หมอครอบคร�วประจำ� ตั�วทุ�กคร�วเร�อน

ปฏิ�บ�ตั�ก รเร�งร�ด ๒๕๕๕ปฏิ�น�กสุ�ขภ พครอบคร�ว

ด!แลด�จำญ ตั�ม�ตัร

นพ.น�ทุ�ศน& ร ยยว

ประช ชนเข) ถึ+งบร�ก รประช ชนเข) ถึ+งบร�ก ร (“(“ม,หมอใกล)บ) น ใกล)ใจำ”ม,หมอใกล)บ) น ใกล)ใจำ”)) ประช ชนพ+.งได)ตัลอด ๒๔ ชประช ชนพ+.งได)ตัลอด ๒๔ ช..มม.. (“(“ม,หมอเป1นญ ตั�ประช ชน”ม,หมอเป1นญ ตั�ประช ชน”))

ลดคว มแออ�ด ใน รพลดคว มแออ�ด ใน รพ..ใหญ� ใหญ� (“(“รพรพ..สุตัสุตั..จำ�ดก รโรคเร�3อร�งได)”จำ�ดก รโรคเร�3อร�งได)”))

2

3

จำ�ดตั�3ง ๔ ศ!นย&สุ�ขภ พใน รพจำ�ดตั�3ง ๔ ศ!นย&สุ�ขภ พใน รพ..สุตัสุตั..เด4กเด4ก....สุตัร,สุตัร,....ผู้!)สุ!งอ ย�ผู้!)สุ!งอ ย�....ผู้!)พ�ก รผู้!)พ�ก ร

จำ�ดตั�3ง ๔ ศ!นย&สุ�ขภ พใน รพจำ�ดตั�3ง ๔ ศ!นย&สุ�ขภ พใน รพ..สุตัสุตั..เด4กเด4ก....สุตัร,สุตัร,....ผู้!)สุ!งอ ย�ผู้!)สุ!งอ ย�....ผู้!)พ�ก รผู้!)พ�ก ร

น�กสุ�ขภ พครอบคร�วน�กสุ�ขภ พครอบคร�วร�บผู้�ดชอบประช ชนช�ดเจำนร�บผู้�ดชอบประช ชนช�ดเจำน

1 : 12501 : 1250

น�กสุ�ขภ พครอบคร�วน�กสุ�ขภ พครอบคร�วร�บผู้�ดชอบประช ชนช�ดเจำนร�บผู้�ดชอบประช ชนช�ดเจำน

1 : 12501 : 1250

๑ แพทุย& ๑ รพ๑ แพทุย& ๑ รพ..สุตัสุตั.. หร�อ ๑ ทุ,.ปร+กษ ๑ รพหร�อ ๑ ทุ,.ปร+กษ ๑ รพ..สุตัสุตั..

“ “ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”

๑ แพทุย& ๑ รพ๑ แพทุย& ๑ รพ..สุตัสุตั.. หร�อ ๑ ทุ,.ปร+กษ ๑ รพหร�อ ๑ ทุ,.ปร+กษ ๑ รพ..สุตัสุตั..

“ “ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”

๒๕๕๕ ๒๕๕๖ ๒๕๕๗ ๒๕๕๘๒๕๕๕ ๒๕๕๖ ๒๕๕๗ ๒๕๕๘

๑๑ . . IT IT ใช)ง นทุ�นสุม�ยใช)ง นทุ�นสุม�ย

๒๒..ค!�ม�อทุ,.ม,ประสุ�ทุธิ�ภ พค!�ม�อทุ,.ม,ประสุ�ทุธิ�ภ พ

๓๓..ค� ตัอบแทุนทุ,.เหม ะสุมค� ตัอบแทุนทุ,.เหม ะสุม

เป=ดตั�วหมอ

ครอบคร�ว

เป=ดตั�วหมอ

ครอบคร�ว

๔๔..สุว�สุด�ก รทุ,.เพ,ยงพอสุว�สุด�ก รทุ,.เพ,ยงพอ

๓๐ เม๓๐ เม..ษษ..๕๕๕๕

ทุ� อะไรทุ� อะไร??ตั�อไปตั�อไป

ร!ปธิรรมง นเน)นหน�กสุร) งฐ นม!ล สุร) งฐ นม!ล ““Data centerData center””

ไอทุ, ใน รพไอทุ, ใน รพ..สุตัสุตั..เช�.อมโยงเป1นระบบเช�.อมโยงเป1นระบบสุร) งฐ นม!ล สุร) งฐ นม!ล ““Data centerData center””

ไอทุ, ใน รพไอทุ, ใน รพ..สุตัสุตั..เช�.อมโยงเป1นระบบเช�.อมโยงเป1นระบบ

““รพรพ..สุตัสุตั..เด�นได)เด�นได)””((Booth MobileBooth Mobile))สุ!�ช�มชนสุ!�ช�มชน คนไทุยทุ�กคน ได)ร�บบร�ก รทุ�กคร�วเร�อนคนไทุยทุ�กคน ได)ร�บบร�ก รทุ�กคร�วเร�อน

““รพรพ..สุตัสุตั..เด�นได)เด�นได)””((Booth MobileBooth Mobile))สุ!�ช�มชนสุ!�ช�มชน คนไทุยทุ�กคน ได)ร�บบร�ก รทุ�กคร�วเร�อนคนไทุยทุ�กคน ได)ร�บบร�ก รทุ�กคร�วเร�อน

สุร) งม!ลค� เพ�.มสุร) งม!ลค� เพ�.ม((ValueValue--addedadded) ) หมอทุ,.ปร+กษ เห4นหน) นสุคหมอทุ,.ปร+กษ เห4นหน) นสุค//ผู้!)ป@วยผู้!)ป@วยด)วยอ�ปกรณ์&ทุ�นสุม�ย ทุ,.ม,อย!�แล)วด)วยอ�ปกรณ์&ทุ�นสุม�ย ทุ,.ม,อย!�แล)ว

สุร) งม!ลค� เพ�.มสุร) งม!ลค� เพ�.ม((ValueValue--addedadded) ) หมอทุ,.ปร+กษ เห4นหน) นสุคหมอทุ,.ปร+กษ เห4นหน) นสุค//ผู้!)ป@วยผู้!)ป@วยด)วยอ�ปกรณ์&ทุ�นสุม�ย ทุ,.ม,อย!�แล)วด)วยอ�ปกรณ์&ทุ�นสุม�ย ทุ,.ม,อย!�แล)ว

น�กสุ�ขภ พครอบคร�วด!แลถึ+งบ) น (ตั�อยอด 30 บ ทุ )

• ม,น�กสุ�ขภ พครอบคร�วประจำ� ตั�ว• ประช ชนช�วยก�นด!แลสุ�ขภ พก�นเอง• เจำ4บป@วยด!แลร�กษ สุ�งตั�อด�จำญ ตั�ม�ตัร

กลไกคว มสุ� เร4จำ

เห4นชอบในหล�กก ร

๑.สุน�บสุน�น IT หมอทุ,.ปร+กษ ทุ,.ม,ระบบก รสุ�.อสุ รทุ,.ทุ�นสุม�ย

๒.สุน�บสุน�นรถึ Booth mobile

“รพ.สุตั.เด�นได)” สุ!�ช�มชน

๑๑..เพ�.มก รเข) ถึ+งบร�ก รปฐมภ!ม�เพ�.มก รเข) ถึ+งบร�ก รปฐมภ!ม�....ใกล)บ) นใกล)บ) น

--ลดผู้!)ป@วยนอก รพทุลดผู้!)ป@วยนอก รพทุ//ศ คร+.งหน+.งศ คร+.งหน+.ง ลดเง�นค� ใช)จำ� ยปCละ แสุนล) นบ ทุลดเง�นค� ใช)จำ� ยปCละ แสุนล) นบ ทุ

๑๑..เพ�.มก รเข) ถึ+งบร�ก รปฐมภ!ม�เพ�.มก รเข) ถึ+งบร�ก รปฐมภ!ม�....ใกล)บ) นใกล)บ) น

--ลดผู้!)ป@วยนอก รพทุลดผู้!)ป@วยนอก รพทุ//ศ คร+.งหน+.งศ คร+.งหน+.ง ลดเง�นค� ใช)จำ� ยปCละ แสุนล) นบ ทุลดเง�นค� ใช)จำ� ยปCละ แสุนล) นบ ทุ

๒๒..ประช ชนม,อ ย�ค ดเฉล,.ย ๘๐ประช ชนม,อ ย�ค ดเฉล,.ย ๘๐ปCปC ๒๒..ประช ชนม,อ ย�ค ดเฉล,.ย ๘๐ประช ชนม,อ ย�ค ดเฉล,.ย ๘๐ปCปC

( ( ข)อม!ลข)อม!ล : : สุ� น�กนโยบ ยและย�ทุธิศ สุตัร& สุ� น�กนโยบ ยและย�ทุธิศ สุตัร& )) ( ( ข)อม!ลข)อม!ล : : สุ� น�กนโยบ ยและย�ทุธิศ สุตัร& สุ� น�กนโยบ ยและย�ทุธิศ สุตัร& ))

เสุนอทุ,.ประช�มพ�จำ รณ์ เห4นชอบเสุนอทุ,.ประช�มพ�จำ รณ์ เห4นชอบ

๑.ประช�มใหญ�เป=ดตั�ว เมษ ยน ๒๕๕๕“ ”

“๑๐๐๐ แรก ๑๐๐๐ โอก สุ ๑๐๐๐ สุ� เร4จำ” ๒.สุร) งเคร�อข� ย หมอ“ ครอบคร�ว”

๓.พ�จำ รณ์ “แพทุย&ทุ,.จำบเด�อนเมษ ยน (CPERD) ๓๐ %ปฏิ�บ�ตั�ง นเป1นทุ,.ปร+กษ ใน

รพ.สุตัเพ�.อลดภ ระง น รพ.”

10

““ ผู้ล�ตัทุ�นตั ภ�บ ลผู้ล�ตัทุ�นตั ภ�บ ล((3,1543,154 คนคน) ) ให)บร�ก ร รพให)บร�ก ร รพ..สุตัสุตั..””““ ผู้ล�ตัทุ�นตั ภ�บ ลผู้ล�ตัทุ�นตั ภ�บ ล((3,1543,154 คนคน) ) ให)บร�ก ร รพให)บร�ก ร รพ..สุตัสุตั..””

““ รพรพ..สุตัสุตั. . ด,3ด, ไอทุ, เช�.อมโยงทุ�กคร�วเร�อน ด,3ด, ไอทุ, เช�.อมโยงทุ�กคร�วเร�อน ””““ รพรพ..สุตัสุตั. . ด,3ด, ไอทุ, เช�.อมโยงทุ�กคร�วเร�อน ด,3ด, ไอทุ, เช�.อมโยงทุ�กคร�วเร�อน ””

““ ศสุมศสุม. . ลดแออ�ด ช�ดเจำน ลดแออ�ด ช�ดเจำน ””““ ศสุมศสุม. . ลดแออ�ด ช�ดเจำน ลดแออ�ด ช�ดเจำน ””

““ รพรพ..สุตัสุตั..ปร�บระบบ บร�ก รครบทุ�กคร�วเร�อนปร�บระบบ บร�ก รครบทุ�กคร�วเร�อน””““ รพรพ..สุตัสุตั..ปร�บระบบ บร�ก รครบทุ�กคร�วเร�อนปร�บระบบ บร�ก รครบทุ�กคร�วเร�อน””

““ รพรพ..สุตัสุตั..ม ตัรฐ นม�.นคง ป!พรม ๑๐๐ม ตัรฐ นม�.นคง ป!พรม ๑๐๐%% ””““ รพรพ..สุตัสุตั..ม ตัรฐ นม�.นคง ป!พรม ๑๐๐ม ตัรฐ นม�.นคง ป!พรม ๑๐๐%% ””

““ หมอครอบคร�ว ประจำ� ตั�วทุ�กคร�วเร�อน หมอครอบคร�ว ประจำ� ตั�วทุ�กคร�วเร�อน ””““ หมอครอบคร�ว ประจำ� ตั�วทุ�กคร�วเร�อน หมอครอบคร�ว ประจำ� ตั�วทุ�กคร�วเร�อน ””

มม..คค..มม..คค..

เมเม..ยย..เมเม..ยย..

พพ..คค..พพ..คค..

ม�ม�..ยย..ม�ม�..ยย..

สุสุ..คค..สุสุ..คค..

กก..ยย..กก..ยย..

กก..คค..กก..คค..

แผู้น ๕๕

ม,ม,..คค..ม,ม,..คค..

10

““ พย บ ลเวชปฎิ�บ�ตั� ทุ,.พ+.งของคร�วเร�อนพย บ ลเวชปฎิ�บ�ตั� ทุ,.พ+.งของคร�วเร�อน””““ พย บ ลเวชปฎิ�บ�ตั� ทุ,.พ+.งของคร�วเร�อนพย บ ลเวชปฎิ�บ�ตั� ทุ,.พ+.งของคร�วเร�อน””

ระบบบร�ก ร ครบคน ครบถึ)วน ครบเวล “ ”ระบบบร�ก ร ครบคน ครบถึ)วน ครบเวล “ ”

.. ..

รพ.สต./หน่�วยปฐมภู�ม�

1:4,000-12,000 ร�วมงาน่ อปท . แข็�งข็�น่ ท�มงาน่เข็�มแข็�ง

9740 แห�ง (5700 เคร�อข็�าย)

นสุค 1:1,250 ดู�แลดู จญาต�ม�ตร ดู�แลองค#รวม

50,000 คน่ (NP 25,000 + อ�$น่ๆ

25,000)

อสม. 1:50 อสม . : น่สค . = 25:1

1,000,000 คน่

ประชาชน่ ดู�แลส ข็ภูาพตน่เอง ช�วยกั�น่เป)น่กัล �ม/ชมรม

65 ล�าน่

834 แห�ง (80 Node ใหญ�) รพช. 1:20,000-40,000 หน่ น่ สสอ . (PM) ท�$ปร+กัษา น่สค . (1:12)

1

4

• พย บ ลพย บ ลเวชฯเวชฯ

• พพ..เทุคน�คเทุคน�ค• จำพสุชจำพสุช//จำบสุจำบสุ• นวกนวก..สุธิสุธิ..• ทุ�นตั ฯทุ�นตั ฯ• แผู้นไทุยแผู้นไทุย

น่สค

FHp

น่สน่สคค

ม�ตร อสม.เจ�าภูาพร�วมป-ญหาส ข็ภูาพ

สร�างส ข็ภูาพ

5 ท�กัษะ

3 ต�วช�วย

แพทย#เป)น่ท�$ปร+กัษา 121:

ญาต�ประชาชน่ 11250: ,

แน่ะน่.าดู�แล

ร�กัษาส�งต�อ

กั.าล�งใจท�$พ�กั

ต.าแหน่�งค�าตอบแทน่

ภูาวะผู้��น่.า

กัล�าต�ดูส�น่ใจกัล�าร�บผู้�ดูชอบ

กัล�าเปล�$ยน่แปลง

ห �น่ส�วน่ อปท.กัองท น่ส ข็ภูาพ

พ�ฒน่า พท.ครบวงจร

มอ.ไซดู#N.Bookโทรศั�พท#

ประสาน่งาน่ร�กัษาเบ�6องต�น่ (NP)Counsellorเปล�$ยน่พฤต�กัรรมระบาดูว�ทยา (SRRT)

www.themegallery.com

น�บญ ตั�ก�บประช ชน อดทุนประสุ นง น ห ญกล) เป1นเจำ) ภ พ ก� หล บภ�ยอ�ปสุรรค พ�ทุ�กษ&ช�มชนเข)มแข4ง

ค�ณ์ล�กษณ์ะน�กสุ�ขภ พครอบคร�ว

อสุม

ครอบคร�ว/ประช ชน

..

.

..

.

..

.

1

2

0

1

2

0

1

2

0

แพทุย&

นสุค.

1

2

..

.

1...

...

...

1

1

52

1

1

52

1

1

52

...

...

1,25

0 ...

...

...

...

1,25

0

1,25

0

9

ก รทุ� ง น ๑ หมอ ๑ ตั� บล : ตั มนโยบ ยร�ฐมนตัร,ฯ ““ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”““ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”ประช ชน ม,ญ ตั�เป1นหมอ”

ห�วหห�วหน) น)

มย�มย�ร,ร,

พ,.พ,.อ�Gวอ�Gว

วรรวรรณ์ณ์

ตั�)ตั�)มม

08126

30223

08957

17284

08501

13898

08725

06578

08474

33211

081081

54855 548554141

081081

54855 548554141

เคร�อข� ย ๑ แพทุย& ๑ ตั� บล.หร�อ.๑ แพทุย& ๑ ทุ,.ปร+กษ

ไไก�ก�

แนแนนก�นก�

อ)อ)ออ

เคร�อข� ยแพทุย&เฉพ ะทุ งสุน�บสุน�น

ป=ยะพงษ&ENT

วรพงษ&orth

o

ว�นเพ4ญEYE ว

รจำ�ตัMED

1

0

บ�ญญ�ตั� ๑๐ ประก ร“หมอครอบคร�ว ประจำ� ตั�วทุ�กคร�วเร�อน”

a. ดู�แลประชาชน่ ด�จำญ ตั�ม�ตัร“ ” เหม�อน่ครอบคร�วเดู�ยวกั�น่

๒. “สุ�งเสุร�ม ปHองก�น ” ไม�ให� ประชาชน่เจ�บป9วย

๓. เม�$อเจ�บป9วยดู�แลครบวงจร เสุม�อนญ ตั�“ ”

๔. ท�มงาน่ม� หล กหล ยทุ�กษะ“ ”

๕. ส�$อสารเช�$อมต�อ อย!�ไกลเหม�อนอย!�ใกล) “ ” ภูายใน่ท�มงาน่และคร�วเร�อน่

๖. แกั�ป-ญหาส ข็ภูาพคร�วเร�อน่ เป1นระบบและตั�อเน�.อง“ ”

บ�ญญ�ตั� ๑๐ ประก ร“หมอครอบคร�ว ประจำ� ตั�วทุ�กคร�วเร�อน”

g. ท.างาน่ร�วมกั�น่ท กักัล �ม อย� งเป1นเคร�อข� ย“ ”

๘. “ใช)ช�มชนเป1นฐ น ” พ�ฒน่าคน่ พ�ฒน่างาน่

๑๐. “ยกย�องเช�ดช! ” ผู้��ท.าความดู�

๙. ส�บสาน่ สร�างสรรค# ส�$งแวดูล�อม ให)ช�มชน น� อย!�“ ”

ก รด!แลสุ�ขภ พประช ชน 1 125( :0คน)

C:เด4ก A:ตั�3งครรภ& N:โรคเร�3อร�ง D:พ�ก ร O:ผู้!)สุ!งอ ย�

น�กสุ�ขภ พครอบคร�ว

3

พ�3นทุ,.ร�บผู้�ดชอบของ นสุค. DM HT ผู้��ส�งอาย เดู�กั - 05 ปC หญ�งต�6งครรภู# พ�กัาร

5

•ม,สุ�วนร�วม•พ+.งตันเอง

ประชาชน่

•ครบคน•ครบเร�.องป@วย•ครบเวล

•น�บญ ตั�•ประสุ น

นสุค.

•กล) ค�ด/ตั�ดสุ�นใจำ/ร�บผู้�ดชอบ•ทุ,มง นเข)มแข4ง•ประสุ น อปทุ . จำร�งใจำ

รพ.สุตั.เวชศัาสตร#ช มชน่ รพ.

•ทุ,.พ�กพ�งอบอ� �น•องค&กรม,ศ�กด�Iศร,

•เตั�มคน 1 12( : ,50)

•เตั�มสุมอง 5 ทุ�กษะ)•เตั�มใจำ (ม�.นคง)•เตั�ม 3 ตั�วช�วย (สุะด

วก)•เตั�มงบประม ณ์

•ฐ นปฏิ�บ�ตั�เข)มแข4ง•บรรย ก ศน� อย!�(ก ย , ใจำ)

•IT

ผู้!)ก� ก�บ()

สุสุอ.(รวมคน รวมเง�น รวมง น)

ผู้!)อ� )ม(เจำ) ภ พ)

รพช./ทุ./ศ.

•ทุ��มเทุสุ�ด ๆ•กองหน�นใจำใหญ�

ผู้!)สุน�บสุน�นอย� งเป1นทุ งก ร•นพ.สุสุจำ.

•รพทุ./ศ.•กรม /สุป.•สุปสุช.•อปทุ.

•ทุ�กษะ•ร งว�ล•เวทุ,เร,ยนร!)

•เจำ) ภ พ

www.themegallery.com

คณ์ะกรรมก รพ�ฒน รพสุตั./ศสุม. ระด�บจำ�งหว�ด ผู้!)น�เทุศง นระบบร�ก รปฐมภ!ม� แพทุย&เวชปฏิ�บ�ตั�ครอบคร�ว ฯลฯ

ใครค�อผู้!)ข�บเคล�.อน

www.themegallery.com

คนเพ,ยงพอ ม,ทุ�กษะ ข)อม!ล เพ,ยงพอ ครบถึ)วน เช�.อมโยง ว�ช ก ร เพ,ยงพอ เหม ะสุม ตัรง สุ�.งสุน�บสุน�น เง�น อ�ปกรณ์& ย นพ หนะ ม,ขว�ญก� ล�งใจำ

เปH หม ยก รข�บเคล�.อน

www.themegallery.com

พ�ฒน ฐ นข)อม!ล (DATA CENTER) จำ�ดทุ� ข)อเสุนอเช�งก รจำ�ดก ร สุน�บสุน�นว�ช ก ร พ�ฒน ศ�กยภ พเจำ) หน) ทุ,. สุร) งขว�ญก� ล�งใจำ

สุน�บสุน�น/ข�บเคล�.อนอย� งไร

๑๑ ) ) ม,ระบบข)อม!ลผู้!)ป@วยเช�.อมโยงม,ระบบข)อม!ลผู้!)ป@วยเช�.อมโยง รพ รพ..สุตัสุตั././ศสุมศสุม และโรงพย บ ลแม�ข� ยได)และโรงพย บ ลแม�ข� ยได)

ตั�วช,3ว�ด รพตั�วช,3ว�ด รพ..สุตัสุตั..ค�ณ์ภ พค�ณ์ภ พ//ศสุมศสุม..11

๒๒ ) ) อ�ตัร สุ�วนก รใช)บร�ก รผู้!)ป@วยนอก เทุ,ยบก�บ อ�ตัร สุ�วนก รใช)บร�ก รผู้!)ป@วยนอก เทุ,ยบก�บ รพรพ..สุตัสุตั././ศสุมศสุม..ก�บแม�ข� ย ก�บแม�ข� ย ม กกว� ม กกว� 60:4060:40

๓๓ ) ) บร�ก รสุ�งเสุร�มสุ�ขภ พและปHองก�นโรคบร�ก รสุ�งเสุร�มสุ�ขภ พและปHองก�นโรค พ�3นฐ นตั มเกณ์ฑ์&ม ตัรฐ น เช�น ก รให) พ�3นฐ นตั มเกณ์ฑ์&ม ตัรฐ น เช�น ก รให) ภ!ม�ค�)มก�นโรคภ!ม�ค�)มก�นโรค , , ด!แลหญ�งตั�3งครรภ&ด!แลหญ�งตั�3งครรภ&,, ก รตัรวจำมะเร4งป กมดล!กก รตัรวจำมะเร4งป กมดล!ก, , ค�ดกรองโรคเร�3อร�งค�ดกรองโรคเร�3อร�ง

๔๔ ) ) ร)อยละของประช กรในทุะเบ,ยนกล��มทุ,.ตั)อง ด!แลร)อยละของประช กรในทุะเบ,ยนกล��มทุ,.ตั)อง ด!แลพ�เศษ เช�น ผู้!)ป@วยตั)องด!แลพ�เศษ มะเร4ง โรคเอดสุ& พ�เศษ เช�น ผู้!)ป@วยตั)องด!แลพ�เศษ มะเร4ง โรคเอดสุ& จำ�ตัเวช ว�ณ์โรค ผู้!)พ�ก ร ผู้!)สุ!งอ ย� โรคเร�3อร�ง ได)ร�บก รจำ�ตัเวช ว�ณ์โรค ผู้!)พ�ก ร ผู้!)สุ!งอ ย� โรคเร�3อร�ง ได)ร�บก รเย,.ยมบ) นตั มม ตัรฐ นบร�ก ร เย,.ยมบ) นตั มม ตัรฐ นบร�ก ร ((ร)อยละ ร)อยละ 8080))

ตั�วช,3ว�ด รพตั�วช,3ว�ด รพ..สุตัสุตั..ค�ณ์ภ พค�ณ์ภ พ//ศสุมศสุม.(.(ตั�อตั�อ))11

๕๕ ) ) บร�ก รตัรวจำว�น�จำฉ�ยห)องปฏิ�บ�ตั�ก รสุ� หร�บโรคบร�ก รตัรวจำว�น�จำฉ�ยห)องปฏิ�บ�ตั�ก รสุ� หร�บโรคเบ�3องตั)นเบ�3องตั)น//โรคเร�3อร�งและม,โรคเร�3อร�งและม,ระบบสุ�งตั�อสุ�.งสุ�งตัรวจำไประบบสุ�งตั�อสุ�.งสุ�งตัรวจำไปย�งโรงพย บ ลแม�ข� ยย�งโรงพย บ ลแม�ข� ย

ตั�วช,3ว�ด รพตั�วช,3ว�ด รพ..สุตัสุตั..ค�ณ์ภ พค�ณ์ภ พ//ศสุมศสุม.(.(ตั�อตั�อ))11

๖๖ ) ) ผู้!)ป@วยเบ หว นผู้!)ป@วยเบ หว น//คว มด�นคว มด�น//กล��มเสุ,.ยงกล��มเสุ,.ยง ได)ร�บก รด!แลได)ร�บก รด!แล ๖๖..๑ ผู้!)ป@วยเบ หว น๑ ผู้!)ป@วยเบ หว น//คว มด�นโลห�ตัสุ!งม, คว มด�นโลห�ตัสุ!งม, ก รลงทุะเบ,ยนทุ,.รพก รลงทุะเบ,ยนทุ,.รพ..สุตัสุตั././ศสุมศสุม..เพ�.มข+3น เพ�.มข+3น ((ร)อยละ ร)อยละ 1010))

๖๖..๒ จำ� นวนผู้!)ป@วยเบ หว น๒ จำ� นวนผู้!)ป@วยเบ หว น//คว มด�นโลห�ตั คว มด�นโลห�ตั สุ!งในรพสุ!งในรพ..แม�ข� ย สุ�งกล�บด!แลทุ,.รพแม�ข� ย สุ�งกล�บด!แลทุ,.รพ..สุตัสุตั././ศสุมศสุม..เพ�.มข+3นเพ�.มข+3น

๖๖..๓ ประช กรกล��มเสุ,.ยงเบ หว น๓ ประช กรกล��มเสุ,.ยงเบ หว น//คว มด�นคว มด�น โลห�ตัสุ!งได)ร�บก รปร�บเปล,.ยนพฤตั�กรรมสุ�ขภ พ โลห�ตัสุ!งได)ร�บก รปร�บเปล,.ยนพฤตั�กรรมสุ�ขภ พ โดยใช)แบบเฝ้H ระว�งพฤตั�กรรมสุ�ขภ พ เป1นเคร�.องม�อ โดยใช)แบบเฝ้H ระว�งพฤตั�กรรมสุ�ขภ พ เป1นเคร�.องม�อ และม,อสุมและม,อสุม..เป1นพ,.เล,3ยง เป1นพ,.เล,3ยง ((ร)อยละ ร)อยละ 6060))