Zdravstveni radnici kao pacijenti

8/7/2019 Zdravstveni radnici kao pacijenti

1/18

HEALTH CARE WORKERS

Zdravstveni radnici kaopacijenti

Ljiljana Cvejanov KezunoviUniverzitet Crne Gore

Medicinski Fakultet u Podgorici


2/18

Zar i zdravstveni radnici mogu da se razbole?

Is health care professionals can get sick?

Da!

Nose arobne bijele mantile koji

ih tite; Kad je u pitanju njihovo vlastito

zdravlje, ne primjenjuju uvijek toto propovijedaju ;

Yes!

They wear magic white coaths

which protect them; They do not always practice what

they preach when it comes to theirown health;

Kad bolest doe...

Prisiljeni ne samo da skinu svojebijele mantile, nego i da se skinu

goli u sobama za pregled, Hijerarhija se tad obre naopako!

If illness come...

Ill HCW is forced not only to dofftheir white coats, but now to strip

bare in examining rooms; Hierarchies now tourned upside

down!


3/18

Medicinska metamorfoza

Medical Metamorphosis

U ranim fazama karijere prelaze iz

laikog u svijet medicine;

Kako i zato se vraaju u laike nakon

In early stages of HCW careers,

transition from the lay world to thatof medicine;

Kad se te dvije uloge mijenjaju,mijeaju, sukobljavaju, kako se todogaa?

that of beeng HCW?

Whether their two roles change,blur, or conflict, and if so, how?


4/18

Profesionalni identitet

Professional identity

Mladi ljudi postaju z.r. iz mnogorazliitih razloga,

Oni se jako identifikuju sa svojimzanimanjem,

Young people become HCW for avariety of reasons;

Identification with the job isparticularly strong in medicine;

Izmeu nauke i umjetnosti... Medicina kao profesija postaje

svrha ivota,

Koncept profesionalnog identiteta: Ko smo mi? ime se bavimo?

Between science and art... Medicine as profession become the

reason for life,

Concepts of professional identity: Who we are? What do we do?


5/18

Studentska i doktorska bolest

Students and post-residency disease

Studenti medicine plae sesimptoma o kojima upravo ue

(zdravi su, ali sklonihipohondriji);

Z.R. sa iskustvom minimiziraju

Medical student fear to have symtomsabout wich they are learning

(overdiagnose themselves when theyare healthy, hypochondriasis)

HCW often minimize symptoms that

posto e e s mptome(zanemarivanje znakova,simptoma, moe da budeopasno);

in fact are present (decrese of care,self-doctoring, may be risk);


6/18

Susret sa boleu i smrtnom prijetnjom

Face disease and the threat of death

Ne uspijevaju da misle o sebi kao o

pacijentima, S obje su strane stetoskopa;

Samo-dijagnoza,

Samo-li een e

Fail to think of themselves as

patients; On both sides of stetoscope;

Self-diagosing,

Self docotrin

Samo-propisivanje lijekova

Self prescribing medicines


7/18

Da li su zdravstveni radnici drugaiji od ostalih?

Are HCW Different from Everyone else?

Kad postanu pacijenti, koriste svoje

steeno znanje i iskustvo;

Vie od ostalih ukljue se u poricanje;

As patients, they draw their medical

knowledge and experiences;

More than the others they engage indenial;

Mnogi osjeaju da nemaju pravo daodustaju od profesije;

Zdravlje svojih pacijenata

pretpostavljaju svom vlastitom;

Many feels to not have the right to begive up the profession;

Place their patients health abovetheir own;


8/18

Samo-dijagnoza

Self-diagnosing

Uili su ih da lijee, a ne da boluju;

Postavljena dijagnoza znai poetakprelaska meu pacijente;

ak i kad se ostavi di a noza na

HCW trained to treat disease, not tobe ill;

The initial stage of HCW passageinto patienthood is diagnosis;

osnovu objektivnih podataka,odbijaju da povjeruju;

Greke: neki z.r. umanjuju ili

propuste da prepoznaju znaenjesvojih poetnih simptoma;

Even after the diagnosis based onobjective data, ill HCW had troublebeliving it;

Errors: some HCW minimise or failto recognize the significance of thierinitial symptoms;


9/18

Samo-lijeenje

Self-doctoring

Z.r. mogu da se lijee sami, da

odreuju i interpretiraju nalaze,prepisuju lijekove;

Sve to moe da bude korisno, ali uz

They could treat themselves, order

and interpret lab tests, prescribemedications;

It could all help, but with limitations;

ogranienja;

Pokuavaju da balansiraju izmeusamolijeenja i preputanja da ih

drugi lijee;

Aktivna ili pasivna uloga;

Try to balance treating themselvesand being treated by others;

Active or pasive role;


10/18

Samo-propisivanje lijekova

Self-prescribing

Najkontorverznije inajopasnije: odreivanje vrste,

doze i trajanja medikacije;

Od nekorisnih do opasnih doza;

The most controversal andpotentially dangerous:

determination of tipes, amounts,lenghts of drug tratment;

From innocuons to the risky;

Prikrivaju od doktora koji ihlijee neke od lijekova koji susami sebi propisali;

Neki postaju ovisnici oopijatima;

Hide from their doctors some ofself-prescribed drugs;

Some become addict to opiats;


11/18

Biranje doktoraChoosing doctors

Dileme u odabiru doktora koji ihlijee, poseban senzibilitet;

Dinamini odnosi:

pacijent z.r. doktor

kole a z.r. doktor

Dilemmas in selecting doctors to treatthem, special sensibility;

Dynamic relationships;

patient HCW doctor

coolea ue HCW doctor

Jedan dio mene eli da budepacijent, koji moe da vjerujedoktoru koji donosi odluke;

Moraju da biraju svoje doktore;

Part of me wants to be patient whocan trust the doctor to make thedecisions

They have to choose and interact withthey own doctors;


12/18

Drugo miljenjeSecond Opinions

Posmatraju kako ih lijee,procjenjujui sa vie znanja i viim

standardima, kritinije;

Kad sam otila kod drugoginterniste, moj doktor se naljutio!

They observe how their own doctorstreat them, assessing this treatment

with more knowledge and higherstandards, more critical;

When I went for a second opinion,

Mnogo z.r.-pacijenata trai drugamiljenja, esto oteava jer se radio nalazu kolege;

Konfuzija ko je odgovoran za briguo z.r.

my ntern st got ma !

Many HCW ask for the secondopinions, often difficult asquestioning a colleagues expertise;

Confusion who is responsible for theHCW s care...


13/18

Stid, stigma, diskriminacijaShame, stigma, discrimination

Da li da i kako da saopte kolegama,kako da nastave da lijee, da ne

zaraze pacijente;

Potreba da se nakon poboljoanjavrati stari profesionalni i lini ivot;

Dilemmas of whether and to tellcolleagues, how to threat, not infect

their patients;

Whether and how to restructuretheir professional and personal life;

Strah od oportunistikih infekcijazbog imunodeficijencije;

Stigma ili diskriminacija;

Fear from opportunistic infections atimmunocompromised HCW;

Stigma or discrimination;


14/18

Da li su zdravstveni radnici najgori pacijenti?Ar Health Care Workers the worst patients?

Suoavaju se sa nesigurnou,anksioznou, promjenama u ivotu,

patnjama i pronalaenjem nade; Neki postaju religiozni; neki ele da

vjeruju, a ne mogu;

Ponovno procjenjuju svoje stavove o

They confront to uncertainty,anxiety, reconstruct their lives,

suffer and find hope; Some become religious, others want

to beleve, but cannot;

Confrontation and reevaluation ofse sam ma, svo m u ogama,odnosu sa pacijentima i sakolegama;

Poinju da prepoznaju distancu kojusu pravili izmeu sebe i pacijenata,

Kasnije pokuavaju da promijene tajodnos neki poinju da lijee bolje;

t e r v ews an un erstan ng othemselves, their roles, theirinteractions with patients andcolleagues;

Come to recognize the distance they

had put between themselves andpatients,

Later, try to level the powerdifferential some coming to treat

better;


15/18

Iskustvo bolesnih z.r. pomae pacijentima i drugimaIll HCW experiences help to Patients and Others

Nauili su da govore dva jezika:nude svoje iskustvo i jednima idrugima;

They learned to speak two langueges:offer the experience to both patientsand providers;

Bolno nauene lekcije dok su bilis one strane;

Rijetki pogled iz dvostruke

perspektive na bolest i nazdravstveni sistem;

The painful lessons they havelearned on the other side;

Rare double-lens perspective on

illness and health care system;


16/18

Umjesto zakljuka...Instead of Conclusion...

Za njihove kolege, ta iskustva suubjedljivija nego ona koja uju od

ostalih pacijenata;

Oni mogu da pomognu ostalim z.r.da vide jasnije kako ih pacijenti

For their colleagues, experiences ofthose HCW can be more poignant

and compelling than those of laypatients;

They can help other HCW to seemore clearly how patients perceive

v e;

Mogu da ohrabre sve z.r.

- da budu otvoreniji i senzibilniji za

probleme u komunikaciji i- da vide koje su to specifine potrebekoje treba da se bolje rjeavaju;

em;

It can encourage providers:

- to be more open and sensitive toproblems in communication, and

- to see what specifically needs to beimproved;


17/18

Konano...Finaly...

Drugi zdravstveni radnici mogu se prepoznati

takoe, pomiljajui kako i oni jednog dana moguda budu pacijenti i da granica izmeu njih ipacijenata, ustvari, i ne postoji!

***Other providers may come to recognize more fullythat they, too, will one day be patients, that the

boundary between HCW and patients is, in the end,nonexistent!


18/18

Hvala !Thank you!

Documents

Zdravstveni radnici kao pacijenti