. stwardnienia rozsianego,
choroby Parkinsona12
Kompetencje pielęgniarek
specjalistów, będące domeną
pielęgniarek zajmujących się
chorymi na raka,
wykorzystywanych przez NHS
KSF(6 poziom kompetencji) 13
Kompetencje pielęgniarek,
które zajmują się osobami
starszymi14
Świadczenie
opieki i
zarządzanie
opieką
Ewaluacja
Komunikacja
terapeutyczna i
relacje
interpersonalne
Bezpieczne
środowisko
Delegowanie i
superwizja
coachingowa15
Organizacja
opieki
Opieka
interdyscyplinarn
a
Współpraca w opiece
Planowanie, implementacja
i ewaluacja opieki poprzez
zapewnienie klientom i
dostawcom usług
możliwości efektywnej
współpracy w zespole i
stworzenie osobom
zaangażowanym w opiekę
nad klientem,
bezpieczeństwa i
niezawodnych relacji, aby
sprostać potrzebom
klientów.
Opieka skoordynowana
Ułatwienie
skoordynowanego
podejścia do planowania
opieki, implementowanie i
ewaluacja dla zapewnienia,
pełnego zakresu
niezbędnych usług
zdrowotnych i wsparcia
dostarczanych w
odpowiednim czasie, w
sposób elastyczny i
skuteczny w odpowiedzi na
potrzeby klienta.
Relacje z osobami
chorymi na SM i
rodzinami
Zaufanie zarządzanie
samoopieką, adwokatura,
rozwój i wykorzystanie
usług przez użytkownika.
Praca z różnymi
środowiskami
zdrowotnymi i
społecznymi
Integracja i rozwój usług
podstawowej opieki
zdrowotnej (POZ).
Zarządzanie
lekiem
Ocena i
zarządzanie
powikłaniami
Chirurgia:
rozwijanie
praktyki
eksperckiej w
leczeniu
chirurgicznym
Dostarczanie
wsparcia i
doradztwa dla
ludzi z chorobą
Parkinsona oraz
opiekunów
Ocena i planowanie
opieki
Planowanie, dostarczanie i
ewaluacja opieki
adresowanej do złożonych
potrzeb zdrowotnych i
dobrostanu.
Zapewnienie informacji
adresowanych dla
zaspokojenia potrzeb
zdrowotnych i
dobrostanu
Uświadomienie ludziom
konieczności zachowania
ich potencjału związanego
ze zdrowiem i
dobrostanem.
Dostarczanie opieki w
celu zaspokojenia
potrzeb
Planowanie, dostarczanie i
ewaluacja opieki
adresowanej do złożonych
potrzeb zdrowotnych i
dobrostanu.
Relacje pomiędzy
Pielęgniarką Praktyki
(NP/APN) a pacjentem
Pokazuje podejście
osobiste, kolegialne i
współpracę, które
zwiększają efektywność
w dostarczaniu opieki
nad pacjentem.
S
tron
a33
Zakres Kompetencji według
Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Kompetencje będące domeną pielęgniarki specjalisty chorób
piersi11
Kompetencje pielęgniarek specjalistów wykorzystywane
przez Grupę Specjalistów RCN (Royal College of
Nursing) w domenie np. stwardnienia rozsianego,
choroby Parkinsona12
Kompetencje pielęgniarek
specjalistów, będące domeną
pielęgniarek zajmujących się
chorymi na raka,
wykorzystywanych przez NHS
KSF(6 poziom kompetencji) 13
Kompetencje pielęgniarek,
które zajmują się osobami
starszymi14
Świadczenie
opieki i
zarządzanie
opieką
Ewaluacja
Komunikacja
terapeutyczna i
relacje
interpersonalne
Bezpieczne
środowisko
Delegowanie i
superwizja
coachingowa
Organizacja
opieki
Interdyscyplinan
a opieka
Dostarczanie informacji
i edukacji
Zapewnienie klientom
pełnych, specjalistycznych
i zindywidualizowanych
informacji o patofizjologii
raka piersi i jego skutkach,
sposobach leczenia,
wsparciu i strategiach
zarządzania samoopieką,
z wykorzystaniem strategii
edukacji opartych na
badaniach naukowych,
zgodnych z
indywidualnymi
warunkami klinicznymi,
preferencjami,
informacjami i potrzebami
samoopieki.
Nauczanie i dzielenie się
wiedzą
Rozwój programów
edukacyjnych, nauczanie,
wykorzystanie narzędzi do
ewaluacji, mentoring,
nauczanie osób ze
stwardnieniem rozsianym,
współpraca z przemysłem.
Ocena i planowanie
leczenia
Ocena funkcjonowania
fizjologicznego i
psychologicznego,
monitorowanie i
opisywanie powiązań
Gromadzenie informacji
i analiza
Gromadzenie, analiza i
raportowanie
ograniczonego zakresu
danych i informacji.
15
Superwizja coachingowa -interakcja, która ma miejsce, kiedy coach okresowo przynosi do superwizora coachingu swoje coachingowe doświadczenia zawodowe w celu zaangażowania się w refleksyjny dialog i naukę opartą na współdziałaniu, które mają na celu rozwój i korzyści dla coacha oraz dla jego lub jej klientów, źródło: International Coach Federation, dostępne na stronie http://www.icf.org.pl/pl530,definicje-mentor-coaching-i-superwizja.html, dostęp 10.6.2014 r.
S
tron
a34
Zakres Kompetencji według
Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Kompetencje będące domeną pielęgniarki specjalisty chorób
piersi11
Kompetencje pielęgniarek specjalistów wykorzystywane
przez Grupę Specjalistów RCN (Royal College of
Nursing) w domenie np. stwardnienia rozsianego,
choroby Parkinsona12
Kompetencje pielęgniarek
specjalistów, będące domeną
pielęgniarek zajmujących się
chorymi na raka,
wykorzystywanych przez NHS
KSF(6 poziom kompetencji) 13
Kompetencje pielęgniarek,
które zajmują się osobami
starszymi14
Świadczenie
opieki i
zarządzanie
opieką
Relacje z
profesjonalistami
Partnerstwo, wpływ i
przywództwo, sieci
profesjonalne
Kierowanie
do zespołu
wielodyscypli
narnego
Uczenie się i rozwój
Umożliwienie ludziom
uczenia się i rozwoju
Interwencje i leczenie
Planowanie, dostarczanie
ii ewaluacja interwencji
i/lub leczenia
Zarządzanie i
negocjowanie sytemu
dostarczania opieki
Osiąganie lepszych
wyników u pacjentów,
społeczności i
systemów poprzez
nadzór i
kierowanie świadczenia
usług klinicznych w
zintegrowanym
systemie opieki
zdrowotnej.
Funkcje nauczania–
coaching
Umiejętności
interpretacji i
indywidualizacji terapii
poprzez adwokaturę,
modeling i
wychowywanie
(tutoring). Odbiorcami
nauczania-coachingu
mogą być pacjenci,
rodziny, pielęgniarki
i/lub innych
pracowników ochrony
zdrowia lub systemu
opieki zdrowotnej.
S
tron
a35
Zakres Kompetencji według
Międzynarodowej Rady Pielęgniarek
Kompetencje będące domeną pielęgniarki specjalisty chorób
piersi11
Kompetencje pielęgniarek specjalistów wykorzystywane
przez Grupę Specjalistów RCN (Royal College of
Nursing) w domenie np. stwardnienia rozsianego,
choroby Parkinsona12
Kompetencje pielęgniarek
specjalistów, będące domeną
pielęgniarek zajmujących się
chorymi na raka,
wykorzystywanych przez NHS
KSF(6 poziom kompetencji) 13
Kompetencje pielęgniarek,
które zajmują się osobami
starszymi14
Rozwój profesjonalnych kompetencji i umiejętności, rozwój jakości i rozwój osobisty
Doskonalenie
zawodowe
Podnoszenie
jakości
Kontynuacja
edukacji
Przywództwo kliniczne
Postęp i poprawa opieki w
raku piersi poprzez szereg
działań klinicznych,
zawodowych i
przywództwo.
Badania i audyt z
wykorzystaniem badań
Wykorzystuje i prowadzi
badania, próby na
pacjentach, audyt
Rozwój profesjonalny i
osobisty
Praktyka refleksyjna rozwój
wiedzy
Kształcenie
i rozwój
profesjonalny/os
obisty
Badania i audyt
rozliczalności
Rozwój osobisty i innych
osób
Rozwój osobisty
i współudział w rozwoju
innych
Rozwój usług
Współudział w rozwoju
usług
Jakość
Współudział w
podnoszeniu jakości
Rozwój i innowacje
Testowanie
i dokonywanie oceny
nowych modeli, metod
postępowania, produktów i
sprzętu
Wydajność i zdolność
Utrzymanie wydajności i
zdolności
Rozwój profesji
Rozwój profesji i
doskonalenie opieki
bezpośredniej oraz
zarządzania.
Implementowanie
krytycznego myślenia i
budowanie współpracy
w interdyscyplinarnych
zespołach, dla
zapewnienia optymalnej
opieki nad pacjentem
Monitorowanie
i zapewnienie jakości
opieki w praktyce
Zapewnienie jakości
opieki poprzez
konsultacje,
współpracę,
kontynuację edukacji,
certyfikację i ewaluację.
S
tron
a36
Załącznik 3
S
tron
a37
WYKAZ CYTOWANEGO PIŚMIENNICTWA
1. Keelling A & W Bigbee JL (2005). The history of advanced practice nursing in the United Stafe. In
Hamric AB, Spross JA, Hanson CM (Eds.), Advanced Practice Nursing. An Integrative Approach
(3rd
edition), pp 3-43, St. Louis: Elsevier Saunders.
2. Castledine G (2003). Generalist and Specialist Nurses - Complementary or Conflicting Roles? In
New Nursing Roles: Deciding the Future for Scotland. Role Development Consensus Conference,
17-18 November 2003, Edinburgh.
3. Canadian Nurses Association (2006). Report of 2005 Dialogue on Advanced Nursing Practice,
Ottawa. Available from http://www.cna-
aiic.calCNA/documents/pdf/publications/Report_2005_ANP_Dialogue_e.pdf
4. Commission on Nursing (1998). Report of The Commission on Nursing: A Blueprint for the Future.
Dublin, Government of lreland. Available from www.dohc.ie/pubIications/report_of
the_comission_on_nursing.html
5. European Commission (2000). Study of Specialist Nurses in Europe.MARKT/D/8O31/2000
Brussels, 1 August 2000. Available from
www.ec.europa.eu/internal_market/qualifications/nurses/nurses-study-2000_en.htm
6. Heath, Patricia (2002). Our Duty of Care: final report, National Review of Nursing Education,
Department of Education, Science and Training, Department of Health and Ageing,
Commonwealth Government of Australia . Available from
www.dest.gov.au/sectors/higher_education/publications_resources/profiles/archives/duty_of_care
_final_report.htm
7. Styles MM (1989). On Specialization in Nursing: Towards a New Empowerment, Kansas City,
American Nurses Foundation.
8. The National Nursing and Education Taskforce (2006). A National Specialisation Framework for
Nursing and Midwifery: Bringing Order to Areas of Speciality Practice in Australia. Melbourne, p6-
7. Availble from www.nnnet.gov.au/downIoads/recsp_spec_framework.pdf
9. Castledine G (2003). Op. Cit. p32.
10. International Council of Nurses (1987). Specialization in Nursing: A Discussion Paper.
Unpublished.
11. International Council of Nurses (1987). Ibid.
12. International Council of Nurses (1986). Report on the Regulation of Nursing. A Report on the
Present, A Position for the Future, Geneva. lCN, p46.
13. International Council of Nurses (1986). lbid. p49.
14. Affara FA & Styles MM (1992). Nursing Regulation Guidebook: From Principle to Power.
lnternational Council of Nurses. Geneva, p75-77.
15. European Network of Nurses Organizations & the Standing Committee of Nurses of the EU
(2000). Recommendations for a European Framework for Specialist Nursing Education. Adopted
on November 2, 2000 in Paris, France. Available from
vvvvw.esgena.org/downloads/pdfs/general/enno_framework.pdf#search='recommendations%20fo
r%20a%20European%20framework%20for%20specialist%2O Nurse`
16. National Nursing and Education Taskforce (2006). Op. Cit. p11.
17. lnternational Council of Nurses (2005). Regulation Terminology. Geneva, lCN. Available from
www.icn.ch/regterms. htm
18. lnternational Council of Nurses (1986). Op. Cit. p48.
19. lnternational Council of Nurses (2005). Op. Cit. p21.
20. Affara FA & Styles MM (1992). Op.Cit. p78.
21. International Council of Nurses (2005). Op. Cit. p27.
22. International Council of Nurses (2005). Op. Cit. p33.
23. American Nurses Association (2004). Nursing: Scope & Standards of Practice. Silver Spring,
Maryland.
S
tron
a38
24. Alexander MF & Runciman pJ (2003). ICN Framework of Competencies for the Generalist Nurse.
lnternational Council of Nurses, Geneva.
25. Affara FA (2003). ICN Framework and Core Competencies for the Family Nurse, International
Council of Nurses, Geneva.
26. Australian Nursing and Midwifery Council (2004-2005). 13th Annual Report: 2004-2005.
27. Lui M, Kunaiktikul W, Tonmukayakul O, Eriksen L (2006). Development of Competency Inventory
for Registered Nurses in the People's Republic of China: Scale Developmenf. Int. J. Nurs. Stud.:
4, 2006.
28. King Faisal Specialist Hospital & Research Centre, Nursing Saudization Department (2004).
Clinical Practice Assessment Portfolio. Available from www.
kfshrc.edu.sa/saudization/files/Clinical%20Practice%20Assessement%20Portfolio.doc
29. National Breast Cancer Centre (2005). Specialist Breast Nurse Competency Standards and
Associated Educational Requirements, Australia. Available from
www.nbcc.org.au/bestpractice/documents/SBN60ppFuIIReport.pdf
30. UK Multiple Sclerosis Specialist Nurse Association Multiple Sclerosis Trust & Royal College of
Nursing (2003), Competencies for MS Specialist Nurses,. Available from
http://www.mstrust.org.uk/downloads/competencies-brochure.pdf
31. Knowles G (2006). Advanced practice -cancer nurse specialist sustainability framework. Draft.
(Unpublished).
32. Canadian Nurses Association. Obtaining CNA Certification. Available from www.cna-
aiic.ca/CNA/nursing/certification/specialties/default-e.aspx
33. Hartford Geriatric Nursing lnitiative, Nurse Practitioner and Clinical Nurse Specialist Competencies
for Older Adult Care, Washington, American Association of Colleges of Nursing.
34. Royal College of Nursing (2005). Competencies: an integrated career and competency framework
for ophthalmic nursing. London.
35. Australian Confederation of Paediatric and Child Health Nurse (2006). Competencies for the
Specialist Paediatric and Child Health Nurse, 2nd Edition, Australia.
36. National Breast Cancer Centre (2005). Op. Cit. p51